25.09.2019     0
 

Можно ли беременным пить флуконазол при молочнице


Описание препарата

«Флуконазол» признан высокоэффективным противогрибковым медикаментом, широко используемым для терапии заболеваний, спровоцированных размножающимися грибками, например вагинального кандидоза или, иными словами, молочницы. Производится лекарство в виде таблеток или капсул, которые, как правило, имеют различную дозировку основного активного вещества, флуконазола.

Основное вещество лекарственного препарата при попадании в организм человека сокращает активность патогенных вредоносных микроорганизмов, нарушает целостность мембран и останавливает их дальнейшее увеличение и размножение. Выписывается «Флуконазол» при терапии:

  • криптококкоза;
  • кандидоза оболочек слизистых, в том числе половых женских органов;
  • инфекции, вызванной грибами и возникающей из-за сниженного иммунитета.

Дозировку лекарственного препарата подбирает лечащий врач, исходя из результатов лабораторных исследований и сложности, особенностей протекания заболевания пациента.

Как избежать молочницы?

Препарат выпускается в нескольких лекарственных формах:

  • капсулы для перорального приема с дозами активного вещества 50, 150 мг;
  • таблетки с теми же дозировками;
  • раствор для парентерального использования (внутривенные инфузии);
  • порошок, из которого готовят суспензию для перорального приема;
  • сироп.

Случаи передозировки Флуконазола довольно редки. Значительное превышение рекомендуемого количества препарата может повлечь за собой психотические нарушения: галлюцинации, появление навязчивых идей. Лечится передозировка промыванием желудка, в тяжелых случаях – гемодиализом.

К сожалению, есть ряд существенных противопоказаний по применению «Флуконазола» при:

  • беременности, а также в период кормления грудью;
  • чувствительности человеческого организма к активному веществу лекарственного состава;
  • одномоментном приеме медикамента с «Астемизолом» или «Терфенадином»;
  • нарушении функционирования жизненно важных внутренних органов (почечная или печеночная недостаточность);
  • возрасте до четырех лет.

Если женщине приходилось сталкиваться с кандидозом половых органов до беременности, то ей требуется очень внимательно относиться к организму при наступлении такого состояния. Ведь лечение будет заключаться в приеме сильных противогрибковых препаратов, например «Флуконазола».

На вопрос, можно ли пить «Флуконазол» при беременности, к сожалению, ответ отрицательный. Итак, основные правила при планировании беременности:

  • Требуется вылечить кандидоз заблаговременно. После завершения курса терапии сдать мазок для подтверждения того, что заболевание излечено и можно приступать к планированию беременности.
  • При наступлении беременности женщине требуется регулярно посещать лечащего гинеколога и соблюдать все рекомендации касательно питания.
  • Во время интимной близости обязательно использовать презерватив для уменьшения вероятности заражения грибком.

Также женщине рекомендуется с осторожностью принимать медикаменты, провоцирующие обострение кандидоза.

Побочные эффекты и противопоказания

При приеме «Флуконазола» могут наблюдаться следующие побочные реакции:

  • Рвота, снижение или потеря аппетита.
  • Боль в голове, быстрая утомляемость.
  • Понос, метеоризм.
  • Аллергия в виде сыпи на коже и зуда.

Во время беременности иммунитет женщины ослаблен. Ее организм тратит больше сил и энергии, ведь ему приходится защищать развивающийся плод. Такое состояние часто становится причиной проявления грибковых заболеваний, таких как молочница. У вынашивающих ребенка мам часто возникает вопрос, можно ли принимать Флуконазол при беременности на ранних сроках, в первом триместре, и далее. Стоит разобраться в этом подробнее.

Этот препарат создан для борьбы с болезнетворными грибками. Флуконазол продается в капсулах и таблетках с различной концентрацией активного компонента, в виде вагинальных свечей. Действие препарата, согласно инструкции, основано на разрушении мембран патогенных грибков. Применяют его для борьбы с криптококкозом, кандидозом и при других грибковых поражениях.

