16.12.2019     0
 

Что делать если у беременной депрессия


Причины и факторы риска

Итак, одна из причин — перестройка организма. Теперь рассмотрим психологические факторы, которые могут спровоцировать депрессию:

  • нежелательная беременность (например, уже 2 ребёнка, третьего не планировали);
  • опасения за жизнь, свою и ребёнка;
  • беспокойство, как примет муж (родня) нового человека после его рождения;
  • недостаточность любви и внимания окружающих;
  • потерянность из-за вынужденного устранения от привычной жизни;
  • изменения внешности (талия растёт, лицо бледное, следить за собой тяжело);
  • предвидение финансовых проблем (тратить теперь придётся на троих, а не на двоих);
  • иные провоцирующие факторы.

Можно привести ряд положений, сочетание которых в течение двух и более недель укажет на явное расстройство. Это:

  • бессонница, сонливость или то и другое, когда вечером невозможно уснуть, а утром — вылезти из постели;
  • слабость и вялость, неизбежно приводящие к печали и апатии;
  • утрата аппетита или его повышение, происходящие от недостатка каких-либо элементов в сочетании со сбоями в нервно-эндокринной системе;
  • чрезмерная раздражительность по любому поводу, и такая же излишняя плаксивость, когда начав лить слёзы, невозможно прекратить это занятие;
  • суицидальные наклонности, вызванные ощущением себя обузой, чувством вины за своё состояние, отчаянием и пустотой;
  • рассеянность и забывчивость, которых в норме никогда не было.

Это лишь несколько признаков (не важно, посетили они тебя в 1, 2 или 3 триместр), но если присутствуют хотя бы четыре из названных — значит, пора обращаться к доктору. Сперва к тому, который наблюдает тебя в женской консультации, а уже по его направлению — к психотерапевту, может быть, диетологу или какому-то другому специалисту.

По статистике депрессия у женщин встречается в три раза чаще, чем у представителей сильной половины человечества. Отчасти это объясняется большей эмоциональностью женщин и склонностью прекрасных дам глубоко переживать любые происходящие с ними события. На самом же деле в развитии депрессии виновата не столько повышенная эмоциональность женщин, сколько связь эмоций с функционированием эндокринной системы.

Беременность – время значительных перестроек в эндокринной системе женщины. В организме будущей мамы бушует самая настоящая гормональная буря. Не удивительно, что именно в ожидании малыша многие женщины сталкиваются с симптомами депрессии. По статистике до 15% беременных женщин и родильниц страдают от депрессии разной степени тяжести.

Факторы риска развития депрессии во время беременности:

  • акцентуации характера: эмоциональная возбудимость, склонность к бурным переживаниям, истеричность;
  • особенности личности: быстрая утомляемость, меланхолия;
  • наличие депрессивных расстройств до беременности;
  • депрессивные расстройства у ближайших родственников (высока вероятность наследственной передачи заболевания);
  • нежеланная беременность;
  • беременность, протекающая с осложнениями;
  • неблагоприятная обстановка в семье, на работе, в окружающем пространстве;
  • серьезные психоэмоциональные потрясения во время беременности;
  • необходимость заниматься тяжелой физической или умственной работой в ожидании малыша;
  • сложная финансовая ситуация, жилищные проблемы и другие подобные аспекты;
  • страх перед предстоящими родами.

Наличие депрессии до наступления беременности – серьезный фактор риска развития подобного состояния в ожидании малыша. Вероятность повторения депрессии повышается в том случае, если женщина в свое время отказалась от специфической терапии или не прошла курс лечения до конца. Всем женщинам, страдающим депрессией, необходимо планировать беременность только в период ремиссии и устойчивого эмоционального состояния. Перед зачатием ребенка необходимо пройти обследование у психотерапевта.

Депрессия

Выяснить точную причину депрессии удается далеко не всегда. Вполне объяснимо, если подавленное настроение и другие симптомы возникают на фоне сильных переживаний (например, в случае смерти родственника, болезни одного из членов семьи, серьезных проблем на работе и в других сферах жизни). Но как быть, если депрессия возникает без видимых причин, на фоне полного внешнего благополучия?

