19.09.2019     0
 

Гастроэзофагеальный рефлюкс у новорожденных


Профилактика

Профилактические действия включают диету – отказ от определенных продуктов и профилактические действия. Сюда относят:

  • избавиться от лишнего веса (в основном люди с лишним весом страдают от ларингофарингеального рефлюкса, что является катализатором болезни);
  • исключить вредные привычки: табакокурение, алкогольные напитки;
  • не кушайте перед сном;
  • не питайтесь лежа;
  • не заниматься физическими нагрузками после еды;
  • пищу принимать в несколько подходов, не перетруждать желудок;
  • не носить сильно сдавливающую одежду в области желудка.

С целью предотвращения развития ГЭРБ рекомендуется:

  • отказаться от вредных привычек;
  • изменить пищевой стереотип;
  • изменить режим физической активности;
  • модифицировать образ жизни;
  • регулярно проходить диспансерный осмотр;
  • своевременно лечить сопутствующую патологию.

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) (справка для врачей)

Биологическая структура пищевода имеет в своем составе мышечное кольцо, которое называется пищеводным сфинктером. Основное свойство этой группы мышц заключается в удержании попадающей через пищевод в желудочно-кишечный тракт пищи, чтобы она не могла попасть обратно в пищевод вместе с желудочными ферментами, выделяемыми при пищеварении.

В случае нарушения мышечной моторики пищеводного сфинктера желудочные ферменты и кислота могут попадать в гортань, глотку, а также в дыхательные пути задних камер носа. Таким образом, происходит возникновение такой патологии, как ларингофарингеальный рефлюкс. Кроме этого на фоне данного заболевания у человека могут возникать язва желудка и ларингит хронического характера.

Ларингофарингеальный рефлюкс является одним из наиболее распространенных заболеваний, поражающих слизистые оболочки глотки и гортани.

К основным факторам, отрицательно воздействующим на организм человека, вследствие которых образуется ларингофарингеальный рефлюкс относятся:

  • постоянное перенапряжение нервного плана и влияние стрессовых ситуаций;
  • часто возникающее увеличение давления в полости желудка;
  • злоупотребление табакокурением и алкогольными напитками;
  • избыточный вес;
  • прием некоторых медикаментозных средств, отрицательно влияющих на моторику пищеводного сфинктера;
  • слишком частое употребление всевозможных специй и кофейных напитков;
  • гормональные сбои в период беременности;
  • нарушение способности мышц кишечника нормально сокращаться;
  • профессия, связанная с тяжелым физическим трудом, который подразумевает поднятие тяжестей.

В целях лечения рефлюкса, независимо от его формы, следует устранить, прежде всего, первопричину. К таковым можно отнести гастрит, невроз, язвенную болезнь или гастродуоденит. При назначении правильного лечения симптомы рефлюкса впоследствии станут носить менее выраженный характер. Параллельно можно будет уменьшить вредное воздействие, которое оказывает желудочное содержимое, попадающее в пищевод.

Гастроэзофагеальный рефлюкс у новорожденных

Первоочередным этапом лечения служит не что иное, как правильная диета при рефлюксе, во время которой нужно исключать томаты, кофеин, острую, жирную пищу, шоколад, цитрусовые. Также важно отказаться от вредных привычек – перестать курить и не употреблять спиртные напитки.

Последний прием пищи должен быть не позднее, чем за три часа до сна. Переедание очень негативно сказывается на пищеварительном тракте. Кушать необходимо малыми порциями, но довольно часто – до шести раз в сутки.

При диагнозе рефлюкс-эзофагит пациент должен уменьшить в рационе молочные и другие продукты, которые вызывают вздутие живота:

  • свежая или квашеная капуста;
  • черный хлеб;
  • зеленый горошек и фасоль;
  • грибы;
  • свежие ягоды, фрукты;
  • газированные напитки.

В данном случае разрешено включить в пищу:

  • яйца, но сваренные всмятку;
  • творог;
  • крупяные изделия;
  • сухари и черствый хлеб;
  • мясное или рыбное суфле;
  • тефтели на пару из нежирного мяса;
  • запеченные яблоки;
  • компот.

Дополнительно врач в таких случаях прописывает лекарственные средства, воздействие которых значительно уменьшает объем кислотности в желудке (антациды). За счет этого происходит нормализация моторики кишечника. Также нужно подкладывать дополнительные подушки во время сна. Такая мера способствует снижению изжоги, а также болей, которые могут появляться в грудине. Диета при рефлюксе должна соблюдаться.

Таким образом, в целях диагностирования недуга рекомендуется обращаться к гастроэнтерологу. На основе жалоб пациента, выраженности патологии и длительности, а также эндоскопической и морфологической оценки изменений, прописывается соответствующее лечение.

Гастроэзофагеальный рефлюкс у новорожденных

Наш организм устроен таким образом, что давление в полости желудка на порядок больше, чем в грудной полости. В связи с это особенностью явление возврата пищи обратно в верхние отделы пищеварительного тракта в теории должно быть постоянным.

Но на практике этого не происходит, за счёт запирания пищеводным сфинктером, который располагается на переходе пищевода в желудок. Есть ряд факторов и причин, которые нарушают его правильную работу.

1. Факторы, которые вызывают нарушение пищеводного сфинктера. Защитная функция нижнего сфинктера между желудком и пищеводом регулируется и поддерживается тонусом его мышечного каркаса.

На поддержание мышечной функции оказывают влияние гормональные факторы. Можно отметить, что гормональный дисбаланс организма влечёт за собой патологические изменения и проявление болезни.

Помимо этого, к таким факторам ещё относятся пищеводные грыжи. Она способствует пережатию участка между пищеводом и желудком. Пережатие этого отдела органа нарушает перемещение из пищевода кислого содержимого.

2. Периодические послабления мышц. Расслабления – это периодические, ни с чем не связанные, эпизоды резкого снижения давления. Длится это явление в среднем более 10 секунд. Пусковым механизмом служит перерастяжение полости желудка приемом пищи.

Гастроэзофагеальный рефлюкс у новорожденных

Таким образом, причинами данной группы являются переедания, приём пищевых продуктов большими порциями, плохо механически обработанной грубой еды, большого количества жидкости одномоментно.

3. Патологические изменения со стороны желудка, которые усиливают выраженность физиологического рефлюкса. К ним относятся:

  • механическая обструкция, которая может быть вызвана рубцовым стенозом и сужением, опухолевидными образованиями, диафрагмальными грыжами, врождёнными пороками и аномалиями развития желудочно-кишечного тракта.
  • изменение регулировки центральной и периферической нервной системы. Возникает после операции рассечения блуждающего нерва, при сахарном диабете, диабетической нейропатии, после перенесённых вирусных и бактериальных инфекций.
  • чрезмерное расширение стенок органа при переедании, аэрофагии.

Клинические проявления очень многочисленны и могут совпадать с клиникой других заболеваний, тем самым вводя врача в заблуждение. Основные симптомы патологии связаны с нарушением моторной функции верхних отделов желудочно-кишечного тракта.

1. Изжога. Пациенты отмечают, что испытывают чувство жжение в области проекции пищевода или за грудиной. Симптом может появиться после несоблюдения диеты, физической нагрузки, употребления алкоголя, курения, газированных вод, острой и жареной пищи. В зависимости от того, как часто возникает и сколько длится по времени изжога выделяют степени болезни:

  • лёгкая – симптом появляется менее двух раз в неделю;
  • средняя – более трёх раз в неделю;
  • тяжёлая – симптом проявляется ежедневно.

2. Отрыжка отмечается у каждого второго с данным заболеванием. Провоцируется приёмом пищи, употреблением сильногазированных напитков.

3. Срыгивание пищи. Симптом, который встречается не часто, но также указывает на патологию пищеводного сфинктера. Обычно происходит возврат жидкой пищи. Может появляться при наклонах туловища вперёд.

4. Дисфагия – затруднение прохождения пищевого комка по пищеводу. Это признак часто заставляет пациентов отказываться от приёмов пищи, после чего наступает быстрая потеря веса. появляется по мере прогрессирования заболевания.

5. Одинофагия – болезненные ощущения при приёме еды.

Больной чувствует, как проходит еда в проекции грудной клетки. Симптомокомплекс может появиться при сильном воспалении слизистой оболочки органа.

6. Тяжесть в области органа жгучего или тянущего характера. Возникают после еды или в положении человека лёжа.

Как отмечалось ранее, гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь ГЭРБ может протекать под симптомами и признаками внекишечных проявлений. К ним относят:

  • частый сухой кашель, не поддающийся лечению противокашлевым препаратам;
  • внезапная прихриплость голоса;
  • заложенность носа и выделения, не связанные с простудными заболеваниями;
  • неукротимая головная боль.

Классификация недуга:

  • Неэрозивная – в процесс вовлекается слизистая оболочка пищевода. Поражение характеризуется покраснениями оболочки и затрагивают небольшие по площади и толщине участки.
  • Эрозивная – в толще органа появляются эрозии, которые склонны к слиянию и могут осложняться кровотечениями.
  • Пищевод Барретта – крайняя и самая тяжёлая форма болезни, с тотальным поражением всех слоёв органа.

Важными целями терапии являются: устранение симптомов патологии, повышение качества жизни больных, восстановление работоспособности, профилактика и лечение осложнений. Выделяют 2 формы лечения недуга: консервативное и хирургическое.

Консервативное лечение включает:

  • обучение пациента правильному нормированному режиму дня и соблюдению лечебной диеты;
  • назначение необходимых фармакологических средств: антацидов, прокинетиков, антисекреторных средств, блокаторов Н2-рецепторов, в зависимости от формы и стадии болезни.

