08.02.2020     0
 

Иммунологическое бесплодие у мужчин


Почему иммунитет атакует сперматозоиды

Некоторые клетки организма никогда не соединяются с иммунными, поэтому при внезапном контакте защита организма нападает на неизвестные, хоть и свои элементы. Так нейроны в головном мозге и сперматозоиды в яичках отделены от иммунитета. Существует разделение между тканями мозга и непосредственно кровью, как и тканями яичника.

Это связано с тем, что некоторые белковые структуры отсутствуют при рождении, когда иммунитет запоминает родные клетки. Сперма начинает вырабатываться только в 11-13 лет, поэтому иммунитет будет ее атаковать. Во избежание этого спермиогенез происходит в сперматогенных канальцах, которые фильтруют кислород и необходимые вещества, но предотвращают контакт с кровью.

Причины возникновения мужского иммунологического бесплодия

Иммунологическое бесплодие у мужчин чаще всего наступает вследствие травмы яичка – тупой или острой. Очень часто подобные травмы сопровождаются разрывом капилляров и семенных канальцев. Из-за этого антигены попадают в кровь, что становится причиной соответствующего иммунного ответа. Таким образом, после травмы в крови и сперме начинают образовываться антиспермальные антитела, которые препятствуют нормальному образованию сперматозоидов, способствуя развитию мужского бесплодия. Объектом подобной иммунной атаки, как правило, являются все сперматозоиды, а не только те, что образуются в травмированном яичке.

Присутствие АСАТ препятствует подвижности сперматозоидов, кроме того, антиспермальные антитела способствуют их агглютинации. Как итог, сперматозоиды не могут проникнуть в матку, минуя цервикальный канал, из-за чего происходит нарушение акросомальной реакции. А без неё невозможно осуществить даже экстракорпоральное оплодотворение.

Ещё одна серьёзная причина возникновения антиспермального иммунитета – различные урогенитальные инфекции. Считается, что образование антиспермальных антител на фоне инфекционных заболеваний обусловлено способностью вирусных, бактериальных и грибковых организмов цепляться к мембране самих сперматозоидов, вызывая при этом перекрестные реакции. Именно тогда организм вырабатывает антитела, направленные не только против возбудителей инфекции, но и против сперматозоидов.

К числу самых значимых при этом инфекций входят микоплазмы, хламидии, вирусы папилломавируса и герпеса. Однако, следует принимать во внимание, что антитела, которые вырабатываются против антигенов сперматозоидов, не всегда несут угрозу для их существования. Насчитывается более сорока антигенов сперматозоидов и семенной плазмы, но на результат оплодотворения яйцеклетки влияют лишь несколько из них.

  • Диагностика иммунологического бесплодия у мужчин

Диагностика иммунологического бесплодия у мужчин осуществляется несколькими способами.

Выработка тел, крепящихся к одной из частей сперматозоида и мешающих зачатию, может быть спровоцирована наличием в организме мужчины вирусных или грибковых инфекций, течением воспалительных процессов или явиться результатом повреждения одного из органов его репродуктивной системы. Реакцию лимфоцитов иммунной системы мужчины на антигены семенной жидкости вызывает их распространение по кровеносной системе.

Усилить свою потенцию. Позволяет продлить половой акт от нескольких минут, минимум до часа, повышает чувствительность женщины к ласкам и позволяет ей испытывать невероятно мощные и длительные оргазмы. Изучение и применение новых позиций. Непредсказуемость в постели всегда возбуждает женщин. Также не стоит забывать о других чувствительных точках на женском теле. И первая из них — точка-G.Остальные секреты незабываемого секса вы можете узнать на страницах нашего портала.

  • Повреждения яичек в различной форме протекания, особенно опасны травмы в области малого таза и мошонки, ведущие к нарушению структуры семенных канатиков и капилляров. В этом случае организм мужчины не способен вырабатывать здоровые сперматозоиды и во втором яичке, патология ведет к потере фертильной способности.
  • Наличие в организме различных инфекций также способствует выработке патологических структур по механизму крепления источника поражения к мембране клеток сперматозоида. Опасность представляют бактериальные, вирусные и грибковые инфекции, такие как хламидии, вирусы герпеса, микоплазмы, папилломавирусы.
  • Хронические болезни воспалительного характера, среди которых воспаление яичек, простатит.
  • Патологии анатомического строения органов репродуктивной системы мужчины, среди которых варикоцеле или перекрут яичек и семенного канатика, водянка и киста семенного канатика, не погруженность яичек в полость мошонки, паховая грыжа.

