05.02.2020     0
 

Гидрокортизоновая мазь: инструкция по применению для детей, для глаз, для суставов


Из чего состоит и как работает

Основное действующее вещество препарата — гидрокортизон. Это гормон, вырабатываемый надпочечниками человека. Компонент замедляет поступление лимфоцитов и лейкоцитов в зону воспаления, тем самым снижая образование воспалительных инфильтратов (уплотнение, обусловленное скоплением частиц крови, клеток, лимфы).

Также гормон уменьшает проницаемость капилляров и тормозит эксудативные реакции (выделение из микрососудов жидкости, накапливающейся в тканях при воспалении). Гидрокортизон сглаживает интенсивность проявления иммунного ответа организма на раздражитель и способствует выработке липокортинов — веществ, обладающих противоотёчной активностью.

В итоге вещество оказывает следующие действия:

  • противовоспалительное;
  • антиаллергическое;
  • противоотёчное;
  • лёгкое анестезирующее.

В составе ГКС-медикаментов используется ацетат гидрокортизона. В форме выпуска препарата, предназначенной для офтальмологических заболеваний, активного вещества может содержаться 0,5% (5 мг в 1 г средства), 1% (10 мг в 1 г мази) либо 2,5% (25 мг в 1 г лекарства).

Существует препарат со схожим названием — Гидрокортизон — ПОС. Он выпускается в 2 дозировках (1% и 2,5%) и по составу ничем не отличается от Гидрокортизоновой мази. Добавление в название «ПОС» — это способ брендирования, выделение продукта немецким производителем Ursapharm Arzneimittel GmbH.

Ацетат гидрокортизона в рекомендуемых дозах действует местно, обнаруживается в системном кровеносном русле лишь в минимальных количествах. Для компонента роговица глаза остаётся плохо проницаемой, он почти не попадает во внутриглазную жидкость.

Важный факт: у детей всасывание вещества со слизистых оболочек в системный кровоток выражено ярче, чем у взрослых.

В состав лекарства входят и вспомогательные компоненты. Это метилоксибензоат и белый вазелин.

Гормональная мазь для детей

Главным действующим веществом мази является гормон надпочечников человека – гидрокортизон (а точнее – его химическое соединение гидрокортизона ацетат). Кроме ацетата гидрокортизона, в составе мази содержатся формообразующие компоненты (вазелин и ланолин), а также консерванты.

Действие гидрокортизона проявляется в быстром блокировании развития воспаления. Гидрокортизон тормозит выделение экссудата и ограничивает развитие воспалительного отёка, а также запускает процессы жизнедеятельности и этим выводит организм из шокового состояния. Поэтому гидрокортизон широко используется в медицине для снятия сильной аллергической реакции, приступов астматического удушья, сильных отёков, почечной и печёночной недостаточности – в общем, для спасения жизни человеку.

На основе этого гормона выпускают несколько форм лекарственного препарата (для общего действия на организм и для местного лечения). Это — суспензии и порошки для приготовления инъекций (внутримышечных, внутрисуставных), а также таблетки, глазные капли и наружные мази (обычные и глазные).

Гидрокортизон мазь для детей используется при действительной необходимости. Есть несколько особенностей применения гидрокортизона в педиатрии:

  • Мазь применяют для лечения детей старше двух лет, иногда назначают мазь детям после года. Детям до года гормональную мазь не назначают.
  • Курс лечения детей, по сравнению со сроками лечения взрослых, сокращён. Он не должен превышать 2 недели. При этом мазью пользуются, если есть видимый результат улучшения. Если в течение недели улучшений нет – мазь отменяют.

Гидрокортизон мазь

Любое использование гормонального состава (внутреннее или наружное) должно быть оправдано особыми показаниями (к примеру, сильной аллергической кожной реакцией, которую не удаётся снять другими лекарственными веществами).

Состав и формы выпуска

Средство производится несколькими фармацевтическими компаниями, как российскими (например, Нижфарм, Синтез АКО, Муромский приборостроительный завод, Биохимик Саранск), так и зарубежными (польский фармзавод Ельфа, французская лаборатория Руссель, югославский концерн Хемофарм, немецкий — Урсафарм Арцнаймиттель ГмбХ Индустриштрассе, датская компания Никомед Фарма и некоторые др.).

Гидрокортизон (Hydrocortisone) для разных целей выпускается в различных формах — гели, таблетки, растворы для инъекций, суспензии и некоторые другие. Для лечения глазных заболеваний это мазь — однородная слегка прозрачная жирная масса белого цвета.

