17.09.2019     0
 

Гормон ДГЭА (дегидроэпиандростерон сульфат): что это, норма


Основные функции

  • Контролирует либидо.
  • Приостанавливает процессы старения.
  • Отвечает за рост мышц (у мужчин).

Вещество из ряда стероидных, большую часть которого производят надпочечники, а остальное берут на себя яичники. Серьезное превышение концентрации этого андрогена в человеческой крови может указывать на то, что в надпочечниках происходят воспалительные процессы. Как правило, опухоль набирает обороты в эндокринных железах.

DHEA-S гормон, что это такое? Сульфат является промежутком химической реакции. Для нормы гормона ДГЭА и его формирования необходим холистерин в достаточных количествах. Во время перехода из стероидного вида формируются эстрогены, в частности эстрадиол.

В зависимости от нормы DHEA-S гормона меняется основа для выделения регулятора. То есть при пониженном уровне он вырабатывается в яичниках, а при повышенном в надпочечной коре. Только так.

Когда DHEA-S гормон повышен у девочки, это негативно сказывается на протекании процессов физиологии. А также на надпочечной работе, общей фертильности, стабильности общей массы и состоянии эпидермиса. При проявлении видимых признаков следует сразу искать у женщины причины повышения гормона DHEA-S.

Важно провести срочное сканирование области надпочечников, дабы выявить наличие опухоли или других процессов, если таковые имеются.

Гормон DHEAS отвечает за следующее функции в организме:

  1. Является гормоном-предшественником, из которого в дальнейшем формируются основные мужские (тестостерон) и женские (эстроген) половые гормоны.
  2. Участвует в формировании вторичных половых признаков (оволосенение, отложение жировой ткани, изменение голоса и наружных половых органов).
  3. Во время беременности стимулирует выработку эстрогенов в плаценте.
  4. Регулирует половое влечение.
  5. Снижает уровень холестерина в крови.
  6. Изменяет биохимическую структуру головного мозга (оказывает влияние на настроение и общее самочувствие).
  7. Оказывает действие обратное кортизолу – гормону стресса. Соответственно, увеличение его в крови обеспечивает выход из стрессовых состояний.
  8. Регулирует работу сердечно-сосудистой системы (увеличивает тонус сосудов).
  9. Регулирует функции иммунной системы (частичное воздействие). Есть данные о способности данного вещества предотвращать развитие и деление раковых клеток (или замедлять).
  10. Частично стимулирует работу гипофиза в головном мозге и стимулирует выработку АКТГ (регулируют работу всех надпочечников).
  11. Замедляет процессы старения (антивозрастная функция).

Влияние данного андрогена на организм выражено слабее, чем у других стероидных гормонов.

Биологическое значение ДГЭА

Это активное вещество продуцируется двумя органами:

  • Надпочечниками (больше 90%).
  • Яичниками (около 5%).

Гормон принадлежит к андрогенам, то есть к тем веществам, которые отвечают за появление вторичных половых признаков у мужчин. Из-за дисбаланса ДГЭА мужские половые признаки могут проявляться и у женщин.

Возраст пациента (лет) Количество гормона у женщин (мкг/дл) Количество гормона у мужчин (мкг/дл)
10-15 33,9 — 280 24,4-247
15-20 65,1- 368 70,2-492
20-25 148 — 407 211-492
25-35 98,8-340 160-449
35-45 60,9-337 88,9-427
45-55 35,4-256 44,3-331
55-65 18,9-205 51,7-225
65-75 9,4-246 3,6-249
Более 75 75 – 154 16,2-123

Дети также имеют свои показатели норм данного гормона, количество которого зависит от их возраста.

Возраст ребенка Количество гормона (мкг/дл)
До 1 недели 108-607
От недели до месяца 31,6–431
От 1 месяца до года 3,4-124
От года до 5 лет 0,47-19,4
От 5 лет до 10-летнего возраста 2,8-85,2

Уровень гормона у женщин «в положении» меняется в зависимости от триместра:

  • В 1-ом триместре насчитывается 3,12 нмоль/л.
  • В 3-ем триместре — 3,6 нмоль/л.

Для сдачи кровь на ДГЭА-с человеку особо готовиться не нужно. Перед анализом необходимо лишь придерживаться небольшого свода правил, чтобы результаты получились достоверными.

Так как кровь для анализа берется из вены, то медики рекомендуют не принимать пищу перед сеансом сдачи. Разрешается выпить полстакана воды без газа.

Обязательно нужно сообщить врачу о группах лекарств, которые Вы принимаете. Перед исследованием необходимо воздержаться от приема:

  • «Дексаметазона».
  • «Гидрокортизона».
  • «Дипроспана».
  • Оральных контрацептивов.

Врачу также важно знать дату менопаузы или срок беременности, если пациент – женщина. На какой день цикла можно проводить анализ? Рекомендуется проводить исследование на 5-7 день (конец 1-ой недели менструального цикла).

Несколько важных моментов, на которые должен обратить внимание каждый, кто сдает кровь на ДГЭА:

  1. Накануне сдачи (вечером) не рекомендуется переедать. Под запретом должны оказаться жирные и жареные блюда. От алкоголя отказываются за сутки до предполагаемого исследования.
  2. За пару дней до сдачи пациенту нужно воздерживаться от интимных связей. От усиленных занятий спортом тоже нужно воздержаться.
  3. За 40-60 минут до процедуры нельзя курить.

Сдать кровь из вены можно повторно в той же лаборатории через 2-3 недели после первой процедуры. Это позволит получить более надежные результаты.

