01.12.2019     0
 

Почему зеленый стул у новорожденных на ГВ или ИВ


Расстройства пищеварения и ненормальный стул у детей до года

На самом деле, понятие нормального стула у новорожденных детей в педиатрии размыто и неоднозначно. У здоровых детей кал может:

  • выглядеть как кашеобразная масса или быть жидким;
  • иметь зеленоватый или желтый цвет;
  • содержать или не содержать фрагменты непереваренной пищи;
  • обладать резким или кисло-молочным запахом.

Частота и свойства детского стула напрямую зависят от:

  • генетических особенностей организма;
  • системы питания;
  • возраста;
  • отклонений здоровья.

При медицинском анализе кала решающую роль имеют такие характеристики как:

  • цвет;
  • запах;
  • консистенция;
  • частицы примесей.

Обычно негативные или нормальные изменения в фекалиях говорят о заболеваниях или переменах в рационе и адаптации к ним. Разберем эти вопросы подробнее.

К норме можно приравнять следующие варианты цвета кала новорожденных:

  • ярко-желтый;
  • светло-коричневый;
  • оранжевый;
  • темно-зеленый;
  • светло-зеленый;
  • светло-желтый.

Следующие факторы чаще всего способствуют перемене цвета кала:

  • способ питания ребенка и мамы;
  • действие медикаментов на организм;
  • изменения в организме после введения прикорма;
  • неполноценное усвоение грудного молока организмом;
  • влияние билирубина (физиологическая желтуха);
  • период прорезывания зубов;
  • различные заболевания (например, при гепатите кал может обесцветиться);
  • дисбактериоз в ЖКТ (то есть дисгармония между полезными и вредными бактериями в пищеварительном тракте).

зеленый стул у грудничка

Важен не только цвет, но и консистенция детского кала. Об этом расскажем далее.

Родители описывают нормальный детский стул на грудном, искусственном или смешанном вскармливании так:

  • кал похож на густую сметану;
  • испражнения напоминают гороховый суп;
  • какашки выглядят как горчица;
  • кашеобразный стул.
  • водянистый стул;
  • жидкий стул.

Известно, что наличие жидкого стула для маленького ребенка — это в большинстве случаев вариант нормы, но данное явление нужно уметь отличать от поноса, что несложно сделать по определенным признакам. Перечислим симптомы поноса у грудничка:

  • слишком жидкая и водянистая консистенция стула;
  • очень частый стул (свыше 12 актов в сутки);
  • крайне неприятный резкий запах;
  • насыщенно-зеленый или ярко-желтый цвет каловых масс;
  • недомогания у ребенка (общая слабость, плохое настроение);
  • кал с прожилками крови, с пеной или со слизью в большом количестве;
  • сочетание жидкого стула и рвоты;
  • повышение температуры тела.

Считается, что у маленького ребенка на грудном или искусственном вскармливании на смеси стул желто-зеленого оттенка, с незначительными включениями пенистых или слизистых частиц, в принципе нормален, но является поводом для пристального наблюдения за состоянием здоровья. Вероятность заболеваний и всевозможных отклонений минимальна, когда фиксируется:

  • правильный набор веса;
  • спокойный длительный сон;
  • хорошее настроение во время бодрствования.

В любом случае, при жидком стуле у ребенка любого возраста не лишним будет обратиться к врачу и сдать анализы. У огромного количества здоровых детей до года имеет место жидкий стул, а после года вместе с расширением меню появляется более плотный кал.

Зеленый стул у грудничка

Зеленый стул у грудничка: может быть вариантом нормы или свидетельствовать о нарушении прищеварения

Такое явление как примеси крови в фекалиях ребенка может выступать проявлением одного или нескольких расстройств из этого списка:

  • повреждения прямой кишки (трещины);
  • кровотечение в нижнем отделе ЖКТ;
  • дефицит витамина К;
  • атопический дерматит;
  • заражение гельминтами;
  • непереносимость белка, присутствующего в составе молока коров;
  • полипы, воспаления и иные патологии в кишечнике;
  • лактазная недостаточность.

Появление частиц крови в испражнениях маленького ребенка говорит о том, что нужно срочно обратиться к педиатру.

Почему зеленый стул у новорожденных на ГВ или ИВ

Диарея и обилие пены в детских какашках может выступать симптомом отклонений:

  • колики;
  • избыток газов в кишечнике;
  • побочный эффект от медикаментов против коликов;
  • пищевая аллергия;
  • дисбактериоз;
  • кишечная инфекция.

Как было сказано выше, незначительные включения пены допустимы, но в некоторых случаях при большом объеме это сигнал о заболевании.

Когда в кале слишком много слизи, тоже надо насторожиться, так как данное явление нередко сопровождает эти расстройства:

  • начало воспалительного процесса (в этом случае резко возрастает объем слизи);
  • дисбактериоз;
  • ошибки мамы в организации лактации;
  • атопический дерматит;
  • глютеновая энтеропатия;
  • лактазная недостаточность;
  • побочные эффекты от применения медикаментов;
  • негативное влияние смеси на организм (в этом случае приходится подыскивать другое питание);
  • избыточное питание;
  • инфицирование кишечника;
  • насморк;
  • раннее начало прикорма.

