10.10.2019     0
 

Склеротерапия вен нижних конечностей: плюсы и минусы


В чем состоит суть склеротерапии?

Склеротерапия – это удаление варикозно измененных вен бескровным способом, без операции. Во время манипуляции в вену вводится лекарственное вещество, которое приводит к повреждению и последующему рубцеванию венозной стенки. В результате просвет вены постепенно зарастает, а сам сосуд превращается просто в фиброзный тяж.

Склеротерапия вен – достаточно молодой метод. Ранее удаление варикозно расширенных вен осуществлялось только путём хирургического вмешательства. Операция требовала проведения анестезии, представляла собой в определенном смысле травму для организма. После нее нужно было делать перевязки, проходил определенный восстановительный период. Склеротерапия лишена данных недостатков. Она может применяться у большинства пациентов, страдающих варикозной болезнью и другими патологиями вен.

Немного истории

Если пациенту диагностировали варикоз вен нижних конечностей, то в кратчайшие сроки специалист назначит лечение. Терапевтическая схема будет комплексной. Она может состоять из рекомендаций специалиста относительно образа жизни пациента, приёма препаратов, использования средств местного применения, выполнения лечебных гимнастических упражнений и массажа.

Компрессионная склеротерапия вен нижних конечностей – это малоинвазивная методика, которая позволяет осуществлять лечение лимфатической и сосудистой систем путём удаления изменённых патологией вен. Это не операция по удалению вен, а её альтернатива. Суть процедуры заключается в том, что в поражённую полость сосудов вводятся препараты, вызывающие необратимый процесс опустошения просвета и рубцевания венозной стенки. Препятствующие кровотоку лекарства имеют название – склерозанты.

Процедура склеротерапии вен не нова. Но с момента первого упоминания в научных трудах она претерпела ряд существенных изменений. Впервые процедура склеротерапии вен нижних конечностей была опробована врачами еще во второй половине XIX века. В то время в качестве склерозантов использовались соли, эфиры и сложные химические вещества.

Поэтому последствия склеротерапии для организма были отрицательны. Побочные эффекты перекрывали весь положительный эффект от лечения заболевания. Эти негативные явления и стали препятствием для дальнейшего развития данного вида лечения варикоза на долгие годы. Лишь спустя век был открыт лекарственный препарат, который при точном введении в русло сосуда приводит к успешному его «склеиванию».

В последствии методика склеротерапии была усовершенствована. Для контроля за введением препарата было решено использовать ультразвуковое дуплексное ангиосканирование. Ранее оно применялось только для диагностики и оценки эффективности терапии. Применение УЗИ-контроля повышает качество выполняемой процедуры.

Склеротерапия вен нижних конечностей: плюсы и минусы

Foam-form технология или пенная склеротерапия при варикозе используется для удаления крупных подкожных вен ног. Используется данный вид терапии, когда склеротерапию сосудов невозможно произвести, используя уколы растворимых препаратов из-за большого риска развития тромбоза (Thrombosis). Вместо этого в русло вены вводится мелкодисперсная пена.

Преимущество данного метода состоит в том, что при попадании вещества в венозный просвет оно не смешивается с кровью, а выталкивает её. Тем самым сеанс пенной склеротерапии максимально снижает риск образования сгустков крови. К плюсам данной терапии относится и результат, который даёт желаемый эффект от процедуры быстрее других видов процедуры. И на вопрос: «Через сколько после склеротерапии исчезают вены?», можно ответить: «Моментально!».

Удаление варикозных вен лазером достаточно популярно и имеет большую эффективность. Процедура имеет сведённую к минимуму травматичность и максимальную степень безопасности для пациента. Как делают лазерную склеротерапию на ногах при варикозе? Лазерное излучение оказывает термическое воздействие на сосудистую оболочку.

Происходит это под контролем УЗИ-доплера. По окончании склеротерапии место введения иглы световода в пораженный сегмент венозного сосуда склеивается спецлентой или накладываются ватные валики для дополнительной компрессии. Процедура совершается с обезболиванием новокаином. Что лучше склеротерапия лазером или лазерная коагуляция?

Разница в методах заключается в том, что при лазерной коагуляции световод жёсткий и он затруднительно, а иногда и абсолютно не может проникнуть в извилистые притоки сосуда. Кроме того, при их близком расположении к кожному покрову не исключены кровоизлияния и ожоги. Поэтому в сравнении с лазерной коагуляцией склеротерапия вен нижних конечностей менее травматична и реже вызывает осложнения. Это делает её более результативной и действенной.

Склеротерапия сосудистых звездочек не только на ногах, но и на частях тела ниже уровня сердца (удаление сосудистых звездочек на лице следует выполнять другими методами) носит название – микроскопическая. Показания: применяется для удаления сосудистых новообразований диаметром до 0,2 см. Как её делают?

Данная процедура является скорее косметической и выполняет её эстетический флеболог. Склеротерапия звездочек на ногах данным методом предусматривает введение в просвет сосуда лекарственного препарата при помощи тонкой иглы и катетера. Их толщина очень мала и равна диаметру удаляемых капилляров. Если есть необходимость, то специалист может применять специальные оптические приборы.