Лекарство расфасовывается в трёхграммовые алюминиевые тубы, оснащённые удобными удлинёнными носиками.

Купить его в аптеке можно без рецепта. Средняя цена гидрокортизоновой мази импортного производства — 85 рублей. Препараты российского происхождения дешевле — около 33 рублей.

Мазь Гидрокортизон бывает двух видов:

  • 1% мазь для наружного использования. Она продается в тубах, включающих 10 г светло-желтой или бело-желтоватой массы;
  • 0,5% глазная мазь. В одном тюбике такого лекарства содержится 3 г или 5 г белой субстанции, у которой может быть сероватый, желтоватый или зеленоватый оттенок.

Главный ингредиент лекарства представлен гидрокортизоном в форме ацетата. В 1 грамме глазной мази такое вещество содержится в дозе 5 мг, а количество этого соединения на 1 г мази для внешнего применения составляет 10 мг.

Дополнительно глазная мазь включает безводный ланолин, вазелин и нипагин. Вспомогательными компонентами препарата для кожи являются пропилпарагидроксибензоат, ланолин, вода, метилпарагидроксибензоат, стеариновая кислота и вазелин.

Гидрокортизоновая глазная мазь: инструкция по применению

Мазь на основе гидрокортизона является противоаллергическим, противовоспалительным и противоотёчным наружным препаратом. При нанесении мази гормон попадает в поверхностные слои кожи и тормозит развитие медиаторов воспаления. Благодаря чему симптомы воспаления уменьшаются (сокращается общая площадь покраснения, становится меньше болезненность, снижается степень отёчности).

Показаниями к наружному гормональному лечению являются различные неинфекционные воспаления.

Мазь для наружной обработки назначается при разных аллергических и воспалительных патологиях кожи:

  1. При экземе.
  2. При псориазе.
  3. При контактном дерматите.
  4. При атопическом дерматите.
  5. При нейродермите.
  6. При укусах насекомых.

Глазную мазь применяют:

  1. При аллергических поражениях — например, от конъюнктивита или блефарита.
  2. При воспалении конъюнктивы, век или роговицы небактериальной природы (если эпителий роговицы не поврежден).
  3. При химических или термических ожогах глаз, когда дефекты роговицы полностью эпителизировались.

Ни в коем случае нельзя касаться краем носика тубы внутренней поверхности глаза, тем более если она воспалена.

Специалисты рекомендуют наносить мазь на пораженный участок 1–3 раза в сутки, избегая попадания вещества на здоровую кожу, из расчета 0,4 мг на 1 кг массы тела. Длительность курса устанавливается лечащим врачом с соблюдением следующих правил, описанных в инструкции по применению:

  • прекратить использование мази, если в течение трех суток не наступает видимых улучшений;
  • применять не более двух недель, чтобы не подавить работу надпочечников и секрецию гормона роста;
  • ни в коем случае не превышать дозировку, назначенную лечащим врачом;
  • систематически (желательно ежедневно) показывать педиатру результаты действия мази;
  • одновременно принимать антибиотики и противогрибковые препараты;
  • соблюдать диету с повышенным содержанием калия и пониженным – натрия;
  • не накладывать любые виды повязок (фиксирующие, согревающие и охлаждающие), усиливающие всасывание мази;
  • избегать одновременного использования с диуретиками;
  • систематически контролировать соотношение роста и веса юного пациента в зависимости от возрастной нормы.

Гидрокортизон — глазная мазь, относится к глюкокортикостероидам. Является синтетическим аналогом природного гормона. Подавляет иммунный ответ организма, тем самым предупреждая появление аллергической реакции.

Обладает противовоспалительным и антигистаминным действием. Снимает зуд и устраняет отек. Средство проникает через слизистую оболочку и роговицу оказывая незначительное воздействие на весь организм.

Используется в офтальмологии местно. Устраняет:

  • отек;
  • гиперемию;
  • жжение;
  • распирание в тканях глаз.

Гидрокортизоновая глазная мазь – это лекарственное средство, используемое в офтальмологии для местного применения.

Препарат производят в форме 1% или 2,5% глазной мази желтоватого цвета, имеющей гомогенную однородную структуру и специфический запах мазевой основы.

Главным действующим веществом является гидрокортизон ацетат в количестве 10 мг на 1 г, если концентрация равна 1%. Если концентрация равна 2,5%, то гидрокортизон ацетата содержится 25 мг в 1 г препарата.

В качестве вспомогательных веществ используют парафин жидкий, вазелин, ланолин.

