18.01.2020     0
 

Анализ крови Что нам нужно Анализы при подготовке к ЭКО и после


Список обязательных анализов

Есть масса вариантов, где сделать анализы перед ЭКО. Исследования, необходимые для того чтобы участвовать в программе ЭКО или получить квоту, возможно бесплатно, если направится к участковому терапевту и гинекологу. Этот способ наиболее непрактичен, поскольку отнимает много сил и времени. Необходимо будет точно отсчитать, сколько анализов будет готово к программе и будут ли они пригодны для нее.

Второй вариант более удобен, но, естественно, он дороже. Сдать все анализы платно можно в специальных платных клиниках. Многие из них предлагают сдать все комплексно, чтобы быстрее получить результаты. В стоимость их часто входит посещение специалистов. В среднем комплекса цена варьируется от 40 000 рублей на человека. В ней нет манипуляций и некоторых действий по сборке материала (к примеру, исследования онкоцитологии).

Наконец, третий вариант — бесплатные и платные анализы. Где-то нет смысла переплачивать за флюрографию, общие анализы крови или мочи, мазка на флору и другие и можно сделать их бесплатно, а где-то нет смысла делать в государственных поликлиниках и их не делают там без оплаты их стоимости. К примеру, к ним относятся УЗИ органов у мужчин и женщин, сдача анализов на гормоны, а также кольпоскопию и другие операции.

Если вы планируете забеременеть путем экстракорпорального оплодотворения, стоит учитывать, что ответственность в одинаковом объеме лежит не только на женщине, но и на мужчине. В связи с этим, перед планированием беременности стоит узнать, какие анализы сдают для ЭКО.

Планируя процедуру оплодотворения нужно не только иметь на руках все результаты анализов, диагностик, историю болезни обоих супругов, но и тщательно подготовиться к процедуре посещения репродуктолога.

Чтобы специалист составил полную картину репродуктивного здоровья вашей семьи, необходимо помимо результатов анализов дополнительно собрать любую информацию, которая касается состояния здоровья ближайших членов вашей семьи.

У родственников стоит уточнить, не было ли случаев рождения мертвых детей, случались ли когда-либо выкидыши и с какой вероятностью, появлялись ли на свет дети, которые имели отклонения от нормального развития. Для родителей данная информация часто не несет никакой ценности, но для лечащего врача она довольно важна, позволяет составить подходящий курс лечения, результатом которого станет рождение здорового ребенка.

Здоровье супругов

Успешность проведения процедуры искусственного оплодотворения напрямую зависит от состояния здоровья обоих родителей, при этом здоровье должно быть практически идеальным (за исключением состояния репродуктивной системы, из-за проблем с которой люди и обращаются за процедурой ЭКО).

В случае, если вы имеете те или иные заболевания, их необходимо вылечить до начала процедуры. Даже если у вас имеются хронические заболевания, которые практически никак себя не проявляют, необходимо полностью их вылечить, иначе с зачатием могут возникнуть проблемы. Негативный результат могут спровоцировать даже проблемы с зубами.

Лечащий врач самостоятельно формирует список, в котором указано, какие анализы нужно сдать для ЭКО, в зависимости от анамнеза пациентки и личных проблем, на которые жалуется будущая мать. При этом есть список общих анализов, которые нужно сдать всем пациенткам:

  1. Анализ на группу крови и резус-фактор. Полученные анализы позволяют спрогнозировать возможное развитие резус-конфликта из-за несовместимости группы крови ребенка и матери;
  2. Общий анализ крови. Сдается для того, чтобы выявить у матери различные заболевания, в том числе и протекающие в скрытом виде, и устранить их до процедуры зачатия;
  3. Медицинские обследования шейки матки. Процедура позволяет выявить любые заболевания в урогенитальной области, излечить их заранее, а также проверить состояние шейки матки;
  4. Анализы на гепатит В и С, а также на ВИЧ и сифилис. Если у матери будут выявлены указанные заболевания, при внутриутробном развитии ребенка могут появиться те или иные проблемы;
  5. Проверка на наличие антител к различным заболеваниям, таким, как токсоплазмоз, краснуха, хламидийная инфекция и пр. Если анализ выявил, что у матери отсутствуют антитела – придется сделать прививку;
  6. Гормональные обследования организма, позволяющие выявить, насколько будущая мать готова к процессу беременности, в случае отклонений может потребовать прохождение гормонального лечения;
  7. УЗИ малого таза позволяет выявить проходимость маточных труб, оценить, в каком они находятся состоянии, оценить общую работоспособность репродуктивной системы;
  8. На последнем этапе женщина в обязательном порядке посещает терапевта, который на основе полученных результатов анализов делает выводы о готовности пациентки к процедуре ЭКО и последующему вынашиванию ребенка.

