03.01.2020     0
 

Прививка АКДС в 3 месяца: подготовка ребенка, куда делают и как переносится


Побочные реакции

Вакцину АКДС детям в три месяца вводят глубоко в мышцу передне-наружной поверхности средней трети бедра.

Проникая в мышечную ткань, компоненты иммунобиологического препарата высвобождаются с необходимой скоростью, определяющей формирование специфического иммунитета.

Попадание вакцины в подкожно-жировой слой сдерживает ее распределение и нарушает процесс образования адаптивной невосприимчивости. Старшим детям инъекцию биопрепарата делают в мышцу верхней трети плеча.

В ягодицу вакцину АКДС вводить нельзя.

Вакцина АКДС относится к реактогенным препаратам, потому что у 90% привитых детей вызывает кратковременные местные и системные побочные реакции. Обычно симптомы недомогания развиваются в течение 3 дней после инъекции.

К числу нормальных реакций после прививки АКДС относят:

  • Повышенная температура тела. После АКДС повышенная температура может держаться до 3 дней. Это наиболее распространенная реакция на вакцину, поэтому родители должны заранее приготовить жаропонижающие препараты. Если температура перед сном не превышает 38°C, то лучше поставить ребенку суппозиторий. Если температура превышает данный порог, то рекомендуют использовать противовоспалительные средства в сиропе (Ибупрофен, Нурофен, Нимесулид);
  • Болезненность, покраснение и припухлость в месте введения прививки АКДС. Для устранения симптома можно использовать спиртовой компресс;
  • Нарушение функциональности конечности, куда сделали прививку АКДС. У детей мышечная масса развита в меньшей степени, что затрудняет рассасывание препарата. Это провоцирует развитие у ребенка болезненности во время ходьбы и хромоту. В данном случае рекомендуют массировать ногу, обтирать теплым полотенцем;
  • Головная боль, недомогание, общая слабость;
  • Нарушение пищеварения, диарея. Чтобы предотвратить развитие неприятных симптомов рекомендуют не кормить ребенка в течение 1,5 часа до и после вакцинации. При появлении диареи следует воспользоваться энтеросорбентами: Смекта, Энтеросгель, активированный уголь;
  • Длительный плач, капризность, раздражительность, нарушение сна;
  • Кашель. Симптом развивается как реакция организма на поступление коклюшного компонента. Обычно кашель проходит самостоятельно в течение 3-4 дней, не требует приема лекарственных средств. Если симптом сохраняется на протяжении недели, то он может быть признаком инфекционного заболевания, не связанного с вакцинацией;
  • Снижение аппетита или полный отказ от еды;
  • Появление сыпи. Симптом проходит самостоятельно спустя несколько дней после прививки. При выраженном зуде рекомендуют использовать антигистаминные препараты.

В зависимости от выраженности симптоматики реакция у ребенка на прививку АКДС может быть:

  1. Слабой. Приводит к развитию незначительного общего недомогания, повышению температуры не более 37,5°C.
  2. Средней степени тяжести. Вызывает выраженное ухудшение самочувствия, изменение поведенческих реакций. Температура обычно не превышает 38°C после АКДС.
  3. Тяжелая реакция. Ребенок становится апатичным, отказывается от еды, температура достигает 39°C. Если гипертермия превышает 40°C, то в дальнейшем во время вакцинации рекомендуют отказаться от используемой вакцины в пользу АДС.

У вакцинации есть как сторонники, так и противники. Стоит понимать, что обязательная вакцинация от опасных заболеваний предусмотрена законодательством, но есть и те, которые можно делать по желанию. К ним относится прививка от рака шейки матки, вируса гриппа, оспы ветряной.

Важно: для соблюдения прав человека, государство не заставляет проходить этапы насильственным путем. Однако, в случае отсутствия прививок, предусмотренных в календаре, ребенка трудно устроить в детский сад, школу, кружки.

Для прививания ребенка требуется согласие родителей. Если они отказываются от обязательных из календаря вакцинаций, то ее никто делать не будет. Также, врач может отказать в прививке на определенный срок, если имеются противопоказания.

Добровольное отношение к вакцинации распространено в ряде европейских стран. Гарантией обращения граждан за прививками является высокое качество препарата, популяризация вакцинации за счет информированности населения. Именно по этой причине, даже при необязательном прививании, подавляющее число граждан знает в каком возрасте делать прививку АКДС и обращается в клиники и защищает себя и детей от опасных болезней. Более того, качество вакцин в Европе настолько высоко, что их делают даже при насморке, кашле и невысокой температуре.

Отвечает Кондрахин Андрей Петрович, клинический фармаколог ФГБУ «ФЦЦПИ» Минздрава России, кандидат медицинских наук.

Кондрахин Андрей Петрович, клинический фармаколог ФГБУ {amp}quot;ФЦЦПИ{amp}quot; Минздрава России, кандидат медицинских наук

Кондрахин Андрей Петрович, клинический фармаколог ФГБУ «ФЦЦПИ» Минздрава России, кандидат медицинских наук

Вакцина АКДС направлена на предотвращение появления сразу нескольких заболеваний:

  1. Дифтерия;
  2. Столбняк;
  3. Коклюш.

