28.01.2020     0
 

Что происходит с влагалищем после родов и как его восстановить


Влагалище после родов: состояние, изменения, восстановление

Влагалище (vagina/colpos) относится к внутренним женским половым органам, представляет собой трубку длинной около десяти сантиметров, соединяющую наружные половые органы и шейку матки, образуя четыре свода.

  • Его стенка имеет три слоя – слизистый, гладкомышечный, соединительнотканный. Вместе они составляют толщину около четырех миллиметров. На протяжении жизни орган претерпевает физиологические изменения.
  • Что происходит с влагалищем после естественных родов? Что считают нормой, как проявляется патология?
  • Слизистая оболочка половых путей покрыта многослойным плоским эпителием, не имеющим желез.

В пубертатном периоде на ней образуются поперечные складки, количество которых уменьшается пропорционально увеличению количества родов. Гладкомышечный слой имеет срединное расположение, хорошо растяжим.

Наружный – состоит из соединительной ткани, расположен по соседству с мочевым пузырем, уретрой, прямой кишкой.

Наибольшее значение в сохранении положения влагалища имеет промежность, особенно внутренний слой тазового дна. Сжимает ее лобковая часть мышцы, поднимающей задний проход, которая довольно часто травмируется во время прохождения головки плода. От качества восстановления целостности этой мышцы-леватора зависит состояние влагалища после родов.

Генитальный тракт постоянно взаимодействует с внешней средой, вероятность попадания патогенной микробной флоры велика. Препятствием для заселения болезнетворных бактерий являются физиологический тонус мышц промежности, самоочищение влагалища благодаря циклическим гормональным изменениям на протяжении менструального цикла.

  • Слизистая оболочка подвергается перестройке в течение месяца – ее слой нарастает в первую фазу цикла и отторгается во вторую. Помимо этого, она вырабатывает защитный иммуноглобулин А, поддерживает стабильную среду для размножения полезных бактерий (лактобацилл) и некомфортную для патогенов.
  • Палочки молочнокислого брожения образуют защитную пленку на стенках влагалища, вырабатывают антибиотикоподобные вещества. Снижение уровня эстрогенов во время беременности приводит к уменьшению количества питательных веществ необходимых для нормальной жизнедеятельности лактобацилл. На таком фоне увеличивается вероятность заселения болезнетворных микробов и вирусов.

Во время беременности и родов vagina/colpos подвергается перестройке, возвращаясь к исходному состоянию на протяжении трех недель. Как меняется влагалище в этот период?

  • сужается;
  • становится короче;
  • исчезают покраснение и отек стенок;
  • восстанавливается слизистая оболочка.

Оно выглядит немного шире, с несколько приоткрытым входом, меньшим количеством поперечных складок. После вторых родов их становится еще меньше.

Мышцы промежности приобретают нормальный тонус к концу второй недели.

  • С первых суток на продолжении шести недель из половых путей выделяются лохии, которые имеют кровянистый вид в течение первых трех дней, постепенно превращаясь в сукровичные и слизистые выделения.
  • Послеродовый период называют пуэрперием, в это время организм женщины подвержен риску возникновения инфекций. Сразу после родов поверхность матки представляет собой широкую рану, шейка матки, влагалище зачастую травмированы. Остатки оболочек, сгустки крови представляют благоприятную среду для размножения микробов, снижена сопротивляемость тканей и численность лактобацилл.
  • В таких условиях могут развиваться послеродовые язвы. Предрасполагающими факторами являются разрыв влагалища, опорожненная, раздренированная гематома. При отсутствии осложнений через три недели ситуация меняется – количество палочек молочнокислого брожения приходит в норму. В анализах выделений через месяц после родов не находят отличий, он соответствует мазку нерожавших здоровых женщин.

Просвет вагины у первородящих не возвращается к первоначальному состоянию, он становится несколько шире. Вместимость органа сокращается, отечность, покраснение, небольшие ссадины постепенно исчезают на протяжении четырех дней.

Нормальное течение пуэрперального периода предусматривает восстановление в течение месяца. Почему процесс может затягиваться, какие бывают причины?

Что происходит с влагалищем после родов и как его восстановить

При отклонениях от естественного течения родов период восстановления может длиться дольше. Тревогу вызывают симптомы, которые сопутствуют заболеваниям половой сферы, являются акушерскими осложнениями. Женщин могут беспокоить:

  • сухость влагалища;
  • зуд;
  • боль;
  • неприятный запах;
  • отек;
  • опущение стенок;
  • обильные выделения.