Отец ребенка также проходит обязательное медицинское обследование ЭКО. Анализы также подбираются доктором в индивидуальном порядке, при этом существует перечень обязательных процедур, которые проходят все пациенты:

  1. Анализ на группу крови и резус-фактор для выявления возможных конфликтов;
  2. Обследование организма на наличие антител к различным инфекционным заболеваниям;
  3. Анализы на выявление гепатита В и С, ВИЧ и сифилиса;
  4. Спермограмма.

Перед посещением лечащего врача в обязательном порядке необходимо пройти подготовительный этап:

  1. И мать, и будущий отец уточняют у родственников обо всех заболеваниях, развивающихся по женской линии. Стоит отпрашивать не только близких родственников, таких, как мама, бабушка и сестра, но и дальних родственников. Чем больше информации удастся собрать, тем меньше будет риск того, что оплодотворение пройдет неправильно либо ребенок будет развиваться с отклонениями. Особое внимание стоит уделять наличию в анамнезе онкологических заболеваний и сахарного диабета;
  2. Обязательно соберите всю информацию о заболеваниях, которые вы с мужем перенесли за всю жизнь с рождения. Если какие-либо заболевания не занесены в медицинскую карту, стоит спросить о них у вашей мамы. Важность несет любая информация, даже та, что в грудном возрасте вы переболели серьезной простудой;
  3. Уточните у мамы и бабушки, как проходила у них беременность, и были ли какие-то осложнения во время родов, как происходил процесс зачатия и был ли он удачен с первого раза, в каком возрасте начался климакс, регулярно ли проходил менструальный цикл.
Предлагаем ознакомиться:  Сердцебиение после еды при беременности

Многие задаются вопросом, где сдают анализы на ЭКО. Удобнее всего проходить все обследования прямо в клинике репродуктивной медицины, в которой планируется процедура оплодотворения. Также можно сдать нужные анализы бесплатно в поликлинике по месту жительства, либо в любой платной клинике.

Многие родители уверены, что анализы перед процедурой ЭКО только отнимают свободное время, при этом успешность процедуры во многом зависит именно от подобных подготовительных процедур.

Экстракорпоральное оплодотворение подразумевает зачатие, которое пройдет не в материнском организме, а в «пробирке». Для зачатия, как и в случае с естественным зачатием, требуется две половые клетки — мужская и женская. Яйцеклетки женщины собирают методом «{amp}gt;пункции после предварительной гормональной терапии. Сперму мужчина сдает сам, получив ее методом мастурбации.

Стать донором спермы для собственной жены мужчина может в большинстве случаев, исключение составляют только тотальные случаи бесплодия — при отсутствии яичек от рождения или в результате травмы, при полном отсутствии живых сперматозоидов и пораженной их ДНК.

Во всех остальных случаях мужчина может стать папой, и ему помогут в этом современные репродуктивные технологии. Даже при преобладающем количестве мертвых спермиев врачи могут получить всего 1-2 абсолютно здоровых и подвижных сперматозоида, чтобы применить метод ИКСИ (введения спермия тонкой полой иглой под микроскопом прямо под оболочку яйцеклетки). Если спермии мертвы, но в них сохраняется ДНК, сохраняются и шансы на высокотехнологичную медицинскую помощь.

Чтоб планировать способ оплодотворения и протокол ЭКО, репродуктолог должен четко понимать, каковы фертильные функции мужчины и какого его состояние здоровья в целом, ведь жизнеспособность полученных эмбрионов напрямую зависит от того, насколько качественный ДНК-материал со стороны отца получит оплодотворенная спермием яйцеклетка будущей мамы. Именно поэтому мужчине и нужно сдавать анализы.

Перед ЭКО у жены мужу необходимо посетить любую клинику, в которой есть возможность сделать спермограмму. Лучше всего сделать ее в той клинике, где планируется проводить саму процедуру экстракорпорального оплодотворения.

Спермограмма — важнейший анализ, который дает врачу полное представление о составе и качестве эякулята. Мужские половые клетки будут оценены по многим параметрам — жизнеспособность, подвижность, морфологические свойства, активность. Делать спермограмму придется не раз, ведь сперма меняет свой состав с течением времени.

