23.12.2019     0
 

Лохии после родов: сколько длятся и какие должны быть лохии после родов


Общие сведения

Каждая молодая мама всегда беспокоится по поводу того, какие должны быть выделения после родов, нормально ли происходит у нее этот процесс. Обращают особое внимание на характер выделений и врачи, которые наблюдают пациенток после рождения малышей. В контексте нормального развития послеродового процесса очень важным является вопрос, сколько времени идут такие выделения.

Стимуляция выделений

Очень важно в послеродовой период обязательно обращать внимание на интенсивность и цвет выделений. От количества и цвета выделений определяется нормальное или проблемное восстановление женского организма.

Характер выделений меняется, с течением времени их становится все меньше, они светлеют и со временем прекращаются вообще.

  1. Лохии красного яркого цвета – выделяются в течение 3-4 послеродовых дней, могут содержать небольшого размера сгустки крови.
  2. Серозные лохии – возникают на 4-5 день, розовато-коричневого цвета, без кровяных сгустков.
  3. Белого цвета лохии – начинаются примерно с 10 –го дня и длятся до 21, светло-желтого цвета, без резкого запаха, без признаков крови.

Постепенно количество выделений становится все меньше и через 5-6 недель они совсем прекращаются.
У женщин, которые кормят грудью, выделение лохий проходит интенсивней и прекращается быстрее. Это происходит из-за того, что во время кормления, новорожденный малыш стимулирует сосок и у мамочки происходит выработка окситоцина, гормона, который стимулирует сокращение матки.

После рождения ребенка, прикладывая его к груди, во время кормления, новоиспеченная мама может ощущать легкие схваткоподобные боли, в области матки, это нормальные ощущения, которые пройдут в течение двух – трех последующих дней.

Иногда, по неопытности, девушки путают послеродовые выделения с критическими днями. Особенно, когда выделения появляются вновь через непродолжительный срок после окончания.

Врачи рекомендуют обращать внимание на сроки. В норме менструация наступает не раньше 6-8 месяца, если женщина кормит грудью. Возобновление критических дней напрямую зависит от индивидуальных особенностей.

Иногда менструация может начинаться ближе к году со дня рождения малыша. Лохии же оканчиваются у здоровых женщин ко второму месяцу. Именно поэтому такие выделения трудно спутать.

Лохии — это важный этап послеродового периода. В зависимости от их состояния определяют, как проходит процесс восстановления родильницы.

Лохии после родов: сколько длятся и какие должны быть лохии после родов

Постепенно цвет, количество и качественные характеристики послеродовых выделений меняются.

  • Первые 2-3 дня послеродовое кровотечение бывает довольно обильным. Выделения ярко-алого цвета. Сгустки крови после родов тоже обычное явление. Вас не должна пугать интенсивность выделений в первые дни после родов. Из-за активных сокращений матки идет процесс очищения . Напротив, если количество лохий внезапно сократилось, следует обратиться к врачу. Возможно, кровяной сгусток перекрыл шеечный канал или имеет место загиб шейки матки.
  • Через неделю количество выделений уменьшается. Цвет лохий красно-коричневый, иногда с примесью слизи. Может напоминать кровотечение во время менструации.
  • Через две недели выделения становятся желтовато-белесыми и мажутся как в последние дни менструации. Такой цвет обусловлен большим количеством лейкоцитов в крови, так как происходит процесс заживления.

Во время резких движений или при вставании с кровати кровотечение может усиливаться. В случае кесарева сечения, выделения, как правило, бывают не такими активными и длятся дольше. Тогда родильнице назначают препараты, для сокращения матки, например, окситоцин.

Если женщина не кормит грудью, то в среднем через месяц или 2 после родов наступает овуляция. Во время которой наблюдаются выделения, похожие на яичный белок, длительностью 2-3 дня. А спустя 14 дней после овуляции, начинается менструация. И восстанавливается прежний менструальный цикл.

В том случае, если мама кормит грудью, менструация не наступает в течение всего периода лактации, до завершения ГВ.

Особенно актуальный вопрос для молодых мам: как долго идут выделения после родов. Средняя продолжительность составляет 30-40 дней. Этого времени достаточно для восстановления эпителия матки. Однако, сроки весьма индивидуальны.

Это зависит от нескольких факторов:

  • как протекала беременность
  • как прошли роды
  • насколько активно сокращается матка
  • способ родоразрешения: кесарево сечение или естественные роды
  • кормит ли мама грудью

Продолжительность выделений в послеродовом периоде очень индивидуальна, в среднем это 4-5 недель, но умеренное количество лохий и до 8 недель – это норма.

Желательно заранее запастись послеродовыми прокладками в количестве хотя бы 2-3 пачек. Хотя количество выделений очень индивидуально, в первые дни обычные прокладки даже из серии ультра- и супер-впитывающих вряд ли справятся с таким количеством жидкости. В дальнейшем можно будет пользоваться обычными прокладками.