Как видим безобидная слизь в кале, которая в небольших количествах иногда присутствует у здоровых детей, может сигнализировать о проблемах.

Серо-зеленый стул может быть как следствием неправильного питания, так и симптомом патологии. Если у маленького ребенка черно-зеленый плохо пахнущий кал, это однозначно свидетельствует о болезненном состоянии.

Пока малыш живет и развивается в материнской утробе, в его кишечнике накапливается меконий. Он представляет собой однородную дегтеобразную массу темно-оливкового, почти черного цвета, практически без запаха. В его состав входят сгущенные клетки слизистой кишечника, проглоченные малышом околоплодные воды и пр.

В норме меконий начинает выделяться из кишечника крохи уже после рождения и потому называется еще первородным калом (иногда меконий выделяется внутриутробно: при неблагоприятном течении родов или в самом конце беременности кислородное голодание плода является причиной преждевременного опорожнения кишечника, в этом случае меконий попадает в околоплодные воды и окрашивает их в зеленый цвет).

Стул малыша представлен меконием обычно в первые двое-трое суток, то есть до того момента, пока у мамы не прибудет большого количества молока. Иногда случается так, что после отхождения основной массы мекония, скажем, в течение первых суток, до прибывания у мамы молока, стула у крохи вообще может не быть.

После установления у мамы активной лактации стул малыша постепенно становится зрелым, как правило, проходя через стадию переходного. Переходным называют стул, который сочетает в себе черты первородного кала и зрелого стула, он имеет кашицеобразную консистенцию, желто-зеленый цвет и кислый запах. Зрелый стул отличается чистым желтым цветом, однородной кашицеобразной консистенцией (ее часто сравнивают с негустой сметаной), запахом кислого молока.

Почему зеленый стул у новорожденных на ГВ или ИВ

Постепенно стул урежается примерно до 1-3 раз в сутки, однако существует редкий вариант нормы, когда материнское молоко настолько полно усваивается организмом малыша, что в его кишечнике почти не накапливается непереваренный остаток. В этом случае опорожнение кишечника может происходить 1 раз в несколько дней, иногда даже раз в неделю.

частоту стула 1 раз в несколько дней можно считать нормой только при соблюдении трех условий: при полностью естественном вскармливании (то есть малютка не получает ничего, кроме материнского молока), возрасте не менее 1,5 месяцев и отсутствии любых признаков нездоровья — болей и вздутия в животе, дискомфорта и трудности при опорожнении кишечника, — то есть когда кроха хорошо кушает, правильно набирает в весе и его ничего не беспокоит.

Стул при искусственном или смешанном вскармливании может ничем не отличаться от нормального зрелого стула при грудном вскармливании или же иметь более «взрослый», гнилостный запах, более густую консистенцию и более темный, коричневатый цвет. Опорожнение кишечника при смешанном или искусственном вскармливании должно происходить не менее 1 раза в сутки, все прочее считается запором.

Теперь, когда мы познакомились с «идеальным» протеканием процесса, необходимо познакомиться и с возможными отклонениями от такового.

Правильное функционирование пищеварительной системы новорожденного ребенка предполагает, что пища будет перевариваться в полном объеме, не образовывая большого количества отходов жизнедеятельности. Многие врачи сходятся во мнении, что грудное молоко должно столь хорошо усваиваться малышом, что он может какать раз в несколько дней, не ощущая каких-либо проблем с животиком.

На самом деле такая ситуация – скорее исключение из правила. Коричневые, желтые, салатовые и зеленые какашки у грудничков встречаются практически с одинаковой частотой, и каждый из этих вариантов можно истолковывать как норму. Для кого-то это может быть особенностью организма, но некоторые малыши таким образом дают понять, что с ЖКТ что-то не так, поэтому важно выяснить, есть ли проблема в том, что в подгузнике появись зеленые какашки. У грудничка все системы организма формируются невероятно быстро, но все же они слишком неразвиты и чутко реагируют на все новое.

Основная информация

Почему у ребенка зеленые какашки? Такой цвет стула характерен для множества новорожденных детей, особенно на 3-4 сутки жизни. Указанный период называют переходным. Именно в это время пищеварительная система грудничка постепенно привыкает к иному типу питания.

Педиатры утверждают, что зеленые какашки у ребенка — это вариант нормы. Но если к данному симптому добавляется ряд других признаков, то следует обязательно искать причину.

Стабильность. Что мы о ней знаем?

Почему зеленый стул у новорожденных на ГВ или ИВ

Ученые всеми силами стараются создать адаптированные молочные смеси, которые будут максимально походить на грудное молоко, однако результатом их труда является пусть и качественное, но искусственное питание. Главным отличием маминого молочка является то, что его состав невероятно переменчив. Исследования доказывают, что на всех этапах вскармливания мама удовлетворяет разные запросы своего подрастающего ребенка благодаря тому, что в молоке содержатся необходимые витамины, макро- и микроэлементы, белки, жиры и углеводы, антитела. Этот состав меняется ежедневно, насыщая малыша всем необходимым, давая ему возможность правильно и гармонично развиваться.

