16.03.2020     0
 

Болит внутренний шов после родов


Когда и как накладывают?

Потребность в наложении шовного материала возникает тогда, когда нарушается целостность тканей. При естественных родах в процессе рождения малыша может возникнуть несоответствие размеров головки и половых путей — тогда потребуется провести искусственный надрез в области промежности. Ошибки в потужном периоде могут привести к разрывам шейки матки, влагалища.

После того как родится ребенок и появится на свет послед (плацента), медики обязательно проводят ревизию — осматривают шейку матки на предмет вероятных разрывов, оценивают состояние влагалища и наружных половых органов. Если есть разрывы внутренние, накладывают швы на шейку матки, ушивают поврежденные стенки влагалища.

Внутренние швы накладывают саморассасывающимися нитями несколькими принятыми в хирургии техниками, которые обеспечивают надежное и точное соприкосновение краев раны. Такой хирургический материал не требует ухода, его не снимают по окончании заживления. Он рассасывается со временем сам, на внутренних тканях сохраняется лишь небольшой рубец.

Наружные разрывы на промежности и половых губах ушивают обычно узелковой техникой с применением прочных нерассасывающихся нитей, которые через некоторое время, когда края раны срастутся, нужно обязательно снимать. Они нуждаются в правильном и тщательном уходе.

При проведении кесарева сечения у женщины также присутствуют два вида швов — внутренние, фиксирующие края рассечения на стенке матки, и внешние — на кожных покровах брюшной стенки. Как и в случае с физиологическими родами, внутренние рубцы в уходе не нуждаются, они заживают и рассасываются сами, но внимания и ухода требуют внешние рубцы.

Физиология каждой женщины особенна, поэтому предсказать характер родов сложно. Во время операции часто случаются ситуации, при которых необходимо разрезать ткани матери.

  1. В случае тяжелых родов, когда малыш, проходя через матки и половые пути, получает слишком сильную нагрузку, промежность матери приходится разрезать.
  2. При неправильном положении плода, чтобы избежать его гибели, проводят кесарево сечение, рассекая брюшную стенку.
  3. При неэластичности тканей промежности матери, дабы избежать разрыва, их разрезают, потому что рваные раны заживают дольше, оставляя большие шрамы.
  4. При слабости роженицы проводят кесарево сечение тканей брюшной стенки или промежности, чтобы она не тужилась слишком сильно.

Результатом всех этих неприятных ситуаций являются швы, которые врачи накладывают для быстрого, правильного и безопасного срастания тканей.

Швы у рожениц бывают трех видов:

  • внутренние на шейке матки;
  • наружные на брюшной стенке;
  • наружные на промежности.

Болеть они могут по разным причинам, каждый вид имеет собственные рекомендации по уходу, которые необходимо соблюдать, дабы избежать дискомфорта.

Причины и симптомы

Требуется своевременно обнаружить начало осложнений, так как развитие воспалений проходит стремительно. В случае игнорирования или незнания симптоматики расхождения тканей, есть риск применения серьезных операций, в том числе повторное зашивание швов.

Почему расходятся швы после родов:

  • инфицирование;
  • несоблюдение двигательного режима;
  • поднимание тяжелого груза;
  • активные физические упражнения;
  • половой акт;
  • игнорирование интимного ухода;
  • невыполнение рекомендаций по обработке;
  • сильное напряжение мышц тазового дня (запоры);
  • утягивающее коррекционное белье.

Если период полного заживления не наступил, швы на шейке матки расходятся даже во время занятия йогой или пилатесом. Если плохо зашита внешняя ткань, наблюдаются неровные края раны, появляются симптомы несостоятельности рубца. Но внешний вид не меняется, если расхождение произошло по причине физической нагрузки.

Как понять, что разошлись швы после родов:

  1. появляется зуд и жжение;
  2. колющая боль;
  3. отечный синдром;
  4. ощущения расширения тазовых костей;
  5. выделения красного или темно-коричневого оттенка;
  6. гной;
  7. края темного цвета;
  8. красное воспаление вокруг;
  9. слабость, бледность покровов;
  10. температура, возможна лихорадка.

В случае воспаления или нагноения послеродовых швов, симптомы заболевания проявляются на 3-ий день с начала развития процесса. В 50% случаев расхождение обнаруживают в роддоме, до выписки.

Когда обратиться к врачу

Сколько длится период восстановления тканей? В норме шов болит в течение 1-2 месяцев после наложения, а дискомфорт не имеет острого характера. За это время клетки тела восстанавливаются, появляются новые ткани. Но если болезненность не проходит долго, а болят швы сильно, необходимо обратиться к врачу.

