31.12.2019     0
 

Что означает диагноз нормозооспермия у мужчин хорошо это или плохо


Что такое нормоспермия у мужчин и каковы показатели у этого диагноза

Если мужчине ставится диагноз нормоспермия, то у него нет поводов для беспокойства. Нормоспермия – это процесс, при котором в организме мужчины производится достаточное для оплодотворения количество здоровых спермиев.

Определить, способен ли мужчина иметь детей, можно с помощью специальных анализов. Рекомендуется проходить полное обследование мужского организма прежде, чем приступать к зачатию ребенка.

Если врач поставит диагноз нормоспермия, можно не беспокоиться о дальнейшем зачатии.

Иногда проблемы с зачатием возникают вследствие нестабильного эмоционального фона. В такой ситуации в сперме мужчины появляются определенные округлые клетки, которые делают эякулят более вязким. Вязкость спермы делает сперматозоиды менее подвижными, вследствие чего они не могут преодолеть весь путь по женским органам, и становятся не способными к оплодотворению.

Чтобы исключить подобные моменты и облегчить процесс зачатия, необходимо сдать спермограмму. По ее результатам уролог сможет не только оценить количество способных к оплодотворению спермиев, но и степень их активности. В своем заключении уролог укажет, что у мужчины нормоспермия, указав, что именно это означает, и какой процент здоровых мужских гамет имеется в семенной жидкости.

  • Объем эякулята при одном семяизвержении должен составлять от 2 до 5 мл.
  • спермиев должно составлять минимум 15 миллионов на один миллилитр. Если речь идет обо всем объеме жидкости, то в этом случае сперматозоидов должно быть минимум 40 миллионов.
  • Количество жизнеспособных мужских гамет должно составлять не меньше 55%.
  • Также в эякуляте должно быть как минимум 40% подвижных спермиев.
  • Количество гамет с прогрессивным движением должно составлять не меньше 32%.
  • Кроме того, в одной порции спермы должно присутствовать не менее 4% сперматозоидов, имеющих морфологически нормальные формы.

Соответствие показателей спермограммы с установленными нормами говорит о том, что репродуктивная система мужчины в полном порядке. Если имеются какие-то отклонения, то врач ставит диагноз, определяет причину отклонений и назначает определенное лечение.

Зачастую даже, если у мужчины нормоспермия, беременность у женщины все же не наступает, что, в свою очередь, означает наличие проблем со здоровьем у самой женщины, или влияние прочих факторов, снижающих фертильность спермы у мужчины.

Что означает диагноз нормозооспермия у мужчин хорошо это или плохо

Причинами тому могут быть сильные стрессы или неподходящий рацион у мужчины. Как правило, чтобы поставить окончательный диагноз и понять, действительно ли имеются отклонения, врач назначает повторную сдачу спермограммы. Только тогда можно говорить о наличии проблемы в репродуктивной системе.

Нередко встречается у мужчин невозможность разжижения эякулята. Этот показатель влияет на подвижность спермиев. Решить проблему в данном случае довольно просто, поэтому паниковать при таком показателе не стоит.

Порой у мужчин встречается слишком высокая вязкость эякулята. Процесс оплодотворения в этом случае также становится затруднительным.

Все дело в том, что сперматозоидам становится сложнее передвигаться по половым каналам женщины. Данные отклонения от нормы не несут в себе большой опасности и не могут стать причиной бесплодия.

Однако, если зачать ребенка все-таки не получается, следует обратить внимание на дынные показатели.

Агглютинация спермиев (полная статья) – вполне распространенная патология у мужчин. Это процесс, при котором происходит склеивание сперматозоидов между собой. При этом на спермограмме они определяются как абсолютно нормальные и жизнеспособные гаметы. Однако, на самом деле после склеивания такие спермии не могут передвигаться и не способны преодолеть путь по женским половым органам, чтобы оплодотворить яйцеклетку.

Если у мужчины была обнаружена агглютинация, также необходимо пройти обследование на агрегацию.

Данная патология характеризуется как склеивание мужских гамет с частичками слизи или других ферментов, имеющихся в сперме.

И агглютинация, и агрегация влияют на способность мужчины к оплодотворению, поэтому данные патологии нельзя оставлять без внимания, в противном случае их развитие приведет к бесплодию.

Как правило, склеивание спермиев между собой или с другими частицами в сперме появляется вследствие затяжных воспалительных процессов или после травмирования половых органов. Лечение патологий предполагает устранение проблем в половой системе, чтобы процесс производства спермы пришел в норму, а семенную жидкость не попадали посторонние частицы и ферменты.

Вероятность забеременеть при агглютинации или агрегации практически сводится к нулю. Если отсутствует лечение, паре придется воспользоваться процедурой искусственного оплодотворения. Поэтому при обнаружении склеенных спермиев нужно как можно быстрее начать терапию.

  1. Скорректировать свой рацион в пользу здоровых продуктов, отказаться от вредной пищи, а также от вредных привычек.
  2. Увеличить двигательную активность, если наблюдается гиподинамия и, наоборот, уменьшить физические нагрузки, если до этого наблюдалась чрезмерная перегруженность.
  3. Принимать препараты, выписанные врачом строго в соответствии со схемой лечения. Отказаться от самостоятельного лечения.

Все, что касается питания и образа жизни, мужчина легко может изменить сам. Если же причина патологий кроется в воспалительном процессе, следует решать проблему только после консультации со специалистом. Большинство незначительных отклонений очень легко устраняются, а потому решать проблему нужно сразу после ее обнаружения, чтобы не затягивать болезнь.

Для многих даже молодых пар может стать большой проблемой зачатие ребенка. И большинство наивно полагают, что для планирования ребенка полное обследование и лечение требуется женщине. Сегодня среди бесплодных пар около 40% случаев приходится на ситуации, когда причиной невозможности зачатия становится именно мужчина.

Чтобы оценивать шансы мужчины зачать ребенка, необходимо пройти ряд лабораторных обследований, благодаря которым специалист оценит качество эякулята.

Качество семенной жидкости предполагает показатели концентрации активных и подвижных сперматозоидов в жидкости, их скорость передвижения и правильность направления.

Спермограмма, говорящая о нормальном качестве мужской спермы, подтверждает диагноз нормозооспермия.

В том случае, если молодая семья проходит обследование в Центре планирования ребенка, мало кто понимает, что означает заключение нормозооспермия или нормоспермия. Оба диагноза говорят о том, что все показатели качества спермы находятся в пределах нормы. То есть активных и подвижных сперматозоидов в семенной жидкости находится столько, сколько нужно половозрелому здоровому мужчине для зачатия ребенка.

Если врач поставил мужчине диагноз нормозооспермия, значит, сперматогенез пациента находится в норме, а жизнеспособность спермиев достаточно для оплодотворения женской яйцеклетки. Но при этом ни один врач не даст 100% гарантий мужчине, что он сможет зачать ребенка. Препятствовать этому могут разве что психологические нарушения и дисбаланс.

Чтобы понимать, нормозооспермия и нормоспермия в чем разница, нужно знать, при нормозооспермии вязкость семени немного ниже, наблюдается измененный рН, но это не исключает шансов зачатия. Показатели нормозооспермии следующие:

  • РН с нестабильными показателями;
  • высокая вязкость спермы;
  • чрезмерное разжижение семенной жидкости.

Все указанные отклонения от нормы могут существенно снизить шансы мужчины иметь ребенка. При этом врачи уточняют, что такие репродуктивные нарушения решаемы, то есть говорить о необратимом бесплодии нецелесообразно.

Нормозооспермия

Несмотря на общепринятые нормы ВОЗ и медицины, результаты спермограммы и других анализов эякулята у каждого отдельного пациента могут трактоваться по-разному. В норме при диагнозе нормозооспермия не должно наблюдаться агглютинации и агрегации. В таком случае специалист может говорить о двух видах патологий спермы — нормозооспермия с агрегацией и агглютинацией спермиев.

Выявление агглютинации во время спермограммы может говорить о том, что на поверхности сперматозоидов были обнаружены антиспермальные антитела.

Эти антитела негативно сказываются на подвижности спермиев, приводя к склеиванию ними друг к другу и к другим клеткам.

Антиспермальные антитела являются защитными белками иммунитета, что по причине патологии стал воспринимать семя в качестве инородного тела, приклеиваясь к спермиям крепко.

Причинами такой патологии могут быть:

  • предыдущие травмы в зоне мошонки;
  • перенесенные операции на органы малого таза;
  • воспалительные процессы мочеполовой системы;
  • инфекции и венерические заболевания.

Для диагностики такой патологии мужчина должен пройти сначала MAR-тест, устанавливающий процент подвижных спермиев в семенной жидкости, а также процент спермиев с антителами, после чего назначается спермограмма. И только после получения результатов обследования и выяснения причин такой патологии специалист может назначить соответствующее лечение.

