16.03.2020     0
 

Как понять, что новорожденный не наелся при грудном вскармливании


Как устранить основные причины недоедания

Немалая роль в работе молочных желез отводится пролактину и окситоцину — гормонам, вырабатываемым гипофизом. Стимулирование груди во время сосания увеличивает уровень пролактина, отвечающего за производство молока. Оно выталкивается из альвеол в протоки с помощью окситоцина, сокращающего миоэпителий.

В материнском молоке содержится вещество под названием «фактор, ингибирующий лактацию» (FIL), замедляющее выработку молока, если оно застаивается в железах. Когда младенец сосет грудь, FIL уходит вместе с молоком и процесс образования молока ускоряется.

Важно учесть: частое прикладывание к груди усиливает лактацию, способствуя перекорму новорожденного.

Состав молока изменяется, адаптируясь к потребностям детского организма:

  1. После родов появляется желтоватое молозиво, насыщенно е иммунными белками, с помощью которых новорожденный приспосабливается к непривычной среде.
  2. На 4 день выделяется «переходное молоко», более жидкое, чем молозиво, но не менее ценное.
  3. Через две недели молоко становится зрелым. Оно белое, не настолько жирное, как молозиво, на 90 % состоит из воды, но полностью соответствует потребностям грудничка.

Обратите внимание: первые порции молока менее калорийны, чем последующие.

Существует несколько методик грудного вскармливания:

  1. ВОЗ рекомендует кормить ребенка по требованию, не ограничивая количество потребляемого молока.
  2. Способ кормления по режиму становится менее популярным.
  3. Самый распространённый стиль — комбинированный: сочетание почасового и свободного режима. Педиатры советуют кормить ребенка по его желанию, делая двухчасовые перерывы это исключает перекармливание при грудном вскармливании. В результате использования такой методики ГВ к трем месяцам ребенок будет сосать грудь 2,5-3 часа.

Причины, почему ребенок может не доедать, могут крыться, как в самом ребенке, так и маме.

Причины в ребенке:

  • Проблемы с пищеварительным трактом;
  • Насморк;
  • Проблемы с эндокринной системой;
  • Постоянное сосание пустышки;
  • Быстрое засыпание у груди.

Причины в маме:

  • Соски неправильной формы;
  • Трещины и болезненность сосков;
  • Молоко вырабатывается в малом количестве;
  • Лактостаз;
  • Послеродовая депрессия, хроническое недосыпание, усталость и болезни;
  • Плохой вкус молока;
  • Гормональные нарушения.
Эмоциональное состояние мамы и усталость влияют на выработку молока

Эмоциональное состояние мамы и усталость влияют на выработку молока

Устранить проблему недостачи молока и обеспечить ребенка необходимым объемом питания можно, для этого нужно придерживаться таких правил:

  • Не давать грудничку сосать пустышку;
  • Чаще прикладывать ребенка к груди, не пропускать ночные и утренние кормления.
  • Во время кормлений использовать контакт «кожа к коже». Это хорошо сказывается на нервной системе малыша и способствует выработке окситоцина (гормона, отвечающего за выработку молока) у мамы.
  • Не использовать докорм смесью или коровьим молоком.

Если ребенок очень слаб, или у него хронический недобор веса, то необходимо обратиться к доктору, чтобы он подобрал соответствующий режим питания, контролировал прибавку веса и состояние малыша в целом.

При неправильном прикладывании к груди у мамы появляются трещины на сосках и сильные болезненные ощущения, ребенку очень неудобно, он становится недовольным. Малыш не может полноценно захватить сосок и сосать грудь, поэтому не наедается.

Кормление малыша грудным молоком

Прикладывая ребенка к груди, стоит придерживаться таких правил:

  1. Карапуз должен прикасаться своим животиком к животу мамы, его лицо должно быть повернуто к груди. Кормить в сидячем или лежачем положении, это не принципиально.
  2. Головку и туловище малыша нужно расположить на одной линии. Подбородок должен касаться материнской груди.
  3. Контролировать, чтобы малыш сам захватывал сосок вместе с ареолой.
  4. Нижняя губа малыша должна быть немного вывернута наверх.
  5. Во время кормления маме нужно быть расслабленной и полностью сконцентрироваться на ребенке.
Правильное прикладывание малыша к груди

Правильное прикладывание малыша к груди

Если доктор выявил, что у ребенка короткая уздечка языка, то самостоятельно решить эту проблему не получится, так как данный дефект могут исправить только специалисты. Как правило, это можно определить сразу после рождения. Все проводится хирургическим путем, когда уздечку немного подрезают. В дальнейшем данная процедура позволит малышу без проблем употреблять пищу.