Также необходимо обговорить с врачом, сколько «носить» шов. Снаружи его накладывают нерассасывающимися нитками. Их снять может только специалист после определенного срока ношения. Когда ткани заживают, а нити остаются в них, то швы сильно болят из-за того, что они «врезаются» в кожу или мышцы. В таком случае долго терпеть нельзя, необходимо сразу идти к врачу, иначе появится воспаление, а ткани сформируются неправильно.

Беременность

Во время вынашивания плода редко встречается явление разрыва стенки матки по рубцу. Но женщина, вынашивающая второго ребенка, обязана знать признаки расхождения рубца на матке при беременности. При появлении первых предвестников осложнения, вызывается скорая помощь.

Начальные симптомы разрыва:

  • ощущение распирания матки;
  • боль при нажатии на живот;
  • интенсивные, но не частые сокращения матки;
  • кровяные выделения;
  • невозможность распознать сердцебиение плода.

Косвенные симптомы при разрыве:

  • резкое снижение давления;
  • ритмичная сильная боль живота;
  • тошнота, переходящая в рвоту;
  • полное отсутствие схваток.

Понять, что рубец на матке расходится возможно уже после появления первых признаков – кровянистых выделений. Ждать опасно, требуется срочно вызывать скорую помощь. Бездействие приведет к внутриутробной потере кислорода. Женщина рискует потерять плод, испытать сильнейшее внутреннее кровотечение. Возможно полное удаление матки, летальный исход

Только регулярная диагностика и клинический контроль второй беременности, поможет вовремя распознать расхождение рубца на матке. При рисках, назначается кесарево сечение, операция позволяет избежать осложнений в 90% случаев.

Что делать, чтобы не разошелся шов после родов: уход за раной

Эпизиотомия – операция во время родов, осуществляемая акушером-гинекологом. Заключается хирургическое вмешательство в рассечении промежности и глубже лежащих тканей скальпелем. Данное мероприятие является вынужденным и проводится в двух случаях: когда существует угроза разрыва промежности из-за слишком крупной головки плода; при плохой растяжимости стенок влагалища у женщины.

Также операцию проводят в случае необходимости ускорения родового процесса, когда существует угроза жизни для ребенка или матери.

1. Регулярно смазывать рану антибактериальными средствами. В первые дни после родов шов обычно обрабатывает сам гинеколог, однако даже после приезда домой данные процедуры важно и дальше самостоятельно продолжать.

Швы у роженицы

2. Промывать швы с мылом.

3. Подмываться после каждого мочеиспускания и дефекации, чтобы не допустить попадания инфекции.

4. Каждые два часа менять прокладку.

5. Насухо вытираться после душа чистым полотенцем.

6. В первый день после родов нужно отсрочить акт дефекации, чтобы не «напрягать» шов. Для этого женщина должна кушать только жидкие блюда в небольших порциях.

7. Ежедневно обрабатывать рану зеленкой. Также можно наносить рассасывающие и заживляющие мази, но только при назначении врача.

Кроме того, при длительном заживлении можно применять облучение с помощью специальных ламп. Делается данная процедура у гинеколога.

В качестве дополнительной профилактики женщине рекомендуется раз в неделю посещать гинеколога и проводить контрольный осмотр раны.

Врач осматривает после родов половые пути и накладывает при необходимости внутренние или внешние швы. Внутренние швы практически заживают без боли, но внешние швы болят после родов в течение 1-2 месяцев.

