19.02.2020     0
 

Что такое отит уха у детей симптомы. Причины, особенности, симптомы и лечение отита у детей разного возраста


Симптомы и признаки по типам отита

Проявления отита вообще довольно трудно перепутать с другими заболеваниями. Слишком характерная клиническая картина имеется у этого недуга.

Наружный

При таком поражении боли не носят глубокого резкого характера. Обычно ребенок жалуется на тянущие и ноющие боли снаружи.

При осмотре можно увидеть фурункул или несколько фурункулов. Они могут располагаться как в слуховом отверстии, так и на раковине. Порой фурункул проявляется за ухом в виде воспаленной шишки.

Температура при такой форме заболевания повышается не всегда, и далеко не во всех случаях она бывает высокой, даже если подъем наблюдается. Однако воспаление доставляет немало неприятных минут ребенку — при жевании, разговоре, напряжении мимических мышц (в улыбке, например), болевой синдром усиливается.

Слуховой проход воспален, он выглядит отечным и покрасневшим. Иногда покраснение и отечность распространяются на все ухо полностью.

Просвет прохода в результате оказывается суженным, возможно появление субъективного шума в ухе, небольшого снижения восприятия звуков. Эти симптомы носят временный характер, спустя некоторое время после выздоровления слух полностью восстанавливается. Наружный отит почти никогда не приводит к стойкому снижению слуха.

Средний

Начала патологического процесса в среднем отделе органа слуха ребенок обычно не ощущает. А вот разгар этого процесса проявляет себя во всей красе — внезапно, ярко, обычно под вечер или среди ночи.

Первый признак — острая резкая боль в ухе, которую сложно терпеть. Если ребенок пытается поворачивать голову, менять ее положение в пространстве, то болевые ощущения становятся еще сильнее.

Попытки пить, есть, говорить и даже корчить гримасы даются с большим трудом, ведь любые из этих действий вызывают усиление и без того изнуряющей боли.

Высокая температура при отите еще не означает, что процесс обязательно будет гнойным. В среднем, показания термометра при острой стадии — 38,0-39,0 градусов.

Восприятие звуков снижается, появляется ощущение заложенности, «ваты в ухе», ребенок может слышать постоянный низкочастотный шум, к малышу нужно обращаться громче, ведь многих звуков он не распознает. У маленьких детей на этой стадии может начаться интоксикация. Почти у всех имеются головные боли.

Если развитие острого среднего отита доходит до экссудативной формы, то пиком страданий становятся последние часы перед прорывом барабанной перепонки. Она перфорируется и выпускает наружу гнойное содержимое. После этого у детей пропадает резкая боль, симптомы начинают постепенно исчезать, малыши чувствуют заметное облечение.

Однако прорыв под давлением экссудата может возникнуть не только наружу, но и внутрь, тогда у ребенка начинают быстро развиваться симптомы воспаления мозговой оболочки — повышается температура тела, могут возникать судороги, частая сильная рвота, эпизоды потери сознания.

После того, как симптомы среднего воспаления начинают отступать, некоторое время сохраняется недостаточная слуховая функция. Не стоит пугаться, слух восстановится спустя пару месяцев в полном объеме. Исключение составляют только случаи тяжелого и осложненного заболевания, при котором произошли необратимые изменения и повреждения тканей и структур внутри среднего отдела уха в процессе сильного нагноения.

О том, что ушной недуг приобрел рецидивирующую форму, можно говорить в том случае, если рецидивы повторяются несколько раз за год, иными словами, ребенок на каждую или почти каждую болезнь реагирует таким осложнением.

После острого отита барабанная перепонка, которая «пережила» разрыв, достаточно быстро восстанавливается, рубцуется, и это никак не сказывается впоследствии на слуховой функции человека.

Внутренний

Процессы, которые протекают при такой форме болезни, как лабиринтит, очень сложны и тонки, ведь речь идет о повреждении таких мелких и важных структур, как слуховые и вестибулярные рецепторы, слуховой нерв, улитка.

В 95% случаев она является последствием хронического среднего отита. Остальные 5% – это иные причины, такие как менингит, синусит и даже системная аллергическая реакция.

Начальные симптомы лабиринтита могут проявляться в достаточно стертой форме. Ребенок может ощущать шум в ушах — от низкого до высокочастотного писка, могут начаться приступы головокружения или внезапные «накаты» тошноты, а также беспричинная потеря равновесия.

Только при наличии гноя во внутреннем отделе органа слуха может подняться высокая температура, порой выше 40 градусов. При этом ребенок практически полностью теряет слух. Его восстановление — большой вопрос, обычно на 100% вернуть слуховое восприятие после перенесенного лабиринтита уже не удается.

Фурункул уха и диффузный наружный отит у детей проявляется повышением температуры тела и сильной локальной болью, которая усиливается при разговоре, пережевывании пищи, при надавливании на козелок. При осмотре обнаруживается покраснение слухового прохода, который за счет отека становится щелевидно суженным, регионарный лимфаденит.

Начало острого среднего отита у детей сопровождается резкой болью в ухе, высокой температурой тела (до 38-40 °С), снижением слуха, общей интоксикацией. Грудные дети становятся беспокойными, беспрерывно плачут, качают головой, прижимаются больным ухом к подушке, трут ушко рукой. Часто малыши отказываются от еды, поскольку сосание и глотание усиливают болевые ощущения. Периоды беспокойства у ребенка могут сменяться угнетенным состоянием; у детей младшего возраста часто возникают понос, срыгивания и рвота.

После перфорации барабанной перепонки уменьшается боль, спадает температура, снижается интоксикация, но понижение слуха сохраняется. На данной стадии среднего отита у детей появляются гнойные выделения из уха (оторея). Вслед за прекращением экссудации все симптомы острого среднего отита у детей исчезают, происходит рубцевание перфорации и восстановление слуха. Острый средний отит у детей длится около 2-3-х недель. В детском возрасте нередко встречаются бурно протекающие и латентные средние отиты.

Рецидивирующие средние отиты у детей повторяются несколько раз в течение одного года после полного клинического выздоровления. Чаще всего новый эпизод заболевания возникает на фоне рецидивирующей пневмонии, вирусной инфекции, расстройств пищеварения, снижение иммунитета. Течение рецидивирующего отита у детей более легкое; сопровождается легкой болью, ощущением заложенности в ухе, слизистыми или слизисто-гнойными выделениями из уха.

Экссудативный средний и адгезивный отит у детей протекают со слабовыраженной симптоматикой: шумом в ухе и прогрессирующим снижением слуха.

Хронический гнойный средний отит у детей характеризуется наличием стойкой перфорации барабанной перепонки, периодическим или постоянным гноетечением и прогрессирующей тугоухостью. При обострении отита у ребенка происходит повышение температуры, появление признаков интоксикации, усиление выделений из уха и болевых ощущений. Заболевание встречается у половины взрослых, часто болевших отитом в детстве.

При наружном отите у детей, как правило, ограничиваются консервативным лечением: тщательным туалетом уха, введением турунд со спиртовыми растворами, локальным инфракрасным облучением. Если в течение 2-3 дней воспаление не стихает, прибегают к вскрытию фурункула слухового прохода.

При среднем отите детям назначаются осмотически активные (феназон лидокаин) и антибактериальные (содержащие рифампицин, норфлоксацин, ципрофлоксацин) ушные капли. Для уменьшения воспаления и снятия болевого синдрома используются анальгетики и НПВС. С целью купирования аллергического компонента показаны антигистаминные препараты. При затруднении носового дыхания необходимо проведение анемизации полости носа, закапывание сосудосуживающих капель в нос. Системная антимикробная терапия при отитах у детей чаще всего проводится пенициллинами, фторхинолонами, цефалоспоринами, макролидами.

При неперфоративном гнойном отите у детей возникает необходимость проведения парацентеза барабанной перепонки для обеспечения оттока гнойного секрета из барабанной полости наружу. Ведение отита у детей в постперфоративной стадии предполагает очищение наружного слухового прохода от гноя турундами, промывание среднего уха лекарственными препаратами.

После стихания острых явлений с целью улучшения функции слуховой трубы проводится продувание ушей по Политцеру, пневмомассаж барабанной перепонки. В комплекс лечебных мероприятий включают различные физиопроцедуры: УВЧ, УФО, СВЧ-терапию, лазеротерапию, электрофорез, ультрафонофорез.

При экссудативном отите у детей для удаления секрета может потребоваться проведение тимпанопункции, миринготомии, шунтирования барабанной полости, ревизионной тимпанотомии. Если консервативное лечение адгезивного среднего отита у детей оказывается неэффективным, а тугоухость прогрессирует, возможно выполнение тимпанопластики с протезированием разрушенной слуховой косточки.

К общим симптомам, указывающим на отит, стоит отнести:

  • возникновение тупой, острой или ноющего характера боли;
  • беспокойное состояние ребенка;
  • повышение температуры;
  • снижение активности;
  • вялое, апатичное состояние.

Так как насморк у ребенка может привести к воспалению ушей, поэтому его необходимо лечить и в этот период принимать меры по недопущению отита, например, греть уши грелкой.

Также допускается:

  • при появлении сильных болей, когда нет эффекта от согревающих компрессов, можно дать обезболивающий препарат;
  • ослабить боль в ушах можно с помощью таблеток Ацетаминофена, закапыванием теплого масла, легким массированием внешнего края уха;Отит у ребенка - симптомы и лечение в домашних условиях. Препараты, народные средства, лечение по Комаровскому
  • не нужно класть больным ухом на подушку.

При первых подозрениях на воспаление в ушах, необходимо срочно обращаться к врачу, это позволит ускорить выздоровление, избежать осложнений.

Признаки отита у детей проявляются разнообразно, с учетом интенсивности и локализации очага. Внешний отит выдает себя нарывом наружной части ушка и слухового канала. Его можно обнаружить по красноте, отеку, вызреванию воспаленного бугра с гнойной головкой. Цвет его от красного оттенка будет постепенно уходить в синеву.

Кто виноват?

Средний отит развивается на фоне бактериальной (реже вирусной) инфекции. Наиболее частой причиной его развития является агрессивная стрептококковая или стафилококковая флора. Чаще всего она инфекция проникает в полость уха через евстахиеву трубу, уравновешивающую давление между ухом и носовой полостью. Поэтому очень часто отит – это исход насморка.

Обязательным условием для развития среднего отита является существенное снижение местного иммунитета в детском организме, более подвержены воспалениям уха дети:

  • страдающие рахитом (см. симптомы и лечение рахита у грудных детей)
  • анемией
  • недостатком веса
  • хроническими патологиями лор-органов
  • экссудативными диатезами
  • крайние формы иммунодефицит принимает при сахарном диабете, СПИДе и лейкозах.

Лечение среднего отита

Наружный отит у ребенка может быть вызван абсцессом, его симптомами бывают нарывы, фурункулы, и он требует немедленного лечения. Заболевание проявляется сильными болевыми ощущениями, гнойными выделениями, отеками, появлением гнойного стержня.

Хронической вялотекущей патологии характерно воспаление костной ткани, которое может начаться из-за сахарного диабета, химиотерапии, попадания в уши воды. Неинфекционные проявления наружного отита разделяются по этологическим факторам и проявлениям.

Они могут возникать:

  • от воздействия щелочных растворов, кислот (химический фактор);
  • аллергенов (контактный тип);
  • может появиться сильный отек слизистой (при реактивном факторе);
  • экзематозные высыпания.

На отит у ребенка указывают разные симптомы, от их проявления назначается и лечение.

Это может быть:

  • высокая температура,
  • вялость, апатичность, снижение активности;
  • прижимание ручки к больному ушку;
  • появление рвоты либо жидкого стула.

Средний отит острой формы проявляется:

  • болью;
  • уменьшением слухового восприятия;
  • заложенностью в ушах;
  • высокой температурой;
  • беспокойным состоянием;
  • бессонницей;
  • головной или зубной болью.

Воспалительные процессы, которые возникают во внутреннем ухе, относят к серьезным заболеваниям. Они могут начаться вследствие травмы, на фоне инфекционных или вирусных болезней.

В начальной стадии наблюдается:

  • головокружение,
  • тошнота,
  • шум в ушах,
  • снижается или вовсе пропадает слух,
  • нарушается координация движений.

Наружный отит может возникнуть из-за инфекций, проникших в ушную полость при повреждениях механического характера. На воспаление указывает появившаяся краснота, отек, из-за которого сужается слуховой проход, может появиться гной. Характер воспаления бывает острым или хроническим.

В большинстве случаев лечение среднего отита проводится в домашней обстановке, госпитализацию предлагают при тяжелых гнойных осложнениях. Если ребенку больше 2 лет, воспалено только одно ухо или мягкие симптомы, то врач выбирает «выжидательную» тактику, назначая только жаропонижающие и обезболивающие препараты.

При серьезном воспалении дополняют антибиотиками, препаратами для сужения сосудов.

Если диагностирован острый средний отит, то предпочтение отдают сухим тепловым, физиотерапевтическим процедурам. Острый средний гнойный отит требует тщательного и систематического удаления гноя при помощи ватных тампонов. Только своевременное и правильное лечение избавляет ребенка от серьезных последствий, а назначение препаратов зависит от степени воспалительного процесса.

