14.10.2019     0
 

Менструация и менструальные расстройства и физическая активность


Нарушен период менструации

Причины нарушения менструального цикла весьма многочисленны и разнообразны. Условно их можно определить в 3 группы.

К первой относятся внешние факторы, то есть физиологическое воздействие на цикл. В данном случае речь идет о влиянии этиологических факторов на первый уровень регуляции менструального цикла – кору головного мозга:

  • перемена климата
  • нервное истощение
  • постоянные и длительные стрессы
  • склад характера
  • изменение рациона питания и прочие.

https://www.youtube.com/watch?v=BHbMBDNHawQ

Ко второй относятся различные патологические состояния не только в сфере детородной системы, но и всего организма женщины в целом.

К третьей группе можно отнести воздействие лекарственных препаратов, как при их приеме, так и при их отмене. Это могут быть гормональные контрацептивные таблетки (см. вред противозачаточных таблеток), глюкокортикоиды, антикоагулянты и антиагреганты, противосудорожные лекарства и антидепрессанты, и другие.

Нарушение цикла, который осложняется ювенильными кровотечениями, подлежит двухэтапной терапии.

  • В первом этапе осуществляется гемостаз гормональными препаратами и кровоостанавливающими (дицинон, викасол, аминокапроновая кислота).
  • Если у больной кровотечение длительное и выраженное и сопровождается такими симптомами как слабость, головокружение, низким гемоглобином (70 г/л и меньше), то девочку необходимо выскоблить. Для предупреждения разрывов девственной плевы последнюю обкалывают 0,25% новокаином. Соскоб, соответственно, отправляют на гистологическое исследование. Если же гемоглобин находится в пределах 80 – 100 г/л, назначаются гормональные таблетки (комбинированные контрацептивы низкой дозировки: Марвелон, Мерсилон, Новинет и другие).
  • Параллельно с хирургическим и гормональным гемостазом проводится антианемическая терапия (переливание крови, эритроцитарной массы, реополиглюкина, инфукола, а также показан прием препаратов железа: сорбифер-дурулес, тардиферон и другие).
  • Гормональное лечение продолжается не менее трех месяцев, а терапия анемия до подъема показателей гемоглобина до нормальных цифр (это уже второй этап лечения).
  • В неосложненных случаях расстройства менструального цикла у девушек (при становлении менструальной функции) назначаются циклическая витаминотерапия. Витамины при нарушении принимаются по схеме (для стимуляции выработки собственных гормонов в яичниках):
    в первую фазу витамины В1 и В6 либо комплекс витаминов группы В (Пентовит), тогда как во вторую фазу витамины А, Е («аевит»), аскорбиновая кислота и фолиевая кислота.

Менструация и менструальные расстройства

Лечение в принципе, схоже с терапией у подростков. В случае возникновения кровотечения, независимо от его выраженности, такие пациентки подвергаются диагностическому выскабливанию как с лечебной целью (хирургический гемостаз), так и с диагностической.

После гистологического заключения назначаются гормонотерапия:

  • Это могут быть комбинированные оральные контрацептивы по общепринятой схеме
  • В случае неполноценной лютеиновой (второй) фазы назначаются аналоги прогестерона Дюфастон или Утрожестан во вторую половину цикла либо 17-ОПК или Норколут.
  • Обязательно проводится восполнение объема циркулирующей крови (коллоидными растворами), противоанемическая терапия (см. препараты железа при анемии) и симптоматический гемостаз.
  • Если выскабливание полости матки не принесло результатов, решается вопрос об аблации (выжигании) эндометрия или гистерэктомии.
  • Также показано лечение сопутствующих заболеваний, которые привели к расстройству цикла (гипертоническая болезнь – ограничение соли и жидкости, назначение гипотензивных препаратов, патология печени – соблюдение лечебного питания, прием гепатопротекторов и другое).
  • Сбои менструального цикла могут стать причиной бесплодия, поэтому с целью возможности беременности назначаются пергонал и хориогонин (стимулируют развитие активных фолликулов) и кломифен (стимуляция овуляции).

назначаются гестагены: 17-ОПК, дюфастон, Депо-провера. Возможно назначение и антиэстрогенных препаратов, таких, как даназол, 17а-этинил тестостерон, гестринон в непрерывном режиме.

Неважно, в каком возрасте возникло нарушение менструального цикла, данная патология является лишь следствием какого-либо основного заболевания, поэтому необходимо выявить и лечить основную патологию, ведь только после устранения причины возможно восстановить нормальный цикл. И, конечно, необходимо помнить о нормализации режима дня и отдыха, полноценном питании и минимилизации стрессов.

Начало менструации – самый первый день менструации. Последний день менструации – день окончания кровотечения. У здоровой женщины длительность месячных составляет 3-7 дней.

Нормальный временной промежуток между двумя менструациями 21-38 дней, расчет при этом проводят с 1-го дня возникновения менструации. Обычно у всех женщин устанавливается индивидуальная длительность цикла, которая сберегается на протяжении всего репродуктивного периода.

На продолжительность менструального кровотечения могут оказывать влияние сильные физические перегрузки. У многих при стрессе и чрезмерно интенсивных тренировках начинается обильная менструация, и период менструации увеличивается. Но, как правило, продолжительность кровяных выделений может немного меняться в различные циклы.

Менструация и менструальные расстройства и физическая активность

У молоденьких девушек различные нарушения в цикле – весьма распространенное явление. Гормональный баланс у них еще только начинает стабилизироваться. Но когда два года с наступления менархе уже прошли, а цикл не стабилизировался, с обращением к доктору также медлить не стоит.

Заведите календарик, где отмечайте кружочком первый день менструации и последний ее день, так вы всегда будете в курсе, произошел ли сбой.

Многие женщины, имеющие проблемы с менструацией, откладывают визит к доктору, поскольку боятся назначения гормонотерапии. На самом деле гормоны показаны лишь в некоторых случаях, а для выбора адекватной схемы лечения необходима тщательнейшая диагностика.

Кроме гинекологического осмотра, мазка и общих анализов крови и мочи, может быть назначено:

  • УЗИ органов малого таза и щитовидной железы;
  • анализ на исследование гормонов;
  • гистероскопия;
  • исследования на выявление хромосомных патологий;
  • ПЦР и пр.

Какие именно необходимы анализы, врач решает после детального расспроса, во которого сможет выяснить наличие генетической предрасположенности, особенности образа жизни пациентки и другие нюансы, имеющие влияние на периодичность и интенсивность месячных. Также может понадобиться консультация врачей других специальностей (эндокринолога, терапевта) и дополнительные исследования (компьютерная томография, рентгенография черепа и пр.).

Как узнать, когда начнутся первые месячные?

Менструация и менструальные расстройства и физическая активность

При любых нарушениях в менструальном цикле желательно обратиться к врачу. Это поможет избежать серьезных последствий и не беспокоиться о своем состоянии, тем самым усугубляя ситуацию. Но в ряде случаев обследование пройти необходимо обязательно:

  • Если у девочки-подростка не было менархе до 15-16 лет.
  • Прошло год-полтора после первой менструации, а месячный цикл так и не установился.
  • Месячные слишком длинные и слишком обильные.
  • Изменился характер менструальных выделений, их цвет, запах (это может быть признаком заболеваний эндометрия).
  • Овуляция сопровождается болезненными ощущениями.
  • Выделения очень скудные, а месячные приходят с существенным опозданием.
  • Кровотечения беспокоят в период между менструациями (даже единственный случай требует обследования).

Даже если все эти изменения не причиняют дискомфорта и не вызывают жалоб, не стоит их игнорировать. Нарушения менструального цикла часто являются признаком заболеваний, и своевременное лечение позволяет избежать осложнений и опасных для жизни состояний.

https://www.youtube.com/watch?v=YoDhqmfNYWw

У девочек-подростков нарушение менструального цикла встречается достаточно часто. Это обусловлено физиологическими причинами. То есть, гормональный фон еще не установился и продолжительность, как самого цикла, так и менструаций может быть различной каждый раз. Нормой считается становление цикла на протяжении 1 – 2 лет.

К патологическим факторам, причинам нерегулярных месячных можно отнести:

  • черепно-мозговые травмы
  • инфекционные поражения головного мозга и его оболочек
  • склонность к простудным заболеваниям
  • вегето-сосудистую дистонию
  • ожирение
  • склерокистозные яичники и половые инфекции.

