30.12.2019     0
 

Беременным при цистите можно принимать


В чем трудность лечения беременных

Многие из беременных сполна испытывает на себе все сложности цистита. Увеличенная матка давит на мочевик и тем самым способствует застою урины. Гормональный фон влияет на стенку пузыря, уменьшая ее тонус. Дисбактериоз и изменение рН влагалища способствуют большему риску занесения инфекции. Поэтому такие женщины чаще и болеют.

При беременности цистит у женщин более опасен еще по одной причине. Вероятность возникновения пиелонефрита в этом случае намного выше, потому что почки работают в два раза интенсивнее. Выводят различные вредные вещества, продукты обмена, иммунные комплексы, которые формируются в результате зарождения и развития плода.

В малом тазу у женщин находятся мочевой пузырь, матка и прямая кишка, которая имеет фиксированное строение и определенную жесткость. Давление матки на нее не приводит к существенным последствиям. Мочевой пузырь более мягкий, по своей функции предназначен изменять свой объем, который может достигать 500 мл. При его наполнении, растягиваются стенки, возбуждаются рецепторы и возникает позыв на мочеиспускание.

При увеличении матки вследствие беременности, для мочевого пузыря становится мало места. Наполнение происходит не до полного объема, а на столько на сколько есть возможность. Поэтому будущая мама должна ходить в туалет чаще.

Цистит – это воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря. При этом происходит раздражение всей стенки. Рецепторы, расположенные в мышечном слое, возбуждаются при малейшем наполнении, возникают ложные позывы. Полное опорожнение при цистите затруднено вследствие болевого импульса. Скапливается остаточная моча. В ней начинает собираться гной и слизь, оседать песок.

Цистит у женщин возникает при сочетании нескольких причин:

  • анатомических особенностей женского организма;
  • инфицирования;
  • застоя мочи;
  • снижения иммунитета.

Анатомия женской мочевыводящей системы характеризуется тем, что уретра широкая и короткая. Диаметр примерно 4 мм, длина – 3 – 4 см. Эта особенность способствует активному проникновению инфекции восходящим путем. Также имеет значение анатомическая близость ануса и влагалища, где есть своя микрофлора.

При беременности происходит некоторое снижение иммунитета с целью обеспечения вынашивания плода путем уменьшения риска его отторжения. Увеличенная матка передавливает уретру и мочевой пузырь, чем провоцирует застой мочи. Все эти факторы способствуют частому возникновению цистита у будущих мам.

При нормально протекающем вынашивании женщина не испытывает никаких патологических симптомов. Признаки беременности (увеличение живота, наливание молочных желез, пигментации) хорошо известны. Любые отклонения должны настораживать будущую маму.

При появлении цистита у беременной возникают следующие жалобы:

  • частое мочеиспускание;
  • рези при опорожнении;
  • тянущие боли в надлобковой области;
  • появление слизи и осадка в моче, снижение ее прозрачности.

При появлении симптомов воспаления мочевого пузыря нужно обратиться к доктору. Любое заболевание, возникшее во время беременности, может негативно сказаться на ребенке.

Лечение беременных всегда должно производится специалистом, также при цистите. Проблема заключается в том, что у ребенка с матерью одна система кровообращения, питание через пуповину. К плоду попадают все вещества, присутствующие в организме матери. При лактации препараты также проникают в грудное молоко, и чтобы ими не кормить ребенка, женщины временно отказываются от естественного вскармливания.

В фармакологии существует такое понятие, как плацентарный барьер. Это особая функция детского места, заключающаяся в избирательном допуске к плоду различных веществ. Большинство поступает в первоначальном виде и только некоторые способны трансформироваться и стать обезвреженными.

Для ребенка очень опасны различные химические препараты, поступающие в кровь матери, потому что во внутриутробном периоде происходит закладка органов и тканей. Это постоянное деление клеток и их дифференциация. Малейшее негативное воздействие в период беременности может спровоцировать терратогенный эффект, приведет к смерти или уродствам.

Это происходит не у каждого, но такой риск существует. Поэтому лечить беременную женщину можно только теми препаратами, которые безопасны для растущего маленького организма.

