29.12.2019     0
 

КТ при беременности – можно ли делать КТ беременным?


В чем состоит
суть компьютерной томографии?

Когда произносят название
процедуры «компьютерная томография», то в большинстве случаев забывают добавить
слово «рентгеновская», ведь именно по своему принципу КТ очень похожа на
рентгеновский аппарат. Несмотря на то, что лучевая нагрузка на организм при компьютерной
томографии значительно ниже, чем при обычной рентгенографии, она все-таки
оказывает серьезное воздействие на состояние человека.

Многие знают, что рентгеновские
лучи опасны для человека, именно поэтому процедуру флюорографии или рентгенографии
следует проходить не чаще одного раза в полгода. При проведении компьютерной
томографии излучение используется точно такое же, но интенсивность его
значительно ниже. За один сеанс организм получает облучение, схожее с тем,
которое человек получил бы за несколько лет в среднестатистическом городе.
Поэтому здоровому человеку нет причин опасаться проведения КТ. Но при
беременности существуют свои нюансы.

Аппарат компьютерной томографии
состоит из излучателя узконаправленных рентгеновских лучей и детектора
проникающего излучения. Оба этих элемента располагаются напротив друг друга в
специальном вращающемся устройстве кольцеобразной формы, которое может
передвигаться вдоль лежащего пациента. По своей траектории излучатель и
детектор образуют спираль, во время каждого витка происходит облучение тела
человека рентгеновскими лучами и фотографирование его отдельных частей.

Во время сканирования организма
рентгеновские лучи, проходя через ткани разной плотности, имеют различную
скорость рассеивания и поглощения. В результате получается контурное
изображение органов и тканей. Если ткани органа мягкие, то лучи практически не
задерживаются, поэтому на снимках эти части тела выглядят светлыми. Плотными
тканями излучение поглощается, поэтому такие органы (например, кости) будут
выглядеть темными.

Последние подразделяются на:

  • односрезовые;

  • мультисрезовые.

Срез – это и есть фотография,
которая получается на аппарате КТ. По своей толщине он может варьироваться от
0,5 мм до 1 см. Чем он будет тоньше, тем больше информации можно будет получить
со снимков. Актуально использовать тонкие срезы при компьютерной томографии,
если требуется обнаружить самые маленькие опухолевые процессы или камни в
органах брюшной полости (например, в мочеполовой системе).

178 диагностических центров в Москве проводят исследование МРТ, выберите подходящий вам:

Подобрать

Основные факторы риска

До сих пор действие рентгеновского излучения на развивающийся в материнской матке плод еще не изучалось. Достоверных фактов о влиянии лучей нет, однако медики предполагают несколько негативных факторов, способных вызвать аномалии у ребенка при беременности на ранних сроках:

  1. Превышенная норма лучевой нагрузки.
  2. Устаревшая модель томографа.
  3. Ранний срок беременности.

При назначении компьютерной томографии важно выбрать аппарат томографа с наименьшей лучевой нагрузкой. Мультиспектральный аппарат обладает сниженной лучевой нагрузкой в отличии от спирального оборудования. Не является опасным при беременности выполнять КТ зубов на стоматологическом томографе. Его доза облучения очень низкая.

Особенное внимание следует обратить на сроки. Эмбрион особенно уязвим на первых неделях после зачатия. Негативные факторы окружающей среды в этот период оказывают наиболее неблагоприятное влияние на зародыш. Выполнять КТ в первые недели нежелательно.

Предлагаем ознакомиться:  Хочу похудеть за неделю

Наиболее опасно, если облучению подвергается область талии и живота будущей мамы. Если же необходимо сканировать голову, шею, верхнюю часть туловища или нижние конечности, то риск для плода снижается. Части тела, которые не сканируются при беременности, для защиты накрывают свинцовой накидкой.

Рентгеновский луч разрушает ДНК клетки. Он повреждает ее, и клетки мутируют. В них начинают накапливаться свободные радикалы. При облучении нарушаются белковые соединения. Ионизирующее излучение особенно негативно влияет на плод в I триместре. В начале II триместра негатив от лучевой нагрузки снижается. В первые недели плоду от облучения грозят:

  • выкидыш;
  • развитие патологий гипофиза;
  • аномалии нервной системы;
  • деформация конечностей;
  • появление заячьей губы;
  • изменения в кровеносной системе;
  • патологии сердца.

