28.11.2019     0
 

Как сдавать мочу беременным по нечипоренко


Почему у беременных проверяют мочу?

Для представительниц прекрасного пола период вынашивания ребенка является не только одним из самых долгожданных и волнующих, но и самых сложных. В эти 9 месяцев организму приходится сталкиваться с повышенными физическими и эмоциональными нагрузками.

Контролировать физическое состояние помогают различные инструментальные и лабораторные исследования. Одним из важнейших является анализ мочи по Нечипоренко при беременности. Это специфическое обследование помогает выявить патологии на ранних сроках, что дает медикам возможность своевременно назначить терапию и снизать риск аномалий в развитии плода.

При беременности общий анализ мочи является одним из наиболее значимых. Это исследование больше относится к профилактическим, поэтому его назначают каждой беременной женщине. Во время первого триместра общий анализ мочи проводится перед каждым посещением гинеколога. На 2 и 3 триместрах мочу сдают каждые 2-3 недели.

Несмотря на простоту, исследование отличается высокой информативностью и позволяет выявить в урине присутствие форменных элементов:

  • эритроциты. Присутствие в крови красных кровяных клеток – естественное явление. Если количество эритроцитов сильно отклоняется от нормы, это может быть признаком повреждения слизистой оболочки или клубочкового аппарата почек;
  • лейкоциты. Клетки, отвечающие за активность иммунной системы. Повышение уровня лейкоцитов свидетельствует о внутреннем воспалительном процессе, вызванном патогенными микроорганизмами;
  • цилиндры. При отсутствии патологий в крови могут быть обнаружены только гиалиновые цилиндры, которые представляют собой не успевший переработаться белок.

Что касается анализа по Нечипоренко, его отличие заключается в том, что при нем данные структурные компоненты обнаруживаются не в единицах в поле зрения, а в единичном объеме изучаемого биоматериала (обычно в мл.). Такое исследование позволяет выявить внутренние воспалительные процессы в мочеполовой системе, также при помощи него можно обнаружить присутствие в урине белка.

Обычно направление на анализ по Нечепоренко выдается в следующих случаях:

  • общий анализ мочи показал сильные отклонения от нормы (содержание белков, эритроцитов, лейкоцитов и физических показателей жидкости);
  • наличие почечных патологий;
  • жалобы беременной на болезненность, плохое самочувствие (даже при хороших результатах ОАМ);
  • определение эффективности назначенной схемы лечения при заболеваниях мочевыводящей системы.

В идеале анализ мочи должен показывать отсутствие бактерий, белка и осадка. Количество эритроцитов, лейкоцитов и цилиндров в урине у беременных женщин также должно быть минимальным.

Медики уверяют, что количество структурных компонентов в моче меняется в зависимости от тех или иных факторов, и это – естественное явления. При вынашивании ребенка количество лейкоцитов в крови резко повышается, что обусловлено активизацией работы лимфатической системы. По мнению ведущих специалистов, изучаемые структурные компоненты не должны превышать следующие значения:

  • эритроциты – менее 1000/мл.;
  • лейкоциты – менее 2000/мл.;
  • цилиндры – менее 20/мл.

Если количество этих структурных компонентов сильно отклоняется от нормы, необходимо сдать дополнительные анализы и пройти назначенные обследования, которые помогут выявить, с какой именно патологией столкнулась женщина.

Заниматься расшифровкой результатов должен только квалифицированный специалист. В большинстве случаев расшифровка занимает не более 2-3 суток. Ставить себе диагноз самостоятельно, отталкиваясь от результатов, описанных в бланке, категорически запрещено.

Если в ходе анализа мочи по Нечипоренко у беременной выявлено повышенное содержание эритроцитов, это может свидетельствовать о таких патологиях:

  • гломерулонефрит;
  • формирование конкрементов в органах мочевыделительной системы;
  • пиелонефрит (чаще осложненный);
  • инфекции в мочевыводящих путях;
  • гнойный цистит;
  • сердечно-сосудистые патологии (сердечная недостаточность или гипертензия);
  • инфаркт почки.

Каждое из этих нарушений сопровождается нарушением проницаемости почечной мембраны, а также повреждением тканей и капилляров органа, что приводит к развитию кровотечения.

На почки беременной женщины приходится повышенная нагрузка. Увеличивающаяся в размерах матка давит на органы брюшной полости и также зажимает почки. Пережатие почек может привести к застою мочи и спровоцировать распространение инфекции, что в свою очередь становится причиной внутреннего воспалительного процесса и сопутствующих заболеваний.

УЗИ органов мочевыводящей системы

  • пиелонефрит – заболевание воспалительного характера, вызванное инфицированием почек;
  • мочекаменная болезнь. Конкремент нарушает работу мочеточника, из-за чего происходит застой урины;
  • кольпит – воспаление слизистой внешних репродуктивных органов (чаще всего данная патология развивается из-за снижения иммунной системы или при несоблюдении личной гигиены);
  • цистит – воспаление органов мочевыделительной системы;
  • кандидоз – патология развивается при присутствии возбудителя – грибка Candida. Этот патогенный организм поражает микрофлору из-за гормональных изменений на фоне беременности.