Также в нарушении цикла играют роль:

  • ранние и беспорядочные половые контакты
  • вредные привычки
  • пороки развития половой системы

Нарушенный менструальный цикл у девочек может вылиться в такое осложнение, как ювенильное маточное кровотечение. В этом случае месячные продолжаются более недели и обильные, что приводит к анемизации ребенка (см. препараты железа при анемии). Обычно ювенильное кровотечение провоцируется либо инфекционным процессом, либо нервным перенапряжением.

Первая менструация в жизни женщины имеет название менархе. И происходит она обычно в возрасте 12 лет. Но возрастные пределы могут варьироваться от 8 и до 16 лет. Отсутствие менструации в 17-летнем возрасте говорит о том, что в организме девушки, возможно, происходят какие-то нарушения, и ей следует обратиться к врачу.

Последняя менструация в жизни любой женщины называется менопаузой. И наступает она примерно в возрасте после 40 лет. Но у некоторых женщин менопауза может наступить и в 55 лет. Угасание репродуктивной функции довольно часто вызывает нарушения и изменения менструаций.

Менструальный цикл состоит из нескольких фаз и завершается менструацией или по-другому менструальным кровотечением.

Физиологически репродуктивная система женщины в течение месяца проходит 3 этапа цикла:

  1. На первом фолликулярном этапе в организме происходит выработка гормона «эстрогена», который помогает созреть фолликулам. А позже внутри самого крупного фолликула, который называют доминантным, созревает яйцеклетка.
  2. На овуляторном этапе в течение нескольких дней из доминантного фолликула выходит яйцеклетка. Она уже полностью созрела и готова к встрече со сперматозоидами и оплодотворению.
  3. Во время третьего лютеинового этапа в женском организме желтым телом синтезируется гормон прогестерон, который готовит эндометрий к «вживлению» в него оплодотворенной яйцеклетки. Если произошло оплодотворение, и яйцеклетка успешно прикрепилась к стенкам эндометрия, то женщина может наблюдать несколько капель крови. Этот процесс называют «имплантационным кровотечением». А в случае, если зачатие и имплантация не состоялись, то желтое тело постепенно разрушается, уровень прогестерона резко снижается и запускается процесс очищения эндометрия. Это и есть менструальное кровотечение.

Кровотечение идет из ранки, которая образуется на месте отрыва тканей эндометрия от стенки матки. Во время месячных выходят частицы эндометрия с кровью. Так же могут выходить кровяные и слизистые сгустки, отчего женщина может ощущать терпимую боль. Это нормально. Менструальное кровотечение включает в себя не только слои эндометрия, но и частички неоплодотворенной яйцеклетки, кровь из поврежденных сосудов и слизистые оболочки стенок эндометрия.

Если менструация длится больше 7 или меньше 3 дней, сопровождается болями различного характера и дискомфортом, то это указывает на отклонения и нарушения в женском организме.

Нерегулярная менструация может быть самостоятельной патологией или симптомом ряда заболеваний:

  • Патологии матки
  • Патологии яичников
  • Миома матки
  • Эндометрита
  • Эндометриоза
  • Полипов
  • Кистозных образований
  • Генетических заболеваний
  • Заболеваний, вызванных травмами мочеполовых органов или последствиями хирургических операций
  • Гормональных нарушений в организме
  • Раковых опухолей
  • Заболеваний крови
  • Внематочной беременности
  • Проблем и нарушений при маточной беременности
  • Выкидыша или последствий аборта
  • Психологических и неврологических проблем
  • И других патологий в организме.

Менархе (от греческих «men» — месяц и «arche» — начало) или первая

– основной сигнал организма девочки о том, что произошло половое созревание, и с этого времени она уже может

В большинстве случаев, первые месячные наступают в возрасте от 11-ти до 13-ти лет. Слишком ранним признано появление месячных у девочек до 9-ти лет. А слишком поздним является отсутствие месячных после 15-ти лет или в течение более чем 2,5 лет после начала развития груди (обычно оно начинается в возрасте от 7-ми до 13-ти лет).

В обоих случаях, родители девочки обязаны обратиться за помощью к детскому гинекологу и эндокринологу, если отклонение в сроке наступления месячных значительное (более 2-ух лет – позже или раньше общепринятого срока).

  1. Сбой нормальной работы эндокринной системы;
  2. Нарушение гормонального фона организма девочки.

Чем раньше будет выявлена причина расстройства здоровья, и начато лечение, тем эффективнее будет результат. Это поможет избежать многих проблем в будущей взрослой жизни.

  • Физическое развитие;
  • Генетическая наследственность;
  • Режим и качество питания;
  • Болезни, перенесенные в раннем возрасте;
  • Происхождение;
  • Место жительства;
  • Эмоциональное состояние.

Если девочка с рождения обгоняет своих однолеток в физическом развитии, то первая менструация у нее наступит раньше, чем у сверстниц. И, наоборот, если ребенок слабый и хилый, его половое созревание будет отставать.

Также, срок первой менструации может зависеть от генетической предрасположенности. Если у мамы или бабушки месячные начались рано, то, вероятнее всего, так будет и у девочки. Эта закономерность действует также при поздних менструациях.

Питание ребенка должно быть полноценным и разнообразным. При недостатке

и питательных веществ, организм слабо развивается, и это находит свое отражение на процессе полового созревания подростка – менструация может быть поздней.

Если девочка с рождения часто болела, перенесла серьезные заболевания, это тоже может нанести отпечаток на срок наступления первой менструации.

Менструация и менструальные расстройства и физическая активность

Наличие хронических болезней также сказываются на развитии ребенка.

В первую очередь, это связано с постоянным приемом девочкой лекарственных препаратов. В зависимости от особенности заболевания и принимаемого препарата, месячные могут начаться и позже, и раньше общепринятого срока.

У девочек, живущих в южных областях или имеющих южное происхождение, как правило, месячные наступают раньше, чем у сверстниц с Севера. Половое созревание южанок происходит быстрее.

На возраст начала первой менструации у девочки непосредственное влияние может оказать как количество света, так и время года. Это подтверждает скороспелость девочек Юга и Востока. Но существует другой факт, что в странах с умеренным климатом (в нашей стране, в частности) первая менструация у девочек начинается в январе и феврале. Ученые глубоко убеждены, что питание серьезно влияет на начало месячных, а в летнюю жару, при

, организм девочки откладывает наступление месячных на более позднее время.

Также, большое значение на срок наступления первых месячных имеет эмоциональный фон девочки.

  1. Отсрочить наступление менструации;
  2. Сбить установившийся менструальный цикл;
  3. Спровоцировать начало месячных.

Когда девочка входит в пору полового созревания, меняется ее поведение и настроение.

 На поведении ребенка подобные изменения отражаются следующим образом:

  1. Девочка больше себя рассматривает;
  2. С интересом смотрит рекламу гигиенических средств;
  3. Может сутулиться, чтобы спрятать начинающую расти грудь;
  4. Наоборот, хвастает перед мамой и подругами своими новыми взрослыми признаками.
  • Характер;
  • Эмоциональность;
  • Воспитание;
  • Освещенность в подобных вопросах.

Как бы ни относилась девочка к происходящим с ней изменениям, ясно одно – у нее скоро наступят месячные.

  1. Фигура округляется, становится более женственной:
  • Бедра становятся шире;
  • Начинает развиваться грудь;
  1. Увеличиваются в размерах наружные половые органы, их кожа приобретает темный оттенок;
  2. Появляются волосы на лобке и подмышками;
  3. Активно начинают функционировать сальные железы, часто появляются первые угри на таких частях тела:
  1. Присутствуют обильные беловатые выделения из влагалища, предназначающиеся для очищения и увлажнения влагалища;
  2. Корни волос становятся более жирными (может появляться перхоть).

Сколько длятся первые месячные?

  1. Частая беспричинная смена настроения;
  2. Быстрая утомляемость;
  3. Общая слабость;
  4. Повышенная возбудимость или апатия;
  5. Головная боль, головокружение;
  6. Боли внизу живота;
  7. Тошнота и потеря аппетита.

Менструация и менструальные расстройства и физическая активность

Интенсивность менструальных выделений во время первой менструации, их количество, могут значительно различаться у разных девочек.

  • Индивидуальность женского организма;
  • Наследственный фактор.

