13.10.2019     0
 

Кал стал черным при беременности


Виды паразитов в кале

Основные виды паразитов и оптимальные методы их обнаружения

Вид паразита

Часто поражаемые органы

Метод диагностики

Leishmania donovani

Селезёнка, печень, лимфатические узлы

Обнаружение паразитов в пунктатах селезёнки, печени, костного мозга, поражённой кожи, выявление специфических АТ в крови

Trypanosoma rhodesiense и T. gambiense

Лимфатические узлы и головной мозг

Обнаружение паразитов в поражённой коже, лимфатических узлах, ликворе

Echinococcus granulosus или Echinococcus multilocularis

Печень, лёгкие, головной мозг

Обнаружение специфических АТ в крови

Schistosoma haematobium,S. mansoni, S. japonicum и др.

Мочевыводящий тракт, печень, портальная вена

Обнаружение яиц паразитов в моче, кале, биоптате прямой кишки, ткани печени или специфических АТ в крови

Fasciola hepatica

Печень

Обнаружение яиц паразитов в кале или специфических АТ в крови

Clonorchis sinensis, Opisthorchis felineus, Opisthorchis viverrini

Билиарная система

Обнаружение яиц паразитов в кале или жёлчи

Trichostrongylus capricola, T. vitrinus

Тонкая кишка

Обнаружение яиц паразитов в кале

Echinostoma ilocanum

Тонкая кишка

Обнаружение яиц паразитов в кале

Angiostrongylus costaricensis

Тонкая и толстая кишка

Обнаружение яиц

в интестинальном биоптате

Dipylidum caninum

Тонкая и толстая кишка

Обнаружение яиц или проглотид паразитов в кале

В фекалиях можно выявить 20 видов простейших (8 патогенных и условно-патогенных и 12 комменсалов). Простейшие кишечника обитают в тонкой или толстой кишках в стадии трофозоита и/или цисты. Они относятся к одной из 4 групп: амёб, жгутиковых, реснитчатых и кокцидий.

Entamoeba histolytica (дизентерийная амёба) вызывает у человека амёбиаз . Локализуется в толстой кишке, выделяется в форме трофозоита (с жидкими фекалиями) и/или цисты (в оформленном стуле). Вследствие того, что большинство видов амёб (кишечная, Гартмана, Бючли) для человека не патогенны, следует проявлять большую осторожность при оценке результатов исследования фекалий.

Только обнаружение трофозоитов-гематофагов (тканевая форма Е. histolytica forma magna) может служить достоверным признаком наличия у пациента амёбной дизентерии и/или амёбного язвенного колита. Наличие в протоплазме амёб эритроцитов — очень важный диагностический признак, так как непатогенные формы амёб никогда их не содержат.

Во всех остальных случаях обнаружение Е. histolytica-подобных форм трофозоитов, не содержащих эритроцитов, не является основанием для диагноза амёбиаза как болезни. Аналогичным образом оценивают и результаты выявления только цист Е. histolytica (просветная форма), которые могут быть обнаружены у лиц, выздоравливающих от острого амёбиаза, у страдающих хронической формой амёбиаза и у носителей.

[9], [10], [11], [12], [13], [14], [15], [16], [17]

Лямблии в кале

Lamblia intestinalis (лямблии) относится к классу жгутиковых. Лямблии паразитируют в тонкой кишке, преимущественно в двенадцатиперстной кишке, а также в жёлчном пузыре. Существование трофозоитов (вегетативная форма лямблий) требует жидкой среды, поэтому, попадая в толстую кишку, лямблии инцистируются, и в кале обнаруживают только цисты. Лишь при профузной диарее или после действия слабительных в испражнениях удаётся обнаружить вегетативные формы.

Балантидии в кале

Балантидий (Balantidium coli)- единственная ресничная инфузория, паразитирующая в кишечнике человека и вызывающая заболевания различной тяжести — от лёгких колитов до тяжёлых язвенных поражений. Возбудитель обнаруживают в фекалиях в форме трофозоитов или цист. Возможно носительство у здоровых людей.

[18], [19], [20], [21], [22]

Кал стал черным при беременности

Представителей рода Cryptosporidium в настоящее время рассматривают как важнейших возбудителей диарей. Криптоспоридии (от греч. «скрытая спора») — облигатные паразиты, поражающие микроворсинки слизистых оболочек ЖКТ и дыхательных путей человека и животных. Инфекции ЖКТ, вызванные криптоспоридиями, зарегистрированы во всех странах мира.

Среди криптоспоридий потенциально патогенными для человека видами являются Cryptosporidium parvum и Cryptosporidium felis (выявлены у ВИЧ-инфицированных). Наиболее типичная локализация инфекции у человека — дистальные отделы тонкой кишки. У пациентов с выраженными иммунодефицитами может быть инфицирован весь ЖКТ — от ротоглотки до слизистой оболочки прямой кишки.