Как сдавать мочу беременным по нечипоренко

Цилиндры – это форменные элементы, формирующиеся при прохождении белковых или клеточных структур через просвет почечных канальцев. Если их концентрация сильно отличается от нормы, это может быть признаком таких патологий: гломерулонефрит, нефротический синдром, почечная недостаточность, интоксикация почечных тканей, некроз канальцев.

Также концентрация цилиндров может повыситься из-за повышенных физических нагрузок.

Чтобы исследование показало достоверный результат, перед сбором биоматериала необходимо придерживаться некоторых правил. Если игнорировать их, расшифровка может быть неправильной, из-за чего женщине придется сдавать анализ повторно.

Необходимо запомнить и придерживать следующих правил:

  • накануне перед сбором урины запрещено потреблять продукты с высоким содержанием белков и углеводов. Также из рациона требуется исключить соленую пищу и блюда с большим количеством специй, поскольку они повышают кислотность мочи. Под запрет попадают морковь и свекла, так как овощи содержат натуральные красители, которые могут изменить цвет изучаемого биоматериала и повлиять на расшифровку результата;
  • необходимо соблюдать питьевой режим и потребить не менее 2 литров воды накануне;
  • перед анализом запрещено потреблять витамины или мочегонные средства;
  • за день до анализа рекомендуется избегать повышенных физических нагрузок.

Ведущий гинеколог обязательно должен рассказать женщине о том, как проводится анализ и какие правила нужно соблюдать

Правила сбора мочи

Врачи заранее предупреждают, что точность результатов частично зависит от того, как именно был собран биоматериал.

Собирать анализ мочи по Нечипоренко можно только после предварительной гигиены половых органов. Также необходимо учитывать, что собирать нужно исключительно утреннюю порцию мочи (около 70 мл.

), используя для этого чистый пластиковый контейнер (его лучше заранее приобрести в аптеке).

Материал требуется сдать в лабораторию не позднее, чем через 2 часа. По истечении этого времени в урине начнут размножаться патогенные микроорганизмы и бактерии, что приведет к искажению результата.

Чтобы свести к минимуму риск патологий, которые сопровождаются повышением эритроцитов, лейкоцитов и цилиндров, необходимо соблюдать следующие рекомендации:

  • мочеиспускание должно осуществляться при малейших позывах. Удерживание урины в мочевом пузыре может привести к застоям и появлению инфекции;
  • после мочеиспускания половые органы необходимо протирать гигиенической салфеткой (сверху вниз);
  • беременным женщинам необходимо выпивать не менее 1,5 литров воды в сутки.

Заключение

Сбор мочи по Нечипоренко не вызовет сложностей. Все, что требуется от женщины, – чистота и аккуратность. Необходимо учитывать, что игнорировать этот анализ нельзя, поскольку он помогает своевременно выявить опасные для плода и самой будущей матери состояния.

В процессе образования, выведения мочи участвуют почки и мочевой пузырь. Последний у беременной женщины спускается ниже и испытывает сильное давление. В период вынашивания плода почки подвержены нагрузке, которая вызвана:

  • большим объемом дополнительной жидкости (околоплодные воды);
  • увеличивающейся в размерах маткой, которая постоянно давит на этот орган.

Нередки случаи выявления у беременной женщины нарушений в функционировании почек, которые были и до беременности, но проявились только в ситуации сильной нагрузки на организм. Своевременная сдача анализов позволяет обнаружить болезнь, начать ее лечение и сохранить здоровье матери и будущего малыша.

Сбор мочи по Нечипоренко подразумевает соблюдение определенных условий, от выполнения которых зависит достоверность лабораторного результата. Данные правила сводятся к следующему:

  1. Пациентка за двое суток до сбора биоматериала отказывается от продуктов, содержащих красящие пигменты (например, свекла, помидоры, морковка, вишня). Ограничивает потребление белковой пищи (мясной, рыбной), исключает полностью спиртные напитки, сокращает физические нагрузки (вызывают обильное выделение белка), прекращает прием некоторых лекарств (по рекомендации врача).
  2. Моча должна быть свежая утренняя, в течение часа-двух доставленная в лабораторию. Хранение в холодильной камере недопустимо. Утренняя урина отличается большой концентрацией микроорганизмов, поэтому как нельзя лучше подходит для обследования.
  3. За основу берется средняя порция мочи: вначале мочеиспускание осуществляется в унитаз, затем — в контейнер, в завершении — вновь в унитаз. Так собирается средняя порция материала. Достаточно 20-30 мл урины.
  4. Собирается урина в контейнер вместительностью 50-100 мл.
  5. Приветствуется использование аптечных контейнеров. В случае применения бытовой тары, она непременно проходит вначале процесс мытья хозяйственным мылом, затем — стерилизацию горячим паром (в духовке либо над чайником).
  6. Перед сбором мочи проводится тщательное подмывание водой оптимальной температуры. Некоторые применяют интимный гель, который перед сбором полностью смывается.
  7. После того, как удалось собрать мочу средней порции, следует незамедлительно плотно закрыть крышку контейнера и избегать взбалтывания, нагревания, замораживания материала.
  8. Биоматериал доставляется в лабораторию как можно быстрее (не дольше двух часов).

Особенности анализа по Нечипоренко

Анализ мочи по методу Нечипоренко чаще всего сдается уже после того, как общий анализ мочи показал, что лейкоциты или, например, эритроциты повышены. Если в процессе стандартного обследования было выявлено присутствие цилиндров, то врачам потребуется узнать их показатели на 1 мл.