Гидрокортизон относится к природным глюкокортикостероидам, которые оказывают противоаллергическое, противовоспалительное, противоотечное и противозудное действие.

Предлагаем ознакомиться:  Как убрать обвисший живот

Препарат является синтетическим аналогом природного гормона, который способен стабилизировать субклеточные и клеточные мембраны, тормозить продвижение лимфоцитов и лейкоцитов в очаг воспаления, ослабляет связь иммуноглобулинов с рецепторами и тормозит образование цитокинов. Таким образом, применяя гидрокортизон ацетат местно, подавляются аллергические и воспалительные реакции, возникшие в области переднего отрезка глаза и в области наружных оболочек.

Фармакокинетика

Допускается проникновение главного действующего вещества из роговицы глаза в переднюю камеру. Проникновение гидрокортизона зависит от физиологического состояния роговицы и может увеличиться при повреждении и воспалении слизистой глаза.

Теперь об инструкции по применению мази для глаз Гидрокортизон детям. При местном использовании лекарственный препарат требуется наносить на больной участок 2 раза в сутки, при этом обязательно соблюдать одинаковые временные интервалы.

Продолжительность лечения полностью зависит от интенсивности заболевания, реакции ребенка на активное вещество препарата и окончательный результат.

Важно! В некоторых случаях при небольших очагах поражения больному ребенку могут делать окклюзионные компрессы. Менять их следует также 2-3 раза в сутки.

Обычно курс длится не более 6-14 суток.

Если заболевание сложно поддается лечению или наблюдаются сильные поражения век и прилегающей кожи, врач может продлить терапию до трех недель или увеличить количество суточных нанесений до трех раз.

Если необходимо применять мазь для лечения слизистой глаза, ее следует вводить аккуратно в конъюнктивальный мешок. Закладывают активное вещество 2 раза в сутки по 1 мм мази.

При тяжелых поражениях может потребоваться увеличение дозы до трех закладываний в сутки.

Лечение в таком случае продолжается 3-14 дней.

Гидрокортизоновая глазная мазь: инструкция по применению

Гидрокортизоновая (не гидрокортизованная!) мазь – это глюкокортикостероидное гормональное лекарственное средство в виде гомогенной мази бледно-желтого цвета, которое воздействует на пораженную область глаза и снимает воспалительные процессы, зуд, выраженную отечность и острую аллергическую реакцию. Получают гидрокортизона ацетат, аналог гормона коры надпочечников, синтетическим способом. После нанесения он накапливается в наружном зернистом слое кожи и постепенно распадается в печени.

Существует три вида дозировки – 5 мг, 10 мг и 25 мг активного вещества в 1 грамме мази. Производителями выпускаются упаковки в виде алюминиевых тюбиков с тремя и пятью граммами лекарства. Мазь должна храниться в специальных условиях: не более 2 лет с даты изготовления в темном прохладном месте (до 15 градусов), недоступном для детей. При лечении офтальмологических заболеваний врач чаще всего назначает маленьким детям наименьшую дозировку препарата.

Главное действующее вещество – ацетат гидрокортизона, синтетический аналог гормона кортизола, вырабатываемого надпочечниками человека для регуляции углеводного обмена, предотвращения развития стресса, подавления воспалительных процессов и уменьшения размера опухолевых инфильтратов. Также он влияет на обмен веществ, увеличивает выделение инсулина, тормозит процесс разрастания соединительной ткани и рубцевания, повышает уровень глюкозы. После воздействия препарат выводится с желчью и мочой через кишечник и мочеточники. Дополнительными компонентами мази являются:

  • ланолин безводный или животный воск, вываренный из шерсти овец, – смягчает, заживляет и улучшает проницаемость активного вещества в ткани (10 г);
  • Гидрокортизоновая мазь: инструкция по применению для детей, для глаз, для суставовбелый медицинский вазелин – ускоряет регенерацию клеток поврежденного участка кожи (45 г);
  • метилпарабен (нипагин) – служит консервантом и антисептическим средством, предотвращающим процессы гниения и разложения на поверхности раны (0,08 г);
  • стеариновая кислота – смягчает состав мази (3 г);
  • пропилпарагидроксибензоат – консервант, который предотвращает образование токсинов, неприятного запаха и плесени за счет угнетения процессов гниения и роста микроорганизмов в мази (0,02 г);
  • пентаэритритил диолеат – обеспечивает соединение и проникновение друг в друга эмульсий вещества, нерастворимого в другом веществе (5 г);
  • вода очищенная – делает мазь более жидкой и помогает активному веществу смешаться со вспомогательными компонентами (менее 100 г).