В этом случае причину следует искать в собственных ощущениях и переживаниях. Нередко депрессия возникает при завышенных ожиданиях от беременности, а также при резком изменении образа жизни в этот период. Разобраться в причинах такого состояния и выйти из него с минимальными потерями поможет опытный психотерапевт.

В первую очередь беременной женщине требуется поддержка супруга, близких родственников и друзей. Будущая мама должна находиться в комфортной и спокойной обстановке. Не нужно опасаться говорить о своих проблемах с мужем или другими близкими людьми. Осознание болезни – первый шаг на пути к выздоровлению и возвращению к обычной жизни.

Индивидуальная или групповая психотерапия – лучший способ избавиться от депрессии и вернуться к стабильному эмоциональному состоянию. Сеансы психотерапии должен проводить опытный доктор, владеющий навыками работы с беременными женщинами. Длительность лечения определяется индивидуально и зависит от тяжести состояния будущей мамы.

Лекарственные препараты при депрессии во время беременности назначаются только по строгим показаниям. К ним относятся:

  • мысли о суициде или попытка самоубийства;
  • полный отказ от еды и стремительная потеря веса;
  • развитие осложнений беременности на фоне депрессивного поведения;
  • длительная бессонница и другие нарушения сна;
  • появление хронических болей различной локализации, связанных с депрессией.

Для лечения депрессии во время беременности применяются трициклические антидепрессанты. Эти препараты признаны относительно безопасными, не влияющими на течение гестации и развитие ребенка. В редких случаях на фоне приема антидепрессантов отмечается медленный набор веса у плода. У новорожденных возможно развитие транзиторной тахикардии, дыхательной недостаточности и снижение активности пищеварительного тракта.

В чем суть этой проблемы и откуда она берется?

Дородовая депрессия, а именно так по-научному звучит эта патология — это нечто большее, чем просто расстройство настроения. Такое клиническое состояние, как и все остальные заболевания, нуждается в своевременном выявлении и лечении.

Предлагаем ознакомиться:  Лактофильтрум можно ли принимать беременным

Клиническая картина болезни довольно разнообразна: от безобидного, на первый взгляд, отсутствия аппетита до готовности покончить жизнь самоубийством.

Биологический процесс, которым характеризуется депрессия во время беременности, влечет за собой изменения в химии мозга. Во время беременности гормональные изменения влияют на химические вещества мозга, которые провоцируют развитие депрессии и тревоги.

Что делать если у беременной депрессия

Они усугубляются трудными жизненными ситуациями. Это усложняет возможность вывести беременную пациентку из патологического состояния.

Вероятность наступления депрессивного синдрома не зависит от возраста: эта проблема поражает как совсем молодых женщин, так и беременных средних лет.

Кроме того, возникает она и на ранних сроках — важно своевременно распознать ее и просить о помощи. Многое зависит от личной информированности будущей матери и от степени заботы о ней родственников. Им важно помнить, что депрессия на ранних сроках беременности — частое явление.

Из числа всех выявленных случаев было установлено, что предрасположенность к расстройству возрастает, если присутствуют следующие факторы:

  • Напряженные отношения с отцом ребенка (важную роль играют межличностные отношения в паре; неготовность мужчины нести ответственность за будущую семью часто нарушает психологическое состояние беременной).
  • Семейная предрасположенность (риск появления психического расстройства у беременной увеличивается, если у матери была такая проблема).
  • Длительное лечение бесплодия (состояние отчаяния, которым характеризуется восстановление репродуктивной функции, не всегда быстро «переключается» на радость от предстоящего материнства; когда этот период затягивается, женщина подвержена такому психическому нарушению).
  • Наличие в анамнезе выкидышей или других плачевных исходов беременности. Это событие – болезненно. Депрессия после замершей беременности — распространена. Необходимость проведения искусственных родов обусловливает непроизвольный страх касаемо благополучия текущей беременности.
  • Стрессовые жизненные события (непонимание своих дальнейших действий, ощущение бесперспективности способны вызвать неприязнь к ребенку и своему положению в целом, что, несомненно, оставляет отпечаток на психике будущей матери; нередко одной из таких проблем является безденежье, безработица или даже отсутствие собственного жилья).
  • Осложнения во время беременности (такие явления, как эклампсия, изнуряющий токсикоз или отсутствие возможности в полной мере выполнять процедуры ухода за собой влияют на отношение к себе, ведь из-за беременности женщина вынуждена отказаться от многих вещей, вследствие чего неоправданно чувствует себя неполноценной).
  • Интоксикации или травмы. Наличие текущих вредных привычек, таких как злоупотребление алкоголя, а также перенесенные ранее черепно-мозговые травмы не проходят бесследно — в обоих случаях происходят изменения структуры и состояния головного мозга, провоцирующие развитие депрессии.