  1. Внутренние швы
    на шейке матки и стенке влагалища накладываются натуральным саморассасывающимся шовным материалом и не вызывают особого дискомфорта. Уход за внутренними швами заключается в соблюдении правил личной гигиены и исключении половых контактов от одного до двух месяцев.
  2. Швы на промежность
    накладываются с использованием различных шовных материалов и в количестве, полностью зависящем от длины разреза. Швы на промежности могут накладывать как саморассасывающимися, так и нерассасывающимися материалами. Сильно болят швы на промежности в первые дни после родов, так как помимо самого разреза саднят дырочки в местах прокола ткани. Необходимо дважды в день промывать промежность с мылом, а в течение дня ополаскивать теплой водой. Мыть промежность со швами нужно аккуратно и тщательно. Высушить промакивающими движениями спереди назад, ни в коем случае не тереть. Лучше использовать мягкую впитывающую влагу салфетку. Для поддержания сухости промежности необходимо часто менять прокладки, промывая швы слабым раствором марганца, если болят швы после родов. Первые две недели женщине не рекомендуется садиться на обе ягодицы, лучше стараться садиться на бок. Во избежание появления запора, так как обычно 1-2 суток после родов у женщин нет стула, старайтесь не употреблять еду с закрепляющим эффектом. Можете выпивать перед едой столовую ложку любого растительного масла или воспользуйтесь слабительными свечами по рекомендации вашего гинеколога.
  3. Швы, наложенные на
    , требуют постоянного ухода в течение первого месяца. В первую неделю после операции шов ежедневно обрабатывают антисептическим раствором и меняют повязку. Косметические швы накладывают саморассасывающимися материалами, которые полностью рассасываются на 60-70 день после наложения. Разрешается принимать душ через неделю, только не рекомендуется пользоваться жесткой мочалкой. Старайтесь первые месяцы не поднимать тяжести больше, чем вес вашего малыша. Если сильно болят швы после родов, в первые дни можно вводить внутримышечно обезболивающие препараты по рекомендации гинеколога.
Предлагаем ознакомиться:  Какие каши самые полезные при беременности можно ли беременным пшеничную и рисовую

Многих женщин беспокоит этот вопрос в течение месяца после родов. Мы дадим несколько рекомендаций для облегчения состояния и уменьшения болей на сайте сайт:

  • Болезненные ощущения дают о себе знать постоянно, если приходится часто присаживаться или поднимать тяжести
    – ограничьте вес поднимаемых предметов по возможности и старайтесь не садиться на обе ягодицы;
  • Болят швы на промежности после родов, если мучают запоры
    . В первый месяц после родов организм женщины перестраивается, лактация требует потребления большего количества жидкости, а для нормальной дефекации жидкости не хватает. Кормящая мамочка должна больше пить теплого молока, зеленого чая, сока или травяного настоя. .
  • Иногда болят швы после родов при половом контакте
    из-за сухости влагалища и естественной нагрузки на промежность. В этом случае врачи рекомендуют пользоваться увлажняющим гелем. Иногда уменьшает болевые ощущения смена позы на безболезненную.
  • Швы болят и тянут после родов при воспалении тканей
    , тогда появляется краснота, гнойные выделения. В этом случае обратитесь к гинекологу, но ни в коем случае не занимайтесь самолечением.
  • Швы после родов болят, так как послеродовые выделения
    образуют питательную среду для размножения микробов, которые вызывают воспаление.

На форумах молодых мамочек

Послеродовые швы

При родах у женщины получается большое количество маленьких травм. Она не получает особого дискомфорта, так как они достаточно скоро заживают, буквально за несколько недель. Но существуют и сложные травмирования. Тогда врачи зашивают ткани. В результате остаются швы после родов. За швами обязательно необходимо ухаживать, так как могут возникать серьезные осложнения.

Болит внутренний шов после родов

Швы внутри

К внутренним швам относятся швы, которые накладывают на шейку матки, а также на влагалище, если произошли травмы при родах. Когда данные ткани зашиваются, то наркоз и обезболивание не используют, потому что у шейки матки отсутствует чувствительность. Там нечего обезболивать. К внутренним половым органам женщины достаточно сложно добраться. Таким образом, применяется нитка, которая сама рассасывается.

Чтобы не было осложнений, необходимо соблюдение гигиенических правил. Сюда относят определенные процедуры:

  • Систематическая замена прокладок.
  • Использование удобного нижнего белья. Оно должно быть свободное, натуральное. Речь идет об одноразовом белье. Те же правила относятся и к полотенцам.
  • Систематическое мытье половых органов с применением детского мыла и теплой воды. Также рекомендуется применять настойки из лекарственных трав. Это касается календулы и ромашки. Желательны подмывания после каждого похода в туалет.

Внутренние швы не нужно обрабатывать, необходимо просто соблюдение гигиенических требований. Не заниматься сексом около двух месяцев, не переносить тяжелые предметы, не допускать запоров. В основном делается клизма перед самими родами, поэтому в туалет женщина идет только на третий день. и швы на ней – это значит, что женщина неправильно себя вела в процессе родов.

Швы снаружи

Накладывание наружных швов происходит при разрывах промежности, а также при кесарева сечении. От того, какого характера рана, зависит использование врачами материалов для накладывания швов. Это может быть нить, которая сама рассасывается, а может и нить, которую через определенное время необходимо будет снять.

