18.09.2019     0
 

Какие анализы сдавать для ЭКО


Как сдать анализы на ЭКО?

Со стороны женщины противопоказания к процедуре разнообразны — например, психические патологии, злокачественные опухоли, заболевания матки и яичников, исключающие беременность. Для мужчины специфических противопоказаний нет в силу особенностей биологического процесса вынашивания.

Анализы важны для оценки репродуктивного статуса как женщины, так и мужчины. В ходе исследования биологических жидкостей – крови, мочи, семенной жидкости, микрофлоры уретры, влагалища и шейки матки врачи могут выявить факторы, препятствующие естественному зачатию и найти способ их устранения.

В других случаях по результатам тестов врачи устанавливают физическую невозможность родительства для мужчины или женщины и рекомендуют прибегнуть к помощи доноров яйцеклетки/сперматозоидов, услугам суррогатной матери (при желании сохранить генетические признаки родителей у будущего ребенка).

Подготовка к ЭКО, согласно Постановлению Минздрава России от 30.08.2012 No107н «О порядке использования вспомогательных репродуктивных технологий, противопоказаниях и ограничениях к их применению» начинается за 3-6 месяцев до процедуры забора яйцеклетки из тела матери.

За это время у обоих будущих родителей будет достаточно возможностей пройти полное обследование организма, включая плановые и дополнительные анализы. Когда именно начинать обследование, решает врач специалист-репродуктолог.

Подготовка и процедура экстракорпорального оплодотворения обычно проходит в стенах одного медицинского учреждения, с которым будущие родители (мать) подписали договор на платные медицинские услуги. Центры планирования семьи, Центры ЭКО, клиники типа «Альтравита», «Мать и дитя», «Эмбрилайф» и другие медицинские заведения частного и государственного типа располагают собственной материально-технической базой.

Обычно сдача биологических материалов входит в стоимость общего договора, что ускоряет процесс и минимизирует вероятность путаницы в результатах. В зависимости от выбранной клиники, процедура бывает как платной, так и бесплатной (квоты на ЭКО предусмотрены законодательством).

Обращайтесь в клинику, вызывающую у вас доверие, или ищите рекомендации и отзывы о врачах, специализирующихся на бесплодии. Перед обследованием врач-репродуктолог дает рекомендации относительно воздержания от пищи, питья, половых контактов для получения достоверных результатов.

Мужчина и женщина, решившие стать родителями с помощью экстракорпорального оплодотворения, должны предоставить репродуктологу результаты следующих анализов.

Процедура подготовки

Анализ крови на сифилис

Исследование антител к бледной трепонеме (возбудитель сифилиса).

Объект анализа Кровь из вены
Подготовка Особой подготовки не требуется, рекомендуется сдавать кровь не ранее, чем через 4 часа от последнего приёма пищи
Срок действия 1–3 месяца

Анализ крови на ВИЧ (СПИД)

Исследование антител Ig Gи Ig M к ВИЧ типов 1 и 2.

Объект анализа Кровь из вены
Подготовка Какая-либо специальная подготовка не проводится, рекомендуется сдавать кровь не ранее, чем через 4 часа после еды
Срок действия 3 месяца

Анализ крови на гепатиты В и С

Определение HBsAg – антигена вируса гепатита В и Anti-HCV-total–антител к антигенам вируса гепатита С.

Объект анализа Кровь из вены
Подготовка Анализ сдается на голодный желудок (не ранее, чем через 4 часа после последнего приёма пищи)
Срок действия 3 месяца

Анализ крови на вирус герпеса

Определение антигенов вируса герпеса типов 1 и 2.

Объект анализа Кровь из вены
Подготовка Особой подготовки не требуется, рекомендуется сдавать кровь натощак
Срок действия 3 месяца

Группа крови, резус-фактор

Определение группы крови и принадлежность к резус-фактору.

Объект анализа Кровь из вены
Подготовка Не требуется
Срок действия Пожизненно, по желанию пациента отметку о результате можно поставить в паспорт

Анализы для женщин

Эта группа анализов перед ЭКО сдается всеми будущими мамами, желающими вступить в протокол экстракорпорального оплодотворения.

