05.10.2019     0
 

Период беременности и родов


Ощущения при беременности по неделям

Каждый этап вынашивания ребенка имеет свои характерные особенности, о которых стоит знать женщине. Акушеры делят беременность на равные по длительности триместры. Кроме того, существует практика разбивки на периоды беременности, обусловленные тем или иным этапом созревания плода: это предымплантационный, имплантационный периоды, органогенез и плодный этап.

От момента зачатия и фактического наступления первого этапа беременности проходит 6-7 дней. Зигота, в которой происходит дробление клеток, движется по фаллопиевой трубе. К этому моменту зародыш представляет собой шар, состоящий из 200 клеток, который называется бластоцистой. Достигнув матки, бластоциста фиксируется на одной из ее стенок. Этот период называется предымплантационным.

Внутренняя поверхность матки покрыта особой тканью – эндометрием, который в процессе имплантации утолщается. Клетки-бластоцисты крепятся к эндометрию специальными отростками. В этот момент будущая плацента выделяет особый гормон – хорионический гонадотропин, который, попадая в яичники, препятствует наступлению менструации. Наличие этого вещества в организме помогает определить беременность с помощью теста.

После успешного внедрения плодного яйца эмбрион вступает в процесс формирования органов, который называется органогенез. Образуется так называемый осевой комплекс: нервная трубка, хорда, кишка. Параллельно с закладкой органов формируются ткани – нервная, эпителиальная, соединительная, мышечная. Последняя служит основой для сердца, почек, половых органов, крови. Органогенез завершается к концу четвертого месяца.

Параллельно с этими процессами с конца второго месяца происходит формирование плаценты. До этого момента у эмбриона определяется хорион, который служит внешней оболочкой. С развитием плодного яйца в хорионе появляются ворсинки, которые постепенно пронизываются сосудами. Далее хорион срастается с клетками эндометрия, а на 12-14 неделе в полости матки формируется плацента.

Плодный период

Начиная с 12 недели и заканчивая родами зародыш уже не считается эмбрионом, его называют плодом. Акушеры говорят о фетальном или плодном периоде, в котором при наличии угрозы выкидыша стараются сохранить плод. Есть и другие критические сроки беременности, но первая опасность уже позади. К этому времени у крохи уже сформированы все основные органы и системы, он стремительно растет, набирает вес и приобретает человеческие черты.

Период беременности и родов

Беременная женщина должна понимать, что происходит с ее организмом и как развивается ребенок по неделям, чтобы лучше трактовать свои ощущения. Вынашивание ребенка – это не только постепенный рост живота, но и масса других проявлений. Во время зачатия, пока зародыш не закрепился на стенке матки, какие-либо ощущения у женщины отсутствуют. Первый признак беременности –момент имплантации плодного яйца, который иногда вызывает кровотечение.

Первый триместр

Для 1-3 месяца беременности характерны следующие ощущения:

  • Токсикоз беременных. Организм не сразу принимает инородное тело, которым считает эмбрион, и начинает вырабатывать антитела. Возможно проявление интоксикации – тошнота, рвота. Есть и другие гипотезы, объясняющие токсикоз, однако точного ответа, почему он возникает, у специалистов нет.
  • Увеличивается продукция прогестерона, что иногда сказывается на самочувствии.
  • Молочные железы набухают и болят.
  • Меняются предпочтения в питании, иногда любимые ранее блюда вызывают неприятие.

Второй триместр

К началу второго триместра периода беременности у большинства женщин проявления токсикоза исчезают. Акушеры называют это время самым комфортным. Неприятные ощущения проходят, а объем живота пока не становится препятствием к обычным движениям – не мешает наклоняться, чтобы надеть обувь, а шевеления ребенка пока слишком легкие и безболезненные.

У первородящих женщин живот растет медленнее и к концу второго триместра беременная может впервые задуматься о смене гардероба. Во вторую и последующие беременности животик увеличивается быстрее, однако это зависит и от индивидуальных особенностей организма. Некоторые беременные отмечают возникновение изжоги. Это обусловлено растущей маткой, которая сдавливает внутренние органы и мешает поджелудочной полноценно работать.

Третий триместр

Начиная с 6-7 месяца периода беременности живот растет быстрее, это доставляет определенный дискомфорт. Время от времени у женщины возникают тренировочные схватки, которые начинаются с тянущей боли в пояснице. Кроме того тазовые кости, готовясь к родоразрешению начинают расходиться – может возникать боль в промежности, которая усиливается во время движения.