Антацидная линия препаратов. Они способствуют нейтрализации заброса содержимого желудка в пищевод, тем самым снижая риск воспалительных реакций. К данной группе относятся различные препараты.

Гастроэзофагеальный рефлюкс у новорожденных

Маалокс может быть в виде таблеток для рассасывания или сиропа. В случае ГЭРБ врачи рекомендуют для лучшего эффекта жидкие формы. Кроме этого лекарства в практике назначают фосфалюгель, магалфил и другие.

Наиболее удобной к применению лекарственной формой служат гели. Обычно препараты назначаются 3 раза в день после еды. Важным правилом приёма данной группы лекарств является – купирование каждого приступа изжоги этими средствами.

Антисекреторные препараты. Цель – устранить повреждающее действие кислого желудочного содержимого на слизистую оболочку пищевода.

К таким лекарствам относят омепразол, лансопразол, эзомепразол. Они назначаются в 100% случаях недуга. Способствуют снижению кислотности. Приём их рассчитан на 2 раза в сутки.

Важной и незаменимой группой при ГЭРБ являются прокинетики. Они оказывают противорефлюксное воздействие. Способствуют укреплению мышечного каркаса нижнего пищеводного сфинктера.

К ним относят: метоклопрамид. Его лекарственные формы – инъекции и таблетированные формы. При отсутствии стриктур и дисфагии назначают таблетки. Если имеет место быть осложнения ГЭРБ, то назначают инъекции. Так же назначают домперидон.

К хирургическому лечению прибегают при тяжёлых и грозных осложнениях. Иссекают края язвенных дефектов, ушивают эрозивные поверхности и кровоточащие участки. Устраняют стриктуры и рубцовые изменения для улучшения прохождения пищи.

Острый ларингит

Острый ларингит вызывается вирусной инфекцией, хотя в некоторых случаях, виновниками болезни могут быть и бактерии. Острый ларингит также может быть вызван чрезмерно активными разговорами или громкими – все это вызывает технически воспаление слизистых оболочек, которые выстилают гортань.

Острый ларингит обычно проходит сам по себе в течение нескольких дней, поэтому лучшим лечением будет отдых. Поскольку не говорить совсем у вас вряд ли получится (если только вы живете не в лесу), вам нужно просто постараться говорить поменьше и не напрягать голосовые связки, когда вы говорите, воздерживаясь от громких криков или песен.

Не пытайтесь также и общаться шепотом — при шепоте голосовые связки напрягаются точно так же, как и при обычном разговоре. Если от необходимости говорить избавиться все-таки нельзя, можно попробовать разговаривать очень мягко, имитируя вдох и выдох во время произношения слов. Так вы максимально убережете связки и гортань от напряжения.

Ларингит — воспаление слизистой гортани и голосовых складок. У детей симптомы ларингита часто появляются при ОРВИ, простуде, гриппе. Воспаление гортани протекает не в изолированной форме, а в виде ларинготрахеита, ларинготрахеобронхита.

Заболевают дети обычно в холодное время года, что связано с ослаблением иммунитета, вызванного гиповитаминозом, атипичным протеканием аллергических реакций, которые также могут вызывать отек гортани.

Гортань у детей до 6 лет отличается малыми размерами, развитостью слоя рыхлой клетчатки в подголосовом пространстве – участке гортани, который располагается между голосовыми складками и трахеей.

Из-за малых размеров этого участка, узости детской гортани, отек, вызванный инфекцией или аллергической реакцией, быстро распространяется на подскладочное пространство. Это становится толчком к развитию подскладочного ларингита или ложного крупа.

Что же такое подскладочный ларингит, какими симптомами он отличается от острой формы, и в чем особенности его лечения у детей? Отличать эти две формы необходимо, чтобы предупредить опасность развития стеноза – состояния, угрожающего жизни удушьем.

Острый катаральный ларингит развивается у детей в любом возрасте, ложный круп возникает в большинстве случаев в 2-3 года, но отмечаются случаи приступов и до года. После 6 -7 лет ложный круп практически не встречается.

Причинами острого ларингита в детском возрасте служат:

  • вирусные инфекции;
  • перенапряжение, вызванное криком;
  • резкое охлаждение, например, холодной водой в жаркое время года;
  • вдыхание едких паров;
  • раздражение слизистой, вызванное гастроэзофагеальным рефлюксом – забросом пищи из желудка в пищевод;
  • аллергическая реакция.

Острый ларингит развивается на фоне респираторной инфекции, сопровождается плохим самочувствием, подъемом температуры, сухим кашлем, жалобами на головную боль, одышку.

Характерным признаком ларингита у детей является дисфония — явление, при котором голос изменяет тональность, звучит или высоко, или низко. Иногда болезнь может сопровождаться полной потерей голоса (афонией).

Характерный лающий кашель через 4 дня болезни сменяется влажным. И болезнь при неосложненном протекании проходит. Длится заболевание в среднем 5-10 дней.

В случае распространения воспаления ниже голосовых складок у детей развивается подскладочный ларингит, для которого характерны симптомы:

  • отсутствие температуры днем или незначительное повышение до субфебрильных значений (37 0 С);
  • першение, сухость в горле;
  • лающий кашель во время приступа.

В дневное время подскладочный ларингит протекает без температуры при удовлетворительном самочувствии у ребенка. Приступы происходят в ночное время, чаще – во второй половине.

Это связано с длительным пребыванием ребенка в горизонтальном положении, из-за чего образующаяся слизь хуже эвакуируется из гортани, накапливается в ней.

Усиливается отек гортани ночью еще и по причине менее активной деятельности сердца, повышения активности парасимпатической нервной системы, что увеличивает выделение слизи.

Приступ при ложном крупе сопровождается:

  • лающим сухим кашлем;
  • подъемом температуры до субфебрильных значений;
  • частым сердцебиением;
  • синюшностью носогубного треугольника;
  • одышкой;
  • обильным потом в конце приступа.

Одышка носит в основном инспираторный характер – затруднение ощущается на вдохе. При одышке хорошо видно, как у малыша втягиваются мягкие ткани яремной ямки, подключичного пространства, область проекции желудка на брюшную стенку.

Особенностью одышки у детей 2-3 лет при подскладочном ларингите служит пауза между выдохом и вдохом.

Предположить ложный круп во время ночного приступа кашля можно по присутствию в одышке характерной паузы, которую малыш делает перед каждым вдохом.

Кашель у ребенка лающий, хрипящий, но голос не изменен, остается звонким. Ночные приступы могут повторяться через 2-3 дня.

Сложность диагностики ларингита заключается в дифференцировании его от дифтерии – заболевания, которое называют крупом. Различить эти болезни можно по отсутствию при ложном крупе воспаления регионарных лимфоузлов, отсутствию в гортани дифтерийных пленок у ребенка.

Важным условием лечения острого ларингита служит соблюдение голосового режима. Больному назначается диета, из которой исключаются острые приправы, соленая, горячая, холодная пища.

Воздух в помещении нужно увлажнять, особенно в зимнее время, когда работает паровое отопление. При сильном влажном кашле назначают муколитики – бромгексин, термопсис, амброксол.

При появлении симптомов ларингита у детей до года можно проводить лечение ингаляциями через небулайзер с физраствором. О том, как и чем лечить ларингит у ребенка ингаляциями, подробно рассказано в статье Ингаляции при ларингите.

Изменения тканей

Желудочный сок содержит соляную кислоту, необходимую для переваривания белка. Кислота – крайне агрессивная среда, способная повредить собственные ткани организма.

Соответственно, слизистая оболочка желудка имеет защитный слой, не допускающий её повреждения кислотой.

Слизистая пищевода не имеет такого защитного барьера, как желудок, поскольку в норме не контактирует с кислым желудочным содержимым. Попадание желудочного сока повреждает слизистую, вызывая неприятные симптомы – изжогу, отрыжку, рвоту.

Рефлюкс-эзофагит – заболевание, сопровождающее ГЭРБ (но не обязательно). Глубина поражения стенки пищевода может быть различной, в зависимости от этого выделяют пять стадий заболевания.

  1. Первая стадия ГЭРБ протекает без изменения пищевода. Могут присутствовать небольшие участки покраснения, эрозии, другие мелкие повреждения. Это относительно лёгкая степень заболевания, не приводящая к тяжёлым последствиям.
  2. Вторая стадия ГЭРБ характеризуется широким распространением эрозий – до 20% поверхности слизистой пищевода. Воспалительный процесс не затрагивает подслизистый и более глубокие слои стенки пищевода.
  3. Ночная изжога появляется на третьей стадии. Эрозии углубляются, становясь язвенными дефектами, поражают мышечный слой, в том числе нижний пищеводный сфинктер. Плотное смыкание кардии в таком случае невозможно, проявления болезни становятся почти постоянными, усиливаясь по ночам. Характерный диагностический признак третьей степени – сильные боли в положении лёжа на правом боку, и снижение их интенсивности или полное исчезновение, если лечь на левый бок.
  4. Четвертая стадия характеризуется широким распространением язв – они занимают всю окружность пищевода, поражён нижний пищеводный сфинктер, пациент испытывает не только изжогу и отрыжку, но и другие нарушения пищеварения, возможны сильные боли во время приёма пищи.
  5. Последняя, пятая стадия, характеризуется рубцами на поверхности слизистой, которые могут резко сужать просвет пищевода. Пациенту при этом сложно принимать пищу, у него развивается отрыжка или рвота только что съеденной едой, полноценно проходить по пищеводу может только жидкая пища.
Предлагаем ознакомиться:  Чувство распирания в животе при беременности

Постоянные повреждения вызывают перерождение слизистой, замещение желудочным эпителием, устойчивым к воздействиям кислоты. Такое состояние называется пищеводом Барретта, и является предраковым изменением.