1853982_2.jpg

Мазок на инфекции

Определение ДНК хламидий, цитомегаловируса, микоплазмы, вируса герпеса типов 1 и 2, ВПЧ методом ПЦР.

Объект анализа Соскоб со стенок влагалища
Подготовка Если у пациентки нет жалоб, то рекомендуется проводить обследование в дни овуляции, при наличии симптомов – в любой день. За 1 день до сдачи анализа следует отменить спринцевания влагалища и не вступать в интимную близость. Обследование не проводится в случае, если женщина принимает какие-либо антибиотики, после лечения должно пройти минимум 7 дней
Срок действия 3–6 месяцев

Гинекологический мазок

Определение степени чистоты влагалища (число лейкоцитов), преобладающей микрофлоры (кокки или палочки), наличие грибка рода Кандида.

Объект анализа Мазок со стенок влагалища, цервикального канала, уретры
Подготовка За день до обследования необходимо прекратить все гигиенические и лечебные спринцевания влагалища, введение вагинальных лекарственных препаратов, не иметь половых контактов
Срок действия 10 дней–1 месяц

Анализ на возбудитель гонореи

Исследование отделяемого из мочеиспускательного канала на наличие возбудителя гонореи – гонококка.

Объект анализа Отделяемое из уретры
Подготовка Если у пациентки нет жалоб, то день сдачи анализа лучше совместить с овуляцией, если же имеются симптомы, то пройти обследование можно в любой день. Перед обследованием нужно исключить подмывание промежности с использованием средств для интимной гигиены
Срок действия 1 месяц

Бактериологический посев на уреаплазму и микоплазму

Качественное и количественное диагностирование уреаплазмы и микоплазмы с определением чувствительности к антибиотикам

Объект анализа Соскоб со стенок влагалища, цервикального канала и уретры
Подготовка Клинически здоровой пациентке рекомендуется сдавать в дни овуляции, при наличии жалоб – в любой день. За 1 день до сдачи анализа нельзя применять влагалищные спринцевания, жить половой жизнью. От момента последнего мочеиспускания должно пройти не менее 2 часов
Срок действия 6 месяцев

Мазок по Папаниколау (цитологический мазок с шейки матки)

Определение состояния эпителия шейки матки с исключением дисплазии.

Объект анализа Соскоб с шейки матки
Подготовка Исследование не требует специальной подготовки
Срок действия 6–12 месяцев

Гормональный профиль (половая система)

Определение уровня женских и мужских половых гормонов – ФС, ЛГ, АМГ, пролактин, 17-ОН прогестерон, тестостерон, ДЭА-сульфат.

Объект анализа Кровь из вены
Подготовка ФС, ЛГ, тестостерон, пролактин,– 6—7 ДМЦ; 17-ОН прогестерон, АМГ – 3—5 ДМЦ; ДЭА-сульфат – в любой ДМЦ (день менструального цикла). За 3 дня до сдачи анализа исключается переедание, физические и эмоциональные нагрузки, интимная близость. Кровь сдается строго натощак (от последнего приема пищи должно пройти не менее 8 часов) в первой половине дня до 10—11 часов утра
Срок действия 2–12 месяцев в зависимости от требований клиники репродукции

Гормоны щитовидной железы

Определение уровня гормонов щитовидной железы ТТГ (тиреотропный гормон) и свободный Т4.

Объект анализа Кровь из вены
Подготовка Накануне дня обследования исключить физические и эмоциональные перегрузки, за 2—3 дня до сдачи анализа отменить приём йодсодержащих препаратов (в том числе БАДов). Кровь сдается строго натощак в первой половине дня
Срок действия 3–12 месяцев в зависимости от требований клиники репродукции

Общий анализ крови

Качественное и количественное определение клеток крови (лейкоцитов, эритроцитов, тромбоцитов, СОЭ, гемоглобин, цветовой показатель). Допустимо более подробное обследование в зависимости от технической возможности лаборатории.