Тампоны несколько недель после родов применять категорически запрещено!

Лохии после родов: сколько длятся и какие должны быть лохии после родов

Обычно выделения жидкие, первые несколько недель достаточно обильные. Они имеют светлый цвет крови, первое время могут выходить сгустки, слизь. Со временем цвет становится темнее, а выделений все меньше. 

Это явная патология, которая называется — лохиометре, у этого отклонения имеются особенные признаки:

  • Запах чересчур резкий и гнилостный;
  • Выделения имеют кровянисто-серый оттенок;
  • Тянет живот во время выхода лохий;
  • Лохии то прекратились, то снова начались через несколько дней в таком же контексте (гнилостный запах, серого цвета и т.д.);

Как выглядят лохии и сколько должно продолжаться их истечение после родов — вопросы не праздные. Качество выделений свидетельствует о том, что матка хорошо и быстро восстанавливается или что начались патологические процессы, и нужно срочное вмешательство врача.

Сразу после появления малыша на свет выделения очень обильные, алые, похожие на менструальные. Поэтому женщины их путают с месячными и так и говорят «постродовая менструация». Цвет лохий меняется с течением времени:

  • первые дни цвет алый из-за преобладания крови в отделяемом, могут быть сгустки, и довольно крупные;
  • затем отделяемое становится менее насыщенным или желтоватым;
  • в конце лохии и вовсе прозрачные, слизистые.

Запах отделяемое тоже имеет специфический, обычно его сравнивают с ароматом прелых листьев. Появление гнойного или кислого запаха — это повод проконсультироваться с гинекологом.

Несмотря на то, что точный ответ, сколько идут кровянистые выделения после родов, всегда индивидуален, в норме они идут в среднем от 6 до 8 нед. Несмотря на то, сколько дней после родов идут выделения, важно, чтобы со временем они становились все более скудными.

Сколько длятся выделения после родов, зависит от многого, поэтому не у всех это время одинаково. Сколько времени продолжаются выделения, зависит от физиологии организма, интенсивности сокращения матки, особенностей родоразрешения и ряда других моментов. Также то, сколько длятся послеродовые выделения, зависит от того, практикует ли женщина грудное вскармливание.

Лохии - выделения после родовПослеродовая деятельность организма всегда доставляет женщине немало неудобств. Например, лохии. Что это и почему они появляются. Они есть у каждой родившей женщины, даже методом кесарева сечения. Что такое лохии Это кровянисто-слизистые выделения из влагалища женщины, продукт послеродовой деятельности, который выходит на протяжении 1-2 месяцев. Они представляют собой все то, что осталось в матке после пребывания в ней плода - остатки плаценты и родового места, слизь и прочее. Лохии имеют вид грязновато-красных выделений и имеют достаточно специфический запах. Когда матка, сократившись после родов, полностью приходит в норму и самоочищается, лохии заканчиваются и может начаться обычная менструация. Как правило, после родов лохии наиболее активно выделяются, примерно неделю и очень обильно. Для этого в аптеках продаются специальные послеродовые прокладки, которые впитывают намного больше жидкости, чем обычные даже с максимальным количеством капель. Лохи...дывать малыша к груди, это вызывает наличие гормона окситоцин, который помогает матке сокращаться. Лечение лохиометри Для начала необходимо провести полную диагностику, которая установит тяжесть состояния. если в организме матери лохии задержались настолько, что начался процесс не просто воспаления, но и гниения тогда обязательно только хирургическое вмешательство. В основном, это процедура выскабливания, а также назначают консервативную терапию (антибиотики, промывание, клизмирование). Как побыстрее избавиться от лохий •{amp}#x9;уколы окситоцина; •{amp}#x9;ледяные грелки на лобковую часть после родов; •{amp}#x9;активно двигаться; •{amp}#x9;приобрести послеродовой бандаж; •{amp}#x9;прикладывать ребенка к груди по требованию для выделения естественного гормона окситоцина. После того как вы заметили, что лохии полностью прошли и остались лишь незначительные выделения обязательно посетите гинеколога, который расскажет вам о методах контрацепции, а также проведет осмотр влагалища и матки на наличие воспалительных процессов.

Актуален вопрос, сколько идут выделения после кесарева сечения. Следует понимать, что это хирургическая операция, и восстановление организма после нее длится более продолжительный период. Соответственно, продолжительность лохий после кесарева может быть большей. Впрочем, сколько длятся выделения после кесарева сечения, во многом зависит от того, насколько удачно прошла операция, не развиваются ли после нее осложнения. Как правило, такие выделения должны идти около 8 недель.

Насторожить женщину должны выделения с запахом после кесарева сечения, так как это может свидетельствовать о развитии воспалительного процесса. Также нужно отслеживать, сколько идут выделения, чтобы не упустить симптомов патологии. При любых подозрениях лучше обратиться к врачу.