Каждая такая перемена в грудном молоке может стать поводом для изменений в стуле. Зеленые какашки у грудничков чаще всего становятся проблемой детей, находящихся на грудном вскармливании. Многие педиатры сетуют на погрешности в диете кормящей, кто-то утверждает, что питание матери напрямую не может влиять на кал ребенка, однако каждый конкретный случай особенный, и сказать с уверенностью, что животик малыша не отреагирует негативно на нововведение в рационе кормилицы, нельзя.

Предлагаем ознакомиться:  По дню зачатия пол ребенка

Почему ребенок так какает?

Прежде чем разбираться в особенностях пищеварения детей грудного возраста, следует сказать, что первый кал – меконий – также может быть темно-зеленого, даже с чернотой, цвета. Эта субстанция обладает резким запахом, густая и вязкая на ощупь и является результатом жизнедеятельности ребенка за тот период, когда он находился в утробе.

Меконий может выделяться в течение 1-3 дней, постепенно заменяясь нормальными детскими каками, которые мамы наблюдают в подгузниках. Темно-зеленые какашки у грудничка могут быть первородным калом, но это если малышу не больше недели от роду, в других случаях следует внимательно наблюдать за ребенком и его стулом, фиксируя все новое, и когда ситуация вызывает сомнения, стоит обращаться к врачу.

Кал детей на ГВ должен быть кашицеподобный, желтого цвета, без примесей (вода, слизь, кровь), со слегка кислым запахом. Увидев, что «плоды трудов» любимого чада не того цвета, стоит помнить, что зеленый цвет какашек у грудничков может быть приобретенным. Это значит, что на воздухе кал окисляется, и то, что изначально было желтым, через несколько минут после испражнения может позеленеть, покоричневеть и много чего еще сделать. Вот несколько причин «зелени» в подгузнике:

  • переедание – ферментов, выработанных поджелудочной железой самого малыша и содержащихся в грудном молоке, может не хватать, и еда не полностью переваривается;
  • непереносимость лактозы;
  • недостаточность лактазы (когда ребенок на ГВ, проблема может быть, если ребенок не добирается до заднего, более жирного молока, в котором больше необходимых для нормального функционирования и роста малыша веществ);
  • кишечная инфекция.

Вскармливание грудное

Почему зеленый стул у новорожденных на ГВ или ИВ

Согласно утверждениям специалистов, зеленые какашки у ребенка могут возникнуть в том случае, ели он высасывает лишь так называемое переднее молоко. С чем это связано? Дело в том, что, в отличие от заднего, переднее материнское молоко нежирное, в результате чего довольно быстро усваивается. Иногда такой стул педиатры называют «голодным». Это обусловлено тем, что, не досасывая грудь и не доходя до жирного питательного молока, малыш практически всегда остается голодным.

Нельзя не отметить и то, что если ребенок какает зелеными какашками, то это говорит о высоком содержании билирубина в его крови. Для новорожденного малыша такой показатель является нормой (лишний билирубин выводится из организма человека вместе с каловыми массами).

Также зеленый цвет стула нередко придают диета кормящей мамы или гормоны грудного молока. Большое количество продуктов растительного происхождения в рационе женщины делает кал малыша зеленее.

Замечено, что грудное молоко дает слабительный эффект. Когда начинается лактация, кал становится все мягче и зеленее, по сравнению с первым меконием. Нормальные каловые массы могут выйти уже на 5 сутки. Кал может быть по цвету как горчица или густой гороховый суп. Кислые нотки запаха, яркие или приглушенные.

Для грудничка, питающегося молоком, абсолютно нормален жидкий кал зеленого цвета. Как говорят педиатры, это голодный стул, то есть в питании ребенка преобладает маложирное молоко из передней зоны молочной железы. Для гармонизации кормления рекомендуется продлить сосание молока из одной груди, только после продолжительного сеанса перекладывать младенца на другую сторону. В этом случае он может опустошить грудь и получить как нежирное, так и более сытное жирное, так называемое, заднее молоко.

Натуральный способ питания молоком мамы создает особый режим дефекации у ребенка. У месячного ребенка и младше кишечник может опорожняться ровно столько раз, сколько осуществлялось кормление. Ближе к 2 месяцам уменьшается количество актов дефекации, они могут происходить четырежды в сутки.

Также известны случаи, когда новорожденный какает через 1-2 дня на фоне ферментных перемен в системе пищеварения и обновления грудного молока. С появлением новых ферментов, детский организм реализует усвоение молока с новым составом. Перестройка может идти не одну неделю, при этом не исключены повышенная капризность, активное сосание или наоборот протест против груди, интенсивное газообразование и колики.

Стул раз в три дня при условии хорошего состояния здоровья, правильного развития, отсутствия дискомфорта и боли, нормален и является одной из особенностей этого ребенка. Такую задержку не считают запором. Но все же при задержке стула нужно пройти обследование, чтобы исключить факт закупорки кишечника и иных расстройств.

зеленые какашки у грудничков

Подведем итог, нормальные изменения в кале новорожденного на грудном кормлении происходят главным образом по причине перемен в рационе мамы или физиологических процессов созревания в ЖКТ.