Если мама или бабушка страдала от болезненных и обильных месячных, тогда и девушке придется смириться с такими проявлениями.

В этот период маме нужно быть внимательной к дочери. А девочке следует делиться своими ощущениями с мамой, чтобы первые месячные не стали полной неожиданностью.

Девочки часто пугаются и теряются от таких стремительно происходящих перемен в их организме, без помощи взрослых здесь не обойтись. Этот серьезный и важный этап жизни необходимо пройти под наблюдением врача-гинеколога. Во-первых, девочка привыкнет к посещению врача с юного возраста, и не будет испытывать неловкости и страха в будущем от визитов к гинекологу, для нее это будет обычным и необходимым делом.

Предлагаем ознакомиться:  Процессы в организме и менструация при ГВ советы доктора Комаровского

Но здесь могут наблюдаться физиологические колебания не только у разных девочек. Под воздействием различных факторов, месячные у одной девочки также могут различаться. Продолжительность и интенсивность месячных взаимосвязаны с образом жизни девочки. Так, тяжелые физические нагрузки могут повлиять на длительность и количество менструальных выделений.

Менструация, которая длится менее 3-ех дней, — слишком короткая, а более 7-ми дней — слишком длинная. В обоих случаях, девочка должна обратиться к врачу-гинекологу.

  • Нарушение функции яичников;
  • Недостаточное образование половых гормонов.
  • Значительно выраженная эстрогенная функция яичников;
  • Плохая сократительная способность матки.

Выделения при менструации имеют характерный запах, усиленный секретами слизистых желез вульвы, которые наиболее активны во время месячных. Несоблюдение правил личной гигиены грозит не только неприятными ощущениями и запахом, но и приводит к развитию воспалительных процессов мочеполовой системы.

Менструация может сопровождаться незначительной болью, вызванной сокращением матки. Обычно, боли возникают в начале месячных, а после обильных выделений ослабевают.

У практически здоровой девочки менструации проходят безболезненно или с легким недомоганием.

  1. Излишняя обильность;
  2. Скудность выделений;
  3. Сильная боль;
  4. Нерегулярность (задержка более 3-х месяцев);
  5. Нарушение цикла после его полной установки (через год – полтора после первых месячных).
  • Инфекция мочеполовой системы;
  • Воспалительный процесс;
  • Гормональные расстройства.

Прежде всего, выберите заранее доверительный тон беседы и нужные слова, что поможет проще начать щепетильный разговор. Если информация будет преподнесена позитивно, то девочка отнесется к половому созреванию как естественному этапу своего взросления, а не будет считать свое новое состояние тяжкой «повинностью».

В наше время не составляет труда подобрать подходящую энциклопедию для девочек-подростков, которая поможет просто и правильно объяснить все особенности физиологии развивающегося организма. Прочитав подобную литературу, Вам будет легче передать свои мысли и проще сформулировать слова при разговоре. Потом, конечно, девочка сама прочитает внимательно книгу, а Вы попросите ее задавать вопросы, если нужны пояснения.

Чтобы первая менструация не стала чем-то пугающим, нужно заранее подготовить дочку к этому. Объясните, что это — вовсе не болезнь, что не нужно беспокоиться по поводу кровянистых выделений.Разговор должен проходить заранее, до начала первой менструации. Желательно сделать это в возрасте ребенка до 10-ти – 11-ти лет.

Девочке нужно рассказать, что такое менструальный календарь. С начала первой менструации девушка должна завести такой календарь, в нем она сможет отмечать даты и особенности своего менструального цикла. Такой календарь не просто необходим в первый год месячных, пока цикл еще нерегулярный, но и пригодится при консультации у врача.

Тем не менее, девочка должна знать, что в течение установления менструального цикла ее могут ждать нерегулярные менструации, месячные могут сопровождаться болью. Поэтому, попросите дочку рассказывать Вам о неприятных особенностях месячных, чтобы, при необходимости, вовремя обратиться к гинекологу. Объясните дочке, что теперь осмотры и консультации у врача-гинеколога необходимы и направлены на поддержание и сохранение ее здоровья.

Также, необходимо мягко объяснить дочке, что с этого времени она уже может забеременеть, и к каким болезням могут привести беспорядочные половые связи. Девушка должна понимать, что появление первой менструации — еще не доказательство половой зрелости, которая наступает примерно к 18-ти годам. Ранняя половая жизнь опасна для молодого организма, а беременность и роды в таком возрасте могут принести вред и молодой матери и ее ребенку. Обязательно девочка должна знать о мерах предохранения от нежелательной беременности.

Менструальный цикл и постоянный ритм может установиться сразу же после первой менструации. Но только у 20% девочек-подростков он становится регулярным сразу же, после первых месячных. Чаще бывает так, что цикл девушки не отличается стабильностью. Месячные могут наступать с большими интервалами и продолжаться разное количество дней. Так может длиться от нескольких месяцев до 1 – 1,5 лет.

Потом график урегулируется, и месячные будут приходить регулярно или с разницей в несколько дней, что является нормой, и не должно вызывать беспокойства. После первой менструации, следующие месячные несколько месяцев подряд могут проходить не в одном и том же ритме, и это вполне допустимо. Но если менструальный цикл не устанавливается в течение более полутора лет после первой менструации, нужно обращаться к врачу-гинекологу для выяснения причины патологии.

Следует знать, что первая менструация всего лишь свидетельствует о том, что половое созревание началось и проходит нормально. Появление менструального цикла дает возможность девушке

и родить ребенка, но ее организм еще полностью не сформирован, он продолжает развиваться и расти.

Здоровье беременной

Девушка должна четко осознавать значение менструаций и внимательно следить за своим менструальным циклом.

Индивидуальные особенности организма девочки прямо характеризуют характер менструаций. У здоровых и физически развитых девочек регулярные месячные устанавливаются сразу и «работают, как часы». Слабые и болезненные девочки часто мучаются от нарушения менструального цикла и нестабильного количества кровянистых выделений (в меньшую или чаще большую сторону). Необходимо обращаться к врачу-гинекологу, если существуют какие-либо нарушения менструального цикла.

Центральная нервная система осуществляет регуляцию работы яичников. Поэтому, от налаженной взаимосвязи между яичниками и отделами центральной нервной системы, отвечающими за правильную работу яичников, зависит регулярность менструаций.Сильные физические нагрузки и стрессовые ситуации оказывают непосредственное влияние на работу определенных отделов мозга.Последствия физических и эмоциональных нагрузок в период становления цикла у девочек:

  • Болезненные менструации;
  • Обморочные состояния в этот период.

Таким образом, центральная нервная система должна отлично функционировать, чтобы установилась правильная, цикличная работа яичников.

Менструальный цикл в первый год с начала первой менструации может быть нестабильным, поэтому лучше сразу начать вести календарь, где первый день месячных отмечается и считается началом менструального цикла. Следующая менструация должна быть через 28 — 30 дней, если менструальный цикл нормализовался сразу, и продолжаться она должна 3 — 5 дней.

Если менструация не наступила через два-три месяца, то это не является каким-либо заболеванием, и не должно вызывать тревогу. В течение года месячные стабилизируются и станут регулярными.

Но не нужно забывать, что нарушение менструального цикла, возможно, связано с различными факторами.

  • Нервные перегрузки;
  • Травмы;
  • Тяжелая физическая нагрузка.
  • Недостаток витаминов в организме;
  • Грипп, ОРВИ;
  • Инфекции мочеполовой системы;
  • Венерические заболевания;
  • Заболевания яичников.

Менструация и менструальные расстройства и физическая активность

В редких случаях, после отсутствия одной или нескольких менструаций, могут быть обильные, тяжело устранимые кровотечения (их называют юношеские (ювенильные) маточные кровотечения), часто требующие лечения в стационаре.

Становление менструального цикла происходит не сразу после первой менструации, а через полгода или год. Организм за это время совершает большую перестройку. Отлаживается цикличная, регулярная работа яичников и матки, настраивается гормональный фон. У большинства здоровых девочек через полгода после начала первых месячных менструальный цикл устанавливается, и менструации проходят четко и регулярно, со стабильной регулярностью и одинаковым количеством менструальных выделений.

Если менструальный цикл не стабилизировался, то, возможно, произошел сбой, нарушивший слаженную работу организма.

  • Неправильное развитие половых органов;
  • Хронические заболевания;
  • Нарушения в работе органов эндокринной системы;
  • Патологические изменения нервной системы.

