16.03.2020     0
 

Все о фолиевой кислоте при беременности: значимость и показания


Особенности фолиевой кислоты

Этот витамин относится к водорастворимым, к группе витаминов В. Это азотистые соединения, поступающие в организм с пищей. Только частично они синтезируются в организме, поэтому часто встречается их недостаток. Как и все витамины группы В, фолиевая кислота в основном поступает в организм из пищи. Но источником ее являются зеленые овощи, зелень, особенно много ее в шпинате.

Есть витамин В9 в мясе, печени и яйцах, но большая его часть разрушается при температурной обработке. Поэтому в северных регионах, где нет возможности употреблять зелень круглый год, часто встречаются признаки нехватки фолиевой кислоты. Считается, что около 75% людей страдают от патологий, вызванных таким состоянием.

https://www.youtube.com/watch?v=TlUbjITIX_o

Этот витамин получил такое название благодаря тому, что впервые его обнаружили в шпинате и другой зелени, ведь «фолиум» на латинском языке – это «лист». Потом это вещество ученым удалось выделить и исследовать. Это произошло в 40-е годы 20 века, но только недавно фолиевую кислоту стали получать искусственным путем.

Характеристики микроэлемента

Эти микроэлементы образуются после расщепления кислоты. Фолаты плохо переносят термическое воздействие и способны быстро проходить по желудочно-кишечному тракту. По этой причине при беременности рекомендуется принимать лекарственное средство.

Кислота участвует во многих важных процессах организма. Выделяется несколько основных факторов, при которых необходимо вещество:

  • образование кровяных тел;
  • формирование разновидностей нуклеиновой кислоты;
  • усиление обменных процессов;
  • образование сосудистой ткани.

Микроэлемент участвует в образовании новых кровяных тел. Достаточное количество эритроцитов способствует усилению питательной функции тканей. Эритроциты способны захватывать кислород с поверхности кожных покровов. Воздух переносится по кровотоку и попадает в различные органы. Если фолиевая кислота поступает в организм в малом объеме, женщина может страдать различными заболеваниями крови.

Существует две известные формы нуклеиновой кислоты: РНК и ДНК. Нуклеиновые разновидности необходимы для образования клеточного ядра. Фолиевая кислота помогает увеличить продуцирование этих производных. Под ее воздействием наблюдается активное зарождение новых тканевых клеток. Ткани начинают обновляться.

Также происходит активация общих обменных процессов. Такая особенность препарата учитывается при начале планирования беременности. После оплодотворения яйцеклетка начинает делиться, образуя зиготу. Ускорить и поддержать этот процесс может дополнительный прием фолиевой кислоты.

Необходимо вещество и для формирования сосудистой ткани. Стенки сосудов обладают рядом качеств. При зачатии нужна повышенная растяжимость стенок вен. После оплодотворения наблюдается усиление кровообращения в органах малого таза. Данное качество способствует поступлению кислорода к плодному мешку. Эмбрион начинает развиваться быстрее. Если сосуды не обладают повышенной эластичностью, эмбриону будет недостаточно питательных веществ.

Фолаты участвуют и в нервной системе. Нервное волокно имеет сложное строение. Передача импульса осуществляется через нервные окончания. Деятельность этой системы помогает правильной работе головного мозга и мышечной ткани. Фолиевая кислота необходима для формирования всех составляющих волокна при внутриутробном развитии.

Фолиевая кислота помогает организму уменьшить риск развития онкологических заболеваний. При раке происходит перестроение нуклеиновых кислот по неустановленным причинам. Под воздействием этих изменений на ткани появляются атипичные клетки. Атипичная ткань начинает активно разрастаться. На этом участке образуется новообразование. Онкологическая форма новообразований опасна для жизни человека. Кислота уменьшает поражение клеточного ядра. Онкология не может развиться.

Функции витамина В9

Нехватка фолиевой кислоты в организме серьезно отражается на состоянии здоровья. Ведь она участвует во многих процессах, имеющих жизненно важное значение. Этот витамин очень важен для человека, так как обладает такими функциями:

  • участвует в процессах кроветворения, только с его помощью правильно формируется молекула гемоглобина;
  • является частью спинномозговой жидкости, поэтому очень важен для работы нервной системы;
  • принимает участие в синтезе белков, а также РНК;
  • стимулирует выработку желудочного сока;
  • участвует в производстве серотонина и норадреналина;
  • необходим для нормального протекания процессов метаболизма и регенерации клеток.