Средний отит подразделяют на три группы:

  • острую;Отит у ребенка - симптомы и лечение в домашних условиях. Препараты, народные средства, лечение по Комаровскому
  • с гнойными выделениями;
  • хроническую форму – наиболее опасную, так как ослабевает сопротивление детского организма к воздействию инфекций, ухудшается слух.

Основой острой формы гнойного среднего отита считается воспаление слизистой из-за поражения вирусными, бактериальными, грибковыми инфекциями.

Он может возникнуть:

  • на фоне переохлаждения,
  • осложнений после простудных заболеваний, ОРЗ, ангины;
  • при аденоидах;
  • при неправильном кормлении грудничков.

Гнойный отит вызывает острую боль, постоянную, нарастающую и усиливающую в ночное время, прорыву и вытеканию из уха гноя.

К распространенным методам лечения относят:

  • прогревающие процедуры, которые недопустимы при вытекании гноя;
  • прокол барабанной перепонки;Отит у ребенка - симптомы и лечение в домашних условиях. Препараты, народные средства, лечение по Комаровскому
  • удаление гноя ватными жгутиками, эту процедуру необходимо проводить с осторожностью;
  • прогревание синей лампой;
  • компрессы.

Переход среднего отита в хроническую форму может возникнуть из-за:

  • неправильного лечения воспаления;
  • несвоевременного обращения к специалисту;
  • не полностью вылеченного острого гнойного отита;
  • воздействия патогенного стафилококка;
  • патологических состояний носоглотки, пазух и полости носа.

Диагностируют 2 формы заболевания: эпитимпанит, мезотимпанит.2 стадии: обострение или ремиссию. Для лечения применяют разные методы местного или общего значения, проводят хирургические операции.

Симптомами наружного отита являются отек, покраснение слухового прохода, появление из него отделяемого.

Наружный отит развивается при попадании инфекции в кожу слухового прохода, например, при постоянном контакте с водой во время плавания. Он может возникнуть при выполнении гигиенической процедуры (чистки ушей). Появляются отек и покраснение кожи в наружном слуховом проходе. В некоторых случаях может появиться отделяемое из слухового прохода.

Что такое отит уха у детей симптомы. Причины, особенности, симптомы и лечение отита у детей разного возраста

Поражение наружного уха может происходить при рожистом воспалении, когда стрептококк проникает через микротрещины кожи. Внезапно повышается температура до высоких цифр, это сопровождается ознобом, малыш отказывается от еды. Кроме покраснения и отека, на коже ушной раковины и в наружном слуховом проходе могут появиться волдыри.

Наружный отит может развиться и при фурункуле или воспалении волосяного фолликула в случае сниженной сопротивляемости организма ребенка. При наружном осмотре фурункул не виден. Он вызывает боль в ухе, усиливающуюся при жевании, при прикосновении к козелку (выступу над мочкой уха). Околоушные . По прошествии нескольких дней созревает, и гнойник вскрывается, тогда боль уменьшается. Своевременное начало лечения наружного отита приводит к благоприятному исходу заболевания.

По характеру течения средний отит может быть острым и хроническим. Различают серозный и гнойный острый средний отит.

Причин возникновения среднего отита несколько:

  • воспалительный процесс в носоглотке: инфекция в ухо проникает через широкую и горизонтально расположенную у детей слуховую трубу (евстахиеву трубу), соединяющую носоглотку с ухом; нарушается отток жидкости из среднего уха через воспаленную слуховую трубу, жидкость скапливается в среднем ухе и инфицируется;
  • нарушение температурного режима (переохлаждение или перегревание ребенка);
  • неправильное кормление малыша (в положении лежа на спине): грудное молоко или смесь могут попадать в среднее ухо из носоглотки;
  • наличие ;
  • слабость , особенно при искусственном вскармливании.

Начало заболевания острое, внезапное, чаще ночью. Маленький ребенок просыпается от выраженной боли в ухе и пронзительно кричит, плачет, не переставая. Температура может достигать 40 ˚ С, иногда появляется рвота и . Малыш вертит головкой, может тереть или прикрывать ладошкой больное ухо, не давая к нему прикоснуться.

Когда ребенок спит, можно попробовать слегка нажать на козелок. Если ребенок отодвигает головку, морщится или заплачет, то это подтверждает воспаление уха, и следует незамедлительно обратиться к врачу.

Попытки родителей самостоятельного лечения ребенка могут привести к осложнениям: распространению инфекции на воздухоносную пазуху в заушной области. Сроки появления этого осложнения (мастоидита) различны, вскоре после начала заболевания или спустя какое-то время.

При серозном, или катаральном отите жидкость скапливается в среднем ухе, что приводит к снижению слуха. Основным проявлением катарального отита является выраженная боль, из-за которой ребенок не спит, теребит рукой ушко. Если процесс односторонний, то малыш старается принять вынужденное положение: лежа на стороне поражения.

Боль усиливается при глотании, поэтому ребенок отказывается от еды. Во время осмотра врач видит покраснение и выпячивание барабанной перепонки. При своевременно начатом лечении такое воспаление проходит спустя несколько дней.

Если при остром среднем отите появляются выделения из уха, это признак того, что порвалась барабанная перепонка. Боли при этом, как правило, становятся менее интенсивными.

Острый катаральный отит может быстро (даже в течение первых суток) перейти в гнойный. Появляются гнойные выделения из уха, свидетельствующие о том, что прорвалась барабанная перепонка, и гной вытекает в ушной канал. Боль в ухе при этом уменьшается.

Появление из уха гнойных выделений – показание для срочной медицинской помощи. Следует заложить в ушко ребенку скатанный из бинта фитилек (турунду), надеть шапочку и идти к врачу.

В некоторых случаях врач сам делает прокол (парацентез, или пункцию) барабанной перепонки, чтобы обеспечить отток гноя через отверстие прокола. Заживление на месте пункции происходит потом в течение 10 дней. В это время проводится тщательный уход за ушком маленького пациента.

Переход отита в хроническую форму чаще всего отмечается при пониженной сопротивляемости организма в результате наличия сопутствующей патологии ( , частые , искривление перегородки носа, аденоиды и др.).

Основные симптомы хронического среднего отита:

  • длительное незарастание отверстия на барабанной перепонке;
  • выделение гноя из уха, повторяющееся периодически;
  • понижение слуха (интенсивность которого нарастает при длительном процессе);
  • волнообразное течение заболевания.

Евстахиит поражает слизистую слуховой трубы. Она распухает, просвет уменьшается. Провоцировать недуг может ОРВИ или увеличение аденоидных разрастаний. Уши закладывает, в них шумит, слух снижается. Сморкание или зевание ненадолго устраняет тугоухость.

При наружном отите, симптомы у детей могут разниться в зависимости от тяжести процесса.

  • Фурункул ушной раковины или слухового прохода будет проявляться покраснением, отеком, появлением воспалительного бугорка, который постепенно будет менять цвет от красного до синюшного. В центре воспалительного образования будет формироваться гнойный стержень. До тех пор, пока ткани не расплавятся до гноя, боль будет очень интенсивной. После отмирания рецепторов она станет чуть меньше. После того, как фурункул вскроется, и отойдет некротический стержень, останется глубокая рана, которая заживет с образованием рубчика.
  • Грибковый наружный отит характеризуется появлением корочек и шелушения в ушном проходе на фоне грибковой инфекции. Также отмечается зуд.
  • Средний отит можно разделить на катаральный отит и гнойный. Катар — это когда воспаление, вызываемое микробами, проявляется в виде покраснения, отечности и непостоянной боли колющего или стреляющего характера. В зависимости от выраженности воспаления, меняется и интенсивность болей, от слабой до нестерпимой. Боль может располагаться внутри уха или отдаваться в щеку, висок, горло. Это связано с общим нервом, который снабжает барабанную полость и ротоглотку. Боли могут сочетаться с заложенностью уха.
  • С момента формирования на барабанной перепонке гнойника, говорят о гнойном отите. Помимо болей для него характерно понижения слуха. Если гнойник прорывается, из уха вытекает гнойный выпот с примесью крови. В последующем барабанная перепонка заживает с образованием рубца, после чего слух восстанавливается. При значительном дефекте перепонка может зажить не полностью, и тогда будут наблюдаться проблемы со слухом.

Что такое отит — медицинская справка

Назначать терапию может лишь отоларинголог. После специального осмотра ушка и оценки состояния малыша врач может прописать:

  • противовирусные медикаменты для устранения простудных симптомов;
  • назальные капли;
  • ушные капельки против сильной боли;
  • с отеком, зудом и воспалением справятся гормональные комбинированные препараты для ушей.

При выясненной бактериальной природе патологии применяются антибактериальные ушные капли. Блокаторы секреции гистамина призваны уменьшить распухшую слизистую. В случае гнойных и бактериальных отитов врач подберет подходящие малышу по возрасту антибиотики, оптимальную дозировку и длительность приема.

Наряду с консервативным лечением применяют и тепловые физиотерапевтические методы:

  • воздействие ультрафиолетом;
  • лазером;
  • метод УВЧ;
  • лечебные грязи.

Если нет свободного выхода гнойных выделений, врач выполняет надрез барабанной мембраны. Это быстро облегчает состояние.

https://www.youtube.com/watch?v=WZLbH-bZcQc

После успешного лечения отита слух у детей будет восстанавливаться еще пару месяцев. Это не должно вас тревожить. А вот если не наладилось все спустя более трех месяцев, можно дополнительно обследовать функциональность среднего уха. Вероятно, там осталась жидкость. На ее застаивание могут влиять отекшие аденоиды.

Отит у ребенка, (симптомы и лечение которого описаны ниже) является заболеванием слухового анализатора, которое носит разносторонний характер и может быть вызвано бактериями, вирусами, а также являться следствием воспалительных процессов в организме. Болезнь классифицируется по анатомическому расположению, характеру, степени проявления и может поражать внутреннюю, среднюю или наружную часть уха.

В нем указано, что к блоку с кодами Н60-Н62 относятся заболевания, связанные с воспалительными слуховыми процессами, вызванными бактериями. Средний отит по МКБ-10 имеет классификацию Н65-Н75. А заболевания сосцевидного отростка относятся к блоку с кодами Н60-Н95.

Как заподозрить отит дома?

Детишки постарше вполне могут пожаловаться на боль в ухе и даже рассказать о том, какая это боль и куда она отдает. Гораздо труднее с малышами до двух лет, которые еще толком не могут разговаривать и просто плачут в ответ на боль (в том числе, и на отит). Симптомы у грудных детей при этой патологии неспецифичны:

  • на мысль о воспалении среднего уха может натолкнуть беспокойство ребенка
  • его немотивированный плач
  • отказ от груди или бутылочки
  • также дети могут хвататься ручками за больное ухо
  • вертеть головой из стороны в сторону
  • если нажать на козелок больного уха, беспокойство ребенка или плач усиливаются из-за усиления боли

При любом подозрении на отит, ребенка нужно незамедлительно показать педиатру или ЛОР-врачу.

Классификация

При разлитом наружном отите из-за стафилококковых, стрептококковых либо синегнойных бактерий, аллергии или грибков очаг сосредотачивается в районе наружного слухового канала. В случае ограниченного отита во внешней области возникают точечные гнойники.

В среднем ухе чаще всего копится жидкость, сдавливая перепонку, вызывая болевые ощущения и средний отит у ребенка.

Внутренний отит у малышей, или воспаление улитки, встречается редко, часто сопровождается нагноением, потерей слуха.

Острый средний отит, или катаральный отит, проявляется интенсивными болевыми прострелами, шумами в ушках, гипертермией, изредка вертиго и рвотой. Сопутствует острым вирусным воспалениям ЛОР-органов, при которых попадание патогена во внутренние структуры ушка происходит через носоглотку вместе со слизистыми выделениями.

Причины серозного отита у деток, застоя густого экссудата в барабанной области и евстахиевой трубе, лежат в нарушении работы слуховых органов, слабой проходимости слухового прохода. Приводит к этому неправильное применение антибиотиков, осложнения после простудных заболеваний, хронические формы патологий ЛОР-органов, увеличение аденоидных разращений, аллергические реакции. Недуг протекает медленно и не обнаруживает себя болью. Но важно его вовремя диагностировать, так как он значительно влияет на слуховые функции.

Что такое отит уха у детей симптомы. Причины, особенности, симптомы и лечение отита у детей разного возраста

Каждый вид отита, в зависимости от места расположения, может осложняться гнойной формой. На фоне высокой температуры и резкой боли наблюдаются гнойные выделения из слухового прохода.

Аллергическая разновидность досаждает деткам при бронхиальной астме, аллергическом насморке, атопическом дерматите. При отекании верхних органов дыхания и слуховых отделов ухудшается слух, ушки закладывает. Возникает риск вторичного инфицирования и острого отита.

Воспаление может поразить оба ушка, но отит может быть и односторонним.

