18.09.2019     0
 

Можно ли Лоратадин при беременности? Лоратадин при беременности 3 триместр


Информация о Лоратадине

Препарат относится к категории антигистаминных препаратов 2-го поколения. В аптеках продается под торговыми названиями Кларитин, Лорагексал, Кларидол, Кларисенс, Лоратадин.

Показаниями к применению являются:

  • Пищевые и лекарственные аллергические реакции;
  • Аллергический ринит;
  • Контактный дерматит;
  • Крапивница;
  • Аллергический коньюктивит;
  • Ангионевротический отек;
  • Экземы и иные виды дерматозов;
  • Бронхиальная астма;
  • Беспричинные симптомы аллергии при беременности.

Противопоказанием к применению являются:

  • Детский возраст младше 2-х лет;
  • Индивидуальная непереносимость.

После приема таблетки всасывается в кровь в течение 30 минут и оказывает лечебные эффекты:

  • Избирательно блокирует H1-гистаминовые рецепторы, ответственные за развитие аллергии;
  • Подавляет действие гистамина на клетки и сосуды;
  • Предотвращает дальнейшее развитие аллергической реакции;
  • Уменьшает покраснение и отечность;
  • Устраняет зуд;
  • Расширяет бронхи.

Действие препарата сохраняется на протяжении 24 ч. Достоинство Лоратадина, в сравнении с ранними противоаллергическими средствами (Тавегил, Диазолин, Димедрол, Супрастин) – отсутствие сонливости и возможность использования при беременности и лактации.

Лоратадин обладает и другими преимуществами:

  • Не влияет на физическую активность и концентрацию внимания;
  • Всасывание лекарства не связано с приемом пищи, поэтому разрешается принимать Лоратадин в любое удобное время;
  • Не оказывает влияния на центральную нервную систему;
  • Быстрое наступление эффекта – через 1-3 часа, в зависимости от завода-изготовителя и вспомогательных веществ, которые используются при производстве таблеток;
  • Разрешается длительное лечение (до 1 года);
  • Не вызывает привыкания;
  • Доступная цена;
  • Разрешается пить совместно с лекарственными средствами, используемыми во время беременности (Дюфастон, Утрожестан, препараты железа и другие витамины).

Обратите внимание! Назначать Лоратадин для продолжительной терапии (более 10 таблеток) может только врач.

Действие препарата сохраняется на протяжении 24 ч. Достоинство Лоратадина, в сравнении с ранними противоаллергическими средствами (Тавегил, Диазолин, Димедрол, Супрастин) — отсутствие сонливости и возможность использования при беременности и лактации.

  • Не влияет на физическую активность и концентрацию внимания;
  • Всасывание лекарства не связано с приемом пищи, поэтому разрешается принимать Лоратадин в любое удобное время;
  • Не оказывает влияния на центральную нервную систему;
  • Быстрое наступление эффекта — через 1-3 часа, в зависимости от завода-изготовителя и вспомогательных веществ, которые используются при производстве таблеток;
  • Разрешается длительное лечение (до 1 года);
  • Не вызывает привыкания;
  • Доступная цена;
  • Разрешается пить совместно с лекарственными средствами, используемыми во время беременности (Дюфастон, Утрожестан, препараты железа и другие витамины).

Применение при беременности

Во время беременности принимать Лоратадин необходимо с осторожностью, короткими курсами, направленными на устранение симптомов аллергии:

  • Кожного зуда и высыпаний;
  • Покраснения и отечности лица;
  • Чихания;
  • Слезотечения;
  • Ринореи (течения из носа).

Можно ли Лоратадин при беременности? Лоратадин при беременности 3 триместр

Исследования, которые бы подтвердили безвредность Лоратадина во время беременности, не проводились из гуманных соображений и высокой затратности таких исследований – миллиарды долларов.

Однако FDA (Управление по контролю качеством лекарств и пищевых продуктов) изучало тератогенное влияние, оказываемое препаратом, на животных. В ходе испытаний была выявлена безопасность для эмбрионального развития ребенка. Учитывая возможные риски, решать вопрос можно ли беременным Лоратадин, должен врач.

Применять Лоратадин при беременности в 1 триместре не рекомендуется – в это время у ребёнка формируется организм, происходит закладка внутренних органов. Использование лекарственного средства может нарушить развитие и вызвать врожденные патологии.

Во 2 триместре беременности принимать Лоратадин разрешено в крайних случаях для устранения симптомов аллергии, строго по показаниям, соблюдая режим дозирования, указанный в инструкции по применению.

В третьем триместре антигистаминные препараты показаны в случае экстренной необходимости.

Применение в период лактации разрешается при условии, что во время приема Лоратадина, кормление грудью будет приостановлено.

После прохождения курса лечения, ребенка снова переводят на естественное вскармливание.

Лоратадин (LORATADINE) – это лекарственный препарат, один из самых часто назначаемых при аллергии, облегчающий или снимающий ее симптомы. Относится к группе препаратов противоаллергического, антигистаминного направления.

 Эффективное лекарственное средство при различных типах аллергии: сенная лихорадка, сезонный аллергический риноконъюнктивит, дерматит, крапивная лихорадка, отёк Квинке, экзема.

В настоящее время выпускается в трех лекарственных формах, это обычные и шипучие таблетки, сироп (суспензия).

Препарат обладает способностью блокировки гистаминовых рецепторов Н1. Эти рецепторы ответственные за возникновения симптомов при аллергии. Они расположены в гладких мышцах, в центральной нервной системе и в сосудах. Лоратадин достаточно эффективно помогает справиться с аллергической сыпью на коже тела, а так же сильным зудом.

Фармакологическое действие противоаллергическое, антигистаминное, противозудное, антиэкссудативное.
Действующее вещество Лоратадин (Loratadine). В одной таблетке его содержится 0,01 г.