Нарушение менструального цикла. Сначала о норме

Первые менструальный цикл наступает у девочек с 12 до 14 лет и свидетельствует о нормальном развитии организма. В возрасте 50-55 лет менструальный период подходит к своему завершению, а позже наступает менопауза (климакс), и яичники перестают вырабатывать половые гормоны.

Классификация по характеру выделений также может быть разной, но между тем, соответствовать норме:

  • Нормальными месячными считаются выделения, при которых смена прокладки происходит 1 раз в 4 часа. В первый день месячные не обильные, а во второй и третий обильность увеличивается. В последующие дни происходит спад, и менструация завершается.
  • Скудными месячными является небольшое выделение крови темного цвета с коричневым оттенком. Как правило, длятся скудные месячные пару дней.
  • Обильные месячные определяются по частой смене прокладок каждые 3 часа. Женщины жалуются на тянущие и схваткообразные боли внизу живота. Обильные месячные могут длиться до недели.

Репродуктивный период в жизни женщины сопровождается менструациями – периодическими кровянистыми выделениями из половых путей. Это – естественный процесс, с помощью которого организм восстанавливает свою готовность к беременности. Он носит циклический характер; продолжительность цикла и его регулярность являются зеркалом интимного здоровья женщины. Нарушение менструального цикла – это сигнал тревоги, и его ни в коем случае нельзя оставлять без внимания.

Менструации начинаются обычно в возрасте 12-14 лет. В течение года после первой менструации чёткой периодичности нет, цикл только устанавливается.

Менструальный цикл считается от первого дня одной менструации до первого дня следующей. В среднем он составляет 28 дней, но могут быть индивидуальные отклонения. Нормальной считается продолжительность от 21 до 35 дней. Продолжительность самих выделений обычно составляет 3-5 дней. Менструациям часто предшествует так называемый предменструальный синдром – период плохого самочувствия. Могут ощущаться боли внизу живота, набухать грудь, повышаться отёчность, болеть голова.

В преддверии климакса
менструальный цикл может стать нестабильным, а интервалы между менструациями увеличиться. Такие нарушения в возрасте 45-55 не являются патологией.

Причины нарушения менструального цикла

Первые месячные у девушек

Нарушение менструации – это различные отклонения от нормы факторов, влияющих на менструацию и менструальный цикл. Проявляться они могут следующим образом:

  • задерживается начало менструации;
  • отсутствие менструации;
  • изменяется период менструации и длительность цикла;
  • появление кровянистых выделений между менструациями;
  • скудная или обильная менструация;
  • сильные боли перед менструацией в животе;
  • появление месячных при менопаузе.

Возможные причины нарушения цикла:

  • авитаминоз;
  • гинекологические болезни;
  • дисбаланс гормонов;
  • постоянное пребывание в стрессовой ситуации;
  • болезни печени, яичников, щитовидной железы;
  • колебания веса;
  • пагубные привычки.

Далее рассмотрим причины и виды нарушений цикла подробнее.

Во время критических дней эндометрий отторгается от матки и выводится в виде менструальных выделений из влагалища. В составе крови содержаться ферменты, которые не позволяют ей сворачиваться.

Остатки эндометрия быстро удаляются из женского организма за счет тока кровяной жидкости. Ее объем зависит от цикличных особенностей и длительности менструации у каждой конкретной представительницы прекрасного пола.

В случае оплодотворения яйцеклетки эндометрий обновляется. На протяжении 9 месяцев он защищает эмбрион. Если беременность не наступает, то эндометрий выводится из организма вместе с кровью.

Основной причиной сбоя цикла месячных является нарушение гормонального фона. Происходит это при различных заболеваниях и состояниях. Также немаловажную роль играет наследственный фактор – если у предков по женской линии наблюдались сбои в цикле или другие нарушения, вполне возможно, это отразится на характере месячных у женщин в следующих поколениях.

Недосыпание, стресс, чрезмерные физические нагрузки, психологическое утомление, смена часового пояса или климатических условий могут привести к сбою месячных. Нередки случаи проблем с менструацией у тех, кто регулярно бодрствует в ночное время. Опухолевые образования мозга и нейровирусные инфекции также могут привести к менструальным сбоям.

Гормональный цикл с нарушениями наблюдается и при многих заболеваниях. Наиболее часто это случается на фоне патологий эндокринной и мочеполовой систем, таких как:

  • генетические и гормональные патологии яичников;
  • воспаления матки и придатков;
  • инфекционные поражения органов малого таза;
  • сахарный диабет;
  • болезни щитовидной железы, надпочечников;
  • ожирение и пр.

Функциональные нарушения эндокринной системы, проявляющиеся в накапливании эстрогена при одновременном дефиците прогестерона, тоже вызывают менструальные сбои. Нарушиться цикл может и из-за любых инфекционных и неинфекционных заболеваний, острых или хронических.

Среди других факторов, которые могут привести к сбоям месячных, наиболее часто встречаются:

  • Длительные диеты, несбалансированное питание, нехватка определенных элементов в пище.
  • Слишком низкая/высокая масса тела.
  • Острые или хронические интоксикации (в том числе, регулярное употребление алкоголя, курение).
  • Прием некоторых медикаментов.

Таким образом, в группе риска оказывается подавляющее большинство женщин. Но это не значит, что проблему сбоя в менструальном цикле можно игнорировать, «списывая» нарушения на хронические стрессы или недостаток сна. Если возникли сбои, обязательно требуется врачебная консультация для исключения серьезных заболеваний.

Причиной сбоя менструального цикла может быть психическая травма или душевное потрясение. Также его могут вызвать сильная физическая боль, перегрев или переохлаждение организма, перемена климата при переезде. Если дело в этом, то повторного нарушения цикла быть не должно, если вызвавшая его причина не повторится.

Нарушение цикла может быть следствием перенесённого хирургического вмешательства, например аборта.

Менструальный цикл может нарушиться также в результате негинекологического инфекционного заболевания. На нём может сказаться истощение организма, авитаминоз, недостаток питания. Непродуманные диеты нередко приводят к нарушению цикла.

Среди причин важное место занимают гормональные нарушения. В этом случае нарушение менструального цикла может сопровождаться увеличением массы тела, появлением волос в нетипичных местах, появлением угрей, повышением жирности кожи.

Этим список возможных причин не исчерпывается. Для того чтобы установить причину требуется врачебный осмотр, а в некоторых случаях – комплексное обследование.

Выделяют 3 основных группы причин, которые ведут к нарушению нормального течения менструального цикла:

  1. Внешние причины. Сюда относятся смена климатических условий и времени года (переход от лета к осени), пережитые стрессы и переживания, изменения в режиме питания и сна и многие другие. Все они способны повлиять на внутренние процессы организма. Для восстановления нормального цикла необходимо устранить внешние негативные факторы.
  2. Нарушения, вызванные употреблением медикаментов. Чаще всего к нарушению цикла приводит прием гормональных лекарств, антидепрессантов и препаратов, воздействующих на нервную систему. Цикл может нарушиться как в начале приема нового препарата, так и при отмене. Конечно, медикаменты назначают для устранения определенного заболевания, когда польза от их приема превышает побочные действия. Но если из-за препарата происходят серьезные нарушения в работе репродуктивной системы, следует обратиться к врачу (гинекологу, эндокринологу), сдать анализы и сменить лекарства.
  3. Внутренние причины – это патологические состояния и болезни, которые вызывают сбой менструального цикла. Нарушения в этом случае могут быть разнообразными от отсутствия месячных до маточных кровотечений. Это самая опасная группа факторов, зачастую требующая серьезного врачебного вмешательства.

Дисменорея

Проблема довольно знакомая девушкам. Боли в животе могут возникать перед менструацией и во время нее. Им может сопутствовать обильное кровотечение. Причины таких сбоев – повышенная концентрация простагландинов, специальных гормонов, вызывающих сокращение маточной мускулатуры, в организме. После родов, как правило, месячные становятся не такими болезненными.

Какими могут быть нарушения менструального цикла?