Чтобы у мамы было много молока, ей необходимо внимательно следить за своим питанием и выработать определенный режим. В меню кормящим стоит включить:

  • Гречневую и овсяную каши;
  • Рыбу, яйца, красное мясо;
  • Молочные продукты;
  • Овощи (в сыром или вареном виде);
  • Орехи;
  • Мед;
  • Черную смородину.

Важно, чтобы в пищу не включались майонез, копчености, а также блюда с большим количеством специй.

Для повышения лактации есть и другие способы. Для начала стоит начать с питьевого режима. В сутки кормящей маме нужно выпивать не менее 2,5 литров чистой воды. Также можно употреблять зеленый чай, компот, различные соки, овсяный отвар, ореховое молоко, морсы.

Из народных методов очень полезной считается укропная водичка. Она поможет увеличить лактацию, а также избавит малыша от запоров и уберет колики.

Бывает, что с помощью правильного и сбалансированного питания повысить лактацию не получается, тогда стоит попробовать аптечные чаи для повышения лактации и комплексы витаминов для кормящих мам. Для повышения лактации также можно проводить специальный массаж молочных желез и контрастный душ в области груди.

Предлагаем ознакомиться:  Как измерить живот при беременности

Дополнительная информация. Если повысить лактацию не получается ни одним из вышеописанных способов, стоит обратиться за помощью к консультанту по грудному вскармливанию.

Чай для стимуляции лактации

Чай для стимуляции лактации

Два признака недоедания у малыша

Как понять, что ребенок не наедается грудным молоком? Мама должна обратить внимание на некоторые признаки, которые свидетельствуют о том, что грудничку молока недостаточно:

  • Плохая прибавка в весе. В норме грудничок должен набирать от 500 г. в месяц;
  • Частый плач. Младенец часто просит грудь и излишне резко реагирует на приближение мамы, ощутив ее запах;
  • Очень редко писает. Это можно проверить, проведя тест на мокрые пеленки, их должно быть не меньше 8-12 штук за сутки;
  • Ребенок не активный, слабый и заторможенный, у него беспокойный сон;
  • Дефекация проходит очень редко;
  • Тянет в рот все, до чего может дотянуться;
  • Малыш очень много сосет, но мало глотает.

Если грудного молока недостаточно, то правильное физическое и умственное развитие ребенка под угрозой.

Как маме понять, что ребенок наелся грудным молоком? О том, что ребенок сыт, можно узнавать по таким признакам:

  1. Кроха хорошо прибавляет в весе.
  2. Малыш активен, но не перевозбужден, у него здоровый вид.
  3. Частота мочеиспусканий доходит до 8-12 раз в сутки.
  4. Дефекация происходит после каждого кормления.
  5. У крохи розовая и упругая кожа.

Обратите внимание! Сухая кожа свидетельствует о нехватке питания. Так как грудное молоко является основным питьем грудничка и практически состоит из воды, то ребенок, которому не хватает пищи, будет страдать от обезвоживания, его жизнь под угрозой.

Голодный ребенок плачет

Голодный ребенок плачет

Существуют такие два признаки того, что ребенок  может недоедать:

  • Часто просыпается ночью и мало спит днем, проявляет признаки беспокойства, часто и подолгу плачет;
  • Его масса тела за месяц практически не увеличилась.

В первые дни после рождения ребенок не нуждается в большом количестве молока. Он будет наедаться тем количеством питательного молозива, которое сразу после родов начнет выделяться с маминой груди. Лишь со временем, когда пищеварительная система малыша немного окрепнет, и усовершенствуется сосательный рефлекс, потребность в питании возрастет.

У новорожденного объем желудочка составляет всего 7-10 мл. Когда ему будет неделя, объем увеличится до 25 мл. Уже через 7-8 дней объем станет больше еще в 1,5-2 раза. Потребность в грудном молоке также будет больше.

Где-то в возрасте одного месяца режим питания ребенка придет в норму. Он будет кушать примерно 6-8 раз в сутки. При этом объем выпитого за одно кормление грудного молока будет равняться 80-100 мл. В трехмесячном возрасте кроха может уже съесть 150 мл, в шестимесячном – 180-200 мл, в год – около 250 мл грудного молока.

