03.02.2020     0
 

Болит мочевой канал после родов


Почему болит мочеиспускательный канал после родов

Мочеиспускательный канал у женщин заболевает значительно реже, нежели у мужчин. В основном, если случается такое заболевание, оно возникает на фоне острого кольпита и эндоцервицита, вызванных гонореей, трихомонадами. Такое течение вызывает зуд в области мочеиспускательного канала у женщин, хронические неспецифические боли, жжение в уретре.

Характерными именно для женщин считаются два заболевания этого канала — полипы и выпадение (пролапс), причем по основным признакам эти заболевания часто бывают схожими между собой.

https://www.youtube.com/watch?v=fst48QpLOAw

Мочеиспускательный канал у женщин пожилого возраста часто характеризуется выпадением (пролапсом), которое часто сочетается с опущением влагалища вследствие повреждения мышц тазового дна и промежности. Это вызвано родами или натуживанием при запорах, многолетней тяжелой физической работой, длительным кашлем. В итоге происходит выпячивание мочеиспускательного канала поверх наружных половых губ.

Стоит отметить, что необычных субъективных ощущений женщина при пролапсе уретры может не наблюдать, также их не наблюдается при умеренном течении заболевания. Осматривая пролапс уретры, врач может видеть картину выпячивания слизистой оболочки, имеющей красный цвет по окружности внешнего отверстия канала.

Когда у женщин болит мочеиспускательный канал, они сами обращаются к врачу. Однако часто такое выпячивание не причиняет неприятных ощущений, и первым его обнаруживает гинеколог при плановом осмотре, причем иногда принимая за полип.

Серьезным заболеванием этого канала является полип, который представляет собой маленькое опухолевидное образование, находящееся на одной из стенок уретры в районе ее наружного отверстия.

Болит мочевой канал после родов

Совсем недавно полип в женском мочеиспускательном канале было принято считать воспалительным, причем опухолевой природы, поэтому для лечения прописывались консервативные методы — присыпки, мази, прижигания. Согласно современным исследованиям полип по своему строению представляет доброкачественную опухоль — аденому или папиллому.

Если не лечить мочеиспускательный канал у женщин, имеющих полип, он может переродиться в злокачественную опухоль. Поэтому полип в мочеиспускательном канале заслуживает серьезного отношения больного и врача.

Как правило, лечится мочеиспускательный канал у женщин при заболеваниях, связанных с наличием полипа, хирургическим вмешательством.

Что касается консервативных методов лечения полипов в женских мочеиспускательных каналах, осуществляемых электрическим током или прижиганиями химическими веществами — они не обеспечивают абсолютно полного разрушения опухоли или, вызывая раздражающее действие на ткани, провоцируют ее рост и переход в злокачественную стадию.

Радикальные меры применяются и при других доброкачественных опухолях в женском мочеиспускательном канале — миомах, фибромах, ангиомах. Только при самых небольших, гладких, мягких полипах уретры можно не прибегать к оперативному вмешательству, при условии постоянного наблюдения урологом.

Уретрит очень сложно лечить, поэтому необходимы профилактические меры, которые помогут предотвратить это довольно неприятное заболевание. Следует избегать сильных переохлаждений и, конечно же, соблюдать правила интимной гигиены, пользоваться презервативами для предотвращения внесения различных видов инфекций. Кроме того, женщинам необходимо обращать внимание на свой рацион питания, избегать стрессов, препятствовать появлению запоров.

Для того, чтобы понять, какую именно тактику поведения необходимо избрать женщине, которая столкнулась с проблемами со стороны мочеполовой системы после беременности, следует детальнее разобрать природу возникших нарушений:

  1. Отсутствие позывов, которое связано с тем, что импульсы из мочевого пузыря не поступают в центральную нервную систему. Данное явление объясняется тем, что не происходит давление на орган матки, сократившейся в размерах после родов. Скапливающаяся моча приводит к растяжению мышечной стенки, а использование некоторых обезболивающих само по себе пагубно влияет на иннервацию мочевого пузыря. Как правило, процесс нормализуется спустя несколько месяцев после родов, однако иногда этого не происходит. В любом случае, женщинам в первые месяцы после родоразрешения стоит справлять нужду с периодичностью приблизительно раз в два часа, даже при отсутствии нервных стимулов.
  2. Боль при мочеиспускании. Как правило, данная патология имеет место в том случае, если во время процесса родов имело место возникновение микроскопических травм, разрывов и швов в промежности. Развитие симптома связано с раздражающим действием мочи, попадающей на повреждённые участки слизистой. Ради того, чтобы избавиться от боли, стоит осуществлять мочеиспускание под теплым душем. В большинстве случаев эта мера оказывается эффективной и боль исчезает. Если же положительный результат достигнут не был, необходимо посетить вашего лечащего врача — в виду того, что велика вероятность манифестации воспаления.
  3. Повышение частоты позывов к мочеиспусканию. В первые дни после родоразрешения ситуация объясняется тем, что происходит интенсивное выделение из организма человека всей лишней жидкости.Но необходимо будет обязательно обратить внимание на количество выделяемой жидкости — в том случае, если же будут наблюдаться отделения небольшого количества мочи, то необходимо будет задуматься о наличии цистита или уретрита, которые возникают из-за инфицирования в процессе родоразрешения.
  4. Недержание мочи. Этиология этого нарушения объясняется перерастяжением мышц тазового дна, которое обусловлено стремительными, длительными родами. Другой, не менее вероятной причиной растяжения мышц, может стать крупный плод. Мышцы теряют способность поддерживать мочевой пузырь, что является причиной того, что он наклоняется к мочеиспускательному каналу. Моча перетекает из пузыря в мочеиспускательный канал. При повышении внутрибрюшного давления (кашель, смех, физическая нагрузка) имеет место непроизвольное выведение мочи.