Все эти инфекции относят к серьезным и весьма опасным болезням с высоким процентом смертельного исхода либо инвалидизации. Буквы К, Д и С в названии прививки указывают на эти инфекции, а буква А означает «адсорбированная».

Реакция на введение АКДС появляется у каждого третьего ребенка, но не является патологией, так как в большинстве случаев проходит без следа. Чаще всего побочные эффекты вызывает вторая и третья вакцинация.

    Различают такие побочные реакции на АКДС:

    1. Местные. Это изменение кожи в месте укола (покраснение, появление уплотнения или отека), а также нарушение ходьбы вследствие болезненности места инъекции.
    2. Общие. АКДС может вызывать гипертермию, понос, нарушение аппетита, заторможенное состояние, рвоту, капризное настроение, длительный сон.

    Повышенная температура тела, а также местные изменения наблюдаются у 25% малышей. Рвота, понос, сонливость и плохой аппетит характерны для первого дня после прививки АКДС у 10% детей.

    Все эти побочные действия обнаруживаются в первые сутки после прививки. Если уже прошло несколько дней, а они не проходят, вероятно, у ребенка развилась инфекция (очень часто дети заражаются в поликлинике, пока ожидают манипуляцию).

    Также непременно нужно обратиться к педиатру, если реакция на вакцинацию очень выражена – место укола сильно отекло (больше 8 см), ребенок плачет дольше 3 часов, температура его тела больше 39 градусов.

    Вакцина вводится в мышечную ткань, поскольку именно из нее компоненты АКДС высвобождаются с нужной для формирования иммунитета скоростью. Если ввести препарат под кожу, он будет излишне долго высвобождаться, вследствие чего укол станет бесполезным.

    Для введения АКДС обычно выбирают бедро, так как мышечная ткань на ногах зачастую развита хорошо даже у очень маленьких деток. Деткам школьного возраста и взрослым вакцинация проводится в плечо при условии попадания именно в мышечную ткань.

    Вводить вакцину в ягодицы не рекомендуют, так как эта область отличается большим слоем жировой ткани. Кроме того, при таком введении существует риск попадания компонентов прививки в нерв или кровеносный сосуд. Внутривенное введение препарата недопустимо.

    Дома малышу советуют сразу же дать жаропонижающий препарат и целый день контролировать температуру тела. Повышение температуры – частая реакция на АКДС, но, так как она никак не влияет на выработку иммунного ответа, любую гипертермию после вакцинации следует устранять нестероидными противовоспалительными средствами.

    При появлении покраснения ничего предпринимать не нужно. Если в месте введения препарата появилось уплотнение, его рассасывание может занять до двух недель. Это также распространенная реакция, обусловленная локальным воспалением тканей в месте, где вакцина всасывается. Помочь малышу можно с помощью мази троксевазин.

    У некоторых детей после введения АКДС может появляться кашель. Никакого лечения он не требует, если возник в течение суток после прививки. Если же появление кашля отмечено позже, скорее всего, во время визита в поликлинику ребенок заразился какой-то инфекцией.

    После прививки давайте ребенку больше питья, а кормите по желанию, при этом новые продукты в рацион малютки не вводите. Также рекомендуется ограничить встречи с другими людьми и часто проветривать помещение.

    Расшифровка прививки АКДС

    В первую очередь нужно выяснить: что такое АКДС прививка, какова расшифровка, от чего и куда ее колят. Аббревиатура представляет собой первые буквы этих самых заболеваний: Адсорбированная (то есть очищенная) прививка цельноклеточного типа для предупреждения развития Коклюша, Дифтерии и Столбняка. Ее создают из цельноклеточной взвеси мертвых микробов и анатоксинов.

    Важно: АКДС входит в число самых ранних прививок, среди которых вакцинация от полиомиелита, туберкулеза, гепатита и кори.

    Вводится средство внутримышечно, вследствие в организме происходит выработка антител, формирующих иммунитет к данным заболеваниям.

    Зачем проводить вакцинацию?

    Практически на введение любого иммунобиологического препарата организм дает естественный ответ в виде вакцинальных реакций: припухлости и покраснения в месте укола, непродолжительном, в течение пары дней, повышении температуры тела до субфебрильных значений 37,5-38° С.

    Некоторые родители воспринимают такую физиологическую реакцию организма ребенка на введение болезнетворных агентов за осложнения и отказываются от продолжения вакцинации.

    Несмотря на то, что прививка АКДС наиболее реактогенная из всех, в три месяца первое введение вакцины проходит с наименьшими побочными проявлениями, потому что иммунный ответ, вырабатываемый организмом ребенка, еще слаб.

    Предлагаем ознакомиться:  Препараты от запора для грудничка

    На повторные введения АКДС-вакцины вакцинальная реакция обычно бывает более выраженной, так как иммунитет крепнет и становится способен дать более мощный ответ на внедрение болезнетворного агента.

