19.09.2019     0
 

Можно ли принимать эутирокс при беременности


Для чего назначают Эутирокс во время беременности?

В ряде случаев тиреоидные гормоны назначаются женщинам уже после наступления зачатия. Резкое ухудшение самочувствия, как правило, связывают с аутоиммунными нарушениями. К таким относят аутоиммунный тиреоидит.

В обычном небеременном состоянии его симптомы не дают о себе знать. Как только в организме женщины начинает расти и развиваться плод, возникает критический дефицит гормонов щитовидной железы.

Подтверждают необходимость назначения Эутирокса лабораторные исследования. В течение всего срока диагностику женщине проводят регулярно.

При необходимости со временем прием Эутирокса отменяют или снижают лекарственные дозы.

Если не обращать внимания на собственное состояние и игнорировать признаки недостаточной выработки гормонов, то после рождения ребенка женщине может понадобиться постоянный прием лекарства.

Довольно часто ко мне обращаются с вопросами такого плана: «Врач сказал, что я обязательно должна принимать эутирокс на протяжении всей беременности. Что делать, я совсем запуталась?… «, или «Мне сообщили, что если я немедленно не начну принимать эутирокс, то не стоит даже и думать о предстоящих удачных родах и материнстве.

Уверена, если и Вам прописали это лекарство в такой жизненно важный период, подобного рода вопросов не удалось избежать. Так что данная статья как-раз для Вас, в ней Вы получите ответ на вопрос «Стоит ли принимать эутирокс во время беременности?».

беременность и щитовидка

Назначение эутирокса беременным женщинам в большинстве случаев бывает связано со снижением компенсаторных сил щитовидки при имеющемся аутоиммунном процессе. Другими словами, если женщина еще до наступления беременности имела аутоиммунный тиреоидит, его течение значительно ухудшается во время вынашивания плода. В итоге развивается дефицит тиреоидных гормонов, устранить который можно лишь приемом эутирокса.

Здесь все просто — не хватает гормонов, принимаем их в виде препаратов, причем пожизненно, если эта нехватка также пожизненна. В этом и заключается вся суть заместительной терапии в эндокринологии. Точно также больной диабетом колет инсулин при его дефиците, или же, предположим, пациентка с гипофункцией яичников принимает синтетические препараты эстрогенов.

Иногда бывает так, что женщина еще до зачатия принимала эутирокс. В этом случае ни в коем случае его нельзя отменять при беременности, а наоборот, во многих случаях даже повышать дозировку, потому что в этот период в крови происходит увеличение уровня тироксинсвязывающего глобулина. Контролировать адекватность подобранной дозы эутирокса необходимо по уровням ТТГ и св. Т4. Иногда исходят из результатов только лишь ТТГ. Во время беременности его уровень не должен превышать 2,5 мкМЕ/мл.

После рождения ребенка, возможно, Вам придется принимать эутирокс пожизненно. А возможно, и нет. Чтобы узнать точный ответ, через 3 месяца после родов сдайте повторно анализ на ТТГ и св. Т4. А до этого времени обязательно продолжайте принимать эутирокс (возможно некоторое снижение дозировки).

Помимо этого, иногда возникает ситуация, когда гипофункция щитовидной железы развивается уже после рождения малыша. Случается это при послеродовом тиреоидите. К счастью, это преходящее состояние, которое, в отличие от аутоиммунного тиреоидита, не требует пожизненной гормональной терапии. Скоро я напишу об этой патологии отдельно, не пропустите.

Недостаток выработки гормонов — одна из часто встречающихся патологий в функционировании щитовидной железы. Чтобы нормализовать процесс применяют заместительную терапию. С этой целью врач назначает Эутирокс. Главный ингредиент препарата — левотироксин натрий — заменитель гормона щитовидной железы.

Лекарственное средство принимается при следующих заболеваниях:

  • первичных и вторичных гипотиреозах;
  • эутиреоидном и токсическом зобе;
  • аутоиммунном тиреоидите;
  • при доброкачественных или злокачественных опухолях;
  • после оперативных вмешательств.

При недостатке ТТГ щитовидной железы у женщин возникают нарушения в половой сфере, в частности, снижение способности к зачатию, а также к вынашиванию ребёнка. Если женщина всё-таки забеременела, то возможно ухудшение её самочувствия. Это проявляется в мышечных болях, ночных судорогах конечностей, постоянной слабости, повышенной потливости.