Как помочь ребенку

Если кроха недополучает грудное молоко из-за нарушений в правилах кормления, то решить эту проблему можно за короткое время, просто маме стоит приложить некие усилия и следовать таким советам:

  1. Кормить ребенка сразу же, как только он захочет поесть. Кормление по требованию (особенно в ночное время) стимулирует выработку молока.
  2. Ни в коем случае не торопить малыша. Можно определять, наелся он или нет, по тому, что, когда он будет сыт, то сразу бросит грудь.
  3. Внимательно следить, чтобы новорожденный правильно захватывал грудь. Кроха должен широко открывать ротик и захватывать губками не только сосок, но и весь ареол. При неправильном захвате груди он не сможет высасывать все молочко до конца.
  4. Ослабленный малыш очень много спит, поэтому мама должна его будить перед каждым кормлением. В дневное время нужно кормить не реже, чем через каждые три часа, в ночное – через пять. Если ребенок не хочет просыпаться, можно умыть его теплой водичкой (это поможет ему взбодриться).
  5. Если ребенок сильно устает во время сосания, его стоит докармливать сцеженным молоком (так он сможет съедать порцию до конца). Мама должна понимать, что делать это лучше с помощью шприца без иголки или ложечки.
Ночные кормления

Ночные кормления

Если молока очень мало, придется докармливать малыша смесью. Готовить ее нужно строго по инструкции, которая имеется на каждой упаковке.

Если правила кормления подкорректированы, а ребенок все также голоден, то стоит показать малыша доктору, чтобы он помог узнать, нет ли у него каких-либо отклонений в развитии. Возможно, ребенку придется сделать УЗИ брюшной полости, сдать анализы и пройти обследования у отоларинголога, эндокринолога и гастроэнтеролога.

Грудное молоко обеспечивает ребенка не только питательной едой и хорошим иммунитетом, но и духовной близостью с мамой. Чтобы малыш полноценно рос и развивался, необходимо приложить все усилия, чтобы сохранить и привести в норму процесс кормления грудью.

Прикладывание малыша к груди

При кормлении важно соблюдать правила:

  1. Придерживая грудь ладонью, следует поводить соском по нижней губе малыша, пробуждая поисковый рефлекс. Когда он откроет рот, вложить сосок с ареолой как можно глубже.
  2. При правильном захвате нижняя губа немного вывернута наружу, сверху ареола видна чуть больше, чем снизу. Носик, подбородок плотно прилегают к груди. Дыхание свободное.
  3. Ребенок втягивает сосок и ареолу груди, опорожняя которую давит в основном на ареолу. После кормления сосок будет вытянут, но не приплюснут.
  4. Женщина с плоскими или втянутыми сосками в период беременности должна подготовить их, накладывая на ареолу колпачки из силикона, которые рекомендуется носить 3-4 недели до родов, а также за полчаса перед каждым кормлением.
  5. Когда новорожденный сосет грудь правильно, слышится звук глотания, а не чавканье, причмокивание.
  6. Малыш 2-3 раза срыгивает попавший воздух.
  7. После кормления нужно подержать младенца в вертикальном положении, чтобы предотвратить колики.
  8. Продолжительность прикладывания к груди индивидуальный показатель: один ребёнок активно сосёт, быстро наедается, другой же ест медленно, даже засыпает, но при попытке убрать грудь, продолжает сосать.
  9. Поскольку долгое кормление вызывает трещины на коже соска, желательно кормить грудного ребенка не более 20-30 минут.
Предлагаем ознакомиться:  Можно ли беременным удалять папилломы

Ребенок не наедается, что делать

Чтобы не перекармливать ребенка на грудном вскармливании, важно знать признаки, свидетельствующие о его сытости:

  1. Такой грудничок не будет плакать, кряхтеть, высовывать язычок, причмокивать, искать грудь. Эти симптомы указывают на недостаток молока.
  2. Если младенец отпустил сосок сам — он сыт, и чувство голода наступит не ранее 2 часов.
  3. Понять, наелся ли младенец, поможет состояние материнской груди: когда она опорожнена, малыш сыт.
  4. Памперсы тоже подсказка: если питание соответствует норме, то их меняют не менее 5-6 раз.
  5. Стул должен быть горчично-желтым.
  6. У полноценно питающихся детей кожа упругая, нежно-розовая. У обезвоженных малышей, которым не хватает еды, она сморщенная.
  7. Правильно приложенные к груди младенцы совершают одно глотательное движение на 2-3 сосательных.
  8. До 6 месяцев прибавка веса грудничка при достаточном питании не менее 500 г в месяц, за исключением периода прорезывания зубов.