Болезнь матери тоже негативно сказывается на плоде. Возникает необходимость в терапии заболевания. Поэтому в особых указаниях инструкций есть отметка о том, что применение при беременности возможно в том случае, когда отсутствие лечения окажет еще худшее действие на ребенка, чем сам препарат.

Гинекологи знают спектр лекарственных средств, которые можно назначать беременным женщинам без опасения терратогенного воздействия на ребенка, даже на ранних сроках. Такие препараты либо не проникают через плаценту либо не опасны и не влияют на закладку органов. О том, что лекарство токсично, всегда есть прямое указание в инструкции.

Но бывают средства, в описании которых нет запрета на прием при вынашивании. Указывается, что исследований на беременных не было, производитель ничего не может сказать о воздействии на организм ребенка. Если при этом есть сведения, что само о лекарство не токсично и не проникает через плацентарный барьер, гинекологи пользуются им для лечения будущих мам.

Что делать при цистите

Цистит во время беременности – явление распространенное. Связано это с изменением расположения растущей матки, которая невольно давит на мочевые пути. Снижение иммунитета в период вынашивания малыша, измененный состав микрофлоры влагалища способствуют возникновению или обострению хронической формы цистита. Что делать при первых проявлениях боли в районе мочевого пузыря и участившегося посещения туалета?

Обязательно в кратчайшие сроки нужно попасть на прием к профильному врачу. Только проведенные лабораторные исследования и подробный опрос смогут помочь сформулировать правильный диагноз воспаления оболочки мочевого пузыря. Самолечение цистита всегда может иметь непредвиденные последствия, а находясь в «интересном положении», все месяцы женщина отвечает не только за свою жизнь и здоровье, но и своего ребенка.

Предлагаем ознакомиться:  Как мыть новорожденного ребенка

В период, когда лечение еще не назначено, а острая боль не дает покоя, нужно помнить о тех мерах, которые будут препятствовать размножению бактерий, так как это чревато инфицированием почек, ухудшением общего состояния женщины и ребенка. Вот несколько общих рекомендаций при беременности:

  • ноги и живот должны находится в тепле;
  • повтор личной гигиены под душем – несколько раз за день;
  • исключить синтетическое нижнее белье;
  • при позывах к мочеиспусканию – не терпеть, даже если они ложные;
  • исключить из меню сильно острые, жареные, соленые блюда;
  • пить больше воды или подкисленных морсов.

Клиническая картина

Воспаление мочевого пузыря довольно часто встречается на ранних этапах прохождения беременности. Это заболевание гинекологи даже причисляют к условным признакам, свидетельствующим о зачатии младенца. Возникает оно из-за естественного ослабления иммунитета, вызванного беременностью, которое необходимо во избежание отторжения организмом матери эмбриона.

При падении защитных сил активизируются инфекции, которые находятся в нашем организме в пассивном состоянии или попадают извне. Они могут вызвать воспалительный процесс в мочеполовых органах.

Если же цистит или другое заболевание уже присутствует в хронической форме, в таком случае значительно повышается риск его обострения.

Слизистая оболочка мочевого пузыря имеет довольно сильный местный иммунитет. Поэтому зачастую микробы в небольшом количестве постоянно присутствуют в мочевыводящих путях. Толчком к их активизации может послужить падение иммунитета из-за переохлаждения, стресса, эндокринных дисфункций, а также развивающегося плода.

Острая форма воспаления мочевого пузыря имеет более выраженную клиническую картину. Здесь и резкие боли в нижней части живота и при мочеиспускании, частые позывы в туалет, иногда даже поднимается температура.

При несвоевременном и неправильном лечении цистита острая форма заболевания у беременных, как правило, переходит в хроническую. Тогда последующее обострение долго себя не заставит ждать. Для этого достаточно небольшого переохлаждения, и вновь резкие боли при мочеиспускании, частые визиты в туалет.

Клиническая картина хронического воспаления мало чем отличается от его острой фазы. Различие лишь в интенсивности проявлений симптомов. В период ремиссии женщина может иметь учащенные позывы к мочеиспусканию, а также испытывать небольшой дискомфорт внизу живота после физических нагрузок или полового акта.