Препарат подавляет синтез грибковых стеринов, оказывает воздействие на ферменты грибков, предотвращая их размножение. Делая мембрану патогенной клетки более проницаемой, он замедляет ее рост и деление. Флуконазол, являясь триазольным соединением, считается одним из самых эффективных противогрибковых препаратов против таких патогенов, как Candida spp.

Флуконазол назначают при наличии у пациентов:

  • криптококкоза, включая криптококковый менингит, а еще легочной или кожной инфекции этого типа;
  • кандидоза слизистых оболочек;
  • кандидоза прочих органов;
  • кожного микоза;
  • отрубевидного лишая;
  • онихомикоза и кожных кандидозных инфекций;
  • эндемических микозов;
  • грибковых инфекций, вызванных ослаблением иммунитета.

https://www.youtube.com/watch?v=v7h4DAk6POw

Молочница часто возникает у беременных, поскольку ослаблен иммунитет. Факторами, облегчающими возникновение недуга, являются синтетическое белье, антибиотики и гормоны. Молочница вызывает покраснение, зуд в районе гениталий, сопровождаемые белыми выделениями. Для лечения грибкового поражения организма применяются средства, не позволяющие грибку размножаться.

Опасность употребления Флуконазола во время беременности заключается в том, что он способен проникать внутрь через плацентарный барьер. Если выпить таблетку, то препарат может повлиять на формирование плода. Аналогичным образом при лактации он попадает в организм грудных детей через молоко матери, где может быть высокая концентрация Флуконазола.

При попадании в кровь ребенка, препарат вмешивается в процессы развития. Есть много отзывов матерей, которые выпивали лекарство в первые недели беременности или во время кормления грудью без каких-либо неприятных последствий, но верить в этих вопросах можно только специалистам. Пока же последние заверяют, что Флуконазол и беременность – несовместимы.

Флуконазол противопоказан особенно в первом триместре. Последствием может быть не только выкидыш или смерть ребенка, но и мутации, нарушения в развитии плода. Проникновение препарата в кровь плода оказывает влияние на формирование его скелета, внутренних органов и мышц. Это делает недопустимым его использование и во втором триместре, поскольку увеличивает риск возникновения аномалий развития. При необходимости лечения специалист выберет из списка лекарственных препаратов те, которые не причиняют подобного вреда.

Предлагаем ознакомиться:  Глицин для новорожденных

В некоторых случаях вынашивающей ребенка женщине Флуконазол рекомендуется принимать по следующим причинам:

  • недостаточная эффективность других препаратов при развитии болезни;
  • опасность для жизни женщины и ребенка;
  • вероятность, что заболевание может вызвать выкидыш или преждевременные роды.

Решение о приеме таблеток принимает только специалист после проведения тщательного обследования. Существует мнение, что возможно отсутствие побочных явлений при тщательном контроле приема внутрь дозы не более 400 мг. Утверждается, что при аккуратно подобранном курсе Флуконазола шанс появления отклонений у плода значительно уменьшается. Врач оценивает риски и принимает взвешенное решение, учитывая особенности организма матери и развития плода.

Флуконазол беременным на ранней стадии принимать категорически запрещено. Исследования датских ученых показывают, что применение препарата в первом триместре чревато появлением у плода пороков, требующих прерывания беременности. Специалисты из США подтверждают способность лекарства вызывать мутации при приеме в первом триместре. В этом случае противогрибковый препарат приводит, помимо отклонений, к остановке развития плода или выкидышу.

Флуконазол — сравнительно безопасный препарат, он очень редко вызывает побочные эффекты.  При лечении этим лекарством у пациентов изредка наблюдаются тошнота и снижение аппетита,

запор

или

диарея

, боли в животе и метеоризм, головокружения, головные боли и чрезмерная утомляемость, редко – судороги, нейтропения, лейкопения, тромбоцитопения. Крайне редко фиксируются нарушения работы печени. Встречаются аллергические реакции разной степени тяжести. Изредка бывают нарушение работы почек.