Интенсивно и стремительно развивающийся болезненный процесс относится к острым отитам. Хроническое протекание патологии растянуто во времени и не такое бурное, отличается периодическими обострениями с выделениями из пораженного ушка. Ухудшить ситуацию может неполная регенерация тканей после перфорации, воздействие воды при плавании.

Может присоединиться бактериальная инфекция. Есть опасность возникновения со временем менингита, энцефалита и других очень серьезных проблем. Выборочное воспаление вестибулярного нерва, средний отит без болевого синдрома можно обнаружить по частой потере равновесия, сопровождаемой приступами тошноты и рвоты. От правильной дифференциации вида и стадии заболевания зависит то, как лечить отит у ребенка.

Предлагаем ознакомиться:  Свекла для детей Полезна или нет ? Свекольный сок

Воспалиться может любой из трех отделов детского ушка. Таким образом, медицина разграничивает отиты:

  • Патологические процесс в наружном ухе, ушной раковине, заушном пространстве — наружный отит.
  • Воспалительный процесс средней части органов слуха — отит среднего уха.
  • Воспаление глубинных структур, внутреннего уха — лабиринтит.

Наружная форма заболевания нередко выступает вполне самостоятельным недугом, а вот патологические изменения в среднем или внутреннем отделе обычно есть не что иное, как осложнения после воспаления дыхательных путей, которые вызываются вирусами, болезнетворными микробами, грибками или другими причинами.

Лабиринтит — самый опасный, но, к счастью, и самый редкий из отитов, часто может развиваться в качестве осложнения тяжелого среднего отита.

Наружный отит обычно проявляется в форме фурункулеза — местного воспаления ушной раковины, слухового прохода, пространства за ушами. Покраснение, нагноение вполне может оказаться строго локализованным — ограниченным, когда есть один-два фурункула, а может быть довольно разлитым, так называемым диффузным.

При такой форме недуга в воспалительный процесс оказывается втянутой вся площадь ушной раковины и слухового прохода. Иногда воспаляется даже барабанная перепонка.

Если у ребенка имеется хронический гнойный отит, то диффузная разлитая форма может стать осложнением, поскольку болезнетворные микробы при постоянном прорыве гноя из среднего уха могут попасть и в подкожное пространство.

У детей в 95% случаев заболевание протекает именно в острой форме. Само воспаление может протекать с образованием гноя и без него. Обычное воспаление носит название катарального, а гнойный отит называют экссудативным.

Острое воспаление среднего уха в своем развитии проходит несколько стадий:

  • развитие процесса, сопровождающееся заложенностью в ушках;
  • ощущением субъективного шума;
  • появление резкого невыносимо сильного болевого приступа, температура тела растет, образуется нагноение с последующим прорывом перепонки и истечением гнойных масс наружу.

Хронический средний отит довольно нередко имеет форму гнойного. Если воспаление затрагивает только тубарную область (слуховую трубу), то врачи говорят о возникновении тубоотита.

Внутренний отит тоже бывает острым и хроническим. Само воспаление в глубинных отделах может протекать по типу серозного, гнойного, а также некротического. Эта форма недуга нередко становится последствием частого гнойного воспаления в области среднего уха.

Воспаление любого отдела слуховых анализаторов может затрагивать одно ухо или оба. У детей чаще всего бывает односторонний отит, но и двусторонний — тоже явление достаточно распространенное.

В зависимости от причины, которая вызвала воспаление, все отиты делятся на несколько групп. Наиболее распространены:

  • вирусные формы;
  • бактериальные формы;
  • травматические и посттравматические формы;
  • аллергические формы.

Воспаление, которое локализуется в полости за перепонкой из-за непроходимости слуховой трубы, которое, как уже говорилось, вполне может возникнуть при сильном рините или гриппе, носит название секреторного отита. Он, хоть и относится к негнойным формам заболевания, может повлечь за собой весьма неприятные последствия — стойкое снижение слуха и развитие тугоухости.

В особую группу можно вынести такие вирусные отиты, при которых заражение происходит не тубарным путем или через поврежденную перепонку, а по кровотоку. Например, буллезный отит характеризуется не просто воспалением, а образованием на перепонке-перегородке и в слуховом проходе пузырьков — булл. Это ощущается, как возникновение неприятных навязчивых зудящих ощущений внутри уха. Пузырьки со временем лопаются, и зуд постепенно уменьшается.

Так, воздушный отит, который может начаться при частых взлетах и посадках самолета, а также при занятиях парашютным спортом у подростков, называется аэроотитом.

А прыгуны в воду знают, что неосторожное ныряние может привести к мареотиту.

Независимо от причины и характера воспаления, а также того, двухсторонний это или односторонний процесс, ребенок нуждается в квалифицированной помощи.

Лечение всех без исключения видов и типов отита должно осуществляться только под наблюдением врача.

Что такое отит уха у детей симптомы. Причины, особенности, симптомы и лечение отита у детей разного возраста

В зависимости от локализации инфекции в ухе (наружное, среднее, внутреннее) отит разделяют на 3 вида:

  • Наружный отит – затрагивает наружный слуховой проход до барабанной перепонки, ушную раковину.
  • Средний отит – начинается с ушной мембраны и включает барабанную полость, евстахиеву трубу, антрум.
  • Внутренний (лабиринтит) – воспаление улитки, ее преддверия или полукружных каналов.

Самые опасные формы отита – средний и внутренний.
Они часто сопровождаются гнойными образованиями, впоследствии которых у ребенка может развиться глухота.

Чаще всего дети болеют средним отитом, который возникает на фоне ослабленного иммунитета при острых респираторных инфекциях. Его в свою очередь разделяют на 2 вида:

  • катаральный;
  • гнойный отит.

В зависимости от уровня воспаления различают наружный отит, средний отит и внутренний отит (лабиринтит) у детей. Нередко, начавшись в наружном ухе, воспалительный процесс распространяется на более глубокие отделы, т. е. наружный отит переходит в средний, а средний – во внутренний.

При наружном отите у детей поражается ушная раковина и наружный слуховой проход. Наружный отит у детей может протекать в двух формах – ограниченной (фурункул наружного слухового прохода) и диффузной (воспаление наружного уха на всем протяжении).

Течение среднего отита у детей может быть острым, рецидивирующим и хроническим. По характеру образующегося воспалительного экссудата острый средний отит у детей может быть катаральным или гнойным. Острый средний отит у детей проходит 5 стадий: острого евстахиита, острого катарального воспаления, доперфоративную стадию гнойного воспаления, постперфоративную стадию гнойного воспаления и репаративную стадию.

Формами хронического воспаления среднего уха у детей служат экссудативный средний отит, гнойный средний отит и адгезивный средний отит.

Лабиринтит может протекать остро или хронически; в форме серозного, гнойного или некротического воспаления; носить ограниченный или диффузный характер.

Пока ребенок маленький, его слуховая трубка еще короткая и широкая, а, следовательно, в нее легко попадают возбудители инфекции из носа, носоглотки или ротовой полости при кашле, чихании сморкании.

У новорожденных в процессе родов в ухо может проникнуть какое-то количество околоплодных вод или содержимое их желудков во время срыгивания. Также во время первого года жизни в барабанной полости ребёнка сохраняется некоторое количество эмбриональной миксоидной ткани, еще не успевшей трансформироваться в слизистую оболочку.

Отит среднего уха у детей – симптомы и лечение

Эта ткань является прекрасной питательной средой для развития инфекции и симптомов отита среднего уха у детей, при котором требуется лечение. Причинами отита у маленьких также могут стать преимущественно горизонтальное положение, в котором они пребывают, а также аденоиды, недоношенность, ослабленность организма различными заболеваниями или недостаточным питанием, искусственное вскармливание, сосание пустышки, инфекционные болезни, ОРЗ, ОРВИ, грибковая инфекция, аллергия, наследственность.

  • Боль сигнализирует о появлении в ухе воспалительного процесса. То есть развивается отит. По статистике, к пятилетнему возрасту почти каждый ребёнок хотя бы раз, но успевает переболеть этим заболеванием.
  • Чтобы облегчить состояние малыша и избавиться от отита, каждый родитель должен уметь отличать первые признаки болезни, знать, какое лечение подойдёт ребёнку, а также  какие меры нужно предпринять, чтобы предупредить отит в будущем. Давайте, разберёмся!

Как врач определяет отит?

Если боль в ушке застала врасплох, осмотр доктора сразу же невозможен, помогите больному следующими действиями. Сильную боль поможет унять противовоспалительные нестероидные средства. Если температура резко выросла, сбейте ее подходящим по возрасту лекарством. Вазоконстрикторы в виде капелек помогут уменьшить отек слизистой в носу. Придерживайтесь дозировки. Ушные капли до осмотра и рекомендаций врача применять не следует.

У отоларинголога есть такое простое и удобное приспособление, как ушное зеркало. С его помощью можно увидеть изменения наружного слухового прохода, барабанной перепонки. Так, среднему отиту соответствуют изменения светового конуса на барабанной перепонке. С той же целью врач может воспользоваться отоскопом.

Отит у детей – симптомы

Отит у детей развивается как следствие респираторного заболевания верхних дыхательных путей, вызванного вирусами, грибками или бактериями. У новорожденных детей иммунная система еще не сформирована и они подвергаются отитам чаще.

К развитию отита приводят:

  • Анатомические особенности строения среднего уха у новорожденных. Оно короче и шире, чем у старших детей и взрослых, поэтому патогенные агенты могут без труда проникнуть внутрь.
  • Заболевания дыхательных путей и носа (бронхит, тонзиллит, гайморит, ринит и т.д.), вызванные бактериальной микрофлорой.
  • Вирусные заболевания (аденовирус, грипп).
  • Неправильный уход за ушами.
  • Травмы уха.
  • Наследственность.

На развитие отита у детей до 1 года могут повлиять:

  • переохлаждение;
  • перегревание;
  • неправильное положение во время кормления;
  • затяжной насморк.

Обратите внимание!
Адекватное лечение может назначить только врач после тщательного осмотра. Лечение внутреннего отита в домашних условиях недопустимо и возможно только в условиях стационара.

Первая помощь

Если по каким-то причинам поход к ЛОРу приходится отложить, то можно попытаться на некоторое время облегчить состояние ребенка, купировать болевые ощущения. Для этого можно использовать НПВС на основе парацетамола, ибупрофена или напроксена в форме сиропа, таблеток или свечей:

  • Панадол;
  • Нурофен;
  • Калпол;
  • Цефекон;
  • Тайленол.

Для грудных детей по 2 капли в каждое ухо, для старших – по 3-4 капли. Перед процедурой средство нужно подогреть в руках до комнатной температуры. Ребенка положить больным ухом вверх и держать его в таком положении еще 10 минут после закапывания. Грудничкам нужно предварительно вынуть пустышку изо рта.

До образования стержня используют противовоспалительные средства для его рассасывания. После вскрытия фурункула делают промывание полости растворами:

  • Мирамистин;
  • Хлоргексидин;
  • Перекись водорода.

После промывания накладывают повязку с мазью Левомеколь до тех пор, пока рана не заживет.

Если у ребенка высокая температура и признаки интоксикации и лимфаденита, могут быть назначены антибиотики. При грибковом поражении наружного уха используют местные противогрибковые мази:

  • Миксепт;
  • Клотримазол;
  • Кандид.

Наружный отит возникает вследствие занесения инфекции при повреждении кожного покрова во время чистки слуховых проходов или расчесывания волос, а также при попадании и застое жидкости в ухе после плавания или купания.

Основными причинами острого воспаления в среднем ухе могут стать:

  • воспалительные процессы в носоглотке;
  • переохлаждение;
  • гипертрофия глоточных миндалин и хронические аденоидиты;
  • хронические патологии носоглотки (синусит, тонзиллит, ринит);
  • ослабление местного иммунитета на фоне различных заболеваний (рахит, дефицит веса, анемия, экссудативный диатез, лейкоз, СПИД и другие);
  • частые аллергии, сопровождающиеся отеками слизистых и насморком;
  • неправильное высмаркивание носа;
  • травмы с проникновением инфекции в полость уха.

Внутренний отит развивается как осложнение острого или хронического воспаления среднего уха, в результате травмы или общего инфекционного заболевания. В последнем случае возбудитель проникает во внутреннее ухо через кровь или мозговые оболочки (например, при менингите).

Что такое отит уха у детей симптомы. Причины, особенности, симптомы и лечение отита у детей разного возраста

При наружном отите у детей наблюдается покраснение, зуд, отек ушной раковины и наружного слухового прохода, сопровождающиеся внезапным подъемом температуры и болезненными ощущениями. Чувство боли усиливается при попытке потянуть за ушную раковину, при открывании рта и жевании.

Выделяют наружный ограниченный и разлитой (диффузный) отит.

Ограниченный наружный отит возникает при воспалении волосяного фолликула и сальной железы в наружном слуховом проходе. Он проявляется в виде покраснения кожи, образования фурункула, в центре которого формируется гнойный стержень, и увеличения лимфатических узлов за ухом. Когда вызревший гнойник вскрывается, болевые ощущения уменьшаются, а на его месте остается глубокая ранка, которая впоследствии заживает с формированием небольшого рубца.