Предлагаем ознакомиться:  Гайморит при беременности - лечение и профилактика

В целом, проба Нечипоренко обычно берётся в данных ситуациях:

  • При негативных результатах общего анализа (показатели лейкоцитов, эритроцитов, присутствие цилиндров),
  • При болезнях мочевыделительной системы,
  • При прохождении курсов лечения, для контроля течения патологии.

Как сдавать мочу беременным по нечипоренко

Алгоритм процедуры следующий. После получения образца производится перемешивание содержимого, затем используется центрифуга с жидкостью объёмом 10 мл. Из этого количества впоследствии забирается 1 мл, изучением осадка которого занимается лаборант. Проанализировав образец с помощью специальной технологии, специалист записывает показатели всех значительных компонентов.

Огромную роль в исследовании играет присутствие цилиндров. Существует несколько их видов:

  • Зернистые. Появляются в процессе растворения клеток в стенках канальцев.
  • Гиалиновые. Образуются из белка первичной мочи, который не вернулся обратно в кровь.
  • Эритроцитарные. Они формируются, если эритроциты закупорили почечные канальцы.
  • Эпителиальные. Появляются, когда у канальцев отторгается эпителий.

Существуют также восковидные цилиндры. Они образуются из представителей других видов, например, зернистых или гиалиновых. Если такие частицы очень долго находятся в почечных канальцах, то формируются восковидные цилиндры.

Анализ Нечипоренко не назначается вместо общего анализа, а скорее является дополнением к нему и используется в том случае, когда необходимо получить более детальную {amp}quot;картину{amp}quot; происходящего.
Анализ Нечипоренко не назначается вместо общего анализа, а скорее является дополнением к нему и используется в том случае, когда необходимо получить более детальную “картину” происходящего

Показания к сдаче анализа

Анализ мочи по методу Нечипоренко при беременности позволяет обнаружить заболевания мочевыводящих путей (почек, мочевого пузыря, уретры). Если в ОАМ диагностируются высокие белковые, лейкоцитные, эритроцитные показатели, гинеколог в обязательном порядке назначает такую диагностику: патологические отклонения могут говорить о развитии пиелонефрита, гломерулонефрита, мочекаменного заболевания, цистита, уретрита и других болезней. Проведение исследования назначается, если:

  • моча мутного непрозрачного оттенка с осадочными явлениями;
  • урина имеет насыщенный либо бледный цвет;
  • изменилась плотность мочи;
  • обострилось хроническое заболевание органов системы мочевыделения.

На что обращает внимание врач?

Что показывает проведение подобных анализов? Среди цилиндров особое внимание уделяется присутствию в образце гиалинового вида, хотя у здоровых людей подобных компонентов в моче не должно быть вовсе. Что касается именно гиалинового типа, то даже небольшое количество таких частиц уже говорит о том, что человек страдает от почечной болезни.

Исследование для беременных

Эритроциты находятся в организме любого человека. Это красные кровяные тельца, которые доставляют молекулы кислорода к тканям и органам. С одной стороны, этот элемент всё равно не должен присутствовать в составе мочи. С другой стороны, минимальное количество ещё не говорит о том, что у пациента плохой анализ. Человек имеет право на справку о хорошем состоянии здоровья, если число эритроцитов не превысило 1000 на 1 мл, это нормальные цифры.

Лейкоциты в организме человека призваны бороться с разнообразными чужеродными объектами, такими как вирусы, микробы и бактерии. Они вступают в бой, если человеческое тело не сумело самостоятельно побороть патологию. В анализе мочи по Нечипоренко норма лейкоцитов составляет не более 2000 на 1 мл. Что показывает число, которое отличается в большую сторону? Это говорит об инфекции в мочевых путях или пузыре, хотя возможны и другие воспалительные процессы.

Обычно о болезни свидетельствует чересчур повышенное содержание лейкоцитов в 1 мл мочи, поэтому именно на эти показатели врачи смотрят в первую очередь.
Обычно о болезни свидетельствует чересчур повышенное содержание лейкоцитов в 1 мл мочи, поэтому именно на эти показатели врачи смотрят в первую очередь

Что показывает анализ мочи по Нечипоренко во время беременности. Как правильно сдавать мочу по Нечипоренко при беременности. Нормы анализа мочи по Нечипоренко при беременности

Получив результаты анализа, можно сделать вывод о функционировании ее мочевыделительной системы, и вовремя заметь ряд опасных заболеваний. Зачастую беременная женщина ежемесячно сдает обыкновенный анализ мочи (ОАМ). Если же у врача возникают сомнения, ей может быть назначен специфический анализ по Нечипоренко при беременности.

Рассмотрим, какие есть показания к такому анализу, что показывают полученные результаты, и как правильно сдается анализ мочи по Нечипоренко.

Анализ по Нечипоренко начал применяться в прошлом веке. Этот метод диагностики биологической жидкости разработал советский уролог А.З.Нечипоренко. Целью анализа является определение ряда биоэлементов, которые образовываются в осадке 1 мл мочи.

Анализ по Нечипоренко отличается от обычного ОАМ тем, что с максимальной точностью выявляет патологию почек и мочевыводящих путей.

Анализ не просто показывает наличие инфекционного процесса, но и позволяет предположить степень поражения почек, наличие нефункциональных расстройств.