Сухость не должна вызывать беспокойство. Этот феномен объясним временным физиологическим снижением уровня эстрогенов. Ощущения более выражены у женщин, кормящих грудью, проходят самостоятельно. Неприятный дискомфорт во время половой жизни уменьшают с помощью специальных смазок, приобретаемых в аптеках.

Неприятный запах из влагалища после родов могут вызывать свищи – патологические сообщения между органами, не предусмотренные нормальным анатомическим строением. Причиной такого состояния может стать разрыв промежности ІІІ степени. Заболевание проявляется непроизвольным отхождением газов и кала из половых путей, жжением, зудом, выделениями.

  • При несостоятельности швов сопровождается болями внизу живота, промежности, повышением температуры тела. Свищевые отверстия располагаются на задней или боковой стенке влагалища, сообщаются с просветом прямой кишки, могут иметь точечные размеры или быть более одного сантиметра в диаметре.
  • Диагностируется заболевание при гинекологическом осмотре с применением зеркал, ректороманоскопии. Существуют консервативные и оперативные методы лечения свищей. Выбор тактики зависит от расположения, размеров, состояния окружающих тканей, мышц тазового дна, сопутствующей патологии. Применяют мазевые тампоны, санацию, укрепляющую терапию, клизмы с отварами трав.

Мочеполовые свищи

Непроизвольное подтекание мочи из половых путей является симптомом заболевания.

Возникает патология вследствие акушерской травмы во время экстренного извлечения плода, длительного стояния головки в одной плоскости таза.

В данной ситуации для диагностики используют трехтампонную пробу, вагинографию, цистоскопию, сонографию почек и мочевого пузыря, гинекологический осмотр. В большинстве случаев проводят оперативное лечение.

Боли во влагалище могут возникать после наложения наружных и внутренних швов на промежность.

Ушитая слизистая приходит в норму – за несколько дней уходит отек, находящийся в ее толще шовный материал рассасывается в течение месяца. Ткани должны срастить анатомично, без грубых рубцовых изменений.

В зависимости от ситуации проводят медикаментозное лечение или накладывают вторичные швы. Сужение влагалища после неадекватного ушивания приводит к болезненному половому акту.

Кольпит

Зуд во влагалище в послеродовом периоде возникает при воспалительных процессах, аллергических реакциях, молочнице. Гинекологи могут разобраться с проблемой во время осмотра.

Для этих заболеваний характерны отек влагалища, гиперемия, патологические выделения из половых путей.

Что происходит с влагалищем после родов и как его восстановить

Опираясь на данные осмотра и результаты анализов, гинеколог назначает лечение. При аллергической природе процесса назначают антигистаминные препараты. Дрожжевые кольпиты лечат противогрибковыми средствами, воспаления бактериальной этиологии – с помощью антибиотиков.

Аномалии положения

Патологические роды крупным плодом, двойней, влагалищные родоразрешающие операции, разрывы промежности могут осложниться опущением стенок влагалища, его выпадением. Причиной аномалии являются:

  • чрезмерное давление на нормальные анатомические структуры;
  • слабость мышц даже при обычной силе воздействия;
  • наличие дефектов в соединительнотканных фасциях – лобково-шеечной и прямокишечно-влагалищной.

От расположения дефекта зависит то, какие стенки будут выпадать. Нарушение занимает 28% в структуре гинекологических заболеваний, появляется в репродуктивном возрасте, прогрессирует с течением времени.

Синонимы аномалии – пролапс, пролабирование.

Факторами риска являются несостоятельность связочного аппарата при врожденной дисплазии соединительной ткани, гипоэстрогения, родовой травматизм, обменные нарушения, возрастные изменения.

Варианты развития:

  1. Опущение передней стенки влечет за собой пролапс мочевого пузыря, носит название цистоцеле.
  2. Опущение задней стенки называют ректоцеле, так как вместе с влагалищем опускается передняя стенка прямой кишки (rectum).
  3. Опущение заднего свода – энтероцеле.

Что происходит с влагалищем после родов и как его восстановить

Пролапс может ощущаться в виде инородного тела во влагалище, сопровождаться расстройствами мочеиспускания, нарушениями опорожнения кишечника, чувством тяжести внизу живота. При осмотре слизистая половых путей выглядит отечной, с синеватым оттенком, имеет сухой, тонкий вид.

Лечение выпадения

Выпадение влагалища имеет три стадии развития – частичное опущение без выхода за пределы половой щели, наружное выпячивание, выпадение. При небольших нарушениях лечится с помощью специальных лечебных упражнений для укрепления мышц тазового дна, лечебной физкультуры, ношения пессария. В тяжелых случаях рекомендуют хирургическое лечение.