Объект анализа Кровь из вены
Подготовка В первой половине дня натощак
Срок действия 10 дней–1 месяц

Биохимический анализ крови

Определение основных показателей, характеризующих работу и внутренних органов – печени, почек, поджелудочной железы, а также состояние обмена веществ в организме. Обязательны для определения: общий белок, глюкоза, АсАТ, АлАТ, креатинин, билирубин, щелочная фосфатаза. При наличии технической возможности лаборатории врач может назначить расширенный биохимический профиль крови.

Предлагаем ознакомиться:  Что можно пить при бронхите беременным
Объект анализа Кровь из вены
Подготовка В первой половине дня натощак. За день до исследования перейти на облегченное меню (избегать пищевой перегрузки)
Срок действия 10 дней–1 месяц

Коагулограмма (гемостазиограмма)

Определение состояния свертывающей системы крови. Обязательными для определения являются – протромбин, МНО, фибриноген, АЧТВ, тромбиновое время. Возможно более подробное обследование системы свертывания крови при наличии показаний и возможностей лаборатории.

Объект анализа Кровь из вены
Подготовка От последнего приёма пищи должно пройти не менее 4 часов
Срок действия 1–3 месяца

Общий анализ мочи

Исследование работы почек и состояния мочевыводящих путей

Объект анализа Моча
Подготовка Анализу подвергается средняя порция утренней мочи. Перед исследованием необходимо хорошо обмыть промежность с мылом (гелем) и насухо промокнуть бумажным полотенцем. За день перед сдачей анализа исключить из дневного меню жирные, мясные, жареные блюда
Срок действия 10 дней–1 месяц

Анализ крови на антитела к вирусу краснухи и токсоплазме

Определение наличия антител классов G и M к вирусу краснухи и токсоплазме.

Объект анализа Кровь из вены
Подготовка От последнего приёма пищи должно пройти не менее 4 часов
Срок действия 6 месяцев

УЗИ органов малого таза

Какие анализы сдавать для ЭКО

Получение четкого представления о состоянии внутренних половых органов.

Объект анализа Матка, яичники, внутреннее пространство малого таза
Подготовка При использовании трансвагинального датчика мочевой пузырь должен быть опорожнен, а при проведении исследования через переднюю брюшную стенку, наоборот, максимально наполнен. Исследование проводится на 5—6 ДМЦ, если нет других указаний врача
Срок действия Сроки могут меняться в зависимости от требований клиники, как правило, 1 месяц

Дополнительные исследования

Обследование обоих будущих родителей включает в себя перечень плановых диспансерных исследований, проводимых перед беременностью у здоровых супружеских пар, а также ряд специфических тестов для установления неблагоприятных факторов.

Женщины сдают анализ крови общий и на половые гормоны, мужчины – мазок на половые инфекции и выявление антиспермальных тел в семенной жидкости. Далее приведен расширенный перечень необходимых анализов.

Для мужчины

До 50% случаев бесплодия в супружеских парах возникает из-за проблем мужского репродуктивного здоровья. Причинами мужского бесплодия: наследственные и генетические заболевания, органические поражения половых органов (например, варикоцеле), гормональные нарушения (сниженный уровень тестостерона), перенесенные операции и травмы в области гениталий, инфекции.

Перед началом обследований репродуктолог рекомендует посетить уролога-андролога для обследования мужского здоровья.

Стандартный перечень тестов для мужчин включает:

  • спермограмму;
  • определение группы крови и резус-фактора;
  • тесты на ВИЧ, сифилис, гепатит В и С;
  • на герпес;
  • мазок на бактериальные генитальные инфекции;
  • тест на цитомегаловирус.

Список возбудителей половых инфекций для выявления антител включает в себя бледную трепонему, трихомонады, хламидии, грибки кандида, микоплазмическую и уреаплазмическую инфекцию. При подозрении на мужское бесплодие проводится дополнительный иммунологический анализ на антиспермальные антитела в семенной жидкости.