После приёма:

  • Снижается проявление зуда, образование экссудата и других аллергических реакций.
  • Наблюдается выраженное спазмолитическое действие по отношению к гладкомышечным волокнам.
  • Не допускается развитие отеков, снижается возможность проникновения химических вещества через однослойную ткань капилляров.

Противоаллергический, противозудный и антиэкссудативный эффекты Лоратадина проявляются в течение 30–60 минут после применения, а максимальное воздействие препарата наблюдается спустя 4–12 часов и сохраняется на протяжении 24–48 часов.

Форма выпуска
Сироп Сироп имеет специфический запах и вкус абрикосовый или вишневый. На вид сироп прозрачный, бесцветный либо светло-желтого оттенка. Состав: порошок лимонной кислоты, вишневый (абрикосовый) ароматизатор, 1, 2-пропандиол, рафинированный сахар, глицерол, натрий бензойнокислый, очищенная вода.
 Таблетки  Лоратадин в таблетках: почти белого или белого цвета, круглой плоскоцилиндрической формы, с фаской и разделительной риской (по 10 шт. в контурной ячейковой упаковке, в картонной пачке 1, 2 или 3 упаковки.
Таблетки шипучие Таблетки шипучие белого или желтоватого оттенка, круглой формы, каждая содержит 10 мг лоратадина.

Лоратадин

В зависимости от формы выпуска к активному веществу добавляются разные вспомогательные компоненты, на терапевтический эффект они не влияют.

Препарат создает длительный терапевтический эффект, проявляя антизудные и антиэкссудативные свойства. Лоратадин хорошо помогает от аллергии, снимает спазмы и отечность.

Препарата помогает при следующих заболеваниях и симптомах:

  • Аллергический ринит (сезонный и круглогодичный),
  • конъюнктивит,
  • поллиноз,
  • крапивница (в т.ч. хроническая идиопатическая),
  • ангионевротический отек,
  • зудящий дерматоз,
  • псевдоаллергические реакции, вызванные высвобождением гистамина,
  • аллергические реакции на укусы насекомых.

Лоратадин нередко оказывается в списке назначаемых препаратов при обнаружении аллергических реакций. Действие препарата на организм комплексное. Снижает уровень гистамина в крови, ослабляя проявление признаков аллергии. Лоратадин можно принимать в виде обычных и шипучих таблеток, а также в виде сиропа.

Инструкция:

  • Принимается внутрь до еды. Взрослым пациентам и детям от 12 лет назначают по одной таблетке (10 мг) или 2 ч.л. сиропа в день. Продолжительность курса, как правило, составляет 10-15 дней.
  • Детям от 2 до 12 лет при массе тела менее 30 кг — 5 мг 1 раз/сут.

В ряде случаев длительность терапии взрослых и детей Лоратадином устанавливается в индивидуальном порядке и может занять от 1 до 28 дней.

После приема таблетки/сиропа активное вещество определяется в крови через 15-20 минут. Эффект проявляется в течение 1-3 часов, достигая максимума через 8-12 часов после приема сиропа/таблетки, и сохраняется еще в течение 12-16 часов. Общая продолжительность действия — 24 часа.

Во время приема лоратадина, как и любого другого антигистаминного препарата, крайне рекомендуется полностью исключить употребление алкоголя или снизить его употребление до минимума. В этом случае вероятность возникновения различных побочных эффектов будет крайне незначительной, а терапевтический эффект от медикамента будет максимально высоким.

В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Лоратадин противопоказан для женщин во время беременности и при кормлении грудью.

Противопоказания

  • Требует снижения дозировки одновременный прием Лоратадина с Эритромицином (Кетоконазолом).
  • Лоратадин требует осторожного применения с врачебным контролем при почечных и печеночных заболеваниях.
  • Тяжелые печеночные патологии не допускают прием Лоратадина.
  • Препарат отменяется, если после приема выясняется индивидуальная непереносимость к его компонентам.
  • Детям до 2-х лет дозировку назначает врач-педиатр в форме сиропа.
  • Лоратадин не назначается женщинам в период вынашивания плода или в течение вскармливания грудью.

Особые указания

В инструкции к Лоратадину отмечено, что при нарушении работы печени начальную дозу медикамента сокращают до 5 мг в сутки из-за риска нарушения клиренса действующего вещества препарата.

Можно ли Лоратадин при беременности? Лоратадин при беременности 3 триместр

При применении лоратадина нельзя полностью исключить развитие судорог, особенно у предрасположенных пациентов. Пациентам с нарушениями функции почек или печени требуется коррекция режима дозирования.

Употребление препарата необходимо отменить как минимум за 8 дней до осуществления кожной аллергопробы.

Лоратадин в отдельных случаях может провоцировать дозозависимый седативный эффект.

Чаще всего причина побочных явлений – чрезмерная чувствительность к ингредиентам. Они быстро исчезают после остановки лечения. Их появление связывают с реакцией на продукты метаболизма препарата, которые проникают в ткани организма.

Возможные побочные действия от приёма Лоратадина:

  1. Сердечно-сосудистая система: редко – тахикардия;
  2. Нервная система: редко – головная боль, повышенная утомляемость, у детей – возбудимость;
  3. Пищеварительная система: редко – тошнота, сухость во рту, гастрит, рвота; в отдельных случаях – функциональные расстройства печени;
  4. Аллергические реакции: редко – кожная сыпь; в единичных случаях – анафилактические реакции;
  5. Дерматологические реакции: в отдельных случаях – алопеция.

Хотя лоратадин и является медикаментом против аллергии, при повышенной индивидуальной чувствительности к компонентам препарата могут возникать или усугубляться уже имеющиеся аллергические заболевания.

Передозировка

Передозировка возникает при приеме повышенной дозы лекарства. Симптомы передозировки одинаковы для таблеток и сиропа, это:

  • Выраженная сонливость и нарастающая слабость;
  • Тахикардия;
  • Сильная боль в голове.