Также анализ по Нечипоренко позволяет диагностировать у беременной женщины следующие заболевания:

  • Пиелонефрит.
  • Гломерулонефрит.
  • Цистит.
  • Опухоль почки.
  • Наличие в организме токсинов.

На заметку! Анализ по Нечипоренко проводится в кратчайшие сроки, не требует длительной подготовки.

Проба по Нечипоренко при беременности назначается при выявлении отклонений во время проведения планового ОАМ. С помощью этого исследования удается установить причину плохих показателей функции почек.

Показаниями к проведению данного анализа в гестационном периоде являются:

  • Патологическое количество уровня лейкоцитов, мочевины или креатина у женщины, которые были обнаружены в ходе рутинного обследования беременной.
  • Обнаружение патологии почек при помощи УЗИ или ОАМ.
  • Лечение хронических патологий почек.
  • Поводом для проведения анализа также может быть жалоба на мутную мочу, наличие осадка и неприятного запаха, а также изменение привычного окраса мочи.

Важно! Анализ по Нечипоренко назначается во время беременности с профилактической целью, чтобы исключить латентно текущие патологии почек и мочевого пузыря.

Этот анализ проводится несколько иначе, нежели простой ОАМ, поэтому требует определенной подготовки.

Моча по Нечипоренко — как собирать при беременности:

  • За 48 часов перед забором мочи желательно придерживаться простой диеты; исключить жареные и жирные кушанья, а также продукты с большим количеством красящих пигментов (свекла, морковь, черника и др.).
  • Желательно ограничить на 1-2 дня физические нагрузки.
  • Сбор урины следует проводить утром после пробуждения. Вечерняя порция мочи не годится для такого анализа.
  • Для сбора мочи используется стерильная емкость. Приобрести тару можно в аптеке.
  • Перед сбором материала проводят гигиенические процедуры рук и наружных половых органов.
  • Собирается только средняя порция урины. Первые несколько секунд следует мочиться в унитаз, потом — в контейнер, а остаток — в унитаз.
  • Собранная моча доставляется в лабораторию в течение 2 часов.

Важно! Женские вагинальные выделения содержат много белка и эпителиальных клеток. При невыполнении надлежащих гигиенических манипуляций эти примеси могут попадать в мочу, что приводит к плохим результатам анализов.

В образце мочи, собранной для анализа по Нечипоренко, определяют три показателя. Это лейкоциты, эритроциты и цилиндрические клетки. Если их количество не превышает допустимый порог, анализ считается хорошим. Если же показатели не соответствуют норме, врач ставит диагноз на основании полученной информации.

Важно! Такие биоэлементы, как белок, бактерии и эпителий в анализе мочи по Нечипоренко должны отсутствовать.

В случае развития какой-нибудь патологии мочеполовой системы женщины, результаты анализа будут неутешительными. В зависимости от того, какие показатели превышают норму, будет зависеть окончательный диагноз.

Повышение лейкоцитов по Нечипоренко при беременности всегда говорит о воспалительном процессе в мочевом пузыре или почках. После дообследования может подтвердиться цистит, пиелонефрит или конкременты в почках.

Появление большого количества эритроцитов по Нечипоренко при беременности указывает на одно из таких заболеваний:

  • Почечная недостаточность.
  • Цистит.
  • Опухолевый процесс.
  • Пиелонефрит.
  • Гломерулонефрит.
  • Мочекаменная патология.

Появление цилиндрических клеток встречается во время токсикоза при беременности, а также при нефрозе, новообразованиях, камнях в почках, воспалении лоханки.

Совет! Если моча по Нечипоренко плохая при беременности, необходимо сдать контрольный анализ. Часто наличие у женщины хронических половых инфекций может ложно указывать на воспаление почек или цистит.

Интерпретацию результатов анализа проводит врач-уролог. Он сопоставляет данные анализа и жалобы пациентки и только потом выставляет диагноз. Поэтому не занимайтесь самодиагностикой и не нервничайте по пустякам.

Думаю, что никто не будет спорить о том, что исследования мочи и крови в первые недели беременности являются важными для определения состояния женщины и плода. Всем известен общий анализ мочи – для чего его назначают и каковы его целевые показатели.

Но зачастую беременная женщина должна по рекомендации врача сдать и другие виды исследований. Сегодня мы с вами поговорим, как сдавать мочу по Нечипоренко при беременности. Уверена, что об этом анализе вы уже слышали, но до конца не уловили его актуальность.

О текущем состоянии организма расскажут исследования, которые выполняют на основе различных выделений беременной женщины. Вы же понимаете, что урина – это продукт работы почек и мочевого пузыря, поэтому по ней можно говорит о состоянии мочевыделительной системы. А в период вынашивания ребенка они могут серьезно усугубляться.

Причин много, в том числе:

  • объем жидкости увеличивается в два раза, что приводит к серьезным нагрузкам на почки;
  • матка растет, надавливая на почки и мочевой пузырь.

Достаточно часто матка давит на слизистую вульвы, которая немного выворачивается наружу. А это способствует ее регулярному раздражению, в результате инфекция проникает быстро и, скажу я вам, в самый неподходящий момент. Вот почему врачи часто ставят беременным женщинам вульвит или вульвовагинит.