Если маме начало казаться, что у малыша признаки недоедания, не стоит паниковать, лучше сразу предпринять такие меры, которые помогут решить данную проблему:

  1. Пересмотреть свой режим питания. Кушать необходимо 3-5 раз в день. Еда должна быть сбалансированной с необходимым количеством питательных веществ.
  2. Употреблять достаточное количество воды и жидкости в целом.
  3. Не включать в пищу продукты, которые влияют на вкус молока.
  4. Как можно дольше гулять с ребенком в парках подальше от дороги.
  5. Высыпаться и больше отдыхать.
  6. Убедиться, что техника прикладывания малыша к груди правильная.
  7. Не пропускать ночные кормления.
  8. Кормить младенца по требованию.
  9. Не допаивать грудничка водой.
  10. Для кормления выбрать наиболее комфортное (для дамы и ребенка) положение.
  11. Для хорошего прилива молока делать массаж груди, а также теплые ванночки для молочных желез.
  12. Кормить ребенка как можно дольше, чтобы он успел высосать не только переднее молочко, но и заднее, так как в нем больше жира и питательных компонентов.

Важно! Если такие меры не подействовали, и младенец по-прежнему плохо набирает вес, мало писает и ведет себя очень беспокойно, маме нужно как можно быстрее обратиться к доктору.

Удобные позы для кормления

Первые дни после родов мать кормит младенца в постели, впоследствии сама выбирает удобное положение: лежа, стоя, сидя, упираясь ногами на скамеечку высотой 20 30 см.

Рука, поддерживая ребенка, должна обо что-то опираться. Придерживая малыша за спину и плечи, нельзя надавливать на голову ребенка, иначе он будет ее откидывать назад.

Какой бы ни была поза, затылок, шея, спинка младенца находятся на одной прямой линии.

Лицо грудничка должно быть повернуто к матери, поза у ребенка «живот к животу».

Когда срочно нужен врач

 Ситуации, когда срочно нужен врач:

  • Ребенок постоянно вялый, активность отсутствует, он не интересуется окружающим миром;
  • Малыш часто закатывает глазки, его взгляд стал бессмысленным и тусклым;
  • У ребенка появился очень неприятный запах изо рта;
  • При постоянном плаче у грудничка не выделяются слезы;
  • Слизистые оболочки сухие, кожа дряблая (морщинистая);
  • Изменился цвет мочи (стал более темным).

Если имеется хоть один из этих признаков, это значит, что у ребенка сильное обезвоживание. Если своевременно не принять меры, то он может умереть, так как его организм еще слишком слаб, чтобы справиться с обезвоживанием.

При обезвоживании у младенца нужно срочно вызвать врача

При обезвоживании у младенца нужно срочно вызвать врача

Кормление в ночное время

Чтобы мать не перекормила новорожденного грудным молоком, целесообразно свести к минимуму кормления ночью, а затем, когда ребёнок будет готов, вовсе их прекратить.

Последователи почасового режима считают: большинство детей способно отказаться от ночного кормления уже через 1-2 месяца.

Существует иная точка зрения. В это время суток усиливается лактация, поэтому отказ от ночных кормлений грозит матери образованием застоя молока в груди, что нередко провоцирует такой диагноз, как мастит. К тому же большие перерывы между приемами пищи приводят к обезвоживанию организма ребенка, недостаточной прибавке веса.

Предлагаем ознакомиться:  Прививка АКДС в 3 месяца: подготовка ребенка, куда делают и как переносится

Частота кормлений ночью зависит от возраста грудничков. Чем меньше малыш, тем чаще он ест. Но к шести месяцам вырабатывается привычка спать большую часть ночи, потребность сосать грудь возникает ранним утром. Причиной частых ночных кормлений могут быть болезни, прорезывание зубов, психологический дискомфорт.

Заслуживает внимания методика доктора Комаровского, придерживаясь которой вряд ли возможно перекормить младенца грудным молоком ночью:

  • от рождения до3 месяцев следует давать грудь 1-2 раза;
  • с 3 месяцев до полугода можно кормить однократно;
  • после 6 месяцев ночью нет биологической потребности в пище.

Этот педиатр советует недокормить малыша в предпоследнее кормление, но сытно накормить перед ночью. Он утверждает: следствием частых ночных кормлений становится перекорм — главная причина боли живота, нарушений сна.

Искусственное вскармливание и переедание

До 7-9 месяцев срыгивание считается физиологической нормой. Оно не влияет на поведение, настроение, аппетит, прибавку в весе. Грудной ребенок срыгивает небольшое количество неизмененного или слегка свернувшегося молока не позже, чем через час после еды.