В случае передозировки больному показаны промывание желудка, применение энтеросорбентов, поддерживающая и симптоматическая терапия.

Совмещать данный препарат с другими лекарствами и антибиотиками следует после рекомендаций врача, так как при этом иногда возникает ослабление действия одного или всех принимаемых препаратов, если они метаболизируются одной ферментной системой.

В инструкции указано, что:

  • эритромицин, циметидин, кетоконазол увеличивают концентрацию лоратадина в плазме крови, не вызывая клинических проявлений и не влияя на ЭКГ.
  • Индукторы микросомального окисления (фенитоин, этанол (алкоголь), барбитураты, зиксорин, рифампицин, фенилбутазон, трициклические антидепрессанты) снижают эффективность лоратадина .

Препарат отпускается в аптечной сети без рецепта. Лоратадин следует хранить в сухом месте при температуре воздуха не выше 25 °С. Беречь от детей. Срок годности – 3 года.

Аналоги

Среди аналогов Лоратадина выделяют 2 группы препаратов-аналогов:

  • Аналоги по действующему веществу. Всего 8 аналогов: Кларитин, Эролин, Алерприв и пр.
  • Аналоги по физиологическому эффекту (Диазолин, Перитол, Дезлоратадин и др.).
Предлагаем ознакомиться:  Почему нельзя убирать кошачий туалет беременным

Цены в аптеках

Приобрести лоратадин можно почти что в любой аптеке. Наиболее дешево обойдутся таблетки, в то время как самой дорогой формой выпуска является сироп.

Средняя цена:

  • таблетки — от 60-80 рублей;
  • сироп — от 100-200 рублей.

Все лекарственные формы предназначены для перорального применения.

Исследования, которые бы подтвердили безвредность Лоратадина во время беременности, не проводились из гуманных соображений и высокой затратности таких исследований — миллиарды долларов.

Применять Лоратадин при беременности в 1 триместре не рекомендуется — в это время у ребёнка формируется организм, происходит закладка внутренних органов. Использование лекарственного средства может нарушить развитие и вызвать врожденные патологии.

Мать и плод: самочувствие при аллергии

Если аллергическая симптоматика настигла беременную на ранних сроках – до 16 недели, то это большая опасность для зародыша. Несформировавшаяся плацента еще не служит барьером от проникновения антигенов, поэтому они могут негативно повлиять на зародыш. А если проводить терапию антигистаминными препаратами, то произойдет блокировка гистамина, необходимого для развития эмбриона в матке.

На более поздних сроках беременные, страдающие аллергией, вздыхают с облегчением: и плацента сформирована – «не пустит» к малышу ничего лишнего, и принимать лекарства уже можно.

Мнение о том, что материнская аллергия плоду не передается, очень распространено и считается истинным. Но опасность для плода, когда мать страдает аллергией, сохраняется.

  1. Малыш в утробе страдает вместе с матерью, как на физиологическом, так и на психологическом уровне.
  2. При развитии на фоне аллергии бронхиальной астмы возможна гипоксия плода.
  3. Повышается вероятность предрасположенности ребенка к аллергии в будущем.

Сама женщина при аллергии испытывает нервозность, возбудимость, у нее может понизиться аппетит, ухудшиться общее состояние.

В аннотации к препарату сказано, что беременность является противопоказанием к его применению. Но многие гинекологи проводят назначение Лоратадина беременным пациенткам, мотивируя свои действия тем, что во время исследований средние дозы препарата не оказали негативного влияния на плод.

Тем не менее, существует еще одно мнение, доказывающее проникновение активного вещества препарата через плацентарный барьер. Проникновение происходит, независимо от того, средняя, малая или высокая доза Лоратадина была принята.

Поэтому большинство врачей считает препарат опасным, и не рекомендует его применять.

Можно ли Лоратадин при беременности? Лоратадин при беременности 3 триместр

Итак, каков же механизм возникновения аллергических реакций? В развитии заболевания выделяют три стадии. При возникновении у матери аллергической реакции собственного аллергоза у плода не возникает, так как реагирующие на аллерген-раздражитель специфические иммунокомплексы (антигены — вещества, вызвавшие аллергию, и антитела, выработанные в ответ на антигены) не проникают через плаценту. Но тем не менее ребенок, находящийся в утробе, испытывает на себе влияние болезни под воздействием трех факторов:

  • изменение состояния матери;
  • возможное действие лекарственных средств на кровоснабжение плода (лекарственные препараты, применяемые при аллергии, могут вызывать снижение маточно-плацентарного кровотока, полностью обеспечивающего жизнь плода);
  • вредное действие лекарств (об этом будет сказано ниже).

Основная цель немедленного лечения — эффективное и безопасное устранение симптомов ОАЗ у беременной без риска отрицательного воздействия на плод.

Действительно, реакция человека на применение лекарственных препаратов зависит от его физиологического состояния, характера патологии и вида терапии.

Беременность в этом смысле нужно рассматривать как особое физиологическое состояние. Необходимо учитывать, что до 45% беременных имеют заболевания внутренних органов, а от 60 до 80% регулярно принимают те или иные лекарства. В среднем за период беременности женщина принимает до четырех различных лекарственных препаратов, не считая витаминов, минералов и биологически активных добавок.

Рассмотрим клинический пример. Женщина 31 года на 12-й неделе беременности была доставлена в больницу с диагнозом «острый аллергоз, генерализованная крапивница». Беременность вторая, до обращения в больницу женщина аллергией не страдала. Заболела внезапно, примерно через 1 час после употребления в пищу апельсинового сока.

Можно ли Лоратадин при беременности? Лоратадин при беременности 3 триместр

Появилась сыпь на груди, руках; начался кожный зуд. Женщина самостоятельно приняла решение выпить таблетку димедрола, но должного эффекта это не оказало. По совету знакомого врача она дополнительно приняла 1 таблетку супрастина, также без эффекта. К утру сыпь распространилась на все тело, и больная вызвала скорую медицинскую помощь.