Лечение женщин, у которых наблюдается резкое снижение уровня ДГЭА, проводится при помощи искусственно полученных гормонов. ДГЭА-сульфат – вспомогательный гормон, выпускаемый в таблетках. Он помогает женщинам улучшить самочувствие, продлить молодость, вернуть сексуальное влечение, а также повышает вероятность материнства, когда надежд совсем не осталось. ДГЭА-с только частично влияет на половую сферу. Он взаимодействует с тестостероном, который и активизирует либидо.

Благодаря действию ДГЭА-с у людей зрелого возраста:

  1. Восстанавливается деятельность ЦНС.
  2. Улучшается память и внимание.
  3. Нормализуется психо-эмоциональная сфера.

ДГЭА назначается женщинам, которые:

  • Испытывают хроническую усталость.
  • Имеют сниженный иммунитет после перенесенной операции.
  • Находятся «на сносях».

У онкобольных женщин гормон применяется редко. Однако немногочисленные случаи использования его при раке показывают, что развитие и рост опухоли заметно замедляется.

Норма у женщин ДГЭА составляет от 2700 до 11000 нмоль/л. У мужчин этот показатель немного отличается, минимальная отметка не должна быть ниже 5500 нмоль/л.

У беременных женщин с каждым триместром уровень дегидроэпиандростерона понижается: от 3,12 нмоль/л в первом триместре до 3,6 нмоль/л к концу беременности.

При рождении у ребенка уровень гормона DHEA, как правило, высокий. Спустя непродолжительный период этот показатель резко уменьшается, что является абсолютной нормой, а затем снова повышается.

Норма DHEA-S гормона оказывает влияние на многие процессы, среди которых:

  • укрепление иммунной системы;

  • создание благоприятных условий для нормального скопления эстрогена;

  • уменьшение скоплений вредного холестерина;

  • предупреждение развития ожирения;

  • регуляция либидо;

  • поддержание нормы цикла менструации;

  • оптимизация функций сальных желез;

  • снижение риска депрессии;

  • поддержание эпидермиса эластичным.

Женщины зачастую полагают, что выделение мужских гормонов настолько незначительно, что рост тестостероновой концентрации практически ни на что не оказывает влияния. Хотя в реальности переизбыток гормонов-стероидов приводит к повышенной андрогении. Причем со всеми негативными вытекающими.

ДГЭАС, циркулирующий в организме для дальнейшего метаболизма. ДГЭА обычно синтезируется в коре надпочечников (небольшие железы выше почек) в связи с высокой локализованной экспрессией второго метаболита (CYP17). Синтез ДГЭА может происходить в семенниках, яичниках и головном мозге, где циркулирующие уровни ДГЭА синтезируются локально, независимо от остальных частей тела, где ДГЭА может достигать концентрации в 6-8 раз выше, чем в системной сыворотке.

5)
ДГЭА образуется из холестерина с помощью двух ферментов, и в наибольших концентрациях содержится в надпочечниках.6)
Начиная с бассейна ДГЭА: ДГЭАС, ДГЭА, как правило, может быть преобразован в андростендион напрямую, с помощью фермента 3β-HSD, а затем может следовать несколько путей преобразования.

Андростендион может быть направлен в сторону наиболее мощного андрогенного гормона 5α-дигидротестостерона (ДГТ), либо может превращаться в тестостерон, а затем становится субстратом для фермента 5α-редуктазы, или, будучи субстратом фермента 5α-редуктазы (чтобы быть превращенным в 5α-андростендион), преобразовываться в ДГТ.

Для каждого превращения требуется один проход через фермент 5α-редуктазы и один проход через фермент 17β-HSD (преобразование андростендиона в тестостерон и 5α-андростендиона в ДГТ).
Если один из этих упомянутых выше андрогенов, не является ферментом для субстрата 5α-редуктазы, то они могут быть использованы вместо субстрата для фермента ароматазы, и быть преобразованными в эстрогены.

Иллюстрация 1

Андростендион будет преобразован в эстрон, а тестостерон будет преобразован в эстроген; Оба гормона с 5α перед ними не могут быть преобразованы в эстроген, а эстрон может быть преобразован в эстроген с помощью того же фермента 17β-HSD, упомянутого выше.
В некотором смысле, андростендион и тестостерон являются двунаправленными гормонами и могут превращаться в более мощные андрогены (через 5α-редуктазу), или более мощные эстрогены (через ароматазу).

Андростендион формирует начало этого разнонаправленного пути, но ДГЭА образует хранилище, из которого производится андростерон.7)
ДГЭА, полностью независимый от классических стероидных путей, упомянутых выше, может превращаться в биологически активные производные ДГЭА, демонстрируя другой возможный маршрут для метаболизма ДГЭА.

ДГЭА может превращаться в 7α-гидроксиДГЭА через фермент Оксистерол 7α-гидроксилазы (с участием CYP3A4 / 5), и эта молекула может быть преобразована в бета-форму (7β-гидроксиДГЭА), с помощью 11β-HSD типа 1. Это – тот же ферментный путь, который может принимать андростендион, и после изомерации в эпиандростерон, создать 7α-гидроксиэпиандростерон и 7β-гидроксиэпиандростерон.

Преобразование ДГЭА в 7α и 7β окисленные метаболиты не ограничивается стероидогенными тканями (семенники, яичники) или надпочечниками, и может осуществляться в мозге, селезенке, тимусе, перианальной коже, брюшной коже, кишечнике, толстой кишке, слепой кишке и мышечных тканях. И 7α, и 7β гидроксиДГЭА могут быть дополнительно преобразованы в 7-оксо ДГЭА, который иногда называют 7-Кето (торговая марка), через те же ферменты 11β-HSD.