Еще один момент – если до «интересного положения» у женщины не было явных проблем с почками, то после зачатия они могут проявиться. Вот почему так важно своевременно сдавать общий анализ мочи, а также другие виды исследований.

Предлагаем ознакомиться:  Для мужей: инструкция по обращению с беременной женой. Беременная жена. Инструкция по обращению для мужей

Итак, мы с вами выяснили, зачем сдают мочу для исследований, но существует особый вид – по Нечипоренко. Благодаря ему врач определяет, присутствует ли воспалительный процесс в мочевыделительной системе.

Этот вид исследований назначают, когда общий анализ показал отклонения от нормы. Например, обнаружены лейкоциты в моче, а также эритроциты, белок и другие компоненты, которых в урине в принципе не должно быть в больших количествах.

Если общий анализ мочи далек от нормы, то это свидетельствует о наличии различных заболеваний, в числе которых:

  • пиелонефрит или гломерулонефрит;
  • мочекаменная болезнь;
  • цистит или уретрит.

И это далеко не весь список возможных недугов.

Анализ мочи по Нечипоренко врачи назначают при следующих обстоятельствах:

  1. изменения цвета мочи;
  2. отклонения в параметрах кислотности;
  3. мутная, с осадком моча.

Кроме того, исследования данного характера назначают при наличии хронических заболеваний, присутствующих в мочевыводящих путях.

Анализ по Нечипоренко – это непростое исследование, поэтому к его сдаче следует отнестись серьезно. Вы должны обязательно знать, как правильно беременной женщине сдать мочу. Чтобы надеяться на хороший результат, вам следует несколько дней посидеть на диете.

Требуется исключить из рациона все продукты, обладающие красящим эффектом. Как их определить? Это все красные и оранжевые фрукты – вишня, свекла и другие. Кроме того, не стоит злоупотреблять мясом, рыбой, яйцами. Никакого алкоголя, а физические нагрузки должны быть умеренными.

Кроме того, взрослому нужно обязательно рассказать врачу о том, какие лекарственные средства он принимает. Они также могут оказать влияние на результат. Такая подготовка позволит вам быть уверенным в том, что получите достоверные сведения о состоянии здоровья.

Сама схема сбора выглядит следующим образом:

  • моча собирается только утренняя, причем до сдачи материала в лабораторию должно пройти не больше двух часов;
  • собирается средняя порция урины, то есть изначально женщина должна помочиться в унитаз, затем – в контейнер и последнюю мочу снова в унитаз;
  • объем материала должен быть от 50 до 100 мл, лучше использовать одноразовые специальные контейнеры.

Итак, теперь вы знаете, какую мочу сдавать, как это правильно делать, остается напомнить, что перед процедурой требуется тщательная гигиена половых органов.

Важно помнить, что в женских выделениях содержится большое количество белка и это самым негативным образом скажется на расшифровке анализа мочи. И даже если у вас нет патологии, исследования могут ее показать. Можно ли беременной женщине сдавать мочу в баночку из-под, например, майонеза?

Да, но вам нужно будет тщательно ее подготовить, обязательная стерилизация. Если вы не купили специальную баночку в аптеке, то лучше взять емкость из-под фруктового пюре, в ней не будут присутствовать животные белки, которые легко испортят всю картину результата анализа.

Кстати, ватный диск можно заменить тампоном. Тут все зависит от ваших предпочтений. Если следовать этим нехитрым правилам, то ваш результат будет достоверным. В этом отношении сдать анализ мужчине намного проще.

Во время вынашивания ребенка забота о самочувствии женщины должна быть не меньшей, чем при планировании беременности.

Важно следить не только за общим состоянием здоровья будущей мамочки, но и за отдельно взятыми системами организма. Это предостережение напрямую относится к выделительной системе, а именно к почкам.

Основные цели диагностики

Анализ по Нечипоренко дает объективную оценку состоянию мочевыводящей системы, функционированию почек. Расшифровка анализа мочи по Нечипоренко помогает выявить разные заболевания воспалительного характера, протекающие в организме беременной женщины.

Прежде всего, диагностическая процедура направлена на определение состава клеток мочи, в который входят:

  1. Лейкоциты (белые кровяные клеточки). Их высокий показатель говорит о наличии очага воспаления, вызванного действием бактерий.
  2. Эритроциты (красные кровяные клеточки). Повышенное эритроцитное число свидетельствует о поражении слизистой и повреждении клубочковой системы почек.
  3. Цилиндры (белковые и клеточные элементы, свернувшиеся под влиянием окисляющих свойств урины). Выявленные гиалиновые цилиндры — симптом несерьезной патологии.

Анализ Нечипоренко является одним из самых простых, при этом он дает достаточно информации о состоянии организма и мочеполовой системы.

Лаборант проводит анализ не всего объема полученного биоматериала, а только одного миллилитра мочи. Урина помещается в специальный аппарат, который определяет лейкоцитное, эритроцитное, цилиндровое присутствие в количественном соотношении. С результатом можно ознакомиться уже через день.

Иммунные клетки лейкоцитов претерпевают количественные изменения под влиянием различных факторов. Так, беременность приводит к повышенному показателю этих кровяных клеток: лимфатическая система работает в усиленном режиме. Многие женщины не знают, какова норма лейкоцитов в моче при беременности. Одни специалисты склонны брать за норму число, не превышающее 2000 единиц на 1 мл, другие — предел в 2000-4000 единиц на 1 мл.