Современная фармацевтическая индустрия предлагает огромный выбор аналогичных лекарств, которые эффективно помогают как при глазном воспалении, так и при кожных аллергических реакциях.

В инструкции по применению перечислены показания к назначению глазной мази Гидрокортизон:

  • заболевания глаз аллергической природы — конъюнктивиты и кератоконъюнктивиты, дерматит век (воспаление кожи вокруг век), блефарит (двустороннее воспаление краёв век);
  • симпатическая офтальмия — воспалительная болезнь одного глаза как реакция на патологию в другом (чаще всего развивается при его травмировании);
  • увеит — воспаление сосудов глаза;
  • неоваскуляризация роговицы (разрастание сосудов там, где в норме их быть не должно) и потеря ею прозрачности (эти состояния часто возникают после кератитов либо химических или термических ожогов).

Хотя в инструкции это и не указано, офтальмологи нередко назначают лекарство для лечения ячменя — воспалительного процесса, развивающегося в волосяном мешочке ресницы.

Как лечить ячмень?

Препарат поможет при ячмене.

Гидрокортизоновая мазь — глюкокортикостероид (ГКС) местного действия, применяемый как во взрослой, так и в детской офтальмологии. Гормональное средство используется для лечения воспалительных процессов в глазах, в том числе и аллергического происхождения.

В этом обзоре мы рассмотрим состав и принцип действия препарата, формы его выпуска, показания, противопоказания и возможные побочные эффекты. А также познакомимся с правилами использования средства и узнаем о лекарствах-аналогах. Здесь же вы найдёте отзывы о мази Гидрокортизон, которые помогут составить более полное представление о ней.

Основное применение гормональной мази – снятие симптомов аллергической реакции. Гидрокортизон мазь для наружного применения активно используется при различных аллергических воспалениях (покраснениях кожи, высыпаниях, зуде, отёках). Учитывая гормональный состав мази, применять её стоит тогда, когда аллергическое воспаление протекает очень болезненно.

Как применять

Гидрокортизоновая мазь — продукт для наружного применения.

  1. Перед процедурой закладывания средства вымойте руки.
  2. Осторожно оттяните нижнее веко.
  3. В образовавшееся пространство между ним и глазным яблоком выдавите полоску мази. Разовая дозировка — примерно 1 см массы.
  4. Закройте глаз и помассируйте его через веко либо быстро поморгайте в течение 20-30 секунд. Эти действия способствуют равномерному распределению лекарства.

Процедуру инструкция предписывает выполнять 2-3 раза в день. Длительность курса определяется специалистом и обычно не превышает двух недель.

Обработка кожи 1% мазью проводится дважды или трижды в день. Тонким слоем препарата смазывают лишь пораженные участки. Длительность применения определяет врач (на основе эффективности лечения и характера болезни). Обычно обработку проводят в течение 6-14 дней.

При беременности лекарство назначают с осторожностью, и лишь в тех случаях, когда иных вариантов лечения нет. Если в период вынашивания мать лечилась Гидрокортизоном, после рождения ребёнка обязательно проверяют на наличие признаков почечной недостаточности.

Во время лактации терапия препаратом противопоказана — его компоненты попадают в грудное молоко.

Гидрокортизоновая мазь: инструкция по применению для детей, для глаз, для суставов

Обработка кожи 1% препаратом назначается с двухлетнего возраста, однако в аннотации к такому лекарству отмечено, что применение у детей до 12 лет должно быть под контролем специалиста.

Причиной таких предосторожностей является более быстрое угнетение коры надпочечников в детском возрасте, чем у взрослых. Препарат может влиять на выработку гормона роста.

Что касается глазной мази, то в противопоказаниях к такому медикаменту можно увидеть возраст до 18 лет. Однако на практике препарат может назначаться детям, но лишь врачом, который соотнесет возможный риск и необходимость такого лечения, а также назначит нужную дозировку.

От морщин Гидрокортизоновая мазь действительно избавляет быстро и эффективно. Однако следует отметить весьма небольшую продолжительность срока, во время которого сохраняется визуальный эффект, оказываемый на кожу препаратом гидрокортизоновая мазь.

Предлагаем ознакомиться:  Имена для мальчиков: как правильно выбрать, как назвать будущего сына

От морщин отзывы косметологов настоятельно не рекомендуют использовать данное лекарственное средство более 3 дней подряд.