На сроке 12 недель облучение плода может вызвать лишь замедление обмена веществ и аномалии щитовидки. Многое зависит от параметров томографа, которые задаются оператором. Лучевая нагрузка должна быть сведена к минимуму.

Показания к
проведению КТ

Организм будущей матери и развивающийся эмбрион не должны испытывать дискомфорт во время процедуры. Для диагностики выставляется максимально минимальная лучевая нагрузка в аппарате.

КТ томография нужного участка тела при беременности ничем не отличается от стандартной процедуры и выполняется по той же схеме. КТ беременным с применением контраста не выполняется из-за возможного негативного воздействия окрашивающего вещества на плод. Также йод контрастирующего препарата плохо переносится пациентами с заболеваниями печени и почек.

Обязательно использование свинцового фартука при вынашивании ребенка на процедуре КТ. Он защищает живот от рентгеновского излучения. Такая мера сокращает число проникающих лучей во время беременности и защищает эмбрион от лучевой нагрузки.

Противопоказано выполнять процедуру для исследования внутренних органов брюшины и живота. Обследование брюшной полости на томографе при беременности исключается. С осторожностью проводят сканирование полости (МРТ) грудного отдела. Сканирование возможно только при планировании прерывания вынашивания.

Если нет беременности и других
противопоказаний, то компьютерную томографию можно делать практически всем. Она
не оказывает серьезного негативного воздействия на человека. При проведении КТ
с контрастным веществом врачи рекомендуют пить больше воды, чтобы как можно
скорее вывести его из организма.

Компьютерная томография является
современным, удобным и очень информативным методом обследования и используется
для диагностики широкого ряда заболеваний. Благодаря ей можно выявить патологии
на самом начальном уровне. Очень актуально это для диагностики новообразований,
в том числе злокачественных.

Последствия

Можно ли делать КТ (компьютерную томографию) при беременности? Важно исключить негативные последствия у женщины после выполнения КТ. Случается, что сканирование выполняется, когда женщина еще не догадывается о своем интересном положении. После положительного теста женщину начинает мучить вопрос — повлияло ли облучение на эмбрион. КТ при вынашивании ребенка является противопоказанием.

В подобной ситуации врачи не рекомендуют спешить. Прерывать беременность не стоит, пока не будет достоверно известно о том, что у плода начала развиваться аномалия. Очень часто от большой дозы облучения беременность может прерваться самостоятельно. Происходит выкидыш. В такой ситуации природа сама распоряжается, способен ли выжить и существовать эмбрион или нет.

Предлагаем ознакомиться:  Как можно спать беременным во втором

Компьютерную томографию КТ беременным проводят крайне редко. В ситуации, когда эмбрион выживает после проведения МРТ беременным, следует дождаться результатов УЗИ. Патологию можно обнаружить после проведенной КТ еще до родов на сроке 18 недель. Если присутствует аномалия в развитии плода, потребуется сделать аборт.

Нередко бывает так, что обследование назначают женщине, которая не знает о своем «особом» состоянии. КТ проводится на ранних сроках беременности — 4-5 недель, когда определить наличие эмбриона удается не всегда. Поэтому у женщины возникает закономерный вопрос: как будет развиваться плод далее, если он был подвержен облучению на раннем сроке и стоит ли прерывать беременность?

Врачи не рекомендуют принимать поспешных решений. На таком этапе эмбрион еще не так чувствителен к радиации. Кроме того, если плод мутирует, то, скорее всего, организм сам его отвергнет и произойдет выкидыш. Если этого не случится, то есть все шансы, что ребенок родится здоровым и без патологий. Обнаружить аномалии в развитии плода можно с помощью УЗИ до 16-18 недель и тогда же обдумать вероятность аборта.

Во избежание риска при назначении обследования органов таза и брюшной полости следует исключить беременность — посетить гинеколога, сделать соответствующие тесты и др. КТ плода для изучения его анатомических особенностей недопустимо. С этой целью традиционно используют УЗИ, которое помогает увидеть большинство нарушений в развитии.

Почему нельзя
делать компьютерную томографию при беременности?

Во время беременности женский
организм проходит гормональную перестройку, и малейшее воздействие может сбить
его правильные «настройки». То же самое касается и будущего ребенка. И если у
женщины организм уже полностью развит, и небольшое рентгеновское воздействие не
сможет причинить ей серьезного вреда, то нельзя сказать то же самое об
организме развивающемся.