Каждая причина сбоя по-своему влияет на женский организм, и дисфункция может проявляться в виде:

  • Нарушения частоты менструаций:
    • Полименорея характеризуется циклом не более 20 дней. Ей свойственно нарушение овуляции, слабое желтое тело и, как следствие, проблемы с зачатием.
    • Олигоменорея, напротив, указывает на очень продолжительный цикл, длительностью от 45 до 90 дней. Такой вид нарушений очень распространен. Причиной выступает синдром поликистоза яичников, при котором в яичниках вырабатывается множество фолликулов, но ни один не вырастает до доминантного состояния. В данной ситуации накануне месячных появляются скудные выделения с кровью.
    • Аменорея свидетельствует о длительном отсутствии менструации. Менструация появляется 1 раз в несколько месяцев и реже. Причины этому самые разнообразные, которые надо устранять сразу, как заметили проблему.
  • Нарушения характера менструаций:
    • Скудные менструальные выделения, без болей.
    • Сильные и длительные кровяные выделения, сопровождающиеся болями.
    • Кровотечения перед месячными, проявляющиеся в виде скудных коричневых выделений.
    • Кровяные выделенияв середине менструального цикла длятся обычно несколько дней. Не стоит путать их с овуляторными кровотечениями, которые могут быть во время разрыва фолликула и выхода яйцеклетки. Овуляторные кровотечения проявляются парой капель темной крови.
    • Кровотечения после окончания менструации. Они не обильны и постепенно заканчиваются. Это является симптомом хронического эндометрита.
Предлагаем ознакомиться:  Температура 39 у ребенка без признаков простуды: причины отсутствия симптомов

Чем опасны нарушения цикла?

В любом возрасте отклонения привычного течения менструаций от нормы могут привести к проблемам со здоровьем и патологиям.

Наиболее серьезными последствиями таких отклонений являются:

  • Анемия, другими словами малокровие – сильное снижение гемоглобина в крови и уменьшение числа эритроцитов. К анемии приводят обильные длительные месячные и маточные и частые кровотечения. Это заболевание представляет серьезную угрозу организму человека.
  • Гематометра проявляет себя в концентрации сгустков крови в матке. Кровь в этом случае не может выйти наружу, а вместо нормальных менструации появляются мажущие выделения. Кровь – идеальная среда для болезнетворных бактерий и большое ее скопление в матке приводит к развитию острых инфекционных заболеваний. Для устранения патологии требуется обязательное медицинское вмешательство.

Гипоменорея

Данные сбои в цикле нередко происходят при резких изменениях массы тела, в период приема гормональных противозачаточных препаратов и при предменопаузе.

Постоянные похудения и переедания – огромный стресс для нашего организма. Он может приводить и к тому, что начало менструации задерживается, и к тому, что выделения становятся скудными. Чтобы избежать данных неприятностей, следует правильно питаться и не увлекаться диетами.

Прием гормональных контрацептивов, либо же отказ от них нередко вызывают сбой месячного цикла. Поэтому при возникновении скудных выделений обратитесь в консультацию. Возможно, врач назначит вам другой препарат.

Если скудные выделения возникли впоследствии аборта, родов, или выкидыша, это может говорить о том, что произошло склеивание стенок матки.

Патологии, при которых возникают нарушения менструального цикла

Патология яичников

Первые признаки месячных

Дисфункция яичников является серьезной патологией и неизбежно приводит к нарушению менструального цикла и сбою в работе женской репродуктивной системы.

Патологии яичников могут быть вызваны:

  • Дезорганизацией работы яичников и нарушением их связей с гипофизом, что приводит к сбою обмена веществ в организме.
  • Онкологией (недоброкачественные опухоли яичников)
  • Приемом сильнодействующих медикаментов для стимуляции овуляции, которые меняют гормональный фон.
  • Недостатком уровня гормонов во второй фазе цикла.
  • Последствиями неблагоприятных внешних воздействий: работа на вредном производстве, облучение, радиация, химикаты.
  • Травмами органов мочеполовой системы.
  • Операциями на яичниках или оперативными вмешательствами в репродуктивную систему организма.

Виды патологий яичников:

  • Гиперфункция яичников свидетельствует о том, что в яичнике за один цикл созревает сразу несколько яйцеклеток. В большинстве случаев склонность к многоплодной беременности является генетической особенностью, но бывает и гормональным изменением в организме из-за длительного приема противозачаточных препаратов. Гиперфункция яичников сопровождается нерегулярным менструальным циклом и длительным повышением гормона эстрогена, что выявляется при лабораторных исследованиях.
  • Атрофия яичников может быть следствием длительного голодания и диет, когда организм долгое время не получал необходимые витамины и микроэлементы.
  • Воспаления яичников вызывают инфекции, попавшие в фаллопиевы трубы. Наиболее распространенными воспалительными процессами являются сальпингоофорит и аднексит.

Полипы эндометрия

Полипы – доброкачественные образования в полости матки, выросшие из слоев эндометрия. Они могут быть врожденными или приобретенными и локализоваться в разных частях органа. Небольшие полипы женщины не замечают до гинекологического обследования, т.к. отсутствуют симптомы.

При разрастании полипа происходит сбой менструации, что является главным симптом заболевания. Полипы провоцируют болезненные ощущения в животе, которые становятся сильнее во время полового акта.

Причинами их появления могут быть:

  • Нарушение гормонального баланса. Наблюдается сильное повышение гормона эстрогена и недостаток прогестерона.
  • Травмирование матки из-за хирургических выскабливаний, абортов и использования спирали для предохранения.
  • Скопление внутри матки крови и остатков плаценты после абортов, выкидышей или родов. Со временем в этих частях образуется соединительная ткань и появляется полип.
  • Сбои в работе эндокринной системы.
  • Патологии экстрагенитального характера (гипертония, нарушения массы тела).

Диагностировать полипы можно с помощью гинекологического УЗИ, а лечение проходит хирургическим методом: полипы удаляют из матки оптическим инструментом – гистероскопом.

К хроническим заболеваниям репродуктивной системы (матки и придатков) могут привести различные воспаления, если не провести своевременное лечение.

Фазы менструального цикла

Виды маточных воспалений:

  • Эндометрит. При заболевании воспаляется матка и ее слизистая оболочка.
  • Цервицит – заболевание маточной шейки.

Привести к воспалению могут инфекции мочеполовых путей, повреждения матки, а так же половые контакты во время менструальных кровотечений является большим фактором риска для проникновения микробов.

Эндометриоз

Эндометриоз характеризуется прорастанием слизистой оболочки матки в другие органы, что способствует сбою гормонального баланса всего организма.

Причинами патологии выступают:

  • Врожденное наличие клеток эндометрия в непредназначенных для них местах.
  • Заброс клеток эндометрия в другие отделы во время менструальных выделений.
  • Гормональные нарушения и повышенный уровень выделения гормона эстрогена.

Симптомами эндометриоза являются:

  • боли внизу живота,
  • в пахе и поясничном отделе,
  • боли при половом контакте и гинекологическом осмотре,
  • длительные менструации с обильными выделениями с сильными болями.

Такие менструальные выделения могут даже спровоцировать анемию. Эндометриоз, и связанное с ним нарушение менструального цикла, может привести к первичному и вторичному бесплодию. Важно вовремя диагностировать патологическое состояние и приступить к лечению.

Онкология

При раковых опухолях менструальный цикл сильно изменяется из-за того, что происходят негативные изменения гормонального фона и состояния организма в целом. Особенно изменения менструации заметны, если опухолевые образования расположены на яичниках или матке и ее участках.

При онкологии происходят изменения менструального цикла по 2 причинам:

  • Опухоли на органах приводят к замедлению процессов, отвечающих за выработку гормонов. Работа органов ухудшается, и организм тратит силы на деление клеток, а не вырабатывает нужные вещества для нормальной работы организма.
  • Сильная интоксикация организма из-за элементов, вырабатываемых больными клетками. А без них нормальный менструальный цикл не возможен.

Раковое поражение матки вызывает сбой менструального цикла уже на ранних стадиях. Месячные становятся то скуднее, то интенсивнее, появляются кровяные выделения в середине цикла с резким неприятным запахом. Менструальные выделения сопровождаются резкой болью и изменением цвета на коричневый или черный. Это выводятся мутировавшие клетки с гнойной жидкостью.

Опухоль яичников приводит к длительной задержке менструаций из-за дефицита гормонов. При опухоли на яичниках месячные появляются с болью в боковой части живота, где расположен поврежденный орган.

Аборт является стрессом для женского организма и всегда приводит к изменениям привычной менструации. Может меняться характер болей при наступлении менструаций, время и регулярность их наступления.