Существует несколько противопоказаний для использования гидрокортизоновой мази для лечения детей, при которых лечащий врач категорически запретит ее применение:

  • детский возраст до 2 лет (в редких случаях педиатр может назначить мазь ребенку от 1 года);
  • период во время и после вакцинации;
  • если воспалительный процесс на глазах спровоцирован грибками, вирусами и бактериями;
  • кожа вокруг глаз или сам глазной эпителий имеют ссадины, мокнущие раны и язвы;
  • если у ребенка диагностировано заболевание, при котором ему показан постоянный прием сильнодействующих лекарств (детская эпилепсия, диабет).

Гидрокортизон мазь для глаз

Гидрокортизон (глазная мазь) – применяется для лечения глазной аллергической реакции. Фармацевтический рынок предлагает три варианта мази, которые отличаются концентрацией действующего вещества:

  • Гидрокортизон Пос (глазная мазь немецкой и шведской фармацевтических компаний)содержит либо 1%, либо 2,5% гормона.
  • Мазь польского производителя содержит всего 0,5% (в этой глазной гидрокортизон мази — 5 мг гидрокортизона в каждом грамме).

Широкое применение гидрокортизона в офтальмологии объясняется его эффективностью для терапии слизистых оболочек. Через роговой слой он не проникает, в системный кровоток или клетки мозга не попадает. При этом снимает симптомы воспаления (покраснение, зуд, отёчность). К примеру, снимает покраснение век и воспаление коньюктивы в период период цветения тополя (лёта тополиного пуха). Или красноту от раздражения глаз парами химических веществ (на вредном производстве).

Гидрокортизоновая мазь: инструкция по применению для детей, для глаз, для суставов

Реакции в виде воспаления глазных век получили название блефаритов. Это – общее название воспалений, которые могут возникать при наличии инфекции и без её присутствия. Если блефарит инфекционный (к примеру, стафилококковый), то для его лечения необходима мазь с антибиотиком. Если блефарит аллергический, то для его лечения необходима гормональная мазь с гидрокортизоном.

Воспаление наружной оболочки глаза (коньюктивит) также может быть аллергическим. Такой коньюктивит лечат ограничением контакта с аллергеном, а также гидрокортизоном (глазной мазью 0,5%-ой концентрации).

Побочные эффекты

В инструкции перечислены следующие противопоказания к лечению Гидрокортизоном:

  • индивидуальная повышенная чувствительность к компонентам лекарства;
  • отдельные заболевания глаз: вирусные, грибковые, гнойные, туберкулёзные;
  • глаукома;
  • нарушение целостности роговицы;
  • вакцинация (гидрокортизон подавляет иммунитет).

При беременности лекарство назначают с осторожностью, и лишь в тех случаях, когда иных вариантов лечения нет. Если в период вынашивания мать лечилась Гидрокортизоном, после рождения ребёнка обязательно проверяют на наличие признаков почечной недостаточности. Во время лактации терапия препаратом противопоказана — его компоненты попадают в грудное молоко.

Мазь может спровоцировать следующие побочные эффекты:

  • жжение и покалывание в глазах;
  • временная потеря чёткости зрения;
  • аллергическая реакция.

При длительном применении наблюдается накопление компонентов лекарства в организме. В этом случае возможны более серьёзные нежелательные явления:

  • повышение глазного давления;
  • появление катаракты;
  • замедление заживления ран на роговице.

Гидрокортизон в виде мази запрещено применять при непереносимости его активного вещества или других компонентов.

Обработка кожи 1% лекарством не проводится при:

  1. Язвенных поражениях.
  2. Открытых ранах.
  3. Бактериальных инфекциях
  4. Сифилитическом или туберкулезном поражении.
  5. Вирусных кожных инфекциях.
  6. Грибке на коже.
  7. Опухолях кожи.
  8. Периоральном дерматите.
  9. Вульгарных угрях.
  10. Розацеа.

Использование 0,5% медикамента в глаза противопоказано при:

  1. Гнойных инфекциях глаз.
  2. Поражении органа зрения вирусами, туберкулезом или грибком.
  3. Глаукоме.
  4. Вакцинации.
  5. Трахоме.
  6. Повреждении роговицы.

Среди побочных эффектов чаще всего упоминаются:

  1. сильное покраснение пораженного участка;
  2. усиленная отечность и покраснение;
  3. при закладывании в глаз может наблюдаться небольшое снижение остроты зрения;
  4. усиление зуда и появление признаков инфекционного заболевания.