На антигены иммунитет начинает реагировать только после того, как они попадают в кровь. Причины, почему так происходит:

  1. Травма, которая сопровождается разрывом или трещиной семенного канала;
  2. Ранее перенесенное хирургическое вмешательство на мошонке;
  3. Различные анатомические патологии, такие как грыжа паховой зоны, неопущение яичков, киста;
  4. Присутствующие или ранее перенесенные инфекционные заболевания половой системы;
  5. Воспалительные процессы в половых органах.

Во все века мужским врачом считали уролога, он не только диагностировал заболевания, но и назначал подходящее лечение. Но сейчас мужчин, которых волнуют вопросы потенции и бесплодия, начинают обращаться к врачу-сексопатологу. В случае с иммунным бесплодием мужчин необходимо обращаться к андрологу. Андролог – это врач, который лечит нарушения в репродуктивной системе. Именно он поможет точно определить диагноз и назначит самое подходящее лечение.

На начальном этапе диагностики требуется проверить все показатели семенной жидкости. К тому чтобы спермограмма показала достоверные результаты, нужно заранее тщательно подготовиться. Основные рекомендации:

  1. До сдачи смермограммы исключить половой контакт на протяжении двух дней;
  2. За неделю до сдачи из своего рациона исключить жирную и острую пищу;
  3. Отказаться от употребления крепкого чая и кофе;
  4. Не употреблять спиртные напитки и не курить на протяжении двух недель перед сдачей;
  5. Не посещать сауну или баню, так как высокая температура негативно сказывается на качестве сперматозоидов.
  6. За неделю до сдачи спермограммы необходимо перестать употреблять антибиотики и стероиды.

Если в результате проведенного теста было обнаружено от 0 до 25% сперматозоидов, которые покрытые иммунными телами, то его можно считать отрицательным. Если этот показатель значительно выше, то у мужчин наблюдается иммунное бесплодие.

Лечение иммунного бесплодия медикаментозным путем

Такую разновидность заболевания сложно корректировать. В некоторых случаях, оно может самостоятельно пройти после устранения основных причин возникновения, в других — может потребоваться длительная терапия с применением медикаментов.

Во время лечения мужского иммунного бесплодия, нужно провести такие мероприятия:

  1. Устранить воспаления в половых органах (если они там присутствуют). Начать активную борьбу с травмирующими факторами. Все это можно осуществить с помощью антибактериальных медикаментов или хирургического вмешательства в более запущенных случаях;
  2. Постараться максимально уменьшить выработку антиспермальных тел. Чтобы реализовать это, требуется принимать глюкокортикостероидные медикаменты. Такое лечение назначает врач, дозировке и времени употребления строго придерживаться;
  3. Направить мероприятия на укрепление общей иммунной системы мужского организма. Помимо основного лечения, принимать витаминные комплексы. Благодаря такому комплексному подходу результаты спермогараммы приблизятся к норме.
Предлагаем ознакомиться:  Мясо: первое знакомство. Когда можно вводить мясо в прикорм

Если после терапии все-таки не удается зачать ребенка нужно обратиться к:

  • ЭКО. Во время этой процедуры яйцеклетка будет оплодотворена в пробирки самым здоровым сперматозоидом, а после истечения определенного промежутка времени она будет искусственно пересажена в матку;
  • ВМИ. Во время этой процедуры, отобранные сперматозоиды, искусственным путем будут перемещены в матку, где и произойдет процесс оплодотворения.

Очень часто мужчины наотрез отказываются проводить лечение медикаментозным путем. В таких случаях с разрешения врача можно обратиться к лечению народными средствами. Такое лечение проходит в основном с помощью имбиря, шалфея и меда.

