15.09.2019     0
 

Можно ли беременным диклофенак уколы


Основные виды и показания

Диклофенак натрия является производным веществом фенилуксусной кислоты, относится к группе нестероидных противовоспалительных препаратов. Лекарственное средство отличается выраженным противовоспалительным, жаропонижающим и обезболивающим действием относительно очага воспаления и боли.

В любой из указанных форм применять Диклофенак при беременности нужно исключительно по указаниям врача!!! Препарат может негативно влиять на плод.

Показания по применению Диклофенака перекликаются с фармакологической формой выпуска препарата:

  • Линимент (мазь). Диклофенак мазь является лекарственным средством для местного применения. Помимо диклофенака натрия (основного компонента), в состав мази включены димексид и вспомогательный пропиленгликоль в необходимом соотношении. При беременности мазь Диклофенак оказывает выраженное противовоспалительное действие, быстро снимает отечность, обеспечивает подвижность суставных сочленений, купирует болезненные проявления любой природы. Диклофенак мазь применяется при различных заболеваниях опорно-двигательного аппарата. Общий объем всасывания активных компонентов едва достигает 7%, а всасывание в системный кровоток незначительно, что не может негативно отразиться на развитии плода.
  • Таблетки. Средство Диклофенак в таблетированной форме дополнительно содержит желатин, глюкозу и вещество E Пероральный прием препарата противопоказан при пищеварительной дисфункции, а также нарушениях желудочно-кишечного тракта. Во время беременности таблетки используются достаточно редко, в случаях, когда ожидаемые терапевтические результаты превышают потенциальные риски для плода и женского здоровья. Таблетки рекомендованы при люмбаго (поясничные боли), болезненности при онкологических заболеваниях, обострение артрита, сильные головные и зубные боли.
  • Суппозитории ректальные. Диклофенак в виде ректальных свечей имеет следующие дополнительные компоненты: вода, спиртовой состав, сорбитол. Суппозитории применяется для предупреждения боли при невралгиях, остеохондрозе грудного отдела позвоночника, травматическом повреждении суставов, ОРВИ. Недопустимо применение при обострении геморроя, при наличии анальных микротрещинок, кровоточивости. Незначительная абсорбция в системный кровоток не проводит активные компоненты через плацентарный барьер, поэтому свечи можно назначать на протяжении всей беременности.
  • Инъекции. Уколы Диклофенак при беременности ставятся внутримышечно, обеспечивая мгновенное угнетение синтеза простагландинов и активность болевого очага. Препарат в виде инъекций назначается в случае крайней необходимости по разрешению лечащего врача в стационарных условиях. Активные вещества полностью всасываются в системный кровоток, распространяются по всему организму током крови, проникают через плацентарный барьер к плоду. Последствия уколов Диклофенака для беременных могут оказаться непредсказуемыми.
  • Гелевый состав. Диклофенак гель в гестационный период женщины по своим характеристикам и свойствам напоминает мазь, но имеет несколько преимуществ: быстрое впитывание, отсутствие жирного блеска, мягкий аромат. Применяется при незначительных ушибах и растяжении связок, ревматических болях, тянущих ощущениях в лобковой зоне.
  • Глазные капли. Диклофенак беременным в виде капель назначается на фоне текущего конъюнктивита, эрозивном поражении роговицы, а также после хирургического лечения в качестве профилактики воспалительного процесса. Глазные капли Диклофенак не приносят вреда во время беременности ввиду низкой системной абсорбции препарата.
Предлагаем ознакомиться:  Можно ли беременным суши, возможный вред блюда, роллы при беременности

Обширная сфера применения препарата обусловлена множественными фармакологическими формами. Во время беременности женщин предпочтительной формой является мазь, гель, ректальные суппозитории и глазные капли.

Свойства, состав и формы выпуска препарата

Диклофенак выпускают в разных формах. Чаще всего беременным женщинам врачи назначают мази и свечи. Также препарат изготавливают в виде таблеток, капсул, драже, геля и раствора для уколов (для получения быстрого результата). Существует мнение, что при использовании ректальных свеч снижается риск проникновения лекарства через плаценту. Это неправда. Диклофенак в любой форме одинаково воздействует на организм матери и малыша.