Зеленый стул у грудничка

Зеленый стул у грудничка: при отсутствии недомоганий часто является нормой, как и ярко-желтый, светло-коричневый, оранжевый, темно-зеленый, светло-зеленый, светло-желтый (в любом случае странный по мнению мамы или резко изменившийся стул это повод обратиться к врачу)

Чаще всего стул младенца, питающегося исключительно грудным молоком, имеет светло-коричневый цвет, жидкую консистенцию с небольшими белыми вкраплениями-крупинками, и кисловатый запах. Однако вполне допустимо, если в подгузнике мама обнаружит частички слизи или прожилки крови (из-за лопнувшего в кишечнике сосудика). Иногда стул новорожденного может быть пенистыми или с зеленым оттенком. Зелень при этом может быть по разным причинам:

  • Если малыш покакал некоторое время назад, зеленый цвет кала может стать результатом реакции окисления на воздухе.
  • Зеленый цвет младенческому стулу придают некоторые продукты, которые могла съесть мама. Чаще всего в этом замечены овощи: огурцы, кабачки (см статьюовощи при ГВ).
  • Иногда зеленый оттенок возникает из-за приема некоторых препаратов. Железо само по себе придает калу зеленый цвет, от антибиотиков может нарушаться микрофлора кишечника, и как следствие – как приобретает зеленый цвет.
  • Дисбактериоз. Это состояние не является болезнью, суть его кроется уже в самом названии. Дисбактериоз – несбалансированный состав кишечной флоры. Бактерии, которых в идеале должно быть мало, превышают нужное количество. У детей, находящихся полностью на грудном вскармливании, дисбактериоз может возникнуть даже от допаиваний, поскольку кипяченая вода, которую обычно дают младенцам, уже нарушает естественный баланс в кишечнике. В целом же несовершенный состав кишечной флоры характерен для младенцев, ведь их кишечник еще в процессе формирования. (См подробную статью одисбактериозе {amp}gt;{amp}gt;{amp}gt;)
  • Зеленый пенистый стул нередко принимают за проявление лактозной недостаточности. Однако этот диагноз достаточно редкий. Чаще всего дело в дисбалансе переднего и заднего молока. Мы уже знаем, что т.к. переднее молоко более жидкое и водянистое, а заднее – более жирное, густое и насыщенное питательными веществами. Если мама слишком часто меняет грудь или забирает грудь у ребенка до того, как о сам закончил сосать, малыш может не получать заднего молока в достаточном количестве, зато переднее получает в избытке. Кроме зеленого пенистого стула в таком случае имеет место еще и плохой набор веса.
  • Из-за выделения билирубина.

Мифы о дисбактериозе

Педиатры часто ставят деткам страшно звучащий и довольно непонятный диагноз «дисбактериоз». После своего появления на свет ребенок первым делом должен получить возможность заселить свой организм полезными бактериями. Естественное вскармливание, нормальная, нестерильная обстановка вокруг позволяют пройти этому процессу максимально быстро и эффективно.

Западные педиатры и их отечественные коллеги с уверенностью убеждают мам по всему миру в том, что даже если в кишечнике появились проблемы с нужными микроорганизмами, что стало причиной, объясняющей желто-зеленые какашки у грудничка, то прием разнообразных препаратов – это скорее успокоение волнующихся родителей, чем необходимая мера воздействия. Семь-десять дней – срок, за который организм сам справится с проблемой с большей эффективностью и результативностью.

Зеленый стул у детей на искусственном вскармливании

Находясь на искусственном вскармливании, ребенок также может «порадовать» родителей зеленым стулом. Искусственники получают в качестве пищи адаптированную смесь, которая, в отличие от грудного молока, всегда постоянна по своему составу. В таком случае дело в составе смеси: зеленый стул является результатом повышенного содержания железа.

  1. Читаем о смесях и как смесь подобрать {amp}gt;{amp}gt;{amp}gt;
  2. Читаем статью о стуле ребенка на искусственном вскармливании {amp}gt;{amp}gt;{amp}gt;

Конечно, он может являться симптомом заболевания, но при этом должны быть и другие признаки. Только по одному факту зеленого стула никаких выводов делать нельзя. Лучше всего ориентироваться на ребенка. Понятно, малыш не сможет рассказать, как он себя чувствует и болит ли у него где-то, но у младенцев есть свои «системы оповещения».

Тревожными признаками в этом случае являются:

  • появление сыпи;
  • частый плач без причины;
  • частые срыгивания;
  • беспокойный сон;
  • увеличение количества слизи в кале младенца, появление гнилостного запаха.

В некоторых случаях зеленый стул новорожденного – явление устранимое.