Наружные швы необходимо постоянно обрабатывать, иначе могут быть осложнения. Пока женщина лежит в роддоме, за ее швами следит медсестра, она обрабатывает их зеленкой или марганцовкой. Когда женщина выписывается из больницы, она должна сама следить за своими швами. Если швы необходимо снимать, то их уберут через пять дней. В основном это происходит перед .

Как себя вести, когда наложены наружные швы:

  • Нельзя сидеть: только стоячее или лежачее положение тела;
  • Не чесать швы;
  • Белье рекомендуется носить свободное;
  • Не поднимать тяжелые предметы около трех месяцев;
  • В течение 60 дней секс не рекомендуется.

Заживление швов

Мелкие швы заживают около месяца, а крупные – до нескольких месяцев. Также на месте шва может ощущаться дискомфорт. Снимать швы не больно, поэтому не нужно бояться этой процедуры.

Обрабатывание швов

После роддома женщина сама обрабатывает себе швы. Доктор объясняет, чем обрабатываются швы. В основном назначают мази. Если правильно ухаживать за швами, то все быстро заживает.

В течение какого времени запрещено сидеть?

Минимальным сроком является десять дней, но возможно и больше. Не следует путать с сидением на унитазе. На нем разрешается сидеть с первых дней.

Осложнения швов

Если неправильно ухаживать за швами и не выполнять меры предосторожности, то могут возникать серьезные осложнения.

  1. Нагноение – выделение гноя, повышение температуры.
  2. Болезненные ощущения в местах швов.
  3. Швы расходятся.

Очень часто в момент родов женщина получаетразрывы или врачам приходится делать ей разрезы половых путей, накоторые впоследствии накладываются внешние или наружные швы. Еслиакушеры не заметят разрывы и не сделают ушивание, то это может привести кнеблагоприятным последствиям со здоровьем роженицы. может вновьоказаться в больнице из-за кровотечения и инфекции.

Диагностика

При внешнем осмотре тканей после сшивания, определяется состояние раны по признакам. Но самостоятельно обнаружить характерные изменения сложно, для этого необходим осмотр гинеколога.

Как выглядит разошедшийся шов после родов:

  1. на сшитой ткани появляется углубление, края начинают раздвигаться в стороны;
  2. просматриваются подкожные спайки;
  3. возникает отечность, следы гноя;
  4. если нарушено кровообращение, краям характерна бледность или темно серый (почти черный) оттенок;
  5. нити прорезывают ткань глубже места прокола иглой.

Когда разошелся шов после родов, который наложен на внутренние органы, появятся яркие симптомы в течение недели с момента осложнения.

Внутренний шов после родов болит

Внешний осмотр при диагностике состояния зашитых участков не всегда позволяет выявить осложнения. Чтобы была возможность точно определить, что швы разошлись, используются дополнительные исследования.

Способы диагностики:

  • лабораторные тесты на изучение инфекционной флоры;
  • клинический анализ крови;
  • рентгенологическое обследование органов малого таза;
  • УЗИ;
  • компьютерная томография.

Сложности при заживлении зашитых ран влекут неприятные последствия. К ним относятся не только физиологические патологии, но и психологические отклонения. Нервное расстройство на фоне болевого симптома или осложнений приводит к психическим патологиям.

Последствия:

  • долгое, болезненное заживление в течение 4-6 месяцев;
  • может загноиться шов, возникнет инфекционное заражение;
  • глубокий, не эстетичный рубец;
  • повторное наложение швов;
  • послеоперационная грыжа, требующая операции;
  • невротические, депрессивные расстройства нервной системы.

Расхождение рубца на матке во время беременности грозит кровотечением, выкидышем, удалением детородного органа. Если срастание ткани проходит с осложнениями, и скорая помощь своевременно не подоспела, следующие роды пройдут нелегко. Вероятно не полное раскрытие матки во время родоразрешения или невынашивание плода.

Лечение и профилактика

Как долго заживают швы после родов и от чего это зависит? Как и чем их обрабатывать?

Достоверно узнать, что разошелся шов, может только акушер. Назначается лечение или повторно зашивается ткань. Если через месяц после родов разошлись швы, в 80% случаев этому виной игнорирование рекомендаций по восстановлению. Обратиться к врачу нужно сразу после возникновения первых симптомов.