При разлитом наружном отите воспалительный процесс затрагивает весь слуховой проход. Обычно он возникает вследствие аллергической реакции, бактериального или грибкового (отомикоз) поражения кожного покрова. На коже наружного слухового прохода при этой форме заболевания часто появляются волдыри. При грибковой инфекции наблюдается шелушение кожи в ушном проходе, сопровождающееся выраженным зудом.

  • отказ от еды либо ухудшение аппетита. Во время кормления малыш крутит головой и отказывается брать в рот грудь или бутылочку;
  • если надавить на область козелка, кроха будет вскрикивать и вертеть головой;
  • малыш часто дотрагивается до больного ушка, не хочет лежать или трется головкой об постель;
  1. Важный момент: не дать густой слизи закупорить вход в евстагиеву трубу. Для этого необходимо постоянно проветривать комнату, давать крохе как можно больше пить небольшими глоточками.
  2. Чтобы помочь малышу уснуть, приложите его здоровым ушком к груди, а больным – кверху.
  3. Если отит появился в результате насморка, тщательно очищайте нос от слизи.
  4. В случае постоянного беспокойства можно дать ребенку обезболивающее средство. Это может быть « » или « ».

Чаще всего основным признаком воспаления уха у маленьких детей становится резкое беспокойство, внешне словно бы и необоснованное. Младенец становится капризным, часто громко плачет. Плач усиливается при случайном прикосновении к уху. Сон становится беспокойным: среди ночи малыш может проснуться с криком.

Ухудшается и аппетит: во время кормления ребенок, сделав 2-3 глотка, вдруг бросает грудь матери или бутылочку со смесью и «закатывается» плачем. А связано это с тем, что при сосании и глотании боль в ухе усиливается.

Иногда у детей до года при отите отмечаются рвота и понос; возможны .

Особенности лечения отита у детей до года заключаются в том, что ушные капли не назначаются, а в нос закапывается только 0,01% Називин.

В остальном лечение проводится так же, как и у старших детей (см. ниже).

Обращение к врачу-отоларингологу обязательно в любом случае возникновения у ребенка болей в ухе. Если же из уха появились выделения (особенно – гнойные), обращаться за медицинской помощью следует немедленно.

Лечение отита проводится амбулаторно. Госпитализация показана только в случае тяжелого течения заболевания.

Не следует ни в коем случае заниматься самолечением. Перед посещением врача можно лишь самостоятельно дать ребенку жаропонижающее средство в возрастной дозировке (Парацетамол, Нурофен; старшим детям – Нимесулид и др.). Эти препараты уменьшат и боль в ухе.

Следует также очистить для свободного дыхания носовые ходы (дать ребенку осторожно высморкаться, а у младших детей – отсосать слизь из носа спринцовкой).

После осмотра ребенка врачом нужно выполнять дома все врачебные назначения:

  • закапывать в ухо специальные капли;
  • при необходимости давать таблетки антибиотиков;
  • делать компрессы на больное ухо;
  • прогревать ухо синей лампой или мешочком с нагретой солью;
  • очищать нос ребенка для свободного дыхания;
  • обеспечить правильный уход за ребенком.

Врач после осмотра назначит ребенку капли в ухо, оказывающие и обезболивающее, и противовоспалительное действие (например, Отипакс или Отинум). Закапывать эти капли нужно в подогретом виде, иначе холодная жидкость усилит боль в ухе.

Что такое отит уха у детей симптомы. Причины, особенности, симптомы и лечение отита у детей разного возраста

Можно нагреть сначала пипетку в горячей воде, а потом уже набирать в нее капли. Если флакон с каплями имеет пипетку-дозатор, то нужно перевернуть флакон, закрыть колпачок и подогреть в горячей воде только ту часть раствора лекарства, которая поступила в пипетку. Затем колпачок снять и закапать лекарство в ухо или на марлевую турунду, вставленную в ухо.

Если врач разрешил прямое закапывание лекарства в уши, то предварительно нужно согреть пузырек в руке, уложить ребенка на спину и повернуть его голову набок. Слегка оттянув ушную раковину вверх и кзади, закапать 3-4 капли в ушной канал (слуховой проход). Желательно, чтобы ребенок полежал несколько минут в таком положении. Если этого не удалось достичь, то надо заложить в ухо кусочек ваты.

Компрессы на ухо

При остром катаральном отите врач может назначить водочный или полуспиртовый компресс (при выделении гноя из уха любые компрессы противопоказаны!).

Правила наложения компресса:

  • взять марлевую салфетку в 4 слоя, размер которой на 2 см выходит за ушную раковину, сделать посредине разрез;
  • смочить салфетку в полуспиртовом растворе (спирт, наполовину разбавленный водой) или в водке, слегка отжать, наложить на ушную область (ушную раковину просунуть в разрез на салфетке);
  • поверх салфетки наложить компрессную бумагу (ее размер должен быть больше размера салфетки);
  • сверху наложить слой ваты, размер которого больше размера бумаги;
  • закрепить компресс платком;
  • держать компресс 3-4 часа.

Можно проводить прогревание больного уха ребенку с катаральным отитом с помощью рефлектора с синей лампой. Сеанс такого прогревания длится 10-15 минут и проводится 2-3 раза в день.

Эффективное прогревание обеспечивается и мешочком с солью, предварительно нагретой на сковороде. Мешочек должен приятно греть, но не обжигать, поэтому температуру его нужно оценить рукой, прежде чем прикладывать к уху ребенка. Возле уха мешочек с солью держат также 10-15 минут.

Что такое отит уха у детей симптомы. Причины, особенности, симптомы и лечение отита у детей разного возраста

В зависимости от стадии болезни отоларинголог может назначить дополнительные физиотерапевтические методы лечения: УФО (ультрафиолетовое облучение), электролечение (УВЧ), лазерные излучения.

Важным моментом лечения отита является обеспечение ребенку свободного дыхания через нос. Можно освобождать носовые ходы малыша с помощью ватных жгутиков, смачивая их детским маслом. Можно использовать для отсасывания слизи из носовых ходов маленькую спринцовку, но делать это очень осторожно.

Причиной наружного отита у детей является инфицирование волосяных фолликулов хрящевого отдела наружного слухового прохода. К развитию инфекции предрасполагают ссадины и царапины наружного уха, сахарный диабет, гноетечение, сопровождающее средний отит у детей. Возбудителями наружного отита у детей чаще всего служат синегнойная палочка, кишечная палочка, протей, стафилококк; в 20% случаях – грибки.

Средний отит обычно выступает осложнением ОРВИ у детей (аденовирусной инфекции, гриппа), детских инфекций (кори, скарлатины, дифтерии). Нередко средний отит является спутником другой ЛОР-патологии детского возраста: аденоидов и аденоидитов, ринитов, синуситов, ангин, фарингитов, инородных тел уха, атрезии хоан и т. д. Со стороны наружного слухового прохода внедрение инфекции в среднее ухо возможно при травме барабанной перепонки. Средний отит может развиваться даже у новорожденных детей при инфицировании от матери, больной маститом, пиелонефритом, эндометритом и др. При микробиологическом исследовании отделяемого из уха чаще высевается пневмококк, гемофильная палочка, моракселла, гемолитический стрептококк, грибковые возбудители.

Внутренний отит у детей чаще всего возникает как осложнение гнойного воспаления среднего уха или других бактериальных инфекций – гайморита, менингита и пр.

Частому возникновению отитов у детей способствует незрелость естественного иммунитета, недоношенность, гипотрофия, экссудативный диатез, аллергии, бронхолегочная патология, авитаминозы, рахит. Особую роль играют местные анатомические факторы: слуховая труба у детей более короткая и широкая, чем у взрослых, практически не имеет изгибов, расположена горизонтально по отношению к носоглотке.

  1. Острая периодическая боль в ухе, отражающаяся в челюсть и горло. При этом эффект имеет волнообразный характер, который практически не купируется обезболивающим.
  2. Выделения гноя и слизи из уха. Это первый признак того, что барабанная перепонка перфорировалась под давлением экссудата. При данной ситуации боль снижается или пропадает совсем, но образуется открытая рана с нагноением.
  3. Высокая температура, которая ненадолго снижается медикаментами.
  4. Значительное снижение слуха, появление дополнительных «эффектов»: приглушенные голоса, эхо, регулярная смена частоты восприятия.

Органы слуха могут воспаляться под воздействием внешних и внутренних причин. К внешним можно отнести механические травмы, переохлаждение. Главная внутренняя причина — проникновение в отделы слуховых анализаторов болезнетворных микробов, жидкости.

Обычно отит вызывают такие микроорганизмы, как синегнойная палочка, стафилококк, некоторые агрессивные представители кишечной микрофлоры, а также болезнетворные грибки.

У здорового ребенка многие из бактерий проживают на слизистых оболочках носоглотки и при этом не проявляют агрессии в адрес хозяина. Однако стоит малышу заболеть, неосторожно шмыгнуть носом, неправильно высморкаться, неудачно чихнуть, и вот уже содержимое носоглотки попадает в слуховую трубу, где у микробов имеются все условия для начала размножения.

У взрослых людей заболевание не имеет такой широкой распространенности в силу того, что у них слуховая труба расположена почти вертикально, и заброс в нее жидкостей затрудняется.

У малышей слуховая труба короче, шире, расположена она почти горизонтально, поэтому нет ничего удивительного в том, что воспаление возникает часто. Любое попадание воды, например, на море, вызывает острый болезненный процесс. Это объясняет, почему дети часто жалуются на боли в ухе после бассейна.

Механизм развития заболевания прост и понятен. Намного сложнее выглядит перечень причин, которые могут «запустить» патологический процесс:

  • ОРВИ, грипп. Во время недугов вирусного происхождения, которые, кстати, очень распространены в детском возрасте, почти всегда слизистые оболочки носоглотки отекают и увеличиваются в размерах.
  • Детские инфекционные заболевания.Корь, дифтерия, ветрянка, аденовирусная инфекция — все эти болезни очень часто сопровождаются отитом. Воспаление органов слуха выступает в роли осложнения.
  • Патологии ЛОР-органов. На вероятность и частоту возникновения отита напрямую влияют различные патологии, нарушающие работу сложенного механизма «ухо-горло-нос», такие, как аденоидит, тонзиллит, опухоли и полипы носоглотки. У детей с аденоидами уши воспаляются значительно чаще.
  • Травмы. Попасть в среднюю часть уха микробы могут и с наружной стороны. Это становится возможным при травме барабанной перепонки. А наружные травмы ушной раковины часто приводят к локальным воспалениям — наружной форме недуга.

Такое направление, как медицинская психосоматика, рассматривает и иные причины возникновения отита у детей. Основной принцип психосоматики гласит, что все болезни находятся в тесной связи с эмоциональной сферой человека, с его душевным состоянием. В отношении отита психотерапевты рассматривают несколько возможных причин:

  • Ребенок не хочет слышать что-то или кого-то из своего окружения. Такое обычно происходит в семьях, где придерживаются слишком строгих правил воспитания, где постоянно слышны ссоры и скандалы, и взрослые устраивают свои разборки прямо при ребенке. Сильной внезапной болью малыш «привлекает» внимание скандалящих взрослых к собственной персоне, а некоторым ухудшением слуховой функции «защищается» от потоков негативной информации, которая постоянно доносится извне.
  • Ребенок не умеет контролировать свой гнев, свои обиды на родителей и других родственников. Высказать их он не может по каким-то причинам (в силу возраста или правил приличия), но гнев находит выход в ограничении способности слышать, пусть даже временно.

Есть и другие, индивидуальные причины, в которых может разобраться психотерапевт или специалист-психосомат. Это становится актуальным тогда, когда врачи после серии всевозможных анализов так и не смогли выяснить истинной причины воспаления ушек.

Анализы в норме, назначенные лекарственные средства не помогают или помогают, но ненадолго — все это поводы задуматься о том, какие психосоматические предпосылки могут возникнуть у конкретного ребенка для начала болезни ушей.

Доврачебная помощь

Чем младше ребенок, тем меньше времени у родителей есть на то, чтобы обеспечить ему квалифицированную медицинскую помощь. У грудничка гнойный отит может развиться из катаральной формы всего за 5-7 часов, поэтому действовать нужно быстро.

Если боль в ушках появилась ночью, то малышу до года можно вызвать «Скорую помощь», а ребенку постарше оказать неотложную помощь самостоятельно. Ее эффекта должно хватить как минимум до утра, когда откроется поликлиника или можно будет вызвать педиатра на дом.

В рамках первой помощи родители не должны закапывать в ушки ребенку какие-либо препараты. Даже если в домашней аптечке имеются хорошие и эффективные ушные капли, применять их на доврачебном уровне не стоит, поскольку нет никакой уверенности в том, что цела барабанная перепонка.

Если из ушка вытекает любая жидкость, капли применять однозначно нельзя, – отхождение экссудата говорит о перфорации перепонки.

Если ничего не вытекает, капать тоже не стоит, пока врач не осмотрит перепонку отоскопом и не подтвердит, что она цела. В противном случае закапанная жидкость может попасть напрямую во внутреннее ухо и вызвать там необратимые изменения с тяжелыми последствиями.