Помимо всего перечисленного, необходимо обязательно обратить внимание на изменения характера выделений (имеются в виду такие характеристики, как запах, цвет, количество), наличие ощущение зуда в области половых путей, болей в гипогастрии , повышение температуры тела. Все это тревожные признаки, которые указывают на необходимость скорейшего обращения к врачу — не исключено, что болезненность во время мочеиспускания вызвана каким — то опасным заболеванием.

Проблемы с мочеиспусканием после родов

Многих женщин беспокоят проблемы с мочеиспусканием после родов. Они могут выражаться в болезненности ощущений, частых позывах или их отсутствии, невозможности контролировать процесс мочеиспускания.

Такие опасности грозят и после естественных родов, и после кесарева сечения.

Чем тяжелее проходили роды и чем дольше были схватки, тем больше вероятность возникновения болезненного дискомфорта при посещении уборной.

Боль при мочеиспускании может быть вызвана воспалительным процессом. Виновниками зачастую становятся цистит, пиелонефрит, уретрит, кольпит и другие заболевания. Кроме того, выделяют следующие причины:

  • Вынашивание ребенка и сама родовая деятельность травмирует мочевой пузырь. Повреждаются нервные окончания, которые сигнализируют мозгу о наполненности мочевого пузыря, теряют эластичность мышцы.
  • При естественных родах, особенно если ребенок крупный, часто встречаются разрывы и рассечения, на которые впоследствии накладывают швы. При попадании мочи на свежий рубец, женщина испытывает жжение и боль.
  • При кесаревом сечении причиной проблем может стать неаккуратная установка катетера. Также препараты, использующиеся для наркоза, угнетают работу всех мышц и нужно некоторое время для восстановления их функциональности.
  • Выпадение или смещение матки приводит к смещению мочевого пузыря и вызывает проблемы с мочеиспусканием.

Симптомы дизурии

Симптомом дизурии может быть повышенная температура тела.

  • резкие болезненные ощущения при мочеиспускании, которые не проходят дольше недели;
  • постоянная температура выше 37ºС;
  • обильные выделения из влагалища, непривычные выделения при мочеиспускании, сопровождающиеся неприятным запахом;
  • сильно болит поясница;
  • частые позывы к мочеиспусканию, при которых выделяется мало мочи;
  • полное отсутствие позывов;
  • недержание мочи.

Отсутствие позывов

Ситуация, когда женщины забывают о необходимости посещения уборной после родов, встречается более чем у 80% женщин.

Болит мочевой канал после родов

Матка перестает давить на пузырь, мышцы которого не пришли в тонус, при этом не подается сигнал в мозг о необходимости сходить в туалет.

То, что нет позывов к мочеиспусканию, может быть вызвано не только физиологическими, но и психологическими причинами. Ожидание боли на подсознательном уровне заставляет женщину сдерживаться. В этом случае поможет консультация психолога.

Недержание

Во время родов мышцы тазового дна сильно растягиваются и не всегда полностью восстанавливаются после них.

Основная причина инконтиненции после родов — ослабленные мышцы тазового дна. Независимо от того, рожала женщина сама или с помощью кесарева сечения, на последних сроках беременности организм готовится к родам и вырабатывает много гормона релаксина.

Он расслабляет мышцы и позволяет костям разойтись. Кроме этого, при естественных родах, если они проходят стремительно или, наоборот, схватки слишком долгие и потуги сильные, мышцы чрезмерно растягиваются и не могут удерживать мочевой пузырь, мочеиспускательный канал открывается непроизвольно при малейшем напряжении.

Чем крупнее ребенок, тем более травмирующими для мочеполовой системы будут роды.

Частые позывы

Болит мочевой канал после родов

Частое мочеиспускание помогает организму вывести накопившуюся лишнюю жидкость. При обильном питье частые позывы к мочеиспусканию рассматриваются как норма. Через несколько дней эта функция налаживается и не доставляет дискомфорта. Но если при частых позывах почти не выделяется моча, подозревают цистит. Это инфекционное заболевание, требующее незамедлительного медикаментозного лечения.

Болезненное ощущение зачастую связано с наличием швов, микротрещин и прочих травм, полученных во время родов. Облегчить справление малой нужды поможет смена положения.

Например, можно воспользоваться биде или душем с теплой водой. После заживления швов и прочих повреждений ситуация вернется к норме.

Однако чтобы не пропустить начало воспалительного процесса, стоит следить за продолжительностью болей и контролировать температуру.

Для успешного лечения заболевания женщине может понадобиться консультация гинеколога.

Женщинам с нарушением мочеиспускания понадобится консультация гинеколога и уролога.

В зависимости от симптомов, доктор может направить на УЗИ, цистоскопию и цистографию, которые позволяют судить о состоянии мочевого пузыря. Дополнительно назначают анализ крови и мочи, позволяющие выявить воспалительный процесс.

девушка сидит на унитазе

Чтобы диагностировать недержание, проводят кашлевой тест.

Способы лечения

Инфекционные причины дизурии лечат медикаментозно, подбирая препараты, разрешенные при грудном вскармливании. В других случаях рекомендуют упражнения Кегеля для укрепления мышц тазового дна.

В некоторых ситуациях может понадобиться электростимуляция для скорейшего выздоровления. Также стоит придерживаться диеты и пить достаточное количество жидкости, много двигаться, не поднимать тяжестей.

Растущая матка давит на органы малого таза, в результате чего возникают различные патологии в этих органах. Довольно часто врачи наблюдают уретрит при беременности, в результате которого воспаляется мочевыпускательный канал.