Лекарство содержит активное вещество — диклофенак натрия, который снижает уровень медиаторов воспаления. В зависимости от формы выпуска в составе меняются вспомогательные компоненты. У таблеток это молочный сахар, у раствора для уколов – бензиловый спирт и маннит, у мази – полиэтиленоксид, у геля – пропиленгликоль и этанол, у суппозиториев – жир.

Диклофенак способен обезболить и снять воспаление в кратчайшие сроки, оказывает жаропонижающее действие. Устраняет болевой синдром при болях в зубах, суставах, спине. Препарат применяют для расслабления мышц.

Потенциальные риски

Можно ли беременным диклофенак уколы

Данных об использовании препарата во время беременности недостаточно, чтобы определить точную вероятность рисков. Неполнота и недостаточность клинических исследований являются основаниями для противопоказаний приема во время беременности и лактации женщины.

Несмотря на это, врачи разрешают применение обезболивающих препаратов, включая Диклофенак, в минимальных дозировках для облегчения состояния пациентки. Фармацевты рекомендуют прием препарата только до 28-29 недели вынашивания плода, иначе в III триместре могут произойти следующие нежелательные последствия:

  • постродовое обильное кровотечение;
  • осложненный родовой процесс;
  • недостаточная сила мышечной мускулатуры матки в родовом процессе;
  • закупоривание просвета артериальной протоки.

Существующие данные кинических испытаний на животных не доказали явного пагубного влияния компонентов Диклофенака местного назначения на зародыш, эмбрион, а также на состояние детенышей после родов.

Показания к использованию при беременности

Препарат показан к использованию беременным, столкнувшимся с такой проблемой, как быстрый набор лишнего веса. Это приводит к дополнительной нагрузке на позвоночник и суставы. В поясничном, шейном и грудном отделах возникает нестерпимая боль, которая вскоре переходит в остеохондроз, артрит или остеопороз.

Применение Диклофенака во время беременности возможно лишь в случаях крайней необходимости, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода, то есть только по строгим показаниям, при этом препарат назначается в минимальной эффективной дозировке.

Можно ли беременным диклофенак уколы

Женщина может вспомнить о препарате, когда ей в третьем триместре беременности приходится столкнуться с болями в пояснице или копчике. На любом сроке вынашивания малыша ни одна беременная не застрахована от ушибов и растяжений. Хочется поскорее избавиться от боли и Диклофенак, на первый взгляд, становится лучшим решением.

Безусловно, вне беременности это лекарственное средство можно было бы использовать, не задумываясь, но сейчас инструкция по применению строго ограничивает его прием.

Предлагаем ознакомиться:  Можно ли беременным пить противовирусные препараты

ВажноОсобенно не рекомендуется использовать данный препарат на последних месяцах беременности.

Поскольку активное вещество Диклофенак глубоко проникает в организм и даже наружное его применение (мазь, гель, крем) может губительно сказаться на развитии плода, так как он с легкостью проникает через плацентарный барьер, что может привести к преждевременному закрытию артериального протока в организме малыша.

В настоящее время определенно доказана роль ПГ в наступлении родов. А действие Диклофенака подавляет синтез этого гормона, что в итоге приводит к нарушению накопления ПГ в матке и как следствие к снижению сократительной способности ее мышц в родах и дискоординации родовой деятельности.

В первых двух триместрах беременности допускается применение Диклофенака. Однако женщинам, у которых наблюдается угроза выкидыша, что часто сопровождается болью, его использовать нельзя. Связано это с тем, что активное действующие вещество препарата повышает риск возникновения кровотечений и увеличивает их продолжительность, что может только усугубить положение. Кроме того, Диклофенак может вызвать проблемы в работе почек, печени или желудочно-кишечного тракта.

помнитеХотелось бы отметить, что в I триместре беременности лучше не применять никаких препаратов, поэтому от Диклофенака тоже стоит отказаться.

При приеме препарата внутрь или наружно, он проникает в грудное молоко в малом количестве, что не дает ограничений к продолжению вскармливания малыша. Однако в случае использования инъекций в период лактации следует решить вопрос о прекращении кормления грудью.

Инструкция по применению Диклофенака на ранних и поздних сроках беременности

Беременность состоит из 3-х триместров, каждый из которых имеет свои строгие ограничения. В начале гестации не рекомендуется использовать любые медикаменты, потому что в это время происходит формирование всех важных органов ребенка. Диклофенак назначают в маленьких безопасных дозах. Его употребление осуществляется строго под наблюдением гинеколога в течение 3-4 дней.