Проще говоря, ДГЭА может быть преобразован в производные через фермент CYP7B1, и этот процесс является необратимым. 7α- и 7β-конъюгаты могут преобразовываться друг в друга с использованием 7-оксо (также известного как 7-кето) в качестве промежуточного продукта.8)
Эти метаболиты ДГЭА принимают более активное участие в иммунологических и воспалительных функциях ДГЭА, а также в и некоторых неврологических функциях.
ДГЭА может образовывать биологически активные метаболиты не только через андростендион, но и независимо от классического синтеза стероидов. 9)

Предлагаем ознакомиться:  В какие дни сдают гормоны женские

Андрогены, как правило, преобразуются в андростерон глюкуронид, водорастворимую производную тестостерона и ДГТ, а затем выводятся из организма с мочой. Это не единственный мочевой метаболит, поскольку большинство других стероидных молекул, могут выделяться в моче, как и ДГЭА. 10)

Кроме того, что ДГЭА действует как хранилище для стероидных гормонов (которые проявляют метаболические эффекты опосредованно через другие гормоны), ДГЭА также может оказывать прямое воздействие. Было доказано, что, сам по себе, активный G-цитозольный мембранный белок, при инкубации с эндотелиальными клетками, может увеличивать уровни цГМФ и оксида азота через фосфоинозитол -3-киназу/протеинкиназу В.

Этот результат (увеличения цГМФ и оксида азота) был замечен у мужчин, после ежедневного приема добавки ДГЭА в дозе 50 мг. Возможно, ДГЭА обладает кардиопротекторным эффектом. Совместный прием андрогенных, эстрогенных и прогестеронных антагонистов (с целью выявить, были ли эти эффекты опосредованы приемом этих гормонов), не вывал никакого антагонизма, ингибирующего эти эффекты.

Предположительно, ДГЭА является прямым агонистом / активатором, однако нельзя исключать роли метаболитов ДГЭА (7α-гидрокси, 7β-гидрокси, 7-оксо). 11)
Этот рецептор имеет высокое сродство с ДГЭА в 48,7 пМ, и насыщен в диапазоне от 1-10 мкм.
Этот же G-рецептор может фосфорилировать РВК 1/2 и играет роль в стабилизации регулятора апоптоза Bcl — 2.

Фосфорилирование РВК1 / 2 привело к увеличению ангиогенеза, это стало заметно при инкубировали ДГЭА и альбумин-связанного ДГЭА. 12)
В иммунных клетках, ДГЭА-С (сульфатированная версия) также вызывает увеличение выработки супероксида в нейтрофилах (у человека), в зависимости от дозы, непосредственно через активацию ПКС.

Также было выявлено, что метаболит ДГЭА, известный как 7β-гидрокси ДГЭА, обладает противовоспалительными эффектами, что было выявлено in vivo путем ослабления провоспалительной реакции ФНО-α и модуляции синтеза простагландинов, таким образом, облегчая последующее воспаление.
ДГЭА также обладает андрогенной и эстрогенной активностью, непосредственно, без необходимости преобразовываться в андрогены или эстрогены; однако его действия являются слабыми по отношению к рецепторам андрогенов и эстрогенов. Метаболиты ДГЭА также могут модулировать эти эффекты.13)

Синтез DHEA

Так как Дегидроэпиандростерон (ДГЭА) — это многофункциональный гормон типа стероидных, он оказывает воздействие на рецепторы андрогенов. Его международным названием в сфере коммерции является прастерон.

DHEA-S гормон, что это такое? Синтез его в нашем организме проводится при участии фермента 17-альфа-гидроксилазы. Прегненолон, который появляется раньше из холестерина, преобразуется при помощи этого фермента в 17-гидроксипрегненолон, что этим же самым ферментом образуется в ДГЭА.

Последний же подвергается влиянию иных ферментов — стероидогенов, и становится андростендиолом, андростендионом и сульфатом дегидроэпиандростерон.

Нарушение выработки ДГЭА

Если возник сбой в работе надпочечников по различным причинам (опухоль), и производительность ДГЭА увеличилась, то такие изменения у женщин рано или поздно приводят к:

  1. Невозможности иметь потомство.
  2. Преждевременным родам.
  3. Быстрому старению.
  4. Росту волос по мужскому типу.

Любые патологические изменения в организме должны вызывать у пациентов настороженность. С любыми вопросами необходимо обращаться к врачу-эндокринологу либо гинекологу.

Нормы и отклонения

Норма гормона для детей

Возраст детей Норма мкмоль/л
меньше 1 недели 0,7-8,2
1 ─ 4 недели 0,2-8,6
1 месяц – 1 год 0,9-5,8
1 ─ 5 лет {amp}lt;2,48
5 ─ 10 лет {amp}lt;4,86

Норма гормона дгеа для обоих полов

Возраст у мужчин Норма мкмоль/л Возраст у женщин Норма мкмоль/л
10 ─ 14 лет 0,7-10,32 6 ─9 лет 0,23 ─ 1,50
14 ─ 20 1,2-10,4 9 ─ 15 лет 1,00 ─ 9,20
20 ─25 6,5-14,6 15 ─30 лет 2,40 ─ 14,50
25 ─ 35 4,6-16,1 30 ─ 40 1,80 ─9,70
35 ─ 45 3,8-13,1 40 ─ 50 0,66 – 7,20
45 ─ 55 3,7-12,1 50 ─60 0,94 ─ 3,30
больше 55 1,3-9,8 После 60 0,09 ─ 3,70

При планировании беременности и в следствие ее наступления уровень гормона меняется. В норме этот показатель составляет 1,80 ─9,70.