Существуют вещества, которые без нанесения вреда организму, принесут положительные результаты. Такими свойствами обладает сельдерей. Если регулярно добавлять в чай немного кореня имбиря, то уже через некоторое время появятся положительные результаты.

Мед – это универсальное средство для лечения любых заболеваний, мужское бесплодие не является исключением из правил. Благодаря лечению народными средствами у мужчины улучшаются половые функции.

Лечение народными средствами

  1. Самым лучшим средством для устранения иммунного бесплодия является отвар из горицвета. Для того чтобы его приготовить, необходимо 1 столовую ложку травы залить одним стаканом крутого кипятка, настоять его в течении 2 часов, а потом пить его 3 раза в день после приема пищи;

2.Отвар из адамового корня тоже приносит положительные результаты. Принцип приготовления ничем не отличается от предыдущего, только употреблять его нужно 1 столовой ложке 4 раза в день;

  1. Многие народные целители считают, чтобы устранить мужское бесплодие, необходимо есть молодило;
  2. Регулярно необходимо проводить процедуру окуривания с помощью дыма зверобоя;
  3. Раньше народные целители лечили мужское бесплодие с помощью сока айвы. Этот сок необходимо пить перед сном только на растущую луну;
  4. Мужское бесплодие можно также лечить с помощью отвара семян подорожника. Этот отвар можно также употреблять и женщинам, если у них есть какие-то проблемы. Чтобы его приготовить необходимо столовую ложку семян залить стаканом очищенной воды и кипятить на слабом огне не больше 5 минут. После того как он настоится, пить его по 2 столовые ложки 4 раза в день после приема пищи;
  5. В Японии и Китае проблемы с мужским здоровьем лечат с помощью хризантем. Особую пользу приносят сиреневые цветы. Они насыщены гормонами, поэтому при вдыхании их, улучшается собственный гормональный фон. При более серьезных проблемах, их измельченные лепестки необходимо добавлять в любую пищу;
  6. При бесплодии можно также применять птичий горец. Этим напитком заменить обычный чай. Чтобы его приготовить необходимо 1 стакан измельченной травы, залить 1 литром крутого кипятка;
  7. Чтобы усилить половую функцию, нужно мумие смешать с морковным соком в соотношении 0,5 г мумие на 250 мл свежего сока;
  8. В былые времена знахари советовали всем мужчинам носить льняные рубашки, так как считалось, что такой материал оберегает от порчи и бесплодия. Кроме этого, в комнате, где живет мужчина, необходимо обязательно выращивать фикус.

Лечение

До полового созревания сперма не образуется, поэтому ее антигены не воспринимаются иммунитетом. Единственная причина, по которой иммунная система не уничтожает сперматозоиды, заключается в биологическом барьере. Сперма изолирована от клеток иммунитета, которые содержатся в крови. Защитой выступает гематотестикулярный барьер между кровеносными сосудами и семенными канальцами.

Барьер может повредиться при анатомических нарушениях вроде паховой грыжи, перекрута яичек, варикоцеле, недоразвитости или отсутствии семявыводящих путей. Также защита может пострадать от инфекций, которые передаются половым путем. Травмы и хирургическое вмешательство в органы малого таза и мошонки также повышают риск нарушения барьера. В группе риска мужчины с хроническими воспалениями мочеполовой системы.

Все эти факторы способны повредить гематотестикулярный барьер и высвободить сперму. При попадании в кровь она запустит защитный процесс.

Существует несколько видов антител, которые могут оказывать влияние на репродуктивную систему мужчины. Спермоиммобилизирующие могут частично или полностью прекратить активность половой клетки. Спермоагглютинирующие склеивают сперматозоиды с излишками (разрушенными клетками, слизью, частичками эпителия). Оба явления порождают иммунологическое бесплодие.

Не исключена возможность незначительного проникновения половых клеток за пределы барьера и попадания в кровь, но иммунологическая толерантность не дает запуститься защитным механизмам.

Повредить гематотестикулярный барьер может инфекция или травма (механическая или во время операции). Нарушение целостности барьера влечет за собой проникновение антител в генитальный тракт, что открывает доступ иммунной системе к сперме.