Обычно первый анализ сдают перед планированием ЭКО, а второй — в момент начала протокола ЭКО. Анализ платный, он стоит около 1-1,5 тысяч рублей.

Помимо спермограммы, мужчине нужны и другие анализы, которые также играют важную роль для планирования протокола ЭКО:

  • анализ крови на ВИЧ-статус;
  • анализ крови на сифилис;
  • анализ крови на ТОРЧ-инфекции (краснуха, цитомегаловирус, токсоплазмоз, краснуха);
  • анализ крови и мазок из уретры на инфекции, передающиеся половым путем;
  • анализ крови на группу и резус-фактор;
  • общие анализы крови и мочи;
  • флюорография органов грудной клетки.

Это базовые исследования, которые нужны для того, чтобы составить представление об общем состоянии здоровья и фертильности мужчины.

Лучше всего сделать весь спектр необходимых анализов в одной клинике. Это не займет много времени, не придется сидеть в очередях и опаздывать на работу. Достаточно будет прийти к назначенному времени, оплатить лабораторные исследования и прием врача и сделать все необходимые исследования.

Если семья не может позволить себе оплачивать каждый анализ, сделать почти все анализы из представленного списка можно в поликлинике по месту жительства, но оптимизации в этом случае не будет — обследование займет достаточно много времени. Все исследования делаются по полису ОМС в поликлинике, кроме спермограммы. За нее придется платить в любом случае.

Предлагаем ознакомиться:  Бывает ли кровь при овуляции

Это стандартные скрининговые исследования, с которых начинается обследование. Эти анализы отображают в целом состояние организма.  Общий анализ крови дает оценку системы кроветворения, выявляет воспалительные заболевания и анемию (низкий уровень гемоглобина в крови). Также во внимание принимается время свертываемости крови и СОЭ. Поскольку дает огромную нагрузку на работу почек и мочевыводящих путей, предварительная оценка их состояния крайне важна. Если выявляются какие-то отклонения, назначаются дополнительные анализы или УЗИ. Все заболевания важно пролечить заранее.
Обязательным элементом обследования перед ЭКО является сдача крови на инфекции TORCH-комплекса. В него входят токсоплазмоз, сифилис, ВИЧ, ветряная оспа, герпес  В и С, краснуха, цитомегаловирус, герпес.
Помимо скрининговых анализов крови и анализов на инфекции женщина проходит несколько специфических обследований и консультаций: гинекологический мазок Папаниколау, ЭКГ, консультацию у маммолога, (по назначению врача).
Будущий папа также должен пройти обследование, если в ЭКО будет использоваться его сперма. Список анализов для мужчины гораздо короче, и основным анализом является Это исследование эякулята для определения способности спермы к оплодотворению и выявления различных патологических процессов. Спермограмма оценивает количество сперматозоидов, их подвижность, морфологические характеристики, количество и типы лейкоцитов, количество и типы незрелых клеток сперматогенеза  и пр. Кроме того, обязательно фиксируются макроскопические параметры эякулята: объем спермы, цвет, время разжижения и вязкость эякулята, PH. Иногда дополнительно проводят биохимический анализ эякулята, при котором наиболее часто исследуют содержание в сперме фруктозы, цинка, альфа-глюкозидазы, L-карнитина.Спермограмма помогает врачу выбрать оптимальный метод проведения ЭКО с учетом особенностей сперматозоидов пациента: обычное ЭКО,

Анализы на TORCH-инфекции перед ЭКО

При подготовке к ЭКО женщина сдает расширенный список гормональных анализов. Оценка гормонального фона пациентки играет ключевую роль в подготовке к ЭКО, так как и вообще вся поддержка беременности осуществляется гормональными препаратами.  

Тиреотропный гормон (ТТГ) oтвeчaeт зa paбoтy peпpoдуктивныx функций, липидный, белковый и углеводный обмен. ТТГ вырабатывается гипофизом и регулирует выработку гормонов щитовидной железы. Анализ на уровень ТТГ нeoбxoдим для тoгo, чтoбы выяснить, нет ли дисфункции щитовидной железы. Отклонения oт нopмы в уровне ТТГ мoгут пpoвoциpoвaть у жeнщины пpoблeмы c зачатием или cигнaлизиpoвaть o тoм, чтo бepeмeннocть будeт пpoтeкaть c ocлoжнeниями.

