21.10.2019     0
 

Почему у ребенка черный кал


Безобидные причины изменения цвета кала

Цвет стула зависит от многих причин:

  • продуктов, которые вы съели в течение последних трех дней;
  • количества желчи в кале;
  • скорости его транзита через кишечник.

У здорового человека цвет кала может колебаться от светло-желтого до темно-коричневого. Иногда темно-коричневый может быть настолько темным, что казаться черным, но даже настолько темный цвет будет являться вариантом нормы.

Изменение цвета кала до черного дают следующие продукты в течение трех дней после еды:

  • свекла;
  • чернослив;
  • красный виноград;
  • кровяная колбаса;
  • гематоген;
  • печень;
  • свекла;
  • черника;
  • красное вино с высоким содержанием красящих пигментов.

Ничего страшного в изменении окраски каловых масс в этом случае нет. По прошествии 72 часов цвет кала нормализуется.

Изменение цвета кала вызывает и прием некоторых лекарственных средств.

  1. Прием железосодержащих препаратов также вызывает окрашивание каловых масс в черный цвет. Это противоанемийные препараты: Сорбифер, ФеррумЛек, Актиферрин, Мальтофер, Фенюльс и пр. К ним же можно отнести витамины с повышенным содержанием железа. Если после начала приема этих препаратов стул изменил цвет на черный, отменять их прием не следует. Это безвредное и безопасное явление, которое не считается противопоказанием для продолжения приема лекарственного средства.
  2. Аналогичным действием обладает активированный черный уголь.
  3. Аналогичное действие на стул оказывают и и лекарственные средства содержащие висмут: Де-нол и Бисмофальк. Однако так как висмутосодержащие препараты назначаются при язве желудка, следует внимательно следить за калом, чтобы не перепутать черный цвет, вызванный приемом препаратов с кровотечением.

Причиной черного кала может быть заглатывание крови при сильном носовом кровотечении.

Заболевания, которые могут спровоцировать появление черного кала

Черные вкрапления в кале у грудничка, или просто смена цвета каловых масс на черный, в этом возрасте порой свидетельствует о заболеваниях органов ЖКТ. Встречаются такие патологии у детей до года довольно редко, однако, вероятность все-таки есть. Чаще всего черный цвет испражнений указывает на кровотечение в органах пищеварительного тракта, что является весьма опасным отклонением от нормы.

Наряду с кровотечением, как правило, наблюдаются и другие сопутствующие симптомы. К примеру, практически всегда внутреннее кровотечение сопровождается тошнотой и рвотой, общей слабостью организма, головокружением, болезненными ощущениями в области живота и запорами. Иногда можно обнаружить кровянистые прожилки в кале, если кровотечение происходит в нижней части кишечника.

Если цвет кала и консистенция нормальные, при этом малыш чувствует себя хорошо, не беспокоится и нормально кушает, возможно, что причина небольших включений крови в разрыве анального отверстия. Такое случается с детьми, особенно при запорах. Разрыв, как правило, незначительный, просто в его месте проходит маленькая артерия, которая и послужила причиной появления крови в каловых массах.

Выделяют следующие причины появления темного кала у малыша:

  1. У грудничков на 2-4 день жизни черный цвет испражнений — это обычное явление. Специалисты называют подобный кал меконием, и такую ситуацию нельзя считать патологической. Меконий сочетает в себе переваренные волосы, желчь, слизь, клетки эпителия грудничка, воду и околоплодную жидкость. Меконий появляется у всех грудничков. Спустя какое-то время стул малыша приобретет обычную консистенцию и желтый или коричневатый окрас.
  2. Вызвать сильное удивление у родителей способен черный или темно-зеленый стул, который появился у годовалого крохи. Сразу паниковать не следует, необходимо проанализировать перечень продуктов, употребленных малышом накануне. Если малыш употребил продукты, содержащие высокий процент железа, то черный цвет стула является нормой, так как в данном случае происходит процесс окисления железа в реакции с желудочным соком. К таким продуктам относят, например, бананы, яблоки, вишню, чернику, а также соки и витамины.
  3. Наряду с этим богатой содержанием железа может оказаться смесь для кормления. Если малыш не употреблял перечисленные выше продукты, то, скорее всего, темный кал обусловлен новым составом смеси. В данном случае не следует отменять данную смесь.
  4. Возникновение черных полосок может объясняться введением в рацион малыша бананов. Однако родителям в данном случае тревожиться не о чем. После того, как кишечник малыша привыкнет к данному продукту, ситуация разрешится сама собой.
  5. Появление черного стула у младенца можно объяснить приемом активированного угля.
  6. Причиной возникновения может быть кишечная инфекция. Наряду с этим у малыша наблюдаются боли в животе, рвота, состояние лихорадки, обезвоживание организма за относительно короткий промежуток времени.
  7. Единственной ситуацией, которая должна вызвать беспокойство у родителей при появлении черного стула, является развитие внутреннего кровотечения в различных сегментах системы пищеварения. В такой ситуации, помимо появления черного стула, у ребенка должно ухудшиться общее самочувствие.