В зависимости от полученных результатов врач назначает лечение инфекций, поскольку их наличие негативно сказывается на качестве семенной жидкости и может затруднить процесс получения биологического материала для оплодотворения.

Для женщины

Какие анализы сдавать для ЭКО

Перечень анализов для женщин в рамках подготовки более обширный:

  • общий анализ мочи и крови;
  • биохимия крови;
  • флюорография;
  • ФСГ, ЛГ, эстрадиол, ПРЛ;
  • на гормоны щитовидной железы;
  • цитология мазка шейки матки;
  • мазок на флору влагалища и цервикального канала;
  • тест на половые инфекции, гепатит В и С;
  • тест на вирус краснухи (Ig М и Ig G);
  • ПЦР на герпес 1,2 типа и цитомегаловирус;
  • УЗИ щитовидной железы;
  • УЗИ молочных желез и малого таза.

Этот перечень может быть дополнен лечащим врачом, гинекологом или репродуктологом.

Дополнительные исследования в рамках подготовки к ЭКО назначает врач, исходя из индивидуальной клинической картины репродуктивного здоровья будущих родителей. При наличии факторов риска для зачатия, вынашивания и родов, предрасположенности к генетическим и хромосомным наследственным заболеваниям, в возрасте старше 35 лет у обоих супругов врач может назначить дополнительные исследования.

Женщинам нужно сдать:

  • кровь на прогестины на 20-23 день цикла;
  • кровь на ДГЭА-сульфат, свободный тестостерон на 2-3 день цикла;
  • иммунологические исследования;
  • маммография.

При подозрении на гинекологические заболевания врач может назначить гистероскопию, гистеросальпингоскопию, кольпоскопию, биопсию яичников. После 35 лет показано медико-генетическое исследование на предмет предрасположенности к наследственным и хромосомным заболеваниям (синдром Дауна, синдром Мартина-Белла, дисплазия носовой перегородки).

Для мужчин список дополнительных анализов значительно короче. Будущим отцам после 35 лет, перенесших инфекции (особенно вирусный паротит – «свинку») рекомендуется сдавать спермограмму и пройти медико-генетическое обследование и тест на определение кариотипа.

После консультации с врачом пациенты проходят лабораторные исследования на:

  • антитела к бледной трепонеме;
  • антитела классов M, G к ВИЧ 1, 2;
  • антигены вируса простого герпеса;
  • аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы;
  • антитела к антигенам вирусного гепатита C и B;
  • грибки рода кандида;
  • атрофозоиты трихомонад;
  • хламидийную, микоплазмическую и уреаплазмическую инфекции;
  • вирус герпеса (простого) 1, 2;
  • цитомегаловирус.

Какие анализы сдавать для эко

По результатам анализов для ЭКО мужчине предлагается комплекс терапии. Он помогает избавиться от причин бесплодия и подготовить организм к успешному зачатию.

Этот документ содержит такие положения, среди которых основными являются:

  • для обследования на проведение экстракорпорального оплодотворения по полису ОМС могут не только пары, состоящие в браке, а также пары, проживающие в гражданских отношениях или даже одинокие женщины, у которых для оплодотворения используется донорская сперма
  • перед проведением протокола оплодотворения необходимо установить диагноз бесплодия с помощью анализов, где некоторые из них предоставляются по квоте
  • для реализации и проведения протокола ЭКО следует предъявить документы с заключением о ранее проводимом лечение, а так же бесплодия, которое не дало желанного эффекта в наступлении беременности и оказалось малоэффективным.
  • список анализов для ЭКО по ОМС предоставлен в этом приказе и согласно его перечню бесплодные пары вступают в порядок прохождения этой процедуры согласно критерию, который прогнозирует возможность оплодотворения и развития беременности после подсадки эмбрионов.

Приказ Министерства Здравоохранения РФ от 12 08 2013 года № 567н издан как дополнение к основному государственному приказу, где в полном объёме перечислен список медицинских услуг для населения и перечень обследований для ЭКО по ОМС.