Когда лечение вен предусматривает такую терапию, как склеротерапия, то возникает вопрос как подготовиться к ней? Как правило, все необходимые рекомендации по подготовке к склеротерапии ног даёт сосудистый хирург или флеболог. Ведь степень поражения кровеносных сосудов бывает разная. Кроме того, не исключены отягощающие состояния пациента болезни и осложнения варикозной болезни вен. Поэтому подготовка к процедуре будет иметь индивидуальные особенности.

Существуют общие подготовительные этапы для всех категорий пациентов. На консультации перед процедурой необходимо уведомить специалиста о том, какие лекарственные средства вы принимаете. В особенности это касается гормональных и противовоспалительных препаратов. Они могут увеличить кровоточивость тканей и период восстановления, так как повысят риск того, что образуются синяки и уплотнения после склеротерапии.

Как и перед любым оперативным вмешательством, хоть и малоинвазивным, требуется сдать анализы. Перед склеротерапией необходимо сдать анализ крови на свёртываемость и сделать аллергопробы, если пациент в анамнезе имеет аллергические реакции на лекарственные препараты.

Склеротерапия не подразумевает предварительной ограничивающей диеты. Перед процедурой следует лишь слегка перекусить и не менее, чем за 2 часа. Крайне важно заблаговременно очистить организм от токсинов. Поэтому ответ на популярный вопрос про курение и алкоголь («можно или нельзя?»), будет отрицательный.

Более того, от спиртных напитков необходимо отказаться не позднее, чем за 2 дня, а от курения – не менее, чем за 10 часов до оперативного вмешательства. Важно понимать, что несоблюдение данных рекомендаций вызывает изменение физического состояния: повышение артериального давления, сокращение диафрагмы, спазмы сосудов, учащённое сердцебиение, что может негативно отразиться на ходе операции.

Если пациент использует для лечения кремы, мази или гели, то перед процедурой их применять нельзя. Подготовка к сеансу подразумевает и избавление от волосяного покрова оперируемого участка кожи. Менее чем за 72 часа до процедуры нельзя проводить эпиляцию. Предпочтение следует отдавать удалению волос с помощью бритья. Также не менее чем за полмесяца нужно отказаться от посещения солярия и принятия солнечных ванн. Перед сеансом требуется принять гигиенический душ.

Склеротерапия вен нижних конечностей: плюсы и минусы

На лечение следует принести медицинский компрессионный трикотаж. Специалист предупредит заблаговременно о том, какие бинты или чулки будут нужны после склеротерапии. Самостоятельно необходимо подобрать одежду и обувь. Нельзя чтобы она была тесной и из синтетических материалов. Основное требование – удобство и комфорт, чтобы не стеснять движения при ношении компрессионного трикотажа.

Склеротерапия – малоинвазивная процедура. Поэтому несмотря на то, что она осуществляется в больнице или любом другом медицинском учреждении, она будет проводиться амбулаторно и госпитализация не требуется.

Курс лечения может составлять от 1 до 5 процедур, в среднем не более 3. Количество сеансов будет зависеть от особенностей поражения сосудов. Один сеанс продолжается не более 10-20 минут.

Эффективность процедуры достаточно велика, но ни один специалист не даст пациенту пожизненную гарантию несмотря на полное устранение проблемы. Склерозированный сосуд может восстановить приток и через 5-10 лет возникнет рецидив.

Склеротерапия довольно молодой способ лечения, но первые неудачные попытки были предприняты еще в XVII веке. В то время врачи, чтобы добиться тромбирования (закупорки) сосуда, вводили в него кислоту.

В дальнейшем в XIX столетии процедуру проводили, используя лекарственное средство «Перхлор». Но такие попытки вызвали тяжелые побочные эффекты у больных, поэтому к этому способу лечения больше долго не прибегали.

В 1946 году ученые открыли «Тетрадецил Сульфат», это вещество применяется до сих пор. Но в наши дни процедура выполняется с использованием новейшего оборудования и способов исследования, например, УЗИ сосудов.

Как проводится процедура

Для начала лечащий врач внимательно расспрашивает, осматривает пациента, назначает, при необходимости, дополнительные методы исследования. После этого, на основе полученных данных, он определяется с лечебной тактикой.

Если имеются соответствующие показания, и нет никаких противопоказаний, то переходят непосредственно к самой процедуре. Медицинский работник вводит в вену пациента склерозирующий препарат, используя шприц с тонкой иглой.

Кожный дефект, когда пора к флебологу

За один сеанс обычно делается 2 – 10 инъекций, в зависимости от выраженности патологического процесса. Процедура продолжается в среднем 10 – 20 минут.

После склеротерапии сразу же используют эластичные бинты, специальное компрессионное белье (чулки на ноги) или бандаж. Это нужно для того, чтобы кровь, которая спускается в вены ног под давлением, не помешала венозной стенке спасться и склеиться.

Зачастую ограничиваются только одним сеансом склеротерапии. Но врач может назначить и повторный, через несколько дней. В общем может проводиться до пяти сеансов склеротерапии.

Сразу после процедуры нужно походить некоторое время, чтобы предотвратить некоторые возможные осложнения.

Когда нужно делать?