Симптомы

Распознать первые признаки депрессии во время беременности довольно сложно. Женщина, вынашивающая ребенка, и безо всяких патологических расстройств становится тревожной, раздражительной и не в меру эмоциональной. У нее постоянно меняется настроение, ей хочется то смеяться без повода, то плакать. У многих будущих мам на ранних сроках беременности, а также перед самыми родами снижется настроение, возникает упадок сил, развивается бессонница. Такое состояние считается совершенно нормальным и объясняется формированием доминанты беременности в центральной нервной системе.

Естественная эмоциональность беременной женщины мешает вовремя обнаружить первые симптомы депрессии. Возникающие изменения психики зачастую списываются на обычную усталость, связанную с вынашиванием ребенка. Подкрадывающейся депрессии долгое время не придается значения, что значительно затрудняет постановку диагноза и мешает своевременному оказанию квалифицированной помощи.

Тревожные симптомы, указывающие на вероятное развитие депрессии:

  • необоснованное чувство печали;
  • длительное подавленное настроение или апатия;
  • невозможность испытывать позитивные эмоции;
  • выраженный упадок сил, заторможенность;
  • чувство беспомощности и бесполезности;
  • раздражительность и плаксивость;
  • снижение или полное отсутствие аппетита (или напротив повышенный аппетит как стремление «заесть» проблему);
  • снижение либидо;
  • нежелание общаться с супругом, детьми, близкими родственниками и друзьями;
  • нарушения сна (бессонница или повышенная сонливость, инверсия сна, частые ночные кошмары);
  • игнорирование неприятных ощущений в собственном теле, отказ заботиться о своем здоровье;
  • появление неясных болей в разных участках тела без видимой причины;
  • мысли о смерти, суицидальное настроение.

Подозревать депрессию следует в том случае, если у беременной женщины выявляется 5 и более симптомов из этого списка. Если признаки депрессии сохраняются в течение двух и более недель, необходимо обязательно обратиться к врачу.

Как лечить депрессивное состояние у беременной?

Депрессия — это не описание настроения, а опасное состояние, которое можно условно считать заболеванием, ведь оно лечится с помощью медикаментов. Конечно, аптечные средства назначают только в запущенных случаях.

При первых признаках депрессии женщина должна обратиться к психологу. Иногда самой роженице трудно обнаружить у себя это состояние, и на визите к специалисту должен настоять муж или близкий родственник.

После обследования психолог выберет подходящую методику коррекции эмоционального фона. Это могут быть сеансы гипноза, арт-терапия, специальные задания, которые помогут определить, чем вызвана депрессия женщины. Затем встречи с психологом будут направлены на стабилизацию психического состояния, которая достигается путем осознавания и принятия собственного положения.

При тяжелых формах депрессии назначается медикаментозное лечение. Психотерапевт не имеет права выписывать сильнодействующие препараты, но антидепрессанты может прописать и психотерапевт, и невролог.

Если женщина замечает, что ее настроение преимущественно плохое, ей следует не отграничиваться от внешнего мира, а пытаться разглядеть все его прелести. Для этого стоит найти хобби или интересы, чаще видеться и общаться с друзьями, ходить на различные мероприятия, больше бывать на природе.

Ни в коем случае нельзя держать эмоции в себе. Если что-то беспокоит или тревожит, нужно рассказать об этом близкому человеку, при эмоциональных всплесках разрешается и плакать, и смеяться, и бить посуду. В крайних случаях, когда очень хочется с кем-то поговорить, но не бояться осуждения, можно позвонить на горячую линию психологической поддержки.