Чтобы избежать будущих проблем во время беременности, гормональный фон щитовидной железы должен быть отрегулирован заранее.Лютеинизирующий гормон (ЛГ) вырабатывается клетками гипофиза, под его действием происходит синтез половых гормонов: эстрогена, прогестерона, тестостерона. Достижение максимума концентрации ЛГ в крови дает толчок к овуляции и стимулирует развитие желтого тела, вырабатывающего прогестерон.Лютеинизирующий гормон определяется для выявления причин бесплодия, при планировании естественной беременности и для подготовки к ЭКО.

Эстрадиол — один из ключевых гормонов, образующихся в яичниках и надпочечниках, участвующих в развитии органов репродукции, а также наступлении беременности естественным путем или в результате ЭКО. Эстрадиол при ЭКО отвечает за обеспечение условий, необходимых для благоприятной имплантации эмбриона в полость матки.

Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) — гормон передней доли гипофиза, оказывающий непосредственное влияние на функции половых желез. ФСГ участвует в развитии в женских яичниках фолликулов и в создании эстрогенов.Его уровень меняется в течение менструального цикла, достигая максимума перед овуляцией. Определение уровня ФСГ в крови играет важную роль при оценке женской фертильности. ФСГ при ЭКО имеет большое значение, т.к. на основании его изначальных показателей подбирается протокол стимуляции яичников.

Для выявления этих вирусов в организме на этапе планирования беременности и подготовки к ЭКО сдаются анализы на антитела класса IgM и IgG. Если анализ на антитела класса IgG положительный, значит, в организме уже есть антитела к инфекции и она не будет опасна для будущей беременной. Если положителен анализ на антитела IgM, значит инфекция находится в активной фазе, и ЭКО нужно отложить.

Если отсутствуют антитела обоих классов, значит, иммунитета к инфекции у женщины нет. Далее можно либо сделать прививку до вступления в протокол ЭКО, либо просто проявлять осторожность и стараться не заразиться любой из этих инфекций во время беременности.

Анализы на ВИЧ, сифилис, гепатит B и Сявляются обязательными перед любым медицинским вмешательством, но при планировании беременности они важны еще и  потому, что существует опасность передачи инфекции от матери к плоду. В случае положительного результата врач составит особый протокол ведения беременности, предполагающий прием специальных препаратов, защищающих плод от инфицирования.

Анализ крови Что нам нужно Анализы при подготовке к ЭКО и после

Анализ на гепатит B и  C перед ЭКО очень важен, поскольку это заболевание поражает печень, а гормональная стимуляция дает большую нагрузку на этот орган.Передача заболевания от матери к ребенку может произойти во время родов, при грудном вскармливании, бытовом уходе за ребенком. Наиболее часто происходит заражение ребенка во время родов, а инфицирование во время беременности гораздо менее вероятно.

Анализ на определение группы крови и резус фактора назначается мужчине для определения совместимости резус-факторов у матери и плода, предотвращения развития у новорожденных гемолитической болезни, вызванной несовместимостью материнской крови и крови плода.

Список этих анализов как для женщины, так и для мужчины может быть дополнен по назначению врача. Стоит помнить и о том, что у каждого анализа есть свой срок годности, его можно уточнить у вашего репродуктолога. Если были выявлены какие-то отклонения в анализах, проблему нужно устранить и пересдать анализ через некоторое время.

Предлагаем ознакомиться:  Нет позывов на мочеиспускание после родов — Про Маму

Многие исследования для ЭКО обязательные, поскольку они нацелены на то, чтобы выявить скрытую патологию и позволить предупредить рецидивы. Благодаря другим можно подтвердить диагноз, который был предварительно выявлен врачом, осуществить лечение, учитывая особенности конкретного организма. Некоторые носят лишь рекомендательный характер, для того чтобы не допустить патологии при беременности. До осуществления определенных анализов, проконсультируйтесь с врачом.

Список анализов перед ЭКО для женщин:

  • ПЦР мазок на то, чтобы выявить болезнетворные бактерии в виде хламидий, микоплазм и уреаплазм;
  • ОАК и ОАМ (общий анализ крови и мочи), дополнительный анализ крови, где выявляется процентное содержание белка, билирубина, мочевин, креатинина, сахара;
  • АЛТ и АСТ;
  • гемостазиограмму;
  • анализы, для определения состояния гормонов ФСГ, ЛГ, ПРЛ, Т4 и ТТГ;
  • кровь на выявления резус-фактора;
  • мазок на флору для выявления патогенных микробов или их отсутствие;
  • исследование цитологии;
  • анализы на наличие сифилиса, ВИЧ, гепатитов В и С антигены вируса герпеса (ПЦР кровь);
  • анализ на краснуху;
  • кровь на антитела герпеса первых двух типов цитомегаловируса;
  • УЗИ щитовидной и паращитовидной железы;
  • УЗИ молочных желез;
  • флюорографию.