Нередко патологическому состоянию служит ослабленный иммунитет женщины на фоне смены гормонального фона. Заболевание доставляет дискомфорт беременной женщине, а мочеиспускание сопровождается болью и жжением.

При первых признаках женщине стоит обратиться за советом медиков, чтоб избежать осложнений.

Предлагаем ознакомиться:  Методики ЭКО (искусственное оплодотворение) - методы лечения бесплодия в медицинском центре Клиника К 31

С воспалением уретретры могут столкнуться женщины в период вынашивания плода и после родов.

Заболевание достаточно распространенное и часто встречается у беременных женщин. Оно характеризуется воспалительным процессом в уретре, вследствие попадания в орган инфекции и бактерий разного рода.

Нередко уретрит происходит из-за травмирования мочеиспускательного канала или использования гигиенических средств, которые раздражают слизистую оболочку.

При беременности не стоит игнорировать симптомы патологии и следует незамедлительно заняться лечением, чтобы не возникло осложнений, которые повлияют на здоровье женщины и развитие плода.

Разновидности

В зависимости от очага воздействия, различают два вида уретрита: инфекционный и неинфекционный. При любом этом виде стенка уретры травмируется, но в разных случаях степень поражения отличается. При уретрите инфекционного вида в уретру проникают бактерии и различные вредоносные организмы (хламидии, гонококки и другие), которые повреждают орган.

Природа уретрита имеет инфекционную или неинфекционную форму.

Инфекционный уретрит представляет значительную опасность для здоровья беременной женщины и пагубно воздействует на нормальное развитие плода.

При неинфекционном заболевании в организме не наблюдается опасных микроорганизмов, а патология возникает из-за травмы, аллергии или изменения структуры мочевого канала (сужение, сдавливание, искривление) за счет давления плода. Если патологию этого вида не лечить, то она постепенно перерастет в инфекционный уретрит.

Причины уретрита

Когда у женщин в положении диагностируют уретрит, то сразу говорят о сниженном иммунитете. Бактерии, которые имели место в женском организме, на фоне гормонального сбоя и дисбаланса в организме активизировались и стали размножаться. Медики выделяют и такие причины уретрита у беременных:

  • камни в почках или мочевом пузыре, которые повредили слизистую оболочку уретры при выходе;
  • переохлаждение;
  • малое количество жидкости в организме;
  • несоблюдение личной гигиены;
  • инфекционные заболевания, которые передаются половым путем.

Инфекция может находиться в организме женщины до зачатия, но проявляется во время беременности. К ряду причин патологии относят аллергию и нестабильное психоэмоциональное состояние женщины. При урологических патологиях или проблемах в мочеполовой системе, уретра подвергается воспалению. Женщине стоит следить за рационом и не перегружать себя физически, чтобы не возникло уретрита.

При беременности воспаление уретры будет изнемогать женщину частыми позывами в туалет, выделениями из влагалища, отёчностью, чесанием.

Клиническая картина уретрита у беременной женщины не отличается от общей симптоматики. Наблюдается лишь более яркое и интенсивное проявление. Но нередко патология не проявляется и женщина не испытывает дискомфорта и признаков болезни, поэтому патология не лечится и прогрессирует. Врачи выделяют следующие симптомы уретрита:

  • частое мочеиспускание;
  • выделения слизи и гноя из мочеиспускательного канала;
  • отеки на половых органах;
  • боль и зуд при выделении урины;
  • гной в урине.

Если не обратить внимания на выше перечисленные симптомы, то в скором времени патология перейдет в хроническую форму, которая сложнее поддается лечению и несет опасность для плода. Следует незамедлительно обратиться к гинекологу и провести комплексную диагностику, чтобы воздействовать не только на симптомы, но и на источник заболевания.

В чем опасность?

Осложнения и последствия зависят от того какой формы патология у больной. Наиболее опасной является уретрит инфекционного характера. В этом случае существует вероятность проникновения инфекции и вредоносных бактерий в матку, они начнут размножаться в околоплодных водах.

Это повлияет на нормальное развитие плода и поставит под угрозу его жизнь. Самым опасным считается уретрит, который вызван хламидиями. В этом случае наносится значительный вред будущему малышу. При наличии гонококков ставится под угрозу жизнь плода.

Уретрит при беременности несёт угрозу здоровью плода.

  • тяжелая беременность;
  • несвоевременные роды;
  • рождение мертвого младенца;
  • плацентарная недостаточность;
  • самопроизвольный выкидыш;
  • аномалии в развитии плода.

При неинфекционном уретрите вероятность возникновения осложнений не столь велика, но если патологию не лечить, то грозит инфекционное поражение. Чтобы избежать такого исхода и предотвратить осложнения, следует при первых проявлениях обратиться к врачу за помощью. Раннее выявление патологии дает больше шансов на благополучное выздоровление.

Очень много факторов могут стать причиной развития уретрита у кормящей мамы. Но, все же, можно выделить основные из них:

  • переохлаждения. Причем это может быть разовое сильное переохлаждение или не сильное, но постоянное. Оба вида переохлаждения могут спровоцировать уретрит;
  • начало половой жизни при определенных, травмирующих условиях;
  • несбалансированное питание, в котором преобладает горькое, кислое, сладкое, маринованное. Употребление спиртных напитков;
  • какое-либо гинекологическое заболевание, которое очень часто сопровождается уретритом;
  • образование камней в почках — мочекаменная болезнь, при которой кристаллики солей становятся травмирующим фактором и провоцируют заболевание;
  • пониженный иммунитет. Кормление грудью довольно часто является причиной снижения защитных функций организма, который становится восприимчивым ко многим заболеваниям, в том числе и для уретрита;
  • гинекологические манипуляции различного рода — мазок из влагалища, катетеризация и пр. могут травмировать стенки мочеиспускательного канала и стать причиной развития уретрита;
  • токсический и лучевой факторы. Они встречаются крайне редко.
  • Отсутствие позывов сходить в туалет.