В приведенном примере женщина еще до поступления в больницу получила три разных антигистаминных препарата, один из которых (димедрол) противопоказан при беременности. Поэтому в каждом случае аллергии необходимо сразу же обратиться к врачу за помощью.

Большинство «популярных» антигистаминных лекарств, используемых при лечении аллергии, при беременности противопоказаны. Так, димедрол может стать причиной возбудимости или сокращений матки на сроке, близком к родам, при приеме в дозах больше 50 мг; после приема терфенадина наблюдается снижение веса новорожденных;

астемизол обладает токсическим действием на плод; супрастин (хлоропирамин), кларитин (лоратадин), цетиризин (аллепртек) и фексадин (фексофенадин) при беременности допустимы, только если эффект лечения превышает потенциальный риск для плода; тавегил (клемастин) при беременности следует применять только по жизненным показаниям; пипольфен (пиперациллин) при беременности и кормлении грудью не рекомендуется.

При впервые возникшей аллергической реакции необходимо в любом случае, даже если это состояние длилось недолго, обратиться за консультацией к аллергологу. Хочется подчеркнуть, что основное в лечении аллергических состояний и заболеваний — не устранение симптомов аллергии с помощью лекарственных препаратов, а полное исключение контакта с аллергеном.

С целью выявления аллергена проводят специальные обследования. Используются определение содержания в крови IgE-антител, специфичных для определенных аллергенов, и кожные скарификационные тесты. Для кожных тестов готовят растворы из потенциальных аллергенов (экстракт трав, деревьев, пыльцы, эпидермиса животных, яда насекомых, пищи, лекарств).

Еще один очень важный аспект проблемы — профилактика аллергических заболеваний у еще не родившегося ребенка. К профилактическим мерам относится ограничение или, в тяжелых случаях, исключение высокоаллергичных продуктов из рациона беременной. Желудочно-кишечный тракт — главные входные ворота для аллергенов, проникающих к плоду.

Формирование повышенной чувствительности (то есть образование в организме ребенка антител, готовых при вторичном введении аллергена — уже во внеутробной жизни малыша — спровоцировать аллергическую реакцию) происходит при известной степени зрелости иммунной системы плода, которая достигается приблизительно к 22-й неделе внутриутробного развития. Таким образом, именно с этого времени ограничение аллергенов в пище оправданно.

К профилактике аллергических реакций следует отнести и ограничение возможного контакта с другими аллергенами: препаратами бытовой химии, новыми косметическими средствами и т.д.

Данные ограничения, безусловно, не абсолютны. Здоровым будущим мамам, не страдающим аллергией, достаточно не употреблять эти продукты ежедневно и одновременно, при этом возможно периодическое включение их в рацион. Полностью отказаться от «рискованных» продуктов следует тем будущим мамам, у которых хотя бы однажды были те или иные проявления аллергии на данный продукт.

Следует подчеркнуть, что для беременной и кормящей женщины абсолютно недопустимым является курение (как активное, так и пассивное). Известны факты, подтверждающие, что курение матери во время беременности влияет на развитие легких плода, приводит к внутриутробной задержке его роста. Курение матери — одна из причин стресса плода.

После одной выкуренной сигареты на 20-30 минут наступает спазм сосудов матки и нарушается поступление кислорода и питательных веществ к плоду. У детей курящих матерей повышается вероятность (помимо других тяжелых заболеваний) развития атопического (аллергического) дерматита и бронхиальной астмы.

Во время беременности рекомендуется не заводить домашних животных, почаще проветривать квартиру, ежедневно делать влажную уборку, не реже раза в неделю пылесосить ковры и мягкую мебель, выбивать и просушивать подушки. И еще одно важное замечание. Грудное молоко — наиболее подходящий продукт для питания детей первых месяцев жизни.

Оно имеет необходимую температуру, не требует времени для приготовления, не содержит бактерий и аллергенов, легко усваивается, в его состав входят ферменты для собственного переваривания. Раннее до 4 месяцев — прекращение грудного вскармливания увеличивает частоту аллергических реакций в несколько раз.

Напомним, что беременной женщине, независимо от того, страдает ли она аллергией, надо вести здоровый образ жизни, избегать стрессов, поменьше болеть, не назначать себе лекарства самостоятельно и быть настроенной на рождение здорового ребенка.

Светлана ВавилонскаяВрач акушер-гинеколог МГМСУ, кафедра клинической фармакологии

Если аллергическая симптоматика настигла беременную на ранних сроках – до 16 недели, то это большая опасность для зародыша. Несформировавшаяся плацента еще не служит барьером от проникновения антигенов, поэтому они могут негативно повлиять на зародыш. А если проводить терапию антигистаминными препаратами, то произойдет блокировка гистамина, необходимого для развития эмбриона в матке.

Можно ли Лоратадин при беременности? Лоратадин при беременности 3 триместр

Мнение о том, что материнская аллергия плоду не передается, очень распространено и считается истинным. Но опасность для плода, когда мать страдает аллергией, сохраняется.

И хотя в организме женщины с наступлением периода вынашивания карапуза происходят огромные изменения, будущая мама не всегда получает неприятный подарок в виде аллергии. При наличии предрасположенности к данному недугу с наступлением периода ожидания карапуза возможно несколько вариантов развития событий:

  • Новая жизнь – карапуз в материнской утробе – никак не влияет на течение аллергии. Если женщина знает, что определенные продукты окружающего мира (косметика, бытовая химия, некоторые продукты питания и т.д.) вызывают у нее нетипичную реакцию, то ей достаточно просто избегать с ними контакта.
  • В период беременности происходит снижение интенсивности аллергических проявлений. В ряде случаев повышение уровня гормона кортизола приводит к тому, что аллергия «отступает».
  • Вынашивание малыша сопровождается усилением аллергии. Повышенная нагрузка, которую испытывает организм беременной женщины, в некоторых случаях приводит к усилению и обострению заболеваний, присутствовавших еще до зарождения новой жизни в женской утробе. К подобным недугам, например, относится бронхиальная астма.
Предлагаем ознакомиться:  Пилинги беременным можно

Как могут помочь близкие беременной?