Предлагаем ознакомиться:  Насморк переходит в наступление

Накладывать согревающие компрессы на этапе первой помощи также не стоит, поскольку нет возможности в домашних условиях подручными средствами установить, есть ли в воспаленном отделе уха скопление гноя или нет.

Правильное оказание первой помощи должно быть таким:

  • постараться успокоить ребенка, обнять его, взять на руки, если он мал;
  • закапать в носик по 2-3 капельки сосудосуживающих назальных капель (подойдут «Назол», «Називин»), это позволит несколько уменьшить отечность в носу, носоглотке и слуховой трубе;
  • дать ребенку возрастную дозу антигистаминного препарата («Супрастин», «Лоратадин», «Тавегил», «Эриус» или любой другой), это также уменьшит отечность и снизит проявления интоксикации;
  • дать ребенку жаропонижающее средство, если температура повысилась на 38,0 градусов (можно выбрать любой препарат на основе парацетамола, категорически нельзя давать лекарства на основе ацетилсалициловой кислоты);
  • при сильной боли можно дать дозу препаратов с обезболивающим эффектом («Нурофен», «Ибупрофен», детям старшего возраста – «Анальгин»).

На этом алгоритм действий родителей можно считать завершенным и максимально полным. Все остальное будет назначать врач после того, как выяснит характер и причины заболевания, степень воспалительного процесса, особенности организма малыша.

Если визит к врачу откладывается по объективным причинам (хотя затягивать с ним нельзя), а ребенок беспокоится и плачет, первым делом нужно при подозрении на отит обезболить ухо.

С этой целью можно воспользоваться нестероидными противовоспалительными средствами, обладающими свойством подавлять воспаление, температуру и боль. Детям разрешены производные парацетамола (тайлед, калпол, эффералган, панадол, тайленол), ибупрофена (нурофен, ибуклин) и напроксен (цефекон) — см. обзор всех жаропонижающих средств для детей, с дозировками и ценами. Можно воспользоваться сиропом, таблетками или ректальными свечами.

Вторым средством при среднем отите будут ушные капли Отипакс (170-250 руб), Отирелакс (140 руб) Это комбинированный препарат, в состав которого входят противовоспалительное феназон и местный анестетик лидокаина гидрохлорид. Надо помнить, что отипаксом можно воспользоваться только в случае, если не была повреждена барабанная перепонка (ухо не текло). У грудничков закапывают по 2 капли, а у детей старше двух лет по 3-4 капли в каждое ухо.

Капли в ухо

Эффективным средством при лечении отита считаются капли, которые подразделяются по группам.

Это касается:

  1. Комбинированных препаратов с основой из глюкокортикоидов. К ним относится «Софрадекс», который помогает побороть воспаление, аллергию, бактерии. При использовании, необходимо строго придерживаться рекомендаций. Его применяют при гайморите, аденоидах, заболеваниях глаз, носа.
  2. Монопрепаратов с одним противовоспалительным веществом в составе.
  3. Антибактериальных капель, к которым относится «Анауран». Его используют при воспалении среднего уха, острого, хронического отита. Он снимает боль, воспаление, убивает микробы, рассасывает гной.
  4. К эффективным препаратам относится «Отипакс» без побочных воздействий, он подходит для лечения даже новорожденных. Его используют при среднем, гнойном, остром, хроническом отите.
  5. «Отинум» комплексного воздействия рекомендуется для снятия болевых ощущений, воспаления среднего уха, борется с микробами, инфекциями, избавляет от серных пробок.

Для обеспечения свободного носового дыхания используют сосудосуживающие капли, которые отличаются разным временем действия.

Короткое действие имеет:

  • Тетризолин,
  • Нафазолин,Отит у ребенка - симптомы и лечение в домашних условиях. Препараты, народные средства, лечение по Комаровскому
  • Фенилэфрин (может применяться детям до 3 лет).

Средним сроком отличается:

  • Трамазолин,
  • Ксилометазолин.

Самым большим временем действия отличаются капли на основе оксиметазолина. Они не вызывают привыкания и насморка.

  • Прежде, чем закапывать капли, флакон с ними надо согреть до комнатной температуры. У грудничков температура может быть до 36 градусов. Как вариант, капли наливают из флакона в теплую ложку, а затем набирают пипеткой.
  • Ребенка надо уложить ухом кверху и оттянуть ушную раковину назад и книзу, чтобы расправить слуховой проход.
  • После того, как капли закапаны, ребенка держат кверху ухом не менее десяти минут, чтобы лекарство не вытекло.
  • У детей капли закапывают в оба уха, так как процесс, как правило, двусторонний.
  • У малыша, сосущего пустышку, ее нужно вынуть до закапывания капель. В сочетании с заложенным носом пустышка может стать причиной баротравмы барабанной перепонки.

Лечение лабиринтитов

К самым опасным заболеваниям относят лабиринтит, который приводит к безвозвратному снижению слуха, нарушению координации движений. Он возникает на фоне осложнений среднего отита, когда происходит заполнение жидкостью пространства между средним и внутренним ухом и прорыв перегородки, расположенной между ними. В этом случае открывается путь для вирусов и бактерий.

К особенностям заболевания относится:

  • давление, шум в ушах;
  • подавленное состояние;
  • повышенная температура;
  • снижение зрения;
  • головная боль.

Заболевание требует немедленного лечения, чтобы избежать печальных последствий, которые могут возникнуть при попадании гноя в мозг.

Так как процесс может легко осложниться менингеальным воспалением, сепсисом и даже нарушениями мозгового кровообращения, лечение проводят в стационарных условиях. Используются антибиотики, противовоспалительные и дегидратирующие препараты. При необходимости выполняется хирургическое вмешательство.

Как избежать осложнений?

При несвоевременно начатом или неправильном лечении, а также при стремительном течении отит может перейти в хроническую форму или привести к развитию следующих осложнений:

  • мастоидит (воспаление сосцевидного отростка височной кости);
  • менингеальный синдром (раздражение оболочек головного мозга);
  • тугоухость;
  • парез лицевого нерва;
  • поражение вестибулярного аппарата.

Наиболее подвержены риску возникновения осложнений дети с ослабленным иммунитетом.

Хорошее состояние иммунной системы и грамотно подобранное лечение способствуют полному восстановлению слуха и организма в целом. Чтобы избежать осложнений после отита (сепсис, гнойный лабиринт, мастоидит), следует выполнять следующие требования:

  • На время лечения исключить курение рядом с ребенком, не допускать переохлаждения и сквозняков.
  • Лечить фоновые заболевания, укреплять иммунную систему.
  • Своевременно обращаться за медицинской помощью.

Если болезнь часто рецидивирует, необходимо проконсультироваться с эндокринологом и иммунологом.

При несвоевременно начатом лечении или молниеносном течении процесса могут развиваться серьезные осложнения:

  • парез лицевого нерва;
  • тугоухость;
  • мастоидит (воспаление сосцевидного отростка височной кости);
  • (воспаление мозговых оболочек);
  • поражение вестибулярного аппарата (органа, реагирующего на изменение положения тела и головы в пространстве).

Осложнения отита у детей развиваются при поздно начатом или неправильном лечении, либо в случае крайне тяжелого течения инфекции. При этом наиболее часто развивается воспаление внутреннего уха (лабиринтит), который сопровождается головокружением, шумом в ушах, снижением или полной потерей слуха, нарушением равновесия, тошнотой и рвотой, нистагмом.

К числу осложнений среднего отита у детей относятся поражения височной кости (зигоматицит, мастоидит), паралич лицевого нерва. При распространении инфекции вглубь черепа возможно возникновение внутричерепных осложнений — менингита, энцефалита, абсцессов мозга, сепсиса.

На фоне хронического течения среднего отита уже через несколько лет у детей может развиться стойкая тугоухость, связанная с рубцовыми процессами в барабанной перепонке и звуковоспринимающем аппарате. Это в свою очередь неблагоприятно влияет на формировании речи и интеллектуальное развитие ребенка.

Если вовремя не начать или неправильно проводить лечение, то ребенок может перестать ходить, ему будет трудно садиться, вставать, поднимать голову, смотреть вверх. Могут возникнуть необратимые деструктивные процессы, нарушиться функциональные возможности, снизиться слух, произойти поражение инфекцией здоровых органов, тканей, заболевание переходит в хроническую форму.

Лечение отита народными средствами

Разным бывает отит у ребенка, симптомы.

Лечение иногда проводят народными средствами:

  1. Для лечения наружного отита и купирования хронической формы, используют бриллиантовую зелень, которая оказывает дезинфицирующее, согревающее воздействие. Ее наносят ватной палочкой в пораженный ушной проход.
  2. Применяют борный спирт и Димексид, способствующие дезинфицированию и прогреванию ушных проходов. Их смешивают в равных пропорциях, смачивают ватные турунды, которые помещают в слуховые проходы на 60 минут.

    Отит у ребенка - симптомы и лечение в домашних условиях. Препараты, народные средства, лечение по Комаровскому
    При отите у ребенка, симптомы и лечение зависит от формы заболевания.

  3. Эфирными маслами, витаминами, микроэлементами богат лавровый лист. Для лечения отита рекомендуют принимать отвар до 5 раз на день по 1 столовой ложке. Отвар готовят из 6 листиков и 220 мл воды, настаивают в термосе 2 часа.
  4. Дезинфицирующими свойствами характеризуется перекись водорода. Он убивает болезнетворные микробы, насыщает кислородом.

Народные методы лечения отита у детей достаточно многообразны, но следует отметить, что превращать ребенка в полигон для экспериментов не гуманно и опрометчиво. Конечно, в полевых условиях, когда врач и аптека недоступны, человек прибегнет к любым подручным средствам, чтобы облегчить боль, страдания ребенка. Поэтому остановимся на наиболее адекватных и менее вредных для детского здоровья народных средствах борьбы с отитом (воспалением уха).

Наружный отит, протекающий в виде фурункула в стадии инфильтрации (при покрасневшем бугорке без гнойного стержня), а также средний катаральный отит у детей поддается народным средствам лечения. Можно использовать водочный или спиртовой компресс или примочки:

  • борный, камфарный спирт или водка наносятся на марлевую салфетку, которая прикладывается на область уха
  • сверху укладывается полиэтиленовая пленка или вощеная бумага
  • повязка укрепляется платочком или шарфиком
  • время экспозиции от 15 до 30 минут (чем младше ребенок, тем короче время процедуры)
  • прилично рассасывает инфильтраты и йод
  • также применяют и листья алоэ, разрезая их пополам и прикладывая к гнойнику срез листа

При грибковом поражении слухового прохода в народе пользуются протиранием его раствором соды (не путать с закапыванием или промыванием). Сода создает щелочную среду, в которой грибы плохо размножаются, но полностью вылечить грибковую инфекцию не в состоянии.

Соллюкс (синяя лампа) – тепловая процедура, показанная при негнойном отите. Однако, в быту негнойный отит от гнойного отличить сложно, тем более, что бактериальную инфекцию разогревать нельзя. Поэтому любые народные методы следует согласовывать с лечащим педиатром.

Неправильное или ошибочное определение болезни, самолечение может привести к очень печальным последствиям. Не рискуйте здоровьем ваших деток. Никогда не грейте ухо, не прикладывайте горячих компрессов, если наблюдаются гнойные выделения, кроха сильно температурит. Запрещено использование спирта. Борный спирт слишком токсичен для ребят младше шести лет. Если вам очень хочется облегчить состояние малыша рецептами наших предков, обязательно согласуйте возможность такого лечения с вашим ЛОРом.

Учитывая вероятность и тяжесть возможных осложнений, врачи редко дают разрешение на применение народных средств в лечении воспаления органов слуха. А все потому, что брать на себя ответственность за желание родителей заменить положенные антибиотики на более безопасный, по их мнению, лопух или подорожник, ни один врач не желает.

Однако если речь идет не о замене традиционного лечения нетрадиционным, а лишь о дополнении врачебных назначений некоторыми рецептами народной медицины, то доктор вполне может пойти навстречу желанию родителей.

Основные условия, которые позволяют использовать народные средства, таковы:

  • у ребенка нет высокой температуры и сильной боли;
  • отит не является гнойным или осложненным;
  • барабанная перепонка не повреждена, не было хирургического вмешательства и прокола;
  • ребенку больше 3 лет.

В качестве средства для закапывания в ушки можно использовать сок алоэ, разведенный пополам с физраствором.

Хорошо помогают согревающие компрессы с водной настойкой прополиса.

Вместо растительного масла в классический согревающий компресс, способ постановки которого описан выше, можно добавить камфорное масло, при условиях, что ребенку уже есть 3 года и у него нет аллергии.

Полный запрет при лечении народными средствами налагается на применение внутрь ушек (в каплях или турундах) любых домашних капель, настоек на водке, спирте.

Так, при отите полезно дважды в день полоскать горло отваром ромашки, промывать им нос перед закапыванием сосудосуживающих капель.

На протяжении всего курса лечения полезны морсы из свежих или замороженных кислых ягод, содержащих большое количество витамина С, нужного для восстановления слуховой функции.