Причины нарушений менструации после аборта можно поделить на 2 вида:

  • Механические причины, когда произошло повреждение матки и ее слизистой оболочки гинекологическими инструментами. Из-за нарушения слоев эндометрия может возникнуть аменорея и отсутствие менструаций до полугода.
  • Функциональные причины, когда из-за аборта произошли внутренние нарушения в функционировании репродуктивной системы и сбой гормонального баланса.

Для предотвращения негативных последствий после аборта необходимо пройти курс реабилитации, наладить работу репродуктивной, нервной и эндокринной систем.

Болезни печени

Печень принимает участие в большинстве химических реакций, проходящих в организме, фильтрует и вырабатывает необходимые вещества. Работа печени связана с репродуктивной системой в области выработки гормонов, и неполадки в ее работе непосредственным образом отражаются на менструальном цикле.

Болезни печени могут приводить не только к нарушению менструального цикла, но и провоцировать развитие нарушений функций яичников и всей репродуктивной системы женщины.

Заболевания печени, которые приводят к нарушению менструального цикла:

  • Жировая дистрофия печени, когда жировая ткань замещает ткани печению
  • Цирроз печени, когда ткань печени замещается соединительной тканью и нарушаются структура и нормальные функции органа.
  • Гепатит – инфекционное заболевание печени.

Дисфункциональные маточные кровотечения – это кровотечение из матки, возникающее из-за гормональных нарушений в организме, а так же из-за негативных изменений работы половых органов и нарушения свертываемости крови. Такие кровотечения могут возникнуть в любое время цикла, им наиболее подвержены женщины старше 45 лет.

Сбой нормального менструального цикла является основным симптомом данной патологии. Могут наблюдаться длительные периоды отсутствия менструации, вплоть до 3 месяцев, которые сменяются обильными кровотечениями и развитием анемии.

При лечении в первую очередь необходимо остановить маточное кровотечение. Применяют гормональные препараты и препараты, способствующие сокращению матки. Если медикаменты не дают должного эффекта и проблема сохраняется, то проводят выскабливание матки. Препараты железа назначают для лечения анемии, а в критических случаях проводят переливание крови.

К нарушению менструального цикла могут привести любые, даже незначительные сбои в работе организма, а так же внешние факторы:

  • стрессы и нестабильное состояние нервной системы,
  • заболевание внутренних органов (почки, легкие, сосуды),
  • инфекции,
  • наследственные факторы,
  • смена климата или переезд в другую страну,
  • прием лекарств,
  • отравление или неправильное питание,
  • авитаминоз.

Методы лечения менструальных нарушений

Менструальный календарь

Перед тем, как приступить к лечению и начать восстанавливать менструальный цикл, необходимо провести полную диагностику проблем и понять причину нарушений.

Комплексная диагностика включает в себя:

  • Сбор всех сведений о болезни, жалоб, симптомов. Врачу необходимо рассказать о проблемах, предшествующих патологии с менструацией, абортах и родах и принимаемых лекарствах, которые могли отразиться на нормальном течении менструального цикла.
  • Визуальный осмотр и осмотр на гинекологическом кресле
  • Взятие мазка для анализов на инфекции
  • Гинекологическое УЗИ
  • Сдача крови (общий и гормональный анализы)
  • Гистероскопия – исследование эндометрия на наличие полипов
  • Гистология – выявление злокачественных клеток
  • Дополнительные исследования, назначенные врачом

В зависимости от результатов диагностики назначается лечение, которое будет эффективно в каждом конкретном случае. Возможно, понадобится консультация других врачей, помимо гинеколога: онколога или эндокринолога.

При лечении нарушений менструального цикла важно не просто наладить регулярность цикла, а вылечить причины сбоя.

Существует 2 направления лечения:

  1. Консервативная терапия – способ, который подразумевает лечение с помощью лекарств, таблеток. Задача – медикаментозно отрегулировать гормональный фон и свести к минимуму кровопотери. При таком лечении назначают оральные контрацептивы, гормональные и кровоостанавливающие препараты. Можно использовать средства народной медицины, отвары трав.
  2. Хирургическое вмешательство зачастую назначают не только для устранения причин нарушения менструаций, но и негативных последствий патологии. Операции проводят под общим наркозом, после назначают восстановительную реабилитацию в условиях стационара.

Гинеколог

Способы проведения операций в гинекологии:

  • Выскабливание полости матки
  • Лазерное выжигание эндометрия
  • Удаление матки
  • Другие

Для профилактики заболеваний репродуктивной системы нужно делать упражнения лечебной физкультуры, необходим здоровый сон, правильное питание и применение фолиевой кислоты, витаминотерапия.

Единой методики лечения сбоев в менструальном цикле не существует, так как к возникновению проблемы могут быть причастны самые разнообразные факторы. Лечебный комплекс ориентирован на устранение первопричин. Кроме того, практически во всех случаях понадобится устранение типичных «провокаторов». Коррекция питания, достаточное количество сна, исключение стрессовых ситуаций обязательно необходимы, чтобы цикл вернулся в норму.

Первая менструация у девочек происходит в возрасте 12-14 лет. Если этого не случилось до 16 лет, есть повод для беспокойства и визита к детскому гинекологу-эндокринологу. Также необходима консультация врача, если цикл не урегулируется на протяжении года-полтора. В подростковом возрасте возможны и другие нарушения:

  • слишком обильные месячные;
  • значительные кровопотери;
  • появление кровянистых выделений между месячными;
  • высокая болезненность.

Чаще всего к этим нарушениям приводят проблемы с весом, вегето-сосудистая дистония, гипертония, хронические воспалительные заболевания, раннее начало половой жизни.

Препараты для лечения подростковых нарушений подбираются с учетом возраста. Если показана терапия гормонами, подбираются наиболее щадящие гормональные препараты с низкими дозами. Если причина нерегулярности цикла связана со сбоями в функционировании щитовидной железы, требуется комплекс лечения для нормализации работы щитовидки.

При сильных кровотечениях используют кровоостанавливающие препараты, а при осложнениях (падение гемоглобина, головокружения, общая сильная слабость) – выскабливание. Параллельно проводится антианемическая терапия препаратами железа. В неосложненных случаях применяется циклическая витаминотерапия для стимуляции организма. В ряде случаев врач может назначить успокоительные средства, корректировку питания, изменения в режиме дня и пр.

Нарушения менструального цикла у женщин в детородном возрасте происходят как по физиологическим причинам (беременность, послеродовой период), так и по многим другим причинам. Поэтому лечение может быть назначено только после всестороннего обследования. Лекарственные средства врач подбирает с учетом наличия тех или иных заболеваний.

  • Если проблема вызвана гормональными нарушениями, ее устраняют с помощью препаратов эстрогена, гормонов щитовидной железы и т.д.
  • При наличии инфекционных заболеваний применяется антибиотикотерапия.
  • Опухоли, вызывающие сбои в менструальном цикле, удаляются хирургическим путем (опухолевые образования в органах мочеполовой системы, щитовидной железе, гипофизе).
  • Хирургическое вмешательство может понадобиться и при патологиях половых органов.
  • При отсутствии овуляции используются средства для ее стимуляции.
  • При слишком обильных менструациях восполняют объем потерянной крови, проводят выскабливание, а в самых сложных случаях – абляцию эндометрия или гистерэктомию.

Также может быть необходимо улучшение работы иммунной системы, дополнение рациона богатой витаминами и микроэлементами пищей. При необходимости назначаются дополнительно витаминно-минеральные комплексы. Благоприятный эффект оказывают физиотерапевтические процедуры. Нормализация режима дня, повышение стрессоустойчивости – необходимые меры для восстановления нормального менструального цикла.

Некоторые расстройства менструального цикла приводят к бесплодию. Если женщина планирует иметь детей, начинать лечение следует как можно раньше. Если в ближайшем будущем беременность не планируется, могут быть назначены гормональный контрацептивы, которые помогут отрегулировать менструальный цикл.

Менопауза обычно наступает в возрасте 45-50 лет, хотя сейчас все чаще встречаются случаи раннего климакса после 40 и даже после 30 лет. Обычно, когда в зрелом возрасте менструации становятся нерегулярными, а затем и вовсе прекращаются, женщина сама ставит себе диагноз менопаузы и не спешит обращаться к врачу.

