Хриплый голос у грудничка: причины, лечение

Лечение охрипшего голоса грудничка

Если у грудничка охрип голос, то не следует впадать в панику, но и прибывать в бездействии тоже не стоит. Обычно родители успокаивают себя тем, что новорожденный много плачет и как результат у него охрип голос. Конечно, это допустимо. Но в большинстве случаев причиной данных голосовых изменений является инфекционное заболевание. В виду этого мы предлагаем вам узнать, какие следует предпринять меры, если у грудничка охрип голос.

В первую очередь, что бы успокоить себя и исключить опасные заболевания необходимо обратиться к врачу. Он, проведя осмотр, при необходимости окажет ребенку помощь. Даже если у малыша нет кашля или температуры, лучше подстраховаться. Бывают случаи, когда начало заболевания может определить только врач и только после осмотра полости рта, гортани и носоглотки. А порой приходится сдавать бактериологические и цитологические анализы.

При осмотре, врача может насторожить покраснение гортани, которое является следствием защитной реакции организма на раздражители (бактерии, переохлаждение и вирусы).

Как уже говорилось выше, причиной охрипшего голоса может быть и продолжительный плач ребенка. Интенсивный плач, или как принято говорить крик, это реакция ребенка на стресс. И если крик продолжается долгий промежуток времени может пострадать гортань. В результате в ее мягких тканях образуются маленькие пузырьки, которые не дают возможность ребенку нормально дышать, и как следствие вызывают охриплость голоса.

Чтобы помочь грудничку избавиться от хрипоты в голосе, как можно чаще прикладывайте его к груди, делайте ингаляции и давайте много теплой жидкости. Кормящей маме необходимо исключить из рациона кислую, острую и соленую пищу, то есть продукты, которые раздражают горло. Кроме того делайте все возможное, для того чтобы ваш малыш как можно меньше плакал. В редких случаях доктор может назначить лечебные заливки в гортань на масляной основе.

1. Теплое молоко (1/2 ч. ложки), соедините с содой (1 ч. ложка) и медом (2 ч. ложки). В течение дня ребенок должен выпивать 1 стакан напитка.

2. Смазывание горлышка специальным раствором. Для его приготовления необходимо развести в 100 мл воды около 30 мл яблочного уксуса. Стерильный ватный тампон смочите в данном растворе, и аккуратно смажьте ребенку миндалины.

3. Целебный раствор, соедините между собой настойку корня солодки (1 ст. ложку), 100 мл воды и 3 таблетки «Мукалтина». Каждый час давайте ребенку по 1 ч. ложке.

В плане медикаментозного лечения обычно назначают такие препараты, как «Эреспал», «Гексорал» или «Септефрил».

Изменения тембра голоса у детей связано изменением нормального функционирования структур гортани:

голосовых связок;
подсвязочного пространства;
слизистой оболочки;
хрящей.

Голосовые связки – это звуковоспроизводящий аппарат человека, который правильно работает за счет их быстрой вибрации.

Изменение их эластичности и увеличение в размерах в связи с воспалением или отеком вызывает изменение тембра голоса – он становиться тихим, хриплым, осипшим или пропадает полностью.

Интенсивность изменения голоса зависит от степени поражения гортани.

Быстрое изменение голоса у детей связано с особенностями строения верхних дыхательных путей ребенка – ткани снабжены огромным количеством кровеносных сосудов, расположенных поверхностно, а подслизистый слой имеет рыхлую структуру.

При воздействии на гортань патологических микроорганизмов или раздражающих факторов неинфекционного генеза развивается местный воспалительный процесс и усиливается наполнение слизистой оболочки кровью.

Это вызывает выраженный отек голосовых связок и сужение голосовой щели, что в конечном результате и проявляется охриплостью голоса.

При хроническом воспалении гортани, что иногда встречается у школьников и подростков голосовые связки постепенно утолщаются, а через определенный промежуток времени на них появляются узелки и язвочки.