Болезни сердечно-сосудистой системы человеческого организма стали настоящим бичом общества. Но некоторые из них, в частности косметический варикоз, прекрасно поддаются лечению различными методиками. Одним из наиболее популярных способов избавиться от сосудистых дефектов на ногах в последнее время, является склеротерапия вен нижних конечностей.

Предлагаем ознакомиться:  Можно при беременности пить вино красное

Склеротерапия — это процедура, не носящая хирургического характера, которая позволяет действенно устранять варикозно расширенные вены. Заключается этот метод во введении специальных лекарственных препаратов непосредственно в пораженный сосуд при помощи шприца с очень тонкой иглой. В результате происходит склеивание стенок сосуда, после чего препарат рассасывается в организме без побочных эффектов. Такая методика, при умеренном расширении вен ног показывает себя не хуже оперативного вмешательства или радиочастотного и лазерного лечения.

Обычно склеротерапия проводится при варикозном расширении вен нижних конечностей, а также при геморрое. Эти два заболевания далеко не редкость в наши дни. При этом если варикоз находится в своей начальной стадии, то методика склеротерапии является достаточной для полного излечения. Если же заболевание уже запущено, то этот метод следует применять в сочетании с другими способами лечения, такими, как применение тонизирующих гелей для вен и профилактическая лечебная гимнастика, а также операции по удалению наиболее пораженных участков вен.

Хотя склеротерапия вен нижних конечностей и считается достаточно молодым методом, первые попытки такого рода вмешательств были предприняты медиками еще в XVII веке, когда попытались ввести в сосуд кислоту, чтобы вызвать его тромбирование, то есть закупорку. Затем, в позапрошлом столетии для лечения варикоза подобным методом был опробован препарат перхлор, а впоследствии – йод и танин.

Склеротерапия вен нижних конечностей: плюсы и минусы

Однако подобные эксперименты повлекли за собой значительные осложнения у пациентов, вследствие чего от методики надолго отказались. Вплоть до 1946 года склеротерапия была забыта врачами. Но с открытием такого препарата, как натрия тетрадецилсульфат, или Фибро-Вейн, ситуация в корне изменилась. Его до сих пор используют для склерозирования вен. Но на данный момент эта процедура стала проводиться с использованием современного оборудования и новейших методов диагностики.

В частности, таким методом сопровождения склеротерапии является ультразвуковое исследование сосудов (УЗИ). Иначе еще эта методика называется эхо-склеротерапия. Также активно применяется метод “foam form” или пенная склеротерапия. В этом случае непосредственно перед введением препарат преобразуется в пенную массу, которая склеивает между собой стенки поврежденных сосудов.

Конечно же, каждому пациенту хочется знать максимально детально, что, собственно, врачи собираются делать с его организмом. Потому следует подробнее остановиться на особенностях проведения этой методики. Что же будет происходить, если врачи назначили склерозирование сосудов?

В первую очередь производится пункция (прокол) пораженного сосуда или вены. Эта процедура чаще всего проводится под контролем ультразвука, специального Веновизора или трансиллюминатора, чтобы обеспечить наиболее точное попадание иглы в пораженную область и иметь доступ к полному контролю над введением препарата. При прокалывании используется самая тонкая игла, аналогичная иглам инсулинового шприца, чтобы избежать возможного кровотечения из места прокола.

После прокола в пораженную область вводится специальный склерозирующий препарат. Его дозировка определяется специалистом-флебологом индивидуально, в зависимости от размера пораженного сосуда и его расположения. Если врач предполагает использовать методику пенной склеротерапии, то препарат вводится в виде пены, при обычном же склерозировании вен используется жидкая форма препарата.

Процедура делается лежа на спине, в гинекологическом кресле, ноги прижимаются к груди. У врача должно быть отличное освещение. После склеротерапии пациентка должна находиться под присмотром в медцентре в течение часа. Если все нормально, она отправляется домой и может заниматься чем угодно, но без сильных физических нагрузок.

Это помогает избежать кровотечения. Далее в пораженную область вводится препарат, дозировку которого определяет флеболог. Если последний выбирает обычную методику, то используется лекарство в жидкой форме. В некоторых случаях флеболог применяет пенную терапию, когда применяется препарат в виде пены.

После того как препарат будет введен, проводится подтверждение специальным оборудованием, что он начал действовать нужным образом. Если все в порядке, то на ногу или другое место тела, где делалась пункция накладывается компрессионная повязка. Если склеротерапия делалась на незначительные сосуды, то компрессию можно и не применять. Но она обязательна при процедуре, которая проводится на ногах и пренебрегать этим нельзя.

После процедуры пациентка должна носить повязку двое суток. В течение этого времени рекомендуется прогуливаться по улице (ежедневно) около часа или двух. Также показаны небольшие физические нагрузки.

Склеротерапия вен нижних конечностей: плюсы и минусы

Эта методика замечательно зарекомендовала себя при склерозировании сосудов, в первую очередь, на ногах. Процедура убирает как «звездочки» варикозных сосудов, так и помогает решить проблему нарушения функционирования больших вен. Однако нужно помнить о том, что склеротерапия и беременность несовместимы.