    Чтобы облегчить протекание вакцинальных проявлений, родители после прививки АКДС:

    • чаще поят младенца, кормят — только по желанию;
    • поддерживают микроклимат детской частыми проветриваниями, влажными уборками;
    • оберегают от контактов с больными;
    • на фоне нормальной температуры с детьми чаще гуляют на свежем воздухе, а со второго-третьего дня купают;
    • по показаниям — дают детям антипиретики и антигистаминные средства в возрастных лечебных или профилактических дозировках, назначенных педиатром.

    Правильно организованный режим и рацион в поствакцинальный период позволяет минимизировать последствия прививки АКДС и помочь организму младенца начать формировать специфическую защиту.

    АКДС является адсорбированной вакциной против коклюша, столбняка и дифтерии. Препарат предназначен для создания иммунитета против 3 тяжелых инфекционных заболеваний, способных привести к развитию тяжелых необратимых осложнений. Поэтому прививку АКДС делают на территории большинства стран мира. Вакцина АКДС создана на основе инактивированных клеток коклюша, очищенных дифтерийного и столбнячного анатоксинов.

    Действие вакцины АКДС сводится к развитию иммунного ответа у малыша, чтобы впоследствии организм ребенка смог справиться с патогенными агентами. После инъекции токсины и микробные частички имитируют развитие инфекции. Это запускает синтез защитных факторов, интерферонов, антител и фагоцитов. Что позволяет выработать стойкий иммунитет к инфекциям.

    В современной медицине широко применяют 2 типа вакцины АКДС:

    • Бесклеточная (ацеллюлярная). В состав препарата входят очищенные антигены коклюша, дифтерийный и столбнячный анатоксины. Перечисленные молекулы способны сформировать иммунитет, позволяет существенно снизить риск развития неврологических побочных реакций на коклюшный компонент. Примерами такой вакцины являются Инфанрикс, Пентаксим;
    • Клеточная. В составе вакцины находятся мертвые микроорганизмы коклюша, анатоксины столбняка и дифтерии. Поэтому после прививки АКДС у ребенка отмечаются выраженные побочные эффекты.

    Прививка АКДС помогает сформировать у малыша стойкий иммунный ответ. Однако для этого необходимо следовать такому графику вакцинации:

    • В 3 месяца первая прививка АКДС. Ранний срок иммунизации обоснован тем, что антитела матери способны защищать организм ребенка лишь 60 дней после родов. Вакцинацию проводят отечественным или зарубежным препаратом. Однако необходимо учитывать, что вакцина АКДС может привести к развитию постпрививочной реакции. Иностранные вакцины переносятся легче. Прививка АКДС должна быть сделана ребенку до 4-летнего возраста, детям старшего возраста показано введение вакцины АДС в качестве первой прививки;
    • В 4,5 месяца вторая вакцинация. Прививку АДКС необходимо сделать спустя 45 суток после первой иммунизации. Характерно усиление иммунного ответа. Поэтому рекомендуют использовать аналогичную вакцину, чтобы снизить степень выраженности побочных реакций на препарат. Однако если на первую вакцинацию у малыша была сильная реакция, то необходимо использовать препарат без коклюшного компонента.
    • В 6 месяцев третья вакцинация. У некоторых детей развивается интенсивная реакция именно после введения третьей прививки АКДС.
    • В 1,5 года последняя вакцинация. Переносится достаточно легко, редко провоцирует развитие тяжелых реакций.

    Прививка АКДС в 3 месяца: подготовка ребенка, куда делают и как переносится

    Далее проводится ревакцинация для поддержания выработанного иммунитета. Прививку АКДС ставят детям в 6-7 и 14-16 лет.

    Прививка АКДС используется в рамках иммунизации детей до 4 лет. Разовая дозировка препарата составляет 0,5 мл. Перед введением ампулу нужно нагреть до температуры тела, тщательно встряхнуть до получения гомогенной смеси.

    Если следующую вакцинацию не удается провести в установленный срок, то прививку делают, как только нормализуется состояние ребенка. Иммунизация проводится согласно асептическим и антисептическим нормам. Если после вскрытия ампулы препарат остался неиспользованным, то его нужно утилизировать.

    Запрещено использовать АКДС, если:

    • Нарушена целостность ампулы;
    • Закончился срок годности;
    • Ампулы не имеют маркировки;
    • Нарушены условия хранения препарата;
    • Препарат изменил физические свойства (цвет, появился нерастворимый осадок).

    После прививки медицинская сестра должна зарегистрировать факт вакцинации в установленных учетных формах, указав дату, номер и серию препарата, срок годности, производителя.

    Многие родители интересуются, куда делают прививку. Препарат вводят в мышечные ткани, что обеспечивает достаточную скорость всасывания, правильное формирование иммунного ответа. Кожу предварительно обрабатывают спиртовой салфеткой. Педиатры рекомендуют у детей младше 1,5 лет прививку АКДС делать в бедренную мышцу. Детям старшего возраста препарат вводят в дельтовидную мышцу плеча.

    Взрослые люди нуждаются в проведении ревакцинации, чтобы поддерживать достаточный уровень антител в кровяном русле. Поэтому прививки делают каждые 10 лет, начиная с 24-летнего возраста. Однако коклюш не опасен для крепкого взрослого организма, поэтому для ревакцинации используют АДС-М.