Внимание! Подобные проблемы возникали у детей из-за индивидуальной непереносимости активного вещества или из-за нарушения назначенной дозировки.

Чтобы лечение было успешным и не сопровождалось побочными эффектами, требуется соблюдать ряд обязательных мер:

  • никогда не повышать дозировку и курс терапии без консультации с врачом;
  • не использовать Гидрокортизоновую мазь на детях до одного года;
  • препарат не принимается при наличии язвенных поражений на веках и ранах;
  • так как мазь при длительном применении может провоцировать вторичные инфекционные поражения, желательно проводить лечение при одновременном приеме антибактериальных средств.

Независимо от того, в каком возрасте мазь назначается ребенку, перед использованием Гидрокортизона требуется обязательность проконсультироваться с лечащим врачом. Это позволит избежать возможных аллергических реакций, некрозов тканей и синдрома отмены.

Стоит также помнить, что Гидрокортизоновая мазь никогда не применяется при инфекционной природе болезни, в том числе конъюнктивита.

Гидрокортизон – гормональный компонент мази

Гидрокортизоновая мазь: инструкция по применению для детей, для глаз, для суставов

Рекомендации использовать гидрокортизон мазь для лица часто не учитывают гормональный состав и возможность привыкания. С одной стороны, гормональные препараты дают неожиданный результат, позволяют заметно омолодить внешность, визуально «подтянуть» кожу. Однако они являются бомбой замедленного действия. После слишком частого использования мази при попытке её отмены возникнет неожиданное покраснение и быстрое состаривание кожи лица.

Пользоваться составом с гидрокортизоном для омоложения необходимо осторожно, изредка, чтобы не допустить нежелательных последствий. Рецепт применения мази: наносить на лицо 1 раз в неделю тонким слоем.

Главное побочное действие гидрокортизона – это возможность так называемого «привыкания». В результате чего организм перестаёт поддерживать здоровый вид кожи без ежедневного нанесения мази (перестаёт вырабатывать достаточное количество гормона самостоятельно). Также среди нежелательных последствий выделим усиление аллергической реакции, повышение сахара в крови, остеопороз, гормональное ожирение. Поэтому использовать гормональную мазь с гидрокортизоном можно только по назначению врача и при наличии действительно серьёзных показаний.

Отзывы

Отзывы врачей и пациентов — важная информация, позволяющая сделать выводы об эффективности средства.

Гидрокортизоновая мазь: инструкция по применению для детей, для глаз, для суставовГалина, Удачный

Мне посоветовали гидрокортизоновую глазную мазь в качестве средства от ухудшения зрения. Я попробовала. Много лет пользуюсь этой мазью (периодически). Зрение сохраняется, хорошо вижу вблизи и вдали.

Гидрокортизоновая мазь: инструкция по применению для детей, для глаз, для суставовРената, 43 года, Медногорск

Для меня гидрокортизон – аналог пластики. Делать операцию – слишком дорого. А вот этот препарат – вполне доступен.

Гидрокортизоновая мазь: инструкция по применению для детей, для глаз, для суставовАлла, 57 лет, Санкт-Петербург

Не знаю, откуда положительные отзывы. У меня морщины не только не уменьшились, но стали как-то заметнее.

Гидрокортизоновая мазь: инструкция по применению для детей, для глаз, для суставовМария, 49 лет, Рыбное

Положительные отзывы пишут те, кто только начал пользоваться гидрокортизоном. В начале кажется, что лицо стало моложе. А проходит несколько месяцев – появляются какие-то припухлости, покраснения.

Аналоги и цена

Цена гормонального препарата заставляет искать его аналоги. Не всегда они оказываются дешевле, но иногда их используют в качестве менее аллергичного средства. Что предлагает фармацевтика:

  • Другие препараты с гидрокортизоном – кортимицин (мазь), оксикорт (аэрозоль).
  • Препараты с дексаметазоном — синтетическим гормоном с противовоспалительным действием. Это – дексапос (глазные капли), фармадекс (также глазные капли).

Фармакологическое действие

ГКС. Подавляет функции лейкоцитов и тканевых макрофагов. Ограничивает миграцию лейкоцитов в область воспаления. Нарушает способность макрофагов к фагоцитозу, а также к образованию интерлейкина-1.

Способствует стабилизации лизосомальных мембран, снижая тем самым концентрацию протеолитических ферментов в области воспаления. Уменьшает проницаемость капилляров, обусловленную высвобождением гистамина. Подавляет активность фибробластов и образование коллагена.