Аллергия — это заболевание, которое сопровождается комплексом симптомов — высыпание на кожных покровах, отечность, зуд, выделения из носа, чихание.

Это одни из первых проявлений аллергической реакции, вызвать ее могут различные вещества.

К сожалению, во время беременности могут проявиться аллергические реакции, которых не было раньше. Но не каждое противоаллергическое средство подойдет для будущих мам. Одним из разрешенных препаратов является Лоратадин.

Лоратадин — это распространенное и одно из экономных противоаллергических препаратов, блокирует Н1-гистаминовые рецепторы. Имеет антигистаминное, противоэкссудативное и противозудное свойства. Предупреждает возникновение дальнейшей аллергической реакции, и также облегчает протекание неприятных симптомов аллергии.

Иммунная система чрезмерно реагирует на определенные компоненты, которые развивают сверхчувствительность, даже если ранее данное вещество не воспринималось, как чужеродный агент. Различные стрессовые ситуации, переохлаждение и ранее перенесшие острые или хронические заболевания, могут усугубить или развить патологию.

При попадании в организм самых обычных компонентов, иммунная система, имея генетическую склонность к образованию аллергических реакций, рассматривает вещество, как угрозу для организма и преувеличивает реакцию на него.

Показания

При беременности организм может начать неадекватно реагировать на любые свойственные повседневные вещи и продукты. Стресс, загрязненный воздух, гормональный сбой могут в особенности повлиять на развитие нежеланной реакции организма.

Лечить аллергию при беременности достаточно сложно. Почти все лекарственные препараты запрещены, а бабушкины методы не всегда являются эффективными. А бороться с этим недугом необходимо, так как аллергия может перерасти в хроническое заболевание.

Если аллергия настигла женщину на позднем сроке беременности, то лечение и профилактика медикаментозным способом реальна:

  • физическое и психологическое состояние мамы, непосредственно влияет на малыша;
  • если аллергию не лечить, могут возникнуть осложнения, к примеру — бронхиальная астма, которая может спровоцировать гипоксию плода;
  • в дальнейшем, ребенок может быть предрасположен к аллергическим реакциям.

Аллергия вызывает излишнюю нервозность и возбудимость, возможно понижение аппетита и ухудшение общего состояния организма.

Лоратадин необходимо применять по назначению и тщательным контролем врача, если польза для матери превышает риски для плода. Любые препараы могут негативно влиять на развитие организма будущего ребенка.

В инструкции препарата указано, что применение необходимо только когда ожидаемый терапевтический эффект превышает возможность отрицательного влияния на плод.

Были проведены исследования несколькими медицинскими центрами, в которых приняло более 5000 беременных женщин. Показания подтвердили безопасность приема препарата.

Препарат относится к группе В — второе поколение, он имеет минимальное количество побочных эффектов. Они все же есть, некоторые пациенты могут ощущать головные боли, сонливость, утомляемость, нарушение концентрации и внимания. А так же со стороны пищеварительной системы — тошнота, рвота, запор, диарея.

В первую очередь, необходимо сдать анализы на выявление аллергена. Затем придерживаться диеты и избегать высокоаллергичных продуктов. Также следует ограничить контакт с другими аллергенами — химические и косметические средства. Таких ограничений следует придерживаться, если хотя бы раз имели аллергическую реакцию на определенный компонент.

Выпускают препарат по 10 таблеток в одной упаковке, также в сиропе для детей от 2 лет.

Принимать необходимо по 1 таблетке в день (10мг), запивая стаканом чистой воды. Длительность лечения назначает врач в зависимости от протекания болезни.

При исследованиях, минимальная дозировка препарата не имела негативного влияния на организмы.

В I триместре назначают в случае угрозы жизни матери. В этот период формируются все органы и системы будущего малыша. Необходимо минимизировать вероятность сбоев в процессе развития.

III триместр — необходимо использовать препарат при крайней необходимости. Препарат можно принимать только под присмотром врача.

Медикаментозное лечение, конечно, можно всегда начать. Но также следует придерживаться некоторых правил профилактики аллергии.

Можно ли Лоратадин при беременности? Лоратадин при беременности 3 триместр

Особенно в таком интересном положении, ведь предсказать, как поведет себя организм во время вынашивания малыша, предвидеть невозможно:

  1. Существует огромное количество гипоаллергенных диет, которые разработали специалисты. Полностью исключить продукты питания, на которые ранее была реакция.
  2. Старайтесь не контактировать с бытовыми чистящими средствами, новой косметикой.
  3. Как можно чаще проводите влажную уборку помещения, домашняя пыль и шерсть может послужить раздражителем и вызвать неприятные симптомы.
  4. Полностью отказаться от вредных привычек, курение в особенности. Исследования показали, что дети курящих мам чаще страдают аллергическим дерматитом и бронхиальной астмой.
  5. При первых признаках заболевания, следует посетить лечащего врача. Никогда не занимайтесь самолечением, это может привести к серьезным и опасным последствиям, как для мамы, так и для малыша.

Мнения о препарате

Во время первой беременности, уже ближе к 3 триместру, начала появляться сезонная аллергия. Было ужасное самочувствие, постоянные выделения из носа, чихала аж до боли в груди, постоянно проветривала и делала влажную уборку в комнате. Помог мне в этой борьбе Лоратадин.

В инструкции указано, что беременным употребление этого препарата нежелательно. Я пила по половине таблетки в день, и постепенно все симптомы начали спадать, разложило нос и исчезло постоянно зудящее чувство. Все хорошо, главное проконсультируйтесь с врачом. Мой гинеколог приписала пить по половинке 1 неделю.