    Фото 2

    Если пациент отказывается введения вакцины, то повышается риск развития инфекционных заболеваний. Однако в случае инфицирования болезнь будет протекать в легкой форме, если больной в детском возрасте был привит АКДС.

    Обычно плановая иммунизация проводится отечественной вакциной АКДС. Однако родители вправе самостоятельно выбирать препарат для вакцинации. Существуют следующие вакцины:

    • АКДС;
    • Инфанрикс;
    • Пентаксим;
    • АДС.

    Стоит детальнее рассмотреть каждый из препаратов для вакцинации.

    Препарат создан на основе 100 миллиардов инактивированных палочек коклюша, 15 флокулирующих единиц анатоксина дифтерии и 5 единиц анатоксина столбняка. В качестве вспомогательного вещества используется стабилизатор – мертиолят.

    Вакцина АКДС российского производства выпускается в форме серовато-белой суспензии для внутримышечного введения. Допустимо выпадение мутного осадка.

    Инфанрикс

    Это суспензия для внутримышечного введения, которую применяют при вакцинации и ревакцинации. Инфанрикс выпускают в ампулах по 0,5 мл в Бельгии. После прививки у детей возможны следующие побочные эффекты:

    • Незначительное покраснение и отечность в месте укола;
    • Болезненность и нарушение функции конечности, куда был введен препарат;
    • Повышенная температура тела не более 3 дней;
    • Насморк;
    • Апатичность, плаксивость;
    • Боли в горле, деснах и зубах;
    • Аллергическая реакция.

    Облегчить состояние малыша поможет прием жаропонижающих и антигистаминных средств. Если в месте инъекции появилось уплотнение, то можно сделать компресс.

    Введение вакцины Инфанрикс противопоказано в таких случаях:

    • Повышенная температура у ребенка;
    • На фоне инфекционных заболеваний;
    • Наличие тяжелых патологий в анамнезе;
    • На фоне прорезывания зубов.

    Также существуют комбинированные препараты, которые позволяют защитить ребенка от 4 и более инфекционных заболеваний. К ним относят Инфанрикс ИПВ (защита от столбняка, коклюша, дифтерии и полиомиелита), Инфанрикс Гекса (защитит малыша от коклюша, столбняка, гепатита В, полиомиелита, дифтерии, гемофильной инфекции).

    Пентаксим

    Препарат выпускается на территории Франции в двойной упаковке. В состав вакцины Пентаксим входят анатоксин дифтерии, столбняка и коклюша, филаментозный гемагглютинин, мертвые вирусные частицы полиомиелита (3 штамма). Перечисленные компоненты находятся в шприце, объем которого 1 мл. Они представляют собой мутную белую суспензию.

    После прививки вакциной Пентаксим возможны такие побочные эффекты:

    • Гиперемия (покраснение кожи) в месте укола, появление уплотнения, отечности;
    • Повышенная температура до 3 дней;
    • Раздражительность, плаксивость;
    • Аллергическая реакция;
    • Хромота после введения вакцины в ногу;
    • Снижение аппетита.

    Пентаксим практически не вызывает тяжелые побочные эффекты. А перечисленная симптоматика легко купируется антигистаминными, жаропонижающими препаратами. После прививки рекомендуют на пару дней отказаться от прогулок, купания.

    Детям старше 4-летнего возраста во время вакцинации рекомендуют введение АДС. В данном препарате отсутствует коклюшный компонент, потому что иммунитет против коклюша у ребенка считается сформированным. АДС вводят для продления устойчивости организма детей к возбудителям столбняка и дифтерии. График вакцинации предполагает введение вакцины в 7, 14 лет, а затем каждые 10 лет у взрослых. Вакцина АДС хорошо переносится, однако возможно небольшое покраснение в месте инъекции.

    Чтобы сформировать надежный иммунитет против столбняка и дифтерии у детей старше 6 лет применяется вакцина АДС-М. Она отличается низкой дозировкой активных компонентов, поэтому помогает снизить риск развития побочных реакций после прививки.

    В нынешнее время вакцины АКДС производятся несколькими производителями и могут включать другие компоненты. Существующие варианты вакцин:

    • Отечественная АКДС;
    • Инфанрикс;
    • Бубо – против столбняка, дифтерии и гепатита В;
    • Пентаксим – вакцина АКДС дополнена компонентами, защищающими от гемофильной инфекции и полиомиелита;
    • Тританрикс-НВ – вакцинируют против коклюша, гепатита В, столбняка и дифтерии;
    • Тетракок – включает АКДС и вакцину против полиомиелита;
    • АДС – вакцина, в которой нет коклюшного компонента (бывает также АДС-М, которую вводят с 6-летнего возраста);
    • АС – только против столбняка;
    • АД-М – лишь против дифтерии.

    Для первых трех вакцинаций рекомендуют использовать одинаковые вакцины, однако, если по любой причине введение той же вакцины невозможно, ребенку можно ввести любой другой препарат, ведь все АКДС являются взаимозаменяемыми.