При хирургической коррекции проводится пластика влагалища – передняя кольпорафия, кольпоперинеолеваторопластика, кольпопексия, используются синтетические протезы для полного восстановления поврежденной тазовой фасции.

При кольпоперинеолеваторопластике излишек ткани удаляют из задней стенки, проводят восстановление мышечно-соединительнотканного каркаса тазового дна. Особое внимание уделяют выделению и сшиванию друг с другом леваторов — мышц, поднимающих задний проход.

Кольпопексия предусматривает фиксацию купола влагалища. Операцию выполняют при влагалищном или абдоминальном лапароскопическом доступе. При этом купол фиксируют к крестцово-остистой или передней продольной связке крестца соответственно.

Как изменяется влагалище после родов

Большинство женщин, родивших естественным путем, сталкиваются с увеличением влагалища после родов. Именно поэтому они ищут ответ, как же вернуть свой организм в нормальное состояние.

Почему размер влагалища после родов становится больше, легко объясняется объемом головы младенца. Малыш проходит по родовым путям и растягивает мышцы, таким образом прокладывая себе путь на свет. Некоторые дети рождаются с большим весом, а это огромная нагрузка на тазовые мышцы. Зачастую врачи делают разрезы, чтобы избежать разрывов.

Первое время после родов влагалище остается растянутым, просвет цервикального канала раскрывается до двух пальцев. Несколько недель оно восстанавливается, а через три месяца окончательно приходит в норму. Но не всегда влагалище до родов и после родов – это одинаковая картина. Если производился разрез, восстановление может протекать дольше.

Состояние влагалища у молодой мамы

Кесарево сечение — распространенная полостная операция, которая проводится в том случае, если ребенок по каким-либо причинам не может родиться естественным путем. После операции остается шрам в нижней части живота, но вот одним из главных плюсов такого способа появления ребенка на свет является отсутствие каких-либо повреждений влагалища.

Предлагаем ознакомиться:  Можно ли забеременеть при гв. Как забеременеть при кормлении грудью?

Некоторые женщины, зная этот факт, сами просят провести кесарево сечение даже без имеющихся для того показаний. Этого делать не рекомендуется, поскольку после операции на матке появляется рубец, который может воспалиться, заживает довольно долго и препятствует повторной беременности в течение последующих 1-2 лет.

Если после произведенного кесарева сечения женщина замечает странные выделения с неприятным запахом, испытывает дискомфорт, зуд, жжение, боль, это тоже повод обращения к врачу, поскольку развитие воспаления или инфекции после операции не исключены.

Если женщина соблюдала все рекомендации врача и придерживалась правильного образа жизни при беременности, уже через 2 месяца ее влагалище будет выглядеть так же, как и до родов.

После родов неизбежны деформации влагалища, поэтому их не стоит бояться. Насторожить должны неприятные ощущения, выделения с кисловатым или гнилостным запахом, зуд и боль. Некоторое время после родов женщине лучше посещать гинеколога, чтобы он мог следить за процессом восстановления. Также женщина может его ускорить сама, выполняя упражнения или используя специальные приспособления.

Вагина — тот половой орган женщины, который претерпевает в процессе родоразрешения значительные изменения. Ведь именно по нему ребёнок проходит свой родовой путь. В результате оно травмируется и изменяет свои формы.

  • Считается, что оно становится гораздо больше, что мешает интимной жизни. Вопрос, растягивается ли влагалище после родов, волнует многие молодые пары. На самом же деле поводов для беспокойства здесь быть не может.
  • Практически все изменения, происходящие с данным органом в первые месяцы после рождения малыша, обратимы.
  • Это мышечный орган, и во время прохождения по нему ребёнка мышцы растягиваются, теряют свою эластичность и тонус, но это — нормальный, естественный процесс в такой ситуации. В течение 6-8 недель они сократятся и полностью восстановятся, так что размер влагалища после родов не меняется, он остаётся прежним. Оно просто теряет свою форму на какое-то время.
  • Женщина может обнаружить понижение или даже потерю чувствительности. Это связано с тем, что стенки влагалища после родов становятся дряблыми, а нервным окончаниям нужно время для восстановления. Паниковать в этом случае не стоит: просто нужно немного потерпеть, и чувствительность обязательно вернётся.

Очень часто после родов женщины испытывают в области влагалища дискомфорт и даже боли (у кого-то сильнее, у кого-то меньше).

По истечении восстановительного периода нерв адаптируется, и ощущения дискомфорта и боли больше не беспокоят.

Что происходит с влагалищем после родов и как его восстановить

Один из самых неприятных симптомов этого периода — сухость во влагалище после родов, которая возникает в результате понижения уровня эстрогенов. Чаще всего это происходит у кормящих женщин. С течением времени и это ощущение исчезнет.