Список анализов перед ЭКО для мужчин:

  • спермограмму;
  • кровь на определение фактора;
  • мазок на флору из уретры;
  • кровь на сифилис, ВИЧ, гепатиты В и С;
  • выявление антигена к обычному герпесу (ПЦР анализ крови);
  • ПЦР мазок на выявление или отсутствие хламидий, микоплазмы с уреаплазмой.

Также просят осуществить ПЦР-диагностику эякулята, и пройти консультацию у психолога.

Не стоит пугаться таких больших списков, все анализы сдаются для того, чтобы получить полную картину о здоровье будущих родителей, и исключить опасность ухудшения его, в случае выявления серьезных патологий, и предотвращения возможных негативных проявления во время будущей беременности.

Цена процедуры

Цена той или иной процедуры зависит от региона страны. Ближе к центру России стоимость может быть дороже, чем в других регионах и субъектах Федерации. Обязательные анализы стоят, как правило, в частных клиниках от 250 до 5000 рублей:

  • Сдать кровь для выявления резуса стоит от 550 рублей, выявления того или иного полового и не полового гормона также. Сдача крови, мазков для выявления заболеваний, мешающих беременности или ее течению от 500 рублей. Выявить ВИЧ, сифилис, гепатит или другие болезни — 500 рублей. Стоимость анализа на хламидии с микоплазмами и уреплазмами обойдется в ту же цену.
  • Сдать расширенную коагулограмму или гемостазиограмму для того чтобы оценить свертываемость крови обойдется в 1200—3500 руб.
  • Мазок на флору, чтобы оценить чистоту матки и труб или отсутствие этого — от 250 рублей.
  • Выявить урогенитальные инфекции с хроническими инфекционными заболеваниями от 3200 рублей.
  • Лапароскопия маточных труб для оценки проходимости и изучение состояния эндометрия, гистеросальпингография, гистероскопия обойдется от 2100 до 5500 рублей.
  • Кольпоскопия со взятием мазка на сдачу онкоцитологии будет стоить от 1200 рублей.
  • Спермограмма от 1200 руб.
  • Дополнением к лабораторным исследованиям женщины будет трансвагинальное УЗИ, чтобы посмотреть структуру и содержание матки с яичниками. Это стоит от 1500 рублей.
  • Общий анализ мочи для того чтобы оценить работу почек и отсутствие инфекционных исследований в мочевом пузыре стоит от 200 рублей.
  • Консультация специалиста платная — от 1000 рублей.
  • УЗИ щитовидной и паращитовидных желез — от 1350 рублей.
  • Флюорография — от 350 рублей.
  • Анализ крови, для того чтобы выявить уровень прогестерона — 550 рублей.
  • Гистеросальпингография — 1500 рублей.
  • Определить антиспермальные антитела, один показатель — 350 рублей.
  • Диагностическая биопсия яичка — от 1500 рублей.

Больше половины этих анализов можно сдать бесплатно по общему полису в местных поликлиниках.

Срок годности анализов

Каждый анализ обладает своим сроком действия. Это период времени, за который результаты исследования считаются правильными. Посмотреть таблицу срока годности можно на любом портале. Важно, чтобы все исследования были «свежими», для того чтобы получить квоту и попасть в программу. Если анализы негодны для программы, их нужно будет пересдать. Ниже приведем основные показатели того, сколько что хранится.

Один месяц хранятся исследования:

  • анализы на флору;
  • крови по биохимии;
  • мочи;
  • гемостазиограммы.

3 месяца сохраняются результаты:

  • крови на сифилис с гепатитами и ВИЧ.

Полгода являются действенны:

  • ИФА (антитела на краснуху, токсоплазмоз, генитальный герпес);
  • ПЦР (инфекции в мошонке);
  • спермограмма.
  • 1 год актуальны:
  • онкоцитологические исследования;
  • обследования в области гормонов;
  • флюорограммы;
  • электрокардиограмма;
  • маточные трубы;
  • УЗИ с маммографиями.


Об авторе: admin4ik

Ваш комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock detector