Симптомы и лечение хронического ларингита

Хронический ларингит может развиться из-за продолжительного раздражения голосовых связок или если не вовремя не вылечить острый ларингит.

Проблема рефлюкс эзофагита

Одной из причин хронического ларингита может быть гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (кислотный рефлюкс), при которой желудочный сок регулярно, до двух-трех раз в неделю, поднимается наверх по пищеводу. При этом желудочная кислота может подняться настолько высоко, что достанет до горла, чем будет раздражать голосовые связки. В результате у человека начинает хрипеть голос – один из симптомов хронического ларингита.

Другая причина хронического ларингита — это гипотиреоз или гипофункция щитовидной железы Щитовидная железа расположена в области горла в непосредственной близости от голосовых связок. Замедление функций щитовидной железы, или гипотиреоз, это болезнь, при которой щитовидная железа вырабатывает слишком мало соответствующих гормонов.

Ларингит представляет собой воспаление гортани. Хронический ларингит лечение требует длительное и поэтапное. Чаще всего развивается под влиянием тех же причин, которые провоцируют развитие в организме острого воспаления. Хроническая форма ларингита развивается при длительном воздействии на организм провоцирующих факторов при отсутствии лечения или при проведении неадекватного лечения.

Чтобы вылечить недуг, требуется полный покой для гортани. Для этого медики рекомендуют на протяжении недели сохранять абсолютное молчание. По истечении этого периода требуется соблюдать голосовой режим, при котором запрещается кричать и говорить шепотом, разговаривать в этот период разрешается только своим спокойным голосом.

При развитии у больного хронического ларингита одним из обязательных требований является прекращение курения табака и употребления спиртных напитков. Помимо этого, в период развития болезни требуется отказаться от острых приправ и пряностей в употребляемой пище.

Рекомендуется в качестве напитков использовать теплое питье. В качестве питья можно использовать молоко, минводу и другие напитки.

При проведении лечебных процедур применяются медикаментозные и физиотерапевтические средства.

В комплекс лечения входят противовоспалительные медпрепараты, медсредства смягчающего действия, средства, имеющие антибактериальные свойства, препараты на основе гормонов.

В случае развития гиперпластического типа недуга осуществляется удаление измененных участков слизистой путем хирургического вмешательства. Использование хирургического вмешательства позволяет предотвратить развитие рака гортани.

В случае выявления атрофической формы заболевания используется ингаляционная терапия. Помимо этого, назначаются препараты, обладающие отхаркивающим эффектом. При лечении этого типа недуга прекрасные результаты показывает использование УВЧ-индуктотермии и дарсонвализации.

При выявлении у человека хронического ларингита обязательным требованием является обращение к логопеду.

Помимо перечисленных методов лечения, проводятся работы по коррекции дыхания и выработке у человека правильного дыхания, которое будет предотвращать повреждения голосового аппарата. При лечении используется лечебная физкультура, массаж шеи, голосовые упражнения. Лечение ларингита проводится на протяжении длительного времени и при правильном подборе методики позволяет у взрослых пациентов полностью восстановить работу голосового аппарата.

В домашних условиях проведение консервативного лечения можно дополнить народными методами, заключающимися в проведении ингаляционных процедур с использованием эфирных масел таких растений, как мята, эвкалипт, чабрец. Ингаляции также можно осуществлять с применением отваров ромашки, зверобоя, шалфея и некоторых других.

В процессе проведения лечебных процедур в домашних условиях рекомендуется отвары трав, которые указаны выше, использовать внутрь. Эти составы обладают прекрасным отхаркивающим эффектом, имеют спазмолитический и противовоспалительный эффект. Хорошее влияние оказывают на слизистую горла отвары из таких растений, как мать-и-мачеха, коровяк высокий, листья березы, календула и некоторые другие.

При необходимости в процессе лечения ларингита проводится лечение недугов носа, так как дыхание через рот оказывает негативное влияние на состояние гортани. При возникновении рефлюкс-формы недуга проводится лечение органов ЖКТ.

Диагностика рефлюкс-ларингита

Выявить ларингофарингеальный рефлюкс в домашних условиях сложно. Чтобы не опоздать с лечением, при подозрении на развитие патологии необходимо обратиться к доктору. Он назначит полное обследование и проведет диагностику заболевания.

Методы, используемые для выявления ларингит рефлюкса, включают:

  • Обследование ЖКТ, пищевода, горла с помощью рентгенографической установки;
  • Манометрический анализ состояния мышц сфинктеров;
  • Проверка кислотности путем введения в глотку и пищевод датчика через полость носа. Прибор измеряет показатели в течение всего дня. Результаты вносятся в специальный компьютер, выдаваемый пациенту для отслеживания его текущего состояния.
  • Желудок
  • Кишечный тракт
  • Пищеварение

Гастроэзофагеальный рефлюкс у новорожденных

Хотя диагностировать ларингофарингеальный рефлюкс сложнее, чем ГЭРБ, врач может поставить диагноз на основе изучения истории болезни, медицинского осмотра и ряда специальных обследований. В их число могут входить:

  • Эндоскпическое исследование – это медицинская процедура, в ходе которой горло и область голосовых связок осматривается с помощью эндоскопа – гибкого или жесткого инструмента с источником света и, возможно, камерой на конце;
  • Мониторинг рН. В ходе этой процедуры небольшой катетер вводится через нос в горло и пищевод. Датчики обнаруживают кислоту, а маленький портативный компьютер, который пациент носит с собой на поясе, записывает результаты в течение 24 часов.

Ларингофарингеальный рефлюкс – это воспалительное заболевание гортани или глотки, возникающее в результате выброса через пищевод кислоты желудочного сока. Разумеется, данная патология является аномалией.

Что является провоцирующим фактором, вызывающим это заболевание? Каковы симптомы? Как проводится диагностика? Каковы принципы лечения? Что ж, обо всем этом сейчас следует рассказать.

Данную тему тоже стоит затронуть перед тем, как перейти к рассмотрению принципов лечения ларингофарингеального рефлюкса. Симптомы и признаки, перечисленные выше, специфическими не являются. Именно поэтому с диагностированием бывают проблемы. Если у терапевта возникает подозрение на наличие данного недуга, он назначает следующие процедуры:

  • Обследование гортани, желудка, горла и пищевода с помощью рентгенографии.
  • Определение уровня кислотности в пищеводе.
  • Проверку тонуса мышечного кольца.

Разнообразие жалоб и описаний привело к тому, что специалисты создали подробные опросники и тесты. Данные, указанные пациентами, являются основанием для предварительной диагностики. Есть целая шкала рефлюксных признаков, дающая понять, на какой стадии находится патология.

В том случае, если симптомы размыты, пациента направляют на сдачу слюны на анализ, в ходе которого выявляется уровень пепсина. Данный метод является наиболее чувствительным.

Рассказывая о симптомах и диагностике ларингофарингеального рефлюкса, нужно отметить, что этот недуг часто путают с другим заболеванием. Они схожи. Речь идет о гастроэзофагеальном рефлюксе. Но в данном случае выбрасывается не только желудочный сок, а еще и содержимое желудка.

Что ж, выше было рассказано о симптомах ларингофарингеального рефлюкса. И лечение теперь тоже стоит затронуть вниманием.

Основу терапии составляют Н2-блокаторы и ингибиторы, которые снижают кислотность желудка и активность выработки сока. После начала терапии большинство пациентов отмечают улучшение своего состояния уже спустя 2-3 месяца. Заживление происходит примерно через полгода.

То, какой именно препарат нужно будет принимать пациенту, решит врач после проведения обследования и подробной диагностики. H2-блокаторы – серьезные медикаменты, противопоказанные людям, имеющим гиперчувствительность к действующему веществу, проблемы с почками и сердцем, а также с патологиями кроветворных органов.

Вышесказанные симптомы не редкие, поэтому с диагностированием могут быть проблемы. Первое, что необходимо предпринять при подозрении на фаринголарингеальный рефлюкс:

  1. Провести обследование желудка, пищевода, горла, гортани рентгенографией.
  2. Проверить тонус мышечного кольца пищевода.
  3. Обозначить уровень кислотности пищевода.

Разнообразие описаний, жалоб привело специалистов к созданию таблиц, опросников, тестов. Данные их использовали как предварительную диагностику. Существует Шкала признаков рефлюксии, которая дает понятие о какой степени тяжести болезни идет речь. Идет ли речь о ларингеальном рефлюксе или это просто ларингит.

Если симптомы размыты и диагностировать сложно, проводят исследование слюны на наличие пепсина. Этот метод наиболее чувствительный.

Диагноз ставится на основании описания симптомов пациентов, анализов.

Ларингофарингеальный рефлюкс часто путают с гастроэзофагеальным рефлюксом. Фарингеальный рефлюкс проявляется посредством попадания желудочного сока в глотку и гортань, а гастроэзофагеальная рефлюксия характеризуется выбросом в пищеводную трубку не только кислого желудочного сока, вызывающего раздражение и изжогу, но и содержимого желудка. Причина этому – ослабленный нижний пищевой сфинктер. А ларингеальный рефлюкс – причина дисфункции верхнего сфинктера.

В зависимости от уровня тяжести заболевания, врач назначает лечение. В основном медикаментозное. Для уменьшения боли назначают седативные препараты, анестетики. Вылечить фаринголарингеальный рефлюкс можно, но данное заболевание требует комплексного подхода. Медикаментозное лечение должно сочетаться с диетой и профилактическими действиями. Так лечение пройдет эффективнее. Лекарствам, как и народным средствам, не справиться в одиночку с заболеванием.

Если лечение не дает плодов, симптомы усиливаются – приходится прибегнуть к крайней мере – хирургическому вмешательству.