Кровотечение из ЖКТ

Опасным является изменение цвета кала, вызванное кровотечением из органов ЖКТ. Кровотечение из пищевода может происходить из варикозно расширенных вен пищевода, при синдроме Мэллори-Вэйсса или в результате перенесенной травмы пищевода. Может таким образом выявиться кровотечение из желудка в результате язвы или рака желудка. Стул окрашенный таким образом называется мелена.

Предлагаем ознакомиться:  Можно применять парацетамол при беременности

Конечно, при изменении цвета стула в результате какого-либо заболевания, будут наблюдаться и другие симптомы: боли в эпигастрии, тошнота, рвота, слабость. Рвотные массы в этом случае будут иметь вид и цвет кофейной гущи. Однако при несильном кровотечении черный стул может стать первым и единственным симптомом заболевания.

  1. Самая распространенная причина внутреннего кровотечения — язвенная болезнь желудка. Язвы представляют собой открытые раны, обильно кровоточащие при соприкосновении с пищей. Кровь при этом перемещается через толстый кишечник и смешивается с калом.
  2. При гастрите также может быть эрозирована слизистая оболочка желудка.
  3. При синдроме Мэллори-Вэйсса слизистая пищевода повреждается при чрезмерном продолжительном кашле или упорной рвоте. Эти места повреждения слизистой могут кровоточить, что тоже будет проявляться черным стулом.
  4. При варикозно расширенных венах пищевода вены могут повреждаться и впоследствии быть источником кровотечения. Кровь из вен проходит по кишечнику и смешивается со стулом, который становится смолистого дегтеобразного вида.
  5. Дивертикулит — это наличие выпячиваний кишечной стенки. Дивертикулы могут воспалиться и начать разрываться. При этом разрыв сопровождается кровотечением, что приводит к черному стулу.
  6. Болезнь Крона также может привести к появлению черного стула. Болезнь Крона характеризуется глубоким воспалением ЖКТ.
  7. Развитие опухолей толстого кишечника, которые постепенно становятся злокачественными вызывает появление черного стула. Часто опухоли толстой кишки кровоточат, что вызывает испражнения черным калом.
  8. Трещины заднего прохода вызывают черный кал. Это болезненное состояние, связанное с выбросом твердого стула. Твердый стул повреждает анальный канал и разрывает его, что приводит к кровотечению и проявляется в виде черного стула.
  9. Геморрой — это расширение вен анального канала. При опорожнении кишечника вена разрывается от воздействия каловых масс.
  10. Есть ряд препаратов, которые вызывают кровотечение у больных с язвой желудка или двенадцатиперстной кишки. Это антиагреганты — аспирин и кардиомагнил, нестероидные противовоспалительные — ибупрофен, диклофенак с аналогами. Длительный прием НПВО Индометацина, Найза, Нимесулида и прочих средств также может вызвать кровотечение. Эти лекарственные средства стул в черный цвет не окрашивают, но провоцируют развитие кровотечения, окрашивающее каловые массы.

Как оказать первую помощь?

Если у малыша наблюдаются тошнота, рвота, запоры продолжительного характера, жалобы на головокружение, болезненные ощущения в животе, чувство слабости, обморочное состояние, то следует незамедлительно обратиться к медикам, так как запрещено осуществлять остановку внутреннего кровотечения в домашних условиях. В такой ситуации кал ребенка приобретает черный цвет по причине окисления железа из эритроцитов.