Диагностика криптоспоридиоза в большинстве случаев основана на обнаружении ооцист криптоспоридий в испражнениях и/или (значительно реже) в биоптате слизистой оболочки тонкой кишки при синдроме водянистой диареи. Используют микроскопию приготовленных препаратов, окрашенных по Граму. В большинстве случаев данный метод окраски не позволяет выявить ооцисты, вследствие их слабой способности удерживать краситель и невозможности отличить их от дрожжеподобных грибов.

При остром криптоспоридиозе количество ооцист в фекалиях велико, что позволяет легко их обнаружить при микроскопии окрашенных препаратов. Однако при хроническом криптоспоридиозе с лёгким течением, когда количество ооцист в кале мало, для повышения вероятности их обнаружения необходимо использовать методики обогащения. В последние годы для диагностики криптоспоридиоза стали часто использовать серологические методы.

Криптоспоридиоз желчевыводящих путей может проявляться холециститом, значительно реже гепатитом (с повышением концентрации билирубина, активности АСТ, АЛТ, щелочной фосфатазы в крови) и склерозирующим холангитом. Для диагностики билиарного криптоспоридиоза исследуют биоптаты печени и жёлчь, где можно обнаружить криптоспоридии в различных стадиях развития.

Для контроля эффективности лечения протозойных поражений кишечника кал исследуют в зависимости от выявленного заболевания: при амёбиазе, балантидиазе — сразу после лечения, при лямблиозе — через 1 нед. После лечения инвазий желчевыводящих путей контроль эффективности можно проводить как при исследовании кала, так и жёлчи.

[23], [24], [25], [26], [27], [28]

Черный кал – это нормально или стоит насторожиться?

девушка рядом с унитазом

Однозначного ответа на этот вопрос, без дополнительных анализов и обследования, никто вам не даст. В любом случае будет «если…»:

  1. Да, это абсолютно нормально, если вы принимаете препараты, которые содержат железо.
  2. Это нормально, если вам прописали витаминные комплексы. Они тоже железосодержащие и, организм, таким образом, выводит избыток микроэлементов.
  3. Абсолютно нет повода для беспокойства, если накануне вы ели чернику, ежевику, печень и другие продукты с характерными пищевыми красителями.

Нет? Ни одна из этих категорий вам не подходит? Ничего такого не принимали и не кушали? Тогда, чтобы развеять все сомнения, следует сдать анализ крови (биохимический или на скрытую кровь).

Мнение эксперта

Ковалева Елена Анатольевна

Врач-Лаборант. Опыт работы в клинико-диагностической службе 14 лет.

Задать вопрос эксперту

Ведь, в таком случае, причина может быть глубоко в организме и никак больше себя не проявлять. Ну, разве что незначительной бледностью кожных покровов, повышенным потовыделением, низким артериальным давлением…

Но разве беременные обращают внимание на такие симптомы, если их еще мучает токсикоз, одышка и варикоз на ногах? А на улице 30° в тени…

Изменения в первом триместре

— пигментированные фрукты (например, гранат, виноград, слива, рябина), овощи (например, свекла, томаты) и сухофрукты (чернослив);

— мясные деликатесы и субпродукты, например, колбаса «кровянка», печень;

— напитки — разноцветная «газированная вода», натуральный кофе, порошковое вино.

Пищеварительная система частично переваривает пигментированные продукты, и остатки выводит вместе с фекалиями, придавая ему пугающий темный цвет. Проанализировав свое меню и откзавшись на время от продукта с пигментом, беременная, скорее всего, очень быстро нормализует свой кал.

— черный активированный уголь и другие сорбенты — сорбирующие вещества не всасываются в кровь, поэтому выводятся вместе с калом, окрашивая его в ненатуральный цвет;

— лекарства с высоким содержанием железа;

— препараты, в составе которых есть висмут;

— поливитамины.

Терапия потемневших фекальных масс при беременности состоит не только из медикаментозного лечения, но и из гомеопатии и народной медицины. При этом будущей матери необходимо соблюдать щадящий режим, исключить физические и психоэмоциональные нагрузки. Также врач поможет подобрать специальную диету.

— использовать варку, как основной способ термической обработки пищи;

— приготовленное блюдо употреблять в теплом виде;

trusted-source

— употреблять продукты с низким содержанием пищевых волокон, например, манка, рыба на пару, молоко, вареный картофель, фруктовое пюре;

— полностью исключить из рациона кислые, копченые и соленые продукты;

— простые углеводы (конфеты, белый хлеб, сладкая сдоба и т. д.) заменить на сложные, например, на овсянку, которая обладает обволакивающими свойствами;

— ежедневно употреблять белковые продукты — вареные мясо и рыба. Бобовые лучше отложить до лучших времен;

— ограничить употребление молочных продуктов;

— в качестве напитков употреблять теплый некрепкий чай, домашние морсы и узвары.