Диета при ЛФР

Нежелательные продукты для употребления:

  • алкогольные напитки;
  • фрукты с повышенной кислотностью, незрелые (цитрусовые, клюква, брусника);
  • злоупотребление кофе и чаем;
  • мясо с повышенной жирностью (свинина, говядина);
  • мясные консервы, рыбные;
  • свежевыпеченный хлеб;
  • яйца в жареном виде;
  • овощи: помидоры, редиска, чеснок, лук, синие;
  • острые специи;
  • бобовые культуры;
  • сало;
  • сухофрукты, орехи.
  • овощи: капуста цветная, цукини, картошка;
  • макароны;
  • фрукты: бананы, клубника;
  • нежирное мясо;
  • яйца;
  • пшеничный хлеб;
  • слабый чай, какао;
  • тофу.

Народная медицина

Нетрадиционные методы лечения подходят для лечения в комплексе, если медикаменты оказались неэффективными. Народные способы уменьшают повышенную кислотность желудка, оберегают пищевод от воздействия кислоты.

Фитотерапия для лечения рефлюкс-фарингита основана на травяных настоях. Самый простой вариант – настойка шиповника. Сушеные ягоды заварить крутым кипятком, из расчёта одного литра воды на 2 ложки столовых ягод. Настоять 6 часов и пить вместо чая. Сахар добавлять не нужно.

Гастроэзофагеальный рефлюкс у новорожденных

Снимет воспалительный процесс и облегчит боль настой из укропных семян. Семена превратить в порошок, залить кипятком. Ложка полученной жидкости перед едой ослабит яркую симптоматику.

Сок картофеля помогает при ларингеальном рефлюксе. Картофелину перемолоть на мясорубке, блендере, натереть тёркой, отжимая сок. Принимать рекомендуют остатки картофеля, сок. Употреблять перед едой. Используется сырая картошка, варёная. Вместо сока сырой картошки пейте жидкость, в которой она варилась, весь день.

Сок подорожника действенен. Листочки подорожника перемолоть мясорубкой, получить сок. Добавить кипятка, утром натощак употреблять по ложке.

Сладкая вода помогает при ларингеальном рефлюксе. После сна, утром выпить заранее заготовленную сахаренную воду.

Ромашка, семена льна вместе с листьями мелиссы, корнем солодки взять в пропорциях две части ромашки, семян и одной мелиссы, корня. Залить кипятком измельченные травы, настоять пару часов, принимать после процеживания по столовой ложке не менее трёх раз в сутки.

Отвар из мятных листьев, полыни и ромашки в соотношении две части мяты, полыни, одной ромашки, оставленный на пару часов, будет эффективен перед едой. Хватит столовой ложки, чтобы ослабить симптомы.

Гастроэзофагеальный рефлюкс у новорожденных

Лечение травами действительно помогает, но это не панацея. Самолечением не решить проблему, лучше обратиться к специалисту.

Кроме трав больным рекомендуют пить минеральную воду. Исключение – сильно газированные воды. Употребляя минеральную воду, подогреть до температуры 40 градусов. Но не выше – возможно выпадение осадка.

Желудочно-пищеводный рефлюкс — это заброс кислого желудочного содержимого в пищевод и иногда в глотку и гортань. При этом помимо рефлюкс-эзофагита нередко возникают нарушения со стороны верхних дыхательных путей, причем у 25% больных они служат единственным проявлением болезни. Это состояние известно как рефлюкс-ларинггит.

Обычны жалобы на боль, жжение, ощущение стеснения или комка в горле, охриплость. Иногда бывает боль и затруднение при глотании.

Рефлюкс-ларингит следует заподозрить у больных с постоянным кашлем, охриплостью и внутренним насморком. Иногда бывают ночные приступы кашля, состояние может ухудшаться по утрам, когда человек встает с постели.

Помимо органических нарушений забросу желудочного содержимого в пищевод могут способствовать и некоторые привычки больного. Употребление алкоголя, продуктов, содержащих кофеин, курение, прием пищи в последние 2 ч перед сном, тесная одежда, а также ожирение, хронические заболевания и депрессия — лишь некоторые из факторов, способствующих развитию рефлюкс-эзофагита и рефлюкс-ларингита у взрослых.

У грудных детей желудочно-пищеводный рефлюкс вызывает задержку роста, частую рвоту, а также приступы апноэ, ларингоспазм и другие дыхательные расстройства. У половины грудных детей, госпитализированных в критическом состоянии, был диагностирован рефлюкс-эзофагит или рефлюкс-ларингит.

Гастроэзофагеальный рефлюкс у новорожденных

При ларингоскопии у больных с рефлюкс-ларингитом видны гиперемия и отек задних отделов голосовых складок и голосовых отростков черпаловидных хрящей. Голосовые складки могут выглядеть воспаленными или отечными. В более тяжелых случаях у задних отделов голосовых складок и на голосовых отростках черпаловидных хрящей появляются изъязвления или гранулемы. Иногда задняя стенка глотки и гортаноглотки гиперемирована и имеет вид булыжной мостовой.

Народные методы лечения ГЭРБ

  • Отвар льняного семени. Такая терапия народными средствами направлен на повышение устойчивости слизистой оболочки пищевода. Необходимо залить 2 больших ложки ½ л кипятка. Настаивать напиток на протяжении 8 часов, а азотом принимать по 0,5 стакана 3 раза в день до еды. Продолжительность такой терапии народными средствами составляет 5–6 недель;
  • Молочный коктейль. Употребление стакана холодного молока считается эффективным народным средством при устранении всех проявлений гастроэзофагеальной рефлюксной болезни. Терапия такими народными средствами направлена на избавления кислоты во рту. Молоко оказывает успокаивающий эффект на горло и желудок;
  • Картофель. Такими народными средствами также можно достичь положительного результата. Необходимо просто очистить одну картофелину небольшого размера, разрезать ее на маленькие кусочки и медленно разжевывать. Спустя несколько минут вы почувствуете облегчение;
  • Отвар из корня алтея. Терапия народными средствами, включающими в себя этот напиток, поможет не только избавиться от неприятных проявлений, но и окажет успокаивающее действие. Для приготовления лекарственного средства нужно положить 6 г измельченных корней и добавить стакан теплой воды. Настаивать напиток на водяной бане около получаса. Лечение народными средствами, включающими использование корня алтея, включает приём охлаждённого отвара по ½ стакана 3 раза в день;
  • При терапии народными средствами эффективное помогает сок корней сельдерея. Его прием должен вестись 3 раза в день по 3 больших ложки. Нетрадиционная медицина предполагает большое количество рецептов, выбор определенного зависит от индивидуальных особенной человеческого организма. Но лечение народными средствами не может выступать в качестве отдельной терапии, его включают в общий комплекс лечебных мероприятий.

При рефлюксной болезни врач должен назначать препараты, которые относятся к типу антацидов. Кроме того, необходимо использовать лекарственные средства, в состав которых входят вещества, являющиеся производными от альгиновой кислоты. Пациент обязательно должен принимать препараты, которые имеют антисекреторные свойства. К таким медикаментам относятся блокаторы Н2-гистаминовых рецепторов и ингибиторы протонной помпы.

Чтобы улучшить моторную функцию органов пищеварительного тракта, пациенту прописывают прокинетики. Это помогает ускорить обработку пищевого кома в желудке, снизить НПС и привести в активное состояние перистальтику желудочно-кишечного тракта. Кроме того, для повышения эффективности лечебной терапии пациент должен соблюдать правила питания, использовать диетические нормы и следить за образом жизни.

При условии комплексного подхода при лечении ГЭРБ, то есть, применения медикаментозного способа, допустимо совмещение традиционной терапии и народной. В случае если рефлюкс-эзофагит находится на ранних стадиях развития, прием отваров некоторых трав способен снизить столь неприятные ощущения, как боль, ком в гортани при приеме пищи, жжение.

Так, например, чтобы предотвратить ком в области горла, необходимо употреблять легкую, жидкую пищу: супы, овощные пюре и рагу. Чтобы уменьшить боль и жжение при ГЭРБ, следует пить чай из ромашки и мяты, который снимает неприятные ощущения, а также оказывает противовоспалительный эффект.

Если при рефлюкс-эзофагите болит горло, либо присутствуют иные неприятные ощущения, необходимо полностью исключить из рациона питания цитрусовые, напитки и продукты, содержащие шоколад, помидоры, специи, жирные блюда, излишне сладкие блюда.

Гастроэзофагеальный рефлюкс у новорожденных

Соблюдение нехитрых правил поможет не только значительно улучшить общее состояние больного, но и полностью избавиться от заболевания при условии соблюдения комплексного подхода.

Поскольку большинство случаев ларингита вызывается инфекциями вирусной природы, эффективных способов лечения ларингита существует не так уж и много. Лучший выбор – отдых и поддерживающая терапия, направленная на облегчение симптомов. Болезнь обычно протекает около недели, к концу которой симптомы вирусного ларингита сходят на нет. При этом есть несколько простых вещей, которые позволяют облегчить дискомфорт во время болезни.

Лечение ларингита не обойдется без гидратации организма. Большое количество воды поможет вашему горлу оставаться влажным, выполняя роль эффективнейшего смазочного материала для слизистых гортани. Пейте, по крайней мере, десять стаканов воды каждый день, чтобы ускорить ваше выздоровление. Воду иногда можно заменять фруктовыми соками, хорошо работают также и травяные чаи.

Предлагаем ознакомиться:  Скрининг при беременности: первый, второй и третий. Нормы УЗИ по неделям

Во время лечения ларингита старайтесь избегать напитков, содержащих кофеин, например, кофе или кока-колу, а также содержащие алкоголь. Такое питье будет только усугублять ваше состояние.