  1. Если кал приобрел зеленый цвет после приема лекарств, то после их отмены цвет детских испражнений будет прежним.
  2. В том случае, если под подозрение попадает мамино меню, можно попробовать исключить продукты, потенциально провоцирующие зеленый стул.
  3. При подозрениях на лактозную недостаточность в первую очередь нужно наладить грудное вскармливание. Грудь нужно чередовать каждые 2 часа, но не чаще, и позволять малышу сосать грудь столько, сколько он хочет.
  4. Для искусственников главной рекомендацией является замена одной смеси на другую Зачастую родители только опытным путем приходят к тому, какая смесь подходит их малышу.
Предлагаем ознакомиться:  Сколько можно плавать беременным в бассейне

Читаем далее:если у ребенка зеленый стул со слизью {amp}gt;{amp}gt;{amp}gt;

Почему у малыша неестественный цвет кала (ребенку 2 месяца)? Зеленые какашки у детей этого возраста, находящихся на искусственном вскармливании, считаются физиологической нормой. Такое явление у новорожденного может возникнуть из-за повышенного количества железа в покупных смесях. Кстати, при переходе на другую еду цвет кала может моментально меняться, что говорит об аллергической реакции грудничка. В связи с этим такие действия следует обязательно согласовывать с педиатром.

Реальные проблемы

Любая мама всегда вправе обратиться за врачебной консультацией, если ее беспокоит состояние здоровья ребенка. Но в каких случаях визит к доктору лучше не откладывать? Если мама замечает, что ребенок ходит в туалет нерегулярно, испытывает дискомфорт, у него повышенное газообразование и вздулся живот, появились водянистые, обильные зеленые какашки со слизью (у грудничка это не всегда свидетельствует о проблемах, но лучше перестраховаться) – стоит сходить к педиатру.

зеленые какашки у грудничка

Все эти симптомы, особенно в комплексе с плачем, повышенной температурой, обильными срыгиваниями, вялостью, могут свидетельствовать о кишечной инфекции, требующей быстрого и эффективного лечения, которое заключается в мерах по восполнению жидкости и потерянных микроэлементов в организме.

Также родителям следует насторожиться, если зеленые какашки – это новый симптом, который не является нормой для малыша. Если же ребенка ничего не беспокоит, он не теряет вес, у него хорошее настроение, нормальный сон и аппетит, скорее всего, проблем со здоровьем у него нет.

Начало прикорма

К шести месяцам грудничка начинают постепенно прикармливать. В этот период малыш получает обычную еду, а его пищеварительная система активно приспосабливается к усвоению и перевариванию «взрослых» продуктов. В связи с этим могут возникнуть сбои в работе ЖКТ. Как правило, они проявляются в виде срыгивания, запора или поноса зеленого цвета.

Если у ребенка какашки зеленого цвета, следует помнить и о том, что кал, оставшийся на подгузнике, довольно быстро окисляется. Поэтому такое необычное явление может быть элементарным следствием окисления стула при его взаимодействии с воздухом.

Что можно сделать?

Самостоятельное лечение маленького ребенка – это опасно, и любые сомнительные вопросы стоит оговаривать с лечащим врачом или участковым педиатром, который сможет достоверно оценить положение дел. Перемена в стуле после лечения сильнодействующими препаратами, в том числе из группы антибактериальных, требует помощи малышу и его кишечнику, для этого можно нормализовать микрофлору посредством детских лактобактерий.

Малейшее подозрение на кишечную инфекцию требует немедленного обращения в больницу, обезвоживание у грудничков наступает столь быстро и внезапно, что справиться с ним в домашних условиях практически невозможно.

Когда зеленые какашки стали последствием экспериментов со смесью, кашей, прикормом или маминым ужином, стоит отложить нововведения и дать возможность малышу оправиться.

Как помочь ребенку при лактазной недостаточности?

Довольно часто родители могут столкнуться с тем, что стул малыша разжижен, водянистый, иногда пенится, имеет более резкий кислый запах, а в некоторых случаях и измененный цвет — горчичный или зеленоватый. На хлопчатобумажной пеленке такой кал оставляет вокруг себя зону обводнения. Нередко стул выделяется небольшими порциями даже при отхождении газов.

Кислая реакция кала часто становится причиной упорных опрелостей. Такая картина наблюдается при нарушении переваривания лактозы — молочного сахара, когда по какой-то причине количество лактозы, поступающей в кишечник с маминым молоком, превышает количество фермента лактазы, необходимого для ее переваривания, Это может быть либо при избытке лактозы в молоке (наследственная предрасположенность матери, избыток свежего молока и молочных продуктов в ее рационе), либо при сниженной выработке лактазы пищеварительными железами крохи. Непереваренные углеводы «стягивают» большое количество воды в просвет кишечника, вот почему кал имеет разжиженный, водянистый характер.

Нередко лактазная недостаточность сопровождается кишечным дисбактериозом: кислая реакция кишечного содержимого мешает заселению кишечника правильной флорой, а отсутствие необходимого количества полезных микроорганизмов, в свою очередь, снижает способность к перевариванию углеводов. Если это не мешает развитию малыша (как мы уже говорили, его признаками являются нормальная прибавка в росте и весе, отсутствие кишечных колик и упорных опрелостей), данное состояние вполне можно оставить без лечения.

В подавляющем большинстве случаев — лактазная недостаточность является преходящей проблемой и бесследно исчезает с возрастом (примерно к 9-12 месяцам активность пищеварительных желез возрастает настолько, что организм малыша без труда начинает справляться не только с кисломолочными продуктами, но и со свежим молоком).