Причины

Срыгивание обусловлено следующими факторами:

  1. Желудок переполнен воздухом и пищей, поэтому вместе с отрыжкой выбрасывается избыток молока. Это своеобразная защита детского организма от переедания.
  2. Мышцы клапана, перекрывающего переход из пищевода в желудок, у детей такого возраста слабые. Из-за этого пища из желудка попадает в пищевод и затем срыгивается. К году работа клапана налаживается, срыгивания прекращаются.
  3. Иногда младенец срыгивает из-за аллергии на продукты питания или врожденных дефектов системы пищеварения.

Гораздо чаще, чем грудничков, закармливают детей, употребляющих искусственные смеси. Получить питание из соски намного проще, чем из груди.

Поэтому желательно использовать бутылочки и соски, приближающие процесс кормления к естественному вскармливанию. Есть бутылочки со специальным клапаном, который контролирует поток молока, снижая вероятность переедания и срыгивания. Также продаются соски, похожие на женский сосок, что важно, если вскармливание смешанное. Наружная часть таких сосок изгибается, воздух проникает внутрь бутылочки, не допуская образования вакуума, поэтому смесь поступает равномерно.

Важно знать:

  • отверстие должно быть такого размера, чтобы содержимое из соски вытекало каплями;
  • если соска полностью заполнена, ребеночек не заглатывает воздух и не срыгивает.

Соблюдая рекомендуемые педиатрами интервалы между приёмами пищи, можно избежать опасных последствий переедания. У «искусственников» эти перерывы длятся 2-3 часа, ведь смесь переваривается дольше грудного молока.

Потребность в еде у каждого младенца индивидуальна. Если он не съедает рекомендуемую порцию смеси, не стоит чрезмерно кормить малыша, вероятно, ему нужно есть часто, но меньшими дозами. Иногда он поест больше, чем в другой раз, но дополнительной еды должно быть не более 30 мл. Количество смеси, съедаемой за сутки, соответствует норме, указанной в инструкции.

Прикорм детей с избыточным весом состоит из фруктов, овощей, содержащих углеводы. Мясо, творог могут перегрузить организм белком.

Помощь

Младенец не будет часто срыгивать, если соблюдать условия:

  1. До и после кормления в течение 5-10 минут ребенка держат вертикально, чтобы он отрыгнул воздух.
  2. Желательно кормить малыша часто, но маленькими порциями.
  3. Детский плач может отражать не голод, а иные причины: боль в животе, желание спать.
  4. Прикладывая к груди, голову грудничка располагают выше, чем живот.
  5. После еды 15-30 минут нельзя активно играть с ребенком.

Когда срыгивание спровоцировано излишней выработкой молока, эффективны следующие меры:

  • 2-3 раза подряд малыша кормят одной грудью, затем другой;
  • из молочной железы, к которой не прикладывают ребёнка, сцеживают молоко до состояния облегчения, но не полностью;
  • объём сцеживаемого молока сокращается: чем меньше его съедается, тем меньше образуется.

Нормы вскармливания для малыша до года

Возраст (месяцы) Количество молока (мл)
1 600-800
2 800
2-4 800-900
4-6 900-1000
6-8 1000-1100
9-12 1100-1200

Искусственные смеси дозируют согласно инструкции на упаковке.

Минздравом РФ рекомендовано введение первого прикорма для грудничков с половины года, а для «искусственников» — с 4 месяцев. В документах ВОЗ указано, что начинать прикармливать грудных детей нужно на шестом месяце.

Дополнительное питание Возраст ребёнка (месяцы) / количество пищи (граммы)
6 7 8 9 10 11 12
Пюре из овощей 30 50 60 70 90 100 100
Фруктовое пюре 30 50 60 70 90 100
Каши 100 150 150 180 200 200
Соки из фруктов 30 50 60 70 90 100
Растительное масло 3 3 3 5 5 6
Творог 30 40- 50 50 80
Пшеничный хлеб 5 5 5 10 10
Печенье, сухарики 5 5 5 10 10
Сливочное масло 4 4 4 5 5
Желток яйца 1/4 1/2 1/2 1/2
Мясное пюре 30 50 70 80
Рыбное пюре 100 150 200-
Кефир 30 60 80

Важность рассматриваемой проблемы определяет тот факт, что в МКБ (международную классификацию болезней) внесен пункт о заболеваниях грудничков, вызванных перееданием. Безусловно, перекармливать малыша вредно. Избежать этого можно, соблюдая все советы. Но, чтобы убедиться, что состояние здоровья ребенка соответствует его темпу развития, необходим регулярный осмотр педиатра, который профессионально подойдет к решению вопросов, связанных с перекармливанием.


Об авторе: admin4ik

Ваш комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock detector