Первый раз я столкнулась с препаратом Лоратадин, когда была на 7 месяце беременности. До сих пор причину появления я не выяснила. По телу пошла непонятная сыпь с неприятным зудом. Мой врач приписал эти таблетки. Когда я пошла в аптеку и увидела цену, то немного засомневалась, сильно уж дешево. После двухдневного приема мне стало легче, и признаки аллергии стали понемногу исчезать.

Также наш педиатр посоветовала давать по пол таблетки старшему сыну (5 лет) при спазматическом кашле, он снимает отек и раздражение слизистой. Я, конечно, была удивлена, но буквально через 20 минут ребенок спокойно уснул, без назойливого кашля. Теперь данный препарат постоянно находится в домашней аптечке.

Наталья

Я — аллергик каждое лето, и весну во время цветения различных травушек — амброзия, полынь, курай и всякие прочие растения. Мне приходится тяжко, постоянно заложенный нос, чихание каждые 10 секунд, ну, в общем, конкретное проявление аллергии.

Пила различные препараты, от которых в сон клонило, некоторые не давали абсолютно никакого эффекта, да еще и цены заоблачные. Больше всего подошел мне Лоратадин, сначала смутила его низкая стоимость, по сравнению с предыдущими препаратами.

Но он, лично мне, подошел больше всего.

Изучив множество информации, исходя из заключений экспериментальных лабораторий, Лоратадин допустим при беременности. Только после консультации с врачом и оценив все возможные риски.

Не занимайтесь самолечением, проводите профилактические меры во избежание ненужных осложнений. Лучше лишний раз отказаться от продукта, на который ваш иммунитет реагирует агрессивно или лишний раз проветрить комнату и сделать влажную уборку.

Ряд медикаментозных средств противоаллергического действия категорически запрещен к использованию женщинами в положении вне зависимости от срока беременности.

  • Тавегил. Лекарство категорически противопоказано, так как экспериментальное тестирование на животных показало развитие патологий.
  • Димедрол. Медикамент запрещен даже на поздних сроках ожидания карапуза, так как способен повысить маточный тонус. Как результат – беременность может завершиться раньше положенного срока.
  • Астемизол. Препарат противопоказан к применению, так как оказывает токсичное воздействие на плод (исследования проводились на животных).
  • Пипольфен. Лекарственное средство запрещено к использованию в течение всего периода беременности.
  • Терфенадин. В результате приема данного средства кроха может отставать в весе.
  • Фексадин. Применение беременными запрещено.

Самый простой способ – пойти в аптеку и купить антиаллергенное лекарство. Хоть и Лоратадин. Но медикаменты назначает врач, поэтому не стоит брать на себя его функции.

Есть другие способы: муж может бросить курить, чтобы не вызывать у жены неприятных реакций, или же курить не при ней.Другие родственники могу временно отказаться от использования парфюмерии и косметики с ярко выраженными ароматами, если они неприятны беременной и вызывают у нее аллергию.

Можно ли Лоратадин при беременности? Лоратадин при беременности 3 триместр

Сама беременная может помочь себе, обогатив рацион природными антиаллергенами:

  • диетическим мясом;
  • сливочным маслом;
  • привычными овощами (кабачками, капустой, картофелем);
  • фруктами своего региона (для большинства это яблоко и груша).

При появлении аллергии у женщин в положении лекарственная терапия назначается особенно осторожно. Врач оценивает степень тяжести интоксикации и определяет необходимость медикаментозной коррекции, ведь важно не только облегчить состояние будущей мамы, но и не навредить крохе в ее утробе. Какие антигистаминные средства можно употреблять при беременности, а от терапии какими стоит категорически отказаться даже без оглядки на срок ожидания малыша?

Состав

Активное вещество – лоратадин.

Вспомогательные вещества:

  • аэроксил;
  • кальция стеарат;
  • лактоза;
  • лудипресс.

Противоаллергенный эффект выражен в уменьшении проницаемости капилляров, снижении и устранении отечности, снятии спазмов гладкой мускулатуры. Действовать начинает через полчаса после приема, длительность эффекта – 24 часа.

Активное вещество связывается с белками плазмы (98%), метаболизируется в печени, выводится в виде метаболитов с мочой и калом.

Препарат состоит из активного вещества с одноименным названием – лоратадин. Этот компонент главный в препарате, именно он ответственный за длительное блокирование H1-гистаминовых рецепторов

Разные варианты вспомогательных веществ не влияют на общую результативность препарата и зависят от производителя и форм выпуска средства (обычные или шипучие таблетки, сироп):

  • в сиропе вспомогательные ингредиенты замещены глицеролом, сахар-рафинадом, кислотой лимонной безводной, бензоатом натрия, пропиленгликолем, ароматизатором пищевым «Абрикос 059» или вишневым, очищенной водой;
  • в шипучих таблетках – карбонатом натрия безводным, лимонной кислотой безводной, повидоном, диоксидом кремния коллоидным безводным, моногидратом лактозы, макроголом 6000, полисорбатом 80;
  • в таблетках – моногидратом лактозы, кукурузным или картофельным крахмалом, коллоидным диоксидом кремния безводным, повидоном, полисорбатом 80, микрокристаллической, кросповидоном, тальком, стеаратом магния.

Показания

Перечень аллергических реакций, при которых прописывается препарат весьма обширный – это почти вся известная симптоматика аллергии.

Препарат помогает при таких симптомах и реакциях:

  • крапивница, в том числе и с гиперемированной сыпью и зудом;
  • ринит аллергической природы, сезонные риниты, сопровождающиеся обильными отделениями из носа и препятствующими нормальному дыхательному процессу;
  • сезонные поллинозы с чиханием или без;
  • отечность Квинке;
  • зудящие дерматиты;
  • конъюнктивиты со слезотечением, боязнью света и резью в области глаз;
  • бронхиальная астма аллергической формы (неинфекционная);
  • аллергические реакции на медикаменты;
  • применяется при укусах насекомых;
  • пищевая аллергия;
  • сывороточная болезнь;
  • экзема в хронической форме;
  • псевдоаллергические реакции.
Предлагаем ознакомиться:  Какой чай лучше пить при беременности на ранних и поздних сроках, можно ли использовать травы?