Профилактика:

  • во время ухода за малышом или при выполнении домашних дел, нельзя поднимать тяжелое;
  • исключить в течение двух месяцев половой контакт;
  • нужно придерживаться правильного питания, которое устраняет запоры;
  • нельзя категорически садиться;
  • строгое соблюдение интимной гигиены препятствует размножению бактерий в удобной среде лохий;
  • для избежания дополнительного давления на тазовые органы, нельзя носить утягивающее белье.

Пути лечения зависят от причины проблемы. Внутренние ткани чаще требуют хирургического вмешательства, а внешние повреждения лечатся средствами. Правильное выполнение ухода сводит необходимость операции к минимуму.

Что делать, если разошлись швы после родов:

  1. если рубец расходится не по всей длине, а в нескольких стежках, можно не вмешиваться оперативно, только добавить внешнее лечение;
  2. когда проблема обнаружилась спустя короткий промежуток времени, а рана еще не зажила, рубец зашивается заново;
  3. расхождение швов через год и более, требует рассечения сращения и повторного сшивания ткани.

Без вмешательства хирурга, назначаются противовоспалительные и антибактериальные средства. Если разошлись внутренние швы, то пропитанные лекарством тампоны вводятся во влагалище на определенный срок. Когда разошелся внешний шов на промежности, аппликации накладываются извне, под белье.

Что делать, если загноились швы после родов:

  1. назначается местное лечение – антисептики (зеленка, йод) и противовоспалительные мази;
  2. препараты, направленные на обновление клеток рубцовой ткани, основанные не декспантеноле;
  3. местная обработка – Антиоксикапс, Асевит.
Предлагаем ознакомиться:  Критические периоды беременности

Процесс восстановления тканей продлится дольше и займет до 6 месяцев, принесет неудобства в виде неприятного запаха, выделений. Осмотр нужно делать каждые 3 часа, обрабатывать не менее 3-х раз в день. Если женщина, будет правильно питаться, учтет противопоказания, срок заживления значительно уменьшится.

Заживление и обработка швов

Как это ни прискорбно, но случилось то, что случилось, и в итоге после родов швы вам наложили. При внутренних швах, если процедура ушивания выполнена правильно и тщательно, больно бывает около 2 дней. Специального ухода они не требуют и снимать их не нужно, так как выполнены они из рассасывающейся нити.

Саморассасывающиеся швы после родов из натурального материала — кетгут рассасываются полностью приблизительно через месяц, а из синтетического — через 2–3 месяца. Внутренние заживают быстрее и могут разойтись в крайне редких и исключительных случаях.

Совсем другое дело — наружные швы промежности. С такой послеродовой наградой больно передвигаться, проблемно ходить в туалет и совсем нельзя садиться из-за того, что швы могут разойтись.

Если на промежность наложили швы из кетгута, то не стоит пугаться, если через неделю появляются отвалившиеся кусочки ниточек — за этот срок материал теряет свою прочность и рвется. Швы уже не разойдутся, если конечно, не пускаться в пляс. То, как долго будет рассасываться материал, зависит от скорости обменных процессов в организме. Иногда встречаются случаи, когда кетгут не рассасывался даже через полгода после наложения швов.

После кесарева сечения

Внутренний шов после кесарева сечения, как уже говорилось, не нуждается в уходе. Но женщина должна помнить о вероятности нарушения его целостности при несоблюдении требований врача. А вот внешний потребует и ухода, и наблюдения.

Шов на животе может быть горизонтальным или вертикальным. В первом случае разрез проводят в нижней части живота, почти над линией лобковой кости. Называется такой способ сечением по Пфанненштилю и именно так проводится до 90% всех операций кесарева сечения. Вертикальный шов, идущий от пупка вниз или даже захватывающий область пупка, называется корпоральным.

Внутренние швы на матке обычно заживают в течение 8 недель, полное формирование в полноценный и состоятельный рубец завершается к концу второго года после хирургических родов. Внешний заживает со скоростью, пропорциональной технике ушивания, выбранным материалам, точности действий хирурга, а также наличию или отсутствию осложнений. Правильный уход и в этом случае играет важную роль.

Вертикальный корпоральный шов заживает примерно в течение двух месяцев, иногда и дольше. Горизонтальный в нижней части живота — до 20 суток. При сечении по Пфанненштилю снимают нити уже на 7–8-й день, а после этого формирование внешнего рубца продолжается еще около двух недель.

Возможные проблемы

Осложнения могут быть ранними и поздними, могут обнаружиться еще в роддоме, а могут стать очевидными только после выписки.

К ранним относятся инфекционные процессы. Шов воспаляется, становится красным, из него возможны кровянистые или гнойные выделения. При этом почти всегда повышается температура тела, рубец становится жестким и очень болезненным, отекает.