Симптомы

Частые позывы

Болит мочевой канал после родов

В первые дни это нормальное явление. Накопленная при беременности жидкость в послеродовой период теряет свое назначение и должна выводиться из организма. Таким образом происходит быстрое восстановление организма.

Если при частых позывах к мочеиспусканию жидкости выделяется очень мало, а ощущение полного мочевого пузыря при этом не исчезает, то нужно сообщить об этом лечащему врачу.

Отсутствие позывов

При наполнении мочевого пузыря расположенные в нем нервные окончания передают сигналы мозгу. Поэтому человек чувствует, что хочет в туалет. При сдавливании мочевого пузыря при родах происходит временная потеря чувствительности нервных окончаний. То есть моча наполняет пузырь, но женщина этого не чувствует.

В результате происходит переполнение, орган растягивается, теряет тонус. Застой отработанной жидкости может привести к воспалительному процессу. Поэтому посещать туалет нужно регулярно, вне зависимости от ощущений.

Недержание мочи

Такая ситуация тоже не редкость в послеродовом периоде. Чаще всего она вызвана стремительными или затяжными родами. В первом случае мышцы слишком резко растягиваются и как бы “надрываются”. Во втором, наоборот, находятся очень долго в растянутом состоянии и теряют упругость, ослабевают.

Это приводит к тому, что мышечная ткань не способна надежно удерживать мочевой пузырь в нормальном положении. Тогда орган опускается, и моча подтекает при любом напряжении мышц живота (кашле, смехе, подъеме тяжестей).

Во время родов практически у всех женщин образуются микротравмы в органах половой и мочевыводящей систем. Такие повреждения не опасны, но могут вызывать боль при попадании на них мочи. Чтобы уменьшить болезненность, можно попробовать писать под струей теплой воды. Для некоторых женщин поход в туалет становится настолько мучительным, что они предпочитают терпеть. Но задерживать мочеиспускание нельзя. Для возвращения нормального самочувствия нужно устранить причины неприятных ощущений.

Chris standing up holding his daughter Elva

Неприятные ощущения при мочеиспускании могут наблюдаться как после кесарева сечения, так и после естественных родов. Они могут проявляться сразу, в первые несколько часов, или же со временем понемногу усиливаться.

По степени интенсивности и другим характерным признакам определяется, насколько эти ощущения могут представлять опасность. Как правило, терпимая боль (как будто щиплет рану) в первые 2-3 дня не представляет никакой угрозы здоровью и проходит сама. В других случаях женщине следует обратиться к гинекологу для обследования, чтобы предотвратить развитие серьезного заболевания.Симптомы, при которых нужна консультация специалиста:

  • сильное жжение при мочеиспускании после родов;
  • ноющая боль внизу живота, которая чувствуется постоянно;
  • изменение цвета мочи, появление резкого запаха;
  • сильная боль, ощущение рези при мочеиспускании.

Эти признаки могут быть симптомами урогенитальной бактериальной инфекции. Поэтому консультация врача необходима, особенно если к вышеперечисленным ощущениям добавляется высокая температура, гнойные выделения, озноб.

Уретрит у кормящей мамы, особенно его хроническая форма, могут сильно омрачить радость материнства, стать большим препятствием для нормальной жизни, ухода за малышом и его воспитания. Жжение, резь, боли — явления не из приятных. А если они постоянные, то сон также может быть нарушен, что очень изматывает молодую кормящую маму.

Симптомы уретрита у кормящей мамы следующие:

  • резкая боль на протяжении всего мочеиспускания. В отличие от цистита, при котором боль бывает лишь в конце мочеиспускания;
  • резь;
  • жжение;
  • выделения из уретры, которые чаще всего бывают по утрам.

Если у вас проявились перечисленные симптомы, не откладывайте визита к врачу. Любое заболевание, в том числе и уретрит, легче лечится на начальной стадии. У уретрита, к тому же, хроническая форма лечится очень и очень трудно, а иногда и вовсе не поддается излечению.

Диагностика уретрита у кормящих

Уретрит у кормящей мамы врач может диагностировать достаточно легко — на основании подробного анамнеза и определенных обследований. Обычно уролог производит забор и посев выделений из уретры, и этого бывает вполне достаточно для установления диагноза — уретрит.

Дополнительно может быть назначен ряд обследований для исключения вовлеченности в воспалительный процесс близлежащих органов. У женщин — это мочевой пузырь.

После определения диагноза будет назначено индивидуальное лечение. Больной необходимо проинформировать своего лечащего врача о том, что она кормит малыша грудным молоком. Уролог учтет этот факт, и все лекарственные препараты будут подобраны соответствующим образом, так, чтобы не нанести вреда здоровью малыша. Ведь большинство лекарственных препаратов через грудное молоко могут попасть в организм крохи, что крайне нежелательно.

Как ускорить восстановление функций мочевого пузыря

  • Постарайтесь опорожнить мочевой пузырь как можно быстрее после родов — это стимулирует сокращение матки и защитит мочевыделительные органы от инфекции.

Если вам трудно вставать, воспользуйтесь судном, но не холодным, а предварительно нагретым. Мочеиспускание можно вызвать рефлекторно — звуком льющейся воды. Если самостоятельно сходить в туалет не удалось, сообщите об этом медсестре, которая поставит катетер.