  • 1 триместр – нормальные показатели варьируются от 3,12 ─ 12,48 мкмоль/л;
  • 2 триместр ─ параметры меняются до показателей 1,7 ─ 7 мкмоль/л;
  • 3 триместр ─ норма 0,09 ─ 3,7 мкмоль/л;

При рождении ребенка наблюдаются очень высокие показатели. У детей в более старшем возрасте эти цифры растут, особенно в периоде полового созревания.

При завершении беременности показатели возвращаются к нормальному значению.

С девяти до пятнадцати лет нижней границей является значение 1, а верхней — 9,7. Далее пределы повышаются, и уже с пятнадцати до тридцати нижний — 2,4, а верхний — 14,5. Когда женщина достигает возраста в тридцать лет выработка андрогена начинает уменьшаться, и с тридцати до сорока лет значения следующие: 1,8 к 9,7. А с сорока до пятидесяти: от 0,6 до 7,2.

Гормон ДГЭА (дегидроэпиандростерон сульфат): что это, норма

В дальнейшем содержание вещества снижается все сильнее и с пятидесяти до шестидесяти норма варьируется от 0,9 до 3,3. Все значения норм были показаны в мкмоль/л. Подробнее лучше уточнять у своего лечащего врача.

Во время беременности норма гормонов DHEA-S у женщин выше. Во время первого триместра она составляет от 3,12 до 12,48, а во втором — от 1,7 до 7. В период приближения родов уровень идет на понижение : 0,09 и 3,7.

  • возраст;
  • время цикла;
  • беременность.

У мужчин, при отсутствии сопутствующих заболеваний (синдром Иценко – Кушинга), показатель значений не меняет.

Анализ оптимально делать в середине цикла (10-12-й день).

*Показатели дегидроэпиандростерона будут зависеть от конкретных реагентов. Системы исследования крови могут отличаться в разных лабораториях. Поэтому при необходимости повторного исследования его лучше проводить в той же самой лаборатории.

Исследование крови осуществляется при помощи иммунохемилюминесцентного анализа. Для исследования используют сыворотку крови (из вены). В первый год жизни уровень очень высок, стабилизируется к 3–4 годам. В молодости необходимое количество гормонов вырабатывается в организме и не требует дополнительного введения извне.

Показания для анализа:

  • проверка надпочечников (подозрение на опухоль);
  • бесплодие или как подготовка к ЭКО;
  • другие гинекологические заболевания (киста, аменорея);
  • заболевания эндокринной системы (преждевременное половое созревание, гирсутизм);
  • подозрение на выкидыш (боль, кровянистые выделения на ранних сроках беременности).

Анализ проводят в качестве дополнения к основным схемам диагностики (для каждого отдельного заболевания). Может служить для дифференциальной диагностики преждевременного полового созревания (патологическое и физиологическое).

Норма у женщин до 35 лет находиться в пределах 1,70 до 9,80 мкмоль/л. У беременных женщин уровень гормона значительно ниже, так для первого триместра нормой считается 3,10-12,50 мкмоль/л, для второго триместра норма 1,6-6,9 мкмоль/л, для третьего 0,85-3,5 мкмоль/л.

Гормон ДГЭА (дегидроэпиандростерон сульфат): что это, норма

Рост гормона не может быть связан с неправильным питанием или переутомлением, это всегда указывает на проблемы в организме. Резкое повышение гормона ДГЭА С у женщин может сигнализировать о развитии следующих патологических состояний:

  • Ферментная недостаточность (адреногенитальная патология).
  • Патология Кушинга (опухолевое заболевание мозга).
  • Синдром Кушинга (опухолевое заболевание надпочечников).
  • Онкологические заболевания (легкие, поджелудочная железа, мочевой пузырь).
  • Поликистоз яичников.
  • Опухоли надпочечников.
  • Плацентарная недостаточность (при беременности).

У младенцев высокий уровень гормона не связан с наличием патологий. Обычно сильно сульфат повышен в крови у родившихся раньше срока малышей. Уровень нормализуется в первые несколько дней жизни. Первый анализ у новорожденных берут при рождении, далее по показаниям педиатр может назначить дополнительное обследование.

Повышенный уровень данного вещества несложно диагностировать по внешним признакам. Когда гормон повышен у женщин начинают обильно расти волосы на лице и груди, ухудшается состояние кожи, появляются акне, женщина не может забеременеть. При беременности высокий уровень ДЭАС приводит к самопроизвольным выкидышам.

Лечение повышенного количества гормона заключается в устранении основного заболевания. Чаще всего врачи диагностируют при таком отклонении опухоли надпочечников, яичников и врожденные патологии. Лечение должен назначать только специалист. При первых подозрениях на отклонения гормона, нужно посетить гинеколога или эндокринолога.

Патологические причины снижения уровня гормона таковы:

  • Патология Аддисона (ослабленная работа надпочечников).
  • Синдром постоянной усталости.
  • Онкологические заболевания.
  • Заболевания сердца и сосудов.

Низкий уровень гормона в подростковом периоде опасен задержкой полового созревания. Если девушка значительно отличается от своих сверстниц, у нее отсутствуют первичные половые признаки, нужно сдать анализ на дегидроэпиандростерон сульфат. Лечение отклонения заключается в терапии основной болезни и гормональной заместительной терапии.

Причины и симптомы

Когда у женщин повышен DHEA-S гормон, причины, как правило, выясняются в кабинете гинеколога и эндокринолога. Обычно повышенная концентрация возникает по следующим причинам:

  1. Недостаток ферментов, которые подавляют нормальное выделение гормонов, в числе которых и стероидные.

  2. Синдром и болезнь Кушинга. Формирование опухоли.

  3. В период с двенадцатой по пятнадцатую недели беременности плацента функционирует слабо.