В том случае, если спермограмма и заключение врача говорит об агрегации сперматозоидов, следует понимать, что речь идет о патологии эякулята. Агрегация сперматозоидов предполагает массовое скопление сперматозоидов в семенной жидкости в форме сгустков и комочков, то есть неравномерное их распределение. Такая агрегация приводит к снижению подвижности спермиев, что не говорит о полном бесплодии, а скорее, о сложностях в планировании ребенка.

Причинами нормозооспермии с агрегацией считают:

  • накопление слизи в семенной жидкости вследствие воспалительных процессов;
  • макрофаги в семени как следствие инфекции или воспаления мочеполовых органов;
  • клетки эпителия в сперме, что также говорит о воспалении или инфекции;
  • эритроциты в семени, что являются следствием микротравм и повреждений сосудов;
  • лейкоциты в семени в большом количестве, что приводят к склеиванию спермиев.

Исходя из причин нормозооспермии с агрегацией, можно сделать вывод, что предпосылками такой патологии становятся обычно воспаления и инфекции мочеполовой системы мужчины. Иногда такому явлению могут способствовать вредные привычки и неправильное питание мужчины. И только после установления причин патологии, врач однозначно сможет найти оптимальный вариант лечения.

Вискозипатия

Нормозооспермия: что означает и какие есть методы лечения?

Если ранее в бездетности обвиняли исключительно женщину, то сейчас доказано, что в половине случаев причина кроется в нарушении репродуктивной функции у мужчин. Вполне справедливо, что на фертильность сильной половины человечества влияет качество спермы.

Именно от этого зависит способность сперматозоида оплодотворить женскую яйцеклетку. В статье мы поговорим о норме, а не о патологии.

Диагноз «нормоспермия» ставится в том случае, если спермограмма, а точнее ее показатели, находятся в рамках нормы.

Состояние нормоспермии свидетельствует о стабильном гормональном фоне мужчины, об отсутствии отклонений в сперматогенезе, работа мочеполовых органов не нарушена.

Иными словами, если мужчина стал счастливым обладателем данного диагноза, то он имеет самые высокие шансы на успешное естественное зачатие.

Получить заключение о нормоспермии можно от врача-уролога, андролога или репродуктолога. Чтобы определить состояние половых клеток, доктор назначит спермограмму. Анализ рекомендуется сдавать в лабораторных условиях. Если такой возможности нет, то доставить полученный материал нужно не позже одного часа после семяизвержения.

Чтобы получить предельно точную оценку эякулята, мужчине придется сделать спермограмму несколько раз (обычно не более 3 повторных анализов). Не стоит отчаиваться, если первый результат оказался неудовлетворительным. Не всегда причиной сбоев в анализе является патология.

Что означает диагноз нормозооспермия у мужчин хорошо это или плохо

Ошибки можно избежать, соблюдая следующие несложные правила перед сдачей анализа:

  • Половое воздержание, минимум 3-4 дня.
  • Отказаться от курения и злоупотребления спиртными напитками.
  • Исключить из рациона слишком острые, соленые продукты, копчености и кофеин.
  • Избегать перегрева (не принимать горячие ванны, не посещать бани, солярии)
  • Антибиотики или иные сильнодействующие медикаменты запрещается принимать в течение недели перед исследованием спермы.
  • Изнурительные физические нагрузки тоже нежелательны.

И даже при добросовестной подготовке к анализу существует вероятность неправильной постановки диагноза, так как достоверность спермограммы составляет приблизительно 65-85 %.

Если во время лабораторных исследований не были выявлены серьезные изменения в нормативных показателях, то определить причину нарушения нормоспермии помогут дополнительные тесты: биохимические, бактериологические, цитологические.

Определить состояние спермы можно с помощью спермограммы.

Расшифровка анализа

И вот из лаборатории пришла распечатка вашей спермограммы. Настоятельно не рекомендуется самому разбираться в ее значениях, обратитесь за помощью к квалифицированному специалисту. Расшифровка спермограммы требует комплексного подхода.

Показания спермограммы при нормоспермии:

  1. Объем семенной жидкости. Нормальным количеством спермы считается объем от 2 до 6 мл. Если «выделений» недостаточно, то это может указывать на олигоспермию, которая нередко требует лечения. К слову, в 2010 году ВОЗ внесла изменения в референсные значения показателей спермограммы, и теперь нормой считается объем более 1,5 мл. При сдаче спермограммы важно не забывать о вышеупомянутых рекомендациях врача, в том числе и в отношении воздержания от половых связей в течение нескольких дней. При несоблюдении этого правила объем эякулята у мужчин, естественно, будет занижен. Большой объем семенной жидкости говорит об усиленном сперматогенезе, что нередко сказывается на качестве эякулята.
  2. Время разжижения эякулята. Сразу после семяизвержения сперма являет собой достаточно вязкую и концентрированную субстанцию, но уже через небольшой промежуток времени (15-60 минут) она разжижается под воздействием ферментов предстательной железы. Чтобы определить вязкость спермы, учитывают длину нити, что тянется за эякулятом. В норме она не должна превышать 2 см. Разжижение может существенно затянуться, если нарушена функция придаточных половых желез (простатит, везикулит) либо при ферментной недостаточности. Густая и вязкая сперма существенно снижает шансы на зачатие, так как сперматозоидам сложно передвигаться в вязкой среде.
  3. Цвет и запах спермы. Естественным принято считать серовато-белый цвет эякулята. Появление других оттенков сигнализирует об изменении нормоспермии и предупреждает мужчину о воспалительном процессе мочеполовых органов. Бесцветная сперма указывает на отсутствие сперматозоидов (азооспермию). Некоторые лаборатории фиксируют также запах семенной жидкости. В норме спермин, что вырабатывается предстательной железой, придает свежему эякуляту характерный запах, его можно сравнить с запахом цветов каштана.
  4. Показатель кислотности. При нормоспермии среда секрета слабощелочная – pH = 7,2-8,0. Резкощелочная реакция спермы (pH 9,0-10,0) наблюдается при отклонениях в работе предстательной железы. Иногда происходит закупорка семявыводящих протоков, тогда развивается пониженная кислотность (pH 6,0-6,8). Тому, что в норме кислотность мужской спермы должна быть слабощелочной, есть логическое объяснение: кислая среда влагалища в состоянии уничтожить значительную часть сперматозоидов за пару часов. Семенная жидкость на непродолжительное время защелачивает влагалищную среду, позволяя сперматозоидам проникнуть в матку.

Для расшифровки спермограммы стоит обратится к специалисту.

Помимо описанных критериев специалисты обращают внимание на степень подвижности сперматозоидов, их концентрацию, агглютинацию, количество лейкоцитов, эритроцитов, а также на наличие антиспермальных тел и слизи.

Сперматозоиды делят на 4 категории подвижности:

  • Категория А – молодые и здоровые половые клетки. Они двигаются быстро, прямолинейно, со скоростью не менее 0,025 мм за секунду. При нормоспермии их должно быть примерно 25 %.
  • Категория В – медлительные, слабоподвижные сперматозоиды. Скорость их передвижения ниже 0,025 мм/с.
  • Категория С – спермии этой группы чаще всего движутся по кругу либо едва шевелятся на месте. Среди них встречаются клетки с аномальным строением.
  • Категория D – неподвижные, бесперспективные половые клетки, уже погибшие или умирающие от «старости».

Как правило, в свежем, необработанном эякуляте больше всего сперматозоидов последней категории (40-60 %). Причем при длительном воздержании их количество увеличивается. Согласно критериям ВОЗ, в сперме здорового мужчины должно быть не меньше 50 % спермиев с высокой подвижностью и жизнеспособностью.

Определяющим фактором фертильности у мужчин является концентрация сперматозоидов. При нормоспермии она должна составлять 20 млн/мл и более.

Причиной повышенной плотности половых клеток в сперме могут быть воспалительные и эндокринологические заболевания, нарушение кровообращения репродуктивных органов, иммунодефицитные состояния.

Иногда бывает, что такое отклонение является индивидуальной особенностью организма и не оказывает влияние на оплодотворяющие свойства семени.

Одним из главных факторов фертильности мужчины является количество сперматозоидов.

Агглютинация

Спермагглютинация – это специфическое склеивание половых клеток, которое сигнализирует о серьезных иммунных нарушениях. Агглютинация может указывать на наличие в семенной плазме антиспермальных тел или большого количества слизи. Установить причину данного нарушения можно только при помощи ультразвукового диагностирования.

Наличие антител

Изредка возникают ситуации, когда иммунная система вырабатывает так называемые антиспермальные антитела, которые отторгают мужские половые клетки. Эти специфические белки соединяются со жгутиками и таким образом подавляют подвижность и активность спермиев. Антиспермальные тела могут вырабатываться как в женском, так и в мужском организме.