При передозировке препаратом может наблюдаться параноидальное поведение и даже галлюцинации.

Гораздо сложнее обстоит ситуация с рисками для беременных, так как опыты на них не проводились из-за очевидной негуманности. Результаты нескольких исследований подтверждают, что однократный приём 150 мг флуконазола перорально никак не сказывается на развитии плода. При этом большие дозы препарата (400 — 800 мг в день) нередко вызывали у детей врождённые отклонения, такие как волчья пасть, брахицефалия, пороки развития черепа и сердца. Эксперименты на животных подтверждают наличие таких побочных эффектов.

Выводы

Применение Флуконазола у беременных не рекомендуется, но при наличии угрозы жизни, вызванной грибковой инфекцией, оно возможно. Доказательств того, что препарат, принимаемый в терапевтических дозах, несёт риски развитию плода, нет. Но при превышении дозы вероятность возникновения у ребёнка врождённых пороков сильно возрастает.

Несмотря на все свои преимущества, Флуконазол имеет ряд побочных эффектов, из-за которых принимать его нужно только после консультации с врачом. К ним относятся:

  • нарушения пищеварения – боль в животе, тошнота, диарея;
  • аллергические реакции в виде сыпи и головной боли;
  • токсическое действие на печень, влияние на электрическую активность сердца.

В связи с этим определяются противопоказания к приёму, которых довольно много. Препарат не назначают при аритмиях, а также вместе с другими лекарственными средствами, влияющими на электрическую активность сердца, при тяжёлых болезнях печени и повышенной чувствительности к активным веществам. Также к противопоказаниям относятся беременность и детский возраст (до 4 лет).

Стоит отметить, что в дозировках, в которых назначается Флуконазол беременным, препарат редко вызывает какие-либо нежелательные воздействия. Серьезные побочные явления развиваются, как правило, при превышении допустимой терапевтической дозы.

В некоторых случаях проявляются определенные побочные явления у женщины, принимающей Флуконазол:

  • со стороны пищеварительной системы: снижение аппетита, тошнота, рвота, повышенное газообразование в кишечнике, диарея, абдоминальные боли;
  • со стороны нервной системы: головная боль, утомляемость, общая слабость;
  • аллергическая реакция в виде крапивницы;
  • со стороны кровеносной системы: снижение количества лейкоцитов (нейтрофилов), тромбоцитов, что вызывает кровотечения, появление гематом;
  • зубная боль.

Проведенные исследования позволили выявить несколько состояний, диагностируемых у новорожденного, которые являются последствиями приема Флуконазола:

  • нарушение формирования костей лицевого черепа (волчья пасть);
  • аномалии развития скелета;
  • пороки сердца;
  • неправильное развитие внутренних органов, особенно печени, легких;
  • патологии формирования структур головного мозга, нарушение нервно-психической сферы (умственная отсталость).

флуконазол при беременности

В связи с довольно высокой опасностью препарата для плода женщина должна при планировании беременности, до зачатия, пролечиться от всех беспокоящих ее грибковых инфекций.

Кандидоз во время беременности

Кандидоз половых органов во время вынашивания ребенка, к сожалению, очень распространен. Это заболевание сопровождается настоящими страданиями для будущих мам, но не всегда. Некоторые беременные женщины узнают о наличии кандидоза только после получения результатов лабораторных анализов. Симптомы кандидоза следующие:

  • белые или беловато-желтые творожистые выделения;
  • специфический кисловатый неприятный запах в интимной зоне;
  • зуд и жжение во влагалище.