Высокое содержание эритроцитов у беременной женщины обусловлено постоянным маточным давлением на мочевой пузырь и протоки мочевыведения: моча застаивается, и происходит сбой в работе почек.

Норма цилиндров у беременных при анализе мочи по Нечипоренко составляет 20 единиц на 1 мл биоматериала. Показатели, превышающие норму, — симптом поражения почек. Данное заболевание именуется цилиндрурией.

О чём говорят результаты анализа?

После передачи мочи в лабораторию, сотрудники сообщают, сколько делается анализ. Как правило, это длится не более пары дней. После этого можно получать результаты анализа мочи по Нечипоренко. Если человек здоров, то отличия от нормы вряд ли будут обнаружены. У взрослых не должно быть белков, бактерий и клеток эпителия, эритроциты – в пределах тысячи, лейкоциты – до 2000, а допустимым количеством цилиндров считается лишь 20 штук.

Баночка с мочой

Иногда показатели могут отличаться от нормы даже в том случае, даже если человек ничем не болен. Например, повышенные цилиндры можно заметить в анализе мочи по Нечипоренко у беременных, страдающих от токсикоза. Однако чаще всего рост показателей всё же говорит о болезни.

Норма у детей не отличается от взрослых показателей. Для них характеры всё те же границы лейкоцитов и эритроцитов. Однако нередко возникают проблемы, если мать (или отец) неправильно соберет образец. Важно следовать всем правилам подготовки. Если вдруг моча была собрана вся, а не только средняя часть, то необходимо заранее предупредить врачей о подобном.

Если врач сказал, что лейкоциты в анализе в норме, то никаких поводов для переживания точно нет, поскольку это гарантия того, что болезнь отсутствует.
Если врач сказал, что лейкоциты в анализе в норме, то никаких поводов для переживания точно нет, поскольку это гарантия того, что болезнь отсутствует

Плохой анализ

Плохой анализ мочи, полученный по методу Нечипоренко, требует принятия мер: сбои в работе органов негативно влияют на формирование плода. Гинеколог в этом случае назначает дополнительные процедуры: вторичную пересдачу, обследование крови, бактериальный посев урины.

Обнаруженный в моче при беременности большой объем лейкоцитов требует незамедлительного повторного ОАМ либо анализа по методу Нечипоренко. Патологические сбои чаще всего связаны с перееданием, усиленными нагрузками, эмоциональными переживаниями. Превышение нормы в 2000 единиц говорит о развитии таких болезней:

  • воспаление мочевого пузыря;
  • почечнокаменное заболевание;
  • пиелонефрит;
  • гибель почечной ткани (инфаркт органа).

Как появляются тела лейкоцитов в урине? С любой инфекцией, развивающейся в мочеполовой системе, организм борется при помощи белых лейкоцитных кровяных клеток, которые оседают на слизистой ткани и вымываются с мочой.

Эритроцитный рост в анализе в некоторых случаях свидетельствует не о развитии патологии, а употреблении алкоголя, острой, пряной, копченой, пересоленной еды, превышении нагрузки. Следовательно, перед сбором биоматериала стоит учесть правила, как сдавать мочу по методу Нечипоренко при беременности.

Анализ мочи по методу Нечипоренко у беременных позволяет диагностировать гематурию — завышенное содержание эритроцитов в урине (больше 1000 единиц на 1 мл). Отклонение от нормальных чисел может являться показателем:

  • мочекаменного заболевания (провоцируется кровотечением, возникшим из-за деформации оболочки слизистой);
  • злокачественного поражения почек либо мочевого пузыря (образование разрастается и начинает продавливать соседние органы);
  • гибели почечной ткани;
  • перенесенной травмы;
  • разрушения почек при повышенном давлении;
  • гломерулонефрита острой либо хронической формы (повреждаются почечные клубочки и канальцы).

Цилиндрические образования подразделяются на несколько типов, выделяемых в соответствии с развивающейся болезнью в организме беременной:

  • гиалиновые образования (при почечной протеинурии);
  • зернистые образования (поражение почечных канальцев, гломерулонефрит хронической степени, амилоидоз);
  • восковидные образования (заболевания почек);
  • пигментные образования (заболевания почек) и др.

ОАМ любая беременная женщина сдает каждые 2 недели: на основе полученных данных гинеколог делает выводы о здоровье будущей роженицы. При выявленных отклонениях пациентка получает направление на анализ мочи по методу Нечипоренко, который показывает количественное соотношение лейкоцитов, эритроцитов на 1 мл биоматериала.

Для достоверности результата важно знать, как правильно сдавать анализ мочи по Нечипоренко при беременности. Последовательное выполнение всех пунктов при сборе материала позволит своевременно обнаружить патологические сбои в работе органов и начать терапию. Прежде всего, беременной следует позаботиться о туалете репродуктивных органов, приобрести стерильный контейнер и быстро доставить мочу в ближайшую лабораторию.

Анализ мочи при беременности по Нечипоренко. Суточный анализ мочи

Анализ мочи во время беременности очень важен, потому что некоторые инфекции мочеполовой системы на ранних стадиях могут протекать бессимптомно. Такие патологии часто создают опасность для развивающего плода. Очень часто в связи с физиологическими изменениями в организме женщины испытывают различные осложнения.