Предлагаем ознакомиться:  Какая смесь лучше для новорожденного

Лейкоциты

Небольшое количество белых кровяных телец может присутствовать в здоровом эякуляте, а именно 3-4 лейкоцита в поле зрения. Превышение этой нормы легко определяется при сдаче спермограммы и является признаком воспалительного процесса.

Эритроциты

Розовый, коричневый или красный окрас спермы свидетельствует о наличии в ней эритроцитов, которых при нормоспермии быть не должно. Заболевание, при котором в эякуляте появляется кровь, называется «гемоспермия». В состав семенной жидкости может входить немного слизи и единичные эпителиальные клетки. Хлопья, комки или осадок в сперме также не являются вариантами нормы.

Что означает диагноз нормозооспермия у мужчин хорошо это или плохо

Увы, но в последние годы нормоспермия уже не может дать 100 % оценку мужской фертильности.

У многих представителей сильного пола с абсолютно нормальными показателями спермограммы наблюдаются проблемы с репродуктивной системой.

Но даже те, кто серьезно планирует беременность, сталкиваются с проблемами зачатия.

После консультаций и обследования часто мужчинам ставится диагноз нормозооспермии, который многих ставит в тупик из-за недостаточной проинформированности об этом явлении. Нормозооспермия — что это и можно ли ее вылечить?

Использование медицинского термина нормозооспермия с агглютинацией чаще всего приходится на расшифровку данных спермограммы, и применяется к обозначению количественного и качественного состава семенной жидкости. Спермограмма используется для определения качества спермы с применением соответствующих способов исследования, и является единственным точным анализом, показывающим состояние семенной жидкости.

Само по себе наличие нормозооспермии считается достаточно хорошим результатом, так как означает, что показатели спермы находятся в пределах нормы. В этом случае больше половины сперматозоидов являются активными и подвижными, то есть способными оплодотворить яйцеклетку.

Но даже при хороших показателях некоторые пары остаются бесплодными, поэтому возникает необходимость дополнительно исследовать качество сперматозоидов.

Даже при поставленном диагнозе нормозооспермии в семенной жидкости может наблюдаться изменение вязкости спермы, что получило название агглютинации, а также неправильные формы половых клеток.

Эти симптомы часто становятся главными причинами бесплодия.

В результате патологических процессов половые клетки соединяются друг с другом и становятся очень вязкими. Это явление называется агглютинацией, при которой зачатие невозможно из-за неподвижности семенных клеток.

Норма спермограммы

Что такое нормоспермия у мужчин и каковы показатели у этого диагноза

Иногда причиной отсутствия детей у семейной пары может быть мужское бесплодие.

Нормозооспермия - что это такое

Если выявляются отклонения, может потребоваться повторная сдача анализа для более точной диагностики. Он позволяет установить диагноз: бесплодие, что требует медицинского лечения.

Преходящее бесплодие может возникнуть при:

  1. ожирении;
  2. сильном стрессе;
  3. гормональном дисбалансе;
  4. злоупотреблении спиртным и никотином;
  5. в результате механических повреждений яичек.

Чтобы пройти анализ спермы, нужно обратиться к андрологу. По результатам исследования эякулята можно судить о состоянии здоровья мужчины, наличии воспалительных, инфекционных и других болезней.

Подготовка

Согласно рекомендациям ВОЗ, материал для анализа должен быть получен путем мастурбации. Для этого в медицинском учреждении оборудуют специальное помещение с эротическими журналами. Дверь закрывается изнутри.

Чтобы результаты были точными, за несколько дней до сдачи анализа нужно соблюдать следующие правила:

  1. исключить любой алкоголь;
  2. воздержаться от секса;
  3. не перегреваться.

Если доктор назначит повторный анализ, то это требование также нужно будет соблюдать. Для более точного заключения о нормоспермии или отклонении предпочтительно сдать анализ несколько раз.

У некоторых мужчин бывает ретроградная эякуляция. Чаще всего мужчина указывает, что оргазм есть, а сперма отсутствует. При этом эякулят забрасывается в мочевой пузырь.

Тогда следует сдать анализ мочи для обнаружения спермы, и обследование эякулята может показать нормоспермию.

Расшифровка

Даже если вы сами смогли понять, что написано в результатах анализа, всё же заключение должен делать только врач и назначать лечение тоже только он.

Для точной расшифровки нужно сдать анализ несколько раз (обычно 2-3 раза). Если первый анализ оказался не совсем хорошим, то не стоит отчаиваться. Обязательно нужно сдать его повторно.

Держа результат анализа в руках, вы можете совершенно не понимать то, что там написано, например, заключение «Нормоспермия» вам может ни о чем не сказать. Обязательно следует дойти с результатом анализа к доктору и обсудить его.

Но ваша образованность в этом вопросе не будет лишней.

Основными нормативными показателями нормоспермии являются следующие:

  1. объем эякулята;
  2. время его разжижения;
  3. цвет;
  4. водородный показатель.

Для нормоспермии характерен объем 2-6 мл. Малый объем может стать причиной бесплодия, так как по половым путям женщины это количество не способно достигнуть матки.

Если при первой сдаче анализа у вас выделилось менее 2 мл спермы, это не означает, что у вас всегда ее мало. Следует провести повторное исследование. Не обольщайтесь, если у вас при семяизвержении эякулята много.

Влагалище вмещает примерно 5 мл, остальной объем вытекает и не участвует в зачатии.

Первое время эякулят густой и вязкий. Через 10-60 минут он разжижается под воздействием ферментов предстательной железы. При обследовании материала на вязкость исследуется нить, которая тянется за эякулятом.

Ее длина должна составлять около 2 см. Если эякулят остается вязким, то это указывает на патологию простаты, которая привела к изменению химического состава.

Сперматозоиды в вязкой среде не способны нормально передвигаться.

При нормоспермии цвет серо-белый. Молочно-белый, желтоватый или молочный цвет говорит о нормозооспермии. Если есть запах каштана, осадок, хлопья, прозрачность, то это не нормоспермия.

Однако ВОЗ рекомендует не обращать внимание на цвет и запах. Во многих лабораториях эти показатели учитывают. Если в сперме содержится кровь, то она становится розоватой или коричневатой.

Прозрачность указывает на отсутствие сперматозоидов – азооспермию.

Сперматозоиды погибают в кислой среде женских половых путей. Чтобы добраться до цели, они нуждаются в защите. Для этого есть семенная жидкость.

Если все показатели в пределах нормоспермии, кроме кислотности, то это не говорит о патологии. Когда имеется сочетание с другими отклонениями, то можно поставить диагноз.

Например, снижение рН и азооспермия указывают на непроходимость семенных протоков.

В эякуляте при нормоспермии лейкоцитов должно быть до 1 млн в 1 мл; если показатель выше, то имеется воспалительный процесс. На воспаление указывает наличие слизи, которая должна, в норме, отсутствовать. Эритроциты при нормоспермии отсутствуют. Если обнаружены эритроциты, то это может свидетельствовать о раковой опухоли, воспалении или травме.

По результатам анализа доктор определяет конкретную патологию сперматозоидов и/или эякулята, что позволяет ему назначить адекватную терапию.

Концентрация спермиев в 1 мл эякулята составляет 20-120 млн/мл. Если их мало (олигозооспермия), то кислотная среда влагалища не дает им добраться до матки. Бывает полное отсутствие спермиев – азооспермия. Также обращают внимание на подвижность сперматозоидов. По этому признаку их делят на категории:

  1. Активноподвижные – направление движение прямолинейное со скоростью 0,025 мм/c. Это молодые здоровые сперматозоиды, их количество при нормоспермии составляет свыше 25%.
  2. Прогрессивно-слабоподвижные – направление движение прямое, но со скоростью менее 0,025мм/c. В сумме спермии категории А и В должны составлять не менее 50%.
  3. Непрогрессивно-подвижные шевелятся на месте или движутся по кругу.
  4. Неподвижные – это спермии, которые погибли или погибают. При нормоспермии в  сумме клеток категории С и D должно быть менее 50% от общего количества.

Если живых сперматозоидов менее 20%, то стать биологическим отцом не представляется возможным. Рекомендовано усыновление или оплодотворение клетками донора. В спермограмме указываются еще такие показатели, как:

  1. морфология спермиев – иногда встречаются с аномальным строением;
  2. склеивание (агглютинация) спермиев – бывает при воспалении или иммунных нарушениях;
  3. АСАТ – антиспермальные антитела – могут образовываться в мужском или женском организме. Они прикрепляются к хвостику спермия, не давая ему передвигаться, или к головке, нарушая возможность оплодотворения.

Если в нескольких исследованиях выявлена какая-либо патология, то отчаиваться не стоит. Возможно, вам достаточно пролечить болезни половых органов, бросить пить и курить, нормализовать режим труда и отдыха, исключить стрессы, чтобы появилась нормоспермия. Это нужно решать с вашим лечащим врачом.