Уменьшает число циркулирующих лимфоцитов (T- и B-клеток), моноцитов, эозинофилов и базофилов вследствие их перемещения из сосудистого русла в лимфоидную ткань; подавляет образование антител.

Предлагаем ознакомиться:  Лактофильтрум при грудном вскармливании – можно ли?

Гидрокортизон подавляет высвобождение гипофизом АКТГ и b-липотропина, но не снижает уровень циркулирующего b-эндорфина. Угнетает секрецию ТТГ и ФСГ.

При непосредственной аппликации на сосуды оказывает вазоконстрикторный эффект. Гидрокортизон обладает выраженным дозозависимым действием на метаболизм углеводов, белков и жиров.

Стимулирует глюконеогенез, способствует захвату аминокислот печенью и почками и повышает активность ферментов глюконеогенеза. В печени гидрокортизон усиливает депонирование гликогена, стимулируя активность гликогенсинтетазы и синтез глюкозы из продуктов белкового обмена. Повышение содержания глюкозы в крови активизирует выделение инсулина.

Гидрокортизон подавляет захват глюкозы жировыми клетками, что приводит к активации липолиза. Однако вследствие увеличения секреции инсулина происходит стимуляция липогенеза, что приводит к накоплению жира. Оказывает катаболическое действие в лимфоидной и соединительной ткани, мышцах, жировой ткани, коже, костной ткани.

В результате катаболического действия возможно подавление роста у детей. В высоких дозах гидрокортизон может повышать возбудимость тканей мозга и способствует понижению порога судорожной готовности.

Гидрокортизоновая мазь: инструкция по применению для детей, для глаз, для суставов

Стимулирует избыточную продукцию хлористоводородной кислоты и пепсина в желудке, что способствует развитию пептической язвы.

При системном применении терапевтическая активность гидрокортизона обусловлена противовоспалительным, противоаллергическим, иммунодепрессивным и антипролиферативным действием. При наружном и местном применении терапевтическая активность гидрокортизона обусловлена противовоспалительным, противоаллергическим и антиэкссудативным (благодаря вазоконстрикторному эффекту) действием.

  • По противовоспалительной активности в 4 раза слабее преднизолона, по минералокортикоидной активности превосходит другие ГКС.

Фармакокинетика

Связывание с белками плазмы — 40-90%. Метаболизируется преимущественно в печени. Период полувыведения — 80-120 мин. Выводится почками главным образом в виде метаболитов.

Показания

Для парентерального применения: острая надпочечниковая недостаточность, аллергические реакции немедленного типа, астматический статус, профилактика и лечение шока, инфаркт миокарда, осложненный кардиогенным шоком, тиреотоксический криз, тиреоидит, врожденная гиперплазия надпочечников, гиперкальциемия вследствие опухолевого заболевания, короткая или дополнительная терапия в остром периоде ревматических заболеваний, коллагеновые болезни, пузырчатка, буллезный герпетиформный дерматит (болезнь Дюринга), полиморфная буллезная эритема, эксфолиативный дерматит, грибовидный микоз, тяжелые формы псориаза и себорейного дерматита, тяжелые острые и хронические аллергические и воспалительные процессы с поражением глаз, симптоматический саркоидоз, синдром Леффлера, не поддающийся другим видам терапии, бериллиоз, очаговая или диссеминированная форма туберкулеза при одновременной противотуберкулезной химиотерапии, аспирационный пневмонит, идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура взрослых (только в/в!

Гидрокортизоновая мазь: инструкция по применению для детей, для глаз, для суставов

), вторичная тромбоцитопения взрослых, приобретенная (аутоиммунная) гемолитическая анемия, эритробластопения, врожденная (эритроидная) гипопластическая анемия, паллиативная терапия при лейкозах и лимфомах взрослых, при острых лейкозах у детей, для усиления диуреза или для снижения протеинурии при нефротическом синдроме без уремии, при нефротическом синдроме идиопатического типа или при красной волчанке, в критической стадии язвенного колита и регионарного энтерита (как системное лечение), туберкулезный менингит с развитием субарахноидального блока или с его угрозой (в сочетании с противотуберкулезной химиотерапией), трихинеллез с поражением нервной системы или миокарда, бронхиальная астма, заболевания суставов.

Для наружного применения: аллергический дерматит, себорея, различные формы экземы, нейродермит, псориаз, почесуха, красный плоский бородавчатый лишай.