От чего зависит продолжительность восстановительного периода

  • кормление по требованию, так как прикладывание младенца к груди стимулирует выработку гормона окситоцина, отвечающего за сокращения матки; чем выше тонус матки, тем лучше выводится из неё образующаяся жидкость и тем меньше вероятность кровотечения;
  • соблюдение гигиены, использование одноразовых стерильных трусиков;
  • смена прокладок каждые два часа или по мере намокания;
  • своевременное опорожнение кишечника, мочевого пузыря, что особенно важно в первые дни, так как задержка в них содержимого может привести к застойным явлениям в матке.

Кстати, если вы боитесь запачкать белье можно использовать недорогие одноразовые стерильные трусики — они мягкие, дышащие и их не надо стирать. Особенно это актуально если вы по каким то причинам легли в дородовое отделение за несколько дней до предполагаемой даты появления малыша на свет (например, если у вас переношенная беременность и роды планируется стимулировать или для планового кесарева сечения), ведь стирать в роддоме негде.

Итак, послеродовой период наступает в тот момент, когда происходит рождение плаценты. В медицине принято различать два этапа после родов:

  • этап ранний, продолжающийся в течение двух часов;
  • этап поздний, продолжающийся от 6 до 8 нед.
Предлагаем ознакомиться:  Как правильно после родов сцеживать молозиво какой алгоритм действий и чем удобно это делать

В послеродовом периоде происходит выделение наружу последа, который отделился от стенки матки. На том месте, где он отделился, в слизистой оболочке матки образуется раневая поверхность с зияющими сосудами, из которых выделяется кровь.

Через сколько сокращается матка после родов? Этот процесс начинается сразу же, и столько, сколько времени сокращается матка, ее стенки напрягаются, и разорванные сосуды сжимаются. На протяжении первых 2 ч. после родов появляются умеренные выделения ярко-красного оттенка, кровянистые. Норма выделений после родов на первом этапе составляет не больше 0,4 л.

Если же потеря крови усиливается, то необходимо обязательно исключить гипотоническое кровотечение. Далее врач должен убедиться, не осталось ли незамеченного разрыва промежности, шейки матки, стенок влагалища у роженицы.

После того, как произошли роды и рождение плаценты, масса матки составляет около 1 кг. Но спустя определенное количество дней, когда послеродовой период завершается, она возвращается к тому размеру, который считается обычным, и весит примерно 70 г. Чтобы достичь такого состояния, матка сокращается, однако эти совращения не являются такими интенсивными и болезненными, как при схватках.

Как долго сокращается матка после родов, зависит и от особенностей организма. При этом женщина чувствует только несильные спазмы, которые проявляются преимущественно тогда, когда новорожденный сосет грудь. Дело в том, что при стимуляции сосков активизируется продукция гормона окситоцина, который стимулирует сокращения матки.

Послеродовая инволюция матки – процесс, который постепенно происходит, 6-8 нед. после родов. За это время раневая поверхность заживает, размеры матки возвращаются к первоначальным. В первые сутки после того, как малыш родился, край матки женщины пальпируется примерно на уровне пупка. Уже на четвертый день ее дно расположено на середине между пупком и лоном. На 9 день дно матки расположено выше лона на 1-2 см. То есть каждый день после рождения ребенка матка уменьшается примерно на 1 см.

Как протекает кровотечение после родов, сколько длится этот процесс, подробно расскажет врач перед тем, как женщина выписывается из родильного дома. В зависимости оттого, сколько идет кровотечение после родов, какими являются запах, количество и цвет выделений, врач может определить, нормально ли идет послеродовой период.

Называются такие выделения «лохии». По своей сути лохии – это секрет родовой раны, в составе которого содержатся кровянистые тельца, слизь, децидуальная оболочка, плазма, лимфа. Будущим мамам очень важно точно знать, сколько длятся лохии после родов. Что такое лохии и как выглядят лохии, как правило, объясняет врач перед выпиской из роддома.

Характер выделений в разное время является таким:

  • Когда завершаются первые два часа после родов, идут красноватые или коричневатые выделения, их характер умеренный. Длительность таких выделений – от 5 до 7 дн.
  • В первые 3 дня объем выделений составляет примерно 300 мл, поэтому подкладную пеленку следует менять примерно раз в 2 часа. Вероятно появление в лохиях сгустков крови, что является вариантом нормы.
  • Примерно с 6-7 дня меняется цвет лохий – они становятся желтоватыми либо с белесым оттенком. Цвет их зависит от количества лейкоцитов, участвующих в заживлении послеродовых ран.
  • На 9-10 дне начинают выделяться водянистые лохии, в которых просматривается много слизи. Они имеют светлый оттенок, постепенно становятся все более скудными, а к 3-4 нед. исчезают полностью. То есть через месяц лохии, как правило, прекращаются.