У грудничков

Голос у грудничка может изменяться в результате физиологических причин без видимой причины в начале второго месяца жизни, и это связано с дифференцировкой, перестройкой и перенапряжением голосовых связок. Это обусловлено адаптацией крохи к новым условиям жизни. Это состояние проходит самостоятельно.

Также одной из главных причин изменения голоса у грудничка наблюдается при громком крике и длительном плаче в связи с длительным перенапряжением связок гортани.

У детей раннего возраста

К причинам, вызывающим осиплость голоса относятся:

острое воспаление носоглотки и/или гортани (ларингит и ларинготрахеит) при простудных, вирусных заболеваниях или детских инфекциях (кори, краснухе, тяжелом течении ветряной оспы, скарлатине), часто эти патологии сопровождаются отеком гортани – «ложный круп»;
воспалительный процесс носа, глотки и гортани аллергической природы;
аденоидиты;
испуг или сильный стресс;
врожденный стридор и другие аномалии развития гортани;
инородное тело в гортани;
новообразования на голосовых связках (полипы, фибромы, кисты).

У дошкольников

Чаще всего осиплость голоса у детей наблюдается:

при ларингитах и ларинготрахеитах вирусной и бактериальной природы, чаще всего при парагриппе, риносинцитиальной инфекции, пневмококковом поражении гортани, гемофильной инфекции;
при воспалении гортани при детских инфекциях;
при аденоидных разрастаниях в носоглотке и аденоидитах;
при остром фарингите и тонзиллите;
при психоневрологических патологиях (неврозах, сильном стрессе, испуге);
при патологии пищеварительного тракта с забросом содержимого желудка из пищевода в носоглотку;
при новообразованиях гортани.

У школьников и подростков

острое и хроническое воспаление носоглотки с переходом воспаления на структуры гортани;
аллергический ларингит;
перенапряжение голосовых связок при крике, пении, длительном разговоре;
неврологическая патология;
мутация голоса у мальчиков в пубертатном периоде;
хронические заболевания ЖКТ;
травмы гортани;
новообразования гортани

Предлагаем ознакомиться: Хна можно ли беременным

Одной из причин осиплости голоса у детей раннего возраста является длительный крик. Он отрицательно сказывается на чувствительных тканях гортани, в результате этого развивается отек ее связочного аппарата, а в мягких тканях появляются мелкие пузырьки. Родители часто считают, что в этом нет ничего страшного – ни в длительном плаче, ни в изменении тембра голоса.

Стойкая осиплость голоса при частом плаче и /или интенсивном крике на фоне недостаточно сформированных голосовых связок связана с образованием на их поверхности специфических выпячиваний в виде небольших узелков, которые препятствуют их плотному смыканию при постоянном перенапряжении голоса.

Поэтому родителям нужно помнить, что нельзя разрешать плакать и кричать малышу без причины – это может отрицательно сказаться на его здоровье в будущем.

Воспаление и отек голосовых связок простудного генеза возникают в результате переохлаждения ребенка.

У малышей это в большинстве случаев развивается в связи с нестабильностью системы терморегуляции и сниженной интенсивностью кровообращения кистей и стоп.

Специалисты рекомендуют создавать в помещении комфортный микроклимат – поддержание температуры воздуха в комнате малыша 22-23 градусов по Цельсию.

Но не всем детям не подходит этот температурный режим, у некоторых категорий малышей он подбирается индивидуально.

Также необходимо помнить, что существует отдельная категория «теплолюбивых» малышей раннего возраста, что объясняется неполной дифференцировкой терморегуляции и эти дети могут простудиться от безобидного желания родителей закалять кроху с пеленок.

Понять, что малышу не подходит выбранный температурный режим можно по постоянно прохладным ручкам, ножкам и носику ребенка, которые остаются холодными – значит, температура в комнате должна быть выше рекомендуемой.

Главной причиной воспаления гортани у детей кроме простуды считаются вирусные инфекции:

парагриппозная;
рино-синцитиальная;
аденовирусная;
вирус гриппа.

Ларингит – это воспалительный процесс в области гортани с отеком слизистых оболочек и голосовых связок.