С 2015 года государством РФ предусмотрено оказание помощи всем слоям населения, которые бесплодны и имеют полис медицинского страхования и при его наличии государство предоставляет помощь на проведение диагностики и лечения его, а ещё перечень обследования для ЭКО. Все эти нормативные документы дают возможность каждому бесплодному пациенту, имеющему направление на проведение искусственного оплодотворения, быть включённым в список на прохождение программы оплодотворения и самостоятельно выбрать клинику её проведения из числа всех клиник, будь-то они частные или принадлежащие государству.

Перечень анализов для ЭКО по ОМС предоставлен в нормативных документах, согласно которым пара, обратившаяся в клинику для проведения искуственного оплодотворения, подлежит тщательному обследованию. Для этого врач – репродуктолог предоставляет женщине перечень медицинского обследования для подтверждения бесплодия.

Предлагаем ознакомиться:  Какое успокоительное пить во время беременности

Он включает определение гормонального фона, УЗИ органов малого таза и определение функции фаллопиевых труб с помощью сальпингографии или лапароскопии. Мужчины, которые вступают в протокол ЭКО по квоте, подлежат также определённому перечню обследования, которое позволяет определить бесплодие. С этой целью у мужчины должны быть результаты спермограммы по Крюгеру, клинический анализ мочи и определен гормональный фон.

После проведения этого перечня анализов удаётся определить тип бесплодия — и какое оно – мужское или женское. После этого пара подлежит определённому лечению в течении нескольких лет и если лечение не оказывает положительного результата, то тогда её направляют на ЭКО, как вспомогательный метод репродуктивных технологий, увеличивающий шансы на наступление беременности и рождение ребёнка. Если у Вас есть полис ОМС, то вероятность проведения бесплатной попытки растёт.

Анализы на ЭКО по ОМС позволяют определить вид бесплодия и определить правильную тактику лечения. В результате получения результатов такого обследования может быть поставлен какой-либо диагноз или их сочетание:

  • непроходимость фаллопиевых труб
  • патологические заболевания матки и
  • атрезия цервикального канала и другие его заболевания
  • нарушение состава спермы, которая проявляется в плохой подвижности сперматозоидов или в недостаточном её количестве
  • синдром поликистозных яичников
  • врождённая дисфункция яичников
  • эндометриоз внутренний или наружный
  • лейомиома матки

Если у Вас ранее проводилось лечение бесплодия, то у лечащего врача следует взять выписку из Вашей истории, хранящуюся в женской консультации и подтверждающую бесплодие.

Лист обследования для ЭКО по ОМС включает показатели репродуктивных перспектив обеих партнёров. У женщин таким показателем служит показатель антимюллерова гормона, с помощью которого возможно установить количество яйцеклеток, способных к оплодотворению сперматозоидами. Его уровень должен быть в пределах от 1.1 до 2.6 нг/мл, что указывает на большую вероятность наступления беременности и возможность оплодотворения в искусственных условиях. Для мужчин показателем работы репродуктивной системы является анализ и интерпретация спермограммы. При выявлении патологии со стороны состава и функции спермы следует прибегать к ИКСИ, но такая процедура не всегда и не везде оказывается по квоте, поэтому часто паре приходится самостоятельно оплачивать эту процедуру для получения положительных результатов.

Какие анализы сдавать для ЭКО

Затем пара подлежит обследованию на наличие инфекционных заболеваний у каждого из них. При этом обследованию подлежит как кровь, так и мазки на наличие инфекционного агента в организме.

Следующий список анализов перед ЭКО по ОМС состоит из определения сопутствующей экстрагенитальной патологии бесплодной пары, что позволяет предположить вероятность вынашивания беременности, при наступлении её искусственным путём и наличие противопоказаний для его проведения.