Чего нельзя делать при ГЭРБ

Приём некоторых препаратов при ГЭРБ может не только не принести пользы, но и причинить вред. В частности, нельзя использовать устоявшийся народный способ борьбы с изжогой – принимать пищевую соду.

Сода нейтрализует кислоту желудочного сока, но при этом выделяется углекислый газ, растягивающий желудок, создающий болевые ощущения, усугубляющий течение гастрита, язвенной болезни желудка, вплоть до прободения язвы.

Препараты, мгновенно снижающие кислотность (например, Ренни) могут быть использованы только как экстренное средство по той же причине. Кроме того, их действие кратковременно.

Принимать обезболивающие препараты при болях в животе опасно. Снимая болевые ощущения, это средства оказывают ульцерогенное (провоцирующее язву) воздействие. Они повышают кислотность желудочного сока, поэтому при ГЭРБ только усугубляют течение заболевания.

ГЭРБ – одно из самых распространенных хронических заболеваний органов пищеварения. Возникает вследствие рефлюкса – регулярно повторяющегося заброса в пищевод содержимого желудка или двенадцатиперстной кишки, в результате чего происходит повреждение слизистой оболочки пищевода, а также могут возникать повреждения вышележащих органов (гортани, глотки, трахеи, бронхов).

Лечение гастроэзофагеального рефлюкса народными средствами

Лечить гортанный рефлюкс можно не только аптечными средствами. Отсутствие индивидуальной непереносимости компонентов позволяет дополнить терапию народными рецептами. В любом случае, консультация врача гастроэнтеролога даже при такой методике не повредит.

Отвар на основе шиповника поможет избавиться от симптомов патологии. Высушенные спелые ягоды растения заливают горячей водой и дают жидкости настояться и остыть в течение пяти-шести часов. Одна столовая ложка ягод дополняется 0,5 литра кипятка. Лекарство употребляется вовнутрь как обычный чай.

Укроп не менее эффективен против болезни. Сухие перетертые семена растения заливаются стаканом горячей кипяченой воды. Затем лекарству дают настояться два часа. Пьется настой по одной чайной ложке перед едой. Лекарство снимает воспаление слизистой и облегчает симптомы.

Сельдерей – аще один способ борьбы с фаринголарингеальным рефлюксом. Сок можно получить, обработав листья растения мясорубкой. Столовая ложка полученной жидкости разбавляется стаканом теплой чистой воды. Пить лекарство необходимо каждый день натощак сутра. Метод эффективен, если листья сельдерея заменить подорожником.

Гастроэзофагеальный рефлюкс у новорожденных

Народная медицина при лечении болезни должна быть согласована с доктором.

Многие решают попробовать лечение ларингофарингеального рефлюкса народными средствами. Хорошим средством является отвар шиповника. Его надо пить как обычный чай. Каждый день нужно готовить новый, свежий. Это просто:

  • Взять 2 ст. л. спелых высушенных ягод.
  • Залить 1 литром кипятка.
  • Дать 5-6 часов настояться и остыть.
  • Выпить весь объем за день.

Эффективным считается и укроп. Нужно 1 ст. л. сухих перетертых семян залить стаканом кипятка. Подождать 2 часа, процедить. Потом пить по 1 ч. л. перед употреблением пищи.

А еще многие рекомендуют сельдерей. Его листья надо пропустить через мясорубку, чтобы получить сок. Потом взять 1 ст.л. этой жидкости и залить стаканом чистой теплой воды. Этот напиток употребляется ежедневно утром натощак. Можно делать такое же средство, но с соком подорожника.

Прекрасным средством является сироп из одуванчиков. Желтыми цветками надо заполнить литровую банку и щедро засыпать сахаром. Потом выждать 14 дней. За это время цветки пустят сок. В конце 2-й недели можно слить его в отдельную емкость.

Гастроэзофагеальный рефлюкс у новорожденных

А затем использовать – 1 ч. л. растворять в стакане теплой воды и пить перед каждым приемом пищи. Это эффективное средство помогает при многих недугах ЖКТ.

Лечение ларингита народными средствами обычно включает использование меда (как мы уже упоминали выше) и лимона. Лимонный сок стимулирует выработку слюны. Кроме того, лимонный сок создает естественную кислую среду, в которой не могут выживать микроорганизмы. Оба этих фактора будут помогать лечению ларингита.

Давите сок из свежих лимонов и пейте его по одной столовой ложке четыре-шесть раз в день. Если это лекарство покажется вам слишком горьким, попробуйте смешать лимон с водой или добавить его в ложку меда и запить горячим чаем. Также облегчает симптомы ларингита сосание леденцов или полоскания горла соленой водой.

Лечения ларингита традиционно не обходится без популярнейшего народного средства всех времен – паровых ингаляций.

Помогает сбалансировать уровень кислоты в желудке (если причина ларингита — рефлюкс). Яблочный уксус богат ферментами и пробиотиками, улучшающими пищеварение. Эффективен продукт и при борьбе с инфекциями. Вначале в стакан воды добавлять по чайной ложке уксуса, постепенно повышая дозу до трех. При респираторных заболеваниях к раствору можно добавить мед.

Успокаивает слизистую, снимает отечность, болевые симптомы, согревает, способствует выводу токсинов. Очищает лимфу, защищает дыхательные пути, снижает восприимчивость к инфекциям.

Для облегчения состояния при ларингите необходимо 2-3 раза в день пить имбирный чай (корень лучше использовать свежий, измельчив, залив кипятком и оставив на несколько минут). Сделать вкус напитка более приятным помогут лимон и мед (последний из ингредиентов можно добавлять исключительно в теплый напиток, иначе он потеряет все полезные свойства).

Гастроэзофагеальный рефлюкс у новорожденных

Являясь антиоксидантом, продукт еще и довольно калориен, что немаловажно в период болезни. Это не только отличное средство для смягчения горла, устранения боли, охриплости. Даже небольшое количество меда позволяет поддерживать силы при скудном рационе. Предпочтительно использовать жидкий мед (майский, акациевый).

Антибактериальные и противовирусные качества продукта делают его незаменимым при лечении респираторных заболеваний. Чеснок – натуральное отхаркивающее средство, способствующее разжижению и выводу мокроты.

Использовать чеснок можно как при приготовлении пищи или съедая пару небольших зубчиков ежедневно (конечно, если после этого не предстоит общение с другими людьми).

Ингибирует бактериальный рост, способствует детоксикации, разрыхляет слизь в горле, снимает приступы кашля.

Применять масло лимона можно при полосканиях (до 2-х капель на стакан воды), а также внутрь, смешав аналогичное количество продукта с чайной ложкой меда.

Если ларингит стал следствием аллергии, мятное масло (благодаря свойствам спазмолитика) избавит от неприятных симптомов: устранит «колючесть» горла, кашель, поможет вывести слизь и снять воспаление связок.

Его можно добавлять в воду, чай, сочетать с медом (в той же пропорции, что и при применении масла лимона), вдыхать аромат, добавлять в диффузор увлажнителя.

Традиционное средство от простуды и ангины. Корень алтея уменьшает отечность лимфоузлов, смягчает горло, помогает при сухом кашле. Входит в состав сиропов и леденцов от кашля. Применять корень алтея нужно осторожно: растение мешает усваиванию других лекарственных средств, его прием требует согласования с доктором.

В составе коры вяза есть особое вещество, приобретающее гелеобразную консистенцию при соприкосновении с водой. Благодаря этому свойству чай из коры вяза успокаивает не только горло, но и пищеварительный тракт. Применять растение можно при ангине, ларингите, лечении рефлюкса.

Голосовые связки тоже нуждаются в отдыхе. Лучше полностью исключить разговоры (хотя бы на 3-5 дней). Если такой возможности нет, старайтесь говорить негромко, но не шепотом (шепот, напротив, перегружает связки). Не пытайтесь откашляться, прочистить горло, такие манипуляции сильно раздражают слизистую.

Если в течение двух недель справиться с ларингитом не удается, необходим повторный визит к врачу. Обратиться к специалисту следует немедленно, если возникли трудности с дыханием/глотанием (особенно это касается детей), появилось горловое кровотечение или температура поднялась выше 39С.

Эффективно помогает в борьбе против рефлюкса одуванчик. Хорошенько промыть желтые соцветия растения и выложить в банку объемом 3 л. Емкость наполнить доверху. Пересыпать цветки сахаром и оставить до появления сока. Сироп из одуванчиков разбавляют водой и выпивают ежедневно до еды.

Чтобы предотвратить и вылечить данный недуг, следует употреблять сок из сельдерея. Делать это лучше натощак по 1 ст. л. за полчаса до еды.

Гастроэзофагеальный рефлюкс у новорожденных

Облегчить симптомы и устранить воспаление можно при помощи настоя из укропа. Для его приготовления измельчить 2 ч. л. семян и залить их кипятком. Емкость накрывают и выдерживают три часа. Принимают четыре раза в день по 1 ст. л.

Отвары трав способны снять воспаление и избавить от боли, нормализуя кислотность желудочного сока. Наиболее полезными являются:

  • трава пустырника;
  • солодка;
  • мелисса;
  • льняное семя.

Можно комбинировать эти компоненты между собой. Все ингредиенты измельчаются до порошкового состояния. Каждого растения необходимо взять по 1 столовой ложке, залить кипятком. В течение 10 минут подогреть на водяной бане. При эзофагите нужно принимать по 60 мл 4 раза в день.

При изжоге и отрыжке следует применить другой рецепт. Для этого аир, шиповник, валериану и цветки одуванчика смешивают в равных долях и заливают кипятком. Настаивается смесь пятнадцать минут. Берется чайная ложка настоя в первый день. К ней добавляют 30 мл чистой воды. Принимают 3 раза в день до еды.