В детском возрасте как отдельную форму выделяют острый стенозирующий ларингит (ложный круп), который может привести к опасным последствиям, как для здоровья, так и для жизни ребенка.

Гортань у детей раннего возраста более узкая, а при сильном отеке связочного аппарата – ее просвет практически полностью перекрывается, а малыш без скорой медицинской помощи может погибнуть от удушья.

Катаральный ларингит проявляется осиплостью голоса, покашливанием, першением в горле, насморком и является самой легкой формой заболевания.

Необходимо знать опасные симптомы болезни:

сухой, «лающий» раздражающий кашель;
низкий и глубокий голос;
затрудненное шумное дыхание с усиленным вдохом со свистом, которое может сопровождаться дыхательными движениями с втяжениями межреберных промежутков;
затруднение глотания;
усиленное слюноотделение;
признаки «нехватки воздуха».

При появлении даже легкой осиплости голоса у грудничка или при проявлении тревожных симптомов родителям необходимо:

обратиться за медицинской помощью, чтобы определить и устранить причину заболевания (охлаждение, острая вирусная инфекция, аллергия);
строго выполнять все рекомендации врача.

Лечение зависит от причины, вызвавшей осиплость.

При острой респираторной вирусной инфекции никаких специфических терапевтических мер проводить не надо.

И никаких обогревателей. Дополнительно можно закапывать в нос солевой раствор, и им же полоскать горло.

При аллергии ребенку обязательно потребуется консультация врача-аллерголога, который поможет установить при помощи специальных тестов тип аллергена, который вызвал неадекватную реакцию организма. Лечение заключается в устранении причины аллергии. В тяжелых случаях назначаются противоаллергические антигистаминные средства.

При бактериальном воспалении ребенку в обязательном порядке доктор назначит антибиотики. Какие именно — станет понятно при осмотре, анализе других симптомов. Обычно, это препараты пенициллиновой группы.

При травме ребенку нужен покой. И это будет являться главным лекарством. Играть следует молча, не пытаться разговаривать любой ценой.

В тяжелых случаях доктор посетует полоскания фурацилином, обработку гортани антисептиком, таким, как «Мирамистин», и ингаляции со специальными составами на основе адреналина, которые вызывают спазм сосудов гортани. В результате их применения отечность уменьшается, голосовая щель открывается, дыхание восстанавливается.

Предлагаем ознакомиться: Зиртек для грудничка

Иногда родители обращают внимание на то, что ребенок просыпается по утрам осипшим и некоторое время после пробуждения прокашливается и восстанавливается. Такое явление связано, по мнению Евгения Комаровского, с тем, что в гортани, в частности в районе голосовых связок, ночью пересыхает естественная секреторная слизь.

Это происходит из-за того, что малыш дышит слишком сухим воздухом. Достаточно увлажнить его, и ночная осиплость прекратится.

Осиплость после сна

Осипший голос у грудничка может возникать по следующим причинам:

малыш слишком долго и часто плачет. Если связки долго напряжены, могут повреждаться сосуды, снабжающие кровью ротоглотку. В результате возникает отек, который и делает голос осипшим;
хриплый голос у грудничка может возникать вследствие наличия в глотке каких-либо новообразований, например, папиллом;
воспалительные заболевания гортани. Родители могут заметить, что грудничок осип, если ребенок заразился бактериальной или вирусной инфекцией. Одновременно могут наблюдаться такие симптомы, как повышение температуры, кашель, снижение аппетита, беспокойство и капризность, нарушение стула;
травмы области шеи и горла. При этом сиплый голос может сопровождаться изменением положения головки ребенка, синяками на передней или боковой поверхности шеи.

Крохе необходимо уделять больше внимания, чтобы он не напрягал голосовые связки (плакал и дышал ртом):

брать его на руки;
успокаивать;
нужно, чтобы кто-то постоянно находился рядом с заболевшим ребенком – стеноз может начаться в любое время.

Лечение воспалительных заболеваний, которые вызывают осиплость голоса, назначает врач.

Отек и воспаление у грудничков развивается быстро и внезапно ранним утром или ночью (за 2-3 часа иногда меньше).