Цистит одно из тех заболеваний, с которым многие женщины пытаются бороться  самостоятельно. Ни в коем случае не нужно этого делать! Особенно, если заболевание появилось на фоне беременности. В домашних условиях можно убрать беспокоящие симптомы, но от возбудителя болезни сложно избавиться. Инфекция поднимется по мочевыводящим путям к почкам и вызовет пиелонефрит.

Почему у беременных бывает цистит

Врачи уверены, что лучшим лечением является предотвращение заболеваний. Особенно это важно при беременности, когда возможности терапии ограничены. Поэтому для профилактики цистита стоит выполнять простые указания:

  • следить за гигиеной мочеполовых органов;
  • держать область таза в тепле;
  • часто опорожнять мочевой пузырь, не терпеть;
  • при патологии в анамнезе периодически пить травяные препараты.

Растительные чаи должны содержать ромашку и календулу. Желательно пить много жидкости, если нет отечности при беременности. Следует поддерживать хорошее кровообращение в органах малого таза: делать упражнения, разработанные для беременных, или заниматься йогой. При подготовке к материнству, стоит пройти обследование и необходимое лечение, прежде чем забеременеть. При возникновении признаков цистита – необходимо сразу обратиться к врачу.

Лечение при цистите, назначенное врачом, будет зависеть от того, какая форма заболевания выявлена. При инфицированной – назначаются антибиотики, направленные на уничтожение микробов, как источника болезни. К этим препаратам стоит отнестись очень серьезно, с большой ответственностью, чтобы не навредить будущему малышу.

Во время беременности ответственная женщина должна усиленно следить за своим здоровьем, которое напрямую связано с будущим самочувствием ребенка. Не соблюдая рекомендации врача при цистите, можно спровоцировать переход болезни в хроническую стадию. Во время родов возможно заражение ребенка бактериями и микроорганизмами-возбудителями инфекции. Для самой женщины несерьезное отношение к лечению чревато попаданием инфекции по мочеточникам из пузыря в почки, что может спровоцировать их отказ.

Чтобы не подвергать здоровье свое и будущего ребенка, женщине стоит больше уделять внимание профилактическим мерам, чем в последствие лечить цистит. Свести риск начала заболевания к нулю можно при условии соблюдения следующих мероприятий:

  • избегать переохлаждения;
  • ограниченно употреблять остро-соленые продукты;
  • на раннем этапе беременности пройти профилактическое обследование на выявление очагов инфекции носоглотки и ротовой полости;
  • носить нижнее белье удобной формы из натуральных тканей;
  • не скапливать в мочевом пузыре большое количество мочи;
  • во избежание застойных явлений часто менять положение тела;
  • регулярно обрабатывать внешние половые органы теплой водой с моющим средством.

Как диагностировать болезнь?

Медицинское обследование на предмет воспаление мочевого пузыря может включать в себя следующие диагностические мероприятия:

  1. врач дает беременной емкость для мочиОпрос больного с целью выяснения выраженности симптомов и возможных причин заболевания.
  2. Лабораторные исследования (общий анализ крови и мочи, бакпосев мочи).
  3. УЗИ почек и мочеполовых органов. Позволяет обнаружить патологические образования, из-за которых возможно развился цистит.
  4. Цистография. Вводится рентгеноконтрастное вещество внутрь мочевого пузыря. Позволяет выявить конфигурацию органа и патологические изменения в его структуре.
  5. Цистоскопия. Используется специальный оптический прибор, цистоскоп. Помогает исследовать внутренние стенки мочевого пузыря и определить степень их поражения.

Прохождение необходимых исследований поможет выявить истинную причину заболевания и степень поражения внутренних органов мочеполовой системы. Это даст возможность беременной женщине получить эффективное лечение и избежать опасных осложнений.

Лечить цистит при одновременном протекании беременности очень проблематично, особенно в первой половине. Поэтому женщине в этот период необходимо особенно беречь себя.