Применяется для снятия результатов аллергических реакций: обширных отеков и анафилактического шока, представляющих серьезную опасность для пациента.

Прием средства по триместрам

Вмешательство лекарственных противоаллергических средств в течение первых недель гестации крайне нежелательно. Но уже во втором и третьем триместрах в зависимости от клинических проявлений врач может назначить медикаментозную коррекцию аллергических проявлений.

  • Супрастин. Не рекомендован к использованию в первом и третьем триместрах.
  • Зиртек. Препарат может стать выбором врача, так как исследования на животных не показали негативные последствия в результате применения препарата. Женщины в положении в исследованиях не участвовали.
  • Кромолин-натрий облегчит состояние при бронхиальной астме. Препарат не рекомендован к использованию первые 12 недель гестации.
  • Эдем (эриус), Каритин и Телфаст. Не доказано отрицательное влияние компонентов данных лекарственных средств на здоровье матери и ее ребенка, исследования не проводились. Препараты могут быть назначены строго по жизненным показаниям.
  • Диазолин. Допустимо применение медикамента в третьем триместре.

Уменьшить некоторые проявления атопии помогут также некоторые витамины:

  • Витамин В5 (пантотеновая кислота). Помогает справиться с аллергическим ринитом.
  • Витамин С (аскорбиновая кислота). Снижает восприимчивость женского организма к респираторным проявлениям аллергии.
  • Витамин РР (никотинамид). Уменьшает проявления нетипичной реакции организма на пыльцу растений.

Следует учитывать и тот факт, что и сами противоаллергические средства могут спровоцировать атопию.

Перешагнув во второй триместр, благодаря сформировавшемуся плацентарному барьеру малыш становится более защищенным от внешних воздействий, в том числе и от влияния препаратов, которые вынуждена принимать его мама. Однако, большинство антигистаминных средств, которые способны облегчить аллергические проявления, и при беременности в том числе, в большей или меньшей степени проникают в системный кровоток. В этот период допускается медикаментозная коррекция состояния, но осторожно и строго по показаниям.

Фармакологические свойства

Препарат обладает способностью блокировки гистаминовых рецепторов Н1. Эти рецепторы ответственные за возникновения симптомов при аллергии. Они расположены в гладких мышцах, в центральной нервной системе и в сосудах.

Гистамин – это вещество, которое в организме отвечает за возникновение разнообразных аллергических реакций.

Препарат, оказывая влияние на указанные рецепторы, снижает интенсивность выработки ими гистамина.

Это, в свою очередь, исключает проявление аллергических реакций и снимает симптомы аллергии (зуд, отечность, покраснение кожи, воспаление в близлежащих тканях).

Препарат оказывает лечебное воздействие ингибируя гистамин и лейкотриен С4 из клеток.

Вещество действует через 20–30 мин (сироп, шипучие таблетки — через 15-20 мин), а терапевтический эффект наблюдается через 2–3 часа после употребления.

Максимальная концентрация препарата достигается через 1,5 часа. Максимально выраженное действие наблюдается через 9-10 часов. Продолжительность действия — сутки.

Отличительные достоинства препарата и его отличия от препаратов первой генерации:

  • отсутствие седативного эффекта;
  • нет влияния на сердечно-сосудистую и нервную систему, так как лекарство не проникает через гематоэнцефалические барьеры;
  • нет привыкания.

Препарат выводится из организма:

  1. посредством фильтрации крови почками;
  2. с желчью;
  3. мочой;
  4. калом в одинаковых пропорциях.

Период полувывода – 8 часов. Метаболизм активного вещества происходит в печеночных клетках.

Действие препарата:

  • противоаллергическое;
  • противозудное;
  • противоэкссудативное;
  • уменьшает проницаемость капилляров, снимая отечность;
  • снимает спазмы гладких мышц.

Как развивается заболевание

Итак, каков же механизм возникновения аллергических реакций? В развитии заболевания выделяют три стадии.

Вторая стадия. Аллерген, вновь попадающий в организм, связывает антитела на поверхности тучной клетки. Этим запускается механизм открытия тучных клеток: из них выделяются биологически активные вещества (гистамин, серотонин и др.), которые и вызывают основные симптомы аллергии, они еще называются медиаторами воспаления или провоспалительными гормонами.

Третья стадия. Биологически активные вещества вызывают расширение сосудов, усиливают проницаемость тканей. Возникает отек, воспаление. В тяжелых случаях, когда аллерген попадает в кровь, возможно сильное расширение сосудов и резкое падение артериального давления (анафилактический шок).

Легкий ОАЗ
ОАЗ Клинические проявления
Аллергический ринит Затруднение носового дыхания или заложенность носа, отек слизистой оболочки носа, выделение обильного водянистого слизистого секрета, чихание, чувство жжения в глотке.
Аллергический Гиперемия (покраснение), отек, инъецированность конъюктивы (видны сосуды на белке глаза), зуд, слезотечение, светобоязнь, отечность век, сужение глазной щели.
Локализованная крапивница Внезапно возникающее поражение части кожи: образование резко очерченных округлых волдырей с приподнятыми краями и бледным центром, сопровождающееся выраженным зудом.
Тяжелый ОАЗ
ОАЗ Клинические проявления
Генерализованная крапивница Внезапно возникающее поражение всей кожи с образованием резко очерченных округлых волдырей с приподнятыми эритематозными (красными) краями и бледным центром, сопровождающееся резким зудом.
Отек Квинке Отек кожи, подкожной клетчатки или слизистых оболочек. Чаще развивается в области губ, щек, век, лба, волосистой части головы, мошонки, кистей, стоп. Одновременной может отмечаться отек суставов, слизистых оболочек, в том числе гортани и желудочно-кишечного тракта. Отек гортани проявляется кашлем, осиплостью голоса, удушьем. Отек слизистой желудочно-кишечного тракта сопровождается болями в животе, тошнотой, рвотой.
Анафилактический шок Артериальная гипотония (снижение артериального давления) и оглушенность при нетяжелом течении, потеря сознания при тяжелом течении, нарушение дыхания вследствие отека гортани, боль в животе, крапивница, кожный зуд. Проявления развиваются в течение часа после контакта с аллергеном (чаще — в течение первых 5 минут).