Если после проведенных исследований врач обнаружил кишечную инфекцию бактериального характера, то он назначает комбинированную терапию, включающую антибиотики, адсорбенты и пробиотики. При назначении лекарств специалист учитывает состояние беременной женщины и выбирает только те препараты, которые разрешены в период вынашивания ребенка. В период лечения состояние матери и малыша постоянно контролируют, чтобы принять экстренные меры в случае развития тех или иных осложнений.

— «Цепефим» — активное вещество этого антибактериального лекарства быстро и эффективно устраняет патогенные бактерии. Препарат представляет собой порошок для внутривенных и внутримышечных инъекций. Суточная дозировка «Цепефима» составляет 1 г, а курс лечения не должен превышать 7 дней. Это лекарственное средство не оказывает негативное влияние на плод и течение беременности, однако может вызвать некоторые побочные эффекты, например, головную боль, общую слабость, аллергическую реакцию, расстройство желудка;

— «Смекта» — один из наиболее популярных сорбирующих препаратов, который предназначен для очистки кишечника и нормализации его работы. Также это лекарство устраняет изжогу и метеоризм. Препарат представляет собой белый порошок, который продается в пакетиках по 3 г. Порошок разводят в 0,5 стакана воды и принимают внутрь 3 раза в сутки.

— «Линекс» — препарат-пробиотик, сопровождающий лечение любыми антибиотиками. Средство выпускается в капсулах, которые содержат «живые» бактерии, благодаря чему восстанавливает здоровую микрофлору кишечника и способствует устранению диареи. Прием «Линекса» разрешается в период вынашивания ребенка, так как не вредит малышу и не вызывает побочные реакции. Будущая мама должна принимать лекарство по 2 капсулы три раза в сутки. Курс лечения составляет от трех до семи дней.

Стоит отметить, что при обострении заболеваний ЖКТ и появлении черного стула, будущей маме не назначают витамины.

Беременная женщина

В комплексе с консервативным лечением можно принимать лекарственные отвары трав, которые обладают противовоспалительным и успокаивающим действием. Использовать любые средства народной медицины можно только после консультации врача.

Предлагаем ознакомиться:  Сокотерапия для беременных: какие соки лучше пить будущим мамам?

Эффективным действием обладают следующие рецепты напитков из трав:
— сушеный зверобой и бессмертник измельчается и заливается стаканом воды, затем кипятится 5 минут и настаивается 10 минут. Напиток принимается по 0,5 ч.ложки три раза в сутки;

— 2 ст.ложки сушеной ромашки заваривается в 1 л воды и настаивается 1 час. В готовый отвар добавляется ложка меда. Напиток следует принимать по 0,5 стакана 3 раза в сутки;

— 2 ст.ложки сухого шалфея заваривается в 1 л кипятка и настаивается в течение часа. Затем отвар процеживается и принимается по полстакана два раза в сутки.

Кал во время беременности может измениться из-за нерационального питания, гиповитаминоза и, главным образом, по причине гормональных перестроек. С беременностью значительно увеличивается количество синтезируемого в организме прогестерона, который нужен для нормального роста и развития плода. Однако прогестерон вносит свой вклад в метаболические процессы организма матери.

При хорошем общем состоянии, в этой ситуации нет ничего страшного. Жидкий стул при беременности появляется также в результате непредсказуемого влияния гормонального фона. Чаще всего понос сопровождается явлениями токсикоза (тошнота, частая рвота). Обычно к началу второго триместра состояние нормализуется.

Во втором триместре происходит формирование органов и систем будущего малыша, поэтому очень важно в этот период создать для него все условия. Именно с 4–5 месяца большинству беременных начинают назначать препараты железа или поливитаминные комплексы, так как плод уже изрядно истощил запасы железа у мамы.

Темный стул при беременности может появится также при приеме других лекарственных средств, таких как активированный уголь, препараты висмута, нестероидные противовоспалительные средства. Такие явления могут возникнуть как на ранних сроках, так и на более поздних. В подобных случаях при беременности чёрный кал – это нормально, не нужно паниковать. Сохраняющийся или появляющийся темный кал после родов образуется по аналогичным причинам.

Черно-зеленый цвет кала свидетельствует о гибели полезных микроорганизмов в тонкой кишке и, следовательно, о дисбактериозе. Причиной этого может быть прием специфичных лекарственных препаратов или нарушение питания. Однако при наличии других симптомов, следует исключить отравление и инфекционно-воспалительные заболевания желудочно-кишечного тракта.