Можно применить сок подорожника. Он обладает мощным заживляющим действием. Его не стоит пить людям с повышенной кислотностью желудка. Сок легко приготавливается. Для этого необходимо взять хорошо промытые листья и измельчить в блендере. Затем отжать через марлю. Сок выпивают по 1 столовой ложке во время принятия пищи. Нельзя применять чаще, чем четыре раза в день.

Средства на основе семени льна обладают обволакивающими свойствами.

При рефлюкс-эзофагите принимают мед. Лучше это сделать за час или два до приема пищи. Врачи советуют разбавлять его водой, так он более щадящий для желудка. Курс терапии составляет около 2 месяцев.

Мы рассмотрели, что такое рефлюкс и как его правильно лечить.

Версия: Справочник заболеваний MedElement

Гастроэзофагеальный рефлюкс у новорожденных

Сок алоэ обладает противовоспалительным и заживляющим действием. Это растение произрастает практически в каждом доме.

Отжимают сок листьев. Одну чайную ложку этого сока смешивают с половиной чайной ложки мёда. В таких пропорциях можно настаивать определённое количество настоя и употреблять после еды в объёме 1 чайной ложки.

Листья крапивы обладают кровеостанавливающими свойствами и способствуют заживлению эрозий, язв. Также простой рецепт. Можно использовать аптечный настой или приготовить самостоятельно. Собрать листки растения, тщательно вымыть, высушить.

Затем измельчить, залить кипятком, в пропорции 2 столовые ложки растения на стакан воды. Настоять, процедить, пить в течении дня по требованию. Курс 2-3 недели. В приготовленный раствор можно добавлять 1 чайную ложку сахара.

Причины возникновения ларингита

К причинам, провоцирующим развитие хронического ларингита, относится:

  • постоянное вдыхание воздуха через ротовую полость;
  • развитие хронических синуситов, особенно гнойных;
  • развитие хронических недугов нижних дыхательных путей: бронхита, туберкулеза и т.д.;
  • воздействие на организм профвредностей (пыль, газ, пары вредных веществ);
  • резкие температурные перепады в окружающей среде;
  • длительное нахождение в атмосфере с чрезмерной сухостью и влажностью воздуха;
  • злоупотребление спиртными напитками и табакокурением.

Гастроэзофагеальный рефлюкс у новорожденных

Помимо этого, к возникновению хронического ларингита ведет неправильное использование голоса в процессе пения.

К группе риска относятся педагоги, певцы, дикторы, диспетчеры, адвокаты, рабочие горячего производства и многие другие. К неблагоприятным факторам, провоцирующим развитие недуга, относится несоблюдение гигиены на вредном производстве.

Ларингит способен возникнуть и развиться при недугах, которые сопровождаются упорным кашлем. Таким недугом может быть, например, возникновение хронических болезней легких. Одной из причин развития ларингита могут являться недуги, связанные с нарушением работы ЖКТ, сопровождающиеся появлением изжоги.

Факторы, провоцирующие развитие недуга, это проблемы с системой кровообращения, болезни сердца и легких, нарушения обмена веществ, нарушения дистрофического характера, возникновение аллергических реакций, наличие у человека сахарного диабета.

Одной из основных причин возникновения ларингита является такая вредная привычка, как курение.

Гастроэзофагеальный рефлюкс у новорожденных

Медспециалисты выделяют три формы недуга:

  • хронический катаральный ларингит;
  • хронический гиперпластический ларингит;
  • хронический атрофический ларингит.

Хронический катаральный ларингит является формой недуга, при которой происходит нарушение кровообращения в гортани. Признаками этого недуга является покраснение, развитие воспаления, появление отечности. Возникает охриплость голоса и трудность в произношении звуков. Для этого нарушения характерно появление кашля с выделением мокроты. Эти признаки значительно усиливаются в периоды обострения.

Хронический гипертрофический ларингит характеризуется процессом разрастания эпителиального слоя клеток гортани. В процессе развития болезни наблюдается появление отечности, покраснения и образование пробок в гортани, появления кашля и развитие охриплости голоса. Этот тип недуга делится на два вида: ограниченный и диффузный.

Ограниченный тип недуга проявляется в форме отдельных изменений слизистой, заключающихся в образовании узелков и бугорков. При диффузном типе ларингита видоизменению подвергается большая часть слизистой гортани. Наблюдается изменение желез и выделение вязкой слизи, которая накапливается на голосовых связках.

Хронический атрофический ларингит может характеризоваться атрофическими явлениями в слизистой. При развитии недуга возникает першение, сухой кашель. Поверхность слизистой покрывается слизью густой консистенции, которая иногда способна образовывать сухие корки. В процессе откашливания возможно появление кровянистых выделений.

Общими симптомами развития любого типа хронического ларингита является:

  • хрипота;
  • першение в горле;
  • возникновение воспаления и покраснения гортани;
  • возникновение постоянного покашливания.

Появляющиеся симптомы и признаки недуга усиливаются в значительной мере в периоды обострения.

Гастроэзофагеальный рефлюкс у новорожденных

Инфицируют гортань и провоцируют воспаление вирусы или бактерии. Повредить связки можно и вследствие чрезмерной нагрузки (в процессе пения, крика). Кроме того, ларингит может сопровождать другие заболевания, например, бронхит или грипп.

Еще одна причина – кислотный рефлюкс. Если пищеводный сфинктер закрывается неплотно (что может быть спровоцировано грыжей, беременностью, избыточным весом, привычкой переедать перед отходом ко сну, чрезмерной физической активностью), кислота возвращается в пищевод, в горле возникает жжение, появляется сухой кашель.

Одна из типичных причин воспаления гортани – курение. У курильщиков ее функции часто нарушены, из-за чего появляется характерный кашель, голос становится грубым.

Спровоцировать ларингит может и аллергия, злоупотребление алкоголем, использование ингаляционных глюкокортикоидов (к примеру, при астме).

Привести к воспалению способны токсины (как в окружающей среде, так и содержащиеся в гигиенических, моющих и чистящих средствах).

1. Снижения тонуса нижнего сфинктера пищевода. Это происходит вследствие: — употребления напитков, содержащих кофеин (кофе, крепкий чай, кока-кола);— приема лекарственных препаратов, (антагонисты кальция — верапамил, спазмолитики — папаверин, нитраты, анальгетики, теофиллин и др.);— курения (токсическое действие никотина на мышечный тонус);

2. Повышение внутрибрюшного давления. Встречается при ожирении, асците, вздутие кишечника (метеоризм), беременности.

3. Диафрагмальная грыжа. При этом создаются условия для рефлюкса — происходит снижение давления на нижнюю часть пищевода в грудной клетке. Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы наблюдается приблизительно у 1/2 людей старше 50 лет.

4. Торопливое и обильное употребление пищи, во время которой заглатывается большое количество воздуха, что приводит к повышению внутрижелудочного давления, и забросу содержимого желудка в пищевод.

6. Избыточное употребление продуктов, богатых животными жирами, продуктов, содержащих мяту перечную, жареные блюда, острые приправы, газированные минеральные воды. Все эти продукты ведут к длительной задержке пищевых масс в желудке, повышению внутрижелудочного давления.

Ингаляции при ларингите

С удивлением или без, но, заболев ларингитом, вы обнаружите, что вдыхание влажных паров помогает существенно облегчить ваше состояние. Самый простой способ ингаляций при ларингите – это принять горячий душ и глубоко дышать парами воды. Или можно налить горячей воды в миску и наклониться над ней, накрывшись полотенцем с головой.

Ингаляции при ларингите особенно важны, если вы живете в сухом климате. Сухой воздух усугубляет и без того тревожную ситуацию с вашим горлом. Кстати, делать паровые ингаляции можно не только с горячей водой, но и с вареной картошкой: слейте из кастрюли воду, оставьте там несколько горячих, пышущих паром клубней и, как и в случае с миской воды, наклонитесь над кастрюлей и накройте голову полотенцем. Дышите и выздоравливайте!

Симптомы рефлюкс-ларингита

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, либо попросту ГЭРБ, представляет собой рецидивирующий, то есть, повторяющийся периодически, воспалительный процесс, локализированный в области пищевода. Появление подобной патологии обусловлено систематическим повреждением данного органа содержимым желудка.

Гастроэзофагеальный рефлюкс у новорожденных

Рефлюкс-эзофагит относится к категории заболеваний, диагностика которых затруднена ввиду широкого спектра симптоматики, либо на фоне полного отсутствия клинических проявлений патологии. К развитию очага воспаления приводит нарушение моторики, то есть, нормального функционирования желудочно-кишечного тракта.

Осложнения ГЭРБ

Длительное течение ГЭРБ при отсутствии адекватного лечения может приводить к осложнениям в виде эрозий, язв пищевода, кровотечению из язв пищевода, образованию рубцовых изменений – стриктур, которые сужают просвет пищевода, нарушают прохождение пищи и ведут к развитию предраковых заболеваний (пищевод Баррета) и рака пищевода. Внепищеводные осложнения: развитие бронхиальной астмы, хронического бронхита, аспирационной пневмонии.

Своевременная диагностика и систематическое лечение позволяет предупредить прогрессирование заболевания и развития опасных для жизни осложнений.

Предлагаем ознакомиться:  Как подобрать форму ногтей? 19 фото Как правильно выбрать маникюр под пальцы и форму руки?

Востренкова Ирина Николаевна, Врач терапевт высшей категории.

Осложнениями гастроэзофагеальной рефлюксной болезни могут быть:

  • стриктура пищевода;
  • язвенное поражение слизистой оболочки пищевода;
  • кровотечения;
  • формирование синдрома Барретта – полное замещение (метаплазия) многослойного плоскоклеточного эпителия пищевода цилиндрическим желудочным эпителием (риск рака пищевода при метаплазии эпителия повышается в 30-40 раз);
  • злокачественное перерождение эзофагита.