Наиболее распространенные проявления аллергии у беременных женщин — это аллергический ринит, крапивница и отек Квинке.

Можно ли Лоратадин при беременности? Лоратадин при беременности 3 триместр

Итак, каков же механизм возникновения аллергических реакций? В развитии заболевания выделяют три стадии.

Первая стадия. Аллерген попадает в организм первый раз. В этом качестве могут выступать пыльца растений, шерсть животных, пищевые продукты, косметические средства и т.п. Клетки иммунной системы опознают чужеродные субстанции и запускают механизм образования антител. Антитела прикрепляются к стенкам так называемых тучных клеток, которые в огромных количествах располагаются под слизистыми и эпителиальными тканями. Такие комбинации могут существовать более года и «ждать» следующего контакта с аллергеном.

Третья стадия. Биологически активные вещества вызывают расширение сосудов, усиливают проницаемость тканей. Возникает отек, воспаление. В тяжелых случаях, когда аллерген попадает в кровь, возможно сильное расширение сосудов и резкое падение артериального давления (анафилактический шок).

Легкий ОАЗ
ОАЗ Клинические проявления
Аллергический ринит Затруднение носового дыхания или заложенность носа, отек слизистой оболочки носа, выделение обильного водянистого слизистого секрета, чихание, чувство жжения в глотке.
Аллергический
Гиперемия (покраснение), отек, инъецированность конъюктивы (видны сосуды на белке глаза), зуд, слезотечение, светобоязнь, отечность век, сужение глазной щели.
Локализованная крапивница Внезапно возникающее поражение части кожи: образование резко очерченных округлых волдырей с приподнятыми краями и бледным центром, сопровождающееся выраженным зудом.

Наиболее распространенные проявления аллергии у беременных женщин — это аллергический ринит, крапивница и отек Квинке.

Антигистаминные лекарства при беременности 3 триместр

Несмотря на близость рождения карапуза, опасность для малыша со стороны компонентов антиаллергических медикаментов по-прежнему существует. Если состояние женщины требует вмешательств, доктор может назначить наиболее щадящие с учетом положения женщины препараты. Перед родами прием противоаллергических лекарственных средств следует прекратить, так их действие способно подавить работу дыхательного центра малыша.

Вмешательство лекарственных противоаллергических средств в течение первых недель гестации крайне нежелательно. Но уже во втором и третьем триместрах в зависимости от клинических проявлений врач может назначить медикаментозную коррекцию аллергических проявлений.

Предлагаем ознакомиться  Кто летал на самолете во время беременности

Следует учитывать и тот факт, что и сами противоаллергические средства могут спровоцировать атопию.

Ряд медикаментозных средств противоаллергического действия категорически запрещен к использованию женщинами в положении вне зависимости от срока беременности.

Предотвратить появление атопии помогут несколько несложных правил:

  • Исключите стрессы, старайтесь посвящать достаточное время прогулкам, отдыху и расслаблению.
  • Если вы еще не обзавелись домашним питомцем, отложите этот вопрос до рождения карапуза. Если домашнее животное уже есть, лучше отдать его на время родственникам или друзьям.
  • Соблюдайте гипоаллергенную диету. Следите за тем, что вы кушаете и не усердствуйте с аллергенными продуктами (молоко, мед, шоколад, цитрусовые, яркие фрукты и овощи (например, клубника, свекла, яйца).
  • Проводите регулярную влажную уборку и смену постельного белья.
  • На период цветения «аллергических» растений желательно выехать, осторожно относитесь и к комнатному саду.

К сожалению, если профилактические и народные методы не приносят долгожданного облегчения, прием антигистаминных препаратов во время беременности не избежать. Консультация у доктора и грамотная оценка рисков позволит подобрать оптимальную терапию.

Цетиризин.

Цетиризин — это активный метаболит гидроксизина, который сегодня очень широко применяется для лечения аллергических заболеваний.

Было проведено небольшое проспективное сравнительное исследование Motherisk, включавшее 120 женщин, принимавших гидроксизин, и 39 женщин, принимавших цетиризин (37 из них — в первом триместре). Оно не выявило разницы в исходах беременности между женщинами, принимавшими препараты, и группами сравнения (Einarson A., Bailey B., Jung G., 1997).

В 2004 году другое исследование, изучавшее 144 случая приема цетиризина в первом триместре беременности, подтвердило безопасность препарата (NATO Advanced Research Workshop).

Можно ли Лоратадин при беременности? Лоратадин при беременности 3 триместр

Одно из наиболее свежих исследований, опубликованное Берлинской службой информации о тератогенности, включало 196 женщин, принимавших цетиризин во время беременности (11% в первом триместре). Результаты не показали увеличения частоты пороков развития и осложнений по сравнению с общей популяцией (Weber-Schoendorfer C., Schaefer C., 2008).

FDA США присвоило цетиризину категорию В. Это означает, что исследования на животных в высоких дозах не выявили негативных эффектов при беременности, а адекватных контролируемых исследований на людях пока недостаточно. Препарат может назначаться с учетом соотношения пользы и риска.


Об авторе: admin4ik

Ваш комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock detector