Следует помнить, что все травяные средства, растительные препараты и напитки противопоказаны при отите, имеющем аллергическое происхождение.

Любой растительный компонент на фоне сенсибилизации организма может вызвать новый «виток» иммунной реакции, и состояние ребенка в этом случае может ухудшиться.

Диагностика

При первых признаках отита или подозрении на них родители обязательно должны показать ребенка педиатру и отоларингологу. Если ребенок грудной, то лучше вызвать ему врача на дом.

С помощью прибора-отоскопа доктор осмотрит состояние барабанной перепонки, сможет выяснить, цела ли она, имеют ли признаки выпячивания, западания перегородки, отечности и гнойного воспаления.

Если на момент осмотра из ушка течет гной или другая жидкость, ее образец обязательно отправляют на анализ в лабораторию.

Дополнительно проводят исследование крови на предмет наличия антител к вирусам, некоторым бактериям, белкам-аллергенам. ЛОР обследует миндалины, носовые ходы, гортань, чтобы исключить сопутствующие патологии.

Если причина остается неочевидной, то ребенку рекомендуют пройти компьютерную томограмму височных костей.

При сильной потере слуха назначаются специальные сурдологические методы исследования — аудиометрия, импедансометрия акустическая.

Ведь некоторые формы утраты звукового восприятия развиваются незаметно и постепенно, и без должного контроля за ситуацией легко пропустить признаки начинающейся тугоухости.

Если отит протекает осложненно, с задействованием оболочек головного мозга, повреждением нервных узлов, то к диагностике обязательно подключается еще один врач — невролог. Его задача — не допустить развития тотальных неврологических последствий.

Дети с начальными проявлениями отита часто попадают на прием к педиатру, поэтому крайне важно своевременно выявить ушную инфекцию и перенаправить ребенка на консультацию к детскому отоларингологу. Поскольку отиту часто сопутствует другая ЛОР-патология, дети нуждаются в полном отоларингологическом обследовании. В ряду инструментальных методов диагностики главное место принадлежит отоскопии, которая позволяет осмотреть барабанную перепонку, увидеть ее утолщение, инъекцию, гиперемию, выпячивание либо перфорацию и гноетечение. При перфоративном среднем отите у детей берется экссудат для бактериологического исследования.

При рентгенографии височных костей может обнаруживаться снижение пневматизации полостей среднего уха. В диагностически неясных случаях проводится КТ височных костей. В случае рецидивирующего или хронического отита у детей важное значение приобретает исследование слуховой функции с помощью аудиометрии или акустической импедансометрии, определение проходимости слуховой трубы. При подозрении на развитие внутричерепных осложнений дети с отитом должны быть осмотрены детским неврологом.

При подозрении на отит у ребенка обязательно нужно обратиться к отоларингологу.
С помощью ушного зеркала и отоскопа он осматривает ушную полость и оценивает состояние уха.

Определить наличие отита можно в домашних условиях:

  • Надавить ребенку на выступающий хрящик возле ушного прохода. При усилении боли ребенок может заплакать или вскрикнуть.
  • Аккуратно ватной палочкой проверить наличие гнойных выделений из уха.

При подозрении на отит у детей необходимо обратиться к педиатру или отоларингологу. В случае гнойных выделений из уха надо срочно вызвать на дом врача или заложить ребенку в ушко вату, надеть шапочку и самостоятельно отправиться в поликлинику.

Сначала врач собирает анамнез и выслушивает жалобы, а затем производит осмотр уха при помощи отоскопа или ушного зеркала, оценивает изменения наружного слухового прохода и состояние барабанной перепонки. Также производится осмотр пазух носа и ротовой полости.

При подозрении на отит назначается общий анализ крови для оценки наличия в организме воспалительного процесса и степени его выраженности (повышенное СОЭ, увеличение количества лейкоцитов). Для проверки нарушений слуха может быть проведена аудиометрия.

Если из наружного слухового прохода вытекает гнойная жидкость, то производится ее забор для бактериологического исследования и анализа чувствительности к антибиотикам. В особо сложных ситуациях (например, при поражении внутреннего уха) дополнительно применяется рентгенологическое исследование, КТ и МРТ.

При первых признаках отита у ребенка необходимо обратиться за профессиональной помощью. Если появились гнойные выделения, малышу нужно положить в ухо ватку, надеть сверху шапочку и только после этого отправляться в поликлинику. Первым делом врач выслушивает жалобы, собирает анамнестические данные. После этого проходит осмотр состояния наружного уха, барабанной перепонки и прохода. Чтобы выявить воспаление, врач дает направление на проведение общего анализа крови.

Диагностирование включает:

  • визуальное обследование;
  • проведение отоскопии;
  • лабораторный анализ крови;
  • дифференциальную диагностику;
  • компьютерную томографию;
  • анализ на бактерии.

Профилактика

Поэтому осведомлённость о причинах отита и о мерах профилактики — мощное защитное оружие в руках родителей.

Отит представляет собой заболевание, характеризующееся развитием патологического процесса в любом из отделов уха.

Отит бывает наружным, средним и внутренним — всё зависит от локализации воспаления

Основная классификация проводится по месту возникновения и развития патологического процесса.

  1. Наружный отит поражает ушную раковину, наружный слуховой проход и барабанную перепонку. Так как наружное ухо наиболее тесно контактирует с окружающей средой, то и вероятность проникновения в этот отдел болезнетворных микроорганизмов достаточно высока. Тем не менее предусмотренный природой естественный механизм защиты, основанный на антимикробных свойствах ушной серы, позволяет избежать большинства инфекций.В связи с тем, что часто причиной возникновения наружного отита становится попадание в ухо воды, этот вид воспаления иногда называют «ухо пловца».

    Подвидами наружного отита являются:

    • фурункул ушной раковины — появление на стенках наружного уха отёчного и гиперемированного (переполненного) бугорка с гнойным стержнем внутри;
    • буллёзное (гриппозное) воспаление уха — появление волдырей на кожных покровах и барабанной перепонке;
    • перихондрит — воспаление надхрящницы уха;
    • грибковый отит — проявляется шелушением и зудом оболочек наружного отдела слухового органа.
  2. Средний отит затрагивает ткани, расположенные в барабанной полости, барабанную перепонку, сосцевидный отросток и евстахиеву трубу, и считается наиболее распространённым у малышей в возрасте до 3 лет, что связано с анатомическими особенностями детского организма (доступ в средний отдел открыт через евстахиеву трубу, которая соединяет ухо с носоглоткой. Классификация средних отитов:
    • катаральный;
    • гнойный;
    • экссудативный;
    • адгезивный.Евстахеит (туботит) — ещё одна разновидность отита среднего отдела, при котором поражается евстахиева трубка.
  3. Внутренний отит (иногда его именуют «лабиринтит») — воспаление, поражающее улитку и окружающие её ткани. Развивается, как правило, в качестве осложнения среднего отита или в результате попадания в организм сложной инфекции. Эта форма заболевания характеризуется особой болезненностью и сложностью лечения, но, к счастью, встречается относительно редко.
  4. Панотит — воспаление нескольких отделов органа слуха одновременно (чаще среднего и внутреннего отделов).

Отит среднего уха — наиболее распространённая разновидность заболевания у детей в возрасте до 3 лет

Кроме того, заболевание подразделяется в зависимости от продолжительности воспалительного процесса:

  • острый — длится до трёх недель;
  • подострый — от трёх недель до трёх месяцев;
  • хронический — более чем три месяца.

Вопреки распространённому мнению о том, что основной причиной развития отита у детей является переохлаждение, отметим, что всё гораздо сложнее. Провоцирующие факторы в каждом конкретном случае могут отличаться.

Дополнительными факторами риска для развития отита любой разновидности у детей считаются:

  1. Возраст ребёнка. Чаще всего отитом болеют дети до трёх лет (пик заболеваемости приходится на возраст от 6 месяцев до полутора лет). При этом статистика отмечает, что чаще всего от этой патологии страдают мальчики.
  2. Ослабленный иммунитет, в том числе и вследствие переохлаждения.
  3. Аллергия. Вызванные гиперчувствительностью организма реакции, локализованные в области ЛОР-органов, вполне могут стать первопричиной развития отита.
  4. Искусственное вскармливание и использование соски (пустышки). Многочисленные исследования показали, что грудное вскармливание — наилучший способ защиты малыша от ряда инфекционных заболеваний. Сосание пустышки способствует повышенному слюноотделению, что, в свою очередь, увеличивает риск заброса в ушную полость патологических микроорганизмов.
  5. Генетическая предрасположенность к отитам.

Отитом часто осложняются такие инфекционные «детские» болезни, как паротит (свинка), корь, скарлатина, ветрянка.

Профилактика

Родители не в силах полностью исключить вероятность развития отита у ребёнка. Но свести её к минимуму — вполне посильная задача для каждого. Основными правилами, которые должны составить основу образа жизни ребёнка, можно считать:

  1. Своевременную (без излишнего усердия) и правильную гигиену ушей. Оптимально чистить уши ребёнку 1 раз в неделю. При этом нельзя применять острые травмирующие предметы и даже ватные палочки. Лучше бережно очистить слуховой проход ватной турундой.
  2. Кормление грудных младенцев в приподнятом положении (под углом около 45 градусов).
  3. Соблюдение необходимых для исключения попадания воды в ухо предосторожностей при купании малыша.
  4. Своевременное лечение инфекционных болезней ЛОР-органов, патологий стоматологического профиля, гриппа, ОРЗ, ОРВИ и др.
  5. Своевременное и правильное очищение носовых ходов ребёнка. Для младенцев — отсасывание слизи, для детей постарше — сморкание.
  6. Закаливание ребёнка.

Малыша следует научить сморкаться (осторожно, через одну ноздрю и поочерёдно, своевременно — лучше не допускать втягивание слизи обратно в нос).

Дети, особенно в возрасте до 3 лет, находятся в группе риска по возникновению отита, заболевания с очень неприятными проявлениями и опасными осложнениями. Здоровый образ жизни и знание основных правил ухода за ушами, своевременное и качественное лечение инфекционных болезней помогут свести вероятность возникновения патологических процессов любого отдела уха к минимуму.

При типичном течении острого наружного и среднего отита у детей, а также своевременной комплексной терапии наступает выздоровление с полным восстановлением слуховой функции. При сохранении предрасполагающих причин возможно рецидивирующее и хроническое течение отита у детей с тяжелыми последствиями.

Профилактика отита у детей требует повышения общей резистентности организма, исключения травматизации наружного слухового прохода и барабанной перепонки посторонними предметами (ватными палочками, спичками, шпильками и пр.), обучение ребенка правильному сморканию. При выявлении у ребенка сопутствующих заболеваний ЛОР-органов необходимо их лечение, в т. ч. плановое хирургическое вмешательство (аденотомия, тонзиллэктомия, полипотомия носа и т. д.).

Не следует заниматься самолечением отита у детей; при жалобах, указывающих на воспаление в ухе, ребенок незамедлительно должен быть проконсультирован детским специалистом.

Воспаление уха у ребёнка: причины, симптомы, лечение

Предотвратить болезнь или уменьшить частоту заболеваний возможно, если обеспечить правильный уход за ребенком.

А именно:

  • дети, которых долго кормили грудью, менее подвержены болезням;
  • ребенок должен находиться в комнате с чистым воздухом, где отсутствует сигаретный дым, пыль, частицы перхоти или шерсти животных;
  • необходимо, чтобы ребенок не контактировал с больными детьми;
  • при кормлении нужно держать ребенка в вертикальном положении, чтобы избежать попадания смеси в ухо;
  • нельзя запускать простудные заболевания, они могут способствовать заболеванию ушей;
  • необходимо следить за чистотой ушей и носовых ходов у малышей.
  • Рациональная гигиена уха. Недопустимо чистить уши ребенку подручными средствами, проникать глубоко в слуховой проход.
  • После купания ребенку необходимо вытряхнуть или промокнуть воду из уха.
  • Дети до года не должны находиться на сквозняках без головных уборов, закрывающих уши.
  • Необходимо вовремя и полноценно лечить все заболевания лор-органов (ангины, тонзиллиты, риниты, фарингиты). Двухсторонний отит у ребенка часто развивается на фоне насморка.

Профилактикой отитов нужно заниматься сразу после возвращения из роддома. На начальном этапе жизни ребенка важно соблюдать следующие правила.

Нельзя чистить ушки новорожденного и грудничка при помощи ватных палочек, поскольку это увеличивает риск травмирования барабанной перепонки, да и волокна ваты с палочки нередко остаются внутри слухового прохода, постепенно вызывая раздражение и воспаление.

Гигиенические обработки лучше проводить при помощи марлевой турунды, которую не следует вводить слишком глубоко. Вполне достаточно очистить наружную часть слухового прохода, ведь у младенцев ушной серы вырабатывает меньше, чем у взрослых.

Заложенность носа и ринит, а также любые другие респираторные заболевания — это состояния, на которые родители должны реагировать быстро и правильно, чтобы не допустить развития воспаления органов слуха.