Ни для кого не является секретом, что количество ферментов, а также их активность непосредственным образом влияют на качество работы ЖКТ ребенка. Зеленый цвет кала у новорожденного малыша нередко связан с дефицитом этих самых ферментов. Прежде всего это касается нехватки лактазы. Упомянутое вещество предназначено для расщепления углеводов грудного молока, или лактозы.

Если малыш высасывает лишь переднее молоко, то уровень лактозы в стуле значительно повышается. Такой процесс может довольно легко привести к развитию вздутия и коликов. При лактазной недостаточности консистенция стула ребенка становится более жидкой. При этом цвет кала — зеленоватый.

Нельзя не отметить и то, что при искусственном вскармливании у ребенка тоже есть риск развития такого патологического состояния. В этом случае педиатр может порекомендовать применение низколактозных смесей.

Для диагностирования такого состояния врачи рекомендуют провести обследование кала на количество лактозы. Далее педиатр назначает ферментивные средства. Сроки их применения обычно короткие. Организму малыша следует лишь немного помочь, но ни в коем случае не выполнять всю работу вместо него. Это связано с тем, что к ферментам может довольно быстро возникнуть привыкание. Также следует отметить, что такие препараты могу вызвать аллергические реакции, запор или понос.

Возрастные рамки

Зеленые какашки у грудничков до полугода – это распространенная причина, по которой мамы обращаются к специалистам. Чаще всего никакой проблемы у ребенка нет, и все это временные трудности и особенности становления желудочно-кишечного тракта, печени и поджелудочной железы. С момента введения прикорма рацион малыша кардинально меняется, он начинает употреблять в пищу не только жидкую пищу, цвет, консистенция, запах кала меняются. Очень часто в этом периоде налаживается работа кишечника, наличие в рационе овощей и фруктов благоприятно влияет на пищеварение и перистальтику.

Зеленый стул у детей на искусственном вскармливании

Зеленые какашки (ребенку год) сопровождающиеся обильным поносом, выходят за рамки нормы? В этом случае причинами такого цвета кала могут стать:

  • Дисбактериоз. При таком диагнозе кроме зеленого стула у грудничка могут наблюдаться вздутие, колики, высыпания на коже, а также покраснения вокруг ануса. Как правило, в подобных случаях малышу назначают пробиотики, то есть группу полезных микроорганизмов в виде молочных бактерий и дрожжей.
  • Кишечная инфекция. Возбудителями такого заболевания могут быть бактерии, вирусы, микробы и грибы. При острых формах недуга у малыша может подняться температура, наблюдаться беспокойство, рвота, колики, вялость и отказ от пищи.
  • Вирусная инфекция. Иммунная система ребенка незрелая. Она находится в стадии формирования, а также зависит от состояния микрофлоры его кишечника. Если малыш сосет грудное молоко, то он практически полностью застрахован от вирусной инфекции. Что касается грудничков-искусственников, то в этом плане им сложнее.
  • Аллергия. Изменение цвета кала малыша может зависеть от маминой диеты, смены смеси или приема лекарственных средств.
    почему у ребенка зеленые какашки

При наблюдении у малыша зеленого стула и поноса одновременно следует сразу обратиться к доктору. Ведь такое явление представляет собой особую опасность для ребенка.

Зеленый стул периодически появляется не только у самых маленьких, но и у детей старше 3-5 месяцев. Мамы хорошо знают на своем опыте, какие продукты вызывают зеленый стул. Например, шпинат, петрушка, брокколи, укроп, груша, кинза и еще ряд продуктов в мамином меню или в детском прикорме способствует позеленению стула у ребенка.

Распространена ситуация, когда у ребенка любого возраста после антибиотиков начинает меняться стул, приобретает зеленый цвет, а также нарушается пищеварение. Проблему можно решить другими препаратами, улучшающими кишечную микрофлору. Также мамы часто говорят о том, что после Смекты, которую они дают ребенку по рекомендации педиатра, его кал окрашивается в зеленый цвет.

Предлагаем ознакомиться:  Как избавиться от отеков во время беременности не навредив себе и ребенку

Зелень в стуле

Нередко бывает, что «правильный» вид стула долго не устанавливается, и кал даже на фоне активной лактации у матери долго сохраняет черты переходного, то есть имеет явный зеленоватый оттенок, иногда в нем также обнаруживается слизь. Причин для этого можно выделить несколько.