Чтобы сокращение матки проходило активно, и она вернулась к нормальным размерам, очень важна гигиена послеродового периода:

  • Рекомендуется спать на животе, чтобы давление на матку способствовало ее активному сокращению и стимуляции оттока лохий.
  • Следует сразу же посещать туалет, как только женщина почувствует первые позывы, так как полный мочевой пузырь и переполненная прямая кишка ухудшают сокращения матки.
  • Важно каждые два часа менять прокладку, так как лохии – подходящая среда для размножения патогенных бактерий, что ведет впоследствии к инфицированию.
  • Нельзя категорически применять тампоны в это время.
  • Каждый день нужно подмываться не менее двух раз, используя кипяченую воду либо слабый раствор марганцовки.
  • Стоит практиковать свободное вскармливание, прикладывая малыша к груди по требованию, так как при стимуляции сосков происходит синтез окситоцина.

Насколько быстро восстановится организм женщины после родов зависит от ее физического здоровья. Есть или нет осложнений. Как проходили роды, какой вид вскармливания будет использоваться. 

Чаще всего в послеродовой период возникают такие нарушения, как:

  • Неполная ликвидация плаценты. Остаются небольшие остатки, которые могут стать причиной воспалительного процесса.
  • Задержка сокращения матки. Из-за слабого тонуса матки, она долго сокращается.
  • Родовые травмы мягких тканей внутренних органов, в результате которых возникают гематомы и отеки.
  • Сильные маточные кровотечения.
  • Воспалительные процессы в результате проникновения инфекции.

При любых отклонениях от нормы, нужна медицинская помощь, некоторые нарушения, возникшие в процессе родов могут иметь фатальные последствия.

Чтобы избежать различных осложнений, во время лохий необходимо строго соблюдать гигиену. Для этого:

  • Менять прокладку не реже, чем раз в 3 часа. Независимо от того насколько заполнилась прокладка.
  • Во время смены прокладки нужно подмыться, можно простой теплой водой.
  • Подмываться как обычно — от клитора вниз к анусу, а не наоборот.
  • Перед подмыванием и после мыть руки с мылом, и вообще часто мыть руки.
  • Не использовать мочалку, она может нарушить целостность слизистой и вызвать раздражение или воспаление.
  • Использовать чистое полотенце, которое предназначено только для этого. Лучше приобрести одноразовые полотенца. Для разных частей тела применять разные полотенца — для груди одно, для гениталий другое, для лица и рук третье.
  • Принимать душ не менее, чем 2 раза в сутки.
  • Постельное белье менять каждую неделю.
  • Ночнушку использовать только из натурального материала, менять ее ежедневно.

Эти правила не так уж сложно соблюдать. Гигиена излишней не бывает, особенно в послеродовой период. 

Значительно усилить активность матки может активное кормление ребенка грудью. Пока ребенок сосет, миометрий рефлекторно сокращается. Это способствует избавлению матки от ненужных тканей, скопившихся в ее полости. В первые сутки на них живота рекомендуется прикладывать грелку со льдом. Это вызовет рефлекторный спазм сосудов и уменьшит кровотечение. Мочиться нужно как можно чаще.

К личной гигиене в этот период нужно подходить особенно трепетно. Прокладки нужно менять не реже, чем каждые 2 часа. Скопившаяся на них кровь — прекрасная среда для размножения бактерий. Длительно несменяемая прокладка превращается из средства гигиены в «рассадник» инфекции. Туалет наружных половых органов нужно проводить каждый день. При этом не стоит использовать ароматизированные средства. Лучше воспользоваться детским мылом.

Продолжительность послеродовых выделений

В начале послеродового периода возможно скопление выделений в полости матки из-за её плохого сокращения, загиба перерастянутой за беременность матки в нефизиологичное положение, закупорки шейки кровяным сгустком. Обычно это сопровождается болями различного характера внизу живота.

В дальнейшем из-за сниженного тонуса матки тоже возможна задержка лохий в её полости и формирование лохиометры.

Чтобы понять, почему прекратились выделения, врач после осмотра может направить пациентку на УЗИ. При отсутствии содержимого и сгустков крови в полости матки прекращение выделений – это норма, хотя, возможно, они возобновятся позже.

Как именно протекает период после родов с физиологической точки зрения, определяют по процессу сокращения матки. Важен правильный процесс отделения слизистой и выхода кровяных сгустков из полости матки.

Инволюция матки, то есть ее обратное развитие – очень важный физиологический процесс для женщины, так как восстанавливается ее репродуктивная и менструальная функции. Если же матка сокращается плохо, то появляется угроза развития гнойно-септических осложнений.

Лохии после родов

Поэтому женщина должна посетить врача через 10 дней после того, как была выписана из родильного дома. Специалист проводит общий осмотр, а также гинекологический.