Появление антител связано с такими явлениями:

  • варикоцеле (расширение вен семенного канала, из-за чего происходит перегрев яичек);
  • онкологические заболевания;
  • крипторхизм (яичка не опущены в мошонку);
  • инфекции;
  • хирургическое вмешательство.

Иммунологическое бесплодие у мужчин лечат при помощи вспомогательной репродуктивной медицины. Можно изучить сперматозоиды и выбрать подходящие для интрацитоплазматической инъекции в яйцеклетку или подобрать одну, но лучшую клетку для процедуры ЭКО.

Иммунологическое бесплодие у мужчин

Стратегия лечения иммунологического бесплодия у мужчин будет зависеть от причин такого состояния. Некоторым пациентам требуется хирургическое вмешательство, которое восстановит кровоток или устранит непроходимость. Также эффективна гормональная терапия. В любом случае лечение бесплодия будет длительным и сложным.

Данное заболевание не выражено никакими специфическими симптомами. Антиспермальные тела в организме самостоятельно нельзя никак выявить. Если на протяжении года не удается зачать ребенка, следует мужчине обратиться в поликлинику, для проведения полного обследования.

Подавление активности сперматазоидов иммунной системой

Подавление активности сперматазоидов иммунной системой

Иммунологическое бесплодие никак не влияет на эректильную способность. Сперматозоиды полноценные и созревшие, а зачатие не наступает из-за индивидуальной непереносимости полового партнера. Из-за такого бессимптомного течения болезни, супружеская пара долгое время не может понять причину своей проблемы.

Наиболее эффективные методы терапии подбирает андролог на основании анализа полученных данных при проведении тестов. Вероятность правильного подбора терапии при самостоятельной постановке диагноза крайне низка, кроме того существует риск наступления одного из видов последствий болезни. Для лечения иммунологического бесплодия у мужчин возможно назначение следующих медикаментозных средств:

  • Употребление ферментов, в схеме терапии предусмотрено пероральное употребление соответствующих препаратов.
  • Иммуносупрессивное лечение улучшает поступление иммуноглобулинов, способствует снижению количества антител к сперме в организме мужчины. К используемым при этом типе терапии средствам относят прием глюкокортикоидов и цитостатиков, действие которых направлено на снижение резистентности организма. Необходимость проведения иммуносупрессивной терапии определяет лечащий специалист, поскольку эти препараты не только эффективны для части пациентов, но и могут вызывать побочные эффекты, к числу которых относится снижение плотности костной ткани. Однако, при этом типе терапии или сразу после его прохождения необходимо принимать препараты для укрепления иммунной системы.
  • Использование мужских гормонов увеличивает количество тестостерона, который обеспечивает нормальную скорость движения сперматозоидов.
  • Применение одного из методов эфферентного лечения, например, плазмофореза в результате которого производится отделение от крови антител, вырабатываемых организмом к сперме мужчины.
  • Одним из возможных способов возвращения фертильности для мужчин может быть назначение оперативного вмешательства с целью исправления патологий репродуктивной системы, нормализации кровообращения в области малого таза.
Предлагаем ознакомиться:  Цинк с фолиевой кислотой для мужчин

В случае отсутствия положительного эффекта при использовании одного из перечисленных типов лечения может быть использован один из методов проведения искусственного оплодотворения, такой как ИКСИ или ЭКО.

Способ ЭКО используется при выявлении присутствия в эякуляте сперматозоидов, способных произвести оплодотворение яйцеклетки, однако не достигающих ее в результате снижения скорости при наличии патологии. Метод ИКСИ состоит во внедрении сперматозоида в структуру яйцеклетки с последующим переносом плода в тело матки.

диагностика иммунолигического бесплодия

Лечение бесплодия у мужчин, вызванного иммунологическими факторами, является очень сложным и зачастую малоэффективным. При установлении наличия у мужчины антиспермальных антител, терапия, в первую очередь, должна быть направлена на устранение причин, вызвавших иммунологический фактор бесплодия. Иногда это способствует самопроизвольному исчезновению АСАТ.