В этот период следует контролировать количество движений плода, отмечая каждое шевеление в календаре беременности. Считается, что в сутки малыш должен напомнить о себе не менее 10 раз. Меньшее число шевелений может свидетельствовать о патологиях. Важно следить и за выделениями – кровянистые могут говорить о выходе слизистой «пробки» из шейки матки, что происходит незадолго до родов.

Чего и почему боятся беременные?

Страх перед этим процессом очень распространен среди беременных. Наверное, каждая женщина, особенно при первой беременности, в глубине души боится предстоящих родов. Что ее ждет? Все ли пойдет хорошо? Не будет ли осложнений? Не повлияют ли роды на здоровье ребенка? Чтобы ответить на все эти вопросы, женщине необходимо понимать, какова физиология родов, как они проходят и с чем в процессе рождения приходится столкнуться с малышом. Будучи осведомленной, женщина может позтивно настроиться на роды.

Основные страхи беременных:
— боли во время родов
— преждевременных родов
— неожиданного начала родов
— неизвестности.

Предлагаем ознакомиться:  Отравление при беременности: что делать на поздних и ранних сроках

Тревога усугубляется неведением. Поэтому лучше заранее узнать об этапах родового процесса, их продолжительности, особенностях ведения родов врачом, а также о возможных сложностях.

Одежда. Во время беременности женщина должна носить удобную, не стесняющую ее одежду. Лифчики должны быть на широких бретельках; не вызывая тягостного ощущения, они предупреждают изменение формы молочной железы, становя­щейся более налитой. Поясок лифчика также должен быть достаточно широким и плотно прилегать к грудной клетке. В дальнейшем лучше пользоваться лифчиками, застегиваю­щимися спереди.

Платья для беременных. 1955 г.Живот не должен быть стянут. Платье должно быть свобод­ным в поясе юбку можно носить только на широких бретельках.

В последние три месяца беременности рекомендуется но­сить бандаж, который отнюдь не должен сдавли­вать живот. Хорошо подобранный бандаж поддерживает ниж­нюю часть живота. Надевать бандаж нужно лежа. Бандаж делают из легко стирающейся материи.

Если приобрести бандаж невозможно, беременная может использовать взамен него длинное и широкое полотенце. Поло­тенце подвязывают лежа и закрепляют на пояснице англий­скими булавками. Полотенце должно поддерживать живот, но не сдавливать его.

Растущая матка растягивает кожу живота. Бандаж или полотенце предохраняет от чрезмерного растяжения стенок живота и образования рубцов беременности.

Во время беременности нельзя носить резиновые круглые подвязки; следует пользоваться только подвязками, пристеги­вающимися к бандажу. Круглые подвязки препятствуют сво­бодному кровообращению в ногах и способствуют расширению вен, которое нередко остается надолго после родов.

При расширении вен следует носить специальные чулки или же бинтовать ноги от пальцев до середины бедра. Первый раз забинтовать ноги должна акушерка в присутствии врача, который дает беременной указания, как в дальнейшем само­стоятельно бинтовать ноги. Во время сна ноги должны быть разбинтованы и приподняты, для чего под них подкладывают подушки или одеяло.

Обувь лучше всего носить на низком каблуке.

Период беременности и родов

Прогулки. Беременная женщина должна быть на воздухе ежедневно не меньше 2—3 часов. Однако это не значит, что она должна без устали гулять; прогулки следует совершать несколько раз в день, примерно по часу. Конечно, нельзя совмещать прогулку с закупками в магазинах. По возвра­щении с прогулки желателен отдых в постели.

В летнее время чрезвычайно желательно пребывание за городом. При выборе места отдыха должна быть обеспечена возможность срочной доставки в родильный дом. Особенно целесообразно провести последний месяц перед родами в доме отдыха беременных, где можно одновременно отдыхать и на­ходиться под наблюдением врача.

Поездка на дальнее расстояние в. поезде в последние меся­цы беременности является нежелательной, так как роды могут начаться в поезде, а это связано с неблагоприятными послед­ствиями для матери и ребенка.

Дома необходимо несколько раз в день открывать форточки, фрамуги или окна (в зависимости от времени года).

Питание. Как правило, во время беременности у женщины развивается склонность к запорам, которая прогрессивно на­растает. Чтобы обеспечить нормальную работу кишечника, здоровой беременной рекомендуется грубая пища.