Что это значит

Нормоспермия подразумевает нормальное состояние спермы по результатам спермограммы.Спермограмма позволяет оценить функционирование репродуктивной системы у мужчин, определить наличие воспалительного процесса или инфекции. Нормоспермия характеризует качество спермы в целом. Для этого оцениваются нижеперечисленные характеристики спермы:

  1. Количество эякулята, то есть объем. В норме количество семенной жидкости у мужчин составляет от 2 до 6 мл. Небольшое количество эякулята может стать причиной бесплодия. А вот продукция большого объема не повышает шанс беременности в сравнении с нормальным объемом спермы, так как влагалище принимает определенное количество семенной жидкости, а все остальное просто вытекает наружу.
  2. Цвет, наличие примесей крови, гноя. Нормоспермия характеризуется молочным, белым цветом, возможен легкий желтоватый оттенок. Показателем нормоспермии не считается прозрачность, наличие хлопьев и взвесей, неприятный запах. Наличие крови окрашивает семенную жидкость в розовый, красный цвет, а гной придает зеленовато-желтый оттенок.
  3. Время разжижения спермы и вязкость. Вязкость определяют путем измерения нити, которая тянется за эякулятом. В норме ее размер составляет пару сантиметров. Время разжижения должно быть в пределах от 10 минут до часа. Оба показателя взаимосвязаны. Ведь разжижение спермы у мужчин и, соответственно, снижение ее вязкости происходит под воздействием ферментов предстательной железы. Нарушение ее функции приводит к недостаточному разжижению эякулята и повышению его вязкости, что является причиной бесплодия.
  4. Уровень рН или водородный показатель. Кислотно-щелочной баланс при нормоспермии должен колебаться в пределах 7,2-8. Слишком кислая или щелочная среда нарушают функцию сперматозоидов и приводят к их гибели.

Как производится диагностика нормозооспермии

Кроме вышеперечисленного, для определения нормоспермии в спермограмме у мужчин оценивают количественные и качественные изменения сперматозоидов, их подвижность и активность, наличие форменных элементов крови (лейкоцитов, эритроцитов).

Появление лейкоцитов свидетельствует о наличии инфекционно-воспалительного процесса, локализованного в органах мочеполовой системы. Чаще всего причиной являются венерические заболевания.

Естественно, при наличии инфекции нарушаются процессы сперматогенеза, снижается функциональная активность органов репродуктивной системы.

Эритроциты указывают на присутствие крови. Кровь может появляться в результате травматизации слизистых оболочек уретры и других отделов семявыносящих путей. Также эритроциты в большом количестве появляются при появлении злокачественного новообразования органов половой системы.

Для изучения состояния спермы у мужчин рекомендуется сдавать анализ на определение показателей спермограммы несколько раз. Обычно достаточно 2-3 раза. Стоит отметить, что спермограмма не всегда демонстрирует точный результат. Ведь могут наблюдаться как ложноположительные, так и ложноотрицательные результаты.

К тому же у некоторых мужчин имеет место так называемое преходящее бесплодие. Данное состояние характеризуется преходящими нарушениями показателей спермограммы, после чего происходит их нормализация, нередко даже без использования вспомогательной медикаментозной терапии.

Преходящие нарушения могут быть вызваны такими факторами, как:

  • Стресс.
  • Дисбаланс гормонов.
  • Избыточная масса тела.
  • Чрезмерное употребление алкогольных напитков и продукции, содержащей никотин.
  • Механическая травма яичек.

Как выявить

Технология забора биологического материала (мужской спермы) достаточно простая. Материал для исследования получают путем мастурбации. Обычно для удобства и комфорта мужчин в лабораториях и клиниках имеется специальная комната, оснащенная всем необходимым, в том числе журналами и видеозаписями эротического характера.

Кроме этого, эякулят для исследования можно доставить в лабораторию в презервативе, однако в этом случае крайне важно соблюдать температурный режим. При поддержании температуры около 36,6 градусов, а также при условии доставки в течение ближайшего часа, биологический материал остается пригодным к исследованию.

Отклонения от нормы

Нормозооспермия что это за диагноз – это благоприятный результат исследования семенной жидкости на уровень мужской фертильности.

То есть, такой анализ может подтвердить факт того, что мужчина имеет физиологическую возможность зачать ребёнка.

Обычно такое исследование требуется мужчинам, которые столкнулись с проблемой зачатия, когда незащищенные контакты с партнёршей на протяжении длительного времени не приводят к её беременности.

Важно знать, что нормозооспермия — это исследование не со стопроцентно точным результатом, по которому однозначно можно судить о возможности мужчины стать отцом, или её отсутствии. Данный анализ довольно поверхностен.

Поэтому даже в случае, если в лабораторном заключении нормозооспермия указывает на отсутствие проблем с зачатием, а долгожданная беременность не наступает, дополнительные исследования в 40–50 процентах случаев обнаруживают патологии, снижающие мужскую фертильность.

Каждый мужчина, заинтересованный в своём мужском здоровье, должен знать, что значит заключение нормозооспермия.

Возможность мужчины стать отцом зависит от качества его спермы. Но далеко не каждый человек знает, что скрывается под этим понятием, и какие параметры семенной жидкости говорят об отклонениях от нормы.

Мужская фертильность — это комплексное понятие, в которое входит не только качество самой спермы, но и состояние здоровья в целом.

Например, в том случае если в организме вырабатывается недостаточное количество тестостерона, вероятность того, что партнёрша такого мужчины сможет забеременеть, многократно снижается. А также колоссальную роль играет здоровье органов мочеполовой системы.

Любая инфекция (венерическая или бактериальная), способна негативно отразиться на фертильности представителя сильной половины человечества.

Однако основным параметром для оценки способности мужчины быть отцом ребёнка является семенная жидкость, а точнее её сперматозоиды. При исследовании лаборант изучает такие параметры как:

  • количество сперматозоидов;
  • объем сперматозоидов в семенной жидкости;
  • строение сперматозоидов;
  • жизнеспособность и активность сперматозоидов.

По этим параметрам врач делает заключение, и, если исследование не выявляет никаких патологий, фертильности мужчины даётся высокая оценка. Поэтому мужчины, которые озабочены вопросом, не опасна ли нормозооспермия, что это за диагноз, могут быть спокойны за свою мужскую силу.

Как правило, в тех случаях, когда мужчины обратились к врачу для того, чтобы исследовать семенную жидкость, они уже столкнулись с проблемой отсутствия зачатия. Очевидно, что после того как анализ спермы покажет картину, называемую нормозооспермией, вероятнее всего, что проблемы с зачатием не исчезнут, и потребуются дополнительные, более серьёзные анализы.

Как благоприятная оценка состояния семенной жидкости может соседствовать со сниженной фертильностью? Дело в том, что указанные выше 4 показателя не являются единственными.

Но в рамках данного анализа они не рассматриваются и не оцениваются.

Изучая явление, чтоэто такое: нормозооспермия, важно рассмотреть и другие термины, которые встречаются в рамках исследования мужского бесплодия:

  • нормозооспермия с агглютинацией – оценка состояния семенной жидкости, в которой сперматозоиды склеиваются между собой, из-за чего лишаются возможности передвижения в женском влагалище, и, соответственно, оплодотворения яйцеклетки;
  • нормозооспермия с агрегацией и агглютинацией – схожая с вышеописанной картина, при которой сперматозоиды склеиваются не только между собой, но и с эпителием и слизью.

Как правило, такие осложнения являются следствием заболеваний, устранив которые можно добиться необходимого результата – повышения уровня фертильности и зачатия ребёнка.

По статистике, приблизительно каждый четвёртый мужчина сталкивается с ложным результатом анализа. Такие удручающие данные связаны не с низким качеством медицинского обслуживания, а с нарушением рекомендаций правильной подготовки к сдаче анализа самими пациентами.

При нормозооспермии у мужчин могут выявляться сопутствующие патологии:

  • агглютинация – характеризуется слипанием половых клеток между собой;
  • агрегация – сопровождается прилипанием гамет к посторонним включениям;
  • вискозипатия – проявляется повышенной вязкостью семенной жидкости.

Если результаты спермограммы показывают, что у мужчины нормозооспермия с агглютинацией, это говорит о том, что половые клетки слипаются. Склеивание может происходить в любом участке спермия – в области шейки, головки, хвоста.

Мобильность половых гамет мужчины обеспечивается их отталкиванием друг от друга. Агглютинация нарушает данный процесс, снижая активность клеток и вызывая инфертильность. Причиной патологического состояния становится инфекция или выработка антиспермальных антител (АСАТ). Иммуноглобулины, продуцирующийся иммунной системой, направлены на уничтожение половых клеток.

Предлагаем ознакомиться:  Элевит и Витрум при планировании беременности

С агрегацией

Нормозооспермия с агрегацией сопровождается слипанием половых гамет с посторонними клетками, присутствующими в семенной жидкости. Отличием данного состояния от агглютинации становится то, что спермии склеиваются не между собой, а образуют комки с другими молекулами.