При отсутствии эффективности терапии, направленной на лечение основного заболевания, применяются другие схемы лечения, такие, пероральное введение ферментов, иммуносупрессия цтостатиками и глюкокортикоидными гормонами, инсеминация отмытой спермой. Однако большинство этих методов либо чревато серьёзными осложнениями, либо является недостаточно эффективными.

Тогда помочь бесплодной паре завести потомство позволят лишь два способа, одним из которых является экстракорпоральное оплодотворение. Но этот метод лечения бесплодия применим только если у сперматозоида, который не может достичь яйцеклетки, ещё осталась способность оплодотворения яйцеклетки. Если же оплодотворения яйцеклетки не происходит, у бесплодной пары остаётся лишь один шанс – использование такого метода вспомогательной репродуктивной технологии, как ИКСИ.

3) Immunobead-тест

MAR-тест является обычным дополнением к анализу спермограммы, которая демонстрирует нормальную подвижность сперматозоидов. С помощью MAR-теста можно определить, сколько активных сперматозоидов несут на себе антиспермальные антитела. Сперматозоиды, покрытые антителами, на обычной спермограмме кажутся фертильными, но на самом деле они не способны осуществить оплодотворение яйцеклетки, поскольку этому препятствуют связанные с ними АСАТ.

MAR-тест выполняется одновременно с анализом спермограммы (исследованием эякулята), и его осуществление не требует никаких дополнительных условий. Как правило, при первичном исследовании эякулята устанавливается наличие антител G-класса (MARg). Иногда считается целесообразным определение также и антиспермальных антител А-класса.

Если у пациента имеются признаки нарушения подвижности сперматозоидов или ярко выраженной патоспермии, то назначается ещё один анализ спермы (ИФА-тест), целью которого является исследование имеющихся в крови и сперме антиспермальных антител. Выполнение подобного теста рекомендуется также при азооспермии неясного генеза для того, чтобы определить является ли она обструктивной или нет.

Этот тест позволяет определить степень реакции сперматозоидов на слизь, которой покрыта шейка матки. Он осуществляется двумя способами: in vivo (проба Шуварского-Симса-Хюнера) и in vitro (проба Курцрока-Миллера). Оба метода выполняются перед овуляцией на протяжении суток после полового акта. Первый случай подразумевает исследование содержимого шейки матки и влагалища супруги.

Иммунологическое бесплодие у мужчин - лечение

Данный тест проводится аналогично MAR-тесту. Спектры антител, выявляемых в ходе этих тестов, в некоторых случаях являются различными, поэтому результаты анализов спермы у одного и того же мужчины могут иметь расхождения.

Этот тип теста разработан немецкими иммунологами, и в нашей стране является наименее исследованным. Преимущество теста — можно напрямую определить наличие АСАТ в сперме, плазме крови или слизи. Кроме того, тест латекс-агглютинации обладает высокой чувствительностью. При этом спектр антител, выявленных в результате данного метода, может отличаться от результатов тестов MAR и immunobead, поэтому, как правило, все типы тестов лучше использовать в качестве взаимодополняющих.

Иммунологическое бесплодие у женщин

Иммунная система у женщин контактирует с половой, однако это не мешает воспринимать сперму агрессивно. Природа построила половые органы женщины таким образом, чтобы сперматозоиды могли выжить в агрессивной среде и быть защищенными от иммунитета. Несмотря на то, что чужеродные сперматозоиды проникают в организм женщины при половом акте, иммунитет не уничтожает их (в здоровом организме). Дело в том, что среда влагалища защищает сперму от иммунных клеток.

В женском организме антитела возникают на фоне:

  • повреждения слизистой;
  • переизбытка лейкоцитов и лимфоцитов в семенной жидкости;
  • попадания сперматозоидов, связанных в антителами;
  • попытки ЭКО в анамнезе;
  • попадания половых клеток в ЖКТ (при оральном или анальном сексе);
  • нерегулярной половой жизни при высокой концентрации аномальных мужских половых клеток;
  • неправильного строения половых путем, которое позволяет сперме попадать в брюшину;
  • прижигания эрозий шейки матки в анамнезе.