Показания к приему фолиевой кислоты

Витамин В9 в основном поступает в организм извне. Причем в продуктах он содержится не в виде фолиевой кислоты, а в форме фолатов. Поэтому нехватка фолиевой кислоты возникает под действием одной из трех причин:

  • Продуктов, содержащих этот витамин, недостаточно в рационе человека. Это может быть из-за недоедания, соблюдения диет или неполноценного питания. Такое бывает у подростков, которые часто питаются всухомятку, у пожилых людей, у алкоголиков и наркоманов, любителей фастфуда. Кроме того, подобное состояние может возникать даже у людей, питающихся полноценно. Ведь фолиевая кислота разрушается при неправильном хранении и приготовлении продуктов.
  • Если организм испытывает повышенную потребность в витамине В9. Поэтому часто встречается нехватка фолиевой кислоты при беременности, у детей и подростков, спортсменов, людей, подвергающихся повышенным нагрузкам, а также после тяжелых заболеваний и травм.
  • Когда нарушается всасывание этого витамина. Это может случиться при различных заболеваниях органов пищеварения, при целиакии, дисбактериозе, воспалительных заболеваниях кишечника, депрессии, алкоголизме. Недостаток определенных микроэлементов, например, витамина С, В, Д, йода, также нарушает всасывание фолиевой кислоты. Такое случается и при приеме некоторых лекарств, например, антибиотиков, препаратов против судорог, малярии или опухолей.
Предлагаем ознакомиться:  Как выбрать и готовить продукты при беременности

Если такое происходит, человек чувствует это не сразу. Нарушается работа организма постепенно, обычно первые симптомы появляются через 2-4 недели. Начинается патология со снижения работоспособности, частых головных болей, раздражительности и ухудшения памяти. Может возникнуть апатия, ухудшение аппетита, снижение веса, нарушение работы ЖКТ. Кроме того, нехватка фолиевой кислоты может выражаться такими симптомами:

  • нарушение выработки гемоглобина сопровождается бледностью кожи, понижением работоспособности, мышечной слабостью;
  • это также приводит к выпадению волос, ухудшению состояния кожи, появлению заед и язвочек на слизистой рта, акне или угревой сыпи;
  • из-за пониженной кислотности желудка ухудшается аппетит и нарушается усвоение белков;
  • по этой же причине развивается диспепсия, появляются боли в животе, понос, тошнота
  • низкий уровень серотонина и норадреналина сопровождается апатией, нарушением сна, депрессией;
  • наблюдается также ухудшение памяти и внимания.

Фолиевая кислота для беременных необходима в первом триместре. Существует несколько причин того, почему вещество не усваивается:

  • отсутствуют специальные ферменты;
  • наличие сопутствующего лечения;
  • недостаточное поступление вещества.

Нехватка микроэлемента наблюдается у пациенток, которые не имеют специальных ферментов. Ферменты расщепляют пищу на отдельные вещества. Но по ряду причин у некоторых женщин эти вещества не вырабатываются. В этом случае пища, попадая в желудок, расщепляется. Всасывание же фолиевой кислоты не происходит.

Причина может заключаться и в сопутствующем лечении. Многие хронические заболевания требуют постоянного приема лекарственных средств. Фолиевая кислота при контакте с такими препаратами не подвергается разложению на фолаты. Усвоение в этом случае снижается или полностью прекращается. Чтобы нормализовать уровень кислоты, врач подбирает специальную схему лечения.

Частой причиной является недостаточное поступления фолиевой кислоты с питанием. Пациентки считают, что повышенное потребление зелени позволяет поддерживать уровень на должной отметке. Это не всегда так. В процессе готовки зелень подвергается термической обработке. Высокие температуры оказывают пагубное воздействие на полезные микроэлементы.

При правильном уровне фолиевой кислоты репродуктивная система начинает правильно работать. Беременность наступает быстро. Выделяются следующие причины назначения витамина В9:

  • Здоровый малышправильное развитие нервной трубки;
  • активное деление бластоцисты;
  • усиление кровообращения;
  • формирование плаценты;
  • устранение нежелательных проблем у ребенка;
  • исключение замирания эмбриона.