Во время внутриутробного развития под воздействием
ионизирующего излучения могут возникнуть самые разные патологии, которые
скажутся на здоровье и жизнеспособности ребенка. Рентгеновские лучи могут
разрушить цепочки ДНК, в которых находится необходимая генетическая информация
будущего человека.

Последствия зависят от срока
беременности, на котором проводится компьютерная томография, В каждый период
внутриутробного развития у будущего человека закладываются те или иные органы и
их системы, и воздействие рентгеновского излучения будет негативно сказываться
именно на этих органах, вызывая патологии развития. Это касается не только первого
триместра беременности, но и всего периода.

КТ для беременных, можно ли делать КТ?

Для всех, задающих вопрос, можно
ли делать КТ при при беременности, ответ будет однозначным – нельзя. Если все
же требуется провести диагностику, то беременным женщинам следует выбирать
ультразвуковое исследование или магнитно-резонансную томографию. МРТ прибеременности не вызывает никаких негативных последствий ни для организма
женщины, ни для здоровья будущего малыша.

Предлагаем ознакомиться:  Можно ли беременным есть корейскую морковь. Блюда из моркови

mozhno-li-delat-kompyuternuyu-tomografiyu-pri-beremennosti-2.jpg

Компьютерная томография является синонимом «рентгеновской компьютерной томографии». Исследование осуществляется посредством рентгеновских лучей, которые могут оказать вредное воздействие на плод. Поэтому такое исследование для беременных проводят крайне редко. По возможности, врач направит женщину на МРТ или УЗИ, но если КТ жизненно необходимо, то его проводят.

Во время компьютерной томографии при беременности, живот накрывают одеялом из свинца, которое поможет минимизировать возможные риски. В таком случае доза облучения равна природной, которую можно получить при принятии солнечных ванн. Если же нужна диагностика брюшной полости, либо грудной клетки, тогда лучевое воздействие возрастает, однако единовременное сканирование считается безопасным для плода.

В I триместре беременности медики разрешают проходить женщине только УЗИ. Особенно, если обследовать необходимо отделы позвоночника, МРТ и КТ при вынашивании исключаются. Однако в единичных случаях врач опирается на защитные особенности процедуры и назначает томографию во II триместре. Не смотря на то, что подобное сканирование является противопоказанием на протяжении всего вынашивания.

Проводить КТ беременным крайне нежелательно. Особенно это касается первого триместра беременности, когда закладываются жизненно-важные органы плода.

Риск развития патологии после КТ обследования зависит от области обследования, вида компьютерного томографа, который планируется использовать, срока беременности.

  • Обследуемая область. Компьютерная томография головы, шеи, рук или ног менее опасна для плода, так как источник рентгеновских лучей располагается на расстоянии от места расположения плода, а живот беременной женщины дополнительно укрывают свинцовым фартуком.
  • Вид компьютерного томографа. Мультиспектральная компьютерная томография позволяет провести обследование с меньшей дозой облучения для пациента по сравнению со спиральной КТ. Стоматологический компьютерный томограф дает настолько незначительную дозу облучения, что зачастую беременность не является противопоказанием для проведения обследования на таком аппарате. Однако возможности стоматологических томографов ограничены.
  • Срок беременности. В первые дни и недели после зачатия зародыш наиболее уязвим для действия повреждающих факторов окружающей среды, в том числе и рентгеновского излучения. Ряд практикующих врачей настаивает на прерывании беременности, если КТ было проведено уже после зачатия. Однако такая категоричность не всегда оправдана.

Действие рентгеновского излучения на плод человека не изучалось, поэтому нет достоверных данных о том, насколько велик риск появления врожденных уродств после проведения рентгенологического исследования или компьютерной томографии. Исследования, которые проводились на животных, предполагали воздействие намного больших доз облучения по сравнению с теми, которые получает пациент во время проведения КТ. В связи с этим эти данные не могут служить основанием для направления пациентки на аборт.

Также следует помнить, что в первом триместре беременности действует правило «все или ничего». Это означает, что если вредное воздействие является достаточно сильным, чтобы повредить плод, наступает выкидыш или беременность замирает. Если воздействие незначительное, беременность сохраняется и плод продолжает нормально развиваться в матке.


Об авторе: admin4ik

Ваш комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock detector