13.01.2020     0
 

Можно ли принимать ацикловир при беременности


Чем опасен герпес для плода

Речь пойдет о генитальном герпесе матери, поскольку этот тип вируса особенно опасен при беременности.

На ранних сроках невылеченный герпес вызывает замирание беременности или выкидыш.

На поздних сроках и во время родов плод, зараженный герпесом, может пострадать от:

  • сыпи (проявляется на коже новорожденного);
  • аномалии развития органов зрения;
  • нарушений в развитии головного мозга;
  • неестественного (судорожного) сокращения мышц;
  • нарушений функционирования печени;
  • патологий сердечно-сосудистой системы.

При прохождении зараженными вирусом герпеса родовыми путями, малыш рискует «собрать» его себе на кожу и чрез некоторое время после родов заболевание может проявиться у младенца высыпаниями в полости рта, воспалительными процессами элементов ЦНС. А если герпетическая сыпь распространена по всему телу малыша, возможен летальный исход.

Наверное, это очень веский аргумент для любой беременной женщины, не считающей герпес серьезным заболеванием.

Только в том случае, если вирус проявил себя впервые. Если же герпес – давно знакомое вам явление, и вы боролись с ним и до беременности, то, скорее всего, организм уже выработал иммунитет и не подпустит вирус к плоду, даже при неблагоприятных для беременной условиях ослабленности иммунной системы.

Чтобы подстраховать себя и своего будущего малыша, женщина, у которой герпес проявился впервые во время беременности, должна посетить женскую консультацию, сделать анализ крови на наличие антител к вирусам обоих типов и попросить доктора назначить исследование УЗИ на предмет возможного наличия патологий у плода.

Прием любого из лекарственных препаратов беременной женщиной должен быть согласован с ее лечащим врачом, поскольку каждый организм реагирует на составляющие лекарства по-своему.

Ацикловир – химический препарат и уже этот факт должен заставить и врачей, и пациенток, быть достаточно сдержанными в процессе его применения: беременные не должны самостоятельно использовать его, а врачи не должны проводить назначение при первой легкой симптоматике герпеса.

Чтобы победить герпес на губах, можно применять менее агрессивные препараты, но если речь идет о генитальном вирусе, в этом случае требуется более серьезное и длительное лечение.

В любом случае, следует помнить, что назначать Ацикловир стоит лишь, когда польза для матери превышает риски для плода.

Герпетические атаки

Можно ли принимать ацикловир при беременности

Вирус герпеса живет в организме каждого человека. Но у одних он ведет себя подавленно и пассивно, практически никак себя не проявляя, у других – наоборот – чрезмерно активно, проявляясь при малейшей простуде.

При беременности, пользуясь понижением иммунитета, герпес начинает атаковать организм достаточно активно и часто. Бывает, что вирус не оставляет женщину в покое по несколько недель: только она избавилась от высыпаний на губах, они возобновляются в полости носа, в ушах.

Отбивать герпетические атаки непросто – в этой борьбе гораздо более уверенно чувствуют себя женщины, которые применяли профилактические меры. Плод, если мать до и во время беременности занималась профилактикой герпеса, защищен более надежно – и от заболевания, и его последствий, и от воздействия лекарственных препаратов.

Инструкция по применению Ацикловира

Суточную дозу Ацикловира для будущих мам определяет специалист. Обычно назначают 3-х или 5-ти разовое нанесение мази на пораженные места кожи или слизистых оболочек на протяжении дня. Кожные покровы перед применением препарата нужно обязательно очистить от загрязнений и макияжа. Терапевтический курс зависит от вида инфицирования:

  • высыпания на губах или в носу лечат не менее 5 дней;
  • если диагностировали опоясывающий лишай, наносить мазь нужно не менее 7 дней и продолжать еще 3 дня после исчезновения видимых проявлений.
Предлагаем ознакомиться:  Вкусные рецепты детокс-соков и смузи - Спорт

Для устранения симптомов герпетического конъюнктивита применяют 3%-ую мазь Ацикловир (это специальный офтальмологический препарат). Наносить средство на место поражения герпесом нужно следующим образом:

  1. стоя перед зеркалом, оттянуть нижнее веко;
  2. выдавить не слишком длинную полоску мази (примерно 1 см) так, чтобы мазь попала на конъюнктиву;
  3. отпустить веко в привычное состояние и быстро поморгать, чтобы лекарство покрыло всю поверхность глазного яблока.

В общем, терапию Ацикловиром нельзя продолжать дольше, чем 10 дней. Если за этот срок женщина не увидела никаких улучшений и высыпания продолжают появляться, нужно обратиться к врачу для решения возникшей проблемы. Возможно, придется уточнить диагноз, сдав для этого определенные анализы.

Сроки риска

В отличие от ряда других вирусных заболеваний, герпес почти безопасен для плода, если он проявился у матери, когда та находилась на ранних сроках беременности.

Но риск заражения плода возрастает в разы, если генитальный герпес активизировался в третьем триместре беременности. Вероятность инфицирования плода в этот период составляет 30-50%.

Независимо от типа вируса и срока беременности женщина должна предпринять все меры не только для устранения симптомов, но и для эффективной борьбы с вирусом.

Ацикловир

Одним из самых эффективных противогерпесных препаратов фармацевты считают Ацикловир, поддерживают это мнение и медики, однако, полной уверенности в том, что препарат безопасен для беременных, нет.

Побочные эффекты

При своей относительной безопасности для плода Ацикловир может осложнить протекание беременности, если нарушать назначения и допустить передозировку препарата.

Эксперты утверждают, что побочные эффекты случаются редко, но предупредить о них беременных женщин мы обязаны:

  • после приема таблеток у беременной могут проявиться слабость и утомляемость, головокружение, бессонница, нарушения в работе ЖКТ и мочевыделительной системы, лейкоцитопения;
  • после применения мази – пересушивание кожного покрова, воспаление кожи, выраженное в покраснении и отечности, раздражение тканей.

Мазь Ацикловир наносится местно на пораженные участки кожи, практически не вызывая никаких побочных реакций. Иногда могут возникать:

  • аллергическая реакция;
  • гиперемия кожи;
  • шелушение кожных покровов;
  • раздражение тканей.

Противопоказанием к использованию мази для нанесения на кожные покровы считается индивидуальная непереносимость ацикловира. Имеются и другие противопоказания:

  • гнойники на коже;
  • открытые раны;
  • заболевания почек;
  • наличие бактериальной инфекции.

Кормление грудью также является противопоказанием к применению препарата, поскольку действующее вещество (ацикловир) обладает способностью проникать в материнское молоко. Если врач назначает препарат при лактации, то на время терапии препаратом рекомендует перевести кроху на искусственное вскармливание.

Запрещается использовать средство совместно с другими медикаментами, воздействующими на почки. Это может вызвать осложнения. Действие Ацикловира усиливается, если принимать вместе с ним иммуностимулирующие средства.

Предлагаем ознакомиться:  Как Узнать Пол Ребенка Без УЗИ. Народные Приметы ▷ NUR✹KZ

Состав препарата

Ацикловир выпускают в нескольких формах:

  • мазь;
  • таблетки;
  • раствора для внутривенных инъекций.

Основное действующее вещество всех форм препарате – ацикловир, который не является антибиотиком, но достаточно мощно подавляет вирусы. И речь не только о герпесе – ацикловир применяют при опоясывающем лишае, простуде, гриппе, ветряной оспе.

Вспомогательные компоненты лекарства, таблетки:

  • лактоза;
  • крахмал;
  • стеариновокислый кальций.
  • жир рафинированный;
  • эмульгатор;
  • вода;
  • полиэтиленоксид.

Замечания о приеме Ацикловира в разные триместры

Иммунитет женщины в положении значительно ослабевает. Часто на своих кожных покровах женщина замечает болезненные зудящие пузырьки, вызванные вирусом герпеса.

В такой ситуации лучше сразу пойти к своему лечащему врачу, поскольку самостоятельное применение противовирусных средств может навредить здоровью малыша. Врач назначает такие препараты в зависимости от срока гестации, реально оценивая, нужен ли Ацикловир беременной или можно обойтись без него.

В 1 триместре

Можно ли принимать ацикловир при беременности

Часто вирус герпеса атакует женщину на ранних сроках беременности. Наиболее опасным состоянием считается первичное поражение герпетической инфекцией в первом триместре. Если до беременности у женщины периодически появлялась лихорадка на кожных покровах, то в ее организме уже произошла выработка антител, которые способны защитить плод от пагубного влияния вируса.

Если же в организме беременной нет специфического иммунитета, вирус способен негативно повлиять на развитие эмбриональных структур. В таком случае плод будет развиваться с многочисленными пороками. Чтобы исключить возможные аномалии развития, при выявлении вируса в организме матери требуется как можно раньше начать противовирусное лечение.

В этот период специалисты отдают предпочтение наружным противовирусным препаратам, обычно выписывают мазь с самой маленькой дозировкой ацикловира 2,5%. Пить таблетки Ацикловир на первых месяцах гестации не рекомендуется и даже противопоказано (это указано в инструкции к препарату), так как действующее вещество способно проникать через плаценту и накапливаться в организме плода.

Во 2 триместре

Второй триместр беременности считается самым безопасным для использования мази Ацикловир. Закладка органов плода уже сформирована, а проникновение препарата в кровь минимально.

При первичном инфицировании матери опасность для ребенка все же велика. По мнению врачей вирус воздействует на плод куда агрессивнее, чем противовирусное средство, поэтому, практически всегда будущей маме назначают курс Ацикловира.

3 триместр

Если заражение ветряной оспой, опоясывающим лишаем или простым герпесом у женщины произошло в третьем триместре, такое состояние является угрожающим для малыша. В этот период вирус способен атаковать организм маленького человечка, негативно воздействуя на его иммунную систему. В этом случае врач назначает либо наружный препарат Ацикловир, либо оральный.

1 триместр

При возникновении симптоматики герпеса на ранних сроках беременности возможно применение Ацикловира в форме мази, поскольку она наиболее безопасная для плода и не проникает в кровоток.

2 триместр

Герпес на губах опасен для плода лишь в том случае, если у матери произошло первичное заражение вирусом во время беременности. Половой герпес более опасен. Применение Ацикловира назначается врачом в случае, когда польза для матери превышает возможные риски для плода. По мнению многих медиков, вирус герпеса гораздо опаснее для малыша, чем активное вещество препарата.

3 триместр

Самый опасный период для плода, особенно, если речь идет о генитальном герпесе. До родов необходимо устранить заражение половых органов матери, чтобы не заразить ребенка во время прохождения по родовым путям. Использовать Ацикловир как в форме мази, так и в таблетированной форме можно.

Предлагаем ознакомиться:  Чай хельба при беременности

Фармакологическое действие препарата

Активное вещество обладает способностью проникновения внутрь зараженной клетки и, встраиваясь в ДНК вируса, подавлять его развитие и размножение. Таким образом, несколько дней применения Ацикловира становятся тем коротким периодом, за который можно полностью нейтрализовать заболевание.

Что касается применения при беременности, то многие противники лечения будущих мамочек Ацикловиром утверждают, что препарат способен проникать сквозь плаценту, а сторонники предлагают при необходимости использовать не таблетки, не инъекции, а мазь, которая практически не попадает в кровоток и не может преодолеть плацентарный барьер.

В каких случаях мазь Ацикловир могут назначить беременной?

Противогерпесный препарат в форме мази выпускают в двух видах:

  • мазь 3% – для обработки пораженных участков слизистых;
  • мазь 5% – для обработки участков кожного покрова.

Чаще всего именно мазь назначают беременным пациенткам, поскольку эта форма препарата признана наиболее безопасной для плода.

На пораженные герпесом участки тканей мазь наносят каждые 3 часа, длительность курса лечения – 7 дней.

В некоторых случаях врач может продлить курс до полного исчезновения герпетических пузырьков.

Прием Ацикловира в таблетированной форме при беременности нежелателен, но это, скорее, стереотип, чем подтвержденный в лабораторных условиях факт. Существуют результаты исследований, которые доказывают, что процент патологий у новорожденных детей от матерей, лечившихся Ацикловиром, на порядок ниже, чем от матерей, не использовавших этот препарат при герпесе.

Поэтому еще раз акцентируем: применение препарата необходимо назначать или не назначать только в соответствии с индивидуальными особенностями организма пациентки и степенью поражения вирусом.

Порядок применения таблеток в терапии такой: врач, учитывая тяжесть заболевания, назначает пациентке Ацикловир в определенной дозировке (есть 200 мг и 400 мг), основной курс лечения длится 7 дней. После его завершения врач делает вывод о прекращении или продолжении терапии – в зависимости от результатов.

Особенность применения – пациентка принимает по одной таблетке пять раз в день.

Лечащий врач может назначить медикамент во время беременности для наружного нанесения, поскольку действующее вещество почти не всасывается в кровь. Перед тем как выписывать средство, специалист должен оценить имеющиеся риски для плода и пользу для его мамы. Ацикловир назначают беременной женщине, если у нее выявили:

  • герпетическую инфекцию первого или второго типа на кожных покровах и слизистых оболочках (роговицы глаз, ротовой полости, носа);
  • генитальный герпес;
  • ветрянку;
  • обострение этого же вируса в случае иммунодефицита;
  • первичное заражение женщины;
  • опоясывающий лишай.

Нет прямых клинических доказательств того, как воздействует Ацикловир на эмбрион. Исследования препарата проводились на животных, в результате не выявлено негативного воздействия медикамента на внутриутробное развитие млекопитающих.


Об авторе: admin4ik

Ваш комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock detector