  • Недоедание (так называемый «голодный» стул). Часто это происходит из-за недостатка молока у матери. Факторами, усложняющими для малютки «добывание» молока из груди, могут также стать плоские и втянутые соски, тугая грудь, особенно после первых родов.
  • Преобладание в рационе кормящей женщины фруктов и овощей в сравнении с другими продуктами.
  • Воспаление слизистой кишечника у малыша. Весьма частой причиной этого является перенесенная во время беременности и /или родов гипоксия (кислородное голодание) плода. Это патологическое состояние затрагивает многие ткани в организме, в том числе и слизистую кишечника, которая потом довольно долго восстанавливается. Кроме того, воспаление слизистой кишечника может быть вызвано влиянием синтетических веществ — ароматизаторов, красителей и консервантов и любых искусственных соединений, присутствующих в рационе мамы, проникающих в грудное молоко и оказывающих влияние непосредственно на слизистую кишечника, т. е. употребление мамой продуктов, содержащих синтетические добавки: колбасных изделий, копченостей, всех видов консервов, соков промышленного производства, молочных продуктов с фруктовыми и другими ароматическими наполнителями. Наконец, весьма распространенной причиной кишечного воспаления является нарушение нормальной микрофлоры кишечника — другими словами, кишечный дисбактериоз (или дисбиоз), когда представителей нормальной микрофлоры становится мало, но размножаются так называемые условно-патогенные микробы, то есть возбудители, которые при неблагоприятных условиях могут вызвать воспаление в кишечнике. В этом случае слизистая страдает в результате влияния условно-болезнетворных микроорганизмов и продуктов их жизнедеятельности. Риск развития дисбактериоза значительно возрастает, если маме и /или малышу назначались антибактериальные препараты.

Что делать? При наличии зелени в стуле следует в первую очередь исключить недоедание малыша. Разумеется, помимо нарушений стула при этом будут отмечаться и другие симптомы: малыш может проявлять недовольство у груди, если молоко плохо выделяется из соска, он не засыпает после кормления и /или никогда не выдерживает более 1-1,5 часов между кормлениями, у него снижена скорость набора веса и роста.

При выраженном недоедании у ребенка может уменьшиться количество мочеиспусканий (в норме оно составляет не менее 6-8 за сутки), моча может быть более концентрированной (в норме она почти бесцветна и имеет лишь незначительный запах). Далее следует поступать по ситуации: при недостаточной лактации — переходить на кормления «по требованию» или «по первому крику», чаще прикладывать кроху к груди, позволять ему находиться у груди столько, сколько он захочет, давать обе груди за одно кормление, обязательно кормить грудью в течение ночи, принимать препараты, стимулирующие лактацию.

При искусственном вскармливании запоры встречаются намного чаще.

Далее следует тщательно проверить мамин рацион. Безоговорочному исключению подлежат все продукты, содержащие в своем составе синтетические добавки. Не следует забывать, что зачастую причиной кишечного воспаления у грудничка могут стать и синтетические витаминные препараты, принимаемые матерью (в том числе для беременных и кормящих), поэтому необходимо исключить и их прием.

скорее всего, он будет отражать последствия гипоксии или наличие кишечного дисбактериоза у малыша. В человеческом организме, особенно недавно появившемся на свет, все идет по своим законам и с индивидуальной скоростью. Заселение кишечника «правильными» микробами — процесс не одного дня и даже не одной недели, поэтому даже у совершенно здоровых детей переходный стул может сохраняться до месяца и даже больше.

Если это не мешает малышу нормально развиваться, можно не вмешиваться в этот процесс. Все равно еще не создано препарата от дисбактериоза лучше, чем материнское молоко. Единственное, что не мешает сделать при затянувшихся признаках дисбактериоза, — сдать материнское молоко на посев, чтобы удостовериться, что оно не содержит болезнетворных микробов (при обнаружении таковых обязательно определяют их чувствительность к антибактериальным препаратам, затем проводится лечение матери наиболее эффективными для данного случая антибиотиками — на этот период грудное вскармливание, как правило, прекращают).

Если же в самочувствии малыша не все благополучно (например, его мучают кишечные колики, или отмечаются кожные аллергические реакции, или же он недостаточно набирает в весе и росте), то следует сдать некоторые анализы — копрограмму и анализ кала на флору (или, как говорят, на дисбактериоз). Копрограмма покажет, как идут процессы переваривания в кишечнике, и может подтвердить наличие воспаления слизистой (о нем будут свидетельствовать повышение числа лейкоцитов в кале, резко кислая реакция, наличие скрытой крови).

В анализе на флору основное внимание нужно обращать на наличие и /или количество патогенных микроорганизмов — тех, которые в норме не должны встречаться в кишечнике или количество которых не должно превышать определенные пределы. Число «дружественных» микробов может оказаться совершенно непоказательным, если кал подвергся анализу позже двух часов после сбора.

Поскольку именно так и бывает в подавляющем большинстве случаев, то на количество нормальных микробов в данном анализе можно не обращать особого внимания. Обнаружение патогенных (болезнетворных) микробов (при условии, что мамино молоко было подвергнуто анализу, а мама при необходимости пролечена) служит поводом для назначения малышу специальных препаратов.

Как правило, лечение проводят фагами — особыми вирусами, уничтожающими определенный вид патогенных микробов и не влияющими на флору в целом. В некоторых случаях могут быть назначены антибактериальные препараты с учетом чувствительности к ним болезнетворных бактерий. Завершают лечение препаратами, способствующими восстановлению нормальной микрофлоры.

Иногда в кале малютки можно увидеть белые комочки, словно кто-то подмешал туда крупенистого творога. Если этот симптом отмечается на фоне нормального физического развития ребенка (хорошо набирает в весе и растет), то он является свидетельством некоторого переедания: в организм поступает больше питательных веществ, чем нужно ему для удовлетворения реальных потребностей (когда грудь предлагают не только для удовлетворения голода, но и любого успокоения).