Если после родов начался зуд во влагалище, самостоятельно данную проблему лучше не решать. Этот симптом может быть ответной аллергической реакцией на шовный материал или какой-нибудь антисептик, который был применён в процессе родоразрешения.

  • В любом случае причину должен выяснить врач после обследования и назначить лечение. Чаще всего это спринцевания. Гораздо хуже сложится ситуация, если зуд будет сопровождаться ещё и неприятным запахом с выделениями — так проявляется воспаление.
  • Теперь вы знаете, что происходит с влагалищем после родов, каким изменениям оно подвергается и как ему быстрее помочь восстановиться. При грамотном и правильном уходе за своим телом после рождения ребёнка женщина быстро придёт в норму, наладит интимные отношения с мужем и будет чувствовать себя здоровой и красивой молодой мамой.
  • Да после родов все ужасном состоянии. Я родила два сына и две дочки, со временем все востанавливается конечно очень важна теплая поддержка мужа и его забота. А потом через 4-5 месяцев хорошо помогает управления кегель, пресс качаю пару лет через год после родов регулярно занимаюсь растяжками и это дает свой результат. Так что не отчаивайтесь. Дети это наша радость, будущее.
  • Здравствуйте. Подскажите пожалуйста, примерно в какой срок восстанавливается влагалище. я рожала в январе были разрывы в 3х местах, наружные. Почти год прошёл но, каждый раз после близости с мужем чувствую себя ужасно — ему не нравиться (я это ощущаю), но он мне ничего не говорит прямо. хотя как то раз при ссоре высказал((( Что делать?

Такие все странные. пишут что не слышали о таких проблемах.

Несмотря на то, что рождение ребенка – заложенный природой физиологический процесс, иногда без кесарева сечения (полостной операции, при которой плод извлекается через разрез брюшины) не обойтись. Из-за того, что ребенок не проходит сквозь родовые пути, наружные половые органы у женщин после хирургии выглядят по-другому – нет разрывов, разрезов и растяжений.

Вагина — тот половой орган женщины, который претерпевает в процессе родоразрешения значительные изменения. Ведь именно по нему ребёнок проходит свой родовой путь. В результате оно травмируется и изменяет свои формы. Считается, что оно становится гораздо больше, что мешает интимной жизни. Вопрос, растягивается ли влагалище после родов, волнует многие молодые пары.

  1. Растяжение

Что происходит с влагалищем после родов и как его восстановить

Это мышечный орган, и во время прохождения по нему ребёнка мышцы растягиваются, теряют свою эластичность и тонус, но это — нормальный, естественный процесс в такой ситуации. В течение 6-8 недель они сократятся и полностью восстановятся, так что размер влагалища после родов не меняется, он остаётся прежним. Оно просто теряет свою форму на какое-то время.

Которые никак не сказываются на самочувствии женщины и быстро проходят (в течение первых 3-4 дней после родов).

  1. Трещины и ссадины

После родов влагалище широко раскрыто, его стенки приобретают сине-багровый цвет из-за отёчности, они сплошь покрыты трещинами и ссадинами. Через пару недель всё вернётся в норму, если не было серьёзных повреждений и травм. Трещины заживут, отёчность спадёт, стенки вновь станут бледно-розового оттенка.

  1. Рельеф стенок

Меняется рельеф стенок вагины, из-за чего и возник миф о том, что размеры влагалища после родов увеличиваются. У нерожавших женщин рельеф более выраженный, а у всех мам — сглаженный. Поэтому создается ощущение увеличения объёма этого органа, которое мешает некоторым мужчинам во время интимной близости. Это поправимое дело, если грамотно выбрать позу.

Подобное изменение влагалища после родов происходит абсолютно у всех женщин. Различаются только сроки восстановительного периода и ряд отклонений и неприятных ощущений, которые могут возникнуть в результате осложнений. В этом случае нужно знать, как действовать и стараться не медлить с обращением к врачу и медикаментозным лечением.

Многие пары обеспокоены вопросом, насколько серьезны последствия родов для интимной жизни. Существует множество предрассудков, которые на деле не имеют ничего общего с правдой. Нет повода для тревог, ведь даже если влагалище после родов большое, это можно исправить.

Растяжение. Влагалище является мышечным органом, поэтому в период прохождения ребенка по родовым путям теряется эластичность, но это нормальный процесс. Пройдет несколько недель и размер станет прежним. Даже очень широкое влагалище вернется в нормальное состояние, просто потеряется форма.

Отечность. Проходит через 3–4 дня, женщина не испытывает из-за этого дискомфорт.