Процедура по «склеиванию» вен максимально безопасна и эффективна, и имеет больше плюсов, чем минусов. Но есть такие обстоятельства, когда лучше не делать склеротерапию. Они имеют название – временные противопоказания:

  • планирование беременности;
  • лечение от алкогольной зависимости;
  • жаркое время года;
  • избыточная масса тела.

Эти противопоказания достаточно условны. Поэтому если есть прямая необходимость в проведении склеротерапии, то всё подлежит обсуждению в процессе консультации у специалиста, где он точно скажет стоит ли делать процедуру.

Кроме этих противопоказаний, существуют ещё абсолютные противопоказания:

  • аллергическая реакция на вводимое лекарство;
  • тромбоз и тромбофлебит (Thrombophlebitis);
  • беременность и лактация (Lactatio);
  • инфекционные заболевания;
  • гнойные очаги на кожном покрове конечностей;
  • хронические болезни сердца и почек.

Противопоказания к проведению склеротерапии

Как и любая медикаментозная методика лечения, склеротерапия имеет некоторые недостатки.

Если во время процедуры отмечается легкое чувство жжения, то это совершенно нормально. Значит, лекарственное вещество начало действовать на венозную стенку. После манипуляции вена под кожей превращается в плотный тяж. Его легко можно прощупать, он совершенно безболезненный. Рассасывание такого тяжа происходит в течение 3–6 месяцев.

  • зуд кожи в месте введения препарата обычно наблюдается в течение 1–2 часов, но в отдельных случаях может периодически возникать в течение нескольких суток;
  • изменение окраски кожи на более темную по ходу пораженной вены – возникает у одного из 20 пациентов, и может держаться в течение года;
  • ожог на коже может образоваться в случае, если небольшое количество склерозирующего препарата попало под кожу: обычно является небольшим, и проходит самостоятельно без дополнительного лечения;
  • шелушение кожи и небольшая ранка в месте инъекции возникают у одного из ста пациентов, и бесследно проходят в течение 1 – 2 недель;
  • в редких случаях отмечается боль в месте инъекции и по ходу пораженной вены, может возникать и усиливаться во время физических нагрузок, и обычно проходит спустя 3–9 дней;
  • еще реже в месте введения препарата образуется сосудистая сеточка красного цвета, которая может держаться несколько месяцев;
  • при лечении патологических образований в области лодыжки может развиваться непродолжительный отек данной области, особенно при ношении узкой и неудобной обуви.

Сильный

, который образуется при попадании большого количества склерозирующего вещества в ткани вокруг вены. При этом заживление происходит достаточно долго, а в месте поражения остаются рубцы.

– воспаление венозной стенки, которое возникает при склеротерапии вен крупного диаметра, и нарушениях рекомендаций после процедуры по поводу эластичного белья.

вен – образование тромбов в результате введения склерозирующего вещества. Стоит отметить, что при склеротерапии данное осложнение встречается даже реже, чем после хирургического вмешательства.

  • беременные и кормящие грудью женщины;
  • люди, имеющие аллергические реакции на препараты, которые используются во время склерозирующей терапии;
  • больные с тяжелым атеросклеротическим поражением сосудов нижних конечностей;
  • больные с тромбофлебитом или тромбозом вен нижних конечностей, в том числе и перенесенными;
  • больные с отдельными разновидностями пороков сердца;
  • инфекции и воспалительные процессы на коже в том месте, где предполагается делать инъекции.
  • в течение часа погулять пешком, в дальнейшем совершать часовые пешие прогулки ежедневно;
  • трое суток после проведенной процедуры не стоит заниматься на велотренажерах, гимнастикой, аэробикой;
  • избегать длительного пребывания в положении лежа или сидя в течение двух недель;
  • не принимать горячие ванны, не посещать бани и сауны в течение 1,5 – 2 месяцев;
  • носить эластичные бинты или чулки в течение 3 – 4 месяцев.

Как видно, соблюдать данные рекомендации в жаркое время года достаточно сложно. Поэтому проведение склеротерапии лучше планировать не на лето.

Склеротерапия вен нижних конечностей: плюсы и минусы

Склеротерапия, особенно пенная, является современной высокоэффективной методикой. С этим и связана ее высокая распространенность. Тем не менее, после курса лечения возможны рецидивы, особенно спустя 5 – 10 лет. В этом случае нужно явиться к лечащему врачу для

и очередного осмотра.

Наиболее надежным способом предотвратить рецидив варикозной болезни после склеротерапии является ношение эластичного белья.

Когда нужно делать?

Перед процедурой врачи тщательно осматривают пациентку, используя допплерографическое исследование. Если противопоказаний не наблюдается, то специалист назначает дату проведения процедуры.

Перед склеротерапией запрещено делать эпиляцию ног или другой области, где планируется провести инъекцию. Помимо этого, нельзя пользоваться различными кремами, мазями и т.д. За двое суток перед склеротерапией нужно полностью отказаться от употребления спиртных напитков и табака. Многие интересуются о том, сколько времени нельзя курить после процедуры. Врачи рекомендуют воздержаться два или три дня как минимум. Перед самой процедурой нужно хорошенько поесть и принять душ.