Частой причиной патологии становится инфекционно-воспалительный процесс, при котором в эякуляте появляются лейкоциты в большом количестве и слизь. При агрегации сперматозоидов активность носителей генетического материала заметно снижается, но количество подвижных гамет остается в пределах нормы.

Вискозипатия

Нормозооспермия с вискозипатией – это заключение спермограммы, при котором семенная жидкость не меняет своей концентрации в установленный для этого временной промежуток. Патология характеризуется повышенной вязкостью эякулята, при которой нарушается подвижность половых клеток.

Подвижность спермиев обеспечивает жидкая консистенция биологической массы. Во время эякуляции вязкость повышена, но через 10-40 минут она меняется. Если этого не происходит, гаметы не могут передвигаться и, как следствие, оказываются не в силах оплодотворить яйцеклетку.

Какими должны быть показатели спермограммы

Причинами нарушения становятся инфекционно-воспалительные заболевания органов малого таза, застойные процессы, прием некоторых медикаментов (в частности, стероидов), а также вредные привычки.

Другие патологии

Также при исследовании у некоторых пациентов определяется не нормоспермия, а другие состояния, характеризующиеся различными нарушениями. Вместо слова «нормозооспермия» мужчина может увидеть в заключении:

  • лейкоспермия – повышение лейкоцитов;
  • гематоспермия – присутствие крови (часто встречается с пиоспермией – образованием гноя);
  • азооспермия – нет половых клеток в сперме;
  • олигоспермия – малый объем биологический жидкости;
  • олигозооспермия – недостаточное количество гамет;
  • астенозооспермия – сниженная активность спермиев;
  • тератозооспермия – большое количество клеток с аномальным строением;
  • акинозооспермия – отсутствие активных сперматозоидов;
  • некрозооспермия – преобладание неподвижных клеток.

Диагноз нормозооспермия означает, что мужчина фертилен. Если при исследовании спермы не были обнаружены отклонения, то врачи прогнозируют высокую вероятность естественного зачатия. Для успешного оплодотворения необходимо, чтобы партнерша так же не имела проблем с репродуктивным здоровьем.

При увеличении времени разжижения спермы происходит изменение ее кислотности. В результате половые гаметы мужчины разрушаются микрофлорой влагалища. Склеенные между собой сперматозоиды формируют клетки с нарушенным морфологическим строением. При оплодотворении измененными носителями генетического материала возрастает риск нарушений у плода. Такая беременность может привести к выкидышу на ранних сроках.

Также специалисты пришли к выводу, что лишний вес повышает температуру у мужчины в мошонке. По этой причине показатели многих характеристик ухудшаются, в том числе и качество спермы. Но не только эта температура влияет на сперматозоиды. Любители часто расслабиться в банях и саунах должны знать, что сперматозоиды моментально погибают при высокой температуре, а именно 39 градусов и выше.

Все эти рекомендации, безусловно, помогут вам быстрее стать родителями, но если вы заметили у себя проблемы или признаки болезни со спермой, необходимо обратиться к врачу. Потому что только он сможет определить вашу проблему, поставить диагноз и назначить правильное лечение.

В случаях установления диагноза нормозооспермии необходима соответствующая терапия. Первым ее этапом является выявление причин выявленного отклонения.

Терапевтическими мерами являются:

  • правильное питание;
  • отказ от вредных привычек (прием алкоголя, курение); при плановом зачатии ребенка рекомендуется воздерживаться от курения на протяжении не менее 3х месяцев;
  • повышение активности образа жизни, предотвращение гиподинамии, регулярные занятия спортом, 10-30 минутная зарядка по утром, пешие прогулки на свежем воздухе;
  • исключение воздействия на организм ядов и химикатов, в т.к. в сфере промышленного производства;
  • избегание нахождения в местах, в которых имеются постоянное излучение и электромагнитные волны;
  • нормализация веса, т.к. жировые ткани способны вырабатывать эстрогены – женские половые гормоны, препятствующие зачатию;
  • соблюдение температурного режима, что относится в особенной степени к детскому возраста во время которого не рекомендуется чрезмерно кутать мальчиков, которым противопоказано перегревание яичек; в морозное время года не следует забывать о ношение дополнительного белья;
  • правильный выбор одежды и белья, которое не должно сильно сдавливать, препятствуя нормальному кровообращению или пережимая семенную артерию;
  • избегание слишком частых прогревающих процедур, в числе которых бани и сауны;
  • следить за распорядком дня, обеспечивать здоровый не менее 8ч ежедневный сон.

Препараты

Значительно более серьезные меры требуются при выявлении у мужчины сильных воспалительных процессов. В этом случае понадобится терапия с использованием антибиотиков, которые должны быть прописаны врачом.

Норма спермограммы

Качества эякулята Норма
Общий объем Больше 2 мл
Консистенция Вязкая
Наступление разжижения Через 15-50 мин.
Цвет Беловатый
Количество сперматозоидов в 1 мл 20-200 млн
Активных спермиев Более 50%
Неподвижных Меньше 45%
Агглютинаций, агрегаций Нет
Лейкоциты Меньше 1 млн
Спермии с нормальной морфологией головки Больше 30%

Причины плохой спермограммы

Что означает диагноз нормозооспермия с агглютинацией

На состояние мужского семени оказывают влияние следующие факторы:

  • Питание. Причинами проблем ухудшения качества спермы может стать отсутствие в ежедневном рационе продуктов, богатых цинком и витамином С; наличие вредынх привычек; скопление в организме токсинов и иных вредных веществ.
  • Отсутствие достаточной физической нагрузки. Если мужчина редко занимается спортом, его анализы чаще всего будут не очень хорошими. В тоже время, чрезмерная физическая активность также не достаточно благоприятна для качества спермы. Прием специальных добавок с целью наращивания мышечной массы негативно сказывается на способности сперматозоидов, способных к оплодотворению.
  • Избыточный вес служит одним из отрицательных факторов для зачатия.
  • Прием препаратов, которые могут отрицательно влиять на качество мужского семени.
  • Психологические проблемы мужчины, сильные стрессы, нервная работа.
  • Воспалительные процессы мочевыводящей и половой системы.
  • Ослабление иммунной системы.

Нормоспермия: нормальные показатели спермы и отклонения

Препараты

Помимо антибиотиков при нормозооспермии врач может назначить в зависимости от индивидуальных показателей витаминотерапию, т.к. входящие в ее состав микроэлементы и полезные вещества будут способствовать как избавлению от воспалений, так и нормализации качества спермы.

В домашних условиях можно приготовить полезные смеси для улучшения репродуктивной функции мужского семени.

Полезную смесь можно приготовить из кураги, изюма, чернослива и лимона, взятых в равных пропорциях. Продукты необходимо измельчить, например, с помощью мясорубки, затем добавить мед и сок алоэ. Прием смеси должен быть обеспечен на протяжении дня по несколько раз.

Данная смесь способна оказывать благотворное влияние на работу сердечно-сосудистой системы. Срок ее применения не имеет ограничения.

Проверенным средством является маточное молочко. Этот продукт имеет несколько разновидностей. Желательно среди них выбрать трутневое молочко. Оно содержит вещества, необходимые для активизации выработки эякулята. Молочко нужно хранить исключительно в холодном месте.

Принимать средство следует сразу после ночного сна по половине чайной ложки натощак. При этом не нужно сразу проглатывать, но в течение некоторого времени необходимо рассасывать, держа под языком.

При имеющихся отклонениях качества спермы мужчине необходимо сбалансированное питание.

Агглютинация

В первую очередь следует сократить прием кофе, крепкого чая и шоколада – продуктов, оказывающих сильное неблагоприятное действие на репродуктивную функцию. Также стоит отказаться от жирной и жареной пищи. Предпочтительным является увеличение в рационе овощей и фруктов.

Следует добавить в рацион продукты, содержащие цинк, к которым относятся:

  • разные виды мяса, морепродукты;
  • овощи, бобовые, темные сорта пшеницы;
  • пшеничные отруби, которые для обеспечения суточной нормы цинка, необходимо принимать ежедневно по 1 столовой ложке.

Среди продуктов, являющихся натуральными антиоксидантами, способными оказывать благотворное влияние на качество спермы, являются различные виды ягод (вишня, малина, ежевика).

Расшифровка

Ведь нормоспермия – это здоровое состояние мужчины, означающее, что он может стать отцом.

Исследование спермы

По сути, нормоспермия, что это такое – всего лишь лабораторный ответ о соответствии параметров эякулята возрастным критериям нормы. Специалистами процедура именуется спермограммой. Чтобы получить точный результат исследования, мужчине потребуется сдать сперму не менее 2–3 раз.

Для максимальной достоверности исследования, специалистом будут даны рекомендации по подготовке:

  • воздержание от сексуальных контактов не менее 2–3 суток;
  • полное исключение алкогольной продукции;
  • значительное снижение количества либо полный отказ от сигарет;
  • по возможности свести к минимуму употребляемые медикаменты;
  • не пользоваться УВЧ приборами;
  • не посещать накануне бани, а также сауны.