Режим дозирования

Для парентерального применения. Режим дозирования индивидуальный. Применяют в/в струйно, в/в капельно, редко — в/м. Для неотложной терапии рекомендуется в/в введение. Начальная доза составляет 100 мг (вводится за 30 сек) — 500 мг (вводится за 10 мин), затем повторно через каждые 2-6 ч, в зависимости от клинической ситуации.

Высокие дозы следует применять только до стабилизации состояния больного, но обычно не более 48-72 ч, т.к. возможно развитие гипернатриемии. Детям назначают в дозе не менее 25 мг/кг массы тела в сут. Препарат в виде депо-формы вводят внутри- или периартикулярно в дозе 5-50 мг однократно с интервалом 1-3 нед. В/м — 125-250 мг/сут.

В офтальмологии применяют 2-3 раза/сут.

  • Наружно — 1-3 раза/сут.
  • Побочное действие

Со стороны эндокринной системы: нарушения менструального цикла, развитие синдрома Иценко-Кушинга, подавление функции гипофиза и надпочечников, стероидный диабет, подавление роста у детей, псевдоопухоль мозжечка.

мазь от аллергии

Со стороны обмена веществ: задержка натрия и жидкости в организме, потеря калия, гипокалиемический алкалоз, отрицательный азотистый баланс из-за катаболизма белков. Со стороны ЦНС: повышение внутричерепного давления, психические расстройства, судорожные припадки.

Со стороны органа зрения: задняя субкапсулярная катаракта, повышение внутриглазного давления, экзофтальм; возможно повышение внутриглазного давления, образование катаракты (при продолжительном местном применении в офтальмологии).

Со стороны костно-мышечной системы: асептический некроз головок плечевых и бедренных костей, стероидная миопатия, мышечная слабость, остеопороз, патологические переломы. Со стороны сердечно-сосудистой системы: хроническая сердечная недостаточность, артериальная гипертензия.

Со стороны пищеварительной системы: ульцерогенное действие, тошнота, панкреатит, эзофагит. Дерматологические реакции: нарушение регенерации, петехии и экхимозы, истончение и хрупкость кожи. Прочие: подавление иммунитета.

При парентеральном применении: анафилактические реакции с циркуляторным коллапсом, остановкой сердца, бронхоспазмом, нарушением ритма сердца или без таковых, артериальная гипотония, артериальная гипертензия. При наружном применении: редко — раздражение кожи; при длительном применении и/или при нанесении на большие поверхности возможны системные побочные эффекты.

Противопоказания

Для парентерального применения: тяжелые формы гипертонической болезни и болезни Иценко — Кушинга, психозы, нефрит, остеопороз, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, активные формы туберкулеза при отсутствии специфического лечения, сахарный диабет, недавно перенесенные операции, системные грибковые заболевания, повышенная чувствительность к гидрокортизону.

Беременность и лактация

Применение при возможно только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода; рекомендуется использовать минимальные дозы и кратковременную терапию.

Дети, матери которых во время беременности получали гидрокортизон, подлежат тщательному наблюдению для выявления признаков недостаточности надпочечников.

При необходимости применения в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

В экспериментальных исследованиях показано, что ГКС могут вызывать нарушения развития плода. В настоящее время не имеется четкого подтверждения этих данных у человека.

Особые указания

При недостаточной эффективности гидрокортизона в течение 48-72 ч и необходимости более длительной терапии целесообразно заменить гидрокортизон на другой глюкокортикоидный препарат, не вызывающий задержки натрия в организме.

Во время лечения гидрокортизоном рекомендуется назначить диету с ограничением натрия и повышенным содержанием калия. С осторожностью следует применять при герпетической инфекции глаз, так как возможна перфорация роговицы.

Вызванная гидрокортизоном относительная надпочечниковая недостаточность может сохраняться в течение нескольких месяцев после его отмены. Учитывая это, при стрессовых ситуациях, возникающих в указанный период, гормональную терапию возобновляют с одновременным назначением солей и/или минералокортикоидов.

Резюме

эффект омоложение гидрокортизоном

Гидрокортизоновая глазная мазь — гормональный препарат, быстро устраняющий воспалительные процессы. К достоинствам средства относят:

  • высокую эффективность;
  • преимущественно системное действие;
  • удобную конструкцию тубы, облегчающую закладывание мази;
  • более чем доступную стоимость.

Недостатки лекарства:

  • большое количество противопоказаний;
  • нежелательность применения в раннем детском возрасте (до 2 лет) и в период лактации, а также обязательный повышенный контроль над состоянием детей-пациентов.

Наталия Рой


Об авторе: admin4ik

Ваш комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock detector