Беременная должна получать до 500 г черного хлеба (за­варного, а не кислого) в день, различные каши, вареные овощи, приправленные по преимуществу растительным маслом, все­возможные компоты и фрукты, молочные продукты (молоко, простокваша, сметана, творог и т. д.).

Кишечник должен действовать в определенный час, лучше всего по утрам. При соблюдении указанной диэты и режима кишечник обычно действует самостоятельно. В тех случаях, когда нормальная деятельность кишечника нарушается, следует поставить клизму, обыкновенную или масляную (100 г рас­тительного масла, предварительно прокипяченного), в обыч­ный час действия кишечника. Применение слабительных нежелательно — организм быстро привыкает к ним, и они пе­рестают действовать.

Женщины, не страдающие малокровием, должны ограни­чить потребление мяса и употреблять его не чаще 2—3 раз в неделю. Категорически запрещается все острое, соленое, ки­слое, всякого рода копчения и консервы, а также вино; жидкость разрешается употреблять в количестве 5—6 стака­нов в день, включая супы.

Сон. В первые месяцы беременности длительность сна обычная. Во второй половине беременности следует спать несколько больше.

Днем долго спать не следует, так как это может нарушить ночной сон. После прогулки, после обеда или домашней работы рекомендуется отдохнуть лежа или же поспать 20—30 минут.

Беременная должна спать в отдельной кровати. Постельное белье следует менять не реже одного раза в неделю; одеяло должно быть с пододеяльником. Во время беременности жен­щины чаще и сильнее потеют, чем обычно, и белье быстрее грязнится, поэтому необходимо чаще его менять.

Физкультура. Для повышения упругости и эластичности тканей брюшных стенок беременные должны проводить гимна­стические упражнения. Обычно в консультации организуются групповые занятия гимнастикой. Только после того как бере­менная усвоила упражнения, ей разрешают проводить их дома, но под наблюдением консультации.

В первой половине беременности упражнения проделывают в положении стоя, во второй же половине лучше их про­водить лежа. Длительность каждого упражнения 2—3 ми­нуты, а общая продолжительность ежедневных занятий гимна­стикой не свыше 15 минут.

Соблюдение общих правил гигиены. Беременная должна ежедневно мыться до пояса прохладной водой и вытираться мохнатым или жестким полотенцем. Один раз в неделю необходимо мыться в бане. Пользоваться парильней нельзя — это может плохо отразиться на течении беременно­сти, а иногда даже вызвать преждевременные роды.

Не реко­мендуется принимать ванны, особенно горячие: они утомляют и ослабляют. Кроме того, при приеме ванны через по­ловую щель, несколько зияющую у беременной, во вла­галище могут быть занесены микробы, которые после родов способны вызвать заболевание. Лучше всего пользоваться душем (дома или в бане) температуры 35—36°. Общая про­должительность мытья не должна превышать 15—20 минут.

Купание не противопоказано, если беременность протекает нормально, но предварительно надо посоветоваться с врачом консультации. При больших волнах купание категорически запрещается, так же как и далекие заплывы.

Предлагаем ознакомиться:  Влияет ли токсикоз при беременности на пол ребенка?

Наружные половые органы следует обмывать тепловатой водой во время утреннего туалета, ни в коем случае не при­бегая к спринцеванию. Лучше всего подмываться над тазом: в первую половину беременности стоя, слегка присев, а во вторую — сидя на краю низкой табуретки или лежа; руки должны быть чисто вымыты. Подмывание должно произво­диться спереди назад. Одной рукой поливают воду из кув­шина, а другой подмываются.

Ногти на руках и ногах следует коротко стричь, особенно за 1—2 месяца до родов.

Беременная должна избегать соприкосновения с заразными больными, особенно во второй половине беременности, так как это может привести к ее заражению и осложнить тече­ние беременности. При беременности всякое заболевание тре­бует тщательного своевременного лечения. Особенно надо следить за зубами, пломбировать их, а в случае необходи­мости удалять.

Подготовка молочных желез. Для нормального кормления грудью будущего ребенка необходимо проводить во время беременности подготовку молочных желез. Соски иногда бы­вают плоскими или втянутыми, что препятствует нормальному кормлению ребенка. В таких случаях следует в течение последнего месяца беременности производить массаж сосков.

Для предупреждения трещин сосков следует ежедневно обмывать молочные железы водой и растирать их и соски же­стким или мохнатым полотенцем. Эти же мероприятия способ­ствуют устранению болезненности соска в начале кормления.