В большинстве случаев пациенты, у которых впоследствии обнаруживается ГЭРБ, обращаются за помощью несвоевременно, когда заболевание уже находится в достаточно запущенном состоянии. Это объясняется тем, что симптомы при рефлюкс-эзофагите не всегда выражены ярко, либо недуг и вовсе протекает на фоне их отсутствия.

  • Ухудшение общего состояния, снижение иммунитета, головная боль, физическая слабость, анемия — ряд указанных симптомов может быть спровоцирован уменьшением количества усваиваемых из пищи веществ, что связано с наличием патологий в органах пищеварения.
  • Патологии тканей пищевода, выраженные в их перерождении. Подобное состояние представляет собой предраковую стадию.
  • Язвы, рубцы, эрозии, появление которых обусловлено систематическим поражением слизистых оболочек. В особо тяжелых случаях может наступить прободение стенок внутренних органов, что влечет за собой весьма серьезные последствия.
  • Развитие заболеваний носоглотки, а также органов дыхания. Это могут быть такие заболевания, как: ларингит, трахеит, бронхит и многие другие.

Достаточно сложно назвать конкретные причины, которые могут привести к развитию такого заболевания, как рефлюкс-эзофагит, так как они многообразны и могут быть обусловлены как нарушением нормального функционирования внутренних органов, так и систематическим воздействием на организм негативных внешних факторов. Так, например, среди наиболее распространенных причин появления ГЭРБ можно назвать следующие:

  • Постоянное давление, оказываемое на желудок, которое может появиться вследствие беременности, когда растущая матка буквально сжимает внутренние органы, либо при наличии достаточно большого количества лишних килограммов.
  • Длительный систематический прием некоторых видов лекарственных средств, отнести к которым можно антигистаминные препараты, антибиотики, анестетики, то есть, устраняющие боль, а также многие другие.
  • Наличие вредных привычек: употребление напитков, содержащих алкоголь, курение, прием в пищу жирных, острых продуктов, консервации. Помимо этого к данному пункту можно отнести систематическое нарушение режима питания, выраженное в нерегулярном приеме пищи, либо в разовом ее приеме в больших количествах.
  • Наличие патологий внутренних органов, а именно — желудочно-кишечного тракта. Именно наличие патологий деятельности указанных систем провоцирует выброс содержимого желудка в пищевод, приводя к повреждению слизистых тканей.

Гастроэзофагеальный рефлюкс у новорожденных

Для лечения ГЭРБ зачастую используется комплексный подход, применение которого способствует устранению всех признаков заболевания и оздоровлению слизистых тканей пищевода. В первую очередь корректируется образ жизни больного, а именно: исключается употребление спиртосодержащих напитков, курение, прием жирной и острой пищи, обильная еда, физические нагрузки после нее.

Вторым шагом на пути к выздоровлению будет медикаментозное лечение, которое позволит уменьшить столь неприятные симптомы, которые наиболее часто проявляются при рефлюкс-эзофагите: боль, жжение, изжога, ком в области гортани. Данный способ подразумевает прием препаратов, которые восстанавливают деятельность сфинктера пищевода, снижают уровень кислотности, а также увеличивают защитную способность слизистых тканей органов пищеварения.

Ларингеальный рефлюкс имеет выраженную симптоматику. Это позитивно влияет на лечение. Чем быстрее выявлена болезнь, тем выше вероятность ее вылечить.

Симптомы ЛФР идентичный болезни ларингит, фарингит. Поэтому даже врачи иногда затрудняются с постановкой диагноза больному.

  • не проходящий кашель;
  • ощущение комка в горле;
  • проблематичное глотание;
  • утрудненное дыхание;
  • слизь в горле;
  • болит горло;
  • частая отрыжка, иногда воздухом (газовый рефлюкс-ларингит);
  • изжога;
  • першенире, зуд в горле.

Несвоевременное обращение в больницу усугубляет ситуацию, и впоследствии фарингеальный рефлюкс дает о себе знать следующими осложнениями:

  • болезни легких, трахей;
  • поражаются голосовые связки;
  • злокачественные образования;
  • бронхиальная астма;
  • ушные инфекции (у детей);
  • бронхит.

Тяжелым осложнением ложного крупа являются ларинготрахеобронхит и бронхопневмония. Опасность для здоровья представляет не только спазм гортани, вызывающий удушье, но и повышенная нагрузка на сердце при повторяющихся ночных приступах.

Прогноз ларингита благоприятен. Заболевание хорошо поддается лечению при своевременной медицинской помощи.

Получить консультацию по медтуризму

Поскольку желудочные ферменты, проникающие в гортань, раздражают слизистую, отсутствие корректного лечения приводит к негативным и даже опасным последствиям.

Детский ларингофарингеальный рефлюкс может спровоцировать:

  • Сужение прохода под голосовыми связками;
  • Возникновение язвы;
  • Развитие заболевания уха, например, отита;
  • Скопление жидкости за барабанной перепонкой.

Патология у взрослого человека может вызвать образование шрамов в глотке и в области голосовых связок, проявление симптомов недугов дыхательных путей. Более того, не пролеченная вовремя патология увеличивает риск заболевания раком.

Симптомами кислотного рефлюкса у младенцев и маленьких детей могут быть:

  • Охриплость;
  • Хронический кашель;
  • Лающий кашель;
  • Шумное дыхание и временная остановка дыхания во сне (апноэ);
  • Проблемы во время кормления – срыгивание или вдыхание пищи;
  • Проблема с набором веса.

Симптомами кислотного рефлюкса у взрослых могут стать изжога или горький вкус и жжение в задней части горла. Но шанс проявления таких классических признаков ГЭРБ у взрослых невелик. Чаще всего признаки ларингофарингеального рефлюкса у взрослых очень расплывчаты и могут быть легко спутаны с симптомами других заболеваний. Наиболее распространенные симптомы кислотного рефлюкса включают в себя:

  • Постоянный кашель;
  • Охриплость;
  • Комок в горле, который не пропадает при сглатывании;
  • Ощущение стекания слизи по горлу;
  • Проблемы с глотанием;
  • Затрудненное дыхание;
  • Боль в горле.

Причины и факторы риска

Основным патогенетическим субстратом развития гастроэзофагеальной рефлюксной болезни является собственно гастроэзофагеальный рефлюкс, то есть ретроградный заброс содержимого желудка в пищевод. Рефлюкс чаще всего развивается по причине несостоятельности сфинктера, располагающегося на границе пищевода и желудка.

В норме во время глотательных движений тонус мышц нижнего пищеводного сфинктера снижается, пропуская пищевой комок из пищевода в желудок, а после прохождения пищи сфинктер закрывается.

Гастроэзофагеальный рефлюкс у новорожденных

Под воздействием различных внешних и внутренних факторов развивается гипо- или атония нижнего сфинктера пищевода, что приводит к обратному забросу агрессивного желудочного содержимого (рефлюксу). Рефлюкс становится причиной повреждения слизистой оболочки пищевода, поскольку для пищевода характерна слабокислая реакция рН (ближе к нейтральной), а желудочный сок имеет резко кислую реакцию рН за счет соляной кислоты и протеолитических ферментов. Попадая в пищевод, желудочный сок вызывает химический ожог слизистой оболочки.

Факторы, снижающие тонус пищеводного сфинктера:

  • прием некоторых лекарственных препаратов (антагонистов кальция, нитратов, спазмолитиков, анальгетиков, теофиллинов и др.);
  • употребление продуктов питания и лекарственных средств, содержащих кофеин (чая, кофе, тонизирующих напитков, препаратов Цитрамон, Каффетин и т. д.);
  • употребление в пищу перечной мяты и продуктов, ее содержащих;
  • курение;
  • нарушения пищевого режима;
  • повышение внутрибрюшного давления (запоры, неадекватная физическая нагрузка, длительное наклонное положение тела и др.);
  • патологии блуждающего нерва (вагусная нейропатия при сахарном диабете, ваготомия);
  • беременность.

Причины, приводящие к возникновению эпизодов спонтанного расслабления нижнего пищеводного сфинктера:

  • дискинезии пищевода (нарушения перистальтики);
  • заглатывание большого количества воздуха во время еды – аэрофагия (провоцируется торопливым, обильным приемом пищи);
  • метеоризм;
  • объемные образования брюшной полости и забрюшинного пространства;
  • гастродуоденальная патология [грыжи пищеводного отверстия диафрагмы, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (наиболее часто – при локализации язвенного дефекта в луковице), желчнокаменная болезнь, хронический гастрит, колит];
  • стресс;
  • замедление продвижения содержимого по двенадцатиперстной кишке (дуоденостаз);
  • избыточное употребление в пищу жирных сортов мяса, тугоплавких жиров, мучных изделий, приправ, жареных блюд.

Причины вызывающие ларингофарингеальный рефлюкс и лечение заболевания

Согласно Международной классификации болезней 10-го пересмотра, существуют следующие формы ГЭРБ:

  • с эзофагитом (синоним – рефлюксный эзофагит);
  • без эзофагита.

По степени повреждения, установленной на основании эндоскопической картины (ФГДС), выделяют 4 степени рефлюксного эзофагита (РЭ):

  1. Линейный РЭ – неинтенсивные гиперемия и отечность слизистой оболочки в районе нижнего пищеводного сфинктера, отдельные эрозии на одной из продольных складок пищевода.
  2. Сливной РЭ – эрозивные дефекты, склонные к слиянию, обнаруживаются более чем на одной складке.
  3. Кольцевидный РЭ – нижняя треть пищевода циркулярно поражена множественными, сливающимися в более крупные дефекты эрозиями, покрытыми фибриноидными отложениями, некротизированными массами.
  4. Стенозирующий РЭ – хронические язвенные дефекты, сужение просвета пищевода, метаплазия эпителия.

