17.09.2019     0
 

Можно пить каптоприл при беременности


Информация о препарате

Лекарственная форма Каптоприл – таблетки (по 10 шт. в контурных ячейковых упаковках, по 1, 2, 3, 4, 5 или 10 упаковок в картонной пачке; в полимерных банках по 20, 30 или 40 шт., по 1 банке в картонном коробке).

Действующее вещество препарата – каптоприл, в 1 таблетке его может содержаться 12,5, 25 или 50 мг.

Вспомогательные вещества: тальк, крахмал кукурузный, лактоза и магния стеарат.

помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Каптоприла при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения артериальной гипертензии и снижения давления у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью.

Каптоприл — антигипертензивное средство, ингибитор АПФ. Механизм антигипертензивного действия связан с конкурентным ингибированием активности АПФ, что приводит к снижению скорости превращения ангиотензина 1 в ангиотензин 2 (который оказывает выраженное сосудосуживающее действие и стимулирует секрецию альдостерона в коре надпочечников).

Кроме того, каптоприл, по-видимому, оказывает влияние на кинин-калликреиновую систему, препятствуя распаду брадикинина. Гипотензивный эффект не зависит от активности ренина плазмы, снижение АД отмечают при нормальной и даже сниженной концентрации гормона, что обусловлено воздействием на тканевую РААС. Увеличивает коронарный и почечный кровоток.

Благодаря сосудорасширяющему действию, уменьшает ОПСС (постнагрузку), давление заклинивания в легочных капиллярах (преднагрузку) и сопротивление в легочных сосудах; повышает минутный объем сердца и толерантность к нагрузке. При длительном применении уменьшает выраженность гипертрофии миокарда левого желудочка, предотвращает прогрессирование сердечной недостаточности и замедляет развитие дилатации левого желудочка.

Можно пить каптоприл при беременности

Понижает тонус выносящих артериол клубочков почек, улучшая внутриклубочковую гемодинамику, препятствует развитию диабетической нефропатии.

После приема внутрь не менее 75% быстро абсорбируется из ЖКТ. Одновременный прием пищи уменьшает всасывание на 30-40%. Связывание с белками, преимущественно с альбумином, составляет 25-30%. Выделяется с грудным молоком. Метаболизируется в печени с образованием дисульфидного димера каптоприла и каптоприл-цистеиндисульфида. Метаболиты фармакологически неактивны. Более 95% выводится почками, 40-50% в неизмененном виде, остальная часть — в виде метаболитов.

  • артериальная гипертензия (в том числе реноваскулярная);
  • хроническая сердечная недостаточность (в составе комбинированной терапии).

Таблетки 12,5 мг, 25 мг и 50 мг.

Инструкция по применению и дозировка

Каптоприл назначают за час до еды. Режим дозирования устанавливается индивидуально. Для обеспечения нижеприведенного режима дозирования, возможно применение препарата Каптоприл в лекарственной форме: таблетки по 12.5 мг.

При артериальной гипертензии препарат назначают в начальной дозе 25 мг 2 раза в сутки. При необходимости дозу постепенно (с интервалом 2-4 недели) увеличивают до достижения оптимального эффекта. При мягкой или умеренной артериальной гипертензии обычная поддерживающая доза составляет 25 мг 2 раза в сутки;

Для лечения хронической сердечной недостаточности каптоприл назначают в тех случаях, когда применение диуретиков не обеспечивает адекватного эффекта. Начальная доза составляет 6.25 мг 2-3 раза в сутки, которую затем постепенно (с интервалом не менее 2-х недель) увеличивают. Средняя поддерживающая доза составляет 25 мг 2-3 раза в сутки. В дальнейшем, при необходимости дозу постепенно (с интервалом не менее 2-х недель) увеличивают. Максимальная дозамг в сутки.

Можно пить каптоприл при беременности

В пожилом возрасте доза Каптоприла подбирается индивидуально, терапию рекомендуется начинать с дозы 6.25 мг 2 раза в сутки и по возможности поддерживать ее на этом уровне.

При необходимости дополнительно назначают петлевые диуретики, а не диуретики тиазидного ряда.

  • выраженное снижение артериального давления;
  • тахикардия;
  • ортостатическая гипотензия;
  • периферические отеки;
  • протеинурия;
  • нарушение функции почек (повышение уровня мочевины и креатинина в крови);
  • нейтропения, анемия, тромбоцитопения, агранулоцитоз;
  • головокружение;
  • головная боль;
  • парестезии;
  • сонливость;
  • нарушение зрения;
  • чувство усталости;
  • астения;
  • сухой кашель, проходящий после отмены препарата;
  • бронхоспазм;
  • отек легких;
  • ангионевротический отек конечностей, лица, губ, слизистых оболочек, языка, глотки и гортани;
  • сывороточная болезнь;
  • лимфоаденопатия;
  • сыпь, обычно макуло-папулезного характера, реже везикулярного или буллезного характера;
  • зуд;
  • повышенная фоточувствительность;
  • нарушение вкусовых ощущений;
  • сухость во рту;
  • стоматит;
  • тошнота;
  • снижение аппетита;
  • диарея;
  • боли в животе.
  • ангионевротический отек, в т.ч. наследственный, в анамнезе (в т.ч. в анамнезе после применения других ингибиторов АПФ);
  • выраженные нарушения функции почек, азотемия, гиперкалиемия, двусторонний стеноз почечных артерий или стеноз единственной почки с прогрессирующей азотемией, состояние после трансплантации почки, первичный гиперальдостеронизм;
  • стеноз устья аорты, митральный стеноз, наличие других препятствий оттоку крови из левого желудочка сердца;
  • выраженные нарушения функции печени;
  • артериальная гипотензия;
  • кардиогенный шок;
  • беременность и период лактации;
  • возраст до 18 лет (эффективность и безопасность у детей не установлены).
  • повышенная чувствительность к каптоприлу и другим ингибиторам АПФ.

Перед началом, а также регулярно в процессе лечения препаратом каптоприл следует контролировать функцию почек.

При хронической сердечной недостаточности препарат применяют при условии тщательного медицинского наблюдения.

С исключительной осторожностью назначают каптоприл пациентам с диффузными заболеваниями соединительной ткани или системными васкулитами; больным, получающим иммунодепрессанты, особенно при наличии нарушений функции почек(риск развития серьезных инфекций, не поддающихся терапии антибиотиками). В таких случаях следует проводить контроль картины периферической крови до начала применения каптоприла, через каждые 2 недели в течение первых 3 месяцев терапии и периодически — в последующий период лечения.

Препарат с осторожностью применяют на фоне лечения аллопуринолом или прокаинамидом, а также на фоне лечения иммунодепрессантами (в т.ч., азатиоприном, циклофосфамидом), особенно у пациентов с нарушениями функции почек.

С осторожностью применяют у пациентов с указаниями в анамнезе на заболевания почек, поскольку повышается риск развития протеинурии. В таких случаях в течение первых 9 месяцев лечения каптоприлом следует ежемесячно контролировать количество белка в моче. Если уровень белка в моче превышает 1 г в сутки, необходимо решить вопрос о целесообразности дальнейшего применения препарата.

При проведении гемодиализа у пациентов, получающих каптоприл, следует избегать использование диализных мембран с высокой проницаемостью (в т.ч. AN69), т.к. это повышает риск развития анафилактоидных реакций.

Вероятность развития артериальной гипотензии в процессе лечения можно уменьшить, если за 4-7 дней до начала лечения каптоприлом прекратить применение диуретиков или существенно уменьшить их дозу.

В случае возникновения после приема каптоприла симптоматической артериальной гипотензии пациенту следует принять горизонтальное положение с приподнятыми ногами.

В случае выраженной артериальной гипотензии положительный эффект отмечается при внутривенном введении изотонического раствора хлорида натрия.

В случае развития ангионевротического отека препарат отменяют и осуществляют тщательное медицинское наблюдение. Если отек локализуется на лице, специального лечения обычно не требуется (для уменьшения выраженности симптомов могут быть применены антигистаминные препараты); в том случае, если отек распространяется на язык, глотку или гортань и имеется угроза развития обструкции дыхательных путей, следует немедленно ввести эпинефрин (адреналин) подкожно (0.5 мл в разведении 1:1000).

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

В период лечения каптоприлом необходимо воздерживаться от вождения автотранспорта и занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций, т.к. возможно головокружение, особенно после приема начальной дозы.

Диуретические средства и вазодилататоры (например, миноксидил) потенцируют гипотензивное действие каптоприла.

При совместном применении каптоприла с индометацином (и, возможно, с другими нестероидными противовоспалительными средствами (НПВС)) может отмечаться снижение гипотензивного действия.

Гипотензивный эффект каптоприла могут снижать эстрогены (задержка Na ).

Гипотензивное действие каптоприла может быть замедлено при назначении его пациентам, получающим клонидин.

Одновременное применение с калийсберегающими диуретиками или с препаратами калия может приводить к гиперкалиемии.

При одновременном применении солей лития возможно увеличение концентрации лития в сыворотке крови.

Можно пить каптоприл при беременности

Применение каптоприла у пациентов, принимающих аллопуринол или прокаинамид, повышает риск развития нейтропении и/или синдрома Стивенса-Джонсона.

Применение каптоприла у пациентов, принимающих иммунодепрессанты, (например, циклофосфацин или азатиоприн) повышает риск развития гематологических нарушений.

Опасность высокого давления

Таблетки Каптоприл принимают внутрь за 1 час до еды. Суточную дозу врач назначает индивидуально на основании клинических показаний.

Рекомендованный режим дозирования при хронической сердечной недостаточности (при комбинированной терапии), в случае отсутствия адекватного эффекта от применения диуретиков: начальная доза по 6,25 мг 2-3 раза в сутки.

Дозу доводят до средней поддерживающей – по 25 мг 2-3 раза в сутки постепенно, с интервалом 2 и более недели. При необходимости дальнейшего увеличения дозы, повышение производят 1 раз в 2 недели.

Рекомендованный режим дозирования Каптоприла от давления при артериальной гипертензии: начальная доза по 25 мг 2 раза в сутки. При недостаточности терапевтического эффекта дозу рекомендуется увеличивать постепенно, 1 раз в 2-4 недели.

Поддерживающая доза для умеренной формы артериальной гипертензии – по 25 мг 2 раза в сутки, но не более 50 мг; для тяжелой формы – по 50 мг 3 раза в сутки. Максимальная суточная доза – 150 мг.

Суточное дозирование препарата для больных с нарушениями функции почек рекомендуется назначать: при умеренной степени (клиренс креатинина (КК) не ниже 30 мл/мин/1,73 м2) – 75-100 мг, при выраженном нарушении (КК ниже 30 мл/мин/1,73 м2) – начальная доза 12,5-25 мг в сутки.

При необходимости повышение производится в течение длительного времени, но препарат всегда применяют в суточной дозе меньше обычной.

Для пациентов пожилого возраста доза подбирается строго индивидуально, лечение рекомендуется начинать с 6,25 мг 2 раза в сутки и стараться поддерживать дозу на таком уровне. При необходимости дополнительного приема диуретиков, назначают диуретик петлевого, а не тиазидного ряда.

Высокое давление — явление довольно частое и одновременно опасное.

Повышенным давлением у женщин в интересном положении считается, когда показания тонометра более 140/90 мм рт. ст.

Одновременное применение инсулина и пероральных гипогликемических лекарственных средств повышает риск развития гипогликемии.

Аналоги лекарственного препарата Каптоприл

Структурные аналоги по действующему веществу:

  • Алкадил;
  • Ангиоприл-25;
  • Блокордил;
  • Веро Каптоприл;
  • Капотен;
  • Каптоприл Гексал;
  • Каптоприл Сандоз;
  • Каптоприл АКОС;
  • Каптоприл Акри;
  • Каптоприл Сар;
  • Каптоприл СТИ;
  • Каптоприл УБФ;
  • Каптоприл Ферейн;
  • Каптоприл ФПО;
  • Каптоприл Эгис;
  • Катопил;
  • Эпситрон.
  • гипертензия способна привести к гипоксии плода, которая приводит к внутриутробной задержке развития малыша;
  • может произойти отслойка плаценты, и ребенок будет недополучать питательные вещества, возможно преждевременное прерывание беременности;
  • гипертензия может привести к появлению гестоза, об этом говорят сильные отеки ног и рук, результат – большие проблемы со здоровьем у будущей мамочки или гибель плода;
  • длительная гипертензия способна вызвать у малыша необратимые задержки в развитии, неврологические расстройства;
  • у будущей мамочки скачокАД может спровоцировать, особенно в родах, потерю зрения и даже инсульт;
  • гипертензия может свидетельствовать об эклампсии – отторжение плода организмом матери. Результат — гибель малыша.