Предлагаем ознакомиться:  Можно ли беременным делать электрофорез

К сожалению, все лечебные методики не идеальны. Кто может в этом сомневаться? Также и при склеротерапии могут быть негативные последствия. Например, при проколе, на участке коже может появиться пигментация. И сохраняться она будет достаточно долго – несколько лет.

Другое негативное последствие – появление воспалительного процесса в месте, куда была сделана инъекция. Такое обычно встречается при проколах больших вен. Методика опасна для женщин склонных к аллергии. В любом случае после проведения процедуры некоторое время пациентка должна находиться под врачебным контролем.

Склеротерапия - как это работает

Склеротерапия — как это работает

Преимущества:

  1. Склеротерапия – процедура безболезненная, если сравнивать с хирургической операцией. Пациентка ощущает только небольшое жжение. Если у нее аллергия на препарат и появляется чувство дискомфорта, то специалист прекращает процедуру. По статистике, пациентки с аллергией встречаются редко. Примерно 1% из 2000 человек.
  2. Для проведения процедуры ложиться в больницу не требуется, так как она проводится в амбулаторных условиях и не занимает много времени. По окончанию процедуры можно сразу отправиться на работу или по иным своим делам.
  3. Процедура полностью безопасна, потому что в сегодняшних медцентрах используются лекарственные средства, не оказывающие вреда человеку.
  4. Во время процедуры можно провести не одну, а даже несколько инъекций. Это позволяет обработать несколько пораженных участков. А нужный эффект наблюдается практически сразу.
  5. Сколько занимает курс лечения? Совсем немного.
  6. После хирургической операции на теле остаются шрамы, а после склеротерапии их нет.

К сожалению, склеротерапия борется с последствиями заболеваний, а на их причины воздействовать не может. Если у человека слабые вены, то через время проблема снова появится уже на другом участке сосуда. Если человек ведет сидячий образ жизни, неправильно питается, то патология также вернется. Процедура может обеспечить долгий эффект, но он не будет пожизненным.

ЭХО-склеротерапия варикозных вен пенной формой препарата

ЭХО-склеротерапия варикозных вен пенной формой препарата

Сколько стоит склеротерапия – вопрос достаточно важный. В целом процедура находится на доступном уровне. В среднем цена на обычную процедуру колеблется в промежутке от двенадцати до пятнадцати тысяч рублей. Микросклеротерапия обойдется пациентке примерно в 15-30 тысяч. А пенная склеротерапия будет стоить 20-25 тысяч рублей.

Тем женщинам, кто планирует пройти данную процедуру, нужно пройти предварительное обследование, в том числе и у гинеколога. И всегда помнить о том, что проводиться должна склеротерапия до беременности, чтобы у малыша не было негативных последствий.

После любой хирургической процедуры есть период восстановления. То какой будет реабилитация, и какие есть ограничения волнует всех пациентов без исключения. Что нельзя делать после процедуры? Сколько носить компрессионные чулки после склеротерапии вен нижних конечностей? И много других вопросов относительно прооперированных ног.

Склеротерапия имеет относительно небольшой по длительности период реабилитации, что несомненно является большим её плюсом. Рекомендации о том, что после процедуры склеротерапии можно и то, какими должны быть методы дальнейшего лечения, а также профилактики, расскажет лечащий специалист.

После того, как была проведена склеротерапия необходимо сразу же начинать двигаться. Полное отсутствие нагрузки на ноги только навредит. Единственное «но», это следует делать в медицинском трикотаже. Сколько нужно носить компрессионное бельё? После склеротерапии компрессия крайне важна. Компрессионное бельё нельзя снимать первые 2-3 суток после процедуры (если отсутствуют иные показания).

Склеротерапия вен нижних конечностей: плюсы и минусы

Препараты, используемые для «склеивания» вены содержат спирты. Поэтому проведённая только что склеротерапия исключает вождение автотранспорта в течение первых нескольких часов после процедуры.

После того, как была удалена сосудистая сетка или варикозно расширенные вены, многих интересует запрещён ли спорт? Можно ли бегать и когда можно посещать тренажерный зал? Безусловно, после склеротерапии есть некоторые ограничения. Спорт следует исключить минимум на 2-4 дня, чтобы не было осложнения после склеротерапии вен. Стоит отметить, что о возможности заниматься силовыми и ударными видами спорта следует проконсультироваться у врача.

Спустя сутки после того, как была проведена склеротерапия можно принять душ. В первую неделю после процедуры нельзя принимать ванну, посещать баню, сауну и посещать бассейн.

Возобновлять нанесение мази и крема для ног следует не раньше, чем через 2-5 дней после процедуры. Когда можно начать пить витамины и лекарства? Прием гормональных и противовоспалительных препаратов после склеротерапии вен следует исключить на 10-14 дней. Начало приёма всех лекарственных средств следует согласовывать со специалистом.

Склеротерапия имеет как плюсы, так и минусы. Несмотря на малую инвазивность процедуры, это всё же оперативное вмешательство. Поэтому не исключено, но совсем не обязательно, наличие определённых осложнений и побочных эффектов. Например, таких, как: аллергия, некроз, пятна (пигментация), температура, шишки, синяки и уплотнения после склеротерапии.