Трещины и ссадины. При осмотре можно увидеть, что стенки влагалища после родов становятся сине-багрового цвета, заметны трещины и ссадины Спустя пару недель все возвращается в обычное состояние. Отеки уходят, трещины постепенно заживают, а цветность стенок влагалища снова становится бледно-розовым.

Что происходит с влагалищем после родов и как его восстановить

Рельеф стенок. Существует предрассудок, что влагалище женщины после родов по размеру становится намного больше. Но дело в его стенках. У тех, кто не рожал, рельеф более четкий, а у недавно родивших женщин – сглаженный. Из-за этого кажется, что орган увеличен. Мужчинам это может мешать во время полового акта, но если подобрать позу, то легко избежать неприятных ощущений.

Предлагаем ознакомиться:  Медленно растет ХГЧ на ранних сроках: причины, диагностика и лечение

Восстановление влагалища рожавшей женщины

– В течение года после лактации молочная железа обычно восстанавливает свою форму. Но встречаются другие проблемы: женщин иногда беспокоят молозивные выделения из сосков даже после прекращения лактации – лакторея. Это происходит потому, что сохраняется повышенный уровень гормона пролактина, млечные протоки желез остаются расширенными.

Здесь правильным будет визит к маммологу и выполнение УЗИ молочных желез. Если в результате диагностики не были обнаружены кисты, которые могут быть причиной лактореи, можно спать спокойно. В редких случаях показана медикаментозная терапия.

– Да, малыш проходит через естественные родовые пути, они безусловно изменяются. Влагалище становится более широким, в настоящее время даже появился специальный медицинский термин – синдром релаксированного влагалища, «синдром широкого влагалища» в просторечии.

У каждой женщины и мужчины свое понятие комфорта и нормы, и если интимная ситуация не устраивает женщину, то ей поможет врач-гинеколог и фитнес с акцентом на тренировку мышц тазового дна. В домашних условиях возможно выполнение все тех же упражнений Кегеля, но это важно делать правильно, полностью исключив работу мышцы переднего брюшного пресса. Этим упражнениям может научить врач-гинеколог. 90% пациенток, с которыми я работаю, выполняют их, к сожалению, неправильно.

Сейчас также есть много влагалищных девайсов для решения проблемы релаксированного влагалища. Кстати, в нашей стране зарегистрированы еще и отличные белорусские «гаджеты».

Еще одно простое решение проблемы – лазерное влагалищное ремоделирование. Это уже область эстетической гинекологии, в которой используется только определенная лазерная энергия: оборудование должно быть сертифицировано для работы со слизистой мочевого пузыря и слизистой влагалища.

Влагалище после родов: состояние, изменения, восстановление

– Да. Для нас, акушеров-гинекологов, существуют явные признаки, которые позволяют отличить рожавшую женщину от нерожавшей, и они остаются с женщиной навсегда. Один из основных – это состояние маточного зева: у рожавших он становится щелевидным, шейка матки приобретает цилиндрическую форму (у нерожавших она коническая), также изменяется и складчатость слизистой влагалища.

– Если женщина была соматически здорова до беременности, она будет здорова и после. На состоянии спинного мозга, позвоночном столбе и нервных окончаниях рождение ребенка плохо не отражается.

– Женщины, которые лактируют, стараются употреблять больше белковой пищи и в целом больше едят, чтобы ребенку досталось больше питательных веществ, аминокислот. При этом они обычно и меньше двигаются, уделяя больше внимания малышу, – соответственно, и приобретают некоторые формы.

Но, как только лактация заканчивается, восстанавливается гормональный баланс в организме. Когда женщина старается уделять себе больше внимания, ходит на фитнес или делает упражнения дома, вес постепенно возвращается в норму. Нужно приложить усилия и старания, килограммы сами не уйдут. И в то же время бывают исключения, например конституциональные особенности.

– Спорный вопрос. Если женщина принимала во время беременности препараты кальция, витамины, продукты с достаточным содержанием микроэлементов и кальция, проблем не должно быть, так говорят врачи-стоматологи.

Влагалище после родов: состояние, изменения, восстановление

А вот случаев с выпадением зубов в моей практике не было. Еще на этапе планирования беременности женщине рекомендуется лечить хронические очаги инфекции, то есть санировать ротовую полость.

– Да, если женщина соматически здорова, у нее не появился багаж новых заболеваний, если первую беременность она вынашивала хорошо.

– Да, частично. Самый лучший продуктивный возраст – 23–28 лет, когда женщина не отягощена хроническими болезнями.

По рекомендациям ВОЗ даже ЭКО в настоящее время разрешено законодательно выполнять до 49 лет, но это не значит, что первую беременность надо планировать в 48. Мы, врачи-гинекологи, безусловно за то, чтобы женщины рожали в наиболее фертильный возраст. Поздние роды всегда более сложные.