Прогестерон расслабляет мышцы мочеточника, который соединяет почки с мочевым пузырем, что привод к замедлению потока мочи. В результате бактерии имеют больше времени для размножения. Другие факторы также способствуют колонизации бактерий, включая изменения рН мочи и протеинурию.

Предлагаем ознакомиться:  Какие имена давать девочкам и мальчикам родившимся Стрельцами

Правильные результаты мочи при беременности не должны указывать наличие бактерий, белка, кетонов и осадка. В урине должно быть минимальное количество лейкоцитов и эритроцитов, а также цилиндров. Если их концентрация является слишком высокой, врач может дополнительно назначить анализ мочи по Нечипоренко при беременности.

Что означает тест?

Дополнительное исследование мочи является относительно простым, однако более точно укажет на причину повышения некоторых веществ в моче. Во время исследований изучают только три главных составляющих:

  • лейкоциты;
  • эритроциты;
  • цилиндры.

Цилиндры оттока белка почечных канальцев, которые появляются в урине, можно исследовать с помощью микроскопа. Их появление является положительным результатом наличия белка в моче. Цилиндры происходят из внутренней части почки и в зависимости от их структуры непосредственно указывают на состояние почек.

Существуют различные типы этих веществ, но при нормальных условиях они не должны присутствовать в осадке. Несмотря на то что их появление не всегда свидетельствует об опасности для общего состояния здоровья, они, безусловно, могут указывать на самые серьезные почечные дисфункции, например, острый почечный синдром, гломерулонефрит, некротический васкулит, амилоида.

Показания к назначению дополнительного тестирования

Показаниями к проведению анализа мочи по Нечипоренко являются следующие факторы:

  1. Положительные результаты наличия лейкоцитов и эритроцитов при общем анализе урины.
  2. Присутствие симптомов, которые указывают на болезни почек.
  3. Для контроля уже назначенного лечения почечных патологий.

Что показывает анализ мочи по Нечипоренко у беременных? Все зависит от концентрации веществ, которые будут обнаружены в процессе исследований образца.

Количество лейкоцитов не должно превышать 1000 единиц на литр, количество эритроцитов – 2000 ед/л, количество цилиндров – не больше 20.

Лейкоциты в моче могут свидетельствовать о следующих патологиях:

  • интерстициальный нефрит – проявляется лихорадкой, тупой болью в поясничной области, сыпью на коже в разных местах; моча приобретает красный цвет, а ее объем может уменьшаться;
  • гломерулонефрит – хроническое заболевание, симптомами которого является анемия, расстройства кальция и фосфора, гематурия, протеинурия, гипертензия, пенная обесцвеченная моча;
  • пиелонефрит – проявляется болью в поясничной области, лихорадкой, тошнотой и рвотой и расстройствами мочеиспускания;
  • почечно-каменные болезни – характеризуются почечными коликами, дискомфортом в животе, гематурией, повышенной температурой тела, слабостью.

Аномальные показатели повышенного объема цилиндров включают в себя:

  • присутствие липидов в урине, которые приводят к осложнению нефротического синдрома;
  • заболевания почек;
  • обезвоживание, физические упражнения или мочегонные лекарства;
  • кровотечения в почечных канальцах;
  • повреждения почечных канальцев;
  • хроническая почечная недостаточность;
  • пиелонефрит и инфекции паренхимы.

Патологические результаты присутствия эритроцитов в урине означают:

  • некроз;
  • гломерулонефрит;
  • интерстициальный нефрит;
  • пиелонефрит;
  • травмы, опухоли почки;
  • камни в почках.

Следующие условия могут создать ложноположительный результат:

  • вагинальные выделения;
  • инфекции трихомонады.

Ложноположительный результат может быть вызван:

  • высоким уровнем белка;
  • большим количеством витамина С.

Чтобы получить достоверные результаты, необходимо знать, как собирать мочу по Нечипоренко при беременности. Самым ценным является образец, который собран при первом утреннем мочеиспускании со среднего потока и после тщательной очистки уретры и половых органов.

Метод беспримесной мочи используется для предотвращения попадания микробов из влагалища.

Рекомендации для беременных, прежде чем собрать мочевую жидкость:

  • Избегать употребления продуктов, которые могут изменить цвет мочи (например, ревень, ежевика, свекла).
  • Поддерживать стандартной диеты в течение трех дней до начала сбора.
  • Снизить потребление жидкости – последний стакан выпить перед сном до 22:00 часов.
  • Предпочтительно за 48 часов не употреблять витамин С.
  • Прекратить прием мочегонных средств.

Для сбора нужно использовать специальный стерильный контейнер, который можно купить в любой аптеке. Помойте руки с мылом, ополосните теплой водой.

  1. Откройте контейнер, напишите необходимые данные (ФИО, дату сдачи, дату рождения).
  2. Сядьте на туалет и раздвиньте ноги. Используйте два пальца, чтобы открыть половые губы.
  3. Воспользуйтесь специальными салфетками, чтобы очистить складки половых органов, протирать необходимо спереди назад.
  4. Придерживая половые губы открытыми, выпустите небольшое количество мочи в унитаз.
  5. Не останавливая потока, другой рукой подставьте контейнер для сбора и продолжайте мочиться, пока емкость не заполнится примерно наполовину (50-100 мл).
  6. Закончить мочеиспускание нужно в туалет.
  7. Плотно закройте крышку контейнера, не прикасаясь к внутренней части, положите в полиэтиленовый пакет и поставьте в холодильник.
  8. Доставить собранный образец в лабораторию необходимо на протяжении 1-2 часов.