Предлагаем ознакомиться:  Можно ли принимать ангиовит при беременности

Предупредить болезнь легче, чем ее вылечить, — звучит здесь как нельзя более кстати. Тем более что антибиотики и другие средства, используемые в подобных случаях, противопоказаны при ранней беременности.

Чтобы максимально снизить риск заболевания циститом, необходимо, в первую очередь, придерживаться самых элементарных норм личной гигиены:

  1. Ежедневно омываться теплой водой.
  2. Струя воды нужно направлять так, чтобы не занести инфекцию из заднего прохода, то есть спереди назад.
  3. Использовать специальные косметические средства для интимной гигиены.
  4. Отдавать предпочтение душу.
  5. Нижнее белье должно быть адаптировано к анатомическим особенностям будущей мамы: свободного покроя, слабой резинкой, изготовлено из природных материалов.
  6. Нельзя терпеть, а стараться опорожнять мочевик сразу же после появления позыва.

Будущие мамы должны избегать переохлаждения. Конечно, всегда хочется выглядеть привлекательно, но нужно в первую очередь позаботиться о безопасности малыша. Поэтому до поры до времени необходимо отложить в сторону все короткие юбки и максимально утепляться.

Переохлаждение — один из самых опасных факторов, провоцирующих появление этого заболевания.

беременной женщине плохо

И конечно в профилактику должны входить длительные прогулки на свежем воздухе, посильные физические нагрузки, рациональное питание.

Народные средства от цистита у женщин

Применение народных средств для эффективного лечения цистита при беременности допустимо только после консультации с лечащим врачом. Полностью избавиться от болезни травами сложно, но можно облегчить состояние. Рекомендуют настои и отвары после принятия курса медицинских препаратов, как закрепление лечебного эффекта.

  1. Высушенные семена укропа в количестве двух больших щепоток залить 300-350 мл кипящей воды. После получаса настаивания процедить. Пить при цистите перед каждым приемом еды за 15 — 25 минут по 70-80 мл несколько раз в сутки.
  2. Плоды шиповника или его высушенный корень 2,5-3 больших ложки залить стаканом кипятка. Нагреть на водяной бане до повторного кипения, настоять около часа. Пить до еды по ½ стакана.
  3. Листья черной смородины (9 столовых ложек) залить полтора литрами кипящей воды. Прикрыв крышкой, дать хорошо настояться до полного остывания. Употреблять несколько раз за сутки, добавив по желанию немного меда.
  4. Березовые листья около 10 грамм залить горячей водой (500 мл) и прокипятить 1-2 минуты. После отстаивания при цистите пить во время еды по 40-50 мл.
  5. Приготовленные морсы на основе клюквы или брусники помогут не только облегчить состояние при цистите, но и пополнить витаминный запас организма.

Правильные рекомендации по поводу того, как следует лечить цистит при беременности, может дать только доктор. Для уничтожения бактериальной инфекции, поселившейся в мочевом пузыре, необходимо пройти курс антибиотикотерапии.

Далеко не каждый препарат будет безопасен для будущей мамы и ее плода, так как, попадая в кровь, он может проникнуть в ткани будущего младенца и вызвать в них необратимые изменения.

Безграмотное употребление растительных и гомеопатических препаратов тоже не даст необходимых результатов, к тому же может еще и навредить. Поэтому выбор препаратов следует предоставить специалисту с соответствующей квалификацией.

Хорошим дополнением к лечению станет клюквенный морс, который полезен для почек. При условии правильного приготовления, сохранении всех витаминов, этот напиток обладает высокой бактериальной активностью. Он будет довольно эффективно вымывать инфекцию из мочевого пузыря, если его принимать в достаточном количестве и регулярно.

Лечение цистита во время беременности имеет свои трудности. В это период нежелательно применять какие-либо лекарственные средства. Но цистит без антибиотиков лечить очень сложно.

На ранних сроках, до 12 недель, антибактериальная терапия с применением этих средств, абсолютно противопоказана беременным женщинам. Их назначают только в особо опасных состояниях, когда есть угроза жизни.