В этом нет ровным счетом ничего плохого, так как организм младенца отлично приспособлен к подобному «перебору»: он попросту выбрасывает лишнее в виде таких вот непереваренных белых комочков. В настоящее время, когда взят курс на кормление «по первому крику», большинство здоровых детей хотя бы время от времени имеют такую особенность стула.

Если же этому симптому сопутствует недобор в весе или в росте, особенно если это отставание усугубляется, скорее всего, имеет место ферментативная недостаточность пищеварительных желез, не позволяющая правильно переваривать поступающие питательные вещества. В этом случае педиатр или гастроэнтеролог может назначить заместительную терапию ферментными препаратами.

Иногда в кале малыша можно увидеть белые комочки.

Обследование и лечение

почему у грудничка зеленые какашки

Если зеленый стул беспокоит родителей больше, чем самого малыша, то лучше сразу посетить больницу. Для выявления причин такого состояния врачи рекомендуют сделать бактериологический анализ кала, а также посев на микрофлору кишечника. Подобные обследования должен назначать только врач. Сдать анализы можно в обычной детской поликлинике.

В том случае если посев и прочие анализы окажутся в норме, а состояние малыша подтвердит это, то волноваться по поводу зеленого стула не следует. Если же в ходе обследования будут выявлены какие-либо патогенные возбудители, то педиатр обязан назначить соответствующее лечение.

Полезные советы родителям

Дабы предотвратить развитие серьезных заболеваний у малыша, специалисты рекомендуют более тщательно следить за частотой его стула, запахом и наличием различных примесей (например, слизи, пены, крови и т. д.). Если такие явления возникают на фоне плохого состояния ребенка, то лучше сразу обратиться за медицинской помощью.

Если у вашего малыша зеленый кал, то не стоит беспокоиться раньше срока. Главным показателем здорового состояния ребенка является его поведение и настроение, но никак не необычный цвет стула.

Другие причины зеленого стула у грудничков

Запором считается отсутствие самостоятельного стула более суток (разумеется, кроме случаев полного усвоения молока), а также случаи, когда опорожнение кишечника затруднено и сопровождается значительным дискомфортом.

желто зеленые какашки у грудничка

При грудном вскармливании запоры встречаются достаточно редко, и основных причин у них две: неправильное питание матери и нарушения кишечной моторики, в том числе спазм анального сфинктера.

Неправильное питание матери выражается склонностью к продуктам, богатым белками и легко перевариваемыми углеводами, недостатком в рационе пищевых волокон, Поэтому при проявлениях запора у малыша маме следует в первую очередь нормализовать свое питание: отдавать предпочтение крупам (особенно гречке, неочищенному рису, овсянке), цельнозерновому хлебу, включить в рацион отварные овощи.

Если же подобные меры ни к чему не приводят, скорее всего, имеет место нарушение кишечной моторики (гипотония или, напротив, спазм) и /или спазм сфинктера заднего прохода. При спазме сфинктера отхождение газов из кишечника также затруднено, поэтому запору часто сопутствуют выраженные кишечные колики.

К сожалению, с этими состояниями практически невозможно бороться домашними способами, так как они связаны с нарушением нервной регуляции тонуса гладких мышц и являются последствиями родовой травмы или неблагоприятного течения беременности. Если им сопутствуют другие симптомы, заставляющие вас обратиться к неврологу (возбудимость или, наоборот, заторможенность крохи, нарушения сна, метеозависимость, нарушения мышечного тонуса и др.

), то лечение, назначенное им по поводу неблагополучия центральной нервной системы, часто помогает улучшить и ситуацию с запором, Если при отсутствии стула малыша беспокоят боли и/или вздутие в животе, можно попробовать поставить газоотводную трубочку, что позволит мягко простимулировать анус. При искусственном вскармливании запоры, к сожалению, встречаются намного чаще, так как переваривание молочных смесей представляет собою большую трудность для пищеварительной системы младенца.

зеленый цвет какашек у грудничков

Во многих случаях нормализовать ситуацию позволяет замена половины суточного рациона малыша кисломолочной смесью (постепенно вводить кислые смеси можно после 3 недель жизни). После 4-6 месяцев жизни можно ввести в рацион малыша отвар и пюре из чернослива, которые помогают справиться с запором в большинстве случаев.

Если названные меры не помогают нормализовать ситуацию (как при естественном, так и искусственном вскармливании), педиатр может назначить и некоторые медикаменты: свечи с глицерином (в первые 6 месяцев жизни разовая доза составляет ¼-½ свечи), дюфалак, микроклизмы «Микролакс».

Вот основные «тайны», которые может таить в себе подгузник вашего крохи. Мы попытались научить вас распознавать некоторые сигналы младенческого организма, но хотим еще раз напомнить: любую диагностику и тем более назначение лечения должен проводить только врач.

Дорофея Апаева,врач-педиатр, г. Москва


Об авторе: admin4ik

Ваш комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock detector