Список обследования для ЭКО по ОМС среди бесплодных женщин состоит из:

  • анализа крови на р-ю Вассермана, ВИЧ инфекцию и наличие TORCH инфекций
  • клинический анализ крови и мочи
  • коагулограмма крови
  • установление группы крови и резус – фактора
  • мазок на флору из половых путей
  • УЗИ репродуктивных органов
  • кольпоскопия шейки матки
  • если возраст женщины превышает тридцать лет, то обязательным в списке диагностике является проведение маммографии
  • флюрография органов грудной клетки
  • ЭКГ

В случае наличия экстрагенитальной патологии показана консультация смежных специалистов с целью определения показаний для вынашивания беременности и наличие противопоказаний, которые не допустимы при беременности.

Перечень обследований перед ЭКО по ОМС для мужчин состоит из следующих моментов:

  • обследование крови на наличие инфекций как и у женщины
  • клинические анализы мочи и крови
  • мазок с уретры
  • спермограмма
  • ФГ ОГК.

Перед ЭКО у жены мужу необходимо посетить любую клинику, в которой есть возможность сделать спермограмму. Лучше всего сделать ее в той клинике, где планируется проводить саму процедуру экстракорпорального оплодотворения.

Спермограмма — важнейший анализ, который дает врачу полное представление о составе и качестве эякулята. Мужские половые клетки будут оценены по многим параметрам — жизнеспособность, подвижность, морфологические свойства, активность. Делать спермограмму придется не раз, ведь сперма меняет свой состав с течением времени.

Обычно первый анализ сдают перед планированием ЭКО, а второй — в момент начала протокола ЭКО. Анализ платный, он стоит около 1-1,5 тысяч рублей.

Помимо спермограммы, мужчине нужны и другие анализы, которые также играют важную роль для планирования протокола ЭКО:

  • анализ крови на ВИЧ-статус;
  • анализ крови на сифилис;
  • анализ крови на ТОРЧ-инфекции (краснуха, цитомегаловирус, токсоплазмоз, краснуха);
  • анализ крови и мазок из уретры на инфекции, передающиеся половым путем;
  • анализ крови на группу и резус-фактор;
  • общие анализы крови и мочи;
  • флюорография органов грудной клетки.

Это базовые исследования, которые нужны для того, чтобы составить представление об общем состоянии здоровья и фертильности мужчины.

Лучше всего сделать весь спектр необходимых анализов в одной клинике. Это не займет много времени, не придется сидеть в очередях и опаздывать на работу. Достаточно будет прийти к назначенному времени, оплатить лабораторные исследования и прием врача и сделать все необходимые исследования.

Если семья не может позволить себе оплачивать каждый анализ, сделать почти все анализы из представленного списка можно в поликлинике по месту жительства, но оптимизации в этом случае не будет — обследование займет достаточно много времени. Все исследования делаются по полису ОМС в поликлинике, кроме спермограммы. За нее придется платить в любом случае.

Участие мужчины в ЭКО

Некоторые сроки анализов для ЭКО по ОМС короткие и поэтому их стоит сдавать непосредственно перед протоколом проведения экстракорпорального оплодотворения. К ним относят:

  • Микрофлора влагалища, цервикального канала и уретры годна в течении 14 дней, а для мужчин флора из уретры
  • Кровь на RW, ВИЧ, гепатит С и В пригодны на протяжении трёх месяцев
  • клинический анализ крови партнёров пригоден в течении одного месяца
  • биохимические показатели крови также принимаются в течении 1 месяца, но их сдаёт только женщина
  • Показатели свёртывающей способности крови годны на протяжении месяца
  • общий анализ мочи сдаётся не позднее, чем за месяц до проведения протокола ЭКО
  • УЗИ ОМТ также на протяжении месяца годен.

Сроки действия анализов для ЭКО по ОМС в течении полу года применяются для:

  • анализа спермограммы
  • ПЦР обеих партнёров на наличие инфекций: хламидийной, микоплазмы, уреаплазмы, ЦМВ и ВГЧ 1 и 2 типов
  • антитела к ВГЧ и ЦМВ
  • антитела к вирусу краснухи только у женщин
  • УЗИ молочных желёз женщины.

Сроки годности анализов для ЭКО по ОМС безграничны для группы крови и резус фактора, которые не меняются на протяжении жизни и результаты кариотипирования, то есть оценка состояния хромосом на наличие генетической патологии.