– На этот вопрос невозможно ответить однозначно. Многое зависит от резервных возможностей каждой отдельно взятой женщины и акушерской ситуации. Пациентка с экстрагенитальной патологией (например, сахарным диабетом) и в 23, и в 33, скорее всего, столкнется с определенными трудностями.

– Если у женщин был эндометриоз до беременности, он останется и после, если были нарушения менструации, связанные с синдромом поликистозных яичников, они тоже никуда не исчезнут. Нельзя сказать «вы родите и избавитесь от таких-то болезней». Нет, чуда не случится.

Роды – это испытание женского организма, очень большой стресс, и если раньше некоторые доктора говорили, что они омолаживают, то сейчас роды называют экзаменом на зрелость и выносливость женского организма.

– Да, бывают. Но нужно разделять медицинские вопросы и эстетические. Синдром широкого влагалища и стрии – это не осложнения, а эстетические вопросы. А что касается медицинских вопросов, то в основном женщины, к счастью, рожают без осложнений.

Перепечатка материалов CityDog.by возможна только с письменного разрешения редакции. Подробности здесь.

В осложненных случаях влагалище у рожавшей женщины не восстанавливается в заложенном природой порядке, и тогда требуются специальные терапевтические методы.

Половые органы после родов быстрее восстановятся, если делать упражнения для того, чтобы укрепить мышцы тазового дна. При хорошем самочувствии и отсутствии травм и разрывов к занятиям можно приступать после выписки из роддома. Лечебная гимнастика с помощью напряжения мышц таза после родов помогает:

  • скорейшему сокращению и очищению матки;
  • профилактике воспалений;
  • облегчению вторых родов;
  • поддержке сексуального здоровья;
  • восстановлению мышц после родов;
  • скорейшей регенерации тканей, улучшению их эластичности;
  • уменьшению риска опущения органов из-за ослабления тазовых мышц.

Базовые упражнения выполняются следующим образом:

  1. Мышцы напрягаются и удерживаются в таком положении около 10 секунд, затем расслабляются на то же время. Первоначально хватит 3 этапов, постепенно их количество увеличивается до 10. Напряжение можно осуществлять поэтапно, по принципу лифта, поднимающегося снизу вверх и наоборот.
  2. Интимные мышцы быстро сокращаются и расслабляются.
  3. Мышцы напрягаются как при родах или позывах в туалет.

Отклонение от нормы

Влагалище после родов: состояние, изменения, восстановление

Бывают случаи, когда после родов женщина чувствует неприятные ощущения в области влагалища. Чтобы они не переросли в отклонения и медикаментозное вмешательство, нужно просто знать, что с этим делать и как устранить нежелательные симптомы.

  • Снижение чувствительности

Женщина может обнаружить понижение или даже потерю чувствительности. Это связано с тем, что стенки влагалища после родов становятся дряблыми, а нервным окончаниям нужно время для восстановления. Паниковать в этом случае не стоит: просто нужно немного потерпеть, и чувствительность обязательно вернётся.

Очень часто после родов женщины испытывают в области влагалища дискомфорт и даже боли (у кого-то сильнее, у кого-то меньше). Это бывает из-за разрывов стенок или промежности, которые были подвергнуты процессу зашивания. Боль возникает в районе шва, потому что часто при его наложении задеваются нервные окончания. По истечении восстановительного периода нерв адаптируется, и ощущения дискомфорта и боли больше не беспокоят.

Один из самых неприятных симптомов этого периода — сухость во влагалище после родов, которая возникает в результате понижения уровня эстрогенов. Чаще всего это происходит у кормящих женщин. С течением времени и это ощущение исчезнет.

Если после родов начался зуд во влагалище, самостоятельно данную проблему лучше не решать. Этот симптом может быть ответной аллергической реакцией на шовный материал или какой-нибудь антисептик, который был применён в процессе родоразрешения. В любом случае причину должен выяснить врач после обследования и назначить лечение.

Гнилостный, затхлый, неприятный запах из влагалища после родов, сопровождаемый зудом или выделениями, может свидетельствовать о начавшемся воспалении в матке или загнивании швов. Самолечение в данном случае исключено: требуется консультация врача и серьёзное медикаментозное лечение.

В редких случаях мышцы тазового дна женщины так ослаблены, что не могут удержать органы, которые в них находятся. Происходит так называемое опущение влагалища после родов, которое различается по степени тяжести:

  1. частичное опущение стенок влагалищабез выхода за его пределы;
  2. их наружное выпячивание;
  3. их полное выпадение.