    Серьезные побочные эффекты и статистика по ним

    Естественными реакциями организма неподготовленного ребенка на введение вакцины АКДС специалисты считают:

    • повышение температуры тела, сохраняющееся в течение трех дней, вялость, плаксивость — отмечается у трети привитых;
    • болезненность и припухлость в области введения препарата, обусловленные слабой развитостью мышечной массы трехмесячного ребенка — наблюдается у четверти вакцинируемых;
    • диспепсические расстройства, снижение аппетита;
    • надсадный крик, повышенная возбудимость;
    • кашель, кожная сыпь — отмечаются в течение трех-четырех дней, проходят самопроизвольно.
    Предлагаем ознакомиться:  Яблочное пюре для грудничков

    Как правило, специального лечения нормальные вакцинальные реакции не требуют. В некоторых случаях педиатры рекомендуют антигистаминные и жаропонижающие препараты.

    Крайне редко после прививки АКДС наблюдаются осложнения, требующие обязательной квалифицированной медицинской помощи:

    • гипертермия до 40° С, не снижающаяся антипиретиками;
    • образование обширного — более 7 см диаметром — инфильтрата в месте введения;
    • анафилатоксические реакции: крапивница, отек Квинке, аллергический шок;
    • падение кровяного давления;
    • конвульсии на фоне нормальной температуры тела;
    • надрывный плач, не прекращающийся в течение 2-4 часов;
    • миелит, энцефалит.

    Зарегистрированные осложнения прививки АКДС были обусловлены не специфическими свойствами иммунобиологического препарата, а его вспомогательными компонентами, особой чувствительностью организма младенца либо нарушением правил постановки вакцины.

    В редких случаях после АКДС развиваются тяжелые нарушения здоровья у детей, которые требуют незамедлительной медицинской помощи:

    • Тяжелые аллергические реакции: атопический дерматит, ангионевротический отек Квинке, анафилактический шок;
    • Снижение артериального давления, что приводит к нарушению кровотока в жизненно важных органах. Выделяют следующие симптомы гипотензии: бледность кожных покровов, слабость, холодные руки и ноги;
    • Судороги без повышения температуры. Состояние свидетельствует об органическом поражении нервной системы ребенка;
    • Появление симптоматики, которая свидетельствует о нарушении работы центральной нервной системы и развитии энцефалопатии. Осложнение развивается лишь в 1 случае из 300 тысяч;
    • Плач ребенка на протяжении 2-4 часов;
    • Воспаление спинного и головного мозга. Патология встречается у 1 на 500 тысяч привитых;
    • Развитие шишки в месте инъекции более 8 см в диаметре;
    • Температура до 40°С, которую не могут сбить жаропонижающие препараты.

    Любая вакцина имеет в своем составе сыворотку, омертвевшие клетки инфекций и вирус. По этой причине, организм в обязательном порядке будет подвержен атаке пусть даже и мертвых микробактерий. В мире не существует ни одного средства, не несущего в себе побочные эффекты, осложнения, пусть даже незначительные.

    Осложнения — это нормально, куда хуже, если их нет вовсе или они слишком тяжело переносятся организмом. Поэтому родителям нужно изучить все о прививке АКДС, как переносится препарат и что делать в случае осложнений.

    АКДС относится к тяжелым видам вакцин. В первые 2-3 дня на месте укола возникает боль, раздражение. Растет температура до 37-40 градусов. Для минимизации реакции ребенку дают зодак перед прививкой. Укол может вызвать уплотнение и достичь диаметра до 8 см. Если показатели шире — срочно к врачу. Такое состояние может продлиться в течение нескольких суток. Также к реакции может прибавиться:

    • недомогание;
    • потеря аппетита;
    • апатия;
    • понос;
    • рвота;
    • сонливость;
    • слабость.

    При самом благоприятном раскладе малыш не почувствует никаких негативных изменений в своем состоянии. То есть после введения препарата, вы спокойно отправитесь домой и тут же забудете о посещении поликлиники. В ином случае родитель может наблюдать следующее:

    1. Участок, где был сделан укол, может заметно напухнуть, покраснеть и уплотниться;
    2. Ребенок будет стараться как можно чаще почесать или потереть место инъекции, показывая, что ему больно и неприятно;
    3. Многие дети отказываются от приема пищи, даже если это любимое лакомство;
    4. Не исключена тошнота, рвота или диарея;
    5. Через пару часов после введения препарата может подняться температура тела. Ребенок станет весьма беспокойным и плаксивым;
    6. Кроме того, высокая температура может вызвать и обратную реакцию – сонливость, слабость и излишняя заторможенность.

    Каждый родитель должен знать, что побочные эффекты на прививку возникают в течение суток после укола. Если неприятные симптомы (высокая температура, понос, вялость) возникли через несколько дней после применения АКДС, значит причина кроется вовсе не в вакцинировании. Так как одной из самых реактогенных является АКДС прививка, побочные эффекты у грудничка должны тут же ликвидироваться опытным врачом.

    После вакцинации возможны:

    Судороги развиваются у одного ребенка на 14500 вакцинированных малышей. Частота появления серьезной аллергии на АКДС составляет 1 на миллион.