Когда все анализы перед ЭКО по ОМС программе сданы и откорректированы, то тогда следует подать заявление на комиссию в Министерство или подать заявку на нашем сайте, предварительно зарегистрировавшись и заполнив анкету на проведение ЭКО на бесплатной основе.

Предлагаем ознакомиться:  Зодак при беременности: можно или нет

Обследования для ЭКО по ОМС проводится при наличии российского гражданства у обоих партнёров и наличия страхового полиса общего медицинского страхования, строгое соответствие основным критериям отбора пар, которые не могут самостоятельно забеременеть, отсутствие противопоказаний к вынашиванию планированной беременности.

ЭКО по ОМС: платные анализы проводятся из-за того, что это специфическое обследование. К ним относя анализ крови на волчаночный антикоагулянт, антимюллеров гормон на 2й или 5й день цикла, ПЦР на инфекции передающиеся половым путём и проверка проходимости маточных труб. Эти анализы не входят в перечень бесплатного обследования по квоте.

Все остальные бесплатные анализы для ЭКО по ОМС проводятся строго по списку, предусмотренного Министерством Здравоохранения РФ.

Итак, перечень анализов на ЭКО по ОМС разный как для женщины, так и для мужчины. Он позволяет с уверенностью установить основную причину бесплодия и провести соответствующее лечение перед процедурой ЭКО. Поэтому для проведения искусственного оплодотворения следует пройти обследование на ЭКО по ОМС и тогда шансы на вероятность приобретения материнского счастья увеличится в разы.

Анализы для выписки на ЭКО по ОМС Вы берёте в своей женской консультации, если Вы там проходили диагностическое обследование и обследование на причины бесплодия, его лечение или выписки из стационаров, где проводилось его лечение или диагностически – лечебные процедуры, такие как лапароскопия, гистероскопия, хромогидротубация, гистеросальпингоскопия и гидротубация труб.

Из вышесказанного мы видим, что ЭКО по страховке в нашей стране доступно для каждого гражданина России, имеющего подтверждённое бесплодие, что повышает его шансы на материнство и вероятность стать полноценной семьёй. На сегодня государство РФ, учитывая резкое снижение рождаемости и демографической ситуации в стране, приняло приказ, согласно которому каждый гражданин имеет право на получение квоты для бесплатного проведения вспомогательных репродуктивных технологий, в частности ЭКО, в неограниченном количеством, так как беременность с первой попытки наступает только у каждой третей женщины.

При этом женщина или партнёры имеют право самостоятельно выбрать лечебное учреждения для проведения протокола оплодотворения, которое участвует в данной государственной программе. Благодаря современным компьютерным технологиям Вы можете стать на очередь для получения квоты на бесплатное проведение ЭКО на нашем сайте.

Для этого стоит зарегистрироваться, заполнить анкету и ожидать результат от комиссии, а после его положительного ответа Вы несёте перечень необходимых документов в министерство здравоохранения в Вашем регионе и определяетесь с клиникой для проведения процедуры, так как выбор её зависит только от Вас. Ждём Вас!

После беседы и осмотра у врача пациенткам дают направление на лабораторные исследования. Женщине необходимо сдать следующие анализы для ЭКО:

  • общий анализ мочи;
  • общий и общетерапевтический биохимический анализ крови;
  • коагулограмму;
  • исследование на антитела класса G, M к краснухе;
  • микроскопию мазка из влагалища;
  • цитологическое обследование шейки матки.

В рамках подготовки к ЭКО женщине необходимо сделать ЭКГ, флюорографию. Также нужна консультация врача-терапевта. Помимо анализов, перед ЭКО необходимы такие инструментальные исследования, как УЗИ малого таза и маммография. Исследование молочных желез на маммографе рекомендовано женщинам старше 35 лет.

При гормональных нарушениях, помимо анализов, перед ЭКО требуется консультация с врачом-эндокринологом. Он может назначить УЗИ щитовидной железы, надпочечников, паращитовидной железы и почек.