Иногда может диагностироваться субинволюция матки, когда возвращение к прежним параметрам происходит очень медленно. Этот диагноз врач ставит, если пальпируется в этот период очень мягкая и рыхлая матка, имеющая большие размеры, и при этом ее сокращение не происходит под рукой.

Чтобы подтвердить послеродовую субинволюцию, специалист обязательно назначает проведение ультразвукового исследования малого таза. Такое исследование даст возможность отыскать причину, которая является препятствием к сокращению матки. Как правило, речь идет об остатках плодных оболочек либо плаценты.

Предлагаем ознакомиться:  Плюсы и минусы соски-термометра

Факторы, которые предрасполагают к проявлению субинволюции матки:

  • многоплодная беременность;
  • гестоз;
  • многоводие;
  • роды стремительные или затяжные;
  • миома матки.

О том, существует ли необходимость госпитализировать женщину, врач принимает решение индивидуально. Если молодая мама на здоровье не жалуется, ее состояние в целом удовлетворительное, а в матке отсутствуют остатки оболочек либо последа, врач назначает применение утеротонических препаратов. Как правило, это окситоцин, настойка водяного перца, метилэргометрин.

Если же в матке определяется инородное содержимое, его извлекают с помощью вакуум-отсоса. Также иногда практикуется диффузное промывание матки, для которого применяют растворы антибиотиков либо антисептиков.

Лохии после родов: сколько длятся и какие должны быть лохии после родов

Для профилактики пациентке также назначают краткосрочный прием антибиотиков – их нужно применять в течение 2-3 дн.

Процесс восстановления после родов проходит индивидуально. У некоторых мам в течение 6 недель лохии прекращаются, у других длятся чуть дольше. Зависит от самих родов, возможных осложнений или их отсутствия. Матка сразу после выхода малыша начинает сокращаться. Из размера с дыню, превращается в, примерно, грушу.

Поможет быстрее восстановиться матке после родов грудное вскармливание. Малыш стимулирует соски и матка интенсивнее сокращается. Во многих роддомах делают уколы окситоцина, чтобы стимулировать матку к сокращению. Некоторые специалисты рекомендуют делать массаж матки. Для этого нужно лечь на живот, расслабиться. Нащупать дно матки, оно находиться чуть ниже пупка и деликатно массажировать, направляя движения от периферии к центру живота.

Протяжность естественных выделений, направленных на очищение матки, индивидуальна. На это влияет множество факторов. Сказать точно, сколько будут длиться лохии, невозможно.

Послеродовой период напрямую связан со здоровьем женщины и индивидуальными особенностями организма девушки. В норме восстановительный период отнимает от 1 до 2 месяцев. Каждую неделю внешний вид выделений меняется.

Лохии будут всегда идти после рождения младенца вне зависимости от выбранного способа деторождения. Выделения появляются даже после кесарево сечения. Это обусловлено естественным процессом заживления матки.

Уже в первые часы после появления малыша на свет будет наблюдаться кровотечение. Интенсивность выделений умеренная. В этот период женщина находится под полным контролем докторов. Помощь медицинского персонала может потребоваться, если возникла слабость, головокружение и тошнота. Это тревожные проявления.

кесарево сечение
После кесарево лохии могут бить очень длительными

В норме выделения могут идти только до 2 месяца. Длительные лохии могут быть патологией или же индивидуальной особенностью. Более продолжительный выход субстанции отмечается у женщин, перенесших кесарево сечение.

  • Послеродовые выделения — это благоприятная среда для развития болезнетворных бактерий. Поэтому молодой маме важно знать некоторые особенности личной гигиены после родов. Тогда полость матки благополучно очистится от лохий, и женщина избежит осложнений.
  • После каждого посещения туалета нужно подмываться, и желательно делать это без применения косметических средств с отдушкам. Хорошо подойдет детское туалетное мыло. Движения должны быть направлены спереди назад.
  • В первые дни после родов лучше пользоваться стерильными пеленками вместо прокладок.
  • Менять прокладки нужно каждые 2 часа. В таком случае можно использовать не специальные послеродовые прокладки огромных размеров, а те, которыми вы привыкли пользоваться во время менструации, только на пару капель объемнее. Специальные трусики-сеточка хорошо удерживают прокладку и обеспечивают хорошую циркуляцию воздуха.
  • Нельзя спринцеваться и принимать ванну. Пользуйтесь исключительно душем, по крайней мере, в первые недели после родов.
  • Использовать тампоны нельзя ни в коем случае. Выделения должны выходить наружу.
  • В первые дни после родов чаще спите на животе. Это способствует активному сокращению матки, и отхождению лохий.
  • Почаще опустошать мочевой пузырь и кишечник. Иначе органы давят на матку и мешают нормальному сокращению.
  • Начинать половую жизнь можно только после прекращения выделений.
борьба с выделениями

Использование тампонов повышает риск инфицирования родовых путей

Послеродовое кровотечение – это обычный физиологический процесс очищения после родов. И чем активнее идет этот процесс, тем лучше и быстрее матка вернется в свое добеременное состояние. Задача женщины следить за изменениями цвета, запаха и количества лохий . И в случае каких-либо отклонений обратиться к врачу.