Может возникнуть повышенная кровоточивость рубца из-за хирургического повреждения сосудов, из-за образования гематом в области рубцевания.

Расхождение шва на раннем этапе встречается нечасто. В основном оно может быть зафиксировано как результат долгого и мучительного заживления инфицированной раны. В некоторых случаях у женщины развивается иммунная реакция на шовный материал, что проявляется отторжением нитей.

К поздним проблемам со швом после оперативных родов относятся формирование несостоятельного внутреннего рубца на матке, лигатурные свищи, образование грыж в области шва.

Уход и обработка

Облегчить процесс заживления поможет правильная обработка внешних швов. Внутренние саморассасывающиеся отпадают обычно в течение недели после родов и наблюдения уже не требуют.

В родильном доме принято обрабатывать наружный шов раз в сутки зеленкой. Такого же режима нужно придерживаться и дома, после выписки. Для этого зеленку следует наносить легкими движениями ватной палочкой вокруг шва. До снятия швов нужно продолжать ежедневно менять хирургическую повязку на животе, оставляя шов минут на 30 в день открытым. Это поможет ране быстрее подсохнуть.

Швы заживают быстрее, если перед применением зеленки рану обрабатывать перекисью водорода. Нужно лишь слегка капнуть на швы, они некоторое время «шипят» и это совершенно нормально, и только потом мазать зеленкой.

После снятия швов, если нет осложнений, женщина также может воспользоваться гелем «Контрактубекс» для того, чтобы способствовать более ровному формированию рубца (как говорят сами женщины, «заживить рубец»). Наружный рубец от этого, конечно, не рассосется, но есть вероятность, что он будет менее заметным.

К уходу за швами относятся и рекомендации не принимать ванну в течение 2–3 месяцев, ограничиваясь купанием в душе. До снятия швов их лучше не мочить.

Женщине в течение полугода следует избегать ношения моделей нижнего белья, которые своей резинкой будут сдавливать область рубца. Шов нельзя тереть, чесать и мыть грубой мочалкой.

Рубцы после операции имеют большую длину, повреждают и внутренние и внешние ткани. Нагрузка от движения после такой операции значительно выше, поэтому вдвойне усиливается контроль над заживлением.

Внутренний и внешний шов делается органическими нитями. Внешние раны заживают 1-2 месяца. Если есть риски расхождения тканей, то рубец разойдется не ранее чем через 3 недели после операции. Внутренние раны заживают намного дольше. Рубец на матке окончательно формируется от 1 года до 1,5 лет.

Профилактика расхождения швов после кесарева сечения:

  • ультразвуковая диагностика через 1-3 месяца, далее по показаниям;
  • обезболивающие местные препараты, таблетки внутрь;
  • проводить внешний осмотр 1 раз в месяц;
  • антисептический уход;
  • не поднимать малыша, если он весит более 3 килограмм;
  • носить поддерживающий бандаж или эластичный широкий бинт на живот;
  • эластичные пояса или бандаж надевать и фиксировать только в положении лежа.

Расхождение рубца на матке грозит смертельным исходом для плода и матери. Если шов срастется не правильно, при вторых родах появляются осложнения.

Расхождения тканей можно избежать, если соблюдать рекомендации лечащего врача, проводить регулярный осмотр. Единственным риском, когда уход не поможет – некачественный хирургический инструмент, ошибки персонала во время операции.

Достоинства и недостатки эпизиотомии

В наше время небольшая хирургическая операция для ускорения процесса родов проводится часто. Гинекологу лучше сделать надрез, чем искать какой-то новый способ помощи. Решение принимается тогда, когда врач видит, что ребенку угрожает опасность.

И только спустя некоторое время после рождения малыша молодая мама может осознать верность проведенной манипуляции:

  • данная операция не отразилась на здоровье ребенка: он родился без травм;
  • роды прошли — боль забылась.

Гинекологическая манипуляция имеет несколько недостатков:

  • есть опасность травмирования прямой кишки, потребуется новая операция;
  • может открыться кровотечение;
  • при наложении швов роженица испытывает болезненные ощущения:
  • некоторое время родившей женщине нельзя сидеть;
  • процесс заживления длительный, необходимо соблюдение определенных предписаний;
  • при нарушении рекомендаций врача швы могут разойтись;
  • некачественная обработка ран вызывает воспаление травмированных тканей.

Сколько заживают швы после эпизиотомии?