  4. Синдромы Аменореи и Галактореи.

  5. Поликистоз яичников.

  6. Развитие в надпочечной коре гормонально активной опухоли, которая и производит мужской гормон.

  7. Заболевание Аддисона.

  8. Онкологические заболевания, затрагивающие баланс гормонов.

  9. Остеопороз в прогрессирующей стадии.

  10. Патология в гипофизе.

Изменения обычно заметны при повышении ДГЭА гормона у женщин. Что это такое, уже ясно. Но стоит уточнить, что когда он повышен, возникает избыточная раздражительность и нервы «шалят», физические сила и выносливость повышаются, волосы на теле растут там, где им быть не следует, также появляются усики над верхней губой, возникают угри и сыпь из-за ухудшенного состояния эпидермиса, секрет сальных желез увеличивается, нарушенное течение беременности, вероятны выкидыши или роды до сроков, нарушаются оптимальные менструальные сроки, может развиться бесплодие.

Предлагаем ознакомиться:  Как понизить ФСГ у женщин, каким образом поднять уровень гормона?

Существуют следующие причины повышения гормона в крови:

  1. Болезнь и синдром Иценко – Кушинга.
  2. Подозрение на отслойку плаценты или ее недостаточность. В период беременности плацента является органом, стимулирующим выработку ДГЭА С и в последующем осуществляющим контроль над эстрогенами.
  3. Любые злокачественные или доброкачественные заболевания органов брюшной полости и забрюшинного пространства (почки, кишечник).
  4. Заболевания органов малого таза – яичники, мочевой пузырь. Одновременное механическое сдавление и нарушение на гормональном уровне.
  5. Адреногенитальный синдром – заболевание, связанное с нарушением синтезирующей функции надпочечников (значительное увеличение мужских половых гормонов в крови).

Факторы, влияющие на уровень в крови (как повышение, так и снижение):

  • снижение иммунитета и аутоиммунные реакции;
  • хронически источники инфекции и длительное отсутствие лечения;
  • наследственная предрасположенность (дефект в гене, кодирующем синтез ДГЭА С);
  • прием гормональных препаратов;
  • физические и эмоциональные нагрузки (переутомление, стресс);
  • курение, злоупотребление алкоголем.

Симптомы будут зависеть от конкретной причины заболевания. В зависимости от этого врач назначает соответствующий курс лечения. Специалисты для консультации:

  • гинеколог;
  • эндокринолог;
  • онколог/онкохирург;
  • общий хирург (при подозрении на опухоль кишечника).

При обнаружении заболевания показан длительный курс терапии (в тяжелых случаях — пожизненный).

На что влияет результат дгеа при сдаче анализа?

Для определения уровня гормона ДГЭА сульфат проводится лабораторное исследование венозной крови. Перед забором биоматериала необходимо исключить прием любых гормональных, гипотензивных и некоторых других групп медикаментозных препаратов, поскольку они могут повлиять на данные теста.

избыток дгэа

Помимо этого, непосредственно перед ДГЭА анализом запрещается завтракать, пить газированную воду, а также курить. За несколько дней до исследования необходимо исключить из меню жирную и острую пищу, а также отказаться от продуктов, обогащенных большим количеством йода.

Забор крови на определение содержания дегидроэпиандротестостерона сульфат проводится исключительно в спокойном состоянии. Ввиду этого рекомендуется прийти в лабораторию несколько раньше назначенного времени, присесть и отдохнуть. Физическая нагрузка может повлиять на результаты, из-за чего тест придется проводить повторно.

Причины, по которым врачи выдают направление на анализ ДГЭА, следующие:

  • Ранее созревание у девочек (7-8 лет).
  • Подозрение на опухоли в районе надпочечников и других органов.
  • Регулярные выкидыши, преждевременные роды.
  • Беспричинное облысение либо повышенное оволосение у женщин.
  • Отсутствие полового влечения, несмотря на молодой возраст.
  • Бесплодие у женщин детородного возраста.

На чистоту сдачи анализа и на показатели могут повлиять:

  • Когда дгэа сульфат повышен у женщин – нервное и физическое перенапряжение, не соблюдение рекомендации при подготовке, неумелая техника забора крови, его хранение и транспортировка в лабораторию. Употребление лекарств может отразиться на неточность определения показателей.
  • Когда понижен, то оказывают влияние сильные физические нагрузки, ожирение, беременность, прием гормональных противозачаточных средств.

Назначение анализа крови ДГЭА необходимо в следующих ситуациях:

  • Для диагностики дисфункции надпочечников.
  • При нарушениях работы яичников.
  • Состояние беременности до 8 недели.
  • При поликистозе яичников.
  • При признаках гирсутизма.
  • При отклонениях в половом созревании.
  • При невозможности забеременеть.
  • При самопроизвольном прерывании беременности.

Анализ крови берется в утренние часы и только на голодный желудок. Помимо этого женщине рекомендовано соблюсти все правила сдачи плазмы, иначе результат ДЭА SO4 может быть искажен. После расшифровки анализа специалист назначит необходимое лечение, при сниженных показателях рекомендуется принимать ДЭА SO4 в таблетках.

Сегодня врачи рекомендуют сдавать анализ на ДЭА всем женщинам достигшим 35 лет. Проводить исследование рекомендуется не реже одного раза в год, чтобы врач мог видеть динамику снижения или повышения вещества в крови. Только так можно своевременно выявить отклонения, и предотвратить развитие тяжелых заболеваний.

Нормы и отклонения

После того как пациентка побеседует с врачом и последний выявит признаки повышенной андрогении, наступает такое время проблем с DHEA-S гормоном, когда сдавать анализы уже необходимо. Особе также следует обязательно пройти исследования, в числе которых УЗИ и МРТ.