Период беременности и родов

Возможна ли половая жизнь во время беременности. В первой половине беременности женщина может вести обыч­ную половую жизнь. В тех же случаях, когда в прошлом был самопроизвольный выкидыш, надо ограничить половые сношения до минимума или даже прекратить их совсем. Начиная со второй половины беременности, половые сноше­ния должны иметь место как можно реже, а за 10 недель до родов они должны быть совершенно прекращены.

Это необходимо для обеспечения максимальной чистоты родовых путей женщины. Загрязнение родовых путей, возможное при половых сношениях, может вызвать тяжелую инфекцию во время родов. Кроме того, и это самое главное, во время полового акта происходят легкие сокращения матки и прилив крови к ней, что иногда приводит к преждевременным родам.

Когда роженица должна поехать в родильный дом. При­мерно за месяц до родов живот начинает опускаться. Это ука­зывает на приближение срока родов. Беременная должна еще раз проверить, все ли подготовлено ею для будущего ребенка (белье, пеленки, одеяльце и пр.).

Развитие ребенка­

Триместр/недели Название периода Развитие
1 (1-12) Эмбриональный Размер плодного яйца увеличивается от микроскопического до 50-60 мм. Формируется сердце, мозг и другие органы. На 9 неделе на УЗИ уже можно определить пол ребенка. Появляются первые двигательные рефлексы.
2 (13-27) Фетальный (плодный) С 16-20 неделе возможны первые шевеления плода. Длина ребенка к концу триместра может достигать 35 см, а вес – около килограмма.
3 (28-40) Кроха активно прибавляет в весе, у него формируется подкожная жировая клетчатка. Двигается он реже, поскольку места в матке уже недостаточно для активности. Перед родами рост малыша приближается к 50 см, а вес к 3-4 кг.

ФИЗИОЛОГИЧЕСКИЕ РОДЫ

Поступающим в родильный дом прежде всего измеряют температуру; если она повышена, роженицу переводят в спе­циальное отделение. Врач или акушерка измеряет таз, опре­деляет положение плода, выслушивает его сердцебиение. Затем роженице ставят клизму, а после очищения кишечника снимают с нее все белье и ведут в душевую, где она моется с помощью санитарки. Вслед за этим роженица надевает боль­ничное белье и поступает в предродовую палату.

Роды являются нормальным физиологическим актом, неод­нократно повторяющимся в жизни женщины.

Когда плод лежит правильно, когда размеры головки плода не превышают размеров таза матери, когда первые роды происходят у женщины не в пожилом, а в молодом возрасте, то они протекают большей частью почти безболезненно или с небольшой болезненностью, которую легко переносит жен­щина.

Как боец в пылу боя, одержимый стремлением продвиже­ния вперед, иногда совершенно не чувствует своего ранения, так и женщина, мечтая о ребенке, в родах не чувствует болез­ненности. Наоборот, женщина, одержимая страхом боли, даже безболезненную схватку принимает за начало болей и уже готовится к чему-то страшному, предупреждая об этом криком.

Если прийти к родильнице на второй день после родов и спросить ее, что она чувствовала во время родов, женщина обычно не может описать своих ощущений, ибо она уже забыла о них.

В огромном большинстве случаев болезненность при родах развивается из чувства страха перед родами, который является результатом векового воспитания на мысли, что женщина «рожает в муках». Это представление о «родах в муках» внед­ряется в сознание женщины окружающей средой на всем протяжении ее жизни.

Предлагаем ознакомиться:  Укроп при беременности - Мама Азбука

Чтобы изжить страх перед родами, женщина должна с начала и до конца беременности регулярно посещать жен­скую консультацию. Там ей расскажут, что беременность про­текает нормально и что поэтому роды пройдут у нее бла­гополучно, безболезненно. Женщина должна идти в ро­дильный дом с полным доверием к врачам и всему медицин­скому персоналу, который во время родов будет находиться рядом с ней, окружив ее вниманием.

Схватки обычно переносятся легко, особенно если роженица не остается одна. Самые сильные схватки бывают в период открытия шейки матки; когда шейка матки открывается пол­ностью, болезненность значительно уменьшается и временно исчезает, схватки принимают потужной характер. При сильных схватках применяется обезболивание.

После рождения ребенка родильница должна положить руки на грудь. Момент отделения последа сопровождается ощущением вновь повторяющейся схватки.