После склеротерапии нередко болит нога. Но данное ощущение довольно быстро проходит в первые дни. Если же появились и не проходят ноющая боль в русле вены, уплотнения, шишки, синяки, а также держится температура – то как можно быстрее необходимо обратиться ко врачу. Убрать самостоятельно такие побочные проявления не удастся.

Нужна ли подготовка к процедуре?

Перед тем, как назначить данную процедуру, врач подробно расспрашивает и внимательно осматривает своего пациента. Часто назначается допплерографическое исследование сосудов. На приеме врачу нужно обязательно сообщить, принимаете ли вы сейчас противовоспалительные или гормональные лекарственные средства.

Затем назначается день и время проведения процедуры, пациента просят приобрести и принести с собой эластичные бинты или чулки.

Накануне, перед проведением склеротерапии, вы не должны делать эпиляцию в области, где будет проводиться инъекция. Также нельзя применять различные лечебные мази, кремы и лосьоны. Так как после проведения процедуры нога будет некоторое время находиться в эластичном бинте или чулке, необходимо надеть просторную обувь или одежду.

За 2 дня до процедуры запрещено курить и употреблять алкоголь. За 1,5- 2 часа до манипуляции нужно перекусить, но неплотно. А перед тем, как отправиться в клинику, примите гигиенический душ.

Преимущества и недостатки процедуры

Склеротерапия вен нижних конечностей в сравнении с иными методами терапии имеет ряд неопровержимых преимуществ:

  • Манипуляция безболезненна, возможно лишь легкое жжение (многое зависит от уровня болевой чувствительности).
  • Абсолютная безопасность — современное оборудование, используемое для проведения процедуры, не оказывает вредного воздействия на организм.
  • Склеротерапия проводится амбулаторно и стационарная терапия не требуется. Положительный результат можно ощутить уже после первой процедуры.
  • Курс лечения требует довольно короткий промежуток времени.
  • Процедура не оставляет рубцов на коже.
  • Процедура, в отличие от хирургического вмешательства, совершенно безболезненна. Во время ее проведения пациент может почувствовать только легкое жжение, которое является совершенно нормальным. Введение склерозирующего вещества в просвет вены производится при помощи тончайшей иглы. Даже люди, обладающие повышенной чувствительностью к боли, не испытывают никакого дискомфорта во время данной манипуляции. Если вдруг возникает боль, сильное жжение, тошнота, то это свидетельствует об аллергии на препарат. Врач сразу же прекращает его введение. К счастью, пациенты с аллергией на склерозирующие средства встречаются очень редко.
  • Склеротерапия безопасна. Сегодня в клиниках применяют современные препараты, которые не оказывают негативного влияния на организм человека.
  • Чтобы пройти курс склеротерапии, не нужно ложиться в стационар. Процедура выполняется в амбулаторных условиях. После нее можно сразу же отправиться на работу или заняться любыми другими делами. Это еще одно преимущество данной методики перед хирургическим вмешательством.
  • Видимый положительный эффект, как правило, отмечается уже после одного введения склерозирующего препарата.
  • В ходе одной процедуры можно сделать сразу несколько инъекций лекарственного вещества — таким образом, можно воздействовать сразу на несколько патологических очагов.
  • Курс лечения занимает немного времени.
  • После хирургического лечения варикозной болезни часто остаются рубцы, которые портят внешний вид. После склеротерапии они никогда не образуются.

Противопоказания

Проводить склеротерапию вен на нижних конечностях можно далеко не всем, так как для выполнения такой терапии имеются определенные противопоказания:

  • прием оральных контрацептивов;
  • беременность и период лактации;
  • склеротерапия при тромбофлебите и тромбозе не проводится;
  • аллергия на применяемые в ходе манипуляции медикаменты;
  • пороки сердца;
  • диабетическая ангиопатия или облитерирующий атеросклероз;
  • ожирение;
  • тяжелое атеросклеротическое расстройство;
  • местная или общая инфекция;
  • воспалительные нарушения кожного покрова над патологической веной.

Как и в любой медицинской сфере, у склеротерапии имеются определенные противопоказания. Процедуру нельзя делать при:

  • диабет, сердечно-сосудистые и другие хронические заболевания;
  • непроходимость вен и заболевания сосудов;
  • аллергия;
  • беременность и период кормления.

Если имеются подобные особенности, то об этом следует обязательно сообщить врачу.

Показания к склеротерапии до настоящего времени все еще обсуждаются врачами. Большинство исследователей сходятся во мнении, что склеротерапия показана при следующих состояниях:

  • Сосудистые сеточки. Являются, в большинстве случаев, первым признаком начинающейся варикозной болезни вен. Лечение на этой стадии является наиболее эффективным.
  • Сосудистые звездочки. Представляют собой сосудистые образования под кожей, когда сеть в виде капилляров расходится из центра в виде лучей звезды. Чаще всего данные образования являются следствием гормональных нарушений в организме.
  • Варикозная болезнь нижних конечностей. Склеротерапия может применяться не на всех стадиях заболевания. Окончательные показания к выполнению процедуры могут быть сформированы только врачом.
  • Геморрой. Показания к склеротерапии при данной патологии определяются проктологом.
  • Сосудистые новообразования под кожей – лимфангиомы и гемангиомы. При данных заболеваниях склеротерапия чаще всего проводится в специализированных хирургических стационарах.
Предлагаем ознакомиться:  Почему ребенка тошнит самые распространенные причины

Как видно, склеротерапия в качестве метода лечения может быть назначена только врачом, который проводил осмотр и обследование пациента.