Строгое придерживание правил интимной гигиены — обязательно, чтобы исключить попадание инфекции.

  • Прокладки гигиенические необходимо менять один раз через каждые 3 часа, в начале, в начале, рекомендуется лучше всего использовать хлопчатобумажную, мягкую ткань,
  • половые органы необходимо обмывать обязательно после каждого туалета, теплой водой. Делать это нужно строго спереди назад, это предупреждает попадание различных инфекций,
  • категорически запрещено использовать тампоны, ввиду того, что они не дают лохиям выйти наружу и образуют атмосферу, которая благоприятна для размножения болезнетворных инфекций,
  • запрещены спринцевания,
  • купание ванной категорически запрещается, несколько недель после родов нужно использовать только душ.

Необходимо срочно обратиться к врачу – гинекологу в случае если:

  • лохии выделяются ярко-красного цвета, даже после прошествия 5 дней после родов,
  • в выделениях наблюдаются кровяные сгустки большого размера,
  • присутствует неприятный запах,
  • при повышении температуры,
  • при задержании или резком, полном прекращении лохий раньше времени.

Лечение лохиометры

Это состояние также является осложнением после родов. При развитии лохиометры лохии задерживаются в матке. В большинстве случаев такое состояние проявляется на 7-9 день после рождения малыша. Это осложнение могут спровоцировать следующие причины:

  • закупорка канала шейки механического характера;
  • недостаточно активное сокращение матки;
  • наличие механического препятствия в цервикальном канале (сгустки крови, остатки плодных оболочек, децидуальной оболочки);
  • слишком сильный перегиб матки вперед.

Если при беременности отмечается перерастяжение плодовместилища, а это происходит при многоплодии, больших размерах плода, многоводии, ослабевает способность матки к сокращению. Подобное происходит также при затяжных или стремительных родах, дискоординации родовой деятельности, спазмировании шейки, кесаревом сечении.

Если лохиометра диагностирована вовремя, то у женщины не успевает ухудшиться общее самочувствие, у нее не меняются показатели пульса и температуры тела. В таком случае единственный признак патологического состояния – это очень скудные выделения в период, когда они должны быть обильными, либо они полностью прекращаются.

Сколько идут выделения после родов

В таком случае проводится лечение лохиометры после родов, и состояние женщины постепенно улучшается.

При пропущенной лохиометре, если доктор пальпирует матку, отмечается болезненность, а также он фиксирует, что размеры матки по сравнению с предыдущими сутками увеличились. Если лохиометра была пропущена, у женщины впоследствии может развиться эндометрит.

Поэтому важно знать, какой должна быть норма выделений после родов, и своевременно обращаться к врачу, если имеют место определенные нарушения. Терапия заключается, прежде всего, в том, чтобы обеспечить отток лохий из матки. Изначально врач назначает консервативное лечение:

  • парентеральное применение папаверина или но-шпы;
  • утеротоники (окситоцин), применение холода на низ живота.

В случае если у женщины диагностирован перегиб матки, специалист проводит бимануальную пальпацию, чтобы вернуть ее в нормальное положение.

Если закупоривается цервикальный канал, специалист производит острожное его расширение с помощью пальца. Иногда с этой целью применяют специальные приборы — расширители Гегара.

При условии, что все описанные выше меры не привели к устранению патологического состояния за 2-3 суток, проводится выскабливание – опорожнение полости матки с помощью инструментов. Также может применяться вакуум-аспирация. Для профилактики воспалительных процессов женщине назначают применение антибиотиков.

Сколько длятся после выскабливания лохии, зависит от периода, когда была проведена процедура.

Это воспалительный процесс в полости матки, который происходит в нескольких случаях:

  • Субинволюция матки. Заторможенность сокращений после родов. Такое явление, как правило, наблюдается у рожениц до 16 лет и у рожениц после 40. В этом случае матка не сокращается, как положено в течение 9-11 дней, а притормаживает свою регенеративную деятельность, что провоцирует развитию и приживанию многих бактерий которые вызывают воспаление.
  • Деформация маточных путей.
  • Несоблюдение гигиены.
  • Малоподвижный образ жизни роженицы. После родов рекомендуется почаще вставать, ходить и двигаться, почаще прикладывать малыша к груди, это вызывает наличие гормона окситоцин, который помогает матке сокращаться.