Такой подход чреват многими неприятными последствиями, начиная от незамеченных вовремя заболеваний, и заканчивая нежелательной беременностью (такое, хотя и редко, но тоже случается). Поэтому, даже при подозрении на климакс, обследоваться нужно обязательно. Если выявлены те или иные проблемы, врач предложит комплекс лечебных мер, включающий:

  • средства для нормализации гормонального фона (дюфастон и пр.);
  • антибиотикотерапию при наличии инфекций;
  • рациональное питание с уменьшением калорийности и общего количества пищи.
Предлагаем ознакомиться:  Антибиотики при беременности 2 триместр разрешенные и запрещенные

Если изменения менструального цикла в этом возрасте имеют физиологический характер, никакое специальное лечение не требуется. Однако когда женщина тяжело переносит климактерический период, целесообразно использовать физиотерапию, общеукрепляющие препараты, средства народной медицины.

Любого рода сбои, при которых нормальная менструация нарушается, требуют серьезных исследований, и медлить с обращением к специалисту никак нельзя. На приеме доктор расспросит вас о том, какие именно нарушения у вас наблюдаются и как долго, проведет осмотр и возьмет мазки на анализы. Кроме того для диагностирования причин сбоя цикла вам могут быть назначены анализы мочи и крови (для определения уровня гормонов в организме), УЗИ, МРТ и гистероскопия.

Способы лечения главным образом зависят от факторов, вызвавших нарушение цикла, возраста женщины, продолжительности нарушений. Как правило, лечение предусматривает использование нескольких методов. Итак, обычно используют:

  • гормональные средства;
  • железосодержащие препараты;
  • гемостатические средства для повышения свертываемости крови;
  • средства, стимулирующие сокращения матки;
  • различные комплексы витаминов;
  • целебные травы.

Изображение 1: Нарушение менструального цикла - клиника Семейный доктор

Крайней мерой в лечении считается хирургическое вмешательство. И проводится оно, когда все прочие способы лечения уже испробованы. Изначально проводят выскабливание, если оно не помогает, могут назначить удаление матки, а также ее придатков, а иногда и шейки матки.

Никогда не забывайте, что ваше здоровье зависит лишь только от вас! Относясь к нарушениям цикла легкомысленно, вы подвергаете себя опасности, так как они нередко приводят к бесплодию и сильным кровотечениям, являющимся причиной потери трудоспособности и утомляемости. Позднее диагностирование патологий, влияющих на нарушение цикла, в редких случаях приводит даже к смерти. А при своевременном обращении к врачу всего этого можно избежать.

Отсутствие менструации

Абсолютно ненормальной можно назвать ситуацию, когда наблюдается отсутствие менструации в возрасте до 45 лет (кроме случаев, когда причиной этому является беременность). Вызывать данные нарушения может дисбаланс гормонов, акклиматизация, несвоевременная менопауза, стресс.

Акклиматизация может отодвинуть начало менструации на более поздний период. Зачастую, цикл восстанавливается по мере привыкания организма к новым условиям к новым условиям.

Не является отклонением от нормы отсутствие менструации у беременных женщин и в период кормления ребенка. Но сильные боли в таком положении могут сигнализировать о внематочной беременности. А она несет опасность для жизни. При появлении задержки, которая сопровождается болями, обращение к врачу является необходимостью. Выкидыши и аборты крайне отрицательно отражаются на состоянии матки, вызывая задержки месячных, а зачастую и бесплодие.

Выделения после менструации

  1. Менструальный цикл меньше 21-го дня и больше 35-ти дней;
  2. Менструальные выделения длятся больше 7-ми дней (норма 3-5 дней);
  3. В выделениях появились сгустки крови величиной с виноградину;
  4. Приходится прокладку заменять каждые один — два часа;
  5. Слабость и головокружение;
  6. Месячные сопровождаются рвотой и кишечными расстройствами.

Если наблюдаются такие признаки, необходимо срочно обратиться за консультацией к врачу-гинекологу.

Причиной сбоя менструального цикла может стать повышенный интерес девочки к диетам и желание похудеть. Но девочкам, у которых уже присутствует менструация (особенно, если она ранняя), нужно особенно внимательно следовать правильному режиму дня и хорошо питаться.

Первые месячные, которые в гинекологии называют менархе, обычно начинаются у девочек в 12-летнем возрасте, а иногда и раньше. Большинство подростков, которым исполнилось 12, становятся половозрелыми. Начавшаяся менструация указывает на то, что организм девочки готов к зачатию и вынашиванию ребенка.

Чтобы исключить риск развития патологических процессов в организме, следует знать о типах выделений, которые являются нормальными, а также о том, какая менструация сигнализирует о возможной болезни.

Месячные могут быть нескольких видов:

  1. Мажущие. Подобные выделения отмечаются за 2-3 суток до начала критических дней. Их цвет – коричневый. Если такое явление наблюдается и во время месячных, то это может быть признаком эрозии шейки матки, синдрома истощенных яичников, возникновения полипов или других новообразований.
  2. Скудные. Причиной подобных выделений, объем которых не превышает 35-40 мл, может стать гормональный сбой. Такой характер месячных отмечается, например, перед важным мероприятием, когда девушка переживает психоэмоциональное напряжение.
  3. Со сгустками. Свернувшаяся кровь, выделяющаяся из влагалища, не должна стать причиной для беспокойства. Часто подобные включения наблюдаются у женщин, которые ведут малоподвижный образ жизни. Если сгустки сопровождаются болью, то стоит обратиться к врачу. Причиной могут стать недавние роды, анемия или эндометриоз.
  4. Обильные. Это месячные, объем которых превышает 80 мл. Они могут длиться до 6-7 дней. Подобные выделения указывают на маточные полипы, эндометриоз или онкологические заболевания. Кроме того, внематочную беременность часто сопровождают обильные месячные.Виды месячных

Нормальные менструальные выделения должны быть ярко-красного цвета, позже они приобретают коричневый оттенок.

Каждый вид месячных имеет свои причины возникновения, которые сможет определить только врач.

После того как менструация закончилась, никаких коричневых и красных выделений не должно быть. Возможные причины их возникновения: эндометриоз матки, нарушение функции яичников, кисты яичников, хронические воспаления. Выделения, сопровождающиеся неприятным запахом, скорее всего, говорят о наличии инфекций.

Кроме того, если у вас сбился цикл месячных, причинами этого могут быть инфекционные болезни, прием некоторых лекарств, травмы влагалища, дефицит витаминов в организме

Скудные менструации

Недостаточное развитие слизистой оболочки матки – основная причина скудных менструаций. Однако гипоменструальный синдром может быть и генетической особенностью женщин. Изменение менструации в сторону сокращения считается нормальным, если:

  • цикл у девушки еще не установился до конца (половое созревание).
  • У женщины в возрасте 45 лет и старше скудные менструации говорят о приближении менопаузы.

Следует помнить, что прием противозачаточных таблеток значительно сокращает объем менструации.

Список возможных причин не исчерпывается. Для того чтобы установить причину требуется врачебный осмотр, а в некоторых случаях – комплексное обследование.

Показания к посещению врача при нарушении цикла месячных

Любое нарушение менструального цикла – веское основание для обращения к гинекологу. Отсутствие чётко выраженного цикла означает нарушение репродуктивной функции, что может сказаться на возможности забеременеть и выносить ребёнка. А главное – это возможный признак серьёзного заболевания.

Обязательно следует посетить врача, если:

  • у девочки в 15 лет не начались менструации;
  • выделения наблюдаются во время беременности;
  • менструации крайне болезненные, сопровождаются болью внизу живота (это может быть признаком внематочной беременности);
  • наблюдается обильное кровотечение (это может происходить при внематочной беременности, самопроизвольном аборте, злокачественной опухоли матки).

Средства женской гигиены

Задача мамы состоит в том, чтобы помочь своей дочери разобраться в изобилии гигиенических средств, и остановить свой выбор на тех, которые подойдут на данный момент.

Даже очень самостоятельная и раскрепощенная девочка постесняется самостоятельно приобретать прокладки, тем более, проконсультироваться у продавца. Гораздо правильнее будет, если мама поможет и подскажет в выборе, объяснит, как ориентироваться в информации, указанной на упаковках этих видов продукции.