Преимущества и недостатки процедуры

Если у больного слабые стенки вен, то рано или поздно патология возникнет на другом участке сосуда.

Если имеется

, то варикоз может быть и ее следствием.

При сидячем образе жизни, периодических

и нерациональном

, геморрой все равно рано или поздно вернется.

Склеротерапия способна обеспечивать долговременный, но не пожизненный эффект. Сами медики иногда сравнивают процедуру с посещением парикмахерской. Аналогия ясна: так же, как стрижка не устраняет причину роста волос, склеротерапия не способна устранить причину варикозной болезни.

Стоимость процедуры

Многих женщин волнует вопрос можно ли сделать склеротерапию бесплатно. К сожалению, в больницах и поликлиниках такая процедура не практикуется. Сама же стоимость обусловлена видом манипуляции и объемов работы, то есть диаметром вены, которую следует склерозировать.

Примерно foam-form терапия стоит 5-10 тыс. руб. за один сеанс. Полный же курс терапии может обойтись в 30 и более тыс. рублей. Цена в Москве немного выше, чем в других городах России. Эхосклеротерапия крупных подкожных вен составляет от 8000 до 20000 рублей, а при «сосудистых звездочках» от 1 до 10 тыс. рублей за сеанс.

Какие виды склеротерапии существуют?

Техника данной манипуляции была описана выше. Она является наиболее простой. Врач просто вводит в вену склерозирующие препараты при помощи тонкой иглы. Микросклеротерапия проводится в случае, если размеры патологических образований не превышают 2 мм.

Склеротерапия вен нижних конечностей: плюсы и минусы

Непосредственно во время введения препарата проводится ультразвуковое дуплексное сканирование, благодаря которому врач контролирует расположение патологически измененных вен и иглы. При этом склерозирующие препараты гарантированно не попадут «мимо» вены. Эхосклеротерапия позволяет врачу проводить склерозирование крупных и глубоко расположенных вен.

– методика, которая известна еще как пенная склеротерапия. В данном случае склерозирующие препараты представляют собой детергенты, то есть они способны превращаться в пену при смешивании с воздухом в соотношении 1:3- 1:4. Пенная склеротерапия обладает некоторыми преимуществами по сравнению с обычными методиками:

  • за счет пенообразного состояния удается уменьшить дозу склерозирующих средств без потери эффективности;
  • улучшается контакт склерозирующего вещества с внутренней поверхностью венозной стенки;
  • при помощи пенной склеротерапии можно проводить лечение очень крупных сосудов, вплоть до большой и малой подкожных вен (поверхностные магистральные вены нижних конечностей) в месте их впадения в основные глубокие вены.

Отзывы о склеротерапии

Прошла лечение полгода назад, результатом довольна. От варикоза я полностью избавилась. На месте укола иглы осталось небольшое темное пятнышко, но оно уже стало меньше.

Виктория, 29 летПосле самой процедуры несколько дней меня беспокоило довольно сильное жжение, я уже думала, что это какое-то осложнение, но врач успокоил меня. Сейчас эффект очень хороший, мои ноги чувствуют себя значительно лучше.

Василий, 23 годаПошел на сеанс склеротерапии, чтобы избавиться от большой красной родинки на руке. Все прошло очень успешно. На месте, куда делали укол, не осталось даже следа.

Валентина, 55 летПеренесла год назад операцию на левой ноге. Сейчас имеется варикоз на правой — думаю, что, наверное, решусь на склеротерапию. Коллега на работе очень рекомендовала.

Борис, 43 годаПрошел курс склеротерапии еще 2 года назад, когда у меня появился варикоз на левой ноге. Сейчас эффект совершенно замечательный, ничего не беспокоит. Ношу компрессионное белье, регулярно посещаю своего лечащего врача.

Склеротерапия вен нижних конечностей: плюсы и минусы

Поняв, что так больше продолжаться не может и сам варикоз на ногах не исчезнет, люди начинают искать оптимальные методы лечения. Самые лестные отзывы лечения заболевания получила склеротерапия.

Это связано с тем, что как раз такой метод терапии считается наиболее эффективным и быстрым. Сейчас даже среди знакомых и коллег можно услышать не одно позитивное впечатление пациентов, перенёсших склеротерапию вен нижних конечностей.

Галина 29 лет: Проблемы с венами на ногах у меня начались еще после родов. Работа «на ногах» только усугубила имеющуюся проблему. Появившийся косметический дефект очень сильно ударил по моей самооценке, пришлось сменить гардероб, приобретать стала только джинсы и брюки. Также появилась боль по ходу вены и тяжесть в ногах.

Склеротерапию посоветовал врач. Решилась сразу. Ни на минуту не пожалела. Конечно проблема ушла не сразу, пришлось месяц подождать. Зато теперь выполняю рекомендацию врача и хожу в платьях. Единственный минус — это стоимость процедуры, но красота требует жертв и денежных вложений.