Появиться выделения могут на любых этапах беременности: в первом, втором или третьем триместре. Причины появления кандидоза в период вынашивания ребенка:

  • Быстрое размножение грибков во влагалище. Во время беременности грибки начинают быстро размножаться вследствие гормональных перестроек, а именно изменения кислотности влагалища, снижения иммунитета организма. Обильное количество грибков провоцирует начало воспалительного процесса, сопровождающегося зудом, жжением и выделениями из влагалища. Неприятные ощущения особенно усиливаются в вечернее и ночное время суток, во время половых актов или после гигиенических процедур.
  • Лечение антибиотиками перед зачатием ребенка. Антибиотики подавляют рост бактерий и никак не действуют на грибки. Быстрый рост последних обуславливается отсутствием в среде обитания каких-либо других микроорганизмов. Если лечение антибиотиками будет происходить во время беременности, то кандидоз половых органов, скорее всего, обеспечен стопроцентно.
  • Прием гормональных лекарственных препаратов.
  • Уменьшение функций защиты организма женщины в процессе вынашивания ребенка.
  • Ношение синтетического белья.
Предлагаем ознакомиться:  Какие каши нужно есть беременной

Заболевание доставляет огромный дискомфорт заболевшему человеку, но вылечить молочницу просто. Существует много эффективных медикаментов, подавляющих увеличение количества грибка в женском организме. Большинство препаратов, в том числе и «Флуконазол», во время беременности противопоказаны к приему.

Прием лекарственного средства несет угрозу для будущего плода. Назначить «Флуконазол» беременной женщине для лечения вагинального кандидоза может только лечащий врач-гинеколог.

Если молочницу не лечить, то существует серьезный риск ее дальнейшего распространения и появления осложнений как у будущей матери, так у ее малыша. Запущенная форма заболевания может привести к необратимым последствиям, а именно:

  • прерыванию беременности на раннем сроке;
  • распространению грибков на околоплодные оболочки;
  • кандидозу половых органов в третьем триместре;
  • появлению на свет недоношенного малыша;
  • риску заражения малыша в период родоразрешения.

Можно принимать «Флуконазол» при беременности или нет? Далее детально расскажем о рисках лечения данным препаратом в зависимости от срока вынашивания ребенка.

Женщины, столкнувшиеся с кандидозом половых органов до зачатия ребенка, задаются вопросом, а можно ли лечить грибковое заболевание «Флуконазолом» при планировании беременности? Гинекологи не рекомендуют принимать данный медикамент женщинам, планирующим зачатие по следующим причинам. Процесс вывода активного компонента данного средства из организма человека длится до двух недель.

Медикамент запрещено принимать во время вскармливания малыша грудным молоком. После приема лекарственного препарата увеличивается концентрация его активных веществ в плазме крови и молоке матери. При необходимости лечения данным противогрибковым препаратом рекомендуется прекратить на определенное время кормление грудью.

Во втором триместре

«Флуконазол» при беременности на ранних сроках противопоказан будущей маме. Согласно исследованиям, прием лекарственного препарата в чрезмерных дозах в первые недели вынашивания будущего ребенка пагубно сказывается на развитии плода. Увеличивается риск появления у ребенка пороков сердца, так как активный компонент, входящий в состав «Флуконазола», проникает через плаценту и оказывает отрицательное влияние на плод, находящийся в утробе матери. Самые негативные последствия приема «Флуконазола» при беременности на ранних сроках могут выразиться в прерывании беременности.

Во втором триместре беременности, так называемом золотом периоде, происходит развитие внутренних органов и систем плода, корсета из мышц ребенка. Активное вещество препарата оказывает отрицательное воздействие на процесс развития внутренних органов будущего человека. «Флуконазол» при молочнице при беременности во втором триместре принимать не рекомендуется.

Лечение «Флуконазолом»

Отзывы о «Флуконазоле» при беременности различные, как положительные, так и негативные. Одни медики считают, что данный лекарственный препарат ни в коем случае нельзя употреблять в период вынашивания ребенка, независимо от срока беременности.

Другие врачи-гинекологи допускают прием «Флуконазола» при беременности в безопасной для будущего ребенка дозировке. При назначении они обязательно учитывают срок беременности, так как дозировка при приеме препарата в каждом триместре различна.