Женщинам, которым предстоит экстракорпоральное оплодотворение, может потребоваться консультация врача-генетика. В частности, это необходимо при наличии хромосомных болезней, пороков развития в истории болезни, а также в случае первичной аменореи.

Экстракорпоральное оплодотворение подразумевает зачатие, которое пройдет не в материнском организме, а в «пробирке». Для зачатия, как и в случае с естественным зачатием, требуется две половые клетки — мужская и женская. Яйцеклетки женщины собирают методом «{amp}gt;пункции после предварительной гормональной терапии. Сперму мужчина сдает сам, получив ее методом мастурбации.

Стать донором спермы для собственной жены мужчина может в большинстве случаев, исключение составляют только тотальные случаи бесплодия — при отсутствии яичек от рождения или в результате травмы, при полном отсутствии живых сперматозоидов и пораженной их ДНК.

Во всех остальных случаях мужчина может стать папой, и ему помогут в этом современные репродуктивные технологии. Даже при преобладающем количестве мертвых спермиев врачи могут получить всего 1-2 абсолютно здоровых и подвижных сперматозоида, чтобы применить метод ИКСИ (введения спермия тонкой полой иглой под микроскопом прямо под оболочку яйцеклетки). Если спермии мертвы, но в них сохраняется ДНК, сохраняются и шансы на высокотехнологичную медицинскую помощь.

Чтоб планировать способ оплодотворения и протокол ЭКО, репродуктолог должен четко понимать, каковы фертильные функции мужчины и какого его состояние здоровья в целом, ведь жизнеспособность полученных эмбрионов напрямую зависит от того, насколько качественный ДНК-материал со стороны отца получит оплодотворенная спермием яйцеклетка будущей мамы. Именно поэтому мужчине и нужно сдавать анализы.

Анализы после ЭКО

После процедуры имплантации эмбрионов проводится ряд других исследований крови женщины, чтобы определить успешность процедуры ЭКО. После внедрения плодного яйца и образования хориона в организме матери начинаются изменения, которые отражаются на гормональном фоне.

После процедуры ЭКО женщине проводят следующие исследования:

  • эстрадиол и прогестерон (сдается на 1 день после процедуры, а также на 3-5, 7-8 и 14 сутки);
  • ХГЧ (хорионический гормон) – его повышение позволяет точно определить, что процедура завершилась успехом (сдается на 15 день после ЭКО);
  • Д-диммер;
  • коагулогрмма;
  • фибриноген;
  • гемостаз.

В случае неудачного протокола также показана серия лабораторных и физикальных исследований организма женщины:

  • тест на онкомаркеры яичников;
  • анализ на антифосфолипидные тела;
  • тест на ХГЧ;
  • иммунологические исследования;
  • допплерометрия матки;
  • HLA-типирование;
  • ультразвук матки и маточных труб.

Эти исследования позволяют определить препятствующие факторы со стороны гормональной системы, репродуктивных органов, иммунной системы женщины. В зависимости от полученных результатов пациентке назначают терапевтические методы, или советуют альтернативные способы стать родителями – суррогатное материнство или усыновление.

Заключение

Процедура экстракорпорального оплодотворения требует длительной и тщательной подготовки обоих родителей. Мужчине и женщине нужно сдать ряд анализов в течение 3-6 месяцев до процедуры забора яйцеклеток из яичника будущей матери. Анализы включают в себя мазок на инфекции (для обоих партнеров), кровь (общий, биохимия, АВ и резус-фактор), УЗИ молочных желез и малого таза (у женщины), спермограмму (для мужчины).

В зависимости от полученных результатов супружеской паре рекомендуют пройти лечение бесплодия, ЭКО с использованием собственной или донорской яйцеклетки/сперматозоида, а также услуги суррогатной матери. Согласно статистике, успехом заканчивается каждая третья попытка, и одна из четырех беременностей приводит к рождению здорового ребенка.


Об авторе: admin4ik

Ваш комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock detector