  • Тренируйте мочевой пузырь: не сокращайте объем потребляемой жидкости, особенно если кормите грудью.
  • Принуждайте мочевой пузырь работать: в первые дни после родов посещайте туалет каждые два часа, даже если не чувствуете позывов.
  • Больше ходите: это стимулирует нормальную работу кишечника и мочевого пузыря.
  • Выполняйте специальные упражнения для укрепления мышц тазового дна  — упражнения Кегеля.

В положении лежа или сидя напрягите мышцы влагалища и заднего прохода так, будто вы сдерживаете мочеиспускание, задержитесь в таком положении на несколько секунд, а затем полностью расслабьте мышцы. При выполнении упражнений не напрягайте живот и ягодицы и не сдвигайте ноги вместе. Упражнения Кегеля рекомендуется делать не реже 3 раз в день, а лучше чаще. За один подход оптимально выполнять по 8–10 сокращений мышц.

  • Откажитесь от употребления напитков и продуктов, раздражающих мочевой пузырь, — кофе, острых приправ, солений, копченостей.
Предлагаем ознакомиться:  Троксевазин мазь беременным можно

Восстановление нормальной работоспособности мочевого пузыря может занять от нескольких дней до одного-полутора месяцев. Если за это время недержание не проходит, нужно сообщить об этом врачу-гинекологу на плановом осмотре, который обычно бывает через шесть недель после родов.

Гигиена девочек летом

Рождение ребенка — мощный стресс для всех систем организма. Особенно для тех органов, которые соседствуют с маткой и влагалищем. Вот почему мочевой пузырь после родов может пострадать и начнутся сложности с выделением мочи.

Некоторым женщинам приходится восстанавливать контроль над столь важным органом выделительной системы. Проблемы могут быть разные, вот основные из них:

  • частые походы в туалет;
  • отсутствие сигналов о том, что мочевик готов опорожниться;
  • боли при мочеиспускании;
  • подтекание мочи во время кашлевых толчков или смеха(это происходит по причине
  • потери тонуса и из-за того, что мышцы тазового дна растянуты).

Теперь давайте подробно разберем каждую из вышеописанных проблем.

Нет позывов

После того, когда ребенок покинул матку, организм постепенно начинает приходить в норму. Первое время женщина может не чувствовать того, что пришло время опорожнить мочевик.

Причиной такого состояния является то, что матка перестала давить как раньше и после родов мочевой пузырь слабый. Он становится крупнее, и мочи в него вмещается больше, наблюдается отечность.

Причины и профилактика мужского бесплодия

В лечении это состояние не нуждается. С течением времени тонус вернется и уйдет отек, поэтому мочеиспускание наладится само собой. Имеет смысл наведываться в туалет через каждые два-три часа, пока не вернуться полноценные позывы.

Частые позывы

После рождения малыша организму нужно избавиться от лишней жидкости. Поэтому мочеиспускания обильные, позывы частые. Это вариант нормы. Воспалительный процесс можно заподозрить, если в туалет приходиться ходить постоянно, а выделения мочи при этом весьма незначительные.

В послеродовой период многие женщины испытывают трудности с мочеиспусканием. Отсутствие позывов или, наоборот, слишком частые позывы, болезненные ощущения, подтекание при кашле или смехе — следствие растяжения мышц тазового дна и снижения тонуса мочевого пузыря.

6 абсолютно нормальных явлений послеродового периода

1. Кровянистые выделения из половых путей в первые 6-8 недель после родов. Лохи обусловлены сокращением матки, стремительно возвращающейся к прежним размерам.

Как себе помочь. не забывайте об интимной гигиене, пользуйтесь прокладками с высокой степенью впитываемости. От использования тампонов в этот период необходимо отказаться.

2. Непроизвольное мочеиспускание. Оно происходит из-за отсутствия позывов к опорожнению по причине увеличения объема мочевого пузыря после родов и наличия свободного пространства в брюшной полости. Женщина в таком случае не чувствует позывов к мочеиспусканию. Чаще всего недержание мочи проявляется при смехе, кашле, чихании. Если недержание не проходит в течение 3-4 месяцев после родов, следует обратиться к врачу.

Как себе помочь. ежедневно выполняйте упражнения для укрепления мышц тазового дна- гимнастику Кегеля.

3. Болезненное мочеиспускание в первые дни после родов. Может быть следствием того, что моча попадает на швы от разрезов или разрывов промежности. Боль при мочеиспускании также обусловлена введение катетера в мочеиспускательный канал во время родовспоможения.

Как себе помочь. попробуйте опорожнять мочевой пузырь в положении стоя, широко расставив чуть согнутые в коленях ноги – так моча будет меньше попадать на поврежденные участки. Поможет и прикладывание на 30 секунд холодных компрессов к промежности после каждого подмывания.

4. Запоры. После родов матка, еще не вернувшаяся к прежним размерам, давит на кишечник, двигательная активность которого пока снижена, мышцы брюшного пресса и промежности ослаблены. Все это в совокупности с психологическим напряжением женщины, ставшей мамой, может служить причинами запора в послеродовом периоде.

Как себе помочь. активно включайте в свой рацион богатые клетчаткой продукты. Работу кишечника стимулирует курага, чернослив, хлеб грубого помола, гречка, геркулес, макароны из твердых сортов пшеницы, вареная свекла. Пейте достаточное количество жидкости – кормящим мамам необходимо не менее 2,5 литров в день. И, конечно, больше двигайтесь.

5. Набухание, тяжесть в груди. Молоко приходит примерно на 2-4 сутки после родов. С появлением молока грудь значительно увеличивается, набухает, становится тяжелой, горячей. Прикосновения могут быть болезненными. Можно ощутить уплотнения, которые исчезают после сцеживания.