Развиться внутреннее кровотечение в системе пищеварения у детей может не только вследствие развития патологий или образований в желудочно-кишечном тракте, но и в результате того, что ребенок проглотил острые предметы, батарейки, рыбные кости, а также вследствие регулярного питания всухомятку.

Если вы обнаружили, что испражнения у Вашего крохи имеют темный цвет, в первую очередь необходимо вспомнить, какую пищу или лекарственные препараты Вы давали ему в последние несколько дней. Внимательно перечитайте инструкции к лекарствам, обращая внимание на противопоказания и побочные эффекты. Понаблюдайте за общим состоянием и здоровьем малыша.

Обязательное и незамедлительное обращение за помощью при появлении черного стула требуется в следующих случаях:

  • Если в последние несколько дней ребенок принимал обычную еду, не принимал никаких лекарств, которые способны окрасить кал в черный цвет.
  • Если у малыша отсутствует аппетит, а также, если он слишком вялый или, наоборот, беспокойный.
  • Появление черного стула на фоне рвоты или повышения температуры.
  • Наличие в анамнезе следующих болезней:
  1. гастрит;
  2. язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки или желудка;
  3. гепатит;
  4. цирроз печени;
  5. рак кишечника или желудка;
  6. болезнь Крона и пр.

Если Вы обнаружили симптомы железодефицитной анемии:

  1. одышка;
  2. бледность;
  3. учащенное сердцебиение;
  4. потеря сознания.

Не следует давать еду или напитки ребенку. В качестве исключения – холодная вода. Необходимо соблюдать постельный режим до приезда скорой помощи. В поликлинике должны сделать анализ каловых масс на наличие крови, чтобы исключить внутреннее кровотечение в ЖКТ. Стул в этом случае будет иметь жидкую консистенцию и продолжаться от 3 до 5 дней.

Подводя итог, можно сказать, что темный кал как таковой в большинстве случаев не опасен. Однако он может быть симптомом серьезного заболевания, требующего своевременной медицинской помощи. Будьте внимательны к своему малышу и состоянию его здоровья. Если Вы не уверены в причинах появления черных испражнений, лучше перестраховаться и обратиться к специалисту для дополнительного обследования.

Иллюстрация 1

При обнаружении у малыша наряду с черным калом других тревожных признаков, нужно вызвать врача и постараться облегчить состояние ребенка.

  1. Во-первых, малышу необходимо обеспечить постельный режим.
  2. До приезда врача нельзя давать какую-либо пищу, можно лишь дать холодной воды.
  3. Рекомендуется не выкидывать каловые массы, чтобы показать их сначала врачу. Специалист по приезду осмотрит малыша, окажет первую помощь и направит на дополнительные обследования, к примеру, анализ кала, мочи и крови, а также УЗИ и гастроскопию, которые помогут выявить причину симптома, а затем назначить верное лечение.
Предлагаем ознакомиться:  Как выбрать ортопедические стельки с супинаторами для детей при плоскостопии

Больше всего беспокоиться относительно черного стула у малыша необходимо родителям, чей ребенок в истории болезней уже имеет заболевания органов пищеварительного тракта. К примеру, если у ребенка отмечается гастрит, язвенная болезнь, болезнь Крона, рак желудка или кишечника. Особое внимание к цвету кала нужно уделять родителям ребенка, страдающего гепатитом или циррозом печени.

Как определить причину окрашивания стула в черный цвет

У ребенка черный стул может появиться по разным причинам. Некоторые факторы являются нормой и не несут никакой опасности, а некоторые нужно срочно устранять. Именно поэтому важно понять, почему у ребенка черный кал. Повлиять на окрашивание каловых масс могут следующие явления и причины:

  • Опорожнение кишечника в первые дни жизни. Дело в том, что младенцы рождаются не с пустым кишечником, а с меконием внутри. Данный термин обозначает каловые массы, состоящие из пренатальных волос и клеток эпителия, слизи, желчи и воды. Данные частицы ребенок заглатывает вместе с околоплодными водами. Кал черного цвета у новорожденного отмечается только первые 2-3 дня, затем меконий полностью покидает кишечник, а цвет кала становится желтым.
  • Использование смеси с высоким содержанием железа. Потемнение каловых масс может быть вызвано переходом на новую смесь, в составе которой много железа. Данная реакция является абсолютно нормальной, поскольку в желудке происходит окисление железа. Далее вещество смешивается с каловыми массами и окрашивает их в черный цвет.
  • Введение прикорма. В первый год жизни кишечник ребенка только начинает приспосабливаться к работе и внешнему воздействию. Пищеварительная система в это время еще только учится переваривать продукты, поэтому введенный прикорм не проходит полную обработку. В этот период, как правило, наблюдаются черные вкрапления в кале. Помимо этого среди испражнений можно также обнаружить частицы непереваренной пищи.
  • Особенности питания. Темный стул у малыша может появиться вследствие употребления некоторых продуктов. К примеру, окрашивающим свойством обладает свёкла, смородина, вишня, ежевика, чернослив. А так же печень, почки, яблоки, гранат и некоторые другие продукты с высоким содержанием железа. Кал может быть полностью темного цвета или иметь черные крупинки, если пища до конца не переварилась. При этом черные какашки могут сохраняться на протяжении последующих двух, трех дней.
  • Применение витаминов и минералов. Часто малышам врачи назначают прием специальных комплексов при недостатке витаминов и минералов. Если в них содержится железо, то ребенок будет опорожнять кишечник черным калом. Порой изменение цвета каловых масс происходит из-за употребления гематогена.
  • Прием активированного угля. Данное вещество не всасывается в кровь и не переваривается кишечником. Активированный уголь является сорбентом, который всасывает в себя все вредные вещества, а затем выводит их наружу. Часто родители отмечают в кале черные, достаточно крупные включения.
  • Прием лекарственных препаратов. Некоторые лекарства, например, парацетамол, ибупрофен, антибиотики, а также средства, содержащие в своем составе висмут, способны влиять на цвет каловых масс ребенка.

Данные факторы являются безобидными и проходят самостоятельно через 2-3 дня. Либо после смены рациона и прекращения приема определенных лекарств. Однако, в некоторых случаях смена цвета кала объясняется присутствием воспалений или прочих патологий в органах пищеварительной системы. В таком случае черный цвет каловых масс, а также различные песчинки и крапинки являются тревожным признаком.

В первую очередь, обратите внимание на общее самочувствие. Если наблюдается кровотечение из ЖКТ, то вероятно и общее самочувствие будет не хорошим: слабость, бледность, боли в эпигастрии будут свидетельствовать о заболевании. Если кал окрашен в черный цвет из-за продуктов или приема лекарств, то общее самочувствие остается нормальным.

Также обратите внимание на длительность изменения окраски. После соответствующей еды цвет кала может быть изменен до 72 часов. При приеме лекарственных средств, цвет может сохраняться черным до недели после их отмены.

Если же изменение цвета стула более длительное и при этом его нельзя связать ни с едой, ни с лекарствами — это повод обратиться к врачу.

3Что следует предпринимать?

Если родители заметили, что у их чада стул стал черным, то для начала им следует вспомнить, чем питался их ребенок накануне. К тому же следует изучить инструкцию к тем препаратам, которыми родители поили их малыша. Возможно, что одним из побочных действий принимаемого препарата является появление черного кала.

Стоит понаблюдать за поведением крохи и состоянием его здоровья на протяжении некоторого времени. Если помимо черного стула никаких других дополнительных симптомов нет, то нет поводов для беспокойства.

Предлагаем ознакомиться:  Клотримазол при беременности - показания и инструкция по применению, форма выпуска и побочные эффекты

Если происходит все с точностью до наоборот, то в кратчайшие сроки необходимо посетить педиатра или же вызвать его на дом. Если ребенок в последнее время отличается раздражительностью, капризным характером, плохим сном, пониженным аппетитом и не спешит играть, то родители должны насторожиться.

В обязательном порядке необходимо обратиться к врачу в случае появления черного стула, если:

  1. Стул стал черным, но на протяжении последних дней малыш питался как обычно и не принимал никакие препараты, способствующие окрашиванию стула в черный цвет.
  2. Снизился аппетит, появились слабость, беспокойство и нарушенный сон.
  3. Возникли рвота, чувство тошноты и повышенная температура.
  4. Ребенок страдает от таких патологий, как язва желудка, болезнь Крона, гепатиты, цирроз печени, злокачественные образования и других заболеваний.