Светлана 34 года: Около года назад у меня начались проблемы с правой ногой, симптомы варикоза стали на лицо. Проявления недуга знала отлично, поскольку в роду все по женской линии страдали варикозным заболеванием. Отказалась от каблуков. Мази, таблетки и народные рецепты не помогали.

Я понимала, что лучше не будет. Пускать дело на самотек не хотелось. Обратилась в клинику, где врач посоветовал сделать пенную склеротерапию. Процедура прошла быстро и безболезненно. Единственное, что меня сковывало в первые несколько дней, это постоянное ношение компрессионных чулок. Но с этим можно смириться.

Екатерина 31 год: Варикозным заболеванием начала страдать примерно после 27 лет. Еще на стадии «сосудистой паутинки» сделала склеротерапию. Но так как я невнимательно слушала врача, когда он рассказывал, что нужно делать после склеротерапии.

Сначала остались синяки, пигментация и кровоподтеки. После дополнительного местного лечения они быстро прошли. Сейчас уже прошел не один год после процедуры. Я слышала уже множество мнений за и против процедуры, но лично у меня не осталось никаких негативных воспоминаний, только положительные моменты.

Популярные вопросы

При лечении сосудистых заболеваний склеротерапия длительное время считалась «золотым стандартом» для избавления от многих венозных дефектов. Во время проведения процедуры производится введение химического раствора в патологические участки сосуда. В результате склеротерапии происходит склеивание вен, а движение крови производится через более глубокие вены.

Позднее были разработаны лазеры, которые имели необходимую длину волны, достаточную чтобы проникнуть и повредить всю необходимую область сосуда, при этом без затрагивания кожного покрова.

По статистике длинноимпульсные лазеры могут также эффективно лечить заболевания вены нижних конечностей, как и склеротерапия. Но лазерное лечение имеет минимальную вероятность развития побочных эффектов и процедура совершенно безболезненна.

К тому же с помощью лазеротерапии можно добиться более стойких и быстрых результатов. Но манипуляция имеет и отрицательные стороны, такие как высокая цена, недостаточная квалификация многих специалистов и т.д.

Склеротерапия и алкоголь совершенно несовместимы. Следует воздержаться от приема спиртных напитков как минимум за 3 дня до и после проведения операции. Этих же рекомендаций стоит придерживаться с курением. В идеале же людям, страдающим заболеваниями сосудов, «горячительное» в принципе противопоказано. Это связано с тем, что этанол ухудшает кровоснабжение конечностей и способствует тромбообразованию.

Процедуру можно проводить в любое время года. Но в жаркий период возможно будет сложно постоянно, не снимая носить компрессионное белье.

Беременность после склеротерапии можно планировать в любое время, но рекомендуется выждать полгода. В интересном положении склеротерапия не проводится, хотя решающее слово остается за лечащим врачом.

Склеротерапия при месячных не производится, это связано с повышенной  кровоточивостью в этот период.

Можно ли загорать?

После проведения процедуры, для избежания осложнений, таких как пигментация, загорать не рекомендуется от 1 до 3 месяцев.

Многие задаются вопросом о том, через какое время исчезают вены. Конечно, этот период индивидуален, но обычно он составляет до 2 месяцев. Если принимать детралекс и использовать мази для быстрого рассасывания гематом и синяков, то этот интервал времени можно ощутимо сократить. Также очень важно носить компрессионное белье и посещать пневмокомпрессию и холодные обертывания.

Ответ на это вопрос может дать ваш врач, но к общим рекомендациям относят:

  • носить компрессионные чулки;
  • мазать ноги венотониками (троксевазин, венолайф);
  • принимать детралекс, венарус, вазокет.

Также если не знаете чем мазать ноги после склеротерапии, можно без назначения флеболога использовать лиотон, троксевазин, лавенум, гепарин. Эти же средства спасают, если вы не знаете, как убрать синяки. Также восстановлению способствуют венотоники – антистакс, анавенол, гинкор форт.

Склеротерапия вен нижних конечностей: плюсы и минусы

В среднем в 15% случаев после склеротерапии появляется матирование. Это осложнение проявляется образованием на коже новой сетки сосудистых звездочек. Это объясняется тем, что на месте склерозирования варикозное расширение уже невозможно, а вот подстраховать от поражения соседних сосудов процедура не может.

Обычно пигментация проходит самостоятельно в течение нескольких месяцев, этот процесс может затянуться до года. Если вы хотите ускорить процесс, то лучше обратиться к косметологу. Можно воспользоваться отбеливающими кожу средствами и народными рецептами, такими как примочки с лимонным соком.

Инъекции можно производить 1-2 раза в неделю. Но все зависит от объема вмешательства. Определенную дату может назначить только флеболог.

Сама склеротерапия абсолютно безвредна. Исключением является проведение манипуляции при наличии противопоказаний.

После склеротерапии возможно появление уплотнений. Если они формируются в месте инъекции, это указывает на уплотнение, а в дальнейшем и спадание вены, что вполне нормально.

Немного ускорить этот процесс поможет лиотон и другие подобные средства. Но если уплотнения самостоятельно не рассасываются, горячие на ощупь, гиперемированы, то следует обратиться к врачу.


Об авторе: admin4ik

Ваш комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock detector