Если состояние затянулось, нужно срочно отправляться к психологу. Душа тоже требует внимания, как и кожа, и желудок, и любой другой орган.

Предлагаем ознакомиться:  Можно принять нурофен при беременности

Называть любое уныние депрессией неправильно, потому что этот термин относится к медицинским и означает серьезное расстройство личности. Дородовая депрессия не является нормальным состоянием и требует наблюдения у психолога, потому что ее бывает трудно отличить от обычных тревожностей и беспокойства беременных.

Сложно установить наверняка начало психологического нарушения, но заподозрить формирование такового возможно на основании некоторых характерных симптомов. Один из них — нежелание женщины ухаживать за собой. Беременная не стремится хорошо выглядеть, игнорируя элементарные правила гигиены.

Также женщина, находящаяся в депрессии, демонстрирует безразличие к развитию своего ребенка. Непризнание, нежелание собственной беременности — одна из причин такого отстраненного к ней отношения.

Психологически здоровая будущая мама с большим и вполне объяснимым энтузиазмом перечитывает литературу по уходу за ребенком, вникает в подробности общения с малышом, консультируется со специалистом о том, какой тактики придерживаться, чтобы чадо росло здоровым, всячески восполняет имеющиеся пробелы в знаниях.

Плаксивость — тоже один из характерных признаков депрессии во время беременности. Она не имеет оснований, не вызвана какими-то действительно горестными событиями, но длится долго, повторяется часто, завершается всякий раз по-разному.

Что делать если у беременной депрессия

У большинства женщин, подверженных психоэмоциональному расстройству в период беременности, такое состояние начинается с капризов, требования угождать ее мимолетным прихотям, отрицательный ответ не принимается либо бывает воспринят крайне негативно. Заканчивается такое поведение приступом агрессии, желанием уединенности.

Женщина во время депрессии испытывает гнетущее чувство безнадежности. Восприятие ребенка как тяжелого бремени, которое препятствует карьерному росту, отнимает время и становится причиной изменения фигуры не в лучшую сторону — заставляет женщину чувствовать себя подавленно.

Определить отношение к жизни можно по ее высказываниям, разговорам или отсутствию таковых. Иногда будущая мать предпочитает вести обособленный образ жизни, будучи беременной нежеланным, по ее отношению, ребенком. Изолированность должна стать тревожным сигналом для родственников и медицинского персонала.

Невылеченная депрессия может привести к таким осложнениям, как:

  • ухудшение аппетита;
  • физическое истощение;
  • склонность к суицидальному поведению;
  • агрессия, которая нередко кладет начало развитию тяжких сердечных, сосудистых и неврологических нарушений;
  • наступление преждевременных родов;
  • рождение маловесного, вялого ребенка с низкими базовыми рефлексами;
  • появление проблем в физическом и интеллектуальном развитии ребенка по мере его взросления.

Существует два типа проявления депрессии у женщин:

  1. Женщина пребывает в угнетенном настроении; ей часто не хватает сил или желания, чтобы адекватно заботиться о себе и своем ребенке.
  2. Излишне активное поведение беременной усложняет задачу врача оказать медицинскую помощь. Задача осложняется еще и тем, что агрессия матери отражается на состоянии плода. Видя такую клиническую картину, в большинстве случаев акушеры вместе с психиатром или невропатологом, назначают прием успокоительных средств. Те, кто принимал антидепрессанты во время беременности, впоследствии отмечают у своих детей сложности с освоением школьной программы, замедленное физическое развитие, болезненность.

Депрессия на ранних сроках беременности

В I триместре депрессия возникает преимущественно при нежеланной и внезапной беременности. В этой ситуации женщина не желает принимать перемены в своей жизни, но по каким-то причинам не может сделать аборт. Подобное противоречие никак не способствует хорошему настроению и при определенных условиях может стать причиной депрессии.