Это самое серьёзное послеродовое осложнение, касающееся вагины. В большинстве случаев оно требует хирургического вмешательства — корректировки мышц тазового дна.

такие же обильные, со сгустками тёмной крови. Постепенно их интенсивность снижается, и лохии становятся желтовато-белого цвета, затем они исчезают вовсе. Если спустя два месяца после родов этого не происходит, нужно обязательно обратиться к врачу, чтобы определить причину отклонения от нормы и, если нужно, пролечиться.

Любая проблема, связанная с восстановлением влагалища после родов, имеет своё объяснение. Если знать, что происходит в этот период с данным органом и предпринять соответствующие меры, неприятных ощущений можно избежать, и состояние влагалища быстрее придёт в норму.

Предлагаем ознакомиться:  Лунный календарь зачатия на 2019 год. Зачатие по лунному календарю

Случается, что женщина жалуется на неприятные симптомы. Для того чтобы они не переросли в осложнения и не потребовалось лечение, нужно знать, что делать и как с ними бороться.

Сигналы, говорящие об отклонении

  • Снижение чувствительности. Это временный фактор, не стоит паниковать. Допустимо, что женщина на некоторое время может полностью потерять чувствительность. Стенки влагалища теряют эластичность, а восстановление занимает время.
  • Боль. Зачастую женщины жалуются на дискомфорт. Причем влагалище после родов у всех болит с разной силой. Причина – растяжение и разрывы промежности, на которые впоследствии накладываются швы. Болезненные ощущения возникают именно в области зашивания, т. к. часто оказываются задеты нервные окончания. Со временем неприятные ощущения перестают беспокоить.
  • Сухость. Некоторые женщины жалуются на сухость влагалища после родов. Это возникает из-за снижения уровня эстрогена и обычно касается кормящих мам. Со временем сухость проходит, а до этого можно использовать интимные смазки на водной основе или специальные гели для увлажнения влагалища. Желательно не выбирать средства на масленой основе, так как они создают плохо проницаемую пленку.
  • Зуд. Это симптом, который требует обращения к врачу. Причиной может быть аллергическая реакция на материал для шва или антисептик, применяемый в процессе родов. Без специалиста проблему решать не стоит – только он может подобрать правильное лечение. Обычно назначается спринцевание.
  • Гнилой запах из влагалища после родов – свидетельство воспаления или нагноения шва. Лечиться самостоятельно категорически запрещено – необходима консультация специалиста и лечение с помощью медикаментов.
  • Опущение. Иногда мышцы тазового дна настолько ослаблены, что не могут удерживать органы. Происходит опущение, у которого есть разные стадии. Первая — частичное опущение, когда его стенки опускаются без выхода за пределы влагалища. Вторая — выпячивание наружу. Третье — выпадение, в этом случае необходимо хирургическое вмешательство.
  • Выделения. После родов они выглядят как слизь с примесью крови – так называемые лохии. Сначала они похожи на менструальные выделения, а потом интенсивность снижается. Спустя два месяца после родов лохии должны окончательно прекратиться. В противном случае требуется немедленно обратиться к врачу.

Распространенные мифы

Существует ряд догадок, которые очень распространены, но беспочвенны. Женщины боятся уже того, как выглядит влагалище после родов, не говоря уж о внутренних ощущениях. Самые распространенные из мифов:

  • Мужчины уверены, что изменение влагалища после родов в худшую сторону неизбежно. Они считают, что до рождения ребенка оно тугое и маленькое, а после – широкое. На самом деле меняется не размер, а только рельеф на стенках. Но и это не проблема, если знать, как восстановить влагалище после родов. Специальные техники упражнений или, на крайний случай, пластика, решат вопрос.
  • Женщины считают, что, занимаясь сексом после родов, испытывают боль именно во влагалище, словно мешает какой-то инородный предмет или уплотнение. Такого быть не может. Дело в том, что в стенках этого органа совсем мало нервных окончаний. Болевые ощущения при входе во влагалище после родов может быть спровоцировано только раздражением кожи механическим, химическим путем или из-за сокращений мышц.
  • Считается, что сухость и дискомфорт – это ненормально. Но это спровоцировано снижением уровня эстрогена и является проходящим симптомом. Как только женщина заканчивает кормление грудью, неприятные ощущения исчезают.

Когда женщина понимает, что происходит в ее организме, многие страхи рассеиваются. Главная задача молодой мамы – привести организм в обычное состояние. Благодаря этому станет возможным спокойно растить малыша.