У детей старшего возраста необходимо обязательно уточнять причину появления осиплости.

Общими рекомендациями по восстановлению голоса считаются:

полный голосовой покой – 1-3 дня ребенок должен молчать, нельзя разговаривать даже шепотом;
теплое обильное питье – термальная щелочная вода, молоко с медом, содой или Боржоми, отвары противовоспалительных трав;
правильное питание – теплые протертые слизистые блюда, легкие бульоны, тушеные овощи, запеченные фрукты;
поддерживать влажность воздуха в помещении – 50-60%;
дыхательные упражнения – их начинают сразу после появления осиплости голоса – сначала необходимо глубоко вдохнуть ртом воздух и медленно протяжно выдохнуть, сложив губы в трубочку, повторяют по 10 раз три раза в день.

Что нельзя делать и принимать при осиплости голоса:

полностью исключить из курса лечения сосудосуживающие капли, даже если у ребенка наблюдается заложенность носа;
нельзя использовать раздражающие и аллергенные спреи и рассасывающие средства – Пропасол, средства с ментолом и эвкалиптом (они часто сушат слизистую и усиливают отек);
не проводятся паровые ингаляции, лучше использовать небулайзер;
полностью исключить курение, энерготоники и другие напитки содержащие кофеин;
исключить из рациона ребенка раздражающие горло блюда – кислые, жареные и острые, маринады, горячие и газированные напитки.

Самолечение в данном случае может принести вред здоровью ребенка и только усугубить отек и воспаление гортани. Все назначенные препараты должны использоваться в детской форме, в дозе, соответствующей возрасту пациента.

Применяют:

противовирусные средства или антибиотики;
десенсибилизирующие (антигистаминные препараты;
спрей для горла или рассасывающие таблетки;
ингаляции с помощью небулайзера;
симптоматическое лечение (жаропонижающие, бронхорасширяющие препараты).

При выраженном раздражающем кашле назначаются смягчающие и противокашлевые средства.

Сохранить

Прочинано статью: 681

Ситуации, требующие экстренной помощи

В части случаев, если у грудничка охрипший голос, ему потребуется операция. Такое происходит реже, чем хриплый голос из-за переохлаждения или перенапряжения и отличается по симптоматике. Различают три возможных варианта:

Грудничок что-то проглотил. Такое может случиться, если малыш даже на короткое время оказался без присмотра. Маленькие части игрушек, винтики, болтики, ластики – детям нравится проверять весь окружающий мир на вкус, а проглотить что-то в процессе не так сложно. При этом у малыша не только становится хриплым голос, но и появляются хрип и свит в дыхании, бледнеет лицо, синеет носогубный треугольник, он становится вялым, может сухо, приступами, кашлять. Если ничего не сделать, есть вероятность, что разовьётся приступ удушья, который может привести к летальному исходу.

У грудничка изначально неправильно развилась носоглотка и связки. В этом случае, хриплый голос у ребёнка для родителей не будет сюрпризом – он будет проявляться ещё у новорождённого. Дополнительно его может сопровождать хриплое дыхание, трудности с глотанием пищи, другие аномалии развития.
У грудничка развились аденоиды. Аденоиды – патологическое разрастание ткани слизистой, которое частично перегораживает носоглотку, сопровождается трудностями с дыханием, повышенным отделением слизи из носа, отёком. Повышенной температуры нет. Изменившуюся форму глотки можно увидеть, если заглянуть грудничку в рот.

Предлагаем ознакомиться: Можно ли пить колдрекс при беременности — Лор и Простуда

Лечение всех трёх вариантов требует хирургического вмешательства.

В первом случае врач с помощью тонкого пинцета и смазки достанет инородный предмет из глотки малыша. При худшем из возможных вариантов, придётся частично вскрывать горло и доставать предмет с большой осторожностью.

Во втором случае потребуется сложная операция – фактически носоглотку придётся собирать заново, часть удаляя, часть наращивая, чтобы получилась форма, приближенная к естественной. После грудничку пропишут покой и противовоспалительные.