В случае, если у малыша развивается внутреннее кровотечение, то у него могут появиться следующие симптомы недостатка железа:

  • бледность кожи, слизистой глаз и полости рта;
  • учащенное сердцебиение;
  • учащенное и затрудненное дыхание;
  • состояние слабости и потеря сознания.

Если наблюдаются подобные симптомы, то не следует давать ребенку и жидкость. В качестве исключения можно давать питьевую воду небольшими порциями объемом порядка 50 мл за один прием. Малыша следует уложить в горизонтальное положение до приезда медиков.

При поступлении в больницу ребенка будут проведены все необходимые исследования, включая общий анализ мочи и крови, каловые массы на бактериологический посев, биохимический анализ крови и анализ крови на определение группы крови. Все эти исследования необходимы для исключения возможности развития внутреннего кровотечения.

Когда нужно обязательно обратиться к врачу

  1. Если стул жидкий и черный, нужно задуматься о возможности желудочно-кишечного кровотечения. Когда кровь воздействует с пищеварительными ферментами и соляной кислотой, она становится черного цвета, что соответственно вызывает и черный цвет кала. Если кровотечение идет из толстого кишечника, то кал будет иметь вид «малинового желе».
  2. Черный стул может быть с заметными прожилками крови. Это происходит при некоторых заболеваниях толстого кишечника, к примеру, при болезни Крона.
  3. Черный стул в послеоперационном периоде может быть симптомом внутреннего кровотечения, что наиболее вероятно после проведенной операции на желудке, на верхних отделах кишечника или на пищеводе.
  4. Черно-зеленый кал, который сопровождается подъемом температуры в большинстве случаев является признаком кишечной инфекции, которую лечить нужно в стационаре.
  5. При беременности черный кал появляется с началом приема железосодержащих препаратов. У беременных обычно бывают анемии, при которых назначают железосодержащие препараты.

Если черный стул появился вместе с болью в животе, в подреберье, в желудке, нужно обязательно прийти к врачу. Опасна ситуация, когда в кале появились прожилки слизи с кровянистыми образованиями. Диарея с кровью и черный кал с кровью являются опасными симптомами. Поэтому если у вас озноб, высокая температура, а каловые массы содержат прожилки крови, не стесняйтесь и вызывайте скорую.

Обязательно сходите на прием к терапевту в случае, если:

  • рвота и температура сопровождают появление черного кала;
  • сильная рвота наблюдалась недавно;
  • в анамнезе присутствует язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки;
  • в анамнезе рак желудка или кишечника или плохая наследственность по этим заболеваниям;
  • результаты анализа крови подтверждают наличие железодефицитной анемии;
  • диагностирован цирроз печени или гепатит.

Обязательно обратитесь к врачу, если вы заметили, что понос черного цвета продолжается несколько дней подряд или же повторяется время от времени. Своевременно поставленный диагноз поможет на ранних стадиях вылечить заболевание. В этих случаях обращаются сначала к терапевту или к врачу общей практики, который при необходимости назначает анализы крови и кала, назначает колоноскопию или ФГДС. Терапевт даст направление к узким специалистам: гепатологу, гастроэнтерологу, онкологу.

4Подведение итогов

Необходимо отметить, что черный стул не всегда должен быть поводом для беспокойства родителей. Поэтому очень важно, чтобы родители малыша сохранили спокойствие и самообладание при возникновении столь необычного признака. Однако изменение цвета стула мжет иногда свидетельствовать о серьезных заболеваниях желудочно-кишечного тракта.

Особенно внимательно следует понаблюдать за теми малышами, которые только начали ползать. Ведь существует вероятность того, что кроха проглотил иголку или зубочистку, что может тоже привести к развитию внутреннего кровотечения. В любом случае для того, чтобы обезопасить малыша и исключить вероятность опасных последствий, следует показать чадо педиатру. Ведь здоровье и благополучие детей лежит в плоскости ответственности и заботы их родителей.


Об авторе: admin4ik

Ваш комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock detector