Насморк следует лечить вовремя и правильно. Лечению будут способствовать промывания солевым раствором и поддержание необходимой для здоровья слизистых оболочек уровня влажности — 50-70%, а также температуры воздуха — не выше 21 градуса тепла. Только при таких условиях носовая слизь не пересыхает, и не создается предпосылок для отечности носовых ходов.

При выборе одежды для прогулок с младенцем важно учитывать, что даже летом уши малыша должны быть надежно защищены от сильного ветра, пыли, песка. Головные уборы должны обеспечивать такую возможность.

Предлагаем ознакомиться:  Гидрокортизоновая мазь: инструкция по применению для детей, для глаз, для суставов

Если на улице слишком ветреная погода, то прогулку с младенцем стоит перенести на более подходящее время.

Это полезно не только с точки зрения профилактики колик и срыгивания, но и с точки зрения профилактики отита, ведь очень часто у младенцев в слуховую трубу попадает именно часть тех масс, которые он отрыгнул в положении лежа. А молоко и смесь являются благоприятными средами для жизнедеятельности самых разных микробов.

Детям более старшего возраста важно научиться правильно сморкаться. При насморке сначала нос осторожно освобождают от скопившейся слизи, высмаркивают одну ноздрю, закрыв вторую пальцем или платком, а затем аналогичные действия производят со второй ноздрей.

Шмыганье носом — тоже вредная с точки зрения возможности развития отита привычка.

Вовремя лечите ребенку аденоиды, при необходимости без сомнений соглашайтесь на их полное или частичное удаление, чтобы носовое дыхание ребенка не было затрудненным.

Чтобы сохранить здоровый слух, следует столь же решительно поступать с полипами в носу и носоглотке и с хроническим тонзиллитом, особенно если врач настоятельно рекомендует оперативное решение проблемы.

Следите за тем, чтобы ребенок не запихивал в уши посторонние предметы, особенно острые и мелкие части игрушек, булавки. Регулярно осматривайте слуховой проход.

При отдыхе на пляже объясните ребенку, что не стоит заглатывать или вдыхать носом морскую или речную воду. А при посещении бассейна малыш должен обязательно надевать резиновую шапочку, которая защитит слуховые проходы от попадания хлорированной воды, которая может вызвать воспаление в ухе и сильную аллергическую реакцию.

Ребенок всегда должен одеваться по погоде, особенно это касается подростков, которые в дань моде часто отказываются от ношения головных уборов в холодное время года и в межсезонье. Это не означает, что следует перекутывать чадо, ведь лишняя потливость никак не способствует нормальной работе организма и увеличивает вероятность аллергического отита.

Для детей любого возраста немалое значение в профилактике воспалительных процессов органов слуха имеет нормальное состояние иммунитета. А потому ребенок должен достаточно времени проводить на свежем воздухе, его день должен быть спланирован, а нагрузки — учебные, спортивные, домашние — равномерно распределены.

Питание должно быть достаточным и полноценным. Закаливание и контрастный душ позволят укрепить иммунитет, а своевременно сделанные профилактические прививки снизят риски заражения опасными инфекциями, многие из которых осложняются именно отитом.

Дополнительно об отите расскажет доктор Комаровский в следующем видео.

Лечение острого гнойного среднего отита

Отит у детей до года и с годовалого периода до трехлетия имеет свои нюансы. Очень часто приходится лечить острый средний отит у детей после того, как малыш перемерз, переохладились ноги либо, наоборот, сильно нагрелся и пропотел. Причиной может стать и неправильное вскармливание, осложнения после детских инфекционных и вирусных недугов, ослабленная иммунная система и уязвимость из-за строения детского ушка.

Вызвать воспаление способны:

  • сквозняк;
  • неправильное высмаркивание;
  • заложенность носовых проходов;
  • травмы чужеродными предметами;
  • удары в голову;
  • неправильная ушная гигиена.

Проблемы с увеличенными аденоидными вегетациями, миндалинами усложняют и затягивают протекание отита. Мальчуганы подвержены воспалениям ушек больше, чем девочки. Белокожие детки тоже более уязвимы, чем представители других рас. Искусственное кормление, поражения зубов, наследственность, холодный климат, табачный дым также увеличивают шансы заболеть отитом.

Чтобы как можно раньше начать лечение отита у грудного ребенка, замечайте, если малютка чрезмерно возбужден, плачет без явных видимых причин, если его сон нарушился, ему сложно сосать. Малыш вертит головой, не может успокоиться. Когда мама легонько нажимает на хрящевой бугорок у входа в ухо, он пытается отстраниться и хнычет. Это верный признак, что ребенка беспокоят болезненные ощущения. Плюс у него может подняться температура.

После четырех месяцев кроха теребит ручкой больное ушко, ерзает им о кровать, плохо спит и может проявить симптомы бруксизма. В тяжелых случаях малыша рвет, у него заваливается голова назад, сводит конечности, напрягается родничок на голове. Наблюдаются нарушения работы ЖКТ. Гнойное осложнение может случиться уже через сутки с начала болезни. При открывании нарыва самочувствие малыша улучшается, но постарайтесь не доводить до этой стадии.

Все или несколько перечисленных симптомов должны обратить на себя внимание родителей. Следует тут же обратиться к педиатру или детскому ЛОРу за точным диагнозом и профессиональным лечением отита у ребенка.

Заподозрить отит у грудничков, которые не могут объяснить родителям, что именно у них болит, является сложной задачей. Основным признаком воспаления уха становится резкое беспокойство, сильный, казалось бы, беспричинный пронзительный крик и плач. Они плохо спят ночью, просыпаются с криком. Если дотронуться до больного ушка, то плач усиливается.

Ребенок может теребить рукой больное ушко. Во время сна он часто трется головой о подушку. При одностороннем отите малыш, чтобы уменьшить боль, пытается занять вынужденное положение и ложится так, чтобы больное ухо упиралось в подушку.

Риск возникновения заболевания у детей первого года жизни повышает то, что большую часть времени они находятся в горизонтальном положении. Это затрудняет отток слизи из носоглотки при насморке и способствует ее застою. Также при кормлении малыша в положении лежа на спине или при срыгивании грудное молоко или молочная смесь иногда попадают из носоглотки в среднее ухо и вызывают его воспаление.

Дети до 8 лет чаще всего подвержены отиту с экссудативной формой, которой характерно скопление экссудата, без яркой выразительности.

На воспалительный процесс может указывать:

  • снижение слуха, но дети могут не говорить об этом;
  • появление шума в ушах, но чаще всего родители не придают этому значения, списывая на усталость;
  • повышение температуры.

Он проведет диагностирование, назначит лекарственные препараты для закапывания носа – это поможет снять отечность слизистой, уменьшит ушную боль:

  • для снятия воспаления может быть выписан Ибупрофен, который используют при любом из видов отита;
  • если воспаление гнойного или бактериального типа, то назначается антибиотик;
  • прописываются комбинированные капли.

Быстрейшему выздоровлению ребенка от отита поможет лечение физиотерапевтическими процедурами, которые подразумевают сухое или теплое теплолечение, в зависимости от симптомов. Прогреванием ускоряется кровообращение, регенерационные процессы, биохимические реакции.

При сухом варианте используют шерстяной материал, лампы или аппараты с согревающим эффектом. При влажном типе – спиртовые компрессы и с медом, из травяных настоек, отваров, камфорного масла. Купировать болевые ощущения можно при помощи согревающих тампонов, для их изготовления используют стерильную вату, лекарственные настойки.

Гнойный отит может быть острым либо хроническим, наружным, средним, внутренним. Поражая один участок уха, он способен в кратчайшее время переносить воспаление в другой. Острый тип имеет постепенное развитие, которое проходит 3 стадии. На первой стадии (катаральной форме) возникает острая боль, образовывается экссудат.

На второй стадии происходит накопление гноя, прорыв барабанной перепонки, резкое прекращение болевых ощущений. Третья стадия характеризуется затуханием воспалительного процесса, вытеканию густого экссудата, ухудшается слуховое восприятие. Гной начинает образовываться на первой стадии, поверхность среднего уха поддается отеканию.

Со временем он скапливается, давит на стенки, перепонку, вызывает острую боль, звон, шум, снижает слух. Хроническая форма возникает при ослабленной иммунной системе, прерванном лечении, неправильном выборе лекарственных препаратов.

Воспаление уха у ребёнка: причины, симптомы, лечение

Локализация воспаления, которое может затронуть евстахиеву трубу, слизистую оболочку среднего уха или сосцевидный отросток, приводит к катаральному отиту.

В большей степени дети до 5 летнего возраста, подвержены воспалению средней формы, этому способствуют проникающие бактерии в несформированную евстахиеву трубу, а также:

  • хронические заболевания носа, горла;
  • сниженный иммунитет;
  • частые простудные болезни;
  • переохлаждения;
  • неправильный уход за ушами;
  • неумение правильно сморкаться.Отит у ребенка - симптомы и лечение в домашних условиях. Препараты, народные средства, лечение по Комаровскому

К симптомам, указывающим на катаральный отит, относят:

  • высокую температуру;
  • сниженную активность и аппетит;
  • подавленное или тревожное состояние;
  • расстройство желудка;
  • ломоту, стреляющую боль, заложенность, шум в ушах;
  • снижение слуха.

Данные симптомы схожи со многими воспалениями, поэтому для точного диагноза необходимо обращаться к детскому специалисту, который назначит лечение, подберет терапию, антибиотики, дозировку с учетом возраста ребенка. Дополнением к лечению назначаются физические процедуры, грязелечение, вибрационный или пневмомассаж, лазерная терапия.

Эти процедуры помогают избежать хронической формы. Самолечение может привести к осложнениям: перейти в гнойную форму либо к разрыву барабанной перепонки. Болезни присущи осложнения. Она может перейти с одного на другое ухо, принять хроническую форму, привести к тугоухости или более серьезным болезням.

Отит у ребенка, симптомы и лечение заболевания весьма разносторонни, как и причины, которые его провоцируют. Если говорить о двухстороннем воспалении, то в большей степени он поражает детей в раннем возрасте. Этому способствует анатомическое строение, мягкость, рыхлость слизистой оболочки слухового прохода, неправильное сморкание, нарушения в кормлении грудничков.

Характерными проявлениями являются:

  • повышенная температура;
  • болевые ощущения в ушах, висках;
  • заложенность ушей;
  • ослабление восприятия на слух;
  • постоянная слабость.Отит у ребенка - симптомы и лечение в домашних условиях. Препараты, народные средства, лечение по Комаровскому

Также может появиться:

  • головная боль;
  • головокружение;
  • заложенность в носу;
  • чувство тошноты;
  • неприятные ощущения в горле.

Воспаление уха у ребёнка: причины, симптомы, лечение

Общее состояние может быстро ухудшаться, обостряться боль в ушах. Если двухсторонний отит гнойный, то обращаться к специалисту необходимо немедленно. В противном случае, гной сможет попасть в головной мозг, горло, нос, привести к глухоте и другим опасным осложнениям. После проведения диагностики подбирается необходимая терапия, назначаются процедуры.

Нельзя заниматься самолечением, так как это всегда приводит к большим осложнениям, развитию хронической формы, глухоты, сепсису, менингиту.

Наиболее часто отиту подвержены младенцы и дети до одного года. Этому способствуют простудные заболевания, горизонтальное расположение слуховой трубки, через которую свободно в середину уха проходят вирусы, бактерии. При возникновении среднего отита на протяжении нескольких часов может появиться гной. Но определить болезнь у грудничков сложно, особенно если нет температуры.

Симптомами может стать беспричинное беспокойство ребенка, плач, мотание и запрокидывание головы, отказ от еды. В таких случаях, чтобы избежать неприятных осложнений, необходимо срочно показаться специалисту. Лечение проводят антибактериальными препаратами местного действия, чтобы не вызвать возникновения аллергических реакций.

Методы лечения

В зависимости от того, какой формы отит у ребенка, симптомы и лечение определяет и назначает только врач.

В большинстве случаев выписываются:

  • капли, которые необходимо закапывать в ушки;
  • компрессы;
  • прогревание с применением синей лампы либо мешочка с солью;
  • очищение носа;
  • при некоторых обстоятельствах назначаются антибиотики.

Все процедуры необходимо выполнять правильно, чтобы не допустить осложнений.

Как распознать отит у грудничка?

Дети, которые в силу возраста могут рассказать или же показать, где болит, существенно облегчают задачу своим родителям. Больше всего вопросов у мам и пап возникает в отношении грудничков, которые воспалению ушей подвержены чуть ли не больше остальных, а показать и рассказать ничего не могут.

Распознать воспаление органов слуха у малышей не так трудно, как кажется на первый взгляд.

При наружном отите воспаление будет заметным визуально, поскольку клинические признаки аналогичны тем, что наблюдаются у детей более старшего возраста, подростков и взрослых.

Средний отит грудной ребенок переживает всегда тяжело. Малыш становится капризным и беспокойным, малыши от полугода начинают почти постоянно трогать и тереть свое ушко.

Когда воспаление достигает острой стадии, ребенок в ответ на возникновение острой боли начинает пронзительно кричать, отказываться от еды и питья, ведь ему больно сосать и глотать.