Важнейшим этапом для врача будет выяснение образа жизни, имеются ли в наличии хронические болезни, анализ того временного промежутка, в течение которого девушка жалуется на повышенную жирность своей кожи, нарушение цикла менструации, гирсутизм, сильную раздражительность и панические атаки, а также проблемы с зачатием.

Для точной оценки последнего надо провести уточнение концентрации различных гормонов, то есть: прогестерона, дигидротестостерона, тироксина, свободного тестостерона, ФСГ, ЛГ, ТТГ и трийодтиронина.

Готовятся ко всему этому следующим образом: проводят забор крови из вены с пятого по седьмой день менструального цикла, натощак обязательно, воду пить тоже не стоит для более точного анализа. Иные процедуры перед анализом проходить нельзя.

Половые контакты, посещение спортивного зала необходимо прекратить за пару суток до посещения лаборатории. Нервозность необходимо предупреждать. Перед процедурой исследования крови на DHEA-S гормон необходимо убрать из рациона питания копченые и жареные продукты, острую и жирную пищу, алкоголь и крепкий кофе.

ДГЭА повышен: интерпретация результатов. Что это значит?

Дегидроэпиандростерон сульфат повышен при нарушении работы надпочечников, или иных заболеваний. Следует посетить специалиста – гинеколога или эндокринолога для определения причины гормонального сбоя.

Дгеа повышен при следующих состояниях:

  • Болезнь Кушинга – заболевание, характеризующееся увеличением выработки гормонов коры надпочечников – стероидов.
  • Адреногенитальный синдром, когда нехватка ферментов, участвующих в биосинтезе гормонов, приводит к активизации выработки андрогенов.
  • Синдром гипоталамо-гипофизарный, развивается при нарушении нервных и эндокринных функций.
  • Гиперфункция надпочечников – характеризуется аномальными явлениями и избыточным выделением гормонов надпочечников, которые могут вызвать нарушения работы всего организма.
  • При кажущемся раннем половом созревании, у лиц мужского пола, связано с нарушением равновесия гормонов надпочечников и повышением выработки андрогенов.
  • Новорождённые, рожденные раньше срока.
  • У женщин в период критических дней – профилактика снижения плотности костной ткани (остеопороза).
  • Нарушения работы плаценты, происходит у беременных в момент с 12 по 15 недели.

Понизить уровень гормона возможно при следующих состояниях:

  • снижение функции надпочечников;
  • снижение функции гипофиза;
  • синдром Штейна – Левенталя или поликистозных яичников – заболевание, при котором возникают доброкачественные опухоли;
  • снижение плотности костной ткани – остеопороз;
  • злоупотребление алкогольными напитками.

Для начала, важно выяснить первопричину, чтобы избавиться от проблемы. Прием препаратов лучше проводить под присмотром специалиста, им же будет подобрана индивидуальная дозировка. Повышение уровня гормона является очень эффективным при грамотном лечении, но несет опасность при неправильно назначенной дозировке в случае неконтролируемого приема.

Невозможно повысить ДГЭА при здоровом образе жизни, отсутствием стресса, отличным питанием и спокойным сном.

Один из возможных результатов анализа – повышенное количество ДГЭА. Гормон может быть повышен вследствие:

  • Вынужденного голода.
  • Интенсивных физических нагрузок.
  • Повышенной эмоциональной нагрузки.
  • Длительного курения.
  • Приема некоторых лекарственных средств («Кломифена», «Даназола»).

На повышение вещества влияют такие патологии:

  1. Адреногенитальный синдром. Недостаток ферментов, благодаря которым происходит преобразование ДГЭА и других андрогенов в надпочечниках, приводит к избыточному выбросу гормонов в кровь.
  2. Болезнь Кушинга. При ней выделяется большое количество гормонов.
  3. Гипоталамо-гипофизарный синдром. Опухоль головного мозга стимулирует деятельность надпочечников, а значит и выделение ДГЭА.
  4. Опухоли. Они провоцируют раннее половое созревание и способствуют чрезмерной выработке гормона надпочечниками.
  5. Рак поджелудочной железы, яичников, легких. Злокачественные образования приводят к гиперфункции надпочечников.

В случае опухоли

Нормализация уровня андрогена сейчас не представляется возможной без удаления причины того, что вызвало сбой на гормональном уровне. С помощью результатов анализов на Dhea-so4 врач-эндокринолог ведет подбор наиболее подходящей схемы лечения.

С развитием процесса опухоли головного мозга необходимо вмешательство нейрохирурга. Вмешательство с удалением опухолей в головном мозге и надпочечниках при развитом новообразовании — обязательно, ведь выделение DHEA-S не придет в норму, когда опухоль присутствует в организме, так как она производит дополнительную выработку стероидов.

Очень высокие показатели ДГЭА-сульфата (свыше 800 мкг/дл) способны указать на наличие такого новообразования. В том случае, если процесс злокачественный, пациентка проходит курс предупреждающей химиотерапии, дабы не дать сформироваться метастазам. Все это, конечно, только после того, как новообразование будет удалено.

Какую опасность несет пониженный дгэа гормон?

Недостаток гормона в организме ведет к ухудшению здоровья и проблемы с зачатием. Трудность заключатся в образовании новых фолликул и их формировании. При сдаче анализов на обнаружение бесплодия, не всегда проверяют ДГЭА. В случае экстракорпорального оплодотворения назначают данный гормон, чтобы увеличить шанс на наступление беременности и улучшить качество яйцеклеток при заборе биоматериала.