К выбору гигиенических средств нужно подойти ответственно и грамотно. Сразу надо заметить, что с самого начала менструаций пользоваться тампонами не рекомендуется. Тампоны призваны впитывать жидкие выделения. Причем, гинекологи рекомендуют даже взрослым женщинам пользоваться тампонами, только в дни самых обильных выделений. В первые дни месячных происходит отторжение маточного слоя (эндометрия), и ему необходимо свободно выходить наружу вместе с

. Тампон же препятствует такому выходу. Поэтому, прокладки, гораздо лучше подходят в такой ситуации, особенно, для девочек, у которых менструация наступает впервые.

Прокладки необходимо подбирать такие, которые более удобны и комфортны именно для девочки. Первые несколько месяцев с начала менструации не стоит пользоваться прокладкам с большой степенью защиты. В том случае, если выделения не слишком обильные, девочка не поймет, что пора сменить прокладку.

В этот период жизни не стоит экономить на гигиенических средствах, наоборот, лучше пусть девочка чаще меняет прокладки, чем вовсе забывает это делать. В противном случае,

, для которых кровь — замечательная питательная среда, будут активно размножаться. Это проводит не только к появлению сильного неприятного запаха, но и к развитию различных воспалительных заболеваний половых органов девочки.

Также, не нужно пользоваться прокладками с очень низкой степенью защиты. В этом случае, на белье и одежде девочки возможны появления пятен крови. Если такое случится вне дома, то девочка не только окажется в затруднительном положении, но и может получить настоящий стресс, что негативно отразится на ее неокрепшей психике.

Не смотря на то, что сейчас производят мини-тампоны для девственниц, все же отдавать предпочтение нужно качественным гигиеническим прокладкам. Пусть мамы заранее постараются обеспечить своих дочерей достаточным количеством гигиенических прокладок, так как, в любом случае, даже если выделения слабые, заменять прокладки необходимо минимум 2 — 3 раза в день.

Маме такой еще маленькой девочки нужно постараться научить ее соблюдать элементарные правила личной гигиены во время менструации. В этот период надо особенно тщательно ухаживать за телом и не забывать, что теперь душ необходимо принимать 2 — 3 раза в день. Подмываться надо спереди назад, чтобы населяющие

бактерии не могли попасть во влагалище.

Ранняя менструация

Ранняя менструация, а значит, ранее половое развитие закрывает зоны роста, и с этого времени девочка перестает расти. Если первая менструация началась в 8 лет или раньше, она считается ранней. В этом случае нужно безотлагательно идти к гинекологу.

 Ранняя менструация, как правило, связана с такими причинами:

  1. Сниженный резерв яичников;
  2. Гормональный сбой;
  3. Генетическая предрасположенность;
  4. Особенности конституции;
  5. Образ жизни:
  • Неполноценное питание;
  • Чрезмерная физическая активность.

Скорость полового созревания ребенка, в первую очередь, связана с состоянием головного мозга.

  • Врожденными изменениями;
  • Опухоли в этих железах;
  • Нарушение импульса от коры головного мозга.
  1. ФСГ (фолликостимулирующий гормон);
  2. ЛГ (лютеинизирующий гормон).

Эти гормоны активизируют работу яичников, и происходит процесс овуляции. В этом и состоит механизм раннего полового созревания, и, как следствие, наступление ранних месячных.

Некоторые специалисты в этой области утверждают, что ранние менструации приводят к сокращению репродуктивного возраста женщины. Это значит, что

у такой женщины в будущем наступит раньше ее сверстниц.

Гормональный сбой в организме ребенка, как правило, связан с его нервной системой. Так, при психических травмах, которые перенесла девочка, угроза ранних месячных очевидна.

Кроме того, на ранее появление месячных оказывает влияние осведомленность девочки о половой жизни.

  1. Телевизор;
  2. Интернет;
  3. Открытая интимная жизнь:
    • Родителей;
    • Старших братьев и сестер.

Генетически предрасположены к ранним месячным девочки, родственники которых (по женской линии) отличались так называемой скороспелостью. Раннее половое созревание у мамы и бабушки во многом определяют возраст наступления месячных у ребенка.

Особенности строения молодого женского организма, конституция девочки также играет роль в скорости ее развития. Так, девочки с более развитой женственностью (грудь, бедра) раньше созревают.

Характер питания, во многом, определяет степень развития ребенка. Так, научно доказано, что при употреблении некоторых продуктов месячные у девочек наступают раньше.

  • Острая, кислая, соленая пища;
  • Генетически модифицированные продукты.
  • Недостаток питательных веществ, витаминов;
  • Активное занятие спортом;
  • Лишний вес;
  • Частые колебания массы тела (похудение и ожирение).

Сейчас у гинекологов есть мнение, что девочки с пониженным уровнем

в организме почти вдвое чаще имеют шанс на ранние менструации, чем те, у кого он в норме.

Поэтому, установить причину и распознать патологию нужно вовремя. А для этого необходимо регулярно посещать гинеколога.

Девочек с ранним развитием нужно обязательно показать гинекологу спустя 2 — 3 месяца после первой менструации. Особенно важно обратить внимание, если цикл нерегулярный (месячные наступили один раз, а потом возникла

). В этом случае ждать полгода или год нельзя. Неустановившийся менструальный цикл у таких «ранних» девушек может быть как признаком серьезных нарушений, так и нормой. Причину сбоев может определить только гинеколог.

  • Поведение ребенка;
  • Несформировавшуюся психику.

Это — серьезная и распространенная проблема, волнующая девочек и их мам.

Есть еще одна неприятная новость, касающаяся девочек с ранними менструациями. По мнению ученных, именно у этой категории женщин во взрослой жизни бывает несколько выше риск серьезных заболеваний.

  1. Кардиометаболические нарушения:
  1. Рак молочной железы.

Поздняя менструация

Поздней считается менструация, начавшаяся у девочки в возрасте 16-ти – 17-ти лет и старше. Если у девочки к 15-ти годам не развиваются

, это также говорит о ее позднем половом созревании.

Что это означает: индивидуальную особенность ребенка или отклонение в развитии, смогут определить гинеколог и эндокринолог.

Как правило, позднее созревание происходит из-за отклонений в развитии половой и эндокринной системы.

  1. Недостаточная функция яичников;
  2. Патология развития матки;
  3. Нарушение функции гипофиза;
  4. Расстройство эндокринных желез;
  5. Нервно-психические расстройства.

У девочек, которые в детстве переболели многими инфекционными заболеваниями, могут быть нарушения функции яичников и эндометрия от воздействия общей интоксикации организма. Тогда, возможно, менструация наступит несколько позже из-за этой проблемы.

Поздняя менструация может возникнуть по тем же причинам, что и ранняя. То есть, причины некоторых расстройств в организме могут повлечь за собой задержку полового развития.

  1. Эмоциональные стрессы;
  2. Нервные перегрузки;
  3. Изнурительные тренировки (профессиональный спорт);
  4. Диеты;
  5. Лишний или недостаточный вес;
  6. Частые колебания массы тела;
  7. Неполноценное питание;
  8. Неблагоприятная экологическая обстановка.

Причиной более позднего наступления месячных часто является излишняя худоба девочки. Так, у девочек низкорослых, худеньких месячные наступают намного позже, чем у сверстниц. При дефиците массы тела, когда в теле не хватает жировой ткани, в организме в нормальном количестве не вырабатывается

(женский половой гормон). В этом случае, процесс подготовки организма к менструации не может запуститься вовремя. В норме, у здоровой девочки жировой ткани должно быть примерно 17%.

Гинекологи в таких случаях диагностируют так называемую первичную

(полное отсутствие менструации). Указанные нами сроки позднего наступления месячных носят условный характер, то есть служат усредненным ориентиром. В любом случае, пройти обследование у гинеколога необходимо. Врач сможет определить, насколько серьезным является нарушение.

  • Индивидуальные особенности девочки;
  • Результаты обследования.

Позднее половое созревание у девочек – это наиболее частая аномалия в развитии девочек. Это серьезно сказывается на здоровье человека в целом, на его будущем. Врачи настоятельно рекомендуют не затягивать с диагностикой таких нарушений, так как они грозят серьезными последствиями в виде заболевания под названием генитальный инфантилизм.

В отличие от полового недоразвития у взрослой женщины, у девочек-подростков это заболевание успешно поддается лечению. Таким образом, проведя специальное лечение и создав благоприятные условия, организм девушки в дальнейшем сможет полноценно развиваться.


Об авторе: admin4ik

Ваш комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock detector