Можно ли Флуконазол при беременности (в том числе на ранних и поздних сроках)

В первом триместре препарат категорически запрещён, так как в это время идёт активное развитие жизненно важных органов и систем малыша, включая нервную трубку и головной мозг. Самым тяжёлым последствием применения Флуконазола в этот период является гибель плода. Во втором триместре лекарство также опасно в связи с интенсивным формированием костей и мышц — его использование может привести к врождённым патологиям. В редких случаях допускается приём препарата в третьем триместре, если врач оценивает пользу от лечения выше, чем потенциальный вред для ребёнка.

Можно ли беременным пить флуконазол при молочнице

В медицинской практике Флуконазол назначается лишь при генерализованной форме заболевания (когда от грибка пострадало несколько органов). В остальных случаях предпочтение отдаётся другим противогрибковым средствам.

Беременная женщина на приёме у врача

Во время беременности Флуконазол назначается только при острой необходимости

Ослабление иммунитета во время беременности делает женщин более подверженными различным заболеваниям, в том числе и грибковым. Поэтому молочница — одна из самых распространённых жалоб, с которой будущие мамы обращаются за помощью к гинекологу. К сожалению, избавиться от этой проблемы не всегда просто.

Флуконазол — мощный противогрибковый препарат. Его основное преимущество заключается в том, что он действует не только на грибы рода Кандида, но и на большое число других возбудителей грибковых инфекций.

Флуконазол влияет на организм системно. Он проникает во все жидкости (слюну, мокроту, лимфу, цервикальную слизь, спинномозговую жидкость и т. д.) и накапливается в них, поэтому является высокоэффективным средством против грибков.

Значительные улучшения или полное выздоровление при использовании Флуконазола в борьбе с вагинальным кандидозом отмечается в 95% случаев.

Флуконазол обладает высокоспецифичным действием, подавляя и останавливая активность грибковых ферментов

В инструкции отмечено, что применение этого лекарства при беременности нецелесообразно. Для будущих мам есть несколько других средств, не несущих серьёзной опасности здоровью и жизни будущего малыша. Флуконазол допустимо применять только тогда, когда случай заражения грибковой инфекцией считается тяжёлым или угрожающим жизни женщины.

Предлагаем ознакомиться:  Можно ли последние дни месячных забеременеть

Флуконазол рекомендуется при грибковых инфекциях различного происхождения и локализации:

  • криптококкоз, поразивший разные органы и части тела, в том числе и криптококковый менингит;
  • кандидоз кожи, слизистых оболочек носоглотки и кишечника, половых и внутренних органов, присутствие грибов Кандида в крови;
  • микоз кожи, стоп, паховой области, других частей тела;
  • отрубевидный или разноцветный лишай;
  • грибковое поражение ногтей;
  • уменьшение частоты рецидивов вагинального кандидоза, если заболевание повторяется более трёх раз в год;
  • профилактика криптококковой и кандидозной инфекции у больных СПИДом и раком.

Препарат применяется для лечения больных как с нормально функционирующей иммунной системой, так и при разных видах иммунодепрессии.

Можно ли беременным пить флуконазол при молочнице

Флуконазол выпускается в капсулах по 50 и 150 мг и в виде раствора для инъекций. Раствор подходит для стационарного использования при обширных грибковых поражениях. Капсулы назначаются амбулаторно. В упаковке может содержаться разное их количество: одна, две, четыре, семь или десять штук. Какой именно вариант выбрать, решает врач в зависимости от диагноза и состояния женщины. Чаще всего препарат назначается будущим мамам в связи с вагинальным кандидозом, справиться с которым при помощи других лекарств не удаётся.

Из-за естественного снижения иммунитета организм будущей мамы становится более восприимчивым к инфекциям. Современная фармацевтика предлагает большое количество противогрибковых препаратов, но не все они разрешены при беременности. Одним из спорных лекарств является Флуконазол.

Флуконазол комплексно влияет на организм: проникает во все биологические жидкости (слюну, мокроту, лимфу и другие) и накапливается в них. Этим действием объясняется его высокая эффективность. Он влияет на большинство возбудителей инфекций, в том числе грибы рода Кандида, которые являются причиной молочницы.