вакуум-экстрактор

Как себе помочь. регулярно сцеживайтесь, чаще прикладывайте ребенка к груди, пользуйтесь кремами и мазями, снимающими воспаление сосков

6. Общая слабость. Организм женщины претерпел мощнейший гормональный стресс во время беременности, теперь ему предстоит привыкнуть к новому состоянию. Такое бесследно не проходит. И к тому же у новоявленной мамы прибавилось забот с малышом. Ей необходимо время, чтобы восстановиться, вновь обрести силы и энергию.

Как себе помочь. нужно просто подождать. Организм скоро придет в норму, ведь это предусмотрено самой природой – вам нужны силы, чтобы ухаживать за ребенком. Старайтесь хотя бы изредка высыпаться, гуляйте, принимайте витамины, а главное – чаще улыбайтесь и, несмотря на все сложности, радуйтесь тому, что вы – мама.

Лечение нарушений мочеиспускания после родов

Что можете сделать вы

При первых симптомах уретрита у кормящей мамы можно попробовать домашние средства лечения заболевания, которые в некоторых случаях бывают достаточно эффективными и позволяют избавиться от недуга. Если же процесс уже углубился, то затягивать с посещением уролога не следует. Повторимся, что хроническая форма уретрита лечится крайне сложно, а иногда и вовсе не лечится.

Что делает врач

Описанные выше способы борьбы с уретритом допускаются лишь при начальной стадии заболевания. Если же недуг уже развился, то в этом случае не обойтись без медицинской помощи.

На основании поставленного диагноза лечащий врач предложит индивидуальный метод лечения, учитывая тот факт, что на приеме у него кормящая мама. Все лекарственные препараты будут выбраны соответствующим образом, чтобы не навредить здоровью малыша.

В большинстве случаев уролог назначает в качестве лекарственных препаратов антибиотики, разрешенные для употребления кормящим мамам. Госпитализация проводится крайне редко, только в самых тяжелых случаях. В большинстве случаев лечение проходит в домашних условиях, что не мешает уходу за малышом.  

  1. Тщательно следить за гигиеной гениталий. Подмываться и менять прокладки нужно как можно чаще и обязательно после похода в туалет. Проводить гигиенические процедуры нужно правильно – спереди назад, от половых органов к анусу.
  2. Если на промежности есть швы, подмывания проводят слабым теплым раствором марганцовки.
  3. Врачи рекомендуют при любой возможности лежать на одноразовых пеленках, без использования других гигиенических средств и нижнего белья. На воздухе у патогенной микрофлоры меньше шансов на размножение.
  4. Прокладки желательно использовать специальные послеродовые или урологические. Если такие купить не удалось, нужно не допускать, чтобы поверхность прокладки плотно прилегала к гениталиям.
  5. Если на промежности были разрывы или надрезы, можно попробовать опорожнять мочевой пузырь, стоя на полусогнутых ногах. Так моча не будет попадать на раны и вызывать боль.

Чтобы матка быстрее сокращалась и перестала давить на мочевой пузырь, нужно больше лежать на животе в течение первой недели. Но все время лежать нельзя, двигательная активность помогает быстрее восстановить тонус мышц и уменьшить боль при мочеиспускании у женщин после родов. Это касается и женщин, перенесших кесарево.

Только нужно избегать резких и быстрых движений, не поднимать тяжести. При выполнении этих простых правил выраженность симптомов уменьшится.Чтобы не спровоцировать проблемы и не ухудшить состояние, нельзя:

  • использовать тампоны. Эти средства не предназначены для послеродового периода и ведут к воспалениям в матке;
  • применять для личной гигиены сомнительные средства. Лучше всего подмываться простым детским мылом;
  • поднимать тяжести;
  • сдерживать позывы к дефекации и мочеиспусканию;
  • заниматься самолечением, том числе принимать мочегонные препараты.

Боли после мочеиспускания после перенесенного кесарева сечения нередко являются побочным эффектом приема медикаментов. Поэтому при отмене лекарств ощущения пройдут. Если этого не случилось, нужно искать другие причины вместе с врачом и подобрать подходящую терапию.

Упражнения Кегеля

Чтобы не мучиться болями после родов и избежать проблем с недержанием, следует укреплять мышцы таза и промежности. Для этого существуют специальные упражнения, которые получили название по имени их изобретателя, Кегеля.

Противопоказаниями к ним являются первые 2-3 дня после родов, швы от разрывов и надрезов (первые 10 дней после их наложения), а также острые воспаления мочеполовой системы. Если врач после осмотра не выявит серьезных нарушений, то можно приступать к тренировке. Вот некоторые из популярных упражнений:

  1. Пауза. При мочеиспускании нужно попытаться остановить секунд на 10 поток мочи, затем отпустить, потом снова задержать на несколько секунд. Этот способ тренирует интимные мышцы.
  2. Сжимания. В этом упражнении следует сжать как можно сильнее мышцы таза и быстро расслабить. Практика позволит через некоторое время увеличить силу сжатия.
  3. Фиксация. Секунд на пять следует напрячь влагалищные мышцы. Расслабиться. Сделать так 10 раз. Через некоторое время можно будет увеличить время сжатия.
  4. Лифт. По сути, влагалище – это полая мышечная трубка, которая состоит из нескольких уровней. Нужно постараться попеременно напрягать и расслаблять каждый из них. Сначала двигаться вверх, затем вниз. С первого раза это упражнение обычно не получается, но со временем можно научиться чувствовать свое тело.

Упражнения Кегеля имеют множество видов, все они направлены на повышение тонуса мышц. Выполняя хотя бы несколько из них до 8 раз в день, женщина укрепит мышцы промежности и малого таза.