Данные спермограммы

Как показывают проведённые за последние годы лабораторные исследования, фертильность у мужчин не достигается даже при соответствии спермограммы возрастной норме. Поэтому нормоспермия – это хорошо или плохо решает специалист в индивидуальном порядке.

Как сдать сперму

Выполняется анализ спермограммы исключительно в лабораторных условиях. Поэтому для того, чтобы подтвердить диагноз нормоспермия или опровергнуть его, эякулят должен быть свежайшим, полученным буквально за 1–2 минуты до доставки биологической жидкости к аппарату.

Как получить эякулят:

  • оптимальным считается, если мужчина прибывает для исследования в лабораторию – в них, как правило, оборудованы специальные кабинеты для такого случая;
  • стараясь максимально расслабиться и сексуально возбудиться, мужчина может рассматривать соответствующую литературу или смотрит видеоматериал;
  • путём мастурбации собирает полученную жидкость в баночку с широким горлом;
  • отдаёт баночку лаборанту.

Если же психологические барьеры не позволяют мужчине сдавать анализ в условиях лаборатории, в крайних случаях допускается собирать биоматериал в презерватив и в сжатые сроки доставлять его, не допуская охлаждения. К примеру, можно держать презерватив со спермой в подмышке. Однако, заключение нормоспермии – что это значит и как расценивается, будет в этом случае не совсем достоверным.

Специалистами что такое нормоспермия у мужчин расценивается, как здоровое функционирование его репродуктивной системы. Он вполне может стать отцом.

Если же в семье долгое время не появляется малыш, причины могут быть иными. К примеру, нестабильность эмоционального фона — половое сношение не заканчивается полноценным семяизвержением. Или же яйцеклетка у женщины далеко не всегда выходит из яичника.

Что такое нормоспермия и в чём заключается результат проведённой спермограммы, специалист будет разъяснять семейной паре на консультировании. Им подробно объясняется каждый параметр анализа — количество активных спермиев, их готовность к оплодотворению яйцеклетки, вязкость эякулята, его объем.

В ряде случаев даже получив заключение нормоспермия, что означает здоров, мужчина испытывает сомнения в своей способности стать отцом. Достижения медицины позволяют провести всестороннее обследование и дать полный развёрнутый ответ, на все вопросы мужчины.

В первую очередь лаборантом после получения эякулята, оценивается количество спермы. Через 3—4 дня воздержания здоровым мужчиной выделяется около 2—4 мл биологической субстанции.

При нормозооспермии назначают витаминную терапию

Если её свыше 5 мл — излишек просто вытечет из влагалища партнёрши и зачатие будет невозможным. Тогда как в объёме менее 2 мл количество спермиев или минимально, или они вовсе отсутствуют в эякуляте.

Бесплодие будет заключаться именно в олигоспермии — кислая среда влагалища губительно воздействует на подвижность сперматозоидов.

И лишь через определённое время, как правило, это 10—60 минут, он становится менее вязким под воздействием особых ферментов предстательной железы.

Если этот процесс нарушается, специалистом констатируется сбой в деятельности простаты, изменяющий биохимический состав спермы.

Обязательной оценке подлежат цвет и запах эякулята. Молочный, а также бело-молочный оттенок свидетельствуют, что значит нормоспермия, все же, присутствует. Тогда как осадок или даже хлопья свидетельствуют об отклонении от параметров нормы спермы. Совершено прозрачный её цвет говорит о полном отсутствии жизнеспособных спермиев.

Что означает нормоспермия в отношении кислотности эякулята — это защита сперматозоидов от кислой среды женского влагалища. Физиологический вариант — среда слабощелочная от 7.2—8.0.

При патологических процессах показатель меняется в резко щелочную сторону — 9.0—10.0. Если же эякулят с кислой реакцией — от 6.0 до 6.8, необходимо исключить закупорку семенных протоков.

Соблюдение диеты при нормозоопермии

За стабильную pH семенной жидкости несут ответственность фосфаты и карбонаты.

Нормоспермия — что это такое, будет описываться врачом, ещё и как ряд дополнительных параметров спермограммы:

  • количество лейкоцитов — в норме их должно быть менее 1 млн/мл, при превышении указанных значений следует исключить течение воспалительного процесса в простате либо семенных пузырьках;
  • количество эритроцитов — по причине травм, опухолей или течения мочевыделительных патологий, в сперме могут присутствовать единичные либо множественные эритроциты, что именуется специалистами гемоспермией;
  • слизи в эякуляте также у здорового мужчины не должно присутствовать — если же слизь обнаруживается при проведении спермограммы, то у мужчины, скорее всего, течёт воспаление в половом члене;
  • количество сперматозоидов — объем жизнеспособных не менее 55%, скорость — подвижных гамет не менее 40%, строение — морфологически нормальных не менее 35—40%.

Многообразие параметров спермоисследования позволяет лечащему врачу судить о нормоспермии, что это значит для мужчины в отношении отцовства. Если имеются малейшие изменения в показателях анализах, мужчине будут рекомендоваться дальнейшие инструментальные и лабораторные исследования.

Иногда у мужчины при диагнозе нормоспермия, что это значит, специалист объясняет с точки зрения отклонений от состояния здоровья.

Отдельные расхождения от нормы, взаимосвязанные именно с химическим составом спермы, будут являться первопричиной мужского бесплодия.

сперма для исследования

К примеру, низкая или высокая pH, когда спермии не могут достигнуть яйцеклетки из-за отклонений кислотности.

Обоснованием расстройства могут служить различные патологии предстательной железы — воспалительные процессы в ней — к примеру, на фоне заболеваний, передающихся половым путём, хронического простатита.

Восстановление ферментативной способности органа будет способствовать и улучшению параметров спермы.

Перенесённые мужчиной ранее острые состояния, инфекции, травмы также затрудняют полноценную деятельность репродуктивных органов — диагноз нормоспермия выставляется специалистом с учётом всей информации.

Специалист во время консультации, поясняя мужчине, что означает нормоспермия, обязательно указывает и на те мероприятия, которые будет необходимо выполнить, если имеют какие-либо отклонения в параметрах эякулята. Ведь далеко не всем понятно — нормоспермия, что это за диагноз и почему не происходит долгожданной беременности у партнёрши.

У 9 мужчин из 10 отклонения от нормы вызваны инфекционными и воспалительными заболеваниями органов малого таза. Патологии могут долго не проявлять себя, но при этом мешать естественному зачатию. Схема лечения зависит от причины нарушений. При скрытых инфекциях назначается противомикробная, восстановительная терапия и препараты, улучшающие качество семенной жидкости. Гормональные отклонения требуют коррекции гормоносодержащими лекарствами. Наличие антиспермальных антител предполагает сложное комплексное лечение.

Для улучшения качества семенной жидкости врачи рекомендуют:

  • вести активный образ жизни;
  • отказаться от вредных привычек;
  • придерживаться правильного питания;
  • устранить негативное влияние внешних факторов – перепад температур, ношение тесного белья и других.

Заключение спермограммы и нормозооспермии

Агглютинация сперматозоидов

Четкие количественные показатели помогают избежать субъективной оценки состояния.

Общая информация

Сперматозоиды вырабатываются в придатках яичка и хранятся в нем в виде концентрированного субстрата. Во время эякуляции этот субстрат разжижается секретом простаты и семенных пузырьков, количество которого и будет определять общий объем эякулята.

Если спермограмма показывает отклонения от нормы, необходимо повторить анализ через 2-3 месяца. Дело в том, что, как и в любом живом организме, состояние репродуктивной системы постоянно меняется. Кроме того, качество собранного эякулята зависит от внешних условий, таких как:

  1. Собран ли эякулят полностью. В первой его порции концентрация сперматозоидов выше, чем в последующих, поэтому если она потеряна, результат может оказаться заниженным.
  2. Время, прошедшее от последней сексуальной активности. Во время эякуляции придатки яичка полностью не опустошаются. Накопление стареющих сперматозоидов может исказить качественные показатели.
Предлагаем ознакомиться:  Зачем беременным назначают Кардиомагнил и можно ли его принимать в 1, 2 и 3 триместре? Кардиомагнил при беременности 2 триместр

Поэтому к сдаче эякулята на анализ нужно готовиться: половое воздержание не должно быть меньше 2 суток, но и не больше недели; 2-3 дня до исследования необходимо избегать алкоголя; не посещать сауну и не принимать горячие ванны накануне анализа (см. подробнее о подготовке к сдаче спермограммы).

Если необходим анализ на стерильность эякулята, перед его проведением нужно помочиться, после чего вымыть с мылом руки и пенис и высушить их одноразовым полотенцем.

Определяются визуально через 30-60 минут после получения образца.