Согласно инструкции, лечение препаратом во время беременности нецелесообразно, за исключением тех случаев, когда тяжкие формы грибковых заболеваний угрожают жизни роженицы и плода. Флуконазол быстро всасывается в кровоток и проникает сквозь плацентарный барьер, поэтому может оказать негативное влияние на развитие ребёнка.

В зависимости от стадии беременности к назначению Флуконазола врачи относятся по-разному.

Причиной замирания плода на ранних сроках являются несовместимые с жизнью пороки, аномалии развития, вызванные приемом Флуконазола при закладке всех органов и систем.

Второй триместр характеризуется интенсивным ростом и развитием плода. Прием лекарства на этом этапе может привести к нарушению формирования сердечно-сосудистой системы, что чревато возникновением пороков сердца. Отрицательно лекарство влияет и на развитие опорно-двигательного аппарата (костей, суставов, мышц). Поэтому на второй стадии беременности пить Флуконазол также не следует.

Третий триместр – это период, когда все основные органы и ткани уже почти полностью сформированы. Поэтому считается, что опасность развития серьезных проблем на этом этапе меньше, чем в ранние сроки.

Флуконазол на последних неделях беременности можно принимать женщине в том случае, если:

  • существует серьезная опасность для ее жизни и здоровья из-за грибковой инфекции;
  • микоз может привести к заболеваниям или интранатальной гибели плода;
  • болезнь грозит осложнениями во время родов.

«Флуконазол» при беременности в последнем триместре врач-гинеколог может назначать, но в крайних случаях:

  • когда поражение кандидозом опасно для жизни женщины, ждущей появления ребенка на свет;
  • когда заболевание может нанести ощутимый вред будущему малышу;
  • когда имеется риск, что грибковое заражение может привести к различным патологиям, рождению неживого плода или к осложненному родоразрешению.

Побочные эффекты для женщины и последствия для плода

Иногда женщины принимают «Флуконазол», не зная, к сожалению, что уже ждут ребенка. В первые дни беременности происходит развитие и становление внутренних органов малыша. Хотя вероятность того, что лекарственный препарат в разрешенной дозе негативно повлияет на развитие плода, очень несущественна, но при превышении дозы риск появления пороков у малыша увеличивается.

Не стоит доверять рекомендациям друзей и знакомых о «Флуконазоле». Помните, что сильное противогрибковое средство необходимо принимать только по назначению лечащего врача. Прием препарата во время беременности может привести к следующим последствиям для плода: отсталость в умственном развитии, волчья пасть, неправильное развитие скелета и черепа ребенка, врожденные пороки внутренних органов.

Аналоги Флуконазола и лекарства, которыми его можно заменить при беременности

К аналогам Флуконазола относятся препараты с таким же действующим веществом:

  • Флюкостат;
  • Микомакс;
  • Микосист;
  • Дифлюкан;
  • Микофлюкан;
  • Дифлазон.

Вместо лекарств, содержащих флуконазол, врач может назначить другие противогрибковые средства.

К аналогам «Флуконазола» по действию относят: «Диафлу», «Микомакс», «Дифлазон», «Флюзак». Хотя врачи-гинекологи стараются беременным женщинам назначать препараты с другим активным компонентом, например, «Пимафуцин». Для оперативного лечения вагинального кандидоза применяют «Флуконазол» в форме свечей или геля, максимально эффективно воздействующие в местах их применения, при этом всасывание активного вещества в кровь человека в данном случае минимальна.

Таким образом, если женщина и приняла «Флуконазол» при беременности, то при условии, что это были свечи, риск для плода минимален. Данная форма выпуска позволяет уменьшить влияние лекарства на будущего ребенка. Стоит запомнить, что перед применением любого средства обязательно требуется проконсультироваться с гинекологом.


Об авторе: admin4ik

Ваш комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock detector