Влияние антител на репродуктивную систему

Довольно долго медицина не знала, как именно антитела влияют на репродуктивную функцию человека и вызывают иммунологическое бесплодие. Сегодня ученые доказали факт следующих явлений:

  1. Антитела угнетают активные половые клетки. Прикрепляясь к сперматозоидам, антитела значительно их тормозят. Клетки не могут продвигаться как в мужском организме, так и в женском. Антиспермальные антитела склеивают половые клетки и парализуют их. Степень нарушений зависит от количества антител и их локализации на сперматозоиде. Считается, что при креплении к головке сперматозоид страдает больше всего.
  2. Сперматозоидам сложнее проникнуть в цервикальную слизь. Способность сперматозоидов проникать в среду влагалища определяет шансы на зачатие. При наличии антител половая клетка начинает, как называется в науке, «дрожать на месте». Данное явление можно заметить во время пробы Шуварского и Курцрока-Миллера. Антитела могут частично блокировать проникновение сперматозоидов в слизь или полностью.
  3. Нарушения при сперматогенезе.
  4. Нарушения при оплодотворении. Доказано, что антитела влияют на гаметы. Иммунные клетки блокируют проникновение сперматозоида в оболочку яйцеклетки. Природа явления до конца не изучена, но факт остается фактом – антитела препятствуют акросомальной реакции (преодоление мужской половой клеткой барьера женской).
  5. Проблемы с прикреплением оплодотворенной яйцеклетки в матке.
  6. Торможение роста и развития плода. Антиспермальные антитела влияют на состояние зародыша. Это является серьезной проблемой при лечении методами искусственного оплодотворения.
Предлагаем ознакомиться:  Мужчины холостяки живут на семь лет меньше женатых!

Симптомы и диагностика

Спецификой болезни является ее бессимптомное протекание, в связи с этим в случае подозрения на наличие отклонений в работе органов репродуктивной системы, которые могут возникнуть при отсутствии беременности в течение года, необходимо обратиться за помощью к квалифицированным специалистам.

В большинстве случаев нарушение не влияет на сперматогенез, уровень потенции, продолжительность и качество полового акта. При отсутствии видимых причин нарушения фертильной способности, андролог назначает проведение ряда тестов, призванных выявить отклонения показателей семенной жидкости или крови от нормы. Наиболее часто используются такие виды диагностики, как:

  1. Проведение спермограммы с последующим анализом степени подвижности сперматозоидов, однако, этот метод не позволяет отличить потенциально способные к фертильности клетки от структур, утративших это качество.
  2. Использование MAR теста позволяет узнать количество активных половых клеток мужчины, поврежденных входящими в их структуру антиспермальными антителами. Концентрация таких структур в объеме эякулята в пределах 10% считается нормой, при содержании этих веществ в количестве более 50% диагностируется бесплодие иммунологического характера.
  3. В случае определения нарушения процесса сперматогенеза или подвижности сперматозоидов, может назначаться выполнение иммуноферментного теста. Суть ИФА метода состоит в изучении антиспермальных тел, входящих в состав плазмы крови или мужской спермы для определения способов проведения терапии.
  4. Тест Immunobead позволяет точнее определить область локализации вырабатываемых к мужской сперме антител, по принципу проведения похож на MAR анализ.
  5. Способ латекс-агглютинации, обладает высокой степенью достоверности и представляет собой экспресс-метод определения наличия антиспермальных антител в сперме или кровяной плазме мужчины.
  6. Тест, изучающий взаимодействие сперматозоидов со слизью, взятой из области шейки матки. Проба берется перед наступлением овуляции в течение суток после полового акта и изучает поведение сперматозоидов в случае воздействия на него слизи. Негативным считается результат, при котором наблюдается снижение скорости движения мужских клеток, однако следует заметить, что метод не всегда дает достоверную информацию.

Иммунологическое бесплодие опасно тем, что развивается без симптомов у представителей обоих полов. При такой форме бесплодия мужчины способны заниматься сексом, у них сохраняется спермиогенез. У женщин отсутствуют физиологические факторы бесплодия (маточные, трубно-перитонеальные).