Во время беременности у будущих мамочек часто повышается артериальное давление.

Контроль показателей давления – обязательное мероприятие.

И многих интересует, каковы причины, чем опасно высокое давление для малыша и можно ли принимать Каптоприл при беременности?

Можно пить каптоприл при беременности

Каптоприл является первым представителем из категории ингибиторов ангиотензин-превращающего фермента. Синтезировали медикамент в 1973-75 годах, и с тех лет препарат применяют для терапии артериальной гипертензии, а впоследствии и сердечной недостаточности.

Производится фармакологическими компаниями в виде таблеток, в одной таблетке содержится 25 либо 50 мг основного активного компонента плюс дополнительные элементы – крахмал кукурузы, лактоза, тальк, стеарат магния.

Хотя лекарство на рынке давно, и зарекомендовало себя с лучшей стороны, что подтверждают многочисленные отзывы пациентов, необходимо разораться в особенностях лекарства.

В частности, как правильно принимают таблетки при гипертоническом кризе, повышенном кровяном давлении? Какие существуют аналоги лекарственного средства?

Каптоприл обладает сосудорасширяющим, гипотензивным, натрийуретическим и кардиопротективным свойством.

Можно пить каптоприл при беременности

Механизм действия препарата Каптоприл:

  • Уменьшает выработку ангиотензина-2 из ангиотензина-1, понижает количество ангиотензина-2, что ведет к непосредственному снижению альдостерона.
  • Кроме того, снижается периферическое сопротивление сосудистых стенок, АД, постнагрузка и преднагрузка на сердечную мышцу.
  • Обеспечивает в большей степени расширение артерий, чем вен.
  • Гипотензивное действие независимо от активности плазменного ренина, понижение артериального давления наблюдается при нормальном или сниженном количестве гормона, что обуславливается воздействием на тканевые ренин-ангиотензиновые системы.
  • Способствует усилению почечного и сердечного кровотока.

При продолжительном приеме средства Каптоприл снижается выраженность гипертрофированности сердечной мышцы и артериальных стенок, улучшает снабжение кровью ишемизированного миокарда, угнетает агрегацию тромбоцитов.

Снижение артериального давления в отличие от вазодилататоров прямого воздействия не сопровождается рефлекторной тахикардией, вследствие чего потребность сердечной мышцы в кислороде становится меньше.

Предельное снижение параметров артериального давления можно зафиксировать через 50-80 минут после приема. Продолжительность гипотензивного действия является дозозависимой, и достигается спустя несколько недель применения. В современном мире лекарство выпускается в нескольких разновидностях:

  1. Каптоприл-Акос.
  2. Веро-Каптоприл.
  3. Каптоприл-Сар.
  4. Прочие названия.

Все разновидности практически никак не отличаются друг от друга, помимо дополнительного слова в названии медикаментозного препарата.

Прежде чем узнать, как нужно принимать таблетки, необходимо разобраться, в каких ситуациях назначение лекарство обосновано. Инструкция по применению рекомендует принимать лекарство в следующих случаях:

  • Гипертоническая болезнь, сюда можно отнести и те формы заболевания, которые устойчивы к воздействию препаратов остальных категорий.
  • Злокачественная форма гипертензии, особенно если она протекает на фоне стенокардии, либо застойной сердечной недостаточности.
  • Реноваскулярная гипертензия, возникающая из-за патологий сосудистых стенок почек.
  • При гипертоническом кризе, как средство экстренной помощи, позволяющее быстро купировать приступ.
  • Ренопаренхимная гипертензия при хронической либо быстро развивающейся форме гломерулонефрита (первой и второй стадии).
  • Принимать при повышенном давлении крови на фоне бронхиальной астмы, диабетической нефропатии, первичном гиперальдостеронизме.

Инструкция по применению говорит, что Каптоприл-Акос имеет ряд противопоказаний:

  1. Беременность, кормление грудью.
  2. Двустороннее сужение артерий почек.
  3. При сужении артерии единственной работающей почки.
  4. Высокая концентрация в организме азотистых продуктов метаболизма, которые выводятся посредством почек.
  5. Гипотония, возраст до 18 лет.
  6. Непереносимость лекарственного средства, его составных компонентов.

У пациентов с аутоиммунные болезнями, сюда же относится красная волчанка, количество лейкоцитов в организме первые 90 дней терапии необходимо контролировать каждые 15 дней, после достаточно 1 раз в 60 дней.

Если у больного данный уровень понизится в 2 раза от изначальных показателей, то лекарство заменяется другим. Как правило, это аналоги Каптоприла. Таблетки принимают с особой осторожностью:

  • Если пациент на гемодиализе.
  • Коронарное заболевание сердца.
  • Сахарный диабет.
  • Специальный режим питания, в котором ограничено потребление натрия.
  • Угнетение мозгового кровообращения.
  • Сниженное количество циркулирующей крови в организме.

Побочные реакции

Каптоприл-Акос и его аналоги от повышенного артериального давления могут вызывать ряд побочных эффектов:

  1. Сильно снижает показатели АД, увеличивает частоту биения пульса, отечность нижних конечностей.
  2. Ортостатическая гипертензия – резко понижается АД, когда человек изменяет положение из горизонтального в вертикальное, может быть обморок, головокружения.
  3. Выделение с мочой белка, развитие патологий почек.
  4. Мигрень, нарушение двигательного аппарата, потеря чувствительности конечностей, нарушение зрительного восприятия, быстрая утомляемость.
  5. Непродуктивный кашель, который проходит после отмены лекарства, отек легких.
  6. Зуд кожных покровов, сыпь, повышенная восприимчивость к яркому освещению.
  7. Расстройство рецепторов вкуса, сухость в ротовой полости, воспалительные процессы во рту, потеря аппетита.

Со стороны лабораторных показателей может выявляться высокое количество калия в организме, нехватка натрия, нарушение кислотного и щелочного баланса, как правило, в сторону повышенной кислотности.

Оригинальная инструкция по применению гласит, что таблетки от повышенного давления необходимо принимать внутрь за 60 минут до приема пищи. Обычно дозировка для всех пациентов рекомендуется в индивидуальном порядке.

Способ, особенности и дозировки приема препарата:

  • Для терапии при гипертонической болезни стартовая доза лекарства 25 мг до двух раз в сутки.
  • Когда препарат не понижает давление до требуемого уровня, доза увеличивается поэтапно, при этом выдерживаются интервалы в 14-28 дней.
  • При мягкой и умеренной степени гипертонической болезни поддерживающая доза равняется 25 мг два раза в сутки. В этой же ситуации, предельная доза – не больше 50 мг, принимать таблетки два раза в день.
  • Для терапии тяжелой гипертонии предельная доза лекарства – 150 мг в сутки (нужно принимать по 50 мг утром, в обед и вечером).
  • При сердечной недостаточности (хроническая форма) таблетки рекомендуются в стартовой дозировке 6,25 мг до 3 раз в день. Потом количество лекарства постепенно увеличивается, выдерживаются определенные интервалы.
  • Для лечения сердечной недостаточности, предельное количество лекарства – 150 мг.
  • 1 Состав, свойства и форма выпуска
  • 2 Когда назначают?
  • 3 Инструкция по применению: показания
    • 3.1 Использование для детей
    • 3.2 Можно ли при беременности и лактации?
  • 4 Кому противопоказан от давления «Капотен»?
  • 5 Побочные явления
  • 6 Симптомы передозировки
  • 7 Совместимость
  • 8 Продажа и хранение
  • 9 Аналогичные средства

Показания к применению

  • возраст до 18 лет (эффективность и безопасность у детей не установлены);
  • повышенная чувствительность к каптоприлу и другим ингибиторам АПФ, от чего могут развиться побочные реакции;
  • кардиогенный шок;
  • беременность и период лактации;
  • артериальная гипотензия;
  • выраженные нарушения функции печени;
  • стеноз устья аорты, митральный стеноз, наличие других препятствий оттоку крови из левого желудочка сердца;
  • ангионевротический отек, в т.ч. наследственный, в анамнезе (в т.ч. в анамнезе после применения других ингибиторов АПФ);
  • выраженные нарушения функции почек, азотемия, гиперкалиемия, двусторонний стеноз почечных артерий или стеноз единственной почки с прогрессирующей азотемией, состояние после трансплантации почки, первичный гиперальдостеронизм.

Каптоприл показан к применению для лечения следующих заболеваний:

  • Артериальная гипертензия (в качестве монотерапии или в составе комбинированной терапии. Препарат наиболее эффективен в сочетании с тиазидными мочегонными средствами, такими, как Гидрохлортиазид и др.);
  • Застойная сердечная недостаточность;
  • Кардиомиопатия;
  • Нарушение функции левого желудочка у людей, перенесших инфаркт миокарда (применяется только при условии стабильного состояния пациента);
  • Диабетическая нефропатия, развившаяся при сахарном диабете I типа (применяется при альбуминурии более 30 мг/сут);
  • Аутоиммунные нефропатии (стремительно прогрессирующие формы склеродермии и системной красной волчанки).

Для людей, страдающих одновременно гипертонической болезнью и бронхиальной

Гипертоническая болезнь классификация и симптомы

, Каптоприл является препаратом выбора.

при наличии у человека следующих заболеваний или состояний:

  • Гипотензия (низкое артериальное давление);
  • Тяжелые нарушения работы почек;
  • Печеночная недостаточность;
  • Азотемия;
  • Прогрессирующий стеноз (сужение) почечных артерий;
  • Состояние после перенесенной пересадки почки;
  • Стеноз (сужение) устья аорты;
  • Стеноз митрального клапана или иные состояния, препятствующие оттоку крови из сердца;
  • Первичный гиперальдостеронизм;
  • Гиперкалиемия (повышенный уровень калия в крови);
  • Кардиогенный шок;
  • Беременность;
  • Период грудного вскармливания;
  • Возраст младше 18 лет;
  • Индивидуальная повышенная чувствительность или аллергические реакции на любые компоненты лекарственного препарата;
  • Наследственный ангионевротический отек.

Вышеперечисленные противопоказания являются абсолютными, то есть при их наличии человеку нельзя принимать Каптоприл ни при каких обстоятельствах. Помимо этого, существуют относительные противопоказания к применению, которые также называют ограничениями. При наличии у человека ограничений к применению Каптоприл можно пить, но с соблюдением осторожности, под контролем врача и после тщательной оценки соотношения риск/польза.

К относительным противопоказаниям к применению Каптоприла относят следующие состояния или заболевания:

  • Лейкопения (низкое общее количество лейкоцитов в крови);
  • Тромбоцитопения (низкое общее количество тромбоцитов в крови);
  • Угнетение кроветворения в костном мозгу;
  • Ишемия головного мозга;
  • Сахарный диабет;
  • Диета с ограничением натрия;
  • Нахождение на гемодиализе;
  • Пожилой возраст (старше 65 лет);
  • Состояния, при которых снижен объем циркулирующей крови (например, после рвоты, поноса, обильного потения и т. д.);
  • Гипертрофическая кардиомиопатия;
  • Нарушения работы почек;
  • Двусторонний стеноз почечных артерий;
  • Пересаженная почка;
  • Аутоиммунные заболевания системной соединительной ткани (склеродермия, системная красная волчанка и др.).
  • Артериальная гипертензия (в том числе реноваскулярная);
  • Хроническая сердечная недостаточность (в составе комбинированной терапии);
  • Нарушения функции левого желудочка после перенесенного инфаркта миокарда при условии клинически стабильного состояния пациента;
  • Диабетическая нефропатия, обусловленная сахарным диабетом I типа (при альбуминурии более 30 мг в сутки).
  • Артериальная гипотензия;
  • Митральный стеноз, стеноз устья аорты и другие патологии, препятствующие оттоку крови из левого желудочка сердца;
  • Ангионевротический отек (включая наследственный) в анамнезе, в т.ч. развившийся после применения других ингибиторов АПФ;
  • Выраженные нарушения функции печени;
  • Выраженные нарушения функции почек, гиперкалиемия, азотемия, двусторонний стеноз почечных артерий либо стеноз единственной почки с прогрессирующей азотемией, первичный гиперальдостеронизм, состояние после трансплантации почки;
  • Кардиогенный шок;
  • Беременность;
  • Кормление грудью;
  • Возраст до 18 лет (ввиду отсутствия данных о безопасности и эффективности применения у этой возрастной категории пациентов);
  • Повышенная чувствительность к каптоприлу, любому вспомогательному компоненту препарата или другим ингибиторам АПФ.

Под постоянным наблюдением в период лечения должны находиться пожилые люди, находящиеся на гемодиализе больные, лица, придерживающиеся диеты с ограничением потребления натрия, а также пациенты, у которых диагностированы тяжелые аутоиммунные заболевания (включая системную красную волчанку и склеродермию), ишемия головного мозга, ишемическая болезнь сердца, сахарный диабет, угнетение костномозгового кровообращения и состояния, сопровождающиеся снижением ОЦК (в том числе диарея и/или рвота).

  • сердечная недостаточность хроническая (в составе комбинированным лечением);
  • артериальная гипертензия (способом монотерапии, совмещая с другими антигипертензивными лекарствами — с тиазидными диуретиками);
  • диабетическая нефропатия (микроальбуминурия более 30 мг/сут) при инсулинзависимом сахарном диабете.
  • болезнь сердца ишемическая (нарушение работы левого желудочка в следствии перенежитого инфаркта миокарда у людей в нормальном клиническом состоянии);
  • нарушения работы почек;
  • отек Квинке (связанный с использованием ингибиторов ангиотензин-превращающего фермента в анамнезе или наследственный);
  • стеноз устья аорты и подобные обструктивные изменения, плохо влияющие на кровяной отток из левого желудочка;
  • беременность, начиная со второго триместра;
  • период грудного вскармливания;
  • гиперкалиемия;
  • состояние после перенесения трансплантации почки;
  • высокая чувствительность к средству и другим ингибиторам ангиотензин-превращающего фермента;
  • двусторонний стеноз почечных артерий, а так же стеноз артерии единственной почки с развивающейся азотемией.
  • Отек Квинке.
  • Гиперчувствительность.
  • Порфирия.
  • Двусторонний стеноз почечных артерий.
  • Лактация, первый и последний триместры беременности.
  • Дефицит лактазы.
  • Непереносимость галактозы.
  • Непереносимость моносахаридов.

Каптоприл, Каптоприл-Нортон производится в виде таблеток, содержащих действующие вещества Каптоприла 25 мг или 50 мг,

О препарате

Предлагаем ознакомиться:  Ацикловир при беременности 1 триместр: можно или нет

Каптоприл — это ингибитор АПФ. Оказывает гипотензивное (уменьшает давление), сосудорасширяющее, кардиопротективное, натрийуретическое действие. Предотвращает переход ангиотензина I в ангиотензин II и препятствует инактивации эндогенных вазодилататоров.

При длительном применении Каптоприл уменьшает выраженность гипертрофии миокарда левого желудочка, предотвращает прогрессирование сердечной недостаточности и замедляет развитие дилатации левого желудочка.

Оказывает кардиопротективное действие (защищает сердце) — расширяет артерии в большей степени, чем вены. Улучшает кровоснабжение ишемизированного миокарда и уменьшает агрегацию тромбоцитов. Каптоприл способствует снижению содержания натрия у пациентов с ХСН.

Максимальное содержание действующего вещества в плазме крови достигается через 30-90 мин. Благодаря сосудорасширяющему и гипотензивному действию получило широкое распространение применение каптоприла от давления. Но не все знают, в каком случае уместно использование препарата без вреда для здоровья.

Применять каптоприл при каком давлении? Инструкция по применению говорит — препарат обладает гипотензивным действием – это значит таблетки Каптоприл принимают при повышенном артериальном давлении.

Каптоприл фото

Применяют препарат при следующих патологиях и состояниях:

  1. Артериальная гипертензия в т.ч. реноваскулярная (мягкая или умеренная — в качестве препарата выбора I ряда; тяжелая — при неэффективности или плохой переносимости стандартного лечения) .
  2. Сердечная недостаточность (в комплексной терапии). Каптоприл назначают для лечения ХСН со снижением систолической функции желудочков, а также в комбинации с другими препаратами.
  3. Нарушения функции ЛЖ после перенесенного инфаркта миокарда при клинически стабильном состоянии.
  4. Эссенциальная гипертония (стойкий подъем артериального давления неясной причины).
  5. Предотвращение почечной недостаточности у пациентов с диабетической нефропатией или другими заболеваниями почек (при наличии или отсутствии АГ).

Как принимать каптоприл? Основной способ принимать каптоприл — это внутрь за 1ч до еды. Режим дозирования устанавливают индивидуально.

В большинстве случаев принимать рекомендуется в начальной дозировке — по 6.25-12.5 мг 2-3 раза/сут. При недостаточном эффекте дозу постепенно увеличивают до 25-50 мг 3 раза/сут. При нарушениях функции почек суточную дозу следует уменьшить.

При эссенциальная гипертонии (повышенном давлении) принимать таблетки каптоприл начинают с наименьшей эффективной дозы 12.5 мг 2 раза в день (редко с 6.25 мг 2 раза в день). Следует обратить внимание на переносимость препарата в течение первого часа.

Для лечения хронической сердечной недостаточности (ХСН) каптоприл назначают если применение диуретиков не обеспечивает терапевтического эффекта. Начальная дозировка составляет 6,25 мг или 12,5 мг 3 раза в день, при необходимости дозу увеличивают до 25 мг 3 раза в день. В дальнейшем возможна дополнительная коррекция с интервалом не менее 2-х недель в сторону увеличения дозы.

Максимальная суточная дозировка Каптоприл — 150 мг.

Каптоприл инструкция

При общем клиренсе белка более 500 мг в день препарат эффективен в дозе 25 мг 3 раза в день.При нарушениях работы почек дозы устанавливаются с учетом клиренса креатинина.

Максимальная суточная доза не должна превышать 75-100 мг.

В пожилом возрасте доза Каптоприла подбирается индивидуально, терапию рекомендуется начинать с дозы 6.25 мг 2 раза/сут и по возможности поддерживать ее на этом уровне.

Инструкция по применению (при каком давлении пить)

При употреблении препарата «Каптоприл» его инструкция по применению говорит, что это средство относится к группе ингибиторов. Оно появилось в начале 70-х годов прошлого столетия и с тех пор используется для лечения гипертонии и сердечной недостаточности. Выпускается лекарство в виде таблеток, в составе которых есть основное действующее вещество и вспомогательные средства (кукурузный крахмал, тальк и т. д.). Применять таблетки «Каптоприл» необходимо строго в соответствии с инструкцией. Почему? Какие нюансы имеет их использование?

Общая информация

Каптоприл оказывает на организм сильное воздействие. Он расширяет сосуды, понижает артериальное давление, нормализует работу сердца и мочевыделительной системы.

Как работает препарат:

  1. Снижает выработку гормонов, которые повышают давление.
  2. Уменьшает нагрузку, которая оказывается на сердечную мышцу.
  3. Способствует расширению артерий.
  4. Улучшает кровообращение в почках и сердце.
  5. Тормозит процесс склеивания (агрегации) тромбоцитов.

Можно пить каптоприл при беременности

Если принимать Каптоприл в течение длительного промежутка времени, мышцы сердца и стенки сосудов становятся сильнее. Кроме того, улучшается кровоток ишемизированного миокарда.

Улучшение состояния наступает примерно через час после приема таблетки. Чтобы сохранить результат, лекарство необходимо пить по графику. Каждая доза будет усиливать эффект от лечения.

Каптоприл следует принимать за один час до еды, проглатывая таблетку целиком, не раскусывая, не разжевывая и не измельчая иными способами, а запивая достаточным количеством

(не менее половины стакана).

Дозировка Каптоприла подбирается индивидуально, начиная с минимальной, и постепенно доводя до эффективной. После приема первой дозы 6,25 мг или 12,5 мг следует измерять артериальное давление через каждые полчаса в течение трех часов с целью определить реакцию и выраженность действия препарата у конкретного человека. В дальнейшем при повышении дозы давление также следует измерять регулярно через час после приема таблетки.

Необходимо помнить, что максимально допустимая суточная дозировка Каптоприла составляет 300 мг. Прием препарата в количестве более 300 мг в сутки не приводит к более сильному снижению артериального давления, но провоцирует резкое усилению выраженности побочных эффектов. Поэтому прием Каптоприла в дозировке более 300 мг в сутки нецелесообразен и неэффективен.

Можно пить каптоприл при беременности

Каптоприл от давления (при артериальной гипертензии) начинают принимать по 25 мг по одному разу в сутки или по 12,5 мг по 2 раза в день. Если через 2 недели артериальное давление не снизится до приемлемых значений, то дозировку увеличивают и принимают по 25 – 50 мг по 2 раза в сутки. Если при приеме Каптоприла в данной увеличенной дозировке давление не снижается до приемлемых значений, то следует дополнительно добавить Гидрохлортиазид по 25 мг в сутки или бета-адреноблокаторы.

При средней или легкой гипертензии достаточная дозировка Каптоприла обычно составляет 25 мг по 2 раза в сутки. При тяжелой форме гипертонической болезни дозировку Каптоприла доводят до 50 – 100 мг по 2 раза в сутки, увеличивая ее каждые две недели в два раза. То есть в первые две недели человек принимает по 12,5 мг по 2 раза в сутки, затем в течение следующих двух недель – по 25 мг по 2 раза в сутки и т. д.

При повышенном артериальном давлении, обусловленным заболеваниями почек, Каптоприл следует принимать по 6,25 – 12,5 мг по 3 раза в сутки. Если через 1 – 2 недели давление не снижается до приемлемых значений, то дозировку увеличивают и принимают по 25 мг по 3 – 4 раза в день.

При хронической сердечной недостаточности Каптоприл следует начинать принимать по 6,25 – 12,5 мг по 3 раза в сутки. Через две недели дозировку повышают в два раза, доводя максимум до 25 мг по 3 раза в день, и принимают препарат длительно. При сердечной недостаточности Каптоприл применяют в сочетании с мочегонными средствами или сердечными гликозидами.Подробнее о сердечной недостаточности

При инфаркте миокарда принимать Каптоприл можно на третьи сутки после завершения острого периода. В первые 3 – 4 дня необходимо принимать по 6,25 мг по 2 раза в сутки, затем дозу увеличивают до 12,5 мг по 2 раза в день и пьют в течение недели. После этого, при хорошей переносимости препарата, рекомендуется перейти на прием по 12,5 мг по три раза в сутки в течение 2 – 3 недель.

По прошествии этого промежутка времени, при условии нормальной переносимости препарата, переходят на прием по 25 мг по 3 раза в сутки с контролем общего состояния. В данной дозировке Каптоприл принимают длительно. Если дозировка по 25 мг по 3 раза в сутки недостаточна, то разрешается повысить ее до максимальной – по 50 мг по 3 раза в день.Подробнее об инфаркте миокарда

Можно пить каптоприл при беременности

При диабетической нефропатии Каптоприл рекомендуется принимать по 25 мг по 3 раза в сутки или по 50 мг по 2 раза в день. При микроальбуминурии (альбумин в моче) более 30 мг в сутки препарат следует принимать по 50 мг по 2 раза в день, а при протеинурии (белок в моче) более 500 мг в сутки Каптоприл пьют по 25 мг по 3 раза в день.

Указанные дозировки набирают постепенно, начиная прием с минимальных, и повышая каждые две недели в два раза. Минимальная дозировка Каптоприла при нефропатии может быть различной, поскольку определяется степенью нарушений работы почек. Минимальные дозировки, с которых нужно начинать прием Каптоприла при диабетической нефропатии, в зависимости от функции почек отражены в таблице.

Клиренс креатинина, мл/мин (определяется по пробе Реберга) Начальная суточная доза Каптоприла, мг Максимальная суточная доза Каптоприла, мг
40 и выше 25 – 50 мг 150 мг
21 – 40 25 мг 100 мг
10 – 20 12,5 мг 75 мг
Менее 10 6,25 мг 37,5 мг

Указанные суточные дозировки следует делить на 2 – 3 приема в день. Пожилые люди (старше 65 лет) вне зависимости от функции почек должны начинать прием препарата по 6,25 мг по 2 раза в сутки, а через две недели, при необходимости, увеличить дозировку до 12,5 мг по 2 – 3 раза в день.

Если человек страдает какими-либо заболеваниями почек (не диабетической нефропатией), то дозировка Каптоприла для него также определяется клиренсом креатинина и является такой же, как и при диабетической нефропатии.

Каптоприл под язык

Каптоприл под язык принимают в исключительных случаях, когда необходимо быстро снизить артериальное давление. При рассасывании под языком действие препарата развивается через 15 минут, а при приеме внутрь – только через час. Именно поэтому Каптоприл под язык принимают для купирования

Каптоприл противопоказан к применению в течение всей

https://www.youtube.com/watch?v=0Kk-eMwrE1k

, поскольку в экспериментальных исследованиях на животных было доказано его токсическое действие на плод. Прием препарата с 13-ой до 40-ой недели беременности может привести к гибели плода или порокам развития.

Если женщина принимает Каптоприл, то его следует отменить немедленно, как только станет известно о наступлении беременности.

Каптоприл проникает в молоко, поэтому при необходимости его приема следует отказаться от грудного вскармливания ребенка и перевести его на искусственные смеси.

Особые указания

Для детей младше 18 лет Каптоприл применяют только в случае крайней необходимости, высчитывая дозировку индивидуально по массе тела, исходя из соотношения 1 – 2 мг на 1 кг веса в сутки.

Если прием очередной таблетки был пропущен, то в следующий раз нужно принять обычную дозу, а не двойную.

Перед началом применения Каптоприла необходимо восстановить объем жидкости и концентрацию электролитов в крови, если они оказались ненормальными вследствие приема мочегонных препаратов, сильного поноса, рвоты и т. д.

В течение всего периода применения Каптоприла необходимо контролировать работу почек. У 20% людей на фоне приема препарата может появляться протеинурия (белок в моче), которая самостоятельно проходит в течение 4 – 6 недель без какого-либо лечения. Однако если концентрация белка в моче выше 1000 мг в сутки (1 г/сут), то препарат необходимо отменить.

Каптоприл следует применять с осторожностью и под тщательным наблюдением врача при наличии у человека следующих состояний или заболеваний:

  • Системный васкулит;
  • Диффузные заболевания соединительной ткани;
  • Двусторонний стеноз почечных артерий;
  • Прием иммуносупрессоров (Азатиоприн, Циклофосфамид и т. д.), Аллопуринола, Прокаинамида;
  • Проведение десенсибилизирующей терапии (например, пчелиный яд, СИТ и т. д.).

В первые три месяца терапии каждые две недели сдавать общий

Можно пить каптоприл при беременности

. В последующем анализ крови производят периодически, вплоть до окончания приема Каптоприла. Если общее количество

снижается менее 1 Г/л, то препарат следует отменить. Обычно нормальное количество лейкоцитов в крови восстанавливается через 2 недели после отмены препарата. Кроме того, необходимо определять концентрацию белка в моче, а также креатинина,

, общего белка и калия в крови в течение всего периода приема Каптоприла каждый месяц. Если концентрация белка в моче выше 1000 мг в сутки (1 г/сут), то препарат необходимо отменить. Если концентрация мочевины или креатинина в крови прогрессивно повышается, то следует уменьшить дозировку препарата или отменить его.

Чтобы уменьшить риск резкого снижения давления при начале применения Каптоприла, необходимо за 4 – 7 дней перед первым приемом таблеток отменить мочегонные средства или уменьшить их дозировку в 2 – 3 раза. Если же после приема Каптоприла артериальное давление резко снижается, то есть развивается гипотония, то следует лечь на спину на горизонтальную поверхность и приподнять ноги вверх, чтобы они оказались выше головы.

Поскольку первые приемы Каптоприла довольно часто провоцируют гипотонию, то подбирать дозировку препарата и начинать его применения рекомендуется в условиях стационара под постоянным контролем медицинского персонала.

На фоне применения Каптоприла любые оперативные вмешательства, в том числе стоматологические (например, удаление зуба), следует производить с соблюдением осторожности. Применение общего наркоза на фоне приема Каптоприла может спровоцировать резкое снижение давления, поэтому анестезиолога следует предупредить о том, что человек принимает данный препарат.

Как применять: дозировка и курс лечения

Внутрь, за 1 ч до еды, при артериальной гипертензии лечение начинают с наименьшей эффективной дозы 12.5 мг 2 раза в день (редко с 6.25 мг 2 раза в день). Следует обратить внимание на переносимость первой дозы в течение первого часа. Если при этом развилась артериальная гипотензия, больного надо перевести в горизонтальное положение (такая реакция на первую дозу должна не служить препятствием к дальнейшей терапии). При монотерапии каптоприлом положительный эффект может быть получен за счет одновременного ограничения поступления Na в организм.

При курсовом лечении дозу при необходимости увеличивают через 2-4 нед, максимально – до 50 мг 3 раза в сутки. При тяжелой артериальной гипертензии (диастолическое АД 115 мм рт.ст. и выше) часто комбинируют с др. гипотензивными ЛС, чаще всего с тиазидными диуретиками (гидрохлоротиазид – по 25-50 мг/сут). Дозу диуретика можно повышать с интервалом в 1-2 нед до достижения максимальной дозы, применяемой при лечении артериальной гипертензии.

Поддерживающая доза при “мягкой” и умеренной артериальной гипертензии (диастолическое АД – 95-114 мм рт.ст.) составляет 25 мг (иногда 12.5 мг) 2 раза в день.

У пожилых больных начальная доза составляет 6.25 мг 2 раза в сутки.

При СН назначают вместе с диуретиками и/или в комбинации с препаратами наперстянки (во избежание начального чрезмерного снижения АД перед назначением каптоприла диуретик отменяют или уменьшают дозу). Начальная доза составляет 6.25 мг или 12.5 мг 3 раза в день, при необходимости дозу увеличивают до 25 мг 3 раза в день. Максимальная суточная доза составляет 150 мг.

При нарушениях функции ЛЖ после перенесенного инфаркта миокарда у пациентов, находящихся в клинически стабильном состоянии, применение каптоприла можно начинать уже через 3 дня после инфаркта миокарда. Начальная доза составляет 6.25 мг/сут, затем суточную дозу можно увеличивать до 37.5-75 мг за 2-3 приема (в зависимости от переносимости препарата) вплоть до максимальной – 150 мг/сут.

При развитии артериальной гипотензии может потребоваться снижение дозы. Последующие попытки применения максимальной суточной дозы 150 мг должны основываться на переносимости больными каптоприла.

При диабетической нефропатии назначают в дозе 75-150 мг/сут.

При умеренной степени нарушения функции почек (КК не менее 30 мл/мин/1.73 кв.м) каптоприл можно назначать в дозе 75-100 мг/сут. При более выраженной степени нарушений функции почек (КК менее 30 мл/мин/1.73 м) начальная доза должна составлять не более 12.5 мг/сут; в дальнейшем, при необходимости дозу каптоприла постепенно повышают через достаточно длительные интервалы времени, но используют меньшую, чем в случае лечения артериальной гипертензии, суточную дозу препарата.

https://www.youtube.com/watch?v=l5tMC5v-WUE

Детям (в России применение у детей не разрешено) назначают только при тяжелой артериальной гипертензии (при неэффективности др. терапии) в дозе 0.1-0.4 мг/кг 2 раза в день.

Можно пить каптоприл при беременности

Новорожденные – начальная доза 0.01 мг/кг 2-3 раза в сутки, дети более старшего возраста – начальная доза 0.3 мг/кг 3 раза в сутки, при необходимости дозу увеличивают на 0.3 мг/кг с интервалами 8-24 ч до минимальной эффективной дозы.

Каптоприл следует принимать внутрь за час до еды.

Лечение артериальной гипертензии (АГ) начинают с дозы 25 мг 2 раза в сутки. Если терапевтического эффекта недостаточно, ее постепенно (с интервалами 2-4 недели) увеличивают. Максимально допустимая суточная доза при тяжелой АГ – 150 мг (по 50 мг 3 раза в сутки).

При хронической сердечной недостаточности Каптоприл назначают в тех случаях, если предшествующее применение диуретиков не смогло обеспечить должного эффекта. Лечение начинают с дозы 6,25 мг 2-3 раза в сутки. В дальнейшем ее постепенно (с минимальными интервалами 2 недели) увеличивают до 25 мг 2-3 раза в сутки.

Пациентам с умеренной степенью нарушений функции почек (при КК не менее 30 мл/минуту/1,73 м 2 ) препарат можно применять в суточной доземг. При более выраженных нарушениях функции почек прием Каптоприла следует начинать с дозы 12,5-25 мг/сутки. При необходимости в дальнейшем возможно еще большее повышение дозы, но с достаточно длинными интервалами. При этом максимальная доза должна быть меньше, чем обычная суточная доза для пациентов без функциональных нарушений почек.

Доза Каптоприла для пожилых людей подбирается индивидуально. Лечение начинают с 6,25 мг 2 раза в сутки и по возможности стараются поддерживать ее на этом уровне.

Симптомы: заметное снижение артериального давления пациента;

Лечение: остановиться с приемом препарата, немедленно проконсультироваться с врачом.

Дата публикации: 25.01.2017

Антигипертензивный препарат. Снижает тонус венозных сосудов, артериол. Понижает артериальное давление и нагрузку на сердце. Отпускается по рецептуре.

Болезни, при которых используется каптоприл

  • Инфаркт миокарда (кратковременное или длительное лечение).
  • Сердечная недостаточность.
  • Гипертония, вызванная почечными заболеваниями.
  • Артериальная гипертония, которая не поддается лечению другими препаратами.
  • Артериальная гипертензия. Начальная доза 12,5-25 мг. Принимать дважды в сутки. На 2-4 неделю измеряется артериальное давление и осуществляется корректировка дозы. Суточная доза, в зависимости от показаний АД, может достигатьмг (разделенные на два приема). Параллельно с каптоприлом допустим прием и других антигипертензивных средств по указанию врача. При назначении тиазидного диуретика можно принимать каптоприл 1 раз в сутки.
  • При реноваскулярной гипертензии, гиповолемии, декомпенсированной сердечной недостаточности начальная однократная доза колеблется от 6,25 до 12,5 мг. Затем препарат принимается дважды в сутки. В начале терапии обязательным является медицинский контроль. При необходимости суточная дозировка увеличивается домг.
  • Кратковременное лечение инфаркта миокарда (первые сутки после инфаркта). Начальная доза 6,25 мг. 12,5 мг препарата вводят через два часа после первой дозы. Спустя 12 часов следует прием 25 мг. Со следующего дня и на протяжении четырех недель принимают 100 мг. Доза делится на два приема. После четырех недель пациент проходит повторное обследование и врач принимает решение о продолжении или прекращении курса.
  • Длительное лечение инфаркта миокарда. Назначается на 3-16 день после инфаркта. Прием препарата начинается после того, как были созданы требуемые условия лечения. Обязательно постоянное наблюдение в стационаре. Начальная доза 6,25 мг. Затем 2 суток принимают 12,5 мг (на три приема). Затем 25 мг (на три приема). Постепенно дозу наращивают домг в сутки, распределенных на два-три приема. Дозировка меняется в зависимости от показаний работы сердца, которые снимаются регулярно.
  • Сердечная недостаточность. В качестве начальной дозы принимают 6,25-12,5 мг. Распределяют на 2-3 раза в сутки. Постепенно, на основе показаний, дозу повышают домг (поддерживающая доза). Между каждым повышением дозы должно проходить 1-2 недели. Суточная доза не должна превышать 150 м за два приема.
  • Диабетическая нефропатия на фоне сахарного диабета первого типа. В сутки 2 приема, суммарная дозамг. Возможен одновременный прием других антигипертензивных средств.
Предлагаем ознакомиться:  Можно ли чипсы беременным на ранних

Нарушение функции почек является основанием для снижения дозировки.

Пациентам пожилого возраста назначают препарат дважды в сутки, 6,25 мг. Дозировка постоянно корректируется.

Для детей Поскольку достаточного количества информации о лечении детей препаратом нет, прием каптоприла должен проходить под постоянным контролем врача.

В качестве начальной дозы 0,3 мг/кг в сутки. При недоношенности, почечной недостаточности, незрелости мочевыделительной системы назначают 0,15 мг/кг. В большинстве случаев препарат принимается трижды в сутки. Интервалы устанавливаются в индивидуальном порядке.

Побочные действия каптоприла

  • Пищеварительная система. Дискомфорт и боль в животе, тошнота, рвота, запор, диарея, глоссит, стоматит, панкреатит, пептическая язва, сухость во рту, ацидоз, анорексия, гипогликемия.
  • Дыхательная система. Одышка, сухой кашель, ринит, бронхоспазм, эозинофильная пневмония, аллергический альвеолит.
  • Нервная система. Головокружение, головная боль, сонливость, нарушение вкуса, нарушение зрения, атаксия, парестензия, спутанное сознание, плохой сон, депрессия.
  • Гепатобилиарная система. Повышенный уровень печеночных ферментов, желтуха, холестаз, гепатит, нарушение функции печени.
  • Кроветворная система. Нейтропения, лейкопения, анемия, панцитопения, лимфаденопатия, тромбоцитопения, эозинофилия.
  • Мочевыводящая система. Полиурия, почечная недостаточность, нефротический синдром, олигурия, частые позывы к мочеиспусканию.
  • Кожа: Ангионевротический отек, алопеция, синдром Стивенса-Джонсона, сыпь, зуд, крапивница, фоточувствительность, эксфолиативный дерматит, полиморфная эритема, пемфигоидные реакции, эритродермия.
  • Прочие. Артралгия, миалгия, аутоиммунные заболевания, гинекомастия, боль в груди, импотенция, слабость, утомляемость, лихорадка, гиперкалиемия, протеинурия, гипонатриемия.

Каптоприл при беременности

Учитывая токсичность для плода, при беременности препарат противопоказан. По жизненным показаниям допустим прием препарата во втором триместре беременности. При грудном вскармливании требуется отказ от приема препарата.

Здравствуйте! 16.08.2012 было высокое давление (170/100, потом 150/100), вызвала скорую помощь. Предупредила их что беременна, первый раз дали таблетку коринфара. приехали через час и другая бригада уже дала каптоприл 1 шт и сказали еще выпить одну через час. Сказали что эти таблетки можно пить спокойно при беременности!

Первый день последних месячных 18.07.2012. Тест показал две полоски 14 августа; 17 августа сделала узи-плодное яйцо еще не обнаружено, 22 числа-плодное яйцо 9 мм; 18 августа сдала хгч — результат 1076, 21 — 2666.

19 числа был крохотный сгусток крови в слизи, честно говоря подумала что плодное яйцо укрепилось в матке.

О приеме лекарств

Побочные действия

Антигипертензивный эффект препарата основан на конкурентном ингибировании активности АПФ, в результате чего снижается скорость превращения ангиотензина I в ангиотензин II и устраняется его сосудосуживающее действие.

За счет сосудорасширяющего действия Каптоприла уменьшается общее периферическое сосудистое сопротивление, давление заклинивания в легочных капиллярах, а также сопротивление в легочных сосудах. Также увеличивается толерантность к нагрузке и минутный объем сердца.

Можно пить каптоприл при беременности

При длительном применении Каптоприл обеспечивает снижение выраженности гипертрофии миокарда и стенок артерий. Препарат улучшает кровоснабжение миокарда, пораженного ишемической болезнью, и уменьшает агрегацию тромбоцитов.

  • чувство усталости;
  • тошнота;
  • тахикардия;
  • сыпь, обычно макуло-папулезного характера, реже везикулярного или буллезного характера;
  • сывороточная болезнь;
  • сухость во рту;
  • сухой кашель, проходящий после отмены препарата;
  • стоматит;
  • сонливость;
  • снижение аппетита;
  • протеинурия;
  • повышенная фоточувствительность;
  • периферические отеки;
  • парестезии;
  • отек легких;
  • ортостатическая гипотензия;
  • нейтропения, анемия, тромбоцитопения, агранулоцитоз;
  • нарушение функции почек (повышение уровня мочевины и креатинина в крови);
  • нарушение зрения;
  • нарушение вкусовых ощущений;
  • лимфоаденопатия;Каптоприл от чего
  • зуд;
  • диарея;
  • головокружение;
  • головная боль;
  • выраженное снижение артериального давления;
  • бронхоспазм;
  • боли в животе;
  • астения;
  • ангионевротический отек конечностей, лица, губ, слизистых оболочек, языка, глотки и гортани.

При применении Каптоприла и солей лития может увеличиваться содержание лития в сыворотке крови. В комбинации с калийсодержащими диуретиками может развиться гиперкалиемия.

Диуретики и вазодилататоры потенцируют гипотензивное действие Каптоприла. В сочетании с НПВС (например, Индометацином), Клонидином и эстрогенами может снижаться гипотензивное действие.

Каптоприл

и уменьшает нагрузку на сердце. Соответственно, препарат применяется в терапии артериальной гипертензии, заболеваний сердца (сердечная недостаточность, состояние после инфаркта миокарда, миокардиодистрофия), а также диабетической нефропатии.

Эффект Каптоприла заключается в подавлении активности фермента, который обеспечивает превращение ангиотензина I в ангиотензин II, поэтому препарат относят к группе ингибиторов АПФ (ангиотензин-превращающего фермента). Вследствие действия препарата в организме не образуется ангиотензин II – вещество, которое обладает мощным сосудосуживающим эффектом и, соответственно, повышает артериальное давление.

Когда ангиотензин II не образуется, кровеносные сосуды остаются расширенными и, соответственно, артериальное давление нормальным, а не повышенным. Благодаря эффекту Каптоприла при его регулярном приеме артериальное давление снижается и держится в допустимых и приемлемых пределах. Максимальное снижение давления происходит через 1 – 1,5 часа после приема Каптоприла. Но для достижения стойкого снижения давления препарат нужно принимать не менее нескольких недель (4 – 6).

Также препарат уменьшает нагрузку на сердце, расширяя просвет сосудов, вследствие чего сердечной мышце нужно меньшее усилие для выталкивания крови в аорту и легочную артерию. Таким образом, Каптоприл повышает переносимость физических и эмоциональных нагрузок у людей, страдающих сердечной недостаточностью или перенесших инфаркт миокарда. Важным свойством Каптоприла является отсутствие влияния на величину артериального давления при применении в терапии сердечной недостаточности.

Можно пить каптоприл при беременности

Кроме того, Каптоприл усиливает почечный кровоток и кровоснабжение сердца, вследствие чего препарат применяют в комплексной терапии хронической сердечной недостаточности и диабетической нефропатии.

Каптоприл хорошо подходит для включения в состав различных комбинаций с другими антигипертензивными препаратами. Кроме того, Каптоприл не задерживает жидкость в организме, что выгодно отличает его от других гипотензивных средств, обладающих подобным свойством. Именно поэтому на фоне приема Каптоприла не нужно дополнительно использовать мочегонные средства, чтобы устранить вызванные антигипертензивным препаратом отеки.

  • Бронхоспазм;
  • Одышка;
  • Пневмонит интерстициальный;
  • Бронхит;
  • Ринит;
  • Непродуктивный кашель (без отхождения мокроты).
  • Нарушение работы почек вплоть до острой почечной недостаточности;
  • Полиурия (увеличение объема выделяемой мочи выше нормы);
  • Олигурия (уменьшение объема выделяемой мочи ниже нормы);
  • Протеинурия (белок в моче);
  • Увеличение частоты и количества мочеиспусканий;
  • Импотенция.
  • Повышение температуры тела;
  • Озноб;
  • Сепсис (заражение крови);
  • Артралгия (боли в суставах);
  • Миалгия (боли в мышцах);
  • Гиперкалиемия (повышение уровня калия в крови выше нормы);
  • Гипонатриемия (уменьшение уровня натрия в крови ниже нормы);
  • Гипогликемия (низкий уровень глюкозы в крови) у людей, одновременно принимающих инсулин или иные гипогликемические препараты;
  • Гинекомастия;
  • Сывороточная болезнь;
  • Повышение активности ферментов печени (АсАТ, АлАТ, ЩФ и др.);
  • Повышение концентрации мочевины, креатинина и билирубина в крови, а также СОЭ;
  • Снижение уровня гемоглобина и гематокрита;
  • Ацидоз;
  • Ложноположительная реакция теста на наличие ядерного антигена.
  • Сердечно-сосудистая система: выраженное снижение артериального давления (АД), периферические отеки, ортостатическая гипотензия, тахикардия;
  • Мочевыделительная система: протеинурия, функциональные нарушения почек (повышение уровня креатинина и мочевины в крови);
  • Центральная нервная система: парестезии, атаксия, сонливость, головная боль, нарушение зрения, астения головокружение, чувство усталости;
  • Пищеварительная система: сухость во рту, снижение аппетита, стоматит, нарушение вкусовых ощущений, тошнота; редко – боли в животе, диарея, гипербилирубинемия, повышение активности печеночных трансаминаз, гепатит;
  • Дыхательная система: сухой кашель (в большинстве случаев проходит после отмены Каптоприла) бронхоспазм, отек легких;
  • Система кроветворения: редко – анемия, агранулоцитоз, нейтропения, тромбоцитопения;
  • Дерматологические реакции: повышенная фоточувствительность, зуд, сыпь (обычно макулопапулезная, реже буллезная и везикулярная);
  • Аллергические и иммунопатологические реакции: лимфоаденопатия, сывороточная болезнь, ангионевротический отек конечностей, лица, языка, слизистых оболочек, губ, глотки и/или гортани; редко – интестинальный отек, появление антиядерных антител в крови;
  • Лабораторные показатели: гипонатриемия, гиперкалиемия, ацидоз. Известны отдельные случаи развития гипогликемии у больных сахарных диабетом, получавших пероральные гипогликемические препараты и инсулин;
  • Прочие: парестезии.

Симптомы передозировки каптоприла: выраженное снижение АД, вплоть до коллапса, острое нарушение мозгового кровообращения, инфаркт миокарда, тромбоэмболические осложнения. В том случае, если пациент принял слишком высокую дозу препарата, следует уложить его в горизонтальное положение и слегка приподнять нижние конечности.

Гипотензивное действие каптоприла усиливают вазодилататоры и диуретические средства, перголид, миноксидил, нитропруссид, снижают – эстрогены, эритропоэтины, индометацин и, предположительно, другие нестероидные противовоспалительные препараты.

Антигипертензивное действие препарата может замедлять клонидин.

При одновременном применении с солями лития Каптоприл может увеличивать концентрацию лития в сыворотке крови.

При комбинированном применении с препаратами калия, калийсберегающими диуретиками, заменителями соли и БАДами, содержащими калий, триметопримом имеется риск развития гиперкалиемии (особенно у пациентов с нарушениями функции почек); с инсулином и пероральными гипогликемическими средствами – гипогликемии;

с аллопуринолом и прокаинамидом – синдрома Стивенса-Джонсона и/или нейтропении; с иммунодепрессантами и цитостатиками – гематологических нарушений; с интерлейкином-3 – артериальной гипотензии; со средствами наркоза – тяжелой артериальной гипотензии; с прокаинамидом – лейкопении; с хлорпромазином – ортостатической гипотензии; с азатиоприном – анемии; с интерфероном альфа-2а или интерфероном бета – тяжелой гранулоцитопении.

При приеме каптоприла может наблюдаться ложноположительная реакция анализа мочи на ацетон.

Есть сообщения о развитии симптомокомплекса, включающего тошноту, рвоту, гиперемию лица и снижение АД, у пациентов, которые одновременно с Каптоприлом принимали препараты золота (натрия ауротиомалат).

Почечный клиренс каптоприла уменьшается при применении пробенецида.

Орлистат может значительно снижать эффективность препарата, что может привести к повышению АД и гипертоническому кризу. Известен случай кровоизлияния в мозг.

Каптоприл может повышать концентрацию дигоксина в плазме крови, особенно высок риск у пациентов с нарушениями функции почек.

Биодоступность каптоприла снижают магния карбонат, магния гидроксид и алюминия гидроксид.

  • Система дыхательных путей: сухой, жесткий кашель, отек легких, бронхоспазм.
  • Сердечно-сосудистая система: периферические отеки, тахикардия, ортостатическая гипотензия.
  • Аллергические реакции: ангионевротический отек лица, конечностей, губ, языка, слизистых оболочек, гортани и глотки.
  • Система пищеварения: сухость полости рта, редкие боли живота, потеря вкусовых качеств, гепатит, диарея, гиперплазия десен.
  • Реакции дерматологические: сопровождающая зудом сыпь на коже. Редко повышается температура тела. Активность чувствительности к солнечным лучам, покраснение поверхности кожи.
  • Центральная нервная система; Периферическая нервная система: нарушение зрения, сонливость, боли головы, головокружения.
  • При проявлении симптомов, которые не оговорены в листке — вкладыше стоит быстро как можно быстро отказаться от приема данного препарата и не замедлять похода к наблюдающему специалисту.

Особые указания

С исключительной осторожностью назначают лекарство пациентам с диффузными заболеваниями соединительной ткани или системными васкулитами; больным, получающим иммунодепрессанты, особенно при наличии нарушений функции почек(риск развития серьезных инфекций, не поддающихся терапии антибиотиками).

В таких случаях следует проводить контроль картины периферической крови до начала применения Каптоприла, через каждые 2 недели в течение первых 3 месяцев терапии и периодически — в последующий период лечения.

Перед назначением препарата необходимо провести обследование функции почек и затем контролировать ее весь период лечения.

С исключительной осторожностью Каптоприл назначают пациентам, получающим иммунодепрессанты, прокаинамид или аллопуринол, особенно если у них имеются нарушения функции почек, а также больным с системными васкулитами и диффузными заболеваниями соединительной ткани. До начала лечения, каждые 2 недели на протяжении первых 3 месяцев и периодически весь последующий период терапии необходимо контролировать картину периферической крови.

При недостаточности эффекта от применения одного Каптоприла дополнительно могут быть назначены петлевые диуретики, но только не тиазидные!

С осторожностью препарат следует применять пациентам, в анамнезе которых имеются указания на заболевания почек, поскольку у них высок риск развития протеинурии. Им первые 9 месяцев лечения ежемесячно необходимо контролировать концентрацию белка в моче. Если уровень превышает 1 г/сутки, врач должен решить, целесообразен ли дальнейший прием Каптоприла.

Вероятность развития артериальной гипотензии можно снизить, если за 4-7 дней до начала приема Каптоприла отменить диуретики или существенно снизить их дозу.

После приема препарата возможно развитие симптоматической артериальной гипотензии. В этом случае следует принять горизонтальное положение с приподнятыми ногами.

В случае повышения уровня креатинина или мочевины в крови у пациентов со стенозом почечных артерий снижают дозу препарата, а в некоторых случаях вообще отменяют его.

При назначении гемодиализа больным, получающим Каптоприл, не следует применять диализные мембраны с высокой проницаемостью, т.к. возрастает риск развития анафилактоидных реакций.

При развитии ангионевротического отека Каптоприл отменяют и проводят тщательное медицинское обследование. Если наблюдается отек лица, специальное лечение, как правило, не требуется, для уменьшения симптомов могут быть назначены антигистаминные средства. Если же отек распространяется на гортань, глотку и язык либо есть угроза обструкции дыхательных путей, показано незамедлительное подкожное введение эпинефрина.

Каптоприл может стать причиной ложноположительной реакции анализа мочи на ацетон.

Каптоприл противопоказан во время беременности. Следует иметь в виду, что при приеме во втором и третьем триместрах препарат может вызвать серьезные нарушения развития и даже гибель плода.

В том случае если беременность подтверждается во время лечения, препарат нужно немедленно отменить.

Симптомы передозировки Каптоприла

  • таблетки нашел и выпил ребенок;
  • несоблюдение схемы терапии, прописанной доктором;
  • неправильно рассчитана дозировка;
  • случайный прием лекарства пациентом, у которого имеются проблемы с памятью или со зрением;
  • использование препарата с истекшим сроком годности или медикамента, который неправильно хранился;
  • принятие таблеток в обычных дозировках пациентами с нарушением функции почек.

Передозировка антигипертензивного средства возможна при приеме его с другими медикаментами. Во время терапии нужно учитывать, что в комплексе с Каптоприлом:

  • иммунодепрессанты, цитостатики, антиаритмики повышают вероятность снижения лейкоцитов;
  • Триметоприм, калийсберегающие мочегонные средства, медикаменты и биодобавки, содержащие калий, повышают риск развития гиперкалиемии;
  • Каптоприл может стать причиной повышения концентрации лития в организме, что приведет к передозировке последнего;
  • НПВП и другие АПФ увеличивают вероятность заболеваний почек и повышения уровня калия;
  • тиазидные и «петлевые» мочегонные средства увеличивают риск сильного снижения артериального давления и уровня калия, дисфункции почек;
  • препараты, содержащие ионы алюминия и магния, понижают биодоступность антигипертензивного средства;
  • Аллопуринол увеличивает вероятность гематологических заболеваний и тяжелой аллергии;
  • препараты, применяемые для наркоза, хлорпромазин, перголид, периферические вазодилататоры и интерлейкин-3 повышают риск выраженной гипотензии;
  • Каптоприл повышает уровень Дигоксина в крови;
  • НПВС и Орлистат ослабляют антигипертензивное действие Каптоприла;
  • инсулин и сахароснижающие средства повышают риск гипогликемии;
  • интерферон увеличивает вероятность развития выраженной гранулоцитопении;
  • Циклоспорин повышает риск нарушения функции почек, уменьшения количества мочи;
  • Пробенецид уменьшает выведение антигипертензивного средства, что может стать причиной передозировки Каптоприла.
  • резкое снижение кровяного давления;
  • урежение сердцебиения;
  • шок;
  • ступор;
  • дисфункция почек;
  • расстройство водно-солевого равновесия.

Хроническая передозировка может привести к ацидозу, что сопровождается появлением следующих признаков:

  • жидкий стул;
  • металлический привкус во рту;
  • учащение дыхания;
  • язвенная болезнь;
  • колит;
  • воспаление мочевого пузыря;
  • изжога.

Кроме этого, можно выпить энтеросорбент, например, Смекту.

Из-за риска гипотензии пострадавшего нужно уложить и приподнять ноги. Обязательно вызвать “неотложку”.

Если у пострадавшего наблюдается урежение сердечного ритма и симптомы, связанные с раздражением блуждающего нерва, то ему вводят атропин.

При необходимости пациенту устанавливают кардиостимулятор.

Удалить препарат при передозировке из организма помогает гемодиализ, но перитонеальный диализ бесполезен.

О приеме лекарств

А после купирования острого состояния, пациент нуждается в дальнейшем длительном и систематическим лечении. Скорее всего, больному придется полностью пересмотреть свой образ жизни и принимать определенные препараты в течение многих лет.

Медикаментозное лечение после инфаркта миокарда должна назначаться строго врачом-кардиологом, обычно специалист выписывает препараты нескольких групп.

Статины

Статины борются с основной причиной недостаточности кровоснабжения — холестериновыми бляшками. Лекарственные средства из этой группы расщепляют холестерин в печени и выводят его из организма, а также позволяют поддерживать уровень холестерина в крови на приемлемом уровне. Кроме того, статины снимают воспалительные процессы в сосудах.

К статинам относятся следующие препараты:

  • Симвастатин (действующее вещество – симвастатин), дозировка 10, 20, 40 мг, стоимость в пределах 70-170 рублей
  • Вазилип (симвастатин), расфасовка 10, 20, 40 мг, интервал стоимости 350-500 рублей
  • Симгал (симвастатин), дозировка 10, 20, 40 мг, покупка обойдется в 300-600 рублей
  • Симло ( симвастатин), расфасовка 10, 20, 40 мг, можно купить в аптеке за 250-350 рублей
  • Кардиостатин (ловастатин), дозировка 20, 40 мг, стоимость в пределах 240-360 рублей
  • Липостат ( правастатин), расфасовка 10, 20 мг, покупка обойдется всего в 140-200 рублей
  • Лескол Форте (препарат 2-го поколения, действующее вещество – флувастатин), дозировка 80 мг, стоимость около 2500 рублей
  • Тулип (препарат 3-го поколения, активное вещество – аторвастатин), расфасовка 10, 20, 40 мг, ценовой интервал 220-550 рублей
  • Липтонорм (3-е поколение, на основе аторвастатина), дозировка 20 мг, можно купить в аптеке за 290-400 рублей
  • Торвакард (3-е поколение, на основе аторвастатина), расфасовка 10, 40 мг, стоимость в пределах 310-550 рублей
  • Аторис (3-е поколение, на основе аторвастатина), дозировка 10, 20, 30, 40 мг, интервал стоимости 310-550 рублей
  • Крестор (препарат 4-го поколения, действующее вещество – розувастатин), расфасовка 5, 10, 20, 40 мг, покупка обойдется в 1150-1600 рублей
  • Розулип ( 4-е поколение, активное вещество – розувастатин), дозировка 10, 20 мг, интервал стоимости 630-1000 рублей
  • Тевастор (4-е поколение, на основе розувастатина), расфасовка 5, 10, 20 мг, стоимость в пределах 380-700 рублей
  • Ливазо (4-е поколение, на основе розувастатина), дозировка 1, 2, 4 мг, стоимость около 2500 рублей

Перед приемом статинов определяют уровень холестерина в крови. При высоком его содержании врач назначает обязательную диету, направленную на ограничение продуктов, содержащих повышенное количество холестерина.

Обычно статины принимаются 1 раз в сутки перед сном в течение длительного времени, часто пожизненно.

Противопоказаниями к назначению статинов являются индивидуальная непереносимость, беременность и заболевания печени в активной стадии.

Побочные действия развиваются редко. Среди них: аллергические реакции, головокружение, слабость, периферические отеки, тошнота, нарушение стула, тахикардия, повышение или понижение артериального давления, боли в суставах и мышцах, потливость.

Нитропрепараты

Можно пить каптоприл при беременности

Нитропрепараты снимают болевые ощущения при стенокардии. Нитроглицерин – это средство первой помощи при боли за грудиной. Также нитропрепараты расширяют сосуды и стабилизируют артериальное давление.

  • Нитроглицерин (активное вещество нитроглицерин). Лекарственные формы могут быть различными: таблетки для приема внутрь, под язык, мази, пластырь на кожу или на десну. Существует много лекарств – аналогов: тринитролонг, сустак, нитро мак ретард, нитро поль, мазь нитро и другие. Стоимость этих препаратов сильно разнится от 15 рублей и выше.
  • Изокет, кардикет, изомак (действующее вещество изосорбида динитрат)
  • Моно мак, кардикс моно, оликард, моночинкве, эфокс (активное вещество изосорбида мононитрат)

Принимают нитропрепараты для купирования и профилактики болевого синдрома при стенокардии.

Побочные действия: головокружение, падение артериального давления, головная боль, учащение пульса, слабость, часто развивается привыкание к препаратам данной группы, вследствие чего их действие снижается, возникает синдром отмены.

Бета-блокаторы

Часто у пациентов с сердечной недостаточностью развивается учащение пульса — тахикардия. Бета-блокаторы нормализуют пульс, снижают артериальное давление. Это позволяет снизить нагрузку на сердечную мышцу.

К 1-му поколению бета-блокаторов относятся:

  • Анаприлин, нолотен, пропамин (действующее вещество пропрапнолол)
  • Сандинорм (бопиндолол)
  • Коргард (надолол)
  • Тразикор (окспреналол)
  • Соталекс ( соталол)
  • Глукомол (тимолол).

2-е поколение бета-блокаторов:

  • Атенобене, тенолол (действующее вещество атенолол)
  • Глаокс, локрен (бетаксолол)
  • Небилет, бинелол (небиволол)
  • Беталок, вазокардин (метапролол)
  • Корданум ( талинолол).

3-е поколение бета-блокаторов:

  • Рекардиум, акридилол (активное вещество карведилол)
  • Целипрес (целипролол).

Противопоказаниями к приему являются: низкое артериальное давление, бронхиальная астма, брадикардия, различные патологии сосудов.

Побочные действия: спазм периферических сосудов, слабость, бронхоспазм, головная боль, головокружение, аллергические реакции, синдром отмены.

Антиагреганты

Антиагреганты направлены против еще одной причины развития инфаркта миокарда – тромбов. Данная группа препаратов разжижает кровь, препятствует ее свертываемости.

  • Аспирин кардио (ацетилсалициловая кислота). Дозировка -100 мг, стоимость -130-200 рублей
  • Докси-хем (кальция добезилат). Расфасовка — 500 мг, можно купить в аптеке за 240 рублей
  • Кардиомагнил (ацетилсалициловая кислота гидроксид магния). Дозировка 150 мг, цена – 300 рублей

Противопоказания: высокий риск кровотечений, геморрагический диатез, печеночная недостаточность.

Побочные действия: эрозия и язва желудка, кровотечения, лейкопения, тромбоцитопения.

Ингибиторы АПФ

Лекарства из этой группы снижают артериальное давление и поддерживают состояние кровеносных сосудов в норме. Группа очень большая. К ней относятся:

  • Эналаприл (энам, энап, ренитек)
  • Каптоприл (капотен, ангиоприл)
  • Периндоприл (перинева, престариум)
  • Рамиприл (дилапрел, амприлан)
  • Беназеприл (лотензин).

Цены также очень разнятся в зависимости от производителя.

Можно пить каптоприл при беременности

Противопоказания: стеноз аорты или почечной артерии, гиперкалиемия.

Побочные действия: угнетение функции кроветворения, тошнота, рвота, сухой кашель.

Препараты данной группы нормализуют артериальное давление, а также останавливают или даже снижают гипертрофию сердечной мышцы. Основные наименования:

  • Лозартан (вазотенз, козаар, реникард)
  • Валсартан (вальсакор, валаар, тарег)
  • Кандесартан (кандекор, ангиаканд)
  • Олмесартан (кардосал).

Противопоказания: стеноз аорты или почечной артерии, гиперкалиемия

Побочные действия: угнетение функции кроветворения, тошнота, рвота.

Кроме всех вышеперечисленных групп лекарственных средств, после инфаркта миокарда могут назначаться и препараты из других групп, направленные на симптоматическое лечение. К таким лекарствам относятся гипотензивные, мочегонные средства, необходимые для нормализации давления. Также врач может назначить антигипоксанты, которые улучшают доставку кислорода к сердечной мышце.

Предлагаем ознакомиться:  Можно ли пиво при беременности в первом, втором и третьем триместре? Безалкогольное пиво при беременности на ранних и поздних сроках

Превышение стандартной дозы всего лишь на одну таблетку становится причиной появления таких признаков отравления:

  • резкое понижение давления, ортостатическая гипотензия;
  • выраженная отечность конечностей;
  • головокружения, нарушение координации движений, мигрени, сонливость;
  • нарушение согласованности движения мышц;
  • ощущение онемения, покалывания, ползания мурашек по всему телу;
  • психопатические состояния: слабость, повышенная утомляемость, эмоциональная лабильность;
  • першение в горле, кашель без отхождения мокроты, сужение бронхов, отек легких;
  • нарушение мочеиспускания: снижение объемов выделяемой урины, изменение ее цвета и запаха;
  • расстройство пищеварения: тошнота, рвота, вздутие живота.

Каптоприл при беременности

Можно пить каптоприл при беременности

Каптоприл противопоказан беременным и кормящим женщинам.

Препарат не назначают пациентам младше 18 лет.

О том, что каптоприл противопоказан на течении всего периода вынашивания малыша и оказывает токсическое действие на плод было доказано экспериментальными работами над животными. Если женщина принимает данное средство начиная с 12 недельного срока беременности, заканчивая 40-ой, ее ребенок может подвергнуться развитию опасных пороков либо не выжить вообще.

Женщина, применяющая каптоприл, с наступлением беременности должна немедленно прекратить его прием. Так как данный препарат поступает в грудное молоко, а у мамочки есть необходимость его применять, младенца необходимо перевести на искусственное питание.

Цена на Каптоприл таблетки (25 мг, 20 шт.):руб.

Можно ли каптоприл беременным?

Главная » Лечение » Медикаментозное » К доктору за новым рецептом: о том, почему нельзя принимать Каптоприл во время беременности

Каптоприл – лекарственное средство, которое предназначено для поддержания артериального давления в норме или для экстренного снижения.

Прием препарата Каптоприл регулируется исключительно врачом, так как дозировка сильно варьируется. Каптоприл принимают при артериальной гипертензии или при лечении хронической сердечной недостаточности. Препарат уменьшает нагрузку на сердце и снижает давление.

Принимать Каптоприл при беременности на ранних сроках категорически воспрещено, впрочем, как и на поздних.

При исследовании препарата, проведенного на животных, ученые выявили, что он легко проходит через плацентарный барьер.

Прием лекарства может привести к прерыванию беременности. Также может спровоцировать гибель малыша или привести к порокам в развитии.

Если женщина принимала Каптоприл до беременности, то узнав о своем положении, она незамедлительно должна прекратить прием препарата. Врач, во время консультации, пропишет препараты, снижающие давление, которые можно будет принимать во время вынашивания ребенка.

А необычным: беременным, кормящим мамам и детям до 18 лет капроприл строго противопоказан.

На время грудного кормления прием каптоприла нужно прекратить.

Я принимала каптоприл всего один раз, когда внезапно накрыло давление в 120 при моем.

Можно пить каптоприл при беременности

Хочу сказать, что каптоприл не снизил совершенно мне давление, а тонометр показал лишь увеличение давления через 20 минут до 130.

Конечно, в аптечке запас каптоприла есть, и я теперь во всеоружии.

Но если в очередной раз спасет обычная рвота, а не каптоприл, этому лекарству суждено будет поменять свое место жительство из моей аптечки в мусорное ведро.

Это лекарство (Каптоприл) применяется при повышенном давлении. В инструкции по применению, указано, что беременным женщинам и кормящим мамочкам каптоприл принимать запрещено.

У беременных часто шалит давление. Не даром, на плановом приёме гинеколога постоянно измеряют давление. Если оно повышено, то выписывают лекарства, которые принимать беременным позволительно (как правило, травы). А если давление уж слишком повышается, то, кладут на сохранение, в больницу. Лучше не противиться, не отказываться, а думать о своем здоровье и здоровье малыша.

В общем, про Каптоприл во время беременности, лучше и не вспоминать. НЕЛЬЗЯ.

Болезни, при которых используется каптоприл

  1. частые стрессовые ситуации – организм при вынашивании плода не успевает перестраиваться на резкие возрастания нагрузок;
  2. хроническая гипертония – при беременности болезнь, скорее всего, проявит себя и начнет прогрессировать;
  3. лишний вес – важно будущим мамочкам контролировать процесс набора веса;
  4. сахарный диабет – сам по себе диабет не вызывает повышение АД, а только служит неблагоприятным фактором;
  5. наследственная предрасположенность – если у родственников наблюдается гипертония, не исключено, что и у беременной будет повышенной давление;
  6. вредные привычки – никотин и алкоголь, прежде всего, поражают сердечно-сосудистую систему;
  7. проблемы с почками – наряду с отеками появляется и гипертоническая болезнь;
  8. низкая физическая активность – сердечная мышца ослабевает и наряду с огромными на него нагрузками повышается АД.

Во время вынашивания ребенка женщина должна постоянно контролировать показатели АД тонометром. В домашних условиях удобнее использовать электронный тонометр, хотя и обычный тоже подойдет.

Если рядом нет прибора, признаками гипертензии являются:

  • острая головная боль;
  • головокружение;
  • нарушение зрения;
  • шум в ушах;
  • отеки;
  • тахикардия;
  • боли в животе;
  • тошнота.

При возникновении таких симптомов необходимо немедленно обратиться к специалисту, который ведет беременность. Медлить в такой ситуации нельзя.

В группу риска входят несовершеннолетние и женщины от 30 лет. Им пристальней нужно следить за АД.

Гипертонической болезнью называют заболевание, которое сопровождается длительным повышением систолического и диастолического давления крови и нарушением регуляции местного и общего кровообращения. Данная патология провоцируется дисфункцией высших центров сосудистой регуляции, и она никак не связана с органическими патологиями сердечно-сосудистой, эндокринной и мочевыделительной систем. Среди артериальных гипертензий она составляет около 90-95% случаев и только 5-10% приходится на долю вторичной (симптоматической) гипертензии.

Рассмотрим причины гипертонической болезни, приведем классификацию и расскажем о симптомах.

Причина подъема артериального давления при гипертонической болезни заключается в том, что, в ответ на стресс, высшие центры головного мозга (продолговатый мозг и гипоталамус) начинают вырабатывать большее количество гормонов ренин-ангиотензин-альдостероновой системы. У больного появляется спазм периферических артериол, а повышенный уровень альдостерона вызывает задержку ионов натрия и воды в крови, что приводит к увеличению объема крови в сосудистом русле и подъему артериального давления.

Механизм развития гипертонической болезни

В процессе прогрессирования заболевания стенки артерий и артериол становятся все более проницаемыми и пропитываются плазмой. Это приводит к развитию артериосклероза и элластофиброза, которые провоцируют необратимые изменения в тканях и органах (первичный нефросклероз, гипертоническая энцефалопатия, склероз миокарда и др.).

Классификация

Классификация гипертонической болезни включает в себя следующие параметры:

  1. По уровню и стабильности повышения артериального давления.
  2. По уровню повышения диастолического давления.
  3. По течению.
  4. По поражению органов, восприимчивых к колебаниям артельного давления (органов-мишеней).

По уровню и стабильности повышения артериального давления выделяют такие три степени гипертонической болезни:

  • I (мягкая) – 140-160/90-99 мм. рт. ст., АД повышается кратковременно и не требует медикаментозного лечения;
  • II (умеренная) – 160-180/100-115 мм. рт. ст., для снижения артериального давления требуется прием гипотензивных средств, соответствует I-II стадии заболевания;
  • III (тяжелая) – выше 180/115-120 мм. рт. ст., имеет злокачественное течение, плохо поддается медикаментозной терапии и соответствует III стадии заболевания.

По уровню диастолического давления выделяют такие варианты гипертонической болезни:

  • легкого течения – до 100 мм. рт. ст.;
  • умеренного течения – до 115 мм. рт. ст.;
  • тяжелого течения – выше 115 мм. рт. ст.

При мягком прогрессировании гипертонической болезни в ее течении можно выделить три стадии:

  • транзиторная (I стадия) – АД нестабильное и повышается эпизодически, колеблется в пределах 140-180/95-105 мм. рт. ст., иногда наблюдаются нетяжелые гипертонические кризы, патологические изменения во внутренних органах и ЦНС отсутствуют;
  • стабильная (II стадия) – АД поднимается от 180/110 до 200/115 мм. рт. ст., тяжелые гипертонические кризы наблюдаются чаще, у больного во время обследования обнаруживаются органические поражения органов и ишемия головного мозга;
  • склеротическая (III стадия) – АД поднимается до 200-230/115-130 мм. рт. ст. и выше, гипертонические кризы становятся частыми и тяжелыми, поражения внутренних органов и ЦНС вызывают тяжелые осложнения, которые могут угрожать жизни больного.

От подобных факторов почти невозможно защититься

Тяжесть гипертонической болезни определяется по степени поражения органов-мишеней: сердца, головного мозга, сосудов и почек. На II стадии заболевания выявляются такие поражения:

  • сосуды: наличие атеросклероза аорты, сонных, бедренных и подвздошных артерий;
  • сердце: стенки левого желудочка становятся гипертрофированными;
  • почки: у больного выявляется альбуминурия и креатинурия до 1,2-2 мг/100 мл.

На III стадии гипертонической болезни органические поражения органов и систем прогрессируют и могут вызывать не только тяжелые осложнения, но и смерть больного:

  • сердце: ИБС, сердечная недостаточность;
  • сосуды: полное закупоривание артерий, расслоение аорты;
  • почки: почечная недостаточность, уремическая интоксикация, креатинурия выше 2 мг/100 мл;
  • глазное дно: мутность сетчатки, отечность сосочка зрительного нерва, очаги кровоизлияний, ринопатия, слепота;
  • ЦНС: сосудистые кризы, церебросклероз, нарушения слуха, ангиоспастические, ишемические и геморрагические инсульты.

В зависимости от преобладания склеротических, некротических и геморрагических поражений в сердцах, головном мозге и очках выделяют такие клинико-морфологические формы заболевания:

  • сердечная;
  • мозговая;
  • почечная;
  • смешанная.

Причины

Основная причина в развитии гипертонической болезни заключается в появлении нарушения регуляторной деятельности продолговатого мозга и гипоталамуса. Такие нарушения могут провоцироваться:

  • частыми и длительными волнениями, переживаниями и психоэмоциональными потрясениями;
  • чрезмерной интеллектуальной нагрузкой;
  • ненормированным рабочим графиком;
  • влиянием внешних раздражающих факторов (шума, вибрации);
  • нерациональным питанием (потребление большого количества продуктов с высоким уровнем содержания животных жиров и поваренной соли);
  • наследственной предрасположенностью;
  • алкоголизмом;
  • никотиновой зависимостью.

Способствовать развитию гипертонической болезни могут различные патологии щитовидной железы, надпочечников, ожирение, сахарный диабет и хронические инфекции.

Врачами отмечается, что развитие гипертонической болезни чаще начинается в возрасте 50-55 лет. До 40 лет она чаще наблюдается у мужчин, а после 50 лет – у женщин (особенно после наступления климакса).

Симптомы

Они оказывают быстрый эффект благодаря особенностям строения рта, что крайне важно при стремительном росте давления, например, при гипертоническом кризе

Выраженность клинической картины гипертонической болезни зависит от уровня подъема артериального давления и поражения органов-мишеней.

На начальных стадиях болезни у больного появляются жалобы на такие невротические нарушения:

  • эпизоды головной боли (она чаще локализируется в области затылка или лба и усиливается при движении и попытке наклона вниз);
  • головокружения;
  • непереносимость яркого света и громкого звука при головных болях;
  • чувство тяжести в голове и пульсации в висках;
  • шум в ушах;
  • вялость;
  • тошнота;
  • сердцебиение и тахикардия;
  • нарушения сна;
  • быстрая утомляемость;
  • парестезии и болезненное покалывание в пальцах рук, которое может сопровождаться побледнением и полной утратой чувствительности в одном из пальцев;
  • перемежающаяся хромота;
  • псевдоревматические боли в мышцах;
  • похолодание в ногах.

При прогрессировании заболевания и стойком повышении артериального давления до 140-160/90-95 мм. рт. ст. у больного отмечаются:

  • боли в области груди;
  • тупые боли в сердце;
  • одышка при быстрой ходьбе, подъеме по лестнице, беге и увеличении физической нагрузки;
  • ознобоподобный тремор;
  • тошнота и рвота;
  • ощущение пелены и мелькания мушек перед глазами;
  • кровотечения из носа;
  • потливость;
  • покраснение лица;
  • одутловатость век;
  • отечность конечностей и лица.

Гипертонические кризы при прогрессировании заболевания становятся все более частыми и продолжительными (могут длиться несколько дней), а артериальное давление поднимается до более высоких цифр. Во время криза у больного появляется:

  • чувство тревожности, беспокойства или страха;
  • холодный пот;
  • головная боль;
  • озноб, тремор;
  • покраснение и отечность лица;
  • ухудшение зрения (пелена перед глазами, снижение остроты зрения, мелькание мушек);
  • нарушения речи;
  • онемение губ и языка;
  • приступы рвоты;
  • тахикардия.

Гипертонические кризы на I стадии болезни редко приводят к осложнениям, но при II и III стадии заболевания они могут осложняться гипертонической энцефалопатией, инфарктом миокарда, отеком легкого, почечной недостаточностью и инсультами.

Диагностика

Обследование больных с подозрением на гипертоническую болезнь направлено на подтверждение стабильного подъема артериального давления, исключение вторичной гипертензии, определение стадии заболевания и выявление повреждений органов-мишеней. Оно включает в себя такие диагностические исследования:

  • тщательный сбор анамнеза;
  • замеры артериального давления (на обеих руках, утром и вечером);
  • биохимические анализы крови (на сахар, креатинин, триглицериды, общий холестерин, уровень калия);
  • анализы мочи по Нечипоренко, Земницкому, на пробу Реберга;
  • ЭКГ;
  • Эхо-КГ;
  • исследования глазного дна;
  • магнитно-резонансная томография головного мозга;
  • УЗИ брюшной полости;
  • УЗИ почек;
  • урография;
  • аортография;
  • ЭЭГ;
  • компьютерная томография почек и надпочечников;
  • анализы крови на уровень кортикостероидов, альдостерона и активности ренина;
  • анализ мочи на катехоламины и их метаболиты.

Лечение

Для лечения гипертонической болезни применяется комплекс мероприятий, которые направлены на:

  • снижение артериального давления до нормальных показателей (до 130 мм. рт. ст., но не ниже 110/70 мм. рт. с.);
  • профилактику поражения органов-мишеней;
  • исключение неблагоприятных факторов (курения, ожирения и др.), которые способствуют прогрессированию заболевания.

Возможные аналоги (заменители)

По структуре определяют аналоги:

  1. Катопил.
  2. Каптоприл ФПО (АКОС, Эгис, УБФ, Ферейн, СТИ, Акри, Сандоз, Сар, Гексал).
  3. Эпситрон.
  4. Веро Каптоприл.
  5. Капотен.
  6. Алкадил.
  7. Блокордил.
  8. Ангиоприл-25.

Каптоприл (от 6.00 руб), Каптоприл-АКОС (от 9.99 руб), Каптоприл Велфарм (от 41.00 руб), Каптоприл Сандоз (от 80.40 руб), Капотен (от 132.00 руб)… Показать все аналоги препарата Каптоприл-СТИ » Внимание: применение аналогов должно быть согласовано с лечащим врачом.

О препарате

Каптоприл фото

Т.к. препарат отпускается в аптеках только по рецепту врача – дозировку его приема определяет для пациента только врач. Самолечение строго запрещено.

Каптоприл пренадлежит к группе АПФ ингибиторов. Его действия заключается в сужении просвет сосудов и повышении выделения альдостерона в коре надпочечников. Длительное применение препарата уменьшает гипертрофию миокарда, количество натрия в организме, что хорошо для людей с хроническими заболеваниями сердца.

Начинает действовать уже через 15 минут (класть под язык), что способствует возможности купировать гипертонический кризис и осложнения повышенного давления. При обычном пероральном приеме, действующее вещество всасывается в желудок и действует через час. Не принимать лекарство в приемы пищи, т.к. замедляется процесс воздействия препарата.

Медицинский препарат состоит из одноименного действующего вещества – каптоприл, который входит в группу ингибиторов АПФ. Вспомогательные вещества для улучшения приема лекарства: лактоза, крахмал (сухой), касторовое масло и др.

Препарат выпускается исключительно в виде таблеток в блистерах по 10 штук разной дозировки – 12,5 мг, 25 мг, 50 мг. В коробочке могут вмешаться 2 или 4 блистера.

Занимаюсь лечением гипертонии уже много лет. По статистике в 89% случаев гипертония завершается инфарктом или инсультом и смертью человека. Сейчас приблизительно две трети пациентов умирает в течение первых 5 лет развития болезни.

Следующий факт – сбивать давление можно и нужно, но это не лечит саму болезнь.

Препарат воздействует на причину заболевания, благодаря чему появляется возможность полностью избавиться от гипертонии. К тому же в рамках федеральной программы каждый житель РФ может получить его БЕСПЛАТНО.

В настоящее время на отечественном фармацевтическом рынке у Каптоприла имеется две разновидности аналогов – это синонимы и, собственно, аналоги. К синонимам относят лекарственные препараты, которые содержат такое же активное вещество, как и Каптоприл. К аналогам относят препараты, которые содержат отличное от Каптоприла активное вещество, но относятся к группе ингибиторов АПФ и, соответственно, обладают сходным спектром терапевтической активности.

Синонимами Каптоприла являются следующие лекарственные препараты:

  • Ангиоприл-25 таблетки;
  • Блокордил таблетки;
  • Капотен таблетки.

из группы ингибиторов АПФ являются следующие препараты:

  • Аккупро таблетки;
  • Амприлан таблетки;
  • Арентопрес таблетки;
  • Багоприл таблетки;
  • Берлиприл 5, Берлиприл 10, Берлиприл 20 таблетки;
  • Вазолонг капсулы;
  • Гиперник таблетки;
  • Гоптен капсулы;
  • Даприл таблетки;
  • Дилапрел капсулы;
  • Диропресс таблетки;
  • Диротон таблетки;
  • Зокардис 7,5 и Зокардис 30 таблетки;
  • Зониксем таблетки;
  • Инхибейс таблетки;
  • Ирумед таблетки;
  • Квадроприл таблетки;
  • Квинафар таблетки;
  • Коверекс таблетки;
  • Корприл таблетки;
  • Лизакард таблетки;
  • Лизигамма таблетки;
  • Лизиноприл таблетки;
  • Лизинотон таблетки;
  • Лизипрекс таблетки;
  • Лизонорм таблетки;
  • Лизорил таблетки;
  • Листрил таблетки;
  • Литэн таблетки;
  • Метиаприл таблетки;
  • Моноприл таблетки;
  • Моэкс 7,5 и Моэкс 15 таблетки;
  • Парнавел таблетки и капсулы;
  • Периндоприл таблетки;
  • Перинева и Перинева Ку-таб таблетки;
  • Перинпресс таблетки;
  • Пирамил таблетки;
  • Пиристар таблетки;
  • Пренесса таблетки;
  • Престариум и Престариум А таблетки;
  • Рамигамма таблетки;
  • Рамикардия капсулы;
  • Рамиприл таблетки;
  • Рамепресс таблетки;
  • Рениприл таблетки;
  • Ренитек таблетки;
  • Рилейс-Сановель таблетки;
  • Синоприл таблетки;
  • Стопресс таблетки;
  • Тритаце таблетки;
  • Фозикард таблетки;
  • Фозинап таблетки;
  • Фозиноприл таблетки;
  • Фозинотек таблетки;
  • Хартил таблетки;
  • Хинаприл таблетки;
  • Эднит таблетки;
  • Эналаприл таблетки;
  • Энам таблетки;
  • Энап и Энап Р таблетки;
  • Энаренал таблетки;
  • Энафарм таблетки;
  • Энвас таблетки.

Видео по теме

Гипертензия у женщин в положении может развиться на любом сроке. Самым рассудительным решением в этой ситуации является отсутствие самолечения, которое может привести к необратимым процессам. Лучше пойти к квалифицированному специалисту на консультацию, тогда ваша беременность и рождение вашего ребенка пройдут успешно.

Как победить ГИПЕРТОНИЮ дома?

Чтобы избавиться от гипертонии и очистить сосуды, нужно.

  • Устраняет причины нарушения давления
  • Нормализует давление в течение 10 минут после приема

Какие препараты обычно назначают для лечения пациентов после инфаркта миокарда

Препарат принадлежит к ингибиторам АПФ. Попадая внутрь организма, он блокирует образование ангиотензина II, который вызывает сужение сосудов и выработку альдостерона. На фоне лечения улучшается кровоснабжение в сердечной мышце и почках, уменьшается склеивание тромбоцитов.

Медикамент вызывает понижение АД, уменьшает постнагрузку и преднагрузку на сердце, повышает его устойчивость к физической нагрузке. При продолжительном лечении уменьшается гипертрофия левого желудочка, замедляется прогрессирование сердечной недостаточности, снижается вероятность развития диабетической нефропатии.

После приема внутрь лекарство быстро всасывается из пищеварительного тракта. Скорость абсорбции уменьшается при одновременном приеме медикамента с едой; тогда антигипертензивное средство начинает действовать медленнее. Время достижения максимальной концентрации может варьировать от получаса до 1,5 часов.

Каптоприл выводится из организма в основном с мочой. Если у пациента диагностирована хроническая почечная недостаточность, то антигипертензивное средство накапливается в организме.

Ингибиторы АПФ

К доктору за новым рецептом: о том, почему нельзя принимать каптоприл во время беременности

Tab. Cаptoprili 25 mg № 50

Он является представителем группы ингибиторов АПФ

Принимать по 1/2 – 2 таблетки по 3 раза в сутки.

В первой строке рецепта после аббревиатуры «Rp» указывается лекарственная форма (в данном случае Tab. – таблетки), название препарата (в данном случае – Cаptoprili) и его дозировка (25 мг). После значка «№» указывается количество таблеток, которое фармацевт должен отпустить предъявителю рецепта. Во второй строке рецепта после аббревиатуры «D.S.» приводится информация для пациента, содержащая указания, как принимать препарат.

Отзывы

Большинство отзывов о Каптоприле (более 85%) являются положительными, что обусловлено высокой эффективностью лекарственного препарата в отношении снижения повышенного

. В отзывах указывается, что препарат действует быстро и хорошо снижает давление, тем самым нормализуя самочувствие. Также в отзывах указывается, что Каптоприл является прекрасным препаратом для экстренного снижения резко повысившегося давления. Однако для длительного применения при гипертензии Каптоприл не является средством выбора, поскольку обладает значительным числом побочных эффектов, которых нет у более современных препаратов.

Отрицательных отзывов о Каптоприле очень мало и обусловлены они, как правило, развитием тяжело переносившихся побочных эффектов, которые вынуждали отказаться от приема препарата.

Каптоприл или Эналаприл?

Каптоприл и Эналаприл являются препаратами-аналогами, то есть относятся к одной группе лекарственных средств и обладают сходным спектром действия. Это означает, что и Каптоприл, и Эналаприл снижают артериальное давление и улучшают состояние

при хронической сердечной недостаточности. Однако между препаратами существуют некоторые отличия.

В период лактации (кормления грудью) «Каптоприл» нельзя использовать

Во-первых, при легкой и умеренной гипертонии Эналаприл достаточно принимать по одному разу в сутки, а Каптоприл приходится пить по 2 – 3 раза в день из-за более короткой продолжительности действия. Кроме того, Эналаприл лучше поддерживает давление на нормальном уровне при длительном применении.

Поэтому можно сделать вывод, что Эналаприл является более предпочтительным препаратом для длительного применения с целью поддержания артериального давления в пределах приемлемых значений. А Каптоприл больше подходит для эпизодического снижения резко повысившегося давления.

Однако Каптоприл, по сравнению с Эналаприлом, лучше воздействует на состояние сердца при хронической сердечной недостаточности, улучшая качество жизни, повышая переносимость физических и иных нагрузок, а также профилактируя смертельные исходы от резких нарушений сердечной деятельности. Поэтому при хронической сердечной недостаточности или иных заболеваниях сердца предпочтительным препаратом будет Каптоприл.Подробнее о препарате Эналаприл

Каптоприл: инструкция по применению от давления, цена, отзывы, аналоги

https://www.youtube.com/watch?v=C9019J0Yd0o

В настоящее время стоимость Каптоприла в аптеках городов России колеблется в следующих пределах:

  • Каптоприл 25 мг, 20 таблеток – 9 – 13 рублей;
  • Каптоприл 25 мг, 20 таблеток производства Sandoz – 85 – 106 рублей;
  • Каптоприл 25 мг, 40 таблеток – 12 – 29 рублей;
  • Каптоприл 25 мг, 40 таблеток производства Sandoz – 140 – 167 рублей;
  • Каптоприл 50 мг, 20 таблеток – 25 – 50 рублей;
  • Каптоприл 50 мг, 40 таблеток – 40 – 61 рубль.


Об авторе: admin4ik

Ваш комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock detector