В третьем случае операция будет максимально простой и отработанной – под местным наркозом врач просто срежет аденоиды скальпелем, обработает травмированную слизистую антисептиком, пропишет противовоспалительные и отправит малыша домой с родителями.

Осиплость голоса у маленького, а тем более грудного ребенка может быть сигналом о том, что необходимо срочно обратиться за медицинской помощью. Родителям следует немедленно взять под контроль ситуацию в таких случаях:

осиплость голоса у грудничка вызвана проникновением в дыхательные пути инородного тела. Например, малыш может захлебнуться во время еды, вдохнуть мелкую часть игрушки и т. д. В этом случае возникает серьезная опасность для жизни крохи: у грудного ребенка быстро развивается гипоксия, которая проявляется посинением кожи, сильным кашлем или бледностью. Если родители подозревают, что ребенок задыхается, им следует немедленно осмотреть горло на предмет наличия инородного тела и постараться удалить его;
стеноз гортани. Данное состояние наблюдается в том случае, если у ребенка быстро развивается аллергическая реакция по типу отека Квинке, или, как его еще называют, ангионевротического отека. При этом родители могут отметить, что у ребенка не только сел голос, но и быстро нарастает отек лица, шеи и конечностей. Отек Квинке — грозное состояние, которое может привести к удушью и летальному исходу, поэтому его лечение в домашних условиях невозможно. Лечить ангионевротический отек у грудного ребенка следует в стационарных условиях;
ложный или истинный круп. При этих заболеваниях гортань воспаляется и сужается, в результате чего существенно затрудняется процесс дыхания. Если не начать своевременное лечение, ребенок может задохнуться. Чаще всего круп возникает у малышей в возрасте от трех месяцев до двух лет. На круп указывают такие симптомы, как охриплость голоса, затрудненный вдох, посинение носогубного треугольника и верхних фаланг пальцев. В тяжелых случаях из-за недостатка кислорода ребенок может терять сознание. Естественно, лечение крупа необходимо начинать как можно раньше и назначить подходящую схему лечения может только врач.

Родителям очень важно помнить о том, что при перекрытии дыхательных путей малыша инородным телом следует действовать незамедлительно. Если появились угрожающие симптомы, то в этом случае промедление может стоить грудному ребенку жизни. Поэтому следует запомнить алгоритм первой помощи при попадании какого-либо предмета в дыхательное горло крохи:

переверните малыша вниз головкой. Удерживая его за ножки, постучите по спине ребенка. Важно помнить, что производить эти действия следует над креслом или мягким диваном. В противном случае вы рискуете нанести грудничку дополнительную травму при падении;
сядьте, уложите младенца животиком на свое левое колено. При этом левая рука должна поддерживать ребенка под грудку и шею. Ноги малыша необходимо зажать под мышкой. Ладонью нанесите по спине несколько резких, отрывистых ударов между лопатками ребенка. При этом следует наносить удары в направлении к головке грудничка.

Если инородный предмет вылетел из горла ребенка, но дыхание при этом пропадает или вообще не восстановилось, следует приступить к реанимации. Важно помнить, что перед вами младенец и объем легких грудного малыша меньше, чем у взрослого. Поэтому объем одного вдоха в нос ребенка должен быть равен объему воздуха, который взрослый человек «набирает» в рот, чуть-чуть надувая щеки.

Когда следует вызывать «Скорую»?

Если у грудничка осип голос, следует прежде всего определить, можно ли справиться с ситуацией самостоятельно или необходимо вызвать экстренную помощь. Не следует рисковать и терять время, если осипшее горло сопровождается следующими симптомами:

у малыша появился лающий кашель без отхождения мокроты. Лающий кашель носит приступообразный характер, ребенок не может «откашляться», задыхается во время кашлевого приступа;
ребенку трудно дышать, при этом во время вдоха можно услышать свист;
кожа между ребрами во время вдоха заметно втягивается;
малышу трудно глотать;
наблюдается гиперсаливация, то есть усиливается слюноотделение;
у малыша синеет носогубный треугольник. Данный симптом говорит о том, что количество кислорода в крови резко снижено, и малышу грозит гипоксия.