У некоторых пациентов предъявляемые жалобы не соотносятся с эндоскопическими данными (повреждения слизистой оболочки пищевода отсутствуют); в этом случае говорят об эндоскопически негативной форме заболевания.

Данный недуг может быть острым и хроническим:

  • Острый тип гастроэзофагеального рефлюкса выражается в воспалении пищеводных стенок и болезненных ощущениях, которые являются актуальными при приеме пищи. Типичными для него выступают такие симптомы, как повышение температуры на фоне общего недомогания, а также боли за грудиной. Кроме того, появляется жжение и болевые ощущения в районе шеи вместе с обильным слюноотделением и отрыжкой, а также происходит нарушение в правильной функции глотания.
  • Рефлюкс хронического типа выражается соответствующим воспалением стенок пищевода, что параллельно сопровождается появлением болевых ощущений за грудиной. Зачастую это может сопровождаться гастритом. Неприятные симптомы способны давать о себе знать при беге, дополнительно могут также возникать икота, затруднение в глотании и изжога, сопровождаемая рвотой.

Краткое описание

ГЭРБ является одним из самых распространенных заболеваний пищевода.

  • Чтобы не травмировать и не причинять лишний раз пациенту дискомфорт и неудобства, диагностический поиск начинают с терапевтического теста. Суть данного метода в том, что при наличии соответствующих жалоб, больному назначают пропить недельный курс ингибиторов протоновой помпы, например, омепразол. Если после приёма данного препарата больше клинических проявлений нет, таких как изжога, отрыжка, боли в области эпигасрии, то доктор может предположить диагноз ГЭРБ. Данный метод хорош тем, что иногда при других исследованиях, в частности эндоскопических, выявить патологию не всегда удаётся.
  • «Золотым» стандартным обследованием у всех пациентов с вышеперечисленными жалобами является pH-метрия желудка и пищевода. Она обеспечивает данными о длительности и выраженности рефлюксных изменений.
  • Более информативным методом диагностики служит эндоскопический. С его помощью можно получить подтверждение наличия заболевания и оценить степень его тяжести.

ГЭРБ 1 степени — характеризуется отсутствием поражения слизистого слоя пищевода при наличии жалоб и клинических симптомов у пациента. По другому эту степень называют эндоскопически «негативная».

ГЭРБ 2 степни – эзофагит. При этой степени врач-эндоскопист описывает картину единичных неглубоких поражений слизистой. Больной при этом ощущает типичные жалобы.

ГЭРБ 3 степни — эрозивный эзофагит. Проявляется множественными эрозиями в стенке органа различного диаметра и глубины.

ГЭРБ 4 степени – пептическая язва пищевода. Самая грозная и тяжёлая форма недуга. Может повлечь за собой серьёзные осложнения, в виде кровотечений, прободения стенки органа, озлокачествления.

Осложнения ГЭРБ 4 степени:

  • Перфорация или прорыв стенки органа. Чаще всего прорыв происходит в сторону органов средостения, что может повлечь за собой сепсис, остановку дыхания, кровообращения и угрозу жизни.
  • Кровотечения из язв. Могут быть как явными, так и скрытыми. Скрытые наиболее опасны, так как их невозможно быстро распознать. Из-за этого затрудняется лечение осложнения. Скрытые кровотечения несут в себе угрозу для жизни и здоровья больного.
  • Стенозирование, иными словами сужение просвета пищевода. Пища по такому участку проходит очень тяжело, в результате чего человек может полностью отказываться от еды.
  • Серьёзным осложнением является пищевод Барретта, так как возрастает риск развития аденокарциномы – злокачественной опухоли органа.
  • Суточное мониторирование кислотности в нижних отделах пищевода дает возможность получить информацию о частоте забросов и какую продолжительность имеет отдельный рефлюкс. Знание этих данных помогает специалистам определиться с методами лечения;
  • Эндоскопическое исследование предоставляет картину о состоянии внутренней оболочки пищевода и о степени ее возможных поражений;
  • Рентгенологическое исследование в области пищевода дает специалистам информацию о конкретных поражениях слизистой оболочки;
  • Манометрическое исследование изучает способность сфинктеров справляться со своей функцией.
  • Импеданс-рН-метрия пищевода – исследование устанавливает степень кислотности рефлюксов и как работает перистальтика;
  • Желудочно-пищеводная сцинтиграфия – исследование рассматривает способность пищеварительных органов к очищению.

Ларингофарингеальный рефлюкс требует комплексной терапии. Методики лечения способствуют облегчению симптомов путем воздействия на причины болезни.

Лечение не будет эффективным, если больной не соблюдает основные его принципы, включающие несколько изменений в образе жизни и прием некоторых препаратов:

  • Нормализация кислотности в желудке. Достигается путем снижения выделений сока. Решение – прием Н2-блокаторов и ингибиторов.
  • Употребление сукральфратов. Препараты предназначены для защиты слизистой ЖКТ и глотки, а также уменьшения негативного воздействия других лекарств на микрофлору желудка.
  • Использование антацидов. Устраняют изжогу, нейтрализуя попавшую в пищевод кислоту.
  • Избавление от воспаления народными методами. Процедуры полоскания и приема внутрь травяных отваров, настоев на ромашке, льне, мелиссе приветствуются.
  • Исключение из рациона алкоголя;
  • Временный отказ от курения;
  • Избегание употребления жирной, острой, соленой еды;
  • Выбор свободной, не пережимающей в области живота и груди одежды;
  • Избегание приема пищи в лежачем положении, перед отходом ко сну.

Диета при ларингофарингеальном рефлюксе не менее важна, чем основное лечение. Тэребуется соблюдение больным специального рациона. Запрещается употребление цитрусовых, жирных и жареных продуктов, шоколадных сладостей, капусты, грибов, газировки и кофе. Такая еда провоцирует выделение желудочного сока в больших объемах, и потому так нежелательна.

Основу нового рациона на время болезни должно составить нежирное мясо или рыба. Дополнять блюда желательно рисом, печеным или вареным картофелем, гречкой. Врачи советуют отказаться от сырых овощей и фруктов – перед употребление их лучше приготовить на пару.

Молочные продукты, разрешенные к употреблению, включают творог с низкой жирностью, ряженку и, собственно, само молоко. Кефир пить не стоит.

Возле глотки и в начале желудка имеется особое мышечное кольцо, именуемое также сфинктером пищевода. Именно оно защищает гортань и пищевод от попадания желудочного сока, ферментов и переваренной пищи. Нарушение работы этого кольца и становится причиной ларингофарингеального рефлюкса.

Желудочный сок начинает двигаться во обратном направлении. Кислота раздражает слизистую оболочку глотки и гортани, задние дыхательные пути. И все из-за нарушения функционирования мышечного кольца.

В список провоцирующих факторов, влияющих на развитие такой патологии, как ларингофарингеальный рефлюкс, относят:

  • Эмоциональное и нервное напряжение.
  • Злоупотребление кофе, пряностями, специями и острой едой.
  • Лишний вес.
  • Беременность.
  • Вредные привычки.
  • Слишком активный образ жизни, повышенные физические нагрузки.
  • Тяжелый труд.
  • Слабая мышечная мускулатура.
  • Привычка есть в положении лежа.
  • Атипично расположенный желудок.

По одной или даже нескольким причинам из перечисленных обычно и происходит послабление сфинктеров. Вследствие этого препятствие, не дававшее желудочному соку вбрасываться обратно, исчезает.

Разумеется, этот недуг себя проявляет. К симптомам ларингофарингеального рефлюкса относят такие признаки:

  • Кашель, который не проходит. При этом симптомы ОРВИ отсутствуют.
  • Ощущение присутствия в горле комка, который не проходит после проглатывания слюны.
  • Беспричинная охриплость голоса.
  • Затрудненное глотание.
  • Боль и першение в горле.
  • Одышка.
  • Боль в грудине.
  • Тяжесть после еды.
  • Отрыжка и изжога.

По мере развития заболевания появляются и другие симптомы. Может развиться аритмия или дадут о себе знать проблемы, связанные с сердечно-сосудистой системой. Также игнорирование симптомов приводит к таким осложнениям:

  • Язвы на горле и гортани, рубцы.
  • Заболевания трахеи и легких.
  • Изменение голоса.
  • Злокачественные новообразования.
  • Поражение голосовых связок.

У детей могут быть и другие симптомы. К ним относится шумное дыхание, медленный набор веса, временная остановка дыхания (как правило, во сне), потеря аппетита и лающий кашель.

Ларингофарингеальный рефлюкс является одним из наиболее распространенных заболеваний, поражающих слизистые оболочки глотки и гортани! Сам фаринголарингеальный рефлюкс представляет собой ряд патологических процессов, происходящих в желудочно-кишечном тракте, при которых содержимое и ферменты желудка, в частности желудочный сок, поднимаются в пищевод человека.

Медикаментозное лечение ларингита

Гастроэзофагеальный рефлюкс у новорожденных

Препараты помогают справиться с кашлем, устранить хрипы.

Если причиной ларингита стал рефлюкс, необходимы препараты-блокаторы (омепразол, пантопразол, эзометпразол). Лекарственным средствам этой группы свойственны серьезные побочные явления: судороги, тошнота, аритмия, запор, удушье, головная боль. Принимать их можно только под наблюдением специалиста, начиная с минимальной дозировки.

Если ларингит сопровождается полной потерей голоса, назначают кортикостероиды. Препараты также небезопасны, могут провоцировать мышечную слабость, гипертонию, язвенную болезнь.


Об авторе: admin4ik

Ваш комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock detector