Профилактика

Чтобы предотвратить ИМП, следует придерживаться некоторых условий:

  • Всегда опорожнять мочевой пузырь при возникновении желания.
  • После посещения туалет протирать наружные половые органы и уретру салфеткой спереди назад,
  • чтобы уменьшить распространение инфекций.
  • Придерживаться личной гигиены каждый день и после сексуальных отношений, использовать мягкое средство без запаха.
  • Пить достаточное количество воды.

Появления некоторых симптомов во время беременности никогда нельзя игнорировать. Иногда они могут возникать спонтанно и не представлять угрозу для жизни и здоровья как будущей мамы, так и ее малыша. Однако очень часто в связи с особенным положением наличие признаков свидетельствует о появившихся медицинских проблемах.

Поэтому очень важно мониторить состояние здоровья с помощью анализов мочи, которые позволят выявить первопричину.

Администрация портала категорически не рекомендует заниматься самолечением и при первых симптомах болезни советует обращаться к врачу.

На нашем портале представлены лучшие врачи-специалисты, к которым можно записаться онлайн или по телефону. Вы можете выбрать подходящего врача сами или мы подберем его Вам абсолютно бесплатно.

Также только при записи через нас, цена на консультацию будет ниже, чем в самой клинике. Это наш маленький подарок для наших посетителей.

Для определения состояния здоровья выделительной системы женщине назначают анализ мочи по Нечипоренко. При беременности он помогает выявить наличие опасных заболеваний и патологий, связанных со здоровьем почек и выводящих каналов.

Урина в пробирке

Иммунитет в этот момент сильно ослабевает, и организм подвержен атакам вирусов и воспалениям.

Некоторые заболевания могут длительное время находиться в скрытом состоянии, поэтому следует знать полную картину здоровья будущей мамочки на любой стадии беременности.

Во время вынашивания плода у женщины повышается выработка гормона – прогестерона. Он ослабляет мышцы мочеточника, которые соединяют мочевой пузырь с почками. В расслабленном состоянии мышечная ткань и почки подвергаются большей угрозе заражения бактериями и инфекциями.

Ещё один фактор, который может способствовать развитию патологии – рост плода. Увеличивающаяся в размерах матка начинает сильно сдавливать окружающие органы, в том числе почки. Такие нагрузки могут спровоцировать воспаления, при этом нужно учитывать, что все органы матери работают в удвоенном режиме.

Тест позволяет с большей точностью определить содержание микрокомпонентов, содержащихся в моче пациентки. Высокая точность анализа обеспечивается за счет проверки 1 мл исходного материала, а не изучения количества микроэлементов в поле зрения микроскопа.

Изучая анализ в лаборатории, обращают внимание на:

  • количество эритроцитов;
  • количество лейкоцитов;
  • количество цилиндров.

Для подсчета цилиндров в почечных канальцах используют метод микроскопического изучения.

Высокая концентрация таких микроэлементов говорит о содержании специфичного белка в урине, что показывает выработку специальных антител, призванных защищать организм от бактерий и инфекций.

Они могут спровоцировать опасные заболевания: гломерулонефрит, острый почечный синдром, некротический васкулит. Эти инфекции относятся к серьезным почечным дисфункциям и могут негативно влиять на здоровье будущего ребенка.

Норма для этих микрокомпонентов установлена в пределах: лейкоциты — до 2000 на 1 мл, эритроциты – до 1000 на 1 мл.

Основной задачей данного тестирования является установление точного диагноза и отличие пиелонефрита от гломерулонефрита.

Анализ мочи по Нечипоренко у беременных женщин берется так же, как и общий анализ мочи. Для получения точного результата тестирования лучше всего придерживаться определенных мер:

  1. Накануне сдачи анализа не употреблять в пищу продукты с высоким содержанием углеводов и белков (особенно шоколад и мед). Острую и соленую пищу нужно также убрать из меню, она может существенно повысить кислотность мочи. Стоит воздержаться от морковки и свеклы, они могут изменить цвет анализа, таким образом исказив его результаты.
  2. Не стоит отказываться от воды или резко уменьшать её количество. Суточная норма потребления воды – 2 литра. Этот фактор никак не влияет на результаты проверки.
  3. Отказаться от приема витаминов и мочегонных средств. Они могут повлиять на содержание микрокомпонентов или попросту их вымыть.
  4. Сбор мочи осуществляют рано утром до приема пищи, после проведения гигиенических процедур. Материал, собранный накануне вечером, не подойдет, так как пройдет большое количество времени и некоторые элементы могут изменить свой количественный состав. Гигиена играет не меньшую роль. Её нарушение может привести к резкому скачку лейкоцитов в пробе.
  5. Собирают материал на исследование в специальный пластиковый контейнер. Его можно приобрести в любой аптеке. На анализы хватит половины заполненной емкости. Сдать мочу необходимо не позднее, чем через пару часов после забора материала. Иначе в ней могут начать размножаться бактерии и другие микроорганизмы, которые могут существенно испортить результат теста.


Об авторе: admin4ik

Ваш комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock detector