Предлагаем ознакомиться:  Витамины для планирующих беременность - Планирование беременности. ЭКО

Женщины жалуются на нерегулярный стул, рвотные позывы. Позже к этим состояниям добавляются: выпадение волос, шелушение кожи, стойкая артериальная гипертензия. Кроме этого может возникнуть отслойка плаценты, маточное кровотечение и как следствие — выкидыш, а также велика вероятность преждевременных родов.

Беременность

Если у женщины до беременности возникали проблемы с щитовидной железой, диагностировали бесплодие (в последствие вылеченное), выкидыши, аутоиммунные заболевания, и она принимала лекарства, то врач обязательно посоветует продолжить лечение и в этот период. Потому что при вынашивании ребёнка, женский организм получает усиленную нагрузку, так как надо снабдить необходимыми веществами не только собственный организм, но и плод.

Вследствие дополнительной нагрузки на железы эндокринной системы, развивается недостаток гормона тироксина (Т4), поэтому требуется приём Эутирокса, которой поможет поднять его уровень до необходимой нормы. В этом случае эндокринолог подберёт для будущей мамы индивидуальную дозу препарата.

Особенности приема эутирокса беременными женщинами

Ни в коем случае нельзя принимать эутирокс, если у женщины имеется гиперфункция щитовидной железы. В этом случае можно еще больше усугубить ситуацию, а такие симптомы, как повышенная потливость, бессонница, сердцебиение, тремор и т. д. станут еще более выраженными. Вот почему эндокринолог назначает препарат только после проверки функциональной активности железы.

https://www.youtube.com/watch?v=q7SI5I0-Db8

Если имеются проблемы с сердцем, принимать эутирокс при установленной беременности следует крайне осторожно, а начинать нужно с минимальных доз. Заболевания сердца сами по себе могут послужить поводом запрещения женщине вынашивать плод, но если уж имеется сочетание «беременность сердечная патология гипотиреоз», требуется дополнительная кардио-поддержка и обязательное наблюдение в кабинете опытного кардиолога.

Если дозировка эутирокса подобрана грамотно, то побочных эффектов от приема препарата не должно быть. Хотя аллергические реакции еще никто не отменял, так что если у Вас и ранее отмечались реакции аллергического характера на прием тех или иных медицинских препаратов, то лучше сразу сообщить об этом своему врачу.

Просмотрите телепередачу Константина Зеленского, в которой он рассказывает про гипер- и гипотиреоз

Основным показанием для назначения Эутирокса во время беременности считается гипотиреоз – заболевание, сопровождающееся недостаточной выработкой гормонов щитовидной железы.

Патология считается особенно опасной для будущих мам, так как в их теле формируется и растет новый организм.

В течение всего срока гестации на женщину возлагается нагрузка. С каждым днем она увеличивается и заставляет организм работать на износ.

ощущение слабости;
болезненность мышц;
судороги;
отечность конечностей;
диспепсические нарушения;
ухудшение состояния кожи;
выпадение волос.

При отсутствии своевременного лечения

в организме женщины начинают происходить изменения, представляющие собой опасность: гипертензия, отслоение детского места, кровотечение, роды раньше срока или прерывание беременности.

эутирокс

В группу риска входят пациентки, имеющие: аутоиммунные заболевания щитовидной железы, нарушения работы щитовидной железы, бесплодие, привычное невынашивание.

Будущая мама, страдающая гипотиреозом, представляет угрозу для плода.

Щитовидная железа малыша начинает развиваться только к концу 5-6 неделе беременности. Однако ее функция еще не выполняется. Работать данный сегмент будет не ранее 4 месяца гестационного срока.

Поэтому все процессы, происходящие с плодом, оказываются подконтрольными материнскому гормональному фону.

Если количество веществ, вырабатывающихся щитовидной железой, недостаточное, то у будущего ребенка могут возникнуть проблемы:

  • задержка внутриутробного развития;
  • кислородное голодание – гипоксия;
  • врожденные аномалии (щитовидки, пищеварительного тракта и сердца);
  • ослабленный организм, не готовый к существованию вне материнской утробы;
  • нарушение работы центральной нервной системы;
  • психоневрологические отклонения;
  • несоответствующее возрасту интеллектуальное развитие.

Здоровье будущего малыша с первых дней беременности находится в руках женщины.

При обнаружении того, что свободный Т4 в последнее время снижен, рекомендована профилактика гипотиреоза.

В послеродовой период Эутирокс 50 или препарат в иной лекарственной дозе назначается женщинам, столкнувшимся с послеродовым тиреоидитом.

От патологии аутоиммунного характера его отличает течение и прогноз.

Послеродовое состояние стабилизируется через нескольких месяцев. Обычно тиреоидит у таких пациенток исчезает самостоятельно при условии своевременной и адекватной терапии.

Предлагаем ознакомиться:  Можно ли беременным есть конфеты с кладбища

Влияние на плод

Проблемы нехватки тиреотропного гормона во время беременности сказываются не только на мамочке, но и на малютке.

Внутриутробное формирование плода происходит с задержкой.

Дети, рождённые от матерей у которой в анамнезе диагностирован гипотиреоз, обычно недоношенные.

Существует вероятность гибели младенца при родах, а также наличие патологий в его дальнейшем развитии.

Больше всего у малышей страдает ЦНС. Возможны дисфункции щитовидки, пищеварительной и сердечно-сосудистой системы. У ребёнка отмечается нарушение кровообращения в мозге и задержка в умственном развитии.

Обычно женщины думают, что если принимать фармакологические препараты во время беременности, то это может повредить ребёнку.

Однако по результатам исследований фирмы производителя выявлено, что Эутирокс оказывает положительное влияние на плод.

Препарат позволяет ему получить нужное количество тироксина для формирования костной ткани и нервной системы, которое не возможно получить от материнского организма.

Эутирокс при беременности и планировании

Согласно инструкции по применению, препарат Эутирокс не запрещен к использованию во время вынашивания. Если женщина принимает медикамент длительное время, то после зачатия его отменять нельзя.

После определения нового положения необходимо обратиться к врачу для получения индивидуальных рекомендаций.

Важно,

чтобы доза лекарственного средства Эутирокс при беременности была подобрана правильно. Обычно стандартный объем увеличивают в соответствии с лабораторными показателями.

Если планируется первая беременность, все анализы должны сдаваться задолго до ее наступления.

Обнаружение недостаточных количественных показателей гормонов щитовидной железы является основанием для назначение препарата.

Малые количества вещества, вырабатываемого щитовидкой, нередко становятся преградой для наступления зачатия и сопровождаются задержкой менструации, нерегулярным циклом. Поэтому прием Этирокса повышает вероятность беременности.

растет живет

Пациенткам не следует опасаться негативного влияния на плод. Исследования показывают, что лекарство не имеет фетотоксичного и тератогенного действия, если соблюдать рекомендуемые дозы.

Гораздо опаснее отказываться от восполнения недостающих веществ при помощи синтетических медикаментов.

Следует помнить о том, что в период вынашивания в женском организме возрастают показатели тироксинсвязывающего глобулина.

При самостоятельном увеличении объемов потребляемого медикамента вероятность отрицательного влияния повышается.

Способ применения и дозировка

Только эндокринолог на основе анамнеза и полученных анализов назначает необходимое количество препарата. Лекарство должно оптимально действовать, но при этом не вредить женскому и детскому организму. Рассчитываемая доза зависит от веса и периода приёма.

Если женщина употребляла Эутирокс до зачатия, то во время беременности он назначается в более крупных дозировках, чем в период планирования. Примерная дозировка составляет 100-150 мкг, в редких случаях она увеличивается.

Другое обстоятельство — когда нарушение обнаружилось при вынашивании плода.

Тогда объём препарата составляет половину таблетки в 25 мкг или же её полную форму.

В процессе гормонального контроля количество активного вещества повышается или понижается.

Пища мешает усвоению компонентов средства, а поздний приём Эутирокса может вызвать бессонницу и повышенную нервную возбудимость. Поэтому препарат употребляется раз в день в одно и то же время — за 30-40 минут до завтрака, обязательно до 12 часов пополудни. Таблетка запивается малым количеством воды — не больше 100 мл.

Во время лактации применение медикамента продолжается. При этом кривая меняется в зависимости от показателей уровня аминокислот тирозина.

Побочные реакции

Желательно не превышать дозу назначенную врачом, так как переизбыток гормона приводит к неприятным последствиям:

  • проблемам со сном;
  • приступам жара в верхней части тела;
  • головным болям;
  • быстрой утомляемости;
  • непроизвольным мышечным сокращениям;
  • паническим атакам;
  • диарее;
  • сильной потливости;
  • потере веса;
  • судорогам в ночное время;
  • одышке.

Противопоказания

Главное обстоятельство, указывающее на невозможность употребления препарата, — индивидуальная непереносимость основного компонента. Гормон, входящий в состав средства, может вызвать аллергию, сильный зуд кожи. В подобном случае назначается медикамент с аналогичным действием.

Предлагаем ознакомиться:  Мочегонное средство при беременности от отеков на ранних и поздних сроках, какие препараты-диуретики, таблетки и травы можно пить в 3 триместре

Эутирокс запрещается принимать женщинам, у которых наблюдаются нарушения в работе сердца, в частности, при диффузном воспалении его оболочек, поражении мышечных тканей и остром расстройстве кровообращения.

Если наблюдаются боли в груди, повышенное артериальное давление, хроническое заболевание сосудов, то лекарство назначается с осторожностью.

Врачи также не прописывают медикамент при ряде отклонений:

  • сахарный диабет;
  • невылеченный тиреотоксикоз;
  • недостаточность коры надпочечников;
  • воспаление поджелудочной железы.

Искусственное гормональное средство несовместимо с антидепрессантами, антитромботическими препаратами непрямого действия, так как оно усиливает их эффект. При эндокринных заболеваниях Эутирокс повышает необходимость в противодиабетических препаратах и инсулине.

Анаболики и синтетические аналоги женских половых гормонов понижают эффект левотироксина.

Особенности приема эутирокса беременными женщинами

Мария, 27 лет: «Во время беременности обнаружилась недостаточность гормонов щитовидки. Лечащий врач прописал Эутирокс. Поначалу сомневалась, не хотелось травить организм таблетками. В итоге доверилась специалисту. Принимала всю беременность, гормональный уровень потихоньку нормализовался. После родов снова произошёл скачок, и вновь прибегла к уже знакомому средству. Как оказалось, препарат не лечит моё заболевание, а лишь стабилизирует показатели. Придётся пить его постоянно».

Юлия, 36: «Начальные признаки гипотиреоза выявились за три года до первой беременности.

То ли врач мне такой попался, то ли я пропустила всё мимо ушей, но таблеток никаких не прописали.

Возможно, всё было не так критично? Спустя время во мне начала формироваться новая жизнь.

лечение таблетками

И как любой будущий родитель, стала ходить по врачам, сдавать анализы. Естественно, нарушение в щитовидной железе не исчезло.

Уже другой эндокринолог порекомендовал пить Эутирокс. Несмотря на побочки, решила не рисковать и следовать советам знающего человека. В течение 9 месяцев исправно пила лекарство. Роды прошли гладко, без осложнений. Ребёночек появился на свет здоровым! Вторая беременность протекала без лишнего стресса и переживаний».

Врачи отмечают эффективное действие препарата во время беременности. При минимальном числе побочных реакций, Эутирокс благотворно влияет на развитие плода, а также на женский организм в целом. Стоит запомнить, что только специалист правильно рассчитает дозу и назначит грамотное лечение.

Эутирокс при грудном вскармливании

В соответствии с инструкцией по применению, Эутирокс при грудном вскармливании не запрещен.

После рождения ребенка необходимо скорректировать дозу препарата. При ГВ объемы лекарственного средства снижаются, так как у организма уже нет столь высокой потребности в дополнительной порции гормонов.

При кормлении грудью нет необходимости придерживаться определенного графика, зависящего от приема лекарства.

Незначительное количество активного вещества проникает в молоко и попадает к ребенку. Однако это не вредит малышу.

Спустя 4 месяца после рождения ребенка женщине рекомендуется пройти повторное обследование. На основании результатов доза медикамента может быть снижена еще.

При избыточном потреблении гормонального лекарства во время лактации возрастает риск развития у малыша гипертиреоза.

Взаимодействие препарата с другими лекарственными средствами

Медикамент рекомендуется принимать отдельно от еды. После употребления таблетки трапеза должна состояться не ранее, чем через полчаса.

Если одновременно используются другие лекарственные средства, то следует учитывать их взаимодействие с Эутироксом:

  • усиливается активность антикоагулянтов и антидепрессантов;
  • снижается действие инсулина;
  • снижается эффективность сердечных гликозидов;
  • половые гормоны подавляют активность левотироксина;
  • соя снижает количество лекарства в крови.

Ни в каком случае нельзя сочетать прием Эутирокса с тиреостатиками.

Отзывы врачей гласят о том, что Эутирокс не вредит беременной и будущему ребенку, если принимается в строго установленном количестве.

Когда женщина использует специально большие дозы медикамента, возникают признаки тиреотоксикоза: диарея, нарушения работы сердца, тремор, паника, потливость.

В такой ситуации необходимо срочно сдать анализы и уменьшить дозу лекарства. Читайте о побочных эффектах Эутирокса.


Об авторе: admin4ik

Ваш комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock detector