Но все же некоторые уроантисептики можно использовать, например, Мальта. А Фурадонин противопоказан беременным женщинам на ранних сроках. Его очень аккуратно назначают после 12 недель, а после 20-ти он считается уже относительно безопасным.

Кроме Но-шпы не используют никаких других болеутоляющих и противовоспалительных средств, потому что они могут навредить ребенку.

Беременным при цистите можно принимать

Широко применяют при беременности препараты растительного происхождения (Канефрон, Цистон, Уролесан).

На ранних сроках беременности ни в коем случае нельзя использовать методы инстилляции мочевого пузыря (введение препаратов непосредственно в орган). Не допускаются к приему антибиотики Норфлоксацин, аминогликозиды.

Также нельзя проходить физиотерапевтические процедуры, так как они могут привести к угрозе прерывания беременности. Нельзя принимать горячие ванны, парить ноги и совершать другие тепловые процедуры.

Но на поздних сроках можно уже использовать местное тепло в виде грелки в область мочевого пузыря, а также физиопроцедуры.

После 20-ти недель снижается риск побочных эффектов на плод антибактериальных препаратов. Можно уже использовать амоксициллины (Флемоксин, Оспамокс), некоторые цефалоспорины ( Цефтриаксон, Цефтазидим).

При хроническом воспалении мочевого пузыря на этих сроках уже можно использование инстилляции мочевого пузыря с введением препаратов.

Как уже было сказано выше, нельзя заниматься самолечением и чересчур надеяться на растительные лекарственные средства, если женщина находится в состоянии беременности.

Однако народные методы лечения могут стать отличным подспорьем к основному медикаментозному лечению, дополняя и усиливая его действие.

Многие травы и растительные компоненты противопоказаны беременным женщинам. Цистит при беременности можно лечить такими травами, как хвощ полевой, шиповник, рябина и многими другими, обладающими противовоспалительной и антибактериальной направленностью.

Лекарства при цистите

Имея результаты лабораторных исследований, учитывая состояние женщины, срок и течение беременности, доктор назначает лечение медицинскими препаратами. Выбор лекарств, которые остановят цистит у беременных, очень ограничен. Вместе с тем, они должны быть локального действия. Врач обязательно должен учитывать, в каком триместре протекает беременность, чтобы не нарушить развитие плода, но вместе с тем, облегчить страдания будущей мамы, которые неизбежны при появлении цистита.

Предлагаем ознакомиться:  Можно ли беременным зеленое яблоко

Свечи от цистита

Высокоэффективным средством при лечении цистита во время текущей беременности являются свечи, которые, как и любые лекарственные препараты этой группы, подразделяются на антивирусные, противовоспалительные, антибактериальные. Самые часто назначаемые беременным женщинам свечи от цистита:

  • Гексикон – антисептик, который эффективен на начальной стадии болезни.
  • Бетадин – антисептик, антибактериальный препарат широкого воздействия.
  • Полижинакс – высокоэффективен, быстро снимает воспаление, но использовать можно только на первом триместре беременности.

Таблетки

Лечение таблетками воспаления мочевого пузыря при беременности удобно. Можно рассчитывать точные дозировки, регулировать время и место приема. Принимать таблетированные препараты следует курсом, назначенным лечащим врачом. Прерывание или полное прекращение приема таблеток на свое усмотрение грозит рецидивом и переходом цистита в хроническую форму. Часто используемые беременными таблетки при цистите:

  • Канефрон. Безопасный при беременности противомикробный препарат, обладающий хорошим мочегонным действием, снимающим спазмы стенок мочевого пузыря. Имеет растительную основу.
  • Цистон. Противовоспалительное действие, растительная основа.
  • Фурагин. Фурадонин. Таблетки старого поколения, с проверенной временем эффективностью. Относятся к уросептикам, разрушающим микробную клетку, задерживая при этом рост количества вредных микроорганизмов.
  • 5-НОК (Нитроксолин). Обладает высокой всасываемостью из пищеварительной системы, попадая в почки и мочевой пузырь в неизменном виде, что повышает его лечебные свойства.