    Крайне редко в месте укола появляется абсцесс, связанный с нарушением стерильных условий при проведении вакцинации. Раньше частота появления абсцессов была больше, так как АКДС вводили в ягодицу.

    Исследования не обнаружили прямого влияния АКДС на неврологические нарушения, поэтому считается, что в случае возникновения таких осложнений прививка выступает провоцирующим фактором для манифестации нарушений, которые были и раньше, но не проявлялись открыто.

    Между тем известно, что коклюшный компонент вакцины раздражает оболочки головного мозга, что обуславливает кратковременные нарушения работы нервной системы. В таких случаях вакцинация АКДС ребенку больше не проводится (вводят АДС).

    Если родители вовсе решили отказаться от вакцинации, то они не заинтересованы в АКСД вообще, но если они сомневаются в необходимости применения такой вакцины, считая, что большое количество компонентов может навредить ребенку, их переживания напрасны. Так как компоненты вакцины направлены на разные инфекции, они хорошо переносятся организмом малыша. К тому же, совместимость этих компонентов проверена годами.

    Напомним, что до 50-х годов, когда в России началась вакцинация, дифтерия развивалась в 20% детей, а смертельный исход был практически в 50% случаев болезни. Столбняк является еще более опасной инфекцией с показателем смертности около 85%. Ну а коклюш до начала вакцинации АКДС развивался у всех детей, протекая с разной тяжестью. Сейчас, когда всем детям предлагают вакцинацию, статистика заболеваний коклюшем уменьшилась в 20 раз.

    Противопоказания к прививке

    Подготовительный период вакцинации АКДС длится около недели.

    За четыре-пять дней до прививки:

    • сужают круг контактов ребенка до минимума, особенно с болеющими людьми;
    • ежедневно проводят термометрию, физиологическая температура тела трехмесячного младенца 37,2° С;
    • исключают любые изменения в распорядке дня и рационе младенца и матери (если он на грудном вскармливании);
    • прекращают прием витамина D.

    В день прививки:

    • за полтора часа до вакцинации держат ребенка на голодном режиме, только поят;
    • способствуют очищению кишечника ребенка — нежно массируют ладонью животик круговыми движениями по часовой стрелке;
    • с собой берут бутылочку с водой, чистую пеленку и прививочный сертификат.
    Фото 4

    Вакцина АКДС

    Тщательная подготовка к прививке, выполнение родителями предписаний педиатра и невролога помогают младенцу справиться с вакцинальными реакциями без осложнений.

    Воздерживаются от проведения первичной вакцинации иммунобиологическим препаратом АКДС, если ранее были зарегистрированы:

    • аллергия к составляющим вакцины;
    • анафилактоидные состояния;
    • патологии нервной системы — эпилепсия, конвульсии, спутанность сознания, судорожный синдром;
    • травмы или инфекции головного мозга;
    • злокачественные новообразования или болезни крови;
    • первичный иммунодефицит.

    Консультации профильного специалиста, медикаментозной подготовки и отсрочки на срок до года могут потребовать выявленные у младенца патологии:

    • сердца — миокардит;
    • поджелудочной железы — панкреатит, сахарный диабет;
    • почек — пиелонефрит, гломерулонефрит;
    • эндокринных желез — надпочечниковая дисфункция;
    • печени — вирусный гепатит;
    • кожи — генерализованная экзема;
    • щитовидной железы — тиреотоксикоз;
    • обмена веществ — врожденные ферментопатии.

    Откладывают первичную прививку вакциной АКДС при:

    • недоношенности новорожденного с весом менее 2,5 килограммов — до года при условии нормализации физических и психических параметров младенца;
    • острых патологиях — на 3-6 недель после выздоровления;
    • обострениях хронических болезней — на 5-12 недель после наступления ремиссии;
    • контакте с больными инфекционными заболеваниями — сразу после снятия карантина;
    • вакцинации от других инфекций — на 6-8 недель.

    Все медотводы и отсрочки от прививки АКДС фиксируют в амбулаторной карте, ребенка ставят на диспансерный учет, прививают при первой возможности и составляют индивидуальный график последующей иммунизации.

    Непосредственно после прививки АКДС рекомендуют в течение 20-30 минут быть на территории медицинского центра, чтобы персонал смог оказать помощь ребенку, если появятся признаки сильной аллергии. Дома необходимо дать ребенку жаропонижающий препарат на основе Парацетамола в форме сиропа или суппозиториев, не дожидаясь повышения температуры. После АКДС можно также использовать противовоспалительные препараты (Нимесулид, Нурофен) перед сном.

    Если у ребенка повысилась температура, то рекомендуют отказаться на время от прогулок. В день вакцинации необходимо воздержаться от купания, проведения массажа. Важно внимательно следить за поведением и состоянием ребенка, регулярно изменять температуру.