Разжижение

Сразу же после семяизвержения эякулят довольно плотный. Находясь в контейнере, он становится все более водянистым, и спустя 15-60 минут превращается в однородную массу. Недостаточная способность к разжижению может ограничивать подвижность сперматозоидов.

Вязкость

Вязкость оценивают, набирая разжиженный эякулят в пипетку. В норме он должен выделяться отдельными каплями, при повышенной вязкости формируется нить. Изменение вязкости может говорить о нарушении функции секреторных желез.

Внешний вид

В норме эякулят сероватого цвета, однороден, слегка опалесцирует. Цвет может меняться из-за посторонних примесей (гной, кровь), прозрачность снижается при уменьшении концентрации сперматозоидов.

Общий объем эякулята отражает секреторную активность простаты и семенных пузырьков. Минимально допустимым объемом считается 1,5 мл.

Уменьшение объема может говорить как о неправильном сборе эякулята, так и об обструкции (непроходимости) семявыносящих протоков. Чрезмерный объем — {amp}gt;5 мл возможен при воспалительном процессе с выделением экссудата (воспалительной жидкости).

Именно поэтому объем спермы в качестве самостоятельного показателя не рассматривается, а учитывается только в комплексе с остальными данными.

Секрет семенных пузырьков щелочной, секрет простаты — кислотный. рН отражает соотношение между их активностью, и в норме выше 7,2. Снижение этого показателя в сочетании с небольшим объемом эякулята (олигоспермией) и уменьшенным количеством сперматозоидов может говорить об обструкции семявыносящих протоков или недоразвитии семенных пузырьков.

Итак, что такое спермограмма и зачем ее проводят? Спермограмма — анализ, который необходим для определения клеточного состава, количества сперматозоидов, выявления заболеваний мочеполовой системы у мужчины, а также определения химических и физических свойств эякулята. По результатам этого анализа врач может определить наличие проблемы и назначить соответствующее лечение, если оно необходимо.

Супружеские пары проходят курсы тестирования, сдают анализы, которые требуются, но их интересует вопрос нормозооспермии. Нормозооспермия, что это? Это медицинский термин. Нормозооспермия дает возможность врачу определить, является ли нормой количество подвижных сперматозоидов в 1 мл семенной жидкости, то есть 60 – 150 млн.

Главным фактором оплодотворения яйцеклетки является скорость передвижения сперматозоидов, количество которых должно быть не менее 40 млн на все количество семенной жидкости. Траектория движения сперматозоидов самая разнообразная: прямолинейно, зигзагом, по кругу или просто на месте. Большая вероятность оплодотворения женской яйцеклетки возможна при максимальном количестве сперматозоидов, которые движутся прямолинейно. Если подвижные сперматозоиды составляют 70%, то доктор уверенно делает заключение — нормозооспермия или нормоспермия.

  • Нормозооспермия – диагноз, свидетельствующий об имеющихся отклонениях в качестве спермы, которые могут быть причиной трудностей молодой пары при зачатии ребенка. В тоже время, такое заключение говорит о том, что отклонения в здоровье мужчины незначительны и при необходимой терапии проблемы с зачатием будут решены.
  • Подобный диагноз означает, что большая часть сперматозоидов, содержащихся в семени мужчины, недостаточно подвижны. Это может быть установлено путем специального лабораторного анализа.
  • Среди наиболее серьезных причин нормозооспермии являются воспалительные процессы. Также данное отклонение может возникать при погрешностях ежедневного рациона, малоподвижном образе жизни, наличии избыточного веса, вредных привычек и т.д.
  • В качестве терапевтических мер чаще всего применяется витаминотерапия, специальная диета.
  • При этом важны такие факторы, как достаточная физическая активность, соблюдение температурного режима, исключение воздействия промышленных ядов и химикатов, вредных излучений.
  • Несмотря на то, что диагноз нормозооспермия не представляет угрозы здоровью мужчины, его лечение должно проводиться под наблюдением врача, и начато как можно раньше для достижения положительных результатов.
Захаров Николай Викторович

Гирудотерапевт, Терапевт

Проводит полное обследование организма и делает заключения на основании результатов. Имеет большой опыт, как в применении традиционной медицины, так и народных методов. Основным направлением нетрадиционного лечения является гирудотерапия.

Другие авторы

Что показывает спермограмма

Помимо морфологических характеристик сперматозоидов (количество нормальных форм с правильными поступательными движениями) и их количества, оценивают следующие факторы: • объем эякулята, • время разжижения, вязкость,• количество лейкоцитов (лейкоспермия),• количество эритроцитов, • агрегация, • агглютинация.

Нормозооспермия с агрегацией и агглютинацией

Агрегация и агглютинация — это патологические процессы, при которых мужские гаметы склеиваются между собой (агглютинация) или с присутствующими в сперме включениями (агрегация). Агреганты — это комочки слизи, скопление слущенного эпителия или лейкоцитов, к которым «липнут» сперматозоиды, лишаясь возможности следовать к цели. Причины, из-за которых в эякуляте появляются сгустки, имеют воспалительное происхождение:

  • • простатит,
  • • орхит,
  • • орхоэпидидимит,
  • • везикулит,
  • • простатовезикулоцистит,
  • • уретрит.

При любом хроническом заболевании органов мужской половой сферы происходит повышение вязкости спермы. Это возможно за счет увеличения количества клеточных элементов, повышенного слизеобразования на фоне уменьшения снижения функции семенных пузырьков и предстательной железы. Замещение секрета простаты, который является естественной питательной средой для сперматозоидов, слизью неизбежно приводит к уменьшению двигательной активности. Агрегацию называют иначе «ложная агглютинация» или «неспецифическая».

В процессе агглютинации мужские половые клетки склеиваются между собой. Это значит, что для образования комплекса не нужны какие — либо посторонние субстанции. В небольшом количестве склеенные спермии присутствуют в эякуляте и у абсолютно здорового мужчины. Это не считается патологией и не препятствует наступлению беременности у партнерши.

Как патологический процесс, агглютинацию рассматривают в том случае, если в «склеенном» состоянии находятся более 50% сперматозоидов. Это, в большинстве случаев, свидетельствует об аутоиммунном процессе. На поверхности сперматозоидов появляются антиспермальные антитела (АСАТ), которые синтезируются иммунной системой самого мужчины.

Причина в том, что иммунитет считает сперматозоиды чужеродными агентами, так как они имеют только 50% набора привычных хромосом, в отличие от любой другой клетки данного индивидуума.

вязкость спермы и ее влияние на оплодотворение

Строение гематотестикулярного барьера

Сперматогенный эпителий имеет защиту в виде гематотестикулярного барьера (клетки Сертоли), который надежно скрывает сперматозоиды от иммунной системы. Если из-за каких — то факторов происходит разрушение данной защиты, иммунная система мужчины начинает выпуск уничтожающих комплексов против собственных гамет. Считается, что на агглютинацию сперматозоидов влияют следующие состояния:

  • • Травма органов мошонки.
  • • Варикозное расширение вен семенного канатика.
  • • Воспалительные заболевания урогенитального тракта мужчины.
  • • Послеоперационные осложнения.

Антиспермальные комплексы оседают на мембранах, что способствует склеиванию гамет друг с другом. Отметим, что есть антитела, которые не влияют на агглютинацию. Поэтому дополнительно выполняют MAR-тест, который определяет антитела не только у неподвижных сперматозоидов, но и у подвижных.

1. вариант нормы (менее чем на 10% клеток есть АСАТ),2. отрицательный (до 50% сперматозоидов покрыты антителами),3. положительный (более 50% сперматозоидов имеет покрытие АСАТ).

Нормозооспермия при положительном MAR-тесте не гарантирует наступления беременности, несмотря на то, что по морфологии спермограмма могла бы считаться качественной. А если АСАТ присутствуют при олигоспермии (маленьком для зачатия количестве сперматозоидов) или сочетается с астенозооспермией (недостаточная подвижность мужских половых клеток) вероятность естественного наступления беременности (без лечения) у партнерши близка к нулю.

Иногда для MAR-теста дополнительно осуществляют взятие крови для анализа. Если оценивать результаты в совокупности, достоверность полученных данных увеличивается. MAR-тест выявляет действительное количество полноценных половых клеток мужчины, пригодных к оплодотворению.

При нормозооспермии с агрегацией для повышения фертильности предпринимают следующие действия: • Полноценное обследование.

беременность при патологиях и ее последствия

Уролог или андролог назначает ПЦР — диагностику на все виды ЗППП, микроскопию секрета предстательной железы, посев биоматериала на определение возбудителя и чувствительности к антибиотикам. При необходимости, исследуется гормональный профиль мужчины.

Помимо этого, необходимо пройти ультразвуковое исследование органов мошонки с допплером для исключения варикоцеле и ТРУЗИ для определения состояния предстательной железы и семенных пузырьков.

• Адекватная медикаментозная терапия.