Если во время родов появились показания, то врач аккуратно сделает надрез. Практика показывает, что обычно он находится с правой стороны. Швы накладываются либо саморассасывающимися нитками, либо такими, которые надо будет снять на пятый день. Какие нитки выбрать – решает доктор.

В первые три недели нельзя сидеть, иначе возможен риск расхождения швов. Также существует запрет на половую жизнь в течение 5-6 недель. Обычно за этот срок швы заживают. Полное восстановление влагалища наступает в течение 6-9 месяцев после родов, но только при учете правильного ухода за промежностью.

Здоровье женщины после родов зависит от правильно наложенных швов после рпзрывов. Статья расскажет, сколько заживают разрывы после родов.

Предлагаем ознакомиться:  После родов окситоцин для сокращения

К сожалению, разрывы при родах — частое явление, которое настигает каждую третью женщину. Риск разрыва увеличивается у первородящих после 30 лет. Разрывы бывают внутренними (шейка матки и прилегающая часть влагалища) и наружными (нижняя треть влагалища и промежность). Крайне опасным явлением бывает разрыв матки. Для исключения летального исхода требуется срочная операция роженице, но спасти ребенка удается в считанных случаях.

Лечение разрывов

После окончания родов акушер проверяет родовые пути и при обнаружении разрывов назначает накладывание швов. Дальнейшее здоровье женщины зависит от правильно наложенных швов. Внутренние накладываются без анестезии, т. к. матка и шейка не имеют чувствительности, при разрывах промежности и влагалища назначают общую или местную анестезию.

Болит внутренний шов после родов

Швы накладываются несъемные в области шейки матки, вульвы и влагалища. На промежности накладывают лавсановые и кетгутовые швы, снимающиеся перед выпиской. Во все дни нахождения в роддоме область промежности обрабатывается зеленкой или слабым раствором марганцовки, при инфекциях дополнительно назначают антибиотики.

При особо тяжелых разрывах присаживаться не представляется возможным, есть можно только стоя, а кормить лежа. Разрывы после родов беспокоят до трех недель. После посещения туалета обязательно нужно обмывать промежность водой в направлении спереди назад, после чего кожу просушивают. Прокладки меняют каждый час.

Все зависит от глубины разрыва и часто в таких случаях назначают обезболивающие препараты и ранозаживляющие мази, такие как контрактубекс или фениран, которые также способствуют заживлению без образования рубцов.

Читаю статью и прям мурашки по спине) все настолько точно и подробно расписано! После родов я сама столкнулась с этой проблемой, но даже и не знала что нужно подсушивать кожу и что нужно менять прокладку каждый час!!А еще я на следующий же день после родов кормила малыша сидя. Нас врачи видимо не сочли нужным проинформировать. может быть несоблюдение вот таких вот банальных процедур повлекло за собой небольшое осложнение при заживании, но я больше месяца мучилась с ними.

Ужасное последствие после родов, это разрыв. Для меня это были 2 недели мук. Как и сказано в статье нельзя садится поэтому кушаем стоя и все делаем только стоя. Кормить лежа просто невозможно, потому как у меня доченька во время кормления засыпала и чтобы переложить ее в кроватку мне приходилась сползать с кровати сначала на колени, а только потом вставать.

Ужасное ощущения на 2 недели. А рекомендации по подмыванию меня очень радуют при наличии у тебя грудного ребенка это просто кошмарно. Если есть кому помочь то все получится, а вот я была одна и пока в туалет, потом в душ на 5 сек ребенок бывало как назло начинает плакать. Конечно спустя время все забывается, но пережить такое я бы никому не желала. Очень тяжело мамочкам даются их детки.

Не совсем подробно написано в данной статье. Можно было бы побольше рассказать о данной теме. А так в принципе, все самое нужное и важное, что надо знать, здесь написано. В основном, когда накладывают швы, то сразу предупреждают, сколько дней примерно они будут заживать и какое время нельзя садиться, и поднимать тяжелое. И стоит прислушаться к врачам, иначе потом все скажется на здоровье.

Ой, как же хорошо, что я без разрывов родила! Как вспомню, как девчата мучались от того, что сидеть нельзя. Бррр. Автор пишет, что контрактубекс можно использовать для того, чтобы раны быстрее зажили. Его также можно использовать от растяжек)

Болит внутренний шов после родов

К сожалению разрывы во время родов случаются у многих мамочек. Это действительно болезненно и заживает 2-3 недели. А бывает и дольше. В данной статье все написано точно так как есть в жизни. Но вот о том что нужно менять прокладку каждый час не слышала, узнала из статьи. И то что кожу нужно подсушивать после мытья, тоже. Получила полезную информацию для себя.