Поводом обратиться к врачам становится только отсутствие беременности больше года при регулярной половой жизни без средств контрацепции. При этом у женщины нормальный менструальный цикл, а мужчина не теряет эрекцию. Нередко при иммунологическом бесплодии беременность наступает, но плод не может закрепиться в матке и выходит с менструацией. Женщина даже не замечает, что зачатие произошло.

Симптомы и диагностика

Иммунологическое бесплодие исследуют комплексно: у женщин (консультируется с гинекологом), у мужчин (с урологом-андрологом).

Для мужчины:

  1. Исследование крови.
  2. Спермограмма (уделить внимание антителам в сперме). При иммунологическом факторе бесплодия спермограмма покажет сокращение количества клеток, изменение их строения и формы, слабую активность и низкую стойкость.

Для женщины:

  1. Анализ цервикальной слизи.
  2. Исследование крови на предмет антиспермальных антител.
  3. Тест на совместимость шеечной слизи и половых клеток партнера (посткоитальный или проба Шуварского). Посткоитальный тест позволяет обнаружить антитела в цервикальной слизи после полового акта. Клетки, соединенные с антиспермальными антителами, отличаются специфическими движениями и низкой подвижности.
  4. MAR-тест (подсчет сперматозоидов покрытых антитела). Результаты MAR-теста говорят о количестве подвижных клеток, соединенных с антителами (бесплодие имеет место при 50% антител Ig, G).
  5. Проба Курцрока-Миллера (изучение способностей половых клеток проникать в слизь).
  6. Тест Буво-Пальмера (закрепление результата пробы Курцрока-Миллера).
  7. 1ВТ-тест. Исследование показывает расположение антител на половых клетках и вычисляет процент связанных сперматозоидов.
  8. Метод проточной цитофлуорометрии. С его помощью можно высчитать концентрацию антител на одной половой клетке.

При плохих результатах спермограммы и посткоитального теста рекомендовано пройти иммуноферментальный анализ (биохимическая реакция, которая позволяет выявить антитела в крови и подсчитать их количество). Иногда также проводят полимеразную цепную реакцию (выявление урогенитальных инфекций).

Во время исследований нужно прекратить прием лекарств (в особенности гормональных средств). Стоит наладить режим дня и правильное питание. Результаты анализов во многом зависят от настроения пациента.

Избавление от женского иммунологического бесплодия

Лечение иммунологического бесплодия у женщин заключается в применении контрацептивов и препаратов для подавления антител у партнера. При отсутствии эффекта женщине также рекомендуется вспомогательная репродукция. Сначала проводят внутриматочную инсеминацию. Если беременность не наступает, обращаются к экстракорпоральному оплодотворению.

У женщин антитела возникают на фоне воспаления или инфекции. Лечение также будет зависеть от первопричины. Врач должен учесть степень нарушений и состояние здоровья женщины.

Лечение эндокринного бесплодия у женщин состоит из трех шагов:

  1. Коррекция иммунной системы, лечение основного нарушения и сопутствующих заболеваний. На этом этапе устраняется иммунный дефицит (кортикостероиды). Необходимо вылечить все инфекции и воспаления, нормализировать среду кишечника и влагалища (антигистаминные и антибактериальные средства). Полезными будут общее укрепление организма и психологическая помощь. Список иммуномодулирующих препаратов, которые допустимы в данном случае, ограничен. Эффективным считается введение партнерше лимфоцитов супруга или здорового донора.
  2. Подготовка перед беременность. Этот этап должен начаться хотя бы за месяц до зачатия. Гинеколог определяет лечение индивидуально для каждого пациента.
  3. Терапия во время беременности, сохранение плода. После оплодотворения нужно следить за гемостазом и проверять кровь на аутоантитела. Все отклонения должны быть скорректированы вовремя.

При наличии антител в цервикальной слизи нужно использовать контрацептивы, чтобы не допустить попадания сперматозоидов в половые пути. Курс барьерного лечения должен составлять 6-8 месяцев. При сочетании мужского и женского иммунологического бесплодия также рекомендуется вспомогательная репродуктивная медицина.


Об авторе: admin4ik

Ваш комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock detector