    Прививка АКДС не может быть проведена в следующих случаях:

    • Выраженные иммунодефицитные состояния;
    • Туберкулез;
    • Тяжелые патологии нервной системы;
    • Нарушения свертываемости крови;
    • Тяжелая аллергическая реакция на АКДС в анамнезе;
    • Гепатиты;
    • Судорожные приступы в анамнезе;
    • Гиперчувствительность к любому компоненту вакцины АКДС;
    • Сильная реакция у малыша на предшествующую вакцинацию: температура до 40 С, шишка в месте укола более 8 см в диаметре.
    Предлагаем ознакомиться:  Токсикоз при беременности как с ним бороться

    Данные противопоказания являются абсолютными, в таких случаях ребенок получает пожизненный медотвод от прививки АКДС. Также выделяют относительные противопоказания, когда вакцинацию переносят на 11-20 дней:

    • Острые инфекционные заболевания;
    • Обострение хронических патологий;
    • Повышенная температура тела;
    • Признаки развития интоксикации: тошнота, слабость, вялость, беспокойство;
    • Диарея и боли в животе;
    • На фоне прорезывания зубов;
    • Сильный стресс у ребенка;
    • Снижение аппетита.

    Противопоказаний при осуществлении укола достаточно мало. Однако игнорировать их тоже не стоит. Кроме того, важно знать следующее:

    1. Делать прививку после выздоровления от ОРЗ можно сразу;
    2. Если ребенок практически выздоровел после респираторных недугов и остался небольшой насморк, вакцинация так же допустима;
    3. Малышей с неврологическими расстройствами вакцинируют либо в период ремиссии, либо после полного выздоровления.

    Применять прививку АКДС полностью запрещается только в таких случаях, как:

    • Развивающиеся недуги ЦНС;
    • Наличие судорожных сокращений мышц при адекватной температуре тела.

    При таких противопоказаниях допустимо введение препарата без коклюшного вещества. Кроме того, лекарство не стоит применять при обострении аллергических реакций. Однако некоторые симптомы при патологии, которые имеют стабильный характер, не являются противопоказаниями. В данном случае допускается проведение дополнительного противоаллергического лечения.

    Если малыш имеет врожденные заболевания легких, сердца или сосудов, вакцинирование должно осуществляться в немедленном порядке. А все по тому, что при таких патологиях коклюш, столбняк и дифтерия могут привести к летальному исходу.

    Общими противопоказаниями (при них прививки не проводят) выступают:

    • Острый период любого заболевания;
    • Аллергия на любой компонент вакцины;
    • Иммунодефицит.

    Серьезным препятствием для вакцинации АКДС является увеличенная вилочковая железа. Если проигнорировать данное противопоказание, прививка может обернуться большими проблемами со здоровьем у ребенка.

    Отказаться от введения АКДС на время нужно при обострении диатеза, пока не будет достигнута ремиссия. После ОРЗ в легкой форме прививать ребенка можно через 2 недели после выздоровления, а после других острых болезней – через 4 недели.

    Также существуют противопоказания к введению АКДС, но допускающие вакцинацию препаратом АДС. Это неврологические патологии (например, энцефалопатия), наличие судорог или аллергии у родственников малыша, а также недоношенность.

    • Энцефалопатия перинатальная
    • Судороги во время вакцинации
    • Аллергическая реакция на препарат

    Перед прививкой необходима консультация не только педиатра, но детского невролога, аллерголога.

    Аналоги прививки АКДС

    Вакцина Пентаксим

    Прививка АКДС в 3 месяца: подготовка ребенка, куда делают и как переносится

    Чаще всего родители соглашаются на прививание препаратом пентаксим — французская вакцина АКДС или адасель. Данные аналоги отечественной АКДС помимо компонентов дифтерии, столбняка и коклюша имеют в составе омертвевшие агенты полиомиелита, гемофилии. То есть, в средстве 5 важных для защиты здоровья ребенка составляющих.

    График прививок АКДС

    Важно знать график, по которому вводится прививка АКДС: когда делают детям, сроки вакцинации. Куда ставится прививка — ввод делают путем инъекций в дельтовидную или ягодичную мышцу. Но современные специалисты утверждают, что уколы в область ягодицы могут попасть в нервный ствол, расположенный аномально.

    • первая прививка АКДС – в 3 месяца;
    • вторая прививка – при достижении 4, 6 месяцев или 1,5 года жизни;
    • третья прививка АКДС – 6 лет, затем в 14 лет, и так каждые 10 лет.

    Многие по ошибке полагают, что после вакцинации в подростковом периоде больше не нужно прибегать к помощи сывороток.

    Почему лучше прививка, чем болезнь?

    У многих взрослых есть ошибочное убеждение в том, что после болезни иммунитет более стойкий, чем после вакцинации. Это действительно характерно для некоторых инфекций, но дифтерии и столбняка среди них нет. Если ребенок заболеет любой из этих инфекций, иммунитет к ним не сформируется. В то время как базовая троекратная вакцинация с использованием АКДС защитит малыша от данных болезней на срок от 6 до 12 лет.

    Нужна ли подготовка к АКДС в 3 месяца?

    Механизм любой прививки основан на внедрении в организм ослабленного болезнетворного агента. В ответ у ребенка развивается облегченный вариант заболевания, в процессе борьбы с которым формируется невосприимчивость к этому возбудителю.