Голод в результате лишь усилит крик. На фоне температуры у грудничка появляются признаки интоксикации — он вялый, апатичный, его может начать тошнить, может наблюдаться диарея.

При любом резком крике и пронзительном плаче, особенно, если они случились ночью, родителям рекомендуется проводить своеобразную проверку на отит.

Указательными пальцами рук нужно слегка надавить на «козелок» – это хрящик, который расположен прямо по центру у входа в слуховое отверстие. Если у ребенка есть отит, то такое нажатие вызовет еще более бурную реакцию, ведь оно усиливает боль.

В противном случае будет довольно трудно провести границы между криком до нажатия и криком после, особенно если родители еще не успели изучить все оттенки плача своего младенца. Сначала проверяют одно ушко, потом другое, ведь заболевание может быть двусторонним.

Внутренний отит у младенцев первого года жизни бывает очень редко, и его симптомы, как и у детей постарше, начинаются с появления тошноты и головокружения. У крохи может начать самопроизвольно сокращаться глазодвигательная мышца со стороны больного ушка, это будет проявляться подрагиванием или подергиванием глазного яблока.

Слух грудничка резко снижается, он перестает оживляться в ответ на мамин голос, не поворачивает голову и не следит глазами за громкой погремушкой или пищалкой, не пугается и не вздрагивает, как это делают все младенцы, если внезапно хлопнет дверь или форточка.

Тяжелые последствия

Если спутать у детей симптомы отита с другими патологиями и неправильно проводить лечение, к основной проблеме присоединяется воспаление сосцевидного отростка и антрума. Игнорирование или неправильное распознавание признаков и на этой стадии неизбежно приводит к менингиту спустя несколько месяцев.

К опасным последствиям также относятся:

  • паралич лицевого нерва;
  • хроническое ушное воспаление;
  • сниженный слух;
  • нарушение равновесия.

Сюда же можно отнести мастоидит и менингиальный синдром.

Не так опасен сам отит, как его осложнения. Эту истину знает любой врач. Хотелось бы, чтобы ее усвоили и родители малышей. Наружный и средний отит имеют достаточно благоприятные прогнозы при условии, что не будет самолечения, народной медицины и самодеятельности.

Чем раньше удается выявить патологию, тем быстрее следует приступить к правильному лечению.

Если же терапия была неправильной, несвоевременной или ее не было вообще, риск перехода острого отита в хронический повышается на 40-60%. Ничего хорошего в том, что ушко у ребенка постоянно воспаляется, нет, поскольку рано или поздно это будет тоже иметь свои негативные последствия.

Чем младше ребенок, тем опаснее для него отит. У детей до годовалого возраста прогнозы при гнойном воспалении менее благоприятны, чем у детей после 3 лет.

Условно-неблагоприятные прогнозы почти всегда имеет лабиринтит, после которого ребенок плохо слышит или утрачивает способность слышать вообще без особого шанса на восстановление.

Воспаление уха у ребёнка: причины, симптомы, лечение

Потребуются специальные методики развития и обучения для слабослышащих и глухих, которые позволят малышу хоть как-то социализироваться в окружающем мире.

Самые распространенные осложнения воспаления ушей таковы:

  • снижение слуха;
  • глухота;
  • менингит;
  • энцефалит;
  • гидроцефалия (при отите в раннем возрасте);
  • паралитические изменения лицевого и троичного нерва.

Летальный исход, хоть и маловероятен, но тоже возможен, особенно, если прорыв гнойных масс внутрь сопровождается развитием общего сепсиса, абсцесса головного мозга.

В семье, где воспитывается несколько детей, всегда резонно возникает вопрос, а заразен ли отит, опасен ли он для других малышей, если заболел кто-то один.

Вирусные, аллергические, травматические формы заболевания никакой опасности с точки зрения заражения окружающих не представляют.

Инфекция распространяется бытовым путем, контактным, с общими игрушками и посудой, особенно опасны наружные и средние отиты с отделением гноя.

Если доктор пришел к выводу, что в ушке малыша размножаются именно бактерии или грибки, то лучше изолировать малыша от общения с другими детьми до выздоровления, выделить ему отдельную посуду, постель, полотенца, игрушки, не допускать тесного физического контакта здоровых с заболевшим.

Медикаменты

Ушные капли, которые назначают при среднем отите, если барабанная перепонка цела и невредима, бывают двух видов — антибактериальные и осмотически-активные (содержащие обезболивающие и противовоспалительные препараты).

На прилавках аптек сегодня представлен огромный выбор таких препаратов, но следует помнить, что не каждое лекарство, эффективное при боли в ушах у взрослых, так же полезно и эффективно при применении у детей.

В педиатрической практике наилучшим образом зарекомендовали себя препараты, активные против широкого спектра грибков и бактерий. К таким лекарствам относятся:

Закапывания проводят 2-3 раза в день в дозировке по возрасту. Капли перед этим согревают в ладони.

Часто при одностороннем отите рекомендуется проводить закапывания в оба ушка, начиная со здорового, чтобы избежать распространения инфекции на второй орган слуха.

Обычно дети любого возраста хорошо переносят такое лечение, кроме кратковременного жжения и зуда в ушке сразу после попадания в него капель, других побочных действий не наблюдается.

Часто родители могут услышать от собственных родителей и соседей рекомендации закапать ребенку борную кислоту в ушки. Если верить инструкции от производителя, этот препарат до 15-летнего возраста не назначается. Но если очень хочется воспользоваться таким антисептиком, как борная кислота, то обязательно следует спросить на то разрешения врача.

Есть специалисты, которые доверяют этому лекарству и назначают его детям, даже не достигшим подросткового возраста. Но если доктор категорически против, не стоит настаивать и уж тем более проводить эксперименты по переносимости агрессивной борной кислоты на собственном больном ребенке.

Антибиотики

Противомикробные препараты назначают при отите практически всегда — место или системно, а иногда и в сочетании этих двух способов приема.

В лечении детского отита лучше всего зарекомендовали себя препараты пенициллиновой группы, а также антибиотики -цефалоспорины. В некоторых случаях рекомендуют антибиотики-макролиды.

Чаще всего детям назначают:

Антибактериальная терапия при отите назначается в среднем на 5-7 суток, в сложных случаях ее могут продлить до 10 дней.

Обычно на 2-3 сутки после начала приема таких лекарств ребенку становится заметно лучше, и у многих родителей появляется соблазн перестать давать малышу таблетки или суспензии.

Спорным остается вопрос о целесообразности назначения «Диоксидина» при отите у ребенка. Некоторые врачи, особенно представители старой педиатрической школы, являются истинными «поклонниками» этого средства. Однако современные тенденции в медицине говорят о том, что «Диоксидин» кроме пользы, приносит в детском возрасте немало вреда, а потому отдают предпочтение перечисленным выше антибиотикам.

Лечение разных видов отита

Наружный

При наружной форме заболевания чаще всего достаточно местных обработок антисептиками, например, таким препаратом, как «Мирамистин».

Врач может посоветовать родителям вводить малышу в ушко марлевые турунды с «Диоксидином» или «Норфлоксацином». Ребенку пойдут на пользу физиопроцедуры, такие, как облучение ушной раковины инфракрасными лучами.

Если фурункул не вскрывается, а боли не уходят, гнойник могут вскрыть хирургическим путем, очистить полость и назначить мазь с антибиотиками «Эритромициновую», «Тетрациклиновую» или «Левомеколь».

При повышении температуры может быть назначен системный внутренний прием антибактериальных препаратов.

Средний

Основа лечения — ушные капли, если барабанная перепонка цела. Дополнительно назначаются антибиотики внутрь, если отит протекает тяжело.

Для подавления воспалительного процесса рекомендуется прием противовоспалительных нестероидных средств, например, «Ибупрофена» в возрастной дозировке 1-2 раза в день.

Если воспаление уха вызвано аллергическим отеком, в основе лечения лежат ушные капли с обезболивающим эффектом (с лидокаином, например, «Отипакс»), а одновременно с этим ребенок принимает антигистаминные средства.

При негнойном остром отите можно делать согревающий компресс в домашних условиях. Ниже мы расскажем, как это сделать.

После выздоровления ребенку желательно провести процедуры, которые позволят улучшить функциональные способности слуховой трубы — продувание, пневмомассаж перепонки, электрофорез на заушную область с лидокаином.

Лабиринтит

Ребенку показан постельный режим в условиях больничного стационара. Ему вводят необходимые антибиотики, обычно в уколах. В уши закапывают капли с обезболивающим эффектом, в область среднего уха медработник вводит противовоспалительные средства.

Для повышения слуховой функции может быть назначено экстренное введение «Преднизолона», а чуть позже — препараты, улучшающие кровоснабжение и метаболические процессы во внутреннем ухе – «Бетасерк», «Вестибо», «Нейромидин» и другие.

Если консервативное лечение не приносит результата, и после снятия воспаления тугоухость продолжает прогрессировать, несмотря на слухоулучшающую терапию, ребенку может быть показано ношение слуховых аппаратов или хирургическое вмешательство, направленное на протезирование поврежденных частей слуховых косточек, улитки.

Кохлеарная имплантация позволяет восстановить часть слуха, достаточную для того, чтобы ребенок мог обучаться, разговаривать, общаться.

Профилактические меры

Чтобы избежать отита, необходимо оберегать уши от воздействия различных раздражающих факторов и правильно за ними ухаживать:

  • Нельзя во время чистки ушей проникать вглубь слухового прохода. Для процедуры лучше использовать ватную палочку или мягкие ватные палочки.
  • Нельзя детям до года находиться без головного убора на сквозняках и в ветреную погоду.
  • После купания следует удалять остатки воды из ушей.
  • Своевременно лечить все недуги ЛОР органов (ринит, ангина, фарингит).

Отит достаточно распространенная проблема в детском возрасте. Он обычно сопровождает ОРЗ, которыми дети болеют часто. Главная задача взрослых – не пропустить момент, своевременно начать лечение отита.
Запущенный воспалительный процесс может привести к тяжелым осложнениям, включая полную потерю слуха.

Воспаление уха – очень распространенное заболевание у младенцев и детей. Признаки у ребенка родители вполне могут распознать самостоятельно в домашних условиях. Болезнь наиболее распространена у детей от полугода до 3 лет. Но нельзя исключать ее вероятность и в более старшем возрасте.

Воспаление уха у ребёнка: причины, симптомы, лечение

Разновидность отита напрямую зависит от того, какой отдел слухового органа подвергся болезни.

Всего выделяют три вида:

  1. Внешний: появляется как результат травмы наружной части уха.
  2. Средний: чаще всего является следствием вирусных или инфекционных заболеваний дыхательных путей. При этом поражается .
  3. Внутренний: возникает в основном как осложнение среднего отита. Встречается очень редко, но считается самым опасным.

Внешняя форма болезни проявляется на видимой глазу части слухового органа. При этом внешний отит может быть:

  • диффузный (поражение с образованием гнойных масс)
  • гнойный ограниченный (фурункулы, прыщи и иные нагноения на ушной раковине)

На средний отит приходится более 90% всех случаев заболевания. При нем воспаляется среднее ухо, а именно барабанная полость, включающая 3 звуковые косточки.

Он разделяется на:

  • острый, вызывается инфекцией вирусного или бактериального характера и сопровождается образованием гноя
  • экссудативный, возникает в результате закупорки слуховой трубы
  • хронический, продолжается длительное время, при этом образуется незначительное количество гноя и ухудшается слух

Видео. Отит у детей: причины и лечение.

Острый отит как правило является следствием гнойной формы поражения среднего отдела уха или инфекционной болезни общего характера. Наиболее тяжелый вид воспаления, в некоторых случаях при нем может помочь только оперативное лечение.
Течение любого из видов может быть хроническим или острым.

Чаще всего причиной отита уха у ребенка служат различные простудные . Это происходит из-за особенностей строения слуховой трубки у маленьких детей.

У них она очень короткая, но при этом широкая. Из-за этого слизь во время или другого острого респираторного заболевания может легко проникнуть в средний отдел органа слуха и вызвать его воспаление. Этому способствует и лежачее положение младенца, еще не умеющего сидеть.

Воспаление уха у ребёнка: причины, симптомы, лечение

Заболевания или тоже нередко провоцируют средний отит. Причиной также может послужить неправильное сморкание, переохлаждение и ослабленный иммунитет.

Признаки

Заболеванию характерно острое начало. У малыша может неожиданно подняться выше 39 градусов. Он становится раздражительным, постоянно капризничает или плачет, беспокойно спит, отказывается от еды. Ребенок часто вертит головой, трется ей об подушку, пытается дотянуться ручками до больного уха.

Дети старше 3 лет уже могут самостоятельно описать . У ребенка появляются жалобы на:

  • болезненные ощущения в ухе, отдающие в область виска
  • чувство , ощущение давления
  • ухудшение слуха
  • шум в ухе

При этом резко повышается температура, ребенок становится вялым, испытывает слабость, плохо спит, теряет аппетит.


Об авторе: admin4ik

Ваш комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock detector