Считаю, что мне повезло и у меня был один наружный небольшой шов. Как и написано в статье мне не разрешали садиться две недели, хотя мне удалось не садиться три дня. Думаю при любых разрывах нужно часто подмываться и менять прокладки. А вот специальные мази мне никто не назначал.

Мне повезло — у меня были только внутренние разрывы, они меня вообще не беспокоили, походка на второй день в роддоме была как до беременности. Для профилактики разрывов акушеры советуют готовить промежность к родам — втирать масло. А самое действенное лечение действительно гигиена. Я тоже была дома всегда одна, но, все равно успевала и подмыться и в душ сходить, хотя у меня ребенок дольше получаса не спал.

Да, как вспомню, что пришлось все делать только стоя или лежа, сразу думать о вторых родах не хочется. Чтобы избежать разрывов, мне врачи сделали эпизиотомию — сами разрезали промежность. Швы, кстати, мне не снимали. Они были косметические и сами рассасывались, а узелки отваливались где-то на 3-4 недели после родов.

3774 4550 8449 9792 11705 20129 20490 22489

Возможные осложнения и что с ними делать

Молодая мама должна регулярно осматривать швы, «прислушиваться» к своим ощущениям. Это поможет вовремя распознать осложнение и своевременно принять меры.

Кровоточивость швов

Болит внутренний шов после родов

Чаще всего кровоточивость возникает в связи с расхождением швов из-за следующих причин:

  • частых присаживаний;
  • нарушения стерильности;
  • резких движений;
  • плохого сопоставления тканей в процессе ушивания;
  • несоблюдения правил гигиены.

Такое осложнение встречается редко и чаще всего у женщин с глубокими разрывами промежности. В этой ситуации нужно как можно раньше посетить гинеколога, чтобы не допустить возникновения гнойной инфекции. Врач обработает рану специальными антисептиками, а в некоторых случаях потребуется операция.

Если вас беспокоит боль в области швов, то лучше подстраховаться и обратиться к специалисту. Он поможет решить проблему, назначив прогревание. Процедура может проводиться по прошествии двух недель после родов, один сеанс длится не дольше десяти минут.

В течение двух недель после естественных родов боли в области швов вполне оправданы, ведь ткани ещё не зажили. В случае кесарева сечения боли в области шва могут беспокоить женщину на протяжении месяца. Если спустя это время они не прекращаются, то молодой маме нужно обратиться к врачу и рассказать ему о проблеме.

Если молодая мама ощущает распирание, тяжесть, боль в промежности, то это может свидетельствовать о скоплении крови и образовании гематомы в месте повреждения. Чаще всего проблема проявляется в первые трое суток после родов, когда женщина ещё находится в роддоме. О своих ощущениях она должна известить врача.

Любое отклонение от нормы нужно показывать врачу. Припухлость в области шва после эпизиотомии называется келоидным рубцом и является нормальным явлением. Это осложнение относится к разряду косметических и не представляет опасности для здоровья. Такой рубец не вызывает болезненных ощущений. Впоследствии его можно устранить с помощью лазерных технологий или специальных мазей.

Причиной припухлости на шве может быть воспалительный процесс. В отличие от келоидных рубцов это осложнение сопровождается сильной болью. Шов тоже меняет вид: он становится плотным, а иногда краснеет. В запущенном случае из раны выделяется гной. Иногда осложнение сопровождается повышением температуры.

Свищ после родов

На месте шва может появиться свищ — канал, который соединяет полости тела или полые органы между собой или с внешней средой. На вид он напоминает послеожоговый пузырёк с жидкостью, который периодически лопается и появляется вновь.

Свищ напоминает послеожоговый пузырёк с жидкостью, который периодически лопается и появляется вновь

Это осложнение чаще всего возникает после эпизиотомии при воспалении шва. При появлении свища нужно обратиться к специалисту.

Нагноение

Это осложнение всегда заметно сразу, но необязательно дожидаться гнойных выделений, чтобы его определить. Если в месте шва появилось небольшое покраснение, то уже в этом случае нужно проконсультироваться с гинекологом. Обычно нагноение сопровождается высокой температурой и припухлостью в области шва. На начальной стадии осложнения гинеколог обработает рану, а в запущенных случаях потребуется хирургическое вмешательство.


Об авторе: admin4ik

Ваш комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock detector