Консервативное лечение включает в себя прием антиоксидантов, витаминов, препаратов цинка, растительных лекарств, улучшающих параметры спермограммы, прием антибактериальных средств с учетом чувствительности. Дополнительно назначаются свечи, поливитамины (особенно витамины С и Е) с микроэлементами.

Если для устранения причины бесплодия нужно оперативное вмешательство, например, при крипторхизме, варикоцеле, то прибегают к операции.

• Физиотерапия.

Физиотерапевтические методы в качестве дополнительной меры хорошо устраняют воспалительный процесс. Физиопроцедуры проводят одновременно с консервативной терапией. 10-12 сеансов магнитотерапии с массажем стимулируют процесс сперматогенеза, восстанавливают поврежденные тканевые структуры в простате, увеличивают качество секрета простаты. Примерно через 3 месяца имеет смысл повторить спермограмму.

Если причина устранена, то фертильность восстанавливается. Отметим, что агрегация на фоне нормоспермии — не самая тяжелая патология, она хорошо поддается терапии. Исключение составляют совсем запущенные случаи, когда воспалительный процесс длился слишком долго, что привело к необратимым последствиям.

Как правильно подготовиться к спермограмме

Нормоспермия в спермограмме: что это за диагноз, результаты анализа, что такое агглютинация и агрегация, можно ли забеременеть

Анализ спермограммы выполняется в условиях специальной лаборатории, имеющей необходимую оптическую систему. К сдаче биологического материала мужчина готовится заранее. Пациенту рекомендуется:

  • воздержаться от семяизвержения в течение 3-5 дней;
  • исключить тепловые процедуры (ванны, бани, сауны, солярии);
  • не подвергать организм физическим нагрузкам;
  • отказаться от алкогольных напитков;
  • не употреблять жирную пищу с большим количеством специй;
  • отказаться от приема лекарств, если это не рекомендовано врачом.

Собирать семенную жидкость следует в стерильный контейнер (предварительно надо подмыться). Важно, чтобы весь объем эякулята попал в емкость. При потере семенной жидкости необходимо уведомить врача, так как это неизбежно повлияет на результат анализа.

Некоторые лаборатории допускают сбор семенной жидкости в домашних условиях. В этом случае мужские клетки должны быть доставлены в течение получаса. При транспортировке необходимо поддерживать для биологической жидкости температуру тела.

Что будет написано при идеальной спермограмме

Заключение нормозооспермия или нормоспермия говорит о том, что показатели семенной жидкости мужчины близки к идеальным и удовлетворяют следующим условиям:

  • биологическая жидкость имеет серовато-белый оттенок и специфический запах;
  • общее количество, находящееся в контейнере, составляет 2 мл или больше;
  • в течение получаса после получения субстанция теряет первоначальную вязкость и становится жидкой;
  • показатель кислотности находится в диапазоне от 7.2 до 7.8;
  • суммарное количество половых клеток не менее 40 млн;
  • при выделении одного миллилитра из общего объема количество гамет в нем равно 20 млн или превышает этот показатель;
  • не менее четверти всех клеток двигаются прямолинейно и быстро;
  • до половины спермиев имеют прямую траекторию (двигаются быстро или медленно);
  • неподвижные клетки или гаметы с непрямолинейным движением составляют менее 50% от общего количества;
  • объем лейкоцитов не превышает 1 млн.

Диагноз нормозооспермия ставится при выполнении стандартной спермограммы. Для более детальной оценки фертильности мужчины рекомендуется выполнить морфологическое исследование по Крюгеру и поиск антиспермальных антител.

Если критерии Крюгера показывают, что более 4% клеток идеальны, при этом результат МАР-теста (mar test) отрицательный, у пациента не должно быть проблем с зачатием.

Отклонения от нормы

Препараты

Следует отметить, что при наличии заключения «бесплодный брак» в первую очередь следует обследоваться именно мужчине, а не женщине. Исследование эякулята также показано донорам спермы и тем мужчинам, которые планируют прибегнуть к криоконсервации спермы.

Нормоспермия в спермограмме: что это за диагноз, результаты анализа, что такое агглютинация и агрегация, можно ли забеременеть

Последние 2 показания в Российской Федерации являются крайне редкими.

Для достоверности результатов анализа семенной жидкости необходимо соблюдать некоторые правила:

  • получение материала для исследования допускается только путем мастурбации с эякуляцией в чистую емкость (прерванный половой акт или взятие образца в презерватив во время полового сношения не допускаются);
  • перед сдачей анализа следует воздержаться от половых актов и мастурбации в течение 2–7 дней;
  • не курить в течение 30 дней до исследования;
  • не употреблять алкоголь за 7 суток до сдачи материала;
  • в течение одной недели не посещать сауны, бани, не принимать горячие ванны, так как перегревание яичек влияет на результаты исследования;
  • за сутки до исследования избегать сильные физические нагрузки (тренировки в спортзале, тяжелый физический труд).

Что значит

Нормозооспермия с отклонениями от нормы, которые в большинстве случаев быстро устраняются. Это может быть:

  • Изменение состава рН, что отрицательно влияет на сперматозоиды. Попадая в кислую среду влагалища погибают без защиты.
  • Из-за недостатка фермента простаты не происходит разжижение, живчики теряют свою подвижность, пройти к яйцеклетке не могут.
  • Слишком густая семенная жидкость отрицательно влияет на половые клетки.
  • Наличие склеивания гамет между собой, со слизью.

Когда в эякуляте соблюдены нормативы, но анализ показывает, что сперматозоиды склеены между собой, появляется приставка.

Причиной такого состояния могут быть проблемы иммунной системы, приводящие к образованию на поверхности живчиков ферментов (антител). Свои клетки они воспринимают как инородные, атакуют их, склеиваясь.

Подвижность уменьшается, может меняться структура половой клетки. При таком состоянии жидкости вероятность зачатия резко падает.

Это явление опасно тем, что изменённые (патологические) спермии могут оплодотворить яйцеклетку, передать ребенку какие-либо заболевания. Лечащий врач должен предупредить о такой возможности.

Нормоспермия в спермограмме: что это за диагноз, результаты анализа, что такое агглютинация и агрегация, можно ли забеременеть

Причиной может стать:

  1. Механические повреждения яичек.
  2. Воспалительные заболевания половой системы.
  3. Нерегулярная сексуальная жизнь, длительные перерывы.
  4. Сильные стрессы, психологические нагрузки.
  5. Инфекции ЗППП (венерические).

Нормозооспермия с агглютинацией – заболевание у мужчин, которое возможно исцелить. После терапии воспаления репродуктивной системы, устранение психологических проблем анализ может стабилизироваться. Своевременно начатое лечение увеличивает шанс на успех.

Агрегация

Если анализ показывает – нормоспермия со слипанием, этот вид характеризуется тоже склеиванием сперматозоидов, только не между собой, а со слизью. На их поверхности также вырабатывается фермент, который способствует склеиванию. Чаще анализ показывает обе патологии.

Диагноз нормозооспермия с агрегацией и агглютинацией имеет одинаковые причины возникновения, бывает следствием травмы, хронического заболевания репродуктивной системы, стресса.

От обеих состояний надо обязательно избавляться, они являются виновниками бесплодия. Терапия направлена на устранение причины воспаления, улучшение психического состояния.

Лечение

Что такое нормоспермия, как от неё избавиться — зависит от факторов. Если есть небольшие отклонения, связанные с питанием, образом жизни, профессией. После выполнения рекомендаций специалиста качество эякулята стабилизируется. Надо чётко следовать требованиям:

  • Соблюдать необходимую диету, заниматься спортом.
  • Отказаться от вредных привычек (алкоголь, табак).
  • Половые отношения должны быть систематическими, длительное воздержание влияет на эякулят.
  • Работа, связанная с вредным производством, недопустима.
  • Принимать необходимые препараты в полном объёме.

Анализ показал агрегацию, агглютинацию — значит требуется серьезное лечение воспаления половой системы. Для этого надо пройти обследование, полный курс реабилитации.

Выявив причину болезни, назначается терапия антибиотиками широкого действия групп — фторхинолоны, тетрациклины, макролиды.

Если воспаление хроническое, проходит в тяжёлой форме, восстановить эякулят не всегда удаётся. Возможно придётся прибегнуть к процедуре ЭКО, внутриматочной инсеминации.

Современная медицина успешно лечит мужское бесплодие. Этой проблемой занимается врач андролог. Всем пациентам рекомендуются витаминно-минеральные комплексы с большим содержанием цинка, который необходим для выработки тестостерона.

Не все знают, что во время семяизвержения мужчина теряет очень большое количество цинка, поэтому постоянно его пополнять.

Здоровый образ жизни, правильное питание, использование минералов, витаминов в своём рационе обеспечит вам крепкое здоровье, полноценную сексуальную жизнь, здоровых малышей. Заходите на наш сайт. Мы с радостью поделимся новой, полезной для вас информацией.


Об авторе: admin4ik

Ваш комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock detector