Для начала необходимо провести полную диагностику, которая установит тяжесть состояния. Если в организме матери лохии задержались настолько, что начался процесс не просто воспаления, но и гниения, тогда обязательно только хирургическое вмешательство. В основном, это процедура выскабливания, а также назначают консервативную терапию (антибиотики, промывание, клизмирование).

Предлагаем ознакомиться:  Чай с медом при беременности при простуде

Послеродовой эндометрит

Еще одно осложнение, более опасное для здоровья по сравнению с лохиометрой, — эндометрит или воспаление матки. У беременной иммунитет ослабляется, так как это необходимо, чтобы предупредить отторжение плодного яйца, которое организм посчитает инородным телом. Восстановление иммунологической защиты происходит примерно на 5-6 день после рождения ребенка либо на 10 день после того, как произошло абдоминальное родоразрешение. Именно поэтому у всех молодых мам отмечается повышенная угроза развития воспалительных болезней органов репродукции.

В настоящее время выделяются определенные факторы, предрасполагающие к развитию эндометрита после родов. Они обозначены в таблице ниже.

При беременности
  • проявление позднего токсикоза (после 20 нед.);
  • многоплодие;
  • анемия;
  • очень большой плод;
  • неправильное положение плода;
  • многоводие;
  • воспаление шейки матки, влагалища;
  • оперативное вмешательство при истмико-цервикальной недостаточности;
  • инфекционные болезни при беременности;
  • обострение хронических недугов при беременности;
  • низкая плацентация, предлежание;
  • наличие угрозы прерывания, в особенности перманентной;
  • половые инфекции перед родами;
  • отслойка плаценты.
В период родов
  • затяжные, преждевременные роды;
  • узкий таз;
  • слабость, дискоординация — аномалии родовых сил;
  • акушерские пособия при родах;
  • кесарево сечение;
  • контроль полости матки вручную;
  • длительный (от 12 часов) период без воды;
  • частые (от трех) исследования влагалища с целью определения акушерской ситуации.
Общие
  • возраст роженицы (до 18 и от 30 лет);
  • эндокринная патология;
  • наличие в анамнезе гинекологических болезней – воспалений, абортов, миомы и др.;
  • нарушение питания;
  • вредные привычки;
  • кесарево сечение в анамнезе;
  • экстрагенитальные болезни в хронической форме;
  • плохие условия проживания.
  • Начало эндометрита острое, он развивается с 3-4 дня после родов.
  • Выделения становятся бурыми, мутными.
  • Чуть позже отмечаются гнойные выделения, имеющие зеленоватый оттенок.
  • Характерный симптом – появляются после родов выделения с запахом, при этом неприятный запах у послеродовых выделений, как правило, напоминает тухлое мясо.
  • Ухудшается общее состояние – повышается температура до 38-39 градусов, отмечается слабость, усиленное сердцебиение, недомогание.
  • Результаты анализов периферической крови свидетельствуют о воспалительном процессе (повышаются лейкоциты, СОЭ).

Такое состояние, как правило, проявляется уже после того, как женщина выписалась из родильного дома.

  • В этом случае важно отмечать, сколько кровит после родов – кровянистыми выделения остаются до 10-12 дня.
  • Повышается температура – иногда до фебрильных показателей, иногда незначительно.
  • Если женщина игнорирует тревожные признаки, выделения становятся гнойными, приобретают плохой запах.

Послеродовой эндометрит в любой форме — это повод для госпитализации. В условиях стационара пациентке проводят гистероскопию, чтобы исключить наличие остатков плодных оболочек, плаценты, а также сгустков крови либо выявить их наличие. Если таковые обнаружены, их удаляют путем вакуум-аспирации или выскабливания.

Также проводят диффузное промывание полости матки, для чего применяют антибиотики и антисептики. Проводятся не менее трех таких процедур.

Когда обращаться к врачу

Лохии после родов: сколько длятся и какие должны быть лохии после родов

Таким образом, важно обращать внимание на то, каким является кровотечение после родов, сколько длится такое явление. Если говорить о нормах того, сколько идет кровотечение после родов, то лохии должны прекратиться примерно через 3-4 нед.

В случае если женщина не практикует естественное вскармливание, то месячный цикл у нее восстанавливается – это становится заметно по характеру выделений. Если примерно через 1-2 мес. после родов бели становятся обильными, напоминающими белок яйца, это значит, что происходит овуляция. Иногда женщина замечает, что после родов длятся месячные немного дольше, чем ранее. Сколько идут месячные, зависит от особенностей организма, но такие перемены – нормальное явление.

В это время очень важно позаботиться об обеспечении послеродовой контрацепции, о чем нужно обязательно поговорить с лечащим врачом. В данном случае руководством к действию не должны быть советы подруг или форум – оптимальный выбор контрацептивов поможет сделать специалист.