Врачи нередко назначают Диклофенак при беременности в виде ректальных суппозиториев. Через 15 минут после его введения активное вещество всасывается в кровоток и проникает в организм ребенка. Препарат строго запрещен к использованию беременными женщинами в виде:

  1. инъекций, которые вводятся парентерально;
  2. таблеток;
  3. капсул;
  4. драже.

Применение этих форм препарата может привести к поражению слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта. Вследствие этого плод перестанет получать в необходимом объеме питательные вещества. В 1 и 2 триместрах при появлении воспалений позвоночного столба и суставов назначают препарат для наружного применение в форме геля, мази. Главным его достоинством является быстрое болеутоляющее действие.

Предлагаем ознакомиться:  Меконий у новорожденных: нормы и патологии первого стула, меконий в околоплодных водах

Нежелательные последствия

Обезболивающий Диклофенак может спровоцировать целый спектр побочных явлений, особенно на фоне бесконтрольного применения и при самостоятельном назначении при беременности. Основными жалобами женщин при приеме Диклофенака могут стать следующие:

  • железодефицитная анемия (прогрессирующая);
  • лейкопения и склонность к тромбообразованию;
  • психические расстройства, эмоциональная нестабильность;
  • приступы мигрени;
  • гипотензивный синдром;
  • отечность (локальная или обширная);
  • нарушение сна, повышенное возбуждение, сонливость;
  • депрессивный синдром;
  • судороги.

Психоэмоциональное состояние беременной женщины является уязвимым, особенно перед побочными действиями некоторых препаратов. Нередко имеют место поражение печеночных и почечных структур, одышка, учащение сердцебиения, изменение частоты пульса.

Когда препарат противопоказан беременным?

Как и любое лекарство, Диклофенак имеет ограничения в использовании. Он противопоказан после наступления 29 недели беременности. В противном случае могут произойти необратимые изменения в работе и развитии органов плода.

Его запрещено применять при:

  1. любых заболеваниях желудка и кишечника;
  2. нарушениях свертываемости крови;
  3. аллергии на компоненты лекарства;
  4. эрозиях в двенадцатиперстной кишке;
  5. болезнях почек;
  6. непереносимости аспирина;
  7. сахарном диабете;
  8. перенесенных операциях на сердце.

Диклофенак не назначают в 1 и 3 триместрах, поскольку это может привести к кровотечениям и нарушениям в развитии малыша. Применение лекарства в любой форме перед родами чревато снижением сократительной способности матки. Это приводит к осложнениям, чаще всего естественное родоразрешение заканчивается кесаревым сечением.

Особенности применения и дозировка

Терапевтические дозы полностью определяет лечащий врач. Дозировка зависит от интенсивности болезненных проявлений, от клинического анамнеза пациентки, от течения беременности. Лечебный процесс определяется фармакологическими формами препарата:

  • Таблетки. Назначаются несколько раз в сутки после еды, но не более 150 мг за день. Целостность оболочки таблетки при этом не нарушается. Средство запивают большим количеством чистой воды;
  • Суппозитории. Использовать Диклофенак в форме свечей при беременности необходимо 3 раза в сутки по 25 или 50 мг. В отдельных случаях допускается комбинированный прием обеих лекарственных форм сразу;
  • Гель и мазь. Местные препараты применяются местно. Для нанесения на кожу требуется 2-4 см лекарственного средства 2-4 раза в сутки. Важно, чтобы препарат не проникал в структуры слизистого эпителия;
  • Глазные капли. Препарат закапывается во внутренний мешок нижнего века по определенной схеме. Продолжительность терапии во время лактации не должна быть более 5-7 дней.

Общая длительность лечения всеми формами препарата Диклофенак не должна достигать приемлемых пределов. Самостоятельное назначение средства недопустимо для нормального течения беременности и сохранения полноценного здоровья беременной женщины.

Возможные побочные реакции

Как правило, после использования Диклофенака отсутствуют побочные реакции, поскольку он снимает воспаление и снижает интенсивность боли, приводит организм к облегчению. Однако у некоторых женщин после применения лекарства наблюдаются анемия, отеки, судороги. Диклофенак способен вызвать психологические расстройства.


Об авторе: admin4ik

Ваш комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock detector