    Прививка АКДС в 3 месяца: подготовка ребенка, куда делают и как переносится

    Вакцина АКДС наряду с обезвреженными токсинами возбудителей дифтерии и столбняка содержит нерасчлененную, хоть и инактивированную, цисту возбудителя коклюша.

    Именно этим компонентом определяется чрезвычайно высокая реактогенность российского биопрепарата АКДС, выражающаяся в более частом, по сравнению с другими вакцинами, возникновении побочных проявлений. Для уменьшения интенсивности постпрививочных реакций младенца трех месяцев педиатры рекомендуют правильно организовывать подготовительный период вакцинации.

    Импортные вакцины — Инфанрикс, Пентаксим — не содержат цельноклеточных агентов, слабо реактогенны, вызывают гораздо меньше побочных эффектов и осложнений. Но эти биопрепараты также являются многокомпонентными и оказывают на организм младенца определенную нагрузку. Прививать младенца импортными вакцинами также рекомендуют после предварительной подготовки его к иммунизации.

    Все АКДС-вакцины взаимозаменяемы, начать прививать ребенка зарубежными иммунобиологическими препаратами можно на любом этапе иммунизации, только на платной основе.

    От того, как правильно ребенок или взрослый будет подготовлен к вакцине, зависит и интенсивность побочных эффектов, осложнения. Для этого нужна правильная подготовка к прививке АКДС и соответствие простым требованиям:

    • сдать анализы:
    • ребенок на момент прививки должен быть совершенно здоровым;
    • отсутствие судорог;
    • нормальная температура — 36,6 градусов.

    Вакцина для детей

    Также у ребенка не должны наблюдаться заболевания в острой стадии — лейкоз, иммунодефицит, неврологическая или аллергическая реакция.

    К иным правилам подготовки относятся следующие рекомендации:

    • прививку нужно делать натощак;
    • не одевать малыша слишком тепло;
    • опорожнить кишечник.

    Родителям следует взять с собой теплую кипяченую воду (исключить соки, компоты, другие сладкие напитки).

    Поскольку на АКДС реакции возникают намного чаще, чем на другие обязательные вакцинации, поэтому родителям и медицинскому персоналу следует быть внимательней и к ребенку, и к самому проведению прививки.

    1. Важно, чтобы ребенок прививался в здоровом состоянии.
    2. Лучше всего вакцинировать малыша после стула и на голодный желудок, при этом слишком тепло одевать кроху не рекомендуют.
    3. Родителям стоит приобрести жаропонижающие препараты нескольких групп в разной форме выпуска (сироп и свечи).
    4. Лекарственную противоаллергическую подготовку есть смысл проводить детям, у которых есть большой риск возникновения аллергии. Таким деткам за 1-2 дня до вакцинации начинают давать антигистаминные средства и продолжают их прием до третьего дня после прививки.

    Немного информации

    Данная вакцина необходима в качестве профилактики трех достаточно опасных заболеваний:

    1. Коклюш;
    2. Дифтерия;
    3. Столбняк.

    Такие недуги способны привести к самым тяжелым последствиям, в число которых входит риск стать инвалидом и смерть. Первая буква в аббревиатуре АКДС означает – «адсорбированный». Последующие три указывают конкретно на недуги.

    Если говорить о позитивной стороне данной вакцины, то она крайне необходима в целях защиты грудничка от вышеперечисленных заболеваний. Даже если ребенок ими заразится, то такие патологии пройдут достаточно скоро и без каких-либо серьезных последствий. Кроме того, комбинированный препарат избавляет от трех разных уколов. Ухудшение состояния детей после прививки встречается редко. Особенно если укол осуществляется качественной вакциной.

    Но есть и негативные моменты. Препарат является весьма аллергенным и способен вызывать побочные реакции. Поэтому большинство малышей после введения средства ощущают некоторое недомогание (особенно после второго и третьего укола). Сама манипуляция проходит очень болезненно. Избежать истерики и долгих слез ребенка не удастся.

    Готовимся к прививке

    Для того, чтобы прививка АКДС была максимально безопасной и легко переносилась ребенком, следует грамотно подготовиться к процедуре. Стандартная подготовка подразумевает следующее:

    • В период проведения манипуляции малыш должен быть полностью здоровым;
    • Перед походом к доктору не стоит кормить ребенка;
    • Не закутывайте маленького пациента в теплую одежду;
    • Лучше всего, если кроха опорожнит свой кишечник.

    Укол должен проводиться с применением дополнительных лекарственных средств (противоаллергические, жаропонижающие или обезболивающие). Отличными препаратами в этом случае станут детский

    Ибупрофен

     и Парацетамол. Они смогут не только убрать жар, но и утолить боль от инъекции. Не забывайте об Анальгине. Он необходим лишь в случае сильных болевых ощущений. Все медикаменты постарайтесь приобрести заранее. Отдавайте предпочтение различным формам выпуска (таблетки, сиропы и свечи). Старайтесь правильно комбинировать все виды лекарственных средств. Противоаллергические средства так же могут избавить от большинства симптомов, вызванных АКДС. Особенно, если ребенок подвержен аллергическим реакциям.


    Об авторе: admin4ik

    Ваш комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

    Adblock detector