Уровень колебаний гормона не вызывает серьезных опасений, до момента зачатия. Во время беременности при сниженном гормоне имеет место большой риск выкидыша.

Возникают проблемы с сердечно – сосудистой системой. У женщин после 25 лет снижается уровень гормона, так как его функцией является поддержание сердца и риск возникновения осложнений в данной области при низком уровне ДГЭА становится намного выше.

В пожилом возрасте при нехватке гормона возникают нарушения кровотока, вследствие утолщения стенок артерий. Это может стать угрозой для возникновения инсульта, что приводит к нарушению кровоснабжения в головном мозге.

Понижен гормон при беременности, большой физической нагрузке, а также при излишней массе тела. На снижение уровня вещества влияют продолжительные депрессии. Дефицит ДГЭА наблюдается при использовании противозачаточных препаратов, основой которых являются гормоны или дексамезатона.

Предлагаем ознакомиться:  Анализы на гормоны с нормами лабораторий

Гормон ДГЭА (дегидроэпиандростерон сульфат): что это, норма

Какие патологические процессы приводят к снижению ДГЭА? В этот список входит:

  1. Болезнь Аддисона, которая стремительно прогрессирует.
  2. Остеопороз.
  3. Поликистоз яичников.
  4. Опухолевидные образования гипофиза, гипоталамуса.

Гормональная терапия

Этот метод лечения подойдет для женщин более зрелого возраста, которые не желают иметь ребенка. Назначают прием гормональных средств в том случае, если у пациентки имеются противопоказания к лечению заболевания при помощи радиальной терапии.

После полного прохождения курса гормональной терапии концентрация стероидных гормонов приходит в норму на некоторое время, однако, через некоторое время она может снова начать повышаться.

Наибольшую эффективность в плане гормональной терапии на данный момент продемонстрировал препарат «Диане», так как в нем содержится оптимальная концентрация антиандрогенов. При этом более выраженный эффект заметен при сочетании «Андрокура» с оральными контрацептивами.

Методы борьбы

У женщин после пятидесяти лет выделение дегидроэпиандростерона идет на понижение, а через некоторое количество времени вероятно естественное убывание концентрации DHEA-S. В случае процесса доброкачественной или злокачественной опухоли ни в коем случае не стоит затягивать с операцией по удалению образования или же гормональным лечением, особенно когда процесс является злокачественным.

Если же была выявлена надпочечниковая форма заболевания гиперандрогении, то достаточно хороший результат принесет применение глюкокортикоидов («Дексаметазона», «Преднизолона») в небольших дозах. Это поможет стабилизировать выработку гормонов. В случае гирсутизма у женщин медики выявляют адреногенитальный синдром в 2-4% случаев.

Дабы нормализовать уровень гормонов, врач-эндокринолог посоветует пациентке отказаться от употребления жирной и жареной пищи в больших количествах, а также понизить в рационе уровень копченого, красного мяса, листов зелени, солений и морепродуктов.

Спорт и гормоны

Снижение количества стрессовых ситуаций и нахождение времени на качественный отдых и правильный сон ночью, а также отказ от серьезных физических нагрузок на организм и отмена приема стероидов-анаболиков во время занятий спортом — все это является обязательным при прохождении курса лечения повышенной андрогении.

Оптимизация своего режима занятия спортом является очередным немаловажным фактором, который непременно будет оказывать свое влияние на андрогенные показатели. Слишком большое внимание, уделенное наросту массы мышц, способно привести к увеличению уровня тестостерона в крови, а это самый активный мужской андроген.

Дегидроэпиандростерон-сульфат - стероид, один из мужских половых гормонов, который вырабатывается и в организме женщин

Слишком сильное истончение прослойки жира до уровня минимально допустимого способно также привести к нехватке эстрогенов и бесплодию на гормональном уровне. Даже в случае верного функционирования надпочечной системы способен появиться синдром андрогенитальный, с увеличенным выделением стероидов.

Противопоказания и возможные побочные эффекты от лекарства

Гормональные препараты могут быть не только полезными (при недостаточной выработке гормонов организмом), но и опасными, поэтому принимать их самостоятельно запрещено.

Поскольку гормон ДГЭА является «мамой» стиреоидных гормонов, в том числе и тестостерона, то, повысив его в организме искусственно, можно добиться неприятных для женщины последствий. В нормальном количестве гормон способен улучшить состояние кожи, сделав ее более гладкой и красивой, продлить менструальный цикл женщины, улучшить состояние волос, ногтей, укрепить суставы и придать красивый блеск глазам — символ молодости и сексуальности.

При его избытке эффект будет прямо противоположный: у женщины начнут расти волосы в области лица, ног, рук, на груди, при этом на макушке может образоваться лысина (что происходит с мужчинами под влиянием тестостерона). При длительном приеме синтетического гормона может измениться тембр голоса, усилиться мускулатура. Были зафиксированы случаи развития онкологии в области молочных желез на фоне бесконтрольного приема ДГЭА-сульфат.

При правильно применении, то есть в назначенных врачом дозах, от ДГЭА-с можно ожидать только положительный результат. Так его прием гормона у женщины:

  1. Улучшает состояние ее кожи, делая ее гладкой и нежной.
  2. Увеличивает длительность менструального цикла.
  3. Укрепляет костные структуры.
  4. Возвращает волосам и ногтям здоровый вид.

В то же время самолечение стероидными гормонами может ухудшить состояние здоровья больного. Употребление синтетических веществ в большом количестве приводит к тому, что у женщины:

  1. Наблюдается рост волос по мужскому типу (на груди, спине, лице).
  2. Укрепляется мускулатура.
  3. Грубеет голос.
  4. Развивается рак груди.