Депрессия возникает и при желанной беременности на фоне серьезных эмоциональных потрясений. Толчком для развития заболевания может стать болезнь или смерть близких родственников, уход супруга из семьи, неприятности на работе, увольнение или появление серьезных финансовых проблем. Радость от ожидания чуда не способна перекрыть возникшие неприятности, что неизбежно сказываться на психоэмоциональном состоянии будущей мамы и также может привести к депрессии.

Что делать если у беременной депрессия

Распознать симптомы депрессии в I триместре беременности достаточно сложно, В этот период происходит естественное торможение нервной деятельности. Появляется слабость, зачастую связанная с токсикозом, возникает апатия, ощущается упадок сил. Перепады настроения, плаксивость, раздражительность, сонливость также свойственны многим женщинам.

Во второй половине беременности депрессия чаще всего завязана на страхе перед предстоящими родами. Подобное состояние возникает преимущественно у первородящих женщин. Поводом для депрессии при повторной беременности могут стать тяжелые предыдущие роды и закономерный страх перед грядущим появлением малыша на свет.

Страх – не единственная причина депрессии на поздних сроках беременности. Меняющееся тело, неловкость движений, невозможность заниматься привычными делами – все это накладывает свой отпечаток на психику будущей мамы. Если беременность протекает с осложнениями, вероятность развития депрессии на фоне сильных переживаний увеличивается в несколько раз.

К проявлениям депрессии на поздних сроках относится бессонница, немотивированная раздражительность, быстрая утомляемость и постоянно подавленное настроение. Будущая мама не желает готовить приданое для малыша, наводить порядок в доме и выполнять те привычные действия, которые свойственны большинству женщин в положении.

Тревожным звоночком становятся мысли о смерти, разговоры о том, что после родов жизнь закончится. У многих женщин развивается апатия, пропадает интерес к собственному здоровью и состоянию своего малыша. Попытки развеселить такую женщину не приносят успеха. Во многих случаях депрессия, возникшая на поздних сроках беременности, плавно переходит в послеродовую депрессию.

Предлагаем ознакомиться:  Сравнение основных систем питания

Отличия депрессии от плохого настроения

Что делать если у беременной депрессия

Плохое настроение — кратковременный период нежелания воспринимать окружающую действительность. Выражается в негативных отзывах конкретно о раздражающем факторе. В зависимости от индивидуальной ранимости, спектр отрицательных отзывов беременной может расширяться.

Под влиянием положительно действующих факторов, нормализации образа жизни, достижения желаемого — это состояние быстро проходит.

Угрозы покончить с собой чаще всего остаются на уровне словесных предупреждений, не перерастая в нечто большее. Аппетит не только присутствует, но и значительно усиливается — беременная «заедает» проблему, отвлекаясь от раздумий о досаждающем факторе и радуя себя вкусными блюдами.

Депрессивный синдром — более глубокий и затяжной. Его редко можно перепутать с просто плохим настроением.

Он характеризуется следующими признаками:

  • Беременная ограничивает общение.
  • Отказывается от пищи.
  • У нее возникают трудности с концентрацией внимания.
  • Сонливость или, наоборот, бессонница.
  • Потеря интереса к деятельности, которые раньше нравились.
  • Повторяющиеся мысли о смерти, самоубийстве, или навязчивое ощущение безысходности.
  • Беспокойство.
  • Чувство вины или никчемности.
  • Со временем появляются головные боли, проблемы с желудком, которые не проходят.
  • Не посещает женскую консультацию.
  • Не следует рекомендациям гинеколога.
  • Осознанно использует вредные вещества, такие как табак, алкоголь или наркотики.
  • Нередко стремится избавиться от беременности, применяя различные способы.

Плохое настроение при беременности является вариантом нормы при условии, что оно периодически сменяется эмоциональными подъемами. Женщину может порадовать просмотр любимого фильма, съеденное лакомство, прогулка в солнечную погоду или хобби.

Депрессия отличается постоянством, которое не проходит ни при каких условиях. Женщину не радует вообще ничего, она не хочет общаться с близкими, никуда ходить, чувствует себя ненужной. При депрессии она испытывает либо постоянное чувство голода, либо полное отсутствие аппетита.