Не стоит отчаиваться, если при возобновлении интимной жизни сначала из влагалища будет выходить воздух. Это случается даже у нерожавших женщин. Нет причин для стеснения. Важно обговаривать все волнующие вопросы с партнером, а не оставаться наедине со своими мыслями.

«О недержании мочи стесняются говорить, но эта проблема легко решается»

– Дело в том, что естественное рождение ребенка дает большую нагрузку на кровоснабжение малого таза, в особенности на кровоток ректо-сигмоидного отдела. А если малыш еще и крупный, то вероятность развития геморроя увеличивается, и в таком случае требуется помощь хирурга-проктолога.

Геморрой может беспокоить женщину не только после родов, но и во время беременности. Профилактика – это гимнастика и правильное питание, способствующее регулярному стулу и отсутствию запоров. В некоторых случаях по рекомендации врача женщине необходимы медикаменты, улучшающие кровоснабжение малого таза.

– Бывает и варикоз, и флебит, и тромбофлебит. Во время беременности, начиная с 28-й недели, объем циркулирующей крови увеличивается на 50%. Это очень большая нагрузка и на сердечно-сосудистую систему в целом, и на бассейн вен нижних конечностей в частности. С целью профилактики врач может рекомендовать эластические чулки определенной степени компрессии во время беременности, родов и в послеродовом периоде.

– Недержание мочи у женщин появляется, потому что изменяется анатомия между мочевым пузырем и маткой, изменяется гормональный фон, и часто женщина просто не умеет управлять своими интимными мышцами.

Об этой проблеме стесняются говорить, но нужно знать, что она решается разными методами: БОС-терапией, тренировками с помощью влагалищных конусов и шариков, опять же лазерными и физиотерапевтическими процедурами.

Влагалище после родов: состояние, изменения, восстановление

– Однозначного ответа нет. Кровотечение – наиболее опасное осложнение в случае гипотонии и атонии матки. В таких ситуациях при отсутствии эффекта от консервативных методов лечения женщине удаляют матку. Но, по мировой статистике, 20–25% родов во всем мире в настоящее время заканчиваются операцией кесарева сечения.

Один из уважаемых профессоров однажды образно отметил, что зубы у женщин вырываются реже, чем делают сейчас операцию кесарева сечения, и это правда. Но ее не делают по желанию женщины, есть определенные показания к этой операции, как со стороны здоровья роженицы, так и со стороны плода.

«На самом деле количество послеродовых депрессий ничтожно мало»

– Это очень индивидуально. Если женщина регулярно лактирует и кормит ребенка грудью по расписанию через 3–6 часов, цикл менструаций может восстановиться только после окончания лактации. Это связано с высоким уровнем пролактина и низким содержанием гипофизарных гормонов.

– Это ненормально, но это связано с особенностью эндокринной перестройки женщины в послеродовой период. Высокий уровень пролактина в крови подавляет гонадотропины, да и лимбическая система работает по своим канонам, а ведь именно она отвечает за удовольствие.

То есть инстинкт материнства подавляет инстинкт интимности, у женщины появляется другая доминанта. Завершение этого периода и возвращение интимной близости женщины часто связывают с тем, что дети подрастают и им нужно меньше внимания, но на самом деле ей не хочется секса не потому, что она устает, а по эндокринным причинам. Это объясняет доказательная эндокринология.

И такое может длиться до трех лет и более, но возврат либидо обязательно произойдет, время для каждой женщины индивидуально.

– Тогда необходимо выполнить ряд исследований и обратиться к гинекологу-эндокринологу или гинекологу-эстетисту, чтобы найти проблему и решить ее.

– В норме все восстанавливается, мела и огурцов не так уж и хочется. Обычно все пищевые причуды заканчиваются к 16 неделям беременности, когда образуется достаточное количество гормона – плацентарного лактогена.

Влагалище после родов: состояние, изменения, восстановление

Если женщина родила, а прежние предпочтения не вернулись, нужно проконсультироваться у психотерапевта и гастроэнтеролога.

– Минорное состояние, грусть, усталость, стресс часто маскируются послеродовой депрессией. На самом деле количество послеродовых депрессий ничтожно мало в популяции. У меня были такие пациентки, и это состояние ни с чем другим не сравнить: у женщин опускаются руки, они беспомощны, и эта беспомощность не зависит от самой женщины.

Во время лактации вырабатывается гормон доверия – окситоцин. И, когда женщина лактирует, у нее и эндорфинов вырабатывается больше, она защищена природой от депрессии. Но, конечно, если женщина постоянно одна, у нее нет поддержки мужа, семьи, если она постоянно устает, ей не уделяют внимания, развивается обычный ипохондрический синдром, который может привести к депрессии.


Об авторе: admin4ik

Ваш комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock detector