Тест с двумя полосками

При переходе последа из полости матки во влагалище по­является позыв на низ и потребность потужиться, а затем происходит полное выделение последа. Этим кончаются роды.

Ребенку производят соответствующий туалет и вводят в глаза специальные капли, чтобы предупредить развитие ин­фекции, в частности, гонорройной.

На остатки пуповины накладывают повязку,  ребенка пе­ленают, надевают ему на ручку номерок и показывают матери. Через некоторое время ребенка передают в детскую палату.

Третий период родов – послеродовой

Итак, малыш благополучно родился, однако для мамы роды еще не закончились. Теперь необходимо родить плаценту. Вскоре после появления малыша женщина ощущает послеродовые схватки и потуги, сопровождающиеся выделением крови, поэтому в конце на низ живота роженице кладут пузырь со льдом. 

Послеродовой период длится 10-12 минут, максимум полчаса. Но это уже вовсе не те схватки и потуги, что во втором периоде – значительно легче и мягче. После рождения плаценты матка резко сокращается. Если у роженицы имеются разрывы или разрезы – их тут же зашивают. 

Теперь она – мама. Ощущения могут быть самые разные – усталость, неожиданный прилив сил, необъятное счастье и радость. Многие женщины испытывают чувство жажды или голода, многих знобит. У всех родильниц по завершении родов отмечаются обильные кровянистые выделения.

Еще в течение где-то двух часов мама с ребенком остаются в родильном зале под наблюдением и после их переводят в родовую палату.

Незабываемый период вашей жизни позади…

Беременная женщина

Послеродовой период длится 6 недель. В течение этого времени все изменения в организме женщины, вызванные бе­ременностью и родами, понемногу исчезают. Матка довольно быстро уменьшается в размерах, достигая нормальной вели­чины к концу шестой недели.

Тотчас же после родов внутренняя поверхность матки представляет собой обширную рану со вскрытыми сосудами. С течением времени эта рана заживает. В первые дни после родов выделения бывают кровяные. Через 3—4 дня они сменяются сукровичными, выделениями, которые продолжаются также 3—4 дня. Затем выделения становятся беловатыми.

Начинают сокращаться также растянутые брюшные стенки. В этот период полезно носить бандаж. Можно заменить бан­даж полотенцем: подкладывают полотенце под спину так, чтобы нижний его край касался копчика; затем захватывают концы полотенца, натягивают их и в момент выдоха закреп­ляют несколькими английскими булавками.

Для укрепления брюшного пресса чрезвычайно полезны специальные физические упражнения, которые начинают про­водить еще в родильном доме. Эти упражнения способствуют также правильному и глубокому дыханию и улучшению кро­вообращения. В результате родильница чувствует себя бодрее, ее организм лучше и быстрее справляется с изменениями, вызванными беременностью и родами. К моменту окончания послеродового отпуска и возвращения на работу женщина ста­новится вполне работоспособной.

Когда после родов появляется менструация.

У некоторых женщин менструация появляется в первые же месяцы после родов и в дальнейшем повторяется ежемесячно. В большин­стве же случаев рано появившаяся менструация в дальнейшем не отличается регулярностью.

назад   далее

Критические периоды беременности

Будущая мама консультируется с доктором

Женщина, вынашивающая ребенка, должна весь срок прислушиваться к своему организму, следить за самочувствием, избегать стрессов и чрезмерной нагрузки. Однако существуют периоды беременности, когда угроза прерывания увеличивается. Акушеры отмечают несколько критических моментов:

  • Самые опасные недели беременности в первом триместре – с 2 до начала 4. В этот период может быть нарушена имплантация зародыша за счет слабого эндометрия, миомы, рубца после кесарева, физической нагрузки и стресса.
  • Опасные сроки при беременности во 2 триместре – 8-12 неделя. В это время активно развивается плацента, критичными являются гормональные сбои, которые приводят к риску выкидыша. Это нарушения функции яичников, которые не вырабатывают в достаточной мере гормон прогестерон.
  • 18-22 – чрезвычайно опасные недели при беременности. Хламидиоз, токсоплазмоз, герпес при определенных условиях могут послужить причиной нарушения функционирования плаценты, инфицирования плода и невынашивания ребенка. Опасность позднего выкидыша представляет и низкое расположение плаценты.
  • Критические недели беременности есть и в конце срока – с 28 по 32. Возможны такие патологии, как поздний гестоз, недостаточность или отслойка плаценты, что может стать причиной преждевременных родов.


Об авторе: admin4ik

Ваш комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock detector