Основной задачей препарата является правильное формирование нервной трубки эмбриона. Трубка выполняет роль каркаса для развития спинного и головного мозга. Также она необходима для установления центральной нервной системы. Именно по этой причине следует начать пить витамин до беременности.

Закладка нервной системы начинается с первых недель зачатия. В эти дни женщина может не знать о начале развития ребенка. Если витамина будет не хватать, плод может формироваться неправильно. Это может привести к печальным последствиям.

После оплодотворения яйцеклетка образует бластоцисту. Циста начинает активно делиться и формировать эмбрион. Деление по различным причинам может остановиться или происходить медленно. Чтобы избежать возможных осложнений, врачи назначают прием витаминов.

В начале беременности происходит распределение кровообращения. Органы малого таза должны получать кровяной жидкости на 20% больше. С этой целью сосудистая ткань начинает разрастаться. Увеличение сосудов способствует формирования плаценты. Плацента служит источником питания для ребенка.

Фолиевая кислота нужна и для правильного хода беременности. Современные гинекологи часто сталкиваются с такой проблемой, как замершая беременность. При этой патологии происходит внезапная остановка внутриутробного развития. Плод перестает расти. Сердечный ритм не прослушивается. Во многих случаях гистологическое исследование не позволяет установить причину патологического течения беременности. Было установлено, при правильном употреблении витамина В9 количество патологических беременностей значительно снижается.

Необходима фолиевая кислота и для женской репродуктивной системы. Длительное бесплодие неустановленной этиологии не позволяет женщине забеременеть. Существует специальная методика стимуляции яичников витаминными препаратами. После окончания менструации в первой фазе женщина должна принимать некоторое количество кислоты с дополнительными препаратами. Такая схема позволяет увеличить количество доминантных фолликулов. Это поможет повысить шансы на наступление беременности.

Фолиевую кислоту следует пить по разнообразным причинам. Если же препарат не принимается, могут развиться следующие осложнения:

  • анемическое состояние;
  • дефекты нервного ствола;
  • срыв беременности;
  • тяжелое протекание вынашивания.

Основная проблема заключается в развитии анемического состояния у беременной. Во время вынашивания большой объем красных клеток поступает в плацентарное образование. В основном кровотоке сохраняется небольшая численность эритроцитов. Недостаточная выработка новых красных кровяных тел приводит к оскудению жидкости.

У пациентки диагностируется анемия. Болезнь вызывает разнообразные патологические реакции организма. Женщина жалуется на частые головные боли, головокружения и слабость. Любые физические нагрузки приводят к сильному утомлению.

Предлагаем ознакомиться:  Сахарный диабет при беременности как не навредить малышу

Анемия, развивающаяся в начале беременности, опасна и для ребенка. Нехватка эритроцитов приводит к уменьшению поступления кислорода. У плода развивается гипоксия. Это опасно дальнейшими проблемами с психоэмоциональным состоянием ребенка. Такие дети плохо спят, плаксивы, раздражительны.

Опасность заключается и в неправильном формировании нервного ствола. Рассматривается несколько типов неправильного формирования трубки: анэнцефалопатическое поражение головного мозга, цефалоцеле и патологическое строение спинно-мозгового канала.

Анэнцефалопатическое поражение характеризуется недоразвитием головного мозга. При ультразвуковом исследовании врач обнаруживает небольшой головной мозг. При рассмотрении мозга в нескольких ракурсах устанавливается отсутствие одной из долей. Такое осложнение не способствует жизнеспособности. Ребенок погибает сразу после рождения. Если врач обнаруживает данную патологию, назначается срочное прерывание беременности.

Цефалоцеле характеризуется значительным расхождением костей черепа. Часть головного мозга располагается над черепной коробкой. При такой патологии могут быть различные прогнозы на дальнейшую жизнеспособность ребенка. Если мозг не сильно выпирает над черепом, то жизнь можно сохранить срочным хирургическим вмешательством после родов. Если же основная часть мозга располагается вне черепа, ребенок погибнет сразу после родов.

Выделяется и такое осложнение, как поражение спинно-мозгового канала. Это осложнение заключается в неправильном расположении позвонков. В образовавшиеся просветы выводится часть спинного мозга. Патология имеет несколько степеней тяжести. Если ребенок не погибает, у него ставится инвалидность. Часто отсутствует двигательная активность нижних конечностей.