Помощь психолога требуется, если женщина отказывается покидать пределы квартиры, ни к чему не имеет интереса, постоянно спит или находится в подавленном состоянии, отстраняется от людей, не может назвать смысл жизни, не чувствует уверенности в себе. Она может быть склонна во всем винить себя или, напротив, обвиняет в своей меланхолии окружающих, чувствует недоверие ко всему миру, замыкается в себе.

Крайней стадии депрессии является нежелание жить и мысли о самоубийстве, поэтому чем раньше женщина обратится к психологу, тем быстрее удастся справиться с этим опасным состоянием. Если отсутствие интереса к жизни, плаксивость и нежелание что-либо делать присутствует ежедневно и ничего не приносит удовольствия, следует бить тревогу.

Как лечить депрессивное состояние у беременной?

Существует много эффективных методов лечения. Но зачастую такие пациентки не спешат прибегнуть к медицинской помощи. Хотя, в то же время не знают, что делать при депрессии во время беременности.

Необходимо изменить образ жизни. Важно заботиться о себе не только физически, но и эмоционально.

При депрессии необходимо:

  • Увеличить время отдыха. Усталость усиливает перепады настроения.
  • Проводить время на свежем воздухе. Пребывание на природе уменьшает стресс и притупляет симптомы депрессии.
  • Придерживаться сбалансированной диеты. Регулярные перекусы помогут удерживать уровень глюкозы крови, сохраняя хорошее настроение. Избегайте кофеина, сахара и обработанных пищевых продуктов. Вместо этого, следует отдать предпочтение диете с преобладанием омега-3 жирных кислот (попробуйте питаться преимущественно грецкими орехами, рыбой и яйцами) — это снижает риск возникновения депрессии во время беременности. Подробнее: рацион беременной женщины→
  • Заняться спортом, разрешенным во время беременности, например, плаванье. Регулярная физическая активность повышает уровень гормона радости. Регулярные аэробные упражнения являются столь же эффективными в лечении депрессии, как и прием антидепрессантов.
  • Дистанцироваться от ненужных стрессов — ключ к управлению плохим настроением. Повремените с кардинальными переменами в жизни, такими как переезд или переход на новую работу.

Многие ошибочно полагают, что обратиться за помощью, страдая от этого расстройства — нечто постыдное и неприемлемое. На самом же деле, признание того, что необходима помощь специалиста — это большой шаг на пути к выздоровлению.

Меры самопомощи при депрессии

Что может сделать беременная женщина, чтобы облегчить свое состояние?

  1. Избегайте стрессов. Любые сильные переживания в этот период приведут к прогрессированию болезни.
  2. Ограничьте себя от негативной информации. Не смотрите новости, не читайте газеты. Избегайте общения с неприятными вам людьми.
  3. Не принимайте важных решений. Отложите все серьезные дела до выздоровления.
  4. Заботьтесь о себе. Балуйте себя подарками, создавайте хорошее настроение любыми доступными вам способами.
  5. Питайтесь вкусной и здоровой пищей. Не забывайте о том, что внутри вас живет маленькое существо, которому нужны питательные вещества для нормального развития и роста.
  6. Больше двигайтесь. Занятия гимнастикой или йогой, плавание, прогулки на свежем воздухе – то, что нужно вам в этот непростой период.
  7. Общайтесь с родственниками и друзьями. Приглашайте гостей к себе или сами навещайте родных людей. Не прячьтесь от мира в своей депрессии.
  8. Не принимайте алкоголь – спиртные напитки усугубят ваше состояние, а также нанесут вред растущему малышу.
  9. Найдите себе занятие по душе. Вяжите, шейте приданое для ребенка, рисуйте красками, пишите письма – все, что угодно, чтобы занять себя и получить удовольствие от жизни.
  10. Не бойтесь говорить о своих проблемах и переживаниях. Делитесь всем, что у вас на душе, с мужем, родными людьми или вашим психотерапевтом.

Выполнение этих рекомендаций позволит беременной женщине сохранить душевное равновесие и быстрее справиться с депрессией, возникшей в этот непростой период ее жизни.


Об авторе: admin4ik

Ваш комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock detector