Причины, по которым могут назначить обследование крови на дгеа:

  • Нарушение функций надпочечников.
  • Отсутствие менструации.
  • Бесплодие у обоих полов.
  • Нарушение функций яичников.
  • Увеличение волос на теле и лице.
  • Нарушение полового созревания у подростков.
  • Профилактика беременности на 6-8 неделе, для нормального развития плода.
  • Когда очень трудно определить половые органы у новорожденного.
  • Появление у девочек мужских половых признаков.

Рекомендации для сдачи анализа:

  • анализ на дэас гормон сдается утром, натощак;
  • в обязательном порядке важно предупредить врача о принимаемых фармацевтических препаратах, при возможности их отмены для более точного результата;
  • за несколько дней стоит сократить физические нагрузки;
  • за два дня до исследования стоит воздержаться от половой жизни и приема алкоголя и кофеина;
  • за сутки воздержаться от употребления жирной и соленой еды, а также продуктов, содержащих искусственные добавки;
  • последний прием пищи должен быть за 12 часов до исследования;
  • последнее употребление табака возможно за час до забора анализа;
  • забор крови на гормон дгеа – с у женщин на 5 ─ 7 день овуляции.

В день икс следует отказаться от следующих видов диагностики, таких как, рентгеновское, ультразвуковое исследование, МРТ, КТ и физиолечение.

У других видов

DHEA-S гормон, что это такое? Стоит отметить еще один любопытный факт. Им является то, что как гормон, так и сульфат, — это вырабатывающиеся надпочечниками только у представителей отряда приматов, то есть у низших и высших обезьян, а также у человека. Порядок этой выработки выглядит следующим образом: Холестерин, прегненолон, 17-гидроксипрегненолон и DHEA.

Надпочечники же других видов животных, включая мышей и крыс, не способны синтезировать этот гормон. При этом некоторые мозговые структуры не только обезьян низших и высших, а также человека, но и других животных способны на синтез de novo DHEA и его предшественников, которые определяются как нейростероиды.

Доказан факт, что клетки Пуркинье, выполняющие важнейшую роль в процессе формирования памяти и обучения, являются самым важным местом произведения у млекопитающих и иных позвоночных нейростероидов.

Для того чтобы выяснить возрастную динамику циркулирующего дигидроэпиандростерона, а также других стероидов у человека были проведены изучения его концентрации в самые разные периоды пост-натального формирования. Было выведено, что пиком его концентрации является возраст в двадцать пять-тридцать лет. После он идет на убывание.

Кортизоловый уровень в крови не меняется с возрастом, а это приводит к нарушению баланса соотношения Дгэакортизола. Была доказана важнейшая роль гормона как предшественника био-активных половых стероидов таких, как тестостерон, эстрон и эстрадиол в тканях периферии.

Профилактические меры

Чтобы предотвратить резкое изменение показателей ДГЭА и не допустить серьезных нарушений в организме, женщина обязана тщательно прислушиваться к своим ощущениям. Под последним подразумевается следующие моменты:

  • Нужно замечать внешние изменения (ломкость ногтей, выпадение волос), которые не связаны с косметическим уходом. Они не всегда являются следствием авитаминоза, как полагают многие, а связаны с аномальной выработкой ДГЭА.
  • Следить за менструальным циклом. У здоровой женщины он составляет 30 дней. Если в менструальном цикле наблюдаются сбои, количество и цвет выделений меняется во время месячных – это повод обратиться к гинекологу для выяснения причин.
  • Бесплодные попытки зачатия либо многочисленные выкидыши – тоже повод посетить специалиста и пройти комплексное обследование.
  • Частая смена настроения, появление большого количества морщин за короткий промежуток времени, общая беспричинная слабость – все это сигнализирует о серьезных нарушениях, провокатором которых является избыток или дефицит ДГЭА.

Как снизить или устранить симптомы гормональных нарушений? Для этого пациентке необходимо при первых патологических признаках обратиться за консультацией к врачу-терапевту, а потом эндокринологу. В зависимости от этиологического фактора будет назначено лечение, в том числе – заместительная гормональная терапия. Это позволит женщине продлить ее здоровье и молодость, а также почувствовать вновь вкус жизни.

Картинка 2

Чтобы избежать неприятных изменений в организме, связанных с избытком или недостатком гормона ДГЭА-С, необходимо обратить внимание на появление таких симптомов, как нарушение менструального цикла (в норме его длительность должна быть около 30 дней), отсутствие овуляции, подавленное настроение.

Выпадение волос и ломкость ногтей часто связывают с авитаминозом, между тем причиной такого состояния может быть гормональный сбой. Если причина выпадения волос не связана с косметическим фактором (неправильное и частое окрашивание, например), то есть все основания предполагать наличие сбоя в организме, выяснить причину которого можно только с помощью специалиста.

Старение женского организма — процесс естественный, но совсем нежелательно, когда он начинается преждевременно. Поэтому если женщина (в возрасте 37 лет и раньше) отмечает ухудшение состояния кожи, появление морщин, уменьшение количества менструальной крови, то следует немедленно обратиться к врачу, чтобы пройти курс гормональной заместительной терапии, которая продлит молодость женщины и избавит от преждевременного старения.

Из всего вышеперечисленного следует только один вывод: не нужно бороться с приступами плохого настроения, депрессиями, отсутствием нормального либидо самостоятельно. Ведь сейчас, при развитии современной медицины, все неприятные признаки и симптомы можно скорректировать, улучшив качество жизни себе и своему окружению, на которое распространяется эмоциональная неустойчивость женщины, страдающей гормональными нарушениями.


Об авторе: admin4ik

Ваш комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock detector