Лечение цистита

Если врач поставил данный диагноз, то он назначит лечение и даст рекомендации, которые нужно обязательно выполнять. Следует напомнить врачу о лактации, чтобы назначения не навредили малышу. Как правило, подбираются подходящие антибиотики и уросептики для борьбы с причинами воспаления.

Предлагаем ознакомиться:  Чабрец при беременности: польза и вред чая и другие средства с чабрецом

Кроме того, назначается местная терапия с противомикробным действием. В течение всего послеродового периода, особенно во время проведения терапии, следует соблюдать строгую диету. Исключается копчености, жирные, острые, соленые блюда, газированные напитки. Это поможет уменьшить нагрузки на почки.

При этом заболевании назначают комплексное лечение. Обязательно применение антибиотиков, промывание матки, соблюдение диеты. В тяжелых случаях показана госпитализация. Запускать болезнь нельзя ни в коем случае, возможно осложнение в виде сепсиса, который может привести к летальному исходу. В таких случаях показано удаление матки. Поэтому всегда лучше перестраховаться и обратиться к специалисту при малейших подозрениях на эндометриоз.

Профилактика

Предотвратить появление боли при мочеиспускании помогут следующие рекомендации:

  • не допускать переохлаждения. Нужно всегда одеваться по погоде и не садиться на холодную поверхность;
  • не игнорировать позывы к мочеиспусканию;
  • строго соблюдать правила гигиены внешних половых органов, подмываться каждый раз после посещения туалета;
  • опорожнять мочевой пузырь каждые 2 часа, независимо от желания;
  • освоить упражнения Кегеля и выполнять их ежедневно по несколько раз.

уролитиаз

Болезненное мочеиспускание – явление распространенное, в большинстве случаев не представляет опасности для здоровья и проходит само в течение нескольких дней.

Если же боль сохраняется, к ней добавляются гнойные выделения, то необходимо как можно скорее получить медицинскую помощь. Только после определения правильного диагноза можно начинать лечение.

В целях профилактики уретрита можно рекомендовать простые, но очень эффективные меры, соблюдения которых позволит избежать заболевания:

  • основное условие — не переохлаждайтесь. Ноги должны быть всегда в тепле, особенно у кормящих мам. Низ живота также нужно беречь от низких температур;
  • будьте внимательны к заболеваниям, которые могут спровоцировать уретрит — хронический тонзиллит, кариес зубов. Сами по себе эти заболевания никак не вызывают уретрит, но они являются очагами инфекции, которая при снижении иммунитета может выявится в любой точке организма, в том числе и в уретре;
  • лечите венерические заболевания, представляющие прямую угрозу возникновения уретрита и его хронической формы;
  • соблюдайте личную гигиену.

Проблемы с мочеиспусканием после родов

Для начала давайте разберемся, как устроена мочевыводящая система. Она включает в себя ряд органов: почки, мочеточники, мочевой пузырь и мочеиспускательный канал.

Почка – парный орган, по форме напоминающий фасоль, размер его чуть меньше кулака. Почки расположены в забрюшинном пространстве. Разобраться, где находится это место, совсем не сложно.

Брюшина – это тонкая структура из соединительной ткани, похожая на пленку, которая покрывает все органы брюшной полости, как будто создавая для них мешок.

Почки расположены вне этого мешка, на уровне пояницы, поэтому заболевания почек часто проявляются болями именно в этой области справа или слева.

Основная функция почек – выработка мочи. К почкам подходят крупные кровеносные сосуды, и кровь как бы профильтровывается через почку, при этом в ней задерживаются различные вредные вещества, которые необходимо вывести из организма.

Эту функцию почки осуществляют благодаря своей структуре, элементарной функциональной единицей которой является нефрон – система, в которую входит клубочек тонких сосудов (капилляров).

От каждой почки вниз отходит мочеточник – узкая трубочка, по которой моча поступает в мочевой пузырь. Просвет мочеточника составляет 4–6 мм, длина – около 30 см. Оба мочеточника впадают в мочевой пузырь.

Мочевой пузырь – это полый мышечный орган, он располагается внизу живота за лобком. В зависимости от количества мочи, мочевой пузырь может растягиваться и сжиматься. У разных людей может удерживать от 250 до 500 мл мочи. При заполнении пузыря человек обычно ощущает позыв к мочеиспусканию.

Как уже говорилось, в мочевой пузырь впадают два мочеточника. Нижняя часть мочевого пузыря суживается, образуя так называемую шейку, которая переходит в мочеиспускательный канал  (уретру). Он также представляет собой полую трубку, по ней моча покидает организм человека.

У женщин уретра короткая (3–4 см) и широкая (10–15 мм).

При воспалении мочевого пузыря и мочеиспускательного канала появляются боли и рези внизу живота во время мочеиспускания, частые ложные позывы на мочеиспускание. 

Во время беременности мочевыводящей системе женщины приходится работать с повышенной нагрузкой: она выводит продукты обмена не только будущей мамы, но и плода.

Почкам необходимо фильтровать на 35–40 % больше крови, чем вне беременности.

Растущая матка влияет на положение мочеточников, мочевого пузыря, эти органы мало смещаемы (в отличие, например, от кишечника), что затрудняет их работу во время беременности, так как беременная матка не отодвигает их, а сдавливает.

В конце беременности может появляться белок в моче (протеинурия). Это явление можно считать физиологическим, если оно не сопровождается отеками, повышением артериального давления и появлением лейкоцитов и эритроцитов в моче, а количество белка не превышает 0,3–0,5 г/л. После родов в норме белок в моче не определяется.