Если практикуется грудное кормление, то когда малышу исполняется один месяц, выделения приобретают характер слизи, не имеют неприятного запаха. И в течение всего периода естественного вскармливания они не меняют своего характера.

Однако женщину должно насторожить, если внезапно появились выделения желтые через 2 месяца после родов, когда лохии уже давно завершились. Особенное внимание нужно обратить, если бели имеют плохой запах, а в половых органах ощущаются дискомфорт и зуд. В таком случае нужно сразу же идти на прием к врачу.

кормление грудью ребенка

Доктор поможет узнать, почему появляются патологические выделения, для чего возьмет мазок на определение микрофлоры влагалища, после чего назначит лечение.

Если нет повышенной температуры, это, скорее всего, значит, что выделения являются признаком кольпита. Но если женщину также беспокоит температура, боль внизу живота, то это может являться признаком воспаления в придатках или матке. Поэтому медлить с обращением к специалисту в таком случае нельзя.

Только что родившей женщине необходимо тщательно следить за своим самочувствием и характером выделений.

Обращение к врачу потребуется в следующих случаях:

  1. Если кровавые выделения внезапно прекратились через неделю после родов. Это отнюдь не повод для радости. Возможно, кровяной сгусток закупорил шеечный канал или матка плохо сокращалась. А значит, внутри могли остаться кусочки плодных оболочек. В таком случае проводится дополнительная стимуляция маточных сокращений окситоцином. В некоторых случаях ручная чистка или с помощью вакуум-аспиратора.
  2. Выделения после родов с неприятным запахом. Кислый, рыбный или запах гнили – одним словом, зловонный – может говорить о патологии. Это может быть инфекция, дисбактериоз влагалища или кольпит.
  3. Боли внизу живота наряду со зловонными выделениями могут свидетельствовать об эндометрите. Эндометрит – это воспаление слизистой оболочки матки. Температура тела может быть повышена. Однако, следует учитывать, что послеродовая лихорадка может быть связана и с установлением лактации. Первый прилив молока часто происходит с повышением температуры тела.
  4. Слишком желтые выделения могут быть нормой, а могут говорить о наличии гноя в составе.

В любом из этих случаев следует показаться врачу для сдачи мазка на анализ или для проведения УЗИ. Как правило, родившую женщину выписывают из родильного дома только после проведения УЗИ полости матки. Только в таком случае можно быть уверенным в том, что полость матки очистилась от сгустков и плодных оболочек.

коментарий гинеколога

После прекращения выделений необходим плановый осмотр у гинеколога

Как побыстрее избавиться от лохий

  • уколы окситоцина;
  • ледяные грелки на лобковую часть после родов;
  • активно двигаться;
  • приобрести послеродовой бандаж;
  • прикладывать ребенка к груди по требованию для выделения естественного гормона окситоцина. 

После того как вы заметили, что лохии полностью прошли и остались лишь незначительные выделения обязательно посетите гинеколога, который расскажет вам о методах контрацепции, а также проведет осмотр влагалища и матки на наличие воспалительных процессов.

Лохии после кесарева

Продолжительность лохий после кесарева сечения также подвержена очень значительным индивидуальным колебаниям, но в целом можно отметить более затяжной период, в котором допускается наличие крови в отделяемом из матки. Кровь сгустками тоже является нормой в течение первых 5-7 дней.

Кесарево сечение — оперативное вмешательство, которое само по себе является осложнением родов. Лохии после операции проходят так же как и после обычных родов, но нужно более пристально наблюдать за ними. Возможность возникновения инфекционного заболевания возрастает в несколько раз. Ко всему сокращение матки немного затрудняется из-за рубца, поэтому могут возникать маточные кровотечения.

Когда нужна срочная помощь доктора

консультация у врача

Посещать гинеколога после родов необходимо не только при обнаружении патологий. Даже если нет жалоб, провериться стоит недельки через 2 после рождения малыша, чтобы убедиться, что восстановительный период проходит нормально. Особенно не стоит игнорировать, если все проходит не так уж гладко.

Лохии — естественное очищение организма женщины после родов. Даже древние относились к этому периоду с повышенной настороженностью, запрещали роженицам много и тяжело работать, посещать людные места. Женский организм в данный период очень уязвим, поэтому лучше проявить излишнюю бдительность, чем потом страдать от осложнений.

Нужно обратиться за помощью к доктору при появлении следующих тревожных признаков:

  • лохии дольше или меньше нужного;
  • окрас выделений меняется;
  • появился интенсивный неприятный запах;
  • лохии возобновились после их полного прекращения;
  • секрет чрезмерно обильный;
  • повысилась температура тела;
  • возникла боль в брюшной полости;
  • наблюдается головокружение и слабость;
  • присутствует интенсивная тошнота и рвота.

Перечисленные симптомы могут указывать на развитие патологических процессов.


Об авторе: admin4ik

Ваш комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock detector