Имея острую форму развития заболевания во время беременности женщины, врач принимает решение, что антибиотик при цистите необходим во время лечения. Принимать эти лекарства нужно строго по графику, отклонение от которого может вызвать привыкание вирусов и микроорганизмов. Это приводит к тому, что чувствительность к антибиотику пропадает и делает его недееспособным.

  • Нолицин. Большим плюсом является то, что накопление препарата широкого спектра идет в моче, а не в крови или мышечной ткани.
  • Монурал. Быстрое воздействие, снижения болевых симптомов через ближайшие 2,5 — 3 часа после первого приема.
  • Палин. Выпускается в виде таблеток, свечей, капсул. Обладает мощным бактерицидным действием.
  • Амоксиклав. Антибактериальный препарат, разрешенный для приема не только при беременности, а так же при кормлении грудью.

 Лечение острой формы цистита

Есть всего лишь два синтетических средства, разрешенных к употреблению в этом случае. Это Монурал и Амоксиклав.

Монурал

Это антибиотик, основным эффектом которого является резкое ослабление прилипания болезнетворных бактерий к внутренним стенкам мочевыводящих путей. Применяется при всех формах цистита:

  • острой;
  • хронической;
  • бессимптомного характера.

На ранних стадиях препарат назначают лишь в критических случаях, так как нет точных исследований, подтверждающих безопасность препарата для будущих мам и их младенцев.

Цистит у беременной девушки

С 12-14 недели препарат выписывают  чаще. Здесь уже могут использоваться и другие антибиотики, например, цефалоспорины 3-го поколения (Супракс, Цедекс и др.)

Во время кормления младенца Монурал не рекомендуется принимать внутрь, так как его действующее вещество фосфомицин проникает в грудное молоко.

Амоксиклав

Это комбинированный антибиотик пенициллиновой группы. Не смотря на то, что антибактериальная терапия при беременности крайне нежелательна, Амоксиклав все же назначают даже на ранних сроках. При этом тщательно анализируется полная клиническая картина и возможные риски.

Медики утверждают, не смотря на то, что действующие вещества Амоксиклава все же проникают сквозь плаценту, препарат этот безопасен, так как концентрация их незначительна и не представляет угрозы ни малышу, ни его маме. Но все же для применения этого медикамента на ранних сроках нужны веские причины.

Иногда встречается мнение о невысоком терапевтическом эффекте, достигаемом во время приема Амоксиклава. Однако на практике давно уже проверено, — он дает неплохие результаты.

Лечение обострения хронического цистита

При наличии хронического цистита в организме мамочки большое внимание уделяется профилактике возможных рецидивов болезни. С этой задачей помогут хорошо справиться урологические препараты из растительного сырья (Уролесан, Канефрон и т. д.), лечебные урологические чаи на основе лекарственных трав, усиленный питьевой режим.

Отзывы

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Диета

Очень важную роль в укреплении иммунитета играет правильное питание. В нем должны преобладать продукты натурального происхождения.

Также нужно запретить себе все острые, маринованные, пряные блюда. Это для того, чтобы вещества, содержащиеся в них, выходя с уриной, не раздражали стенки мочевого пузыря и не провоцировали развитие цистита.

Очень полезным при цистите будет клюквенный (брусничный) чай или морс, приготовленный из ягод.

Все жареные, копченые, рафинированные продукты необходимо удалить из рациона. Пища должна быть максимально полезной для организма младенца и будущей мамы.

Необходимо особое внимание уделять питьевому режиму во время цистита. Суточное потребление воды или других жидкостей (чая, компотов, морсов бутилированной воды) должно быть увеличено почти в полтора раза. Напитки должны быть теплыми и выпиваться в течение дня небольшими порциями, но часто.

Возможные осложнения

Лечение цистита у беременных должен проводить исключительно врач. В противном случае запущенная болезнь может дать тяжелые осложнения и быть опасной как для матери, так и для младенца.

Основная опасность при цистите состоит в том, что патогенная микрофлора очень легко может переместиться в почки и вызвать в них воспаление. Поэтому больной необходимо получить своевременное адекватное лечение, чтобы уберечь себя и свой плод от развития серьезных патологий.


Об авторе: admin4ik

Ваш комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock detector