Во время вынашивания малыша значительно расширяются чашки и лоханки – емкости, которые собирают мочу внутри почки, особенно этот процесс выражен во втором триместре беременности – это позволяет накапливать значительно больше мочи. В таком состоянии они остаются примерно до 12–14 недель после родов. Изменения не обходят стороной и мочеточники. Во время беременности они «растут»: становятся шире и длиннее, изгибаются, обходя увеличивающуюся матку.

В результате описанных изменений, происходящих в мочевой системе, ухудшается отток мочи из почек и мочеточников, может возникнуть обратный заброс (рефлюкс) мочи из мочевого пузыря в мочеточники. 

кровь в моче

В мочевом пузыре также имеются изменения во время беременности – слизистая его становится более восприимчивой к различным поражениям, в том числе к воспалению.

Если мочеточники после указанного срока остаются расширенными, возможно, для этого есть и другие причины, которые желательно найти, пройдя урологическое обследование.

Необходимо отметить, что, несмотря на такое значительное расширение почечных лоханок и мочеточников, на ощущениях беременной женщины это в большинстве случаев никак не отражается.

Однако все описанные изменения являются предрасполагающими факторами для развития инфекционно-воспалительных изменений мочевой системы как во время беременности, так и после родов.

Во время родов органы мочевыделительной системы также подвергаются значительным изменениям: так, головка малыша, продвигающаяся по родовым путям, оказывает давление на мочевой пузырь и мочеиспускательный канал.

В результате такого механического воздействия эти органы мочевыделительной системы теряют чувствительность. А если в родах применялась и эпидуральная анестезия, то потеря чувствительности усугубляется.

Именно поэтому только что родившие женщины часто не чувствуют позывов на мочеиспускание даже при сильно наполненном мочевом пузыре. 

Эти факторы в дополнение ко всем вышеописанным анатомическим и физиологическим изменениям, происходящим во время беременности, являются предрасполагающими для развития инфекционно-воспалительных заболеваний органов мочевыделительной системы, так как способствуют нарушению своевременного оттока мочи и попаданию инфекции в мочевыводящие пути.

1. После родов молодая мама, как правило, фактически не ощущает позывы на мочеиспускание.

В свою очередь, наполненный мочевой пузырь препятствует нормальному сокращению послеродовой матки и является фактором риска маточных кровотечений, а также возникновения инфекционно-воспалительных осложнений со стороны матки. Кроме того, это способствует развитию воспаления мочевыводящих путей (мочевого пузыря и мочеиспускательного канала).

Совет.

Чтобы избежать подобных неприятностей, необходимо принуждать мочевой пузырь работать. Ничего сложного тут нет – просто надо ходить в туалет каждые 2–3 часа, даже если нет никакого желания.

Для этого можно завести будильник в телефоне с указанным интервалом, чтобы не забывать о необходимости посещения туалета.

Чтобы попытки мочеиспускания не были бесполезными, можно включать воду, так как звук льющейся воды рефлекторно способствует расслаблению сфинктера мочевого пузыря и инициирует мочеиспускание.

2. В первые дни после родов до становления лактации – смены молозива на молоко, налаживания режима кормлений, молодым мамам обычно рекомендуют немного снизить количество потребляемой жидкости (до 1 литра в день). Даже в этих условиях не стоит забывать о том, что нужно регулярно опорожнять мочевой пузырь.

Если на промежность или стенку влагалища были наложены швы, то в этой области возможно ощущение болезненности, жжения при мочеиспускании. Это обусловлено тем, что моча обладает раздражающим действием на имеющиеся ранки. Эта проблема может возникнуть сразу после родов и беспокоить в первые 2–3 суток.

Совет.

Для решения этой проблемы можно мочиться в душе или под струей воды.

3. Если болезненность при мочеиспускании сопровождается болями в области мочевого пузыря, частыми, возможно, ложными позывами на мочеиспускание, при этом количество выделяемой мочи ничтожно мало, моча меняет цвет, запах, содержит примесь крови, то можно подозревать цистит или цистоуретрит – воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря, мочеиспускательного канала.

Эндометрит

Совет.

При появлении таких симптомов необходимо обязательно обратиться к врачу, так как воспаление нижних отделов мочевыделительной системы достаточно скоро может распространиться на вышележащие органы, в частности – почки, с развитием воспаления ткани почек – пиелонефрита. Для лечения цистита традиционно применяются антибиотики. Врач подберет такой препарат, применение которого не помешает грудному кормлению.

4. После родов молодая мама может столкнуться с недержанием мочи – ее непроизвольным отделением при смехе, чихании, кашле и физических нагрузках.

Доктор на первом же осмотре оценит, насколько серьезна ситуация. 

Совет.

Если нет серьезных травм промежности, рекомендуется делать упражнения Кегеля для тренировки мышц тазового дна, которые позволяют восстановить их тонус. В случае неэффективности данной тактики через несколько месяцев может встать вопрос об оперативном лечении. 

Важно помнить, что регулярное, своевременное медицинское наблюдение во время беременности, соблюдение указанных рекомендаций по гигиене мочевых органов, поможет избежать лишних проблем после родов. 

Упражнения Кегеля

боли в низу живота у женщины

Эти упражнения можно начать делать сразу после родов, если нет швов на промежности. В случае наличия швов надо подождать, пока доктор разрешит их выполнять – обычно это происходит через 10 дней после родов. Кстати, подобные тренировки в большинстве случаев можно устраивать и во время беременности.

Чтобы понять, как делать упражнения, достаточно будет один раз произвольно задержать мочеиспускание. При этом несложно понять, какие именно мышцы следует напрягать, делая упражнения.


Об авторе: admin4ik

Ваш комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock detector