Может произойти и срыв беременности. Выкидыши при нехватке фолиевой кислоты случаются на ранних сроках. Распределение питания не происходит, эмбрион погибает. Организм самостоятельно очищается. У женщины начинаются менструальные выделения.

В абсолютном большинстве случаев прием фолиевой кислоты назначается всем беременным. Особенно важно быть уверенным в достаточном ее количестве в женском организме на ранних сроках – первый триместр – когда идет закладка всех органов и систем плода. Также врачи рекомендуют начинать прием фолиевой кислоты еще до наступления беременности, в период ее планирования, что способствует уменьшению рисков развития патологий у плода. Пополнять запасы витамина В9 также следует и кормящим матерям, тогда через грудное молоко фолиевая кислота попадает и в организм новорожденного.

Суточная доза фолиевой кислоты, необходимая и достаточная для взрослого человека, составляет около 200 мкг (0,2 мг). Для беременной женщины она определяется большим показателем – от 400 до 800 мкг. Как правило, учитывая склонность большинства женщин к дефициту фолиевой кислоты и большем ее потреблении организмом при беременности, ее рекомендуют принимать без прохождения дополнительных анализов.

Норма потребления фолиевой кислоты

Здоровому взрослому человеку необходимо в сутки около 400 мкг витамина В9. Детям его нужно меньше: в возрасте до года – от 60 до 80 мкг, до 3 лет — 150 мкг, а позже – 200 мкг. Но при появлении симптомов нехватки фолиевой кислоты в организме потребность в ней возрастает до 600 мкг. Этот витамин не накапливается в организме, а расходуется быстро.

Полезный обед

Больше его требуется детям и подросткам для нормального роста и развития. Необходимо дополнительное поступление фолиевой кислоты при беременности и во время кормления грудью, так как все идет на потребности ребенка. Также возрастает потребность в этом витамине при некоторых заболеваниях: раковых опухолях, патологиях желудочно-кишечного тракта, болезнях кожи.

Источники витамина

При беременности фолиевую кислоту можно получить из различных источников. Ее можно получить из следующих источников:

  • с пищей;
  • из лекарственных препаратов;
  • частичной выработкой в желудочно-кишечном тракте.

Основным источником витамина В9 являются продукты. Обнаружена фолиевая кислота была при исследовании состава шпинатных листьев. После этого были проведены изучения других растений на предмет наличия этого вещества. Многие врачи советуют при беременности повысить потребление разнообразной зелени в свежем виде. Это позволит поддержать уровень кислоты.

Но вышеперечисленный метод не позволяет полностью восстановить количество фолиевой кислоты. С этой целью необходимо принимать лекарственное средство. Современные фармацевтические компании предлагают широкий выбор таких препаратов. Выбор рекомендуется осуществлять только после консультации со специалистом. Врач поможет правильно подобрать дозировку, необходимую для каждого пациента.

Также следует знать, что небольшое количество витамина продуцируется слизистым слоем желудочно-кишечного тракта. Но этого объема недостаточно для нормальной работы организма.

Предлагаем ознакомиться:  Можно ли снуп при беременности

Следуя этим данным, при беременности врачи рекомендуют принимать синтетический препарат. Это позволит плоду правильно развиваться.

Последствия недостатка витамина В9

Все о фолиевой кислоте при беременности: значимость и показания

Вследствие нехватки фолиевой кислоты в организме человека развиваются многие патологические процессы. Чаще всего возникает мегалобластная анемия или малокровие, которая приводит к ухудшению обогащения тканей кислородом и к нарушению работы многих органов. Это проявляется различными неврологическими патологиями, снижением иммунитета, депрессиями.

Часто проявляются симптомы нехватки фолиевой кислоты у женщин во время беременности. Это может вызвать серьезные последствия для здоровья мамы и ребенка. Прежде всего из-за этого возможен выкидыш на ранних сроках, так как зародыш не может закрепиться в полости матки. Такое состояние может также быть причиной преэклампсии, отслоения плаценты или осложнений при родах.