— пигментированные фрукты (например, гранат, виноград, слива, рябина), овощи (например, свекла, томаты) и сухофрукты (чернослив);

— мясные деликатесы и субпродукты, например, колбаса «кровянка», печень;

— напитки — разноцветная «газированная вода», натуральный кофе, порошковое вино.

Пищеварительная система частично переваривает пигментированные продукты, и остатки выводит вместе с фекалиями, придавая ему пугающий темный цвет. Проанализировав свое меню и откзавшись на время от продукта с пигментом, беременная, скорее всего, очень быстро нормализует свой кал.

— черный активированный уголь и другие сорбенты — сорбирующие вещества не всасываются в кровь, поэтому выводятся вместе с калом, окрашивая его в ненатуральный цвет;

— лекарства с высоким содержанием железа;

— препараты, в составе которых есть висмут;

— поливитамины.

Зачастую на форумах можно увидеть , что черный кал у беременной появляется после приема витаминов Элевит Пронаталь. В составе этого поливитамина содержится железо и другие полезные вещества для организма беременной женщины. Элевит и его аналоги не полностью расщепляются желудочным соком, поэтому его частицы выводятся вместе с калом.

Терапевтические мероприятия при появлении черного кала необходимы только в случаях развития патологий, для которых черный цвет выходящих из организма каловых масс является симптомом.

В лечении реализуют несколько типов средств:

  • фармакологические препараты;
  • народные методы;
  • гомеопатические препараты;
  • корректировка пищевого рациона;
  • лечебная физкультура.

Перед родами организм женщины начинает перестраиваться, все силы мобилизуются на то, чтобы выпустить в мир новую жизнь. Матка максимально увеличена в размер, она давит, как на мочевой пузырь, так и на пищевод. Поэтому некоторая пища может не до конца перевариваться, таким образом, изменяя цвет каловых масс.

Почему нарушается стул во время беременности?

Почти каждую будущую маму не обходят стороной железосодержащие препараты. И это не прихоть врачей, а острая необходимость для подрастающего крохотного организма. Именно железо поддержит уровень гемоглобина и не допустит начала анемии.

Кал стал черным при беременности

А значит, ребенок получит кислородное и витаминное питание в необходимом объеме.

Следует учитывать, что железо содержится не только в специальных препаратах (а назначаются они при критическом уровне гемоглобина в крови — Феррумлек, Сорбифер), а и в многочисленных поливитаминах (всем известный Элевит).

Поэтому, перед применением обязательно ознакомьтесь с инструкцией. В ней обычно указывается возможность изменение цвета стула, а иногда еще запаха и консистенции.

Такие «спецэффекты» объясняются тем, что железо усваивается организмом не на 100%, а именно настолько, сколько нужно. Если же препараты синтетические, то и 50% — это уже хорошо. Остальное устраняется во время испражнений.

Вы не принимали железосодержащие препараты и витамины, а кал остается черным?

Перед тем, как забеспокоиться, вспомните, что вы ели накануне и не принимали ли какие-либо лекарства (даже активированный уголь способен окрасить ваш стул в землистый цвет).

А темные ягоды (ежевика, смородина, черника), свекла, помидоры, черный кофе, вяленый чернослив и зелень способны придать каловым массам красный, зеленоватый или болотный оттенок. Не говоря уже о черном.

Если же все эти причины можно исключить, то искать «краситель» следует в самом организме. Первое, что на такое способно – это кровь. При окислении она окрашивает стул в черный цвет. А источниками ее могут быть:

  • носовое кровотечение;
  • язвы в желудочно-кишечном тракте;
  • внутренний варикоз.

При первых подозрениях на внутреннее кровотечение, ждать дальнейших симптомов очень опасно. Сразу обращайтесь к врачу и проходите необходимые исследования. Помните: сейчас вы отвечаете не только за себя, а и за маленькую жизнь.

Запоры часто сопровождают женщину в интересном положении. Тут можно посоветовать пересмотреть рацион питания, включить больше свежих овощей и фруктов, так как длительные запоры негативно сказываются на течении беременности.

Итак, подводим итоги и перечисляем все причины, которые могут повлиять на изменения цвета кала во время беременности:

  • гормональный всплеск;
  • серьезные заболевания (болезни печени, желудка, кишечника);
  • кровоизлияние в кишечнике и желудке;
  • прием продуктов с высоким содержанием железа;
  • отравление;
  • при приеме активированного угля;
  • при чрезмерном употреблении темных продуктов: киви, кровяной колбасы, черники, печени, черной смородины.

Теперь понятно, что причины черного кала во время вынашивания ребенка могут быть разными и в каждом конкретном случае нужно действовать по-разному. Если женщина чувствует себя хорошо, то нужно просто вспомнить, что она ела за последние несколько суток. Если ничего из окрашивающих кал продуктов не было съедено, то нужно прислушаться к организму и понаблюдать. При негативных проявлениях (тошнота, боли, рвота, отсутствие аппетита и слабость) стоит сразу же обратиться к врачу.

Практически каждая женщина с наступлением зачатия страдает от нехватки минералов, микроэлементов и витаминов. Это нормально, так как запас полезных веществ раньше был необходим только для одного организма, а теперь – еще и для развития плода. Естественно, что запасы витаминов быстро иссякают и их нужно периодически пополнять.

Исходя из этого, все без исключения гинекологи стараются назначить будущим мамочкам витаминные препараты. Кстати, только одного сбалансированного комплекса будет недостаточно, так как во время беременности уровень гемоглобина всегда понижается (это естественно) и поэтому нужно восполнить запасы железа. Поэтому врачи назначают женщинам в положении (после обследования и получения результатов анализа крови на гемоглобин) еще и препараты с железом.

Врачи обычно предупреждают пациенток о возможных побочных эффектах, но не всегда женщины воспринимают это буквально. Спустя несколько дней после приема железосодержащих препаратов кал темнеет, так как организм берет то, что ему нужно, а часть железа отдает в переработанном виде. Ввиду своей мнительности многие женщины могут сильно испугаться и забыть о предупреждении врача.

Всем женщинам ,вынашивающим малыша нужно знать, что любой комплекс, разработанный специально для беременных, содержит больше железа, поэтому при приеме безобидных витаминок, стул беременной окрашивается в темный цвет. Это не патология, это норма. Многие женщины даже считают, что если так происходит, значит, витамины хорошие. У врачей другое мнение – организм выводит таким образом лишнее со стулом.

Как только женщина заметила, что ее кал стал темнее, прекращать прием поливитаминных комплексов не нужно и менять витамины на другие тоже не стоит, результат будет таким же.

Что можно посоветовать женщине в положении? Если вы начали принимать витамины и заметили, что каловые массы окрасились в темный цвет, переживать по этому поводу не стоит. А вот если самочувствие ухудшилось, то для собственного успокоения лучше посетить врача. В любом случае лучше всего поделиться своими переживаниями с доктором и развеять все сомнения, чем переживать и ни с кем не делиться. Подумайте о ребенке, волнения мамы передаются и крохе. Счастливой беременности!

Гомеопатия

Применение гомеопатических препаратов практически исключают побочные эффекты. Кроме того, концентрация действующего вещества в них низкая, поэтому они безопасны для беременных. Гомеопатия поможет обратить нежелательные изменения цвета или консистенции кала.

Опиум12 эффективен при запорах, которые связаны с вынужденным малоподвижным образом жизни, спровоцировавшим вялость кишечника.

Предлагаем ознакомиться:  Можно ли делать беременным эндосфера

При запоре токсины отравляют организм. Если запор продолжается долго, беременная женщина подвергается опасности из-за осложнений инфекцией Bacillus coli. Несколько доз гомеопатических лекарств Nux vomica, Opium, Alumina помогут восстановить работу кишечника при условии соблюдения определенных правил питания.

КоллизонияD6 показана при «овечьем» кале. Препарат поможет также при геморрое и отеках нижних конечностей.

НуксвомикадD12 справится с токсикозом, чувством тяжести в желудке и запорами.

Робиния псевдоакацияD6 и ВисмутумсубниктрикумD12 показаны беременным при изжоге.

СепияD12 поможет справиться с утренней тошнотой при токсикозе.

ИпекакуанаD12 предназначена для беременных, которых тошнота преследует неотступно, а особенно сильно тошнит вечером и ночью.

КолхикумD12 помогает побороть тошноту при сверхчувствительности к разнообразным ароматам, ознобе и болях в желудке.

Диарея при беременности чревата серьезными осложнениями. Если быстро не справиться с проблемой, она может спровоцировать выкидыш. В этом случае помогут гомеопатические препараты Aloe, Podophyllum или Mercurius.

Кроме медикаментов будущей маме всегда назначается диета и обильное питье, чтобы вывести токсины.

В меню обязательно вносятся каши без сахара и соли, сваренные на воде, и кисломолочные продукты с пониженным содержанием жира. Абсолютно ограничиваются жареных, жирных и копченых продуктов.

Особенно категорично это для беременных, у которых обнаружен кал с кровью. Такая диета чтобы снижает нагрузку на работу желудочно-кишечного тракта.

Целебными свойствами обладают также травяные настои на основе ромашки или зверобоя, черный и зеленый чай.

Народные рецепты

С проблемами изменения цвета кала у беременных помогут справиться безопасные и доступные рецепты народной медицины. Рецепты не требуют больших затрат усилий, но способны мягко и эффективно облегчить состояние будущей мамы.

Например, если при заваривании чая добавлять в него сушеные яблоки или вишни, можно облегчить естественное очищение кишечника.  Для профилактики запоров можно использовать и семена льна. Необходимо залить одну чайную ложку льняных семян 20 мл кипятка и настоять 4 часа. Без процеживания выпить весь настой на ночь.

При нетяжелых интоксикациях или хронических болезнях кишечника, сопровождающихся диареей, народная медицина дает очень простые рецепты. В качестве сорбента можно приготовить раствор с картофельным крахмалом. Для этого 1 чайную ложку крахмала нужно развести в 125 мл холодной воды. Раствор пить 1 или 2 раза в течение суток.

Отвар груши или ее вареные кусоч­ки помогут, если кал жидкий и зеленого или темного цвета.

Популярны также слизистые отвары из овсяных хлопьев или ячменя. 50 г хлопьев (или зерен) заливают 0,5 л холодной воды, дают настояться 4 часа, затем варят до загустения на медленном огне, постоянно помешивая. Принимать по 1 —2 столовых ложки 5 — 6 раз в сутки.

Беременная женщина, обратившая внимание на изменения стула, обязательно должна сообщить об этом доктору, у которого она находится под наблюдением. Наиболее вероятно, что причина этого вполне безобидна. Но есть риск, что это симптом опасной болезни. По результатам анализов врач сможет сделать верный вывод.

[9], [10], [11], [12], [13]

В случае если черный кал появился при анемии

Не всегда стоит бить тревогу, если почернели фекалии. Но следующие симптомы должны насторожить женщину и стать поводом для обращения к врачу:

  • внезапная рвота;
  • головокружение;
  • обморок;
  • резкое повышение температуры, которая не сбивается жаропонижающими средствами;
  • скачки артериального давления;
  • онемение рук и ног.

Анемия – это дефицит железа в организме, который провоцирует снижение уровня гемоглобина и, как следствие, кислородное голодание органов и тканей.

В свою очередь, черный окрас стула обусловлен «избавлением» организмом неусвоенного железа в период приема железосодержащих препаратов и витаминных комплексов.

Последние назначаются лечащим врачом при указанном выше дефиците гемоглобина в крови при первых признаках анемии.

Если пациентка следует рекомендуемому медикаментозному лечению, то вполне естественно, что стул обретет характерный темный окрас. Такую же реакцию вызовет и альтернатива лекарствам – специальное, обогащенное железом, питание.

Беременная женщина не принимает железосодержащие препараты и не кушает ничего такого, что могло повлиять на цвет кала? Тогда следует обратить на это повышенное внимание как на симптом не железодефицитной, а гемолитической анемии.

Что дает копрограмма?

Копрограмма переводится с латинского языка как испражнения – copras. Это включает комплексное изучение и диагностику состояния фекалий. Когда кишечник изменен, у него есть патологические изменения, это обязательно сказывается на состоянии кала. Изменяется его форма, цвет, консистенция, запах, окрас, объем.

При каких обстоятельствах необходимо обращаться в больницу

Иногда изменение цвета кала может быть симптомом заболевания. Особенно следует беспокоиться женщинам, в случае если ранее у них была язва двенадцатиперстной кишки или язва желудка. В этом случае стул черного цвета – причина для тревоги.

В случае если язва открылась, то черный цвет кала может свидетельствовать о внутреннем кровотечении. В такой ситуации меняется структура стула: он становится жидким. Кроме этого у беременной появляются другие симптомы:

  • слабость,
  • бледность,
  • холодный и липкий пот.

При возникновении таких симптомов необходимо обратиться к врачу. Не нужно спешить ставить диагноз и тем более заниматься самолечением. Конечно, в подавляющем большинстве случаев черный кал является нормальным явлением.

Более того, если вы принимаете поливитаминный комплекс препаратов, то данное явление говорит о высоком качестве витаминов для беременных. Только дорогие препараты способны вызывать окраску стула: это является доказательством того, что организм прекрасно насыщается витаминами. К сожалению, беременная женщина не всегда знает о такой пикантной особенности организма, поэтому беспокоится.

Черный кал у беременной женщины после приема железосодержащих препаратов является следствием физиологии организма. Однако, если потемнение фекалий произошло у будущей мамы с диагнозом гастрит, язва желудка или двенадцатиперстной кишки, то следует сразу же обратиться за помощью к лечащему врачу. В этом случае черный кал во 2 триместре или на других сроках беременности является симптомом внутреннего кишечного кровотечения на фоне обострения заболевания.

— периодические боли, которые то обостряются, то стихают;

— бледность кожных покровов;

— общая слабость организма;

Кал стал черным при беременности

— нарушение сердечного ритма;

— повышенная потливость;

— предобморочное состояние.

Внутреннее кровотечение представляет собой угрозу для развивающегося малыша. Поэтому если у беременной помимо черного кала наблюдается любой из вышеперечисленных признаков, то ей необходимо срочно обратиться к врачу.

— постоянная или периодическая боль в животе;

1

— озноб и лихорадка;

— головная боль;

— тошнота и рвотные позывы.

Кишечная инфекция требует немедленного лечения, которое в большинстве случаев заключается в приеме медикаментов, по большей части — антибиотиками.

Черный кал у беременной женщины после приема железосодержащих препаратов является следствием физиологии организма. Однако, если потемнение фекалий произошло у будущей мамы с диагнозом гастрит, язва желудка или двенадцатиперстной кишки, то следует сразу же обратиться за помощью к лечащему врачу. В этом случае черный кал во 2 триместре или на других сроках беременности является симптомом внутреннего кишечного кровотечения на фоне обострения заболевания.

— периодические боли, которые то обостряются, то стихают;

— бледность кожных покровов;

— общая слабость организма;

— нарушение сердечного ритма;

— повышенная потливость;

— предобморочное состояние.

Внутреннее кровотечение представляет собой угрозу для развивающегося малыша. Поэтому если у беременной помимо черного кала наблюдается любой из вышеперечисленных признаков, то ей необходимо срочно обратиться к врачу.

— постоянная или периодическая боль в животе;

— озноб и лихорадка;

— головная боль;

Кал стал черным при беременности

— тошнота и рвотные позывы.

Кишечная инфекция требует немедленного лечения, которое в большинстве случаев заключается в приеме медикаментов, по большей части — антибиотиками.

Химический анализ кала

То, что не может быть оценено врачами визуально, может быть определено с помощью химических агентов, специальных реактивов. Это дает возможность найти в кале простейших паразитов, а также яйца глистов и самих глистов. Когда состав кала отклоняется от нормы, с этим что-то нужно делать – а именно лечить желудочно-кишечный тракт.

[1], [2]

Чтобы выяснить состав бактериальной микрофлоры фекальных масс, нужно провести его бактериологический анализ. Это даст возможность выявить болезнетворные микробы и такое состояние кишечника, как дисбактериоз.

[3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10]

Одним из наиболее распространенных исследований стула может быть анализ кала на скрытую кровь. Он может использоваться для диагностики многих заболеваний, которые вызывают в кровоизлияние в системе желудочно-кишечного тракта, в том числе колоректальный рак или рак желудка.

Фекальный pH test может использоваться для определения непереносимости лактозы или наличия инфекций. Есть еще текст на фекальные жиры, который определяет способность кишечника к всасыванию жиров.

Фекальные эластазы (фермент, расщепляющий пептиды) на всех уровнях становятся основой диагностики панкреатита.

[11], [12], [13], [14], [15], [16], [17], [18], [19], [20], [21], [22], [23], [24], [25], [26], [27], [28]

Второй триместр беременности и черный стул

По этой причине может нарушаться деятельность желудочно-кишечного тракта, что выражается в изменении оттенка каловых масс, структуры испражнений. Если женщину больше ничего не беспокоит, не изменяется общее самочувствие, то кал темного цвета – это норма.

Изменение цвета кала на втором триместре и в третьем обусловлено перестройкой организма и мобилизацией всех сил на рождение ребенка. За счет увеличения размера матки повышается давление на внутренние органы – мочевой пузырь, кишечник.

Пища, которую употребляет женщина, может не до конца перевариваться, что выражается в появлении примесей в кале и изменении его оттенка.

Кал черного цвета после приема железа – это нормально.

Дело в том, что в процессе биохимической реакции микроэлемент окисляется до оксида или гемина, имеющих черный оттенок. Они остаются в кишечнике и выходят из организма вместе с каловой массой.

По этой причине фекалии приобретают черный цвет. Соединения становятся причиной специфического запаха кала. Это физиологическое явление, которое не требует лечения. Достаточно прекратить пить препарат, и стул нормализуется.

Предлагаем ознакомиться:  Слабость при беременности когда проходит

Другие причины

Не только железосодержащие препараты, но и многие лекарственные средства могут влиять на изменение цвета испражнений. К ним относят активированный уголь, препараты с висмутом, нестероидные противовоспалительные лекарства.

Это и витаминные комплексы с железом среди компонентов. Например, изменяется цвет кала у беременных женщин после приема Элевита.

Как влияет питание

На ранних и на поздних сроках черный стул бывает из-за употребления определенной пищи:

  • черных ягод – ежевики, смородины, черники, рябины черноплодной;
  • фруктов – винограда, граната;
  • овощей – красной свеклы, помидоров;
  • мясной пищи – кровяной колбасы, других продуктов с кровью животных в составе;
  • субпродуктов – печени;
  • напитков – красного вина, натурального кофе.

Если причина потемнения испражнений кроется именно в питании, не нужно сразу бежать к врачу. После окончания приема того или иного продукта нормализуется и оттенок кала.

Черные каловые массы после опорожнения кишечника в 1 и 2 триместре, а также в 3 триместре могут указывать на развитие серьезного заболевания, требующего специфической терапии.

Среди них:

  • внутреннее кровотечение, в том числе и кишечное;
  • язва желудка;
  • прогрессирующая анемия;
  • прободение кишечных стенок;
  • инфицирование брюшной полости;
  • заражение крови;
  • инфицирование эмбриона;
  • преждевременные роды.

Чтобы не допустить развития негативных последствий, лучше обратиться к врачу при первых изменениях в стуле.

Темный кал на поздних сроках редко указывает на какие-либо существенные нарушения в работе организма женщины, чаще всего это связано с изменениями во вкусовых пристрастиях. При отсутствии дополнительной симптоматики, необходимо задуматься над тем, что можно поменять в рационе питания, чтобы нормализовать окраску каловых масс.

Черный кал при беременности

4-6 месяцы беременности считаются самыми информативными и «продуктивными». Это и заметные «скачки» роста/веса плода, и окончательное формирование всех его внутренних органов, и явное округление животика.

Мнение эксперта

Не удивительно, что в этот важный период организму будущей мамы часто не хватает нужных витаминов и микроэлементов. Они просто не успевают вырабатываться в необходимом количестве или усваиваться с приемами пищи.

В таком случае просто необходимы поливитаминные комплексы, в частности дополнительные источники железа.

А их прием, соответственно, и провоцирует окраску стула в черный, землистый и зеленоватый цвет.

Последние три месяца «особого» положения – это уже финишная дистанция. Будущей маме с каждым днем все тяжелее и тяжелее, ребеночек требует все больше питательных веществ и усиленно готовится к появлению на свет.

Эти подготовки отнимают много сил и витаминных ресурсов у обоих: и мамы, и крохи.

Именно поэтому беременная женщина должна принимать необходимые препараты до самих родов. Также, обязательно следует пересмотреть и свой рацион, по возможности обогатив его природным «железом». Ведь именно анемия на поздних сроках провоцирует преждевременные роды или гипоксию плода.

Черный кал на фоне подобных проблем окажется маленьким пустяком, не достойным внимания. Но! Только тогда, когда его причина будет точно установлена!

Методы диагностики

ЕСЛИ ПРОБЛЕМА ВОЗНИКЛА ВО ВРЕМЯ ПРИЕМА ЖЕЛЕЗА

Потемнение фекальных масс у беременной женщины требует выяснения точной причины, по которой этот симптом появился. Врач должен определить патология это или физиологическое явление вследствие принятой ранее пищи или медикаментов.

— срок беременности;

— есть ли в анамнезе пациентки болезни ЖКТ;

— как часто происходит кал черного цвета;

— какая консистенция потемневших фекалий;

— из чего состоит рацион будущий мамы.

— общий анализ мочи и кала;

— развернутый анализ крови;

— копрограмма;

— анализ кала на реакцию Грегерсена;

— ультразвуковое исследование органов ЖКТ;

— эзофагогастродуоденоскопия;

— дыхательный тест.

Внутренние кровотечения очень важно вовремя диагностировать. Доктор незамедлительно собирает полный анамнез беременной и проводит исследования на развитие такого опасного состояния, как гестоз. Также анализируют характеристики каловых масс и общее состояние пациентки.

При жалобах на черный кал и его жидкую консистенцию, появление тошноты, изжоги, рвоты, болей в брюшной полости выясняют пищевой рацион женщины и прием фармакологических средств, которые могли оказать такое влияние на работу пищеварительной системы.

В обязательном порядке проводят лабораторные исследования:

  • общий анализ крови;
  • общий анализ мочи;
  • биохимический анализ крови;
  • полимеразная цепная реакция;
  • анализ каловых масс.

Полимеразная цепная реакция выявляет ДНК бактерий или вирусов, поселившихся в кишечной полости. Такой анализ наиболее информативен при продолжительных диареях, спровоцированных различными патогенными инфекциями.

Поскольку беременные ежемесячно сдают анализы крови и мочи, особое внимание следует уделять копрограмме. Бактериальные показатели кала помогут выявить причину черного цвета, не требуя дополнительных методