28.09.2019     0
 

Можно ли пить нистатин при беременности


Что такое нистатин и когда он применяется

Нистатин — антибиотик, содержащий микозамин. Останавливает развитие грибков и в некоторых случаях убивает их.

Помимо лечения кандидоза во влагалище, нистатин применяется в случаях:

  • лечение любых заболеваний, вызванных дрожжеподобными грибками рода Candida:
  • орофарингеальный кандидоз (грибковая инфекция во рту и горле);
  • кандидоз пищевода (грибковая инфекция пищевода);
  • желудочно-кишечный кандидоз (грибковая инфекция желудка и кишечника);
  • профилактика кандидоза при длительном лечении антибиотиками или иммунодепрессантами, а также у людей с иммунодефицитом.
  • в качестве сопутствующего лечения вагинального или кожного кандидоза, чтобы предотвратить распространение грибков в желудочно-кишечный тракт.

Разрешён ли Нистатин беременным

Нистатин считается одним из родоначальников лекарственных средств, предназначенных для борьбы с патогенными грибками. В инструкции беременность указана в перечне противопоказаний. Связано это с тем, что специальных клинических исследований, подтверждающих или опровергающих негативное влияние на мать или ребёнка, не проводилось. И всё же препарат иногда назначают беременным женщинам, учитывая соотношение пользы для женского организма и возможного вреда для плода.

Подобное послабление связано с тем, что препарат оказывает местное воздействие на грибки, практически не всасывается в сосуды и не попадает в системный кровоток. Таким образом, теоретически Нистатин не может навредить растущему в материнской утробе малышу.

В каких формах выпускается препарат Нистатин

Нистатин таблетки

Активным компонентом Нистатина является одноимённый противогрибковый антибиотик, который вырабатывается лучистыми грибками. Из-за натурального происхождения его дозировку рассчитывают не в привычных граммах, а в единицах действия (ЕД).

Благодаря избирательной активности в отношении грибков группы кандида препарат показывает высокую эффективность в борьбе с вагинальным кандидозом. Нистатин образует на поверхности клеточной мембраны микроорганизмов своеобразную плотную плёнку, которая препятствует их питанию и развитию. В небольших дозах Нистатин замедляет рост грибков, а в крупных — вызывает их гибель.

Ещё одно полезное качество медикамента — он не влияет на жизнедеятельность нормальных бактерий и грибков: полезная микрофлора поражённых участков тела остаётся неповреждённой.

Производители выпускают Нистатин в нескольких лекарственных формах. Они отличаются количеством активного вещества, вспомогательными компонентами и областью применения. Выбор предпочтительной для беременной женщины разновидности препарата осуществляет только лечащий доктор в индивидуальном порядке.

При назначении препарата лечащий доктор должен учитывать тяжесть заболевания, особенности здоровья женщины, потекание и срок беременности.

Стандартные рекомендации к применению выглядят следующим образом:

  1. Свечи вводят один или два раза в день, в утреннее или вечернее время. Продолжительность терапии — 10–14 суток.
  2. Мазь наносят на очаг грибкового поражения дважды в день в течение 10 суток.
  3. Грибки развивают устойчивость к активному веществу этого препарата крайне редко, однако возможность возникновения устойчивости возбудителей к Нистатину всё же есть. Поэтому нужно строго соблюдать схему лечения, прописанную доктором, и не прерывать курс без его рекомендаций.

Можно ли пить нистатин при беременности

Кроме этого, для устойчивого эффекта необходимо, чтобы половой партнёр также прошёл курс противогрибковой терапии. В случае отсутствия лечения партнёра высока вероятность рецидива у женщины.

Лечение грибковой инфекции влагалища должно проводиться одновременно с терапией полового партнёра. От физической близости во время использования Нистатина стоит отказаться. Длительность применения во многом зависит от тяжести заболевания и чувствительности к препарату. При необходимости врач может посоветовать повторить курс после 2–3 недельного перерыва.

Показаниями для назначения Нистатина являются:

  1. Предупреждение чрезмерной активации условно-патогенной грибковой флоры на фоне применения антибиотиков, синтетических аналогов гормонов коры надпочечников, иммуносупрессоров, противоопухолевых препаратов.
  2. Профилактика кандидоза у ослабленных и истощенных пациентов, в том числе у недоношенных детей.
  3. Молочница при беременности (кольпит или вульвовагинит).
  4. Кандидоз слизистых оболочек полости рта и кишечника у новорожденных и грудничков, заразившихся от матери в родах.
  5. Грибковые опрелости у младенцев.
  6. Генерализованный и кожный кандидоз.

Так как препарат всасывается в очень малых количествах и не накапливается в организме, его применение при условии правильного подбора дозировки неопасно даже в периоде новорожденности.

Формы выпускам Нистатина:

  • покрытые кишечно-растворимой оболочкой таблетки, дозированные по 250 и 500 тысяч ЕД;
  • Нистатин суппозитории на вазелиновой основе для вагинального и ректального введения с активностью 250 и 500 тысяч единиц;
  • мазь для нанесения на кожу в тубах объемом 15 и 30 грамм, активность которой равна 100 тысячам ЕД в 1 грамме.

Важно: в связи с природным происхождением Нистатина, следует помнить об особенностях его хранения: при температуре выше 5 градусов происходит постепенная потеря активности препарата.

Во время беременности под действием гормональных перестроек в организме и снижения защитных сил, у многих женщин возникает вагинальный кандидоз. Некоторые в этот период сталкиваются с ним впервые. Иногда заболевание может протекать бессимптомно, не вызывая никаких неприятных ощущений (зуд и жжение).

Тержинан

Важно В настоящее время применять Нистатин не рекомендуется на протяжении всей беременности и в период кормления грудью.

Более ранние лекарственные справочники (1980 – 1990 годов выпуска) указывают на возможность лечения Нистатином кандидоза во II и III триместрах беременности. Сейчас разработаны более безопасные и эффективные противогрибковые средства для применения у будущих мам.

Предлагаем ознакомиться:  Как не набрать вес на Новый год?

I триместр:

  • Препараты йода (повидон-йод, бетадин и др.), если нет заболеваний считовидной железы и аллергии на йод;
  • При поражениях вульвы можно смазывать её зелёнкой.

Применение других препаратов может вызвать развитие врождённых пороков или спровоцировать выкидыш.

II и III триместр:

  • Пимафуцин;
  • Гино- певарил;
  • Гино – травоген (изоканозол).

В форме вагинальных свеч принимайте нистатин только по назначению врача. Не превышайте рекомендуемые дозы, потому как это не повысит эффективность препарата и может нанести вред вашему здоровью и жизни. Если у вас есть какие-либо сомнения относительно использования препарата, обратитесь к врачу.

Интравагинально: глубоко, 1-2 свечи в день, обычно в течение 14 дней.Нистатин не следует принимать пожилым людей и людям с нарушениями функции почек или печени.Также, не давайте препарат детям в возрасте до 12 лет.

Нистатин в форме пероральной суспензии, которую готовят из гранул. При лечении грибковых заболеваний желудочно-кишечного тракта у взрослых рекомендуется принимать 1 миллион МЕ нистатина каждые 6 часов по четыре дозы в день. Лечение орального кандидоза у взрослых нистатином обычно длится 3 недели.Профилактически, нистатин принимается взрослыми в дозе 500 000 МЕ каждые 8 — 12 часов, 2 — 3 раза в день.

Нистатин в виде таблеток не рекомендуется и противопоказан для детей. При лечении грибковых инфекций желудочно-кишечного тракта у детей рекомендуется гранулы для разведения суспензии. При лечении микозов желудочно-кишечного тракта у детей рекомендуется ежедневная доза в 200 000 МЕДля лечения орального кандидоза  у детей рекомендуется принимать дозу 100 000 МЕ четыре раза в день.

В любом случае при лечении нистатином принимает решение о дозе только врач. Если у вас есть какие-либо сомнения во время лечения или побочные эффекты, обязательно обратитесь к врачу.

Приём нистатина во время беременности может быть назначен только врачом. Ни при каких обстоятельствах нельзя принимать какие-либо лекарства во время беременности или во время грудного вскармливания без консультации со специалистом.Следует сообщить своему врачу обо всех лекарствах, которые вы принимаете, в том числе о тех, что вы можете купить или уже купили в аптеке без рецепта. Информация о влиянии нистатина на другие препараты, как и сочетание с ними, отсутствует.

Состав и действие препарата

Нистатин — природный антимикотик (противогрибковый антибиотик), который тормозит рост и развитие грибковых колоний. Молекулы активного вещества нистатин встраиваются в стенки клеток грибов, нарушая водный баланс и обмен другими важными элементами, что ведёт к гибели микроорганизмов.

Большой плюс Нистатина — почти полное отсутствие общего влияния на организм. При местном использовании вещество не всасывается в кровоток через кожные и слизистые покровы. Таблетки после приёма внутрь оказывают воздействие на протяжении всего пищеварительного тракта, практически не проникая в кровь.

Нистатин выпускается в разных лекарственных формах:

  • таблетки;
  • мазь;
  • свечи вагинальные;
  • свечи ректальные.

Чаще всего беременные сталкиваются с вагинальной молочницей, которая успешно лечится свечами. Но в тяжёлых случаях гинеколог может назначить параллельно использование мази для усиления лечебного воздействия препарата. Таблетки будущим мамам не назначаются в связи с вероятностью всасывания в кровь небольшого количества действующего вещества.

Противопоказания и побочные эффекты

Назначается при любых поражениях кожи, слизистых оболочек и внутренних органов, вызванных чувствительными к нему грибками.

Выпускается в нескольких лекарственных формах – таблетки, мазь, ректальные и вагинальные свечи.

Нистатин в таблетках назначается при:

  • При кандидомикозе (грибковом поражении) слизистой ротовой полости и глотки;
  • Грибковых поражениях кожи;
  • Кандидомикозе внутренних органов (желудочно-кишечного тракта, лёгких, почек);
  • Для профилактики при длительном приёме антибиотиков.

В виде мази Нистатин назначают в качестве дополнительного лечения при заболеваниях кожи и слизистой, вызванных грибками рода Кандида.

Вагинальные свечи назначают женщинам:

  • При лечении вагинального кандидоза (молочницы), параллельно необходимо лечение и её полового партнёра мазью, даже если у него нет никаких жалоб;
  • Для профилактики грибковой инфекции при местном применении антибактериальных средств.

Залаин

Ректальные нистатиновые свечи используются при кандидомикозе конечных отделов кишечника (прямой и сигмовидной кишки).

Дозировка и кратность приёма зависит от выраженности заболевания.

Курс лечения должен быть не менее 10 – 14 дней, при его сокращении вырабатывается устойчивость грибков к данному препарату, и окончательно вылечиться становиться намного сложнее.

Препарат в любой форме выпуска противопоказан при имевших место проявлениях гиперчувствительности.

От приема таблеток Нистатина следует отказаться при остром панкреатите, обострении язвенной болезни желудка или двенадцатиперстной кишки, при тяжелых нарушениях функции печени.

Нежелательно использовать Нистатин свечи вагинальные и таблетки в первом триместре беременности.

Зарегистрированы очень редкие побочные эффекты от применения Нистатина в виде повышения температуры, мышечной дрожи, диспепсических нарушений и боли в животе.

Предлагаем ознакомиться:  Можно ли беременным летать на самолете: до какого срока разрешены перелеты

Органы желудочно-кишечного тракта и слизистая оболочка влагалища обладают условно-патогенной микрофлорой. Из-за сниженного иммунитета в период вынашивания ребёнка патогенные грибки начинают преобладать над полезными микроорганизмами. Это и приводит к развитию кандидоза.

Согласно медицинскому руководству, Нистатин используется при выраженном инфекционном поражении:

  • кожных покровов;
  • органов желудочно-кишечного тракта;
  • влагалища;
  • нижних отделов кишечника.

Клотримазол

Кроме того, применяют медикамент и для профилактики возникновения кандидоза в случае:

  • продолжительной противомикробной и антибактериальной терапии;
  • местного использования противомикробных препаратов;
  • заражения грибками до и после операционного вмешательства.

В инструкции к медикаменту указан список ограничений, который, помимо периода вынашивания ребёнка, включает:

  • гиперчувствительность к основному и вспомогательным компонентам;
  • кормление грудью;
  • воспаление поджелудочной железы;
  • язву желудка или двенадцатипёрстной кишки;
  • возраст до 18 лет (для свечей).

При терапии молочницы Нистатином нежелательные явления встречаются достаточно редко. При использовании свечей и мази могут наблюдаться следующие реакции:

  • жжение и зуд;
  • раздражение кожных покровов и слизистых оболочек;
  • крапивница;
  • тошнота и рвота;
  • диарея.

Помимо этого, нистатин вступает во взаимодействие с другими лекарственными средствами. Так, не следует одновременно применять нистатин и клотримазол, поскольку активность последнего значительно понижается.

Нистатин не должен использоваться людьми, страдающими аллергией на любое активное вещество. Некоторые заболевания так же могут быть противопоказаниями к применению нистатина. В некоторых случаях врач может назначить дополнительные анализы. Нистатин, или фактически содержащаяся в нем бензойная кислота, может вызывать аллергические реакции.

Препарат также может вызывать нежелательные реакции у людей с непереносимостью фруктозы и с мальабсорбцией глюкозы из-за содержания в нистатине сахарозы.

Ранее проведённые исследования не показали, что нистатин оказывает какое-либо влияние на вождение автотранспортных средств.

Когда необходимо использовать нистатин во время беременности?

Заболевание беременных вагинальным микозом является очень распространенной проблемой. Из-за гормональных изменений рН влагалища изменяется от кислого до щелочного. Таким образом, естественный защитный барьер ослабляется, а в щелочном рН влагалища грибки имеют отличную среду для развития и рост.Симптомами, указывающими на развитие микоза влагалища являются белесые выделения из влагалища и зуд вульвы.

Вагинальные выделения напоминают по внешнему виду и консистенции творог, и в отличие от бактериальной инфекции (бактериальный вагиноз) не имеет неприятного, интенсивного запаха. Половые губы часто бывают раздражены, покрасневшие и припухшие, всё сопровождается сухостью во влагалище. Последние перечисленные симптомы особенно усиливаются во время полового акта и сразу после него.

Появлению грибковых инфекций влагалища способствует не только беременность, но и приём антибиотиков, плохая интимная гигиена или плохие средства для интимной гигиены, сахарный диабет при беременности. Есть также женщины, которые просто сильно восприимчивы к грибковым вагинальным инфекциям. Поэтому в условиях ослабленного иммунитета, во время беременности или после антибактериальной терапии у них есть общая проблема с этим заболеванием.

Появление грибковых инфекций влагалища способствуют, конечно, и сексуальные контакты, или неподходящий материал белья. После появления микоза необходимо начинать лечение, однако только врач должен решать о типе терапии, ее форме и продолжительности. Нистатин не всегда используется во время беременности. Однако это один из терапевтических вариантов.

Не всегда при вагинальной грибковой инфекции врач назначает нистатин. Иногда это может быть клотрамазол, относящийся к препаратам категории В, используемых во время беременности. Нистатин находится в категории C. Группа препаратов B представляет собой медикаменты, в которых не зафиксировано в исследованиях наличия вредного воздействия на плод или же проявляли такие эффекты у животных, однако эти результаты не были подтверждены у женщин.

Категория С включает препараты, которые следует использовать только в ситуациях крайней необходимости из-за возможных последствий для ребенка. Однако отрицательное воздействие не было продемонстрировано и подтверждено в исследованиях. Многие беременные женщины боятся принимать нистатин, назначенный врачом.

Однако нистатин является средством локального действия. Обеспокоенность по поводу его использования возникает только из-за отсутствия достаточных исследований, но он назначается и используется, и нет никакого негативного воздействия данного препарата на развитие и здоровье ребенка. Запущенная инфекция, безусловно, хуже и опаснее, которая в прогноз может привести с высокой вероятностью к перинатальным осложнениям. Таким образом, выполняется условие применения лекарств из категории C, то есть преимущество их использования перевешивает риск.

Нистатин таблетки проглатываются, не прожевывая, запивая небольшим количеством воды комнатной температуры. Кратность приема в сутки может варьировать от 3 до 8 раз, зависит от вида и тяжести заболевания и определяется лечащим врачом.

Нистатин свечи закладываются глубоко во влагалище, а ректальная форма – после предварительного очищения кишечника – в прямую кишку. Как правило, достаточно двух введений в сутки, но по назначению доктора можно и чаще.

Нистатин мазь наносится тонким слоем на очаги грибкового поражения кожи или слизистых. Более эффективно частое повторное втирание препарата.

Допускается одновременное комбинированное использование всех форм выпуска Нистатина, если в этом есть необходимость.Курс лечения любой формой Нистатина – в среднем 2 недели. Применение препарата менее 10 дней нежелательно в связи с высокой вероятностью развития устойчивости к нему грибков.

Предлагаем ознакомиться:  Лоперамид при беременности на ранних и поздних сроках, можно ли Лоперамид во время беременности

Нистатин — характеристики

Нистатин является антибиотиком. Он работает путем связывания с клеточной мембраной гриба, увеличивая её проницаемость для определенных веществ и, следовательно, вызывает нарушения обмена веществ клеток грибка и их гибель. Это препарат, который можно использовать перорально при оральном кандидозе, а также вагинально при влагалищных и вульварных микозах или кандидозах.

Он не всасывается из желудочно-кишечного тракта, через кожу и слизистые оболочки, а работает только локально. Его фунгицидная и фунгистатическая активность во время исследований была продемонстрирована и доказана против Cryptococcus neoformans, Histoplasma capsulatum, Candida, Blastomyces dermatitidis, Coccidioides immitis, Aspergillus fumigatus.

Нистатин может вызвать побочные эффекты в виде раздражения слизистых оболочек. Нистатин вагинально назначают один раз в день, иногда даже в течение 14 дней. Длительность терапии может быть короче, если врач не назначил иначе.

Противопоказания и побочные эффекты

Назначать Нистатин можно не всем беременным. Препарат имеет следующий список противопоказаний:

  • нарушения функции печени;
  • панкреатит;
  • язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • беременность;
  • повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Побочные реакции от лечения Нистатином возникают редко и проявляются в виде симптомов, приведённых в таблице.

Ливарол

Появление побочных реакций свидетельствует о необходимости снижения дозы препарата или полной его отмены.

Использование Нистатина может стать причиной активного развития других форм грибов, устойчивых к этому средству. Такая ситуация требует немедленной отмены препарата.

Побочные эффекты могут возникать, но проявляются далеко не в каждом случае. Обычно нистатин хорошо усваивается организмом. Иногда, однако, нистатин может вызывать тошноту, рвоту, диарею, а также аллергические реакции в виде крапивницы, сыпи или зуда.

Когда возникают неприятные симптомы, обратитесь к врачу. Иногда побочным эффектом приема нистатина является синдром Стивенса и Джонсона. Однако это происходит крайне редко.

Чем можно заменить

В период вынашивания ребёнка использование многих противогрибковых средств или запрещено, или существенно ограничено. Поэтому замена Нистатина должна быть проведена доктором. Она необходима, если у будущей мамы обнаружена непереносимость компонентов или медикамент оказался неэффективным.

Для лечения молочницы есть множество разных препаратов, которые отличаются спектром воздействия на возбудителей. Нистатин активно действует только на грибы рода Кандида, поэтому если болезнь вызвана другими микроорганизмами, врачи подбирают более подходящие средства. На выбор также влияет срок беременности и тяжесть заболевания.

Нистатин: отзывы

Отзывы женщин о Нистатине неоднозначны. Многие сомневаются, стоит ли принимать препарат, после того как узнают, что он относится к противогрибковым антибиотикам. Другие же уверены, что инструкции врачей нужно соблюдать, поскольку специалисты знают своё дело и помогут вылечить неприятную болезнь.

Нистатин высокоэффективен по отношению к грибам рода Кандида, хорошо переносится женщинами, оказывает преимущественно местное воздействие, почти не приводит к возникновению устойчивости микроорганизмов к активному веществу. Всё это делает препарат подходящим средством для лечения беременных. Выполнение советов врачей поможет избавиться от инфекции и родить здорового малыша.

  • Ольга. Молочница появилась во время беременности на 30 неделе. Препарат в виде вагинальных свечей порекомендовала мне врач-гинеколог. В аптеке удивила на Нистатин цена: почти на порядок дешевле, чем других противогрибковых суппозиториев. Так как до родов было еще много времени, без страха не успеть пролечилась в течение 2 недель. Зуд и выделения перестали беспокоить, в контрольных мазках грибок больше не выявлялся.
  • Оксана. Лечение молочницы Нистатином при беременности потребовалось после курса антибактериальной терапии. В сроке 24 недели из-за угрозы преждевременных родов мне наложили шов на шейку матки. А чтобы ниточки не воспалились, назначили антибиотики и Нистатин. Никаких неприятных последствий не было, малыш родился доношенным и здоровым.
  • Арина. Симптомы молочницы у меня появились после родов. Врач объяснила, что всему виной множественные ушитые разрывы в промежности и антибиотик, который я принимала в течение недели. Она порекомендовала мне купить Нистатин в вагинальных свечах и закладывать их в течение 2 недель. Как было здорово, когда мучавший зуд уже на третий день отступил! Очень скоро я вовсе забыла о молочнице.

Категория: ЛекарстваТемы: лекарства, молочница, нистанин, противогрибковое средствоСсылка на материал: Нистатин при беременности и в детском возрасте: инструкция, применение и отзывы. Нистанин: свечи, таблетки и мазь

Что представляет собой Нистатин

Нистатин (Nystatin) – природный противогрибковый антибиотик, вырабатываемый актиномицетами. В связи с естественным происхождением, его активность и дозировка рассчитываются не в граммах, а в ЕД (единицах действия). В медицине используется в виде горького порошка, спрессованного в таблетки или введенного в основу суппозиториев.

Так как препарат не растворяется в воде, он всасывается из любого отдела желудочно-кишечного тракта в мизерном количестве. Поэтому основное его действие – подавление роста грибков и их уничтожение – проявляется на поверхности кожи и слизистых оболочек. Наибольшей активностью Нистатин обладает в отношении грибов рода Candida, особенно тех, что вызывают симптомы молочницы.


Об авторе: admin4ik

Ваш комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock detector