У самого ребенка от недостатка витамина В9 неправильно развивается нервная система. Это приводит к патологиям головного мозга, незаращению спинномозгового канала, аномалиям развития конечностей, развитию синдрома Дауна. Нехватка фолиевой кислоты у детей более старшего возраста проявляется отставанием в умственном и физическом развитии, нервозностью, вспышками агрессии, нарушением сна.

Фолиевая кислота содержится в больших количествах в капусте, вишне, бобах, цитрусовых, инжире. Есть она в печени, яйцах, ягодах рябины, орехах, помидорах. Но больше всего витамина В9 в шпинате, репчатом луке, листовом салате и другой зелени. Эти продукты обязательно нужно включать в свой рацион ежедневно. Но при недостатке фолиевой кислоты только диеты будет недостаточно, необходимо принимать специальные лекарственные средства.

Есть препараты, содержащие только витамин В9 в больших количествах. Их можно принимать только по назначению врача в тяжелых случаях фолиеводефицитной анемии. Для профилактики, а также при небольшом недостатке витамина В9 можно использовать поливитаминные препараты. Их преимуществом является то, что они содержат дополнительные компоненты, помогающие усвоению фолиевой кислоты, например, витамин С.

Самыми популярными лекарствами от анемии являются такие препараты: «Фолибер», с витаминами В9 и В12, Мальтофер» и «Гемоферон», содержащие фолиевую кислоту и железо. Эффективными также считаются комплексные средства «Доппельгерц Актив Фолиевая кислота», «Фолиевая кислота с В6 и В12» и «Элевит Пронаталь».

Этот витамин очень неустойчив. Он разрушается при тепловой обработке продуктов, особенно мало его остается в мясе. Яйца, сваренные всмятку, содержат всего 50% фолиевой кислоты, по сравнению с сырыми. Но и при употреблении сырых овощей может наблюдаться нехватка фолиевой кислоты, так как она разрушается при неправильном хранении, под воздействием солнечного света.

Многие овощи и фрукты, выращенные в теплицах и продающиеся в супермаркетах, содержат мало витаминов. Поэтому важно питаться полноценно, ежедневно есть сырые овощи и зелень, желательно купленные на рынке. Запасы на зиму лучше делать без тепловой обработки. Предотвратить недостаток фолиевой кислоты можно, отказавшись от вредных привычек, особенно сильно мешает ее усвоению алкоголь.

Диагностика

Чаще всего количество фолиевой кислоты определяют по анализу крови. Исследуются эритроциты, так как именно в них витамин В9 накапливается. Его там в 20 раз больше, чем в других тканях. Поэтому снижается его количество в эритроцитах только при длительном недостатке фолиевой кислоты. В норме этого вещества в крови должно быть от 4 до 18 нг/мл.

Способ применения

Существует большое количество фармацевтических препаратов. Они имеют разнообразную дозировку. Часто встречаются средства, содержащие 1 или 0,4 г кислоты. Во время планирования беременности следует принимать не более 0,4 г за сутки. Это позволит избежать передозировки.

Реже встречается назначение по 1 тыс. мг в день. Такая доза используется при наличии разнообразных патологий яичников. Вещество оказывает стимулирующее влияние на орган. Схема составляется лечащим врачом. Самостоятельно использовать данный вид стимуляции не рекомендуется.

После наступления беременности следует принимать фолиевую кислоту по 400 мг. Ее нужно принимать в определенное время. Это позволит поддержать постоянный уровень. Увеличивать дозировку запрещено. Избыток кислоты также опасен для женского организма.

Осложнения при передозировке

Дозировка фолиевой кислоты при беременности должна строго соблюдаться. Неправильный прием препарата может привести к передозировке. У пациентки диагностируются следующие проблемы:

  • аллергические высыпания;
  • заболевания печени и почек;
  • нарушение ферментативного синтеза.

У многих женщин при повышении дозы фолиевой кислоты выявляются аллергические высыпания. Устраняется аллергическая реакция при снижении дозы препарата.

Все о фолиевой кислоте при беременности: значимость и показания

Более опасным считается поражение печени и почек. Основная часть фолиевой кислоты усваивается почечной тканью. При накоплении вещества в почечных лоханках затрудняется мочеиспускание.

Период вынашивания должен сопровождаться приемом витаминно-минеральных комплексов. Дозы и вещества может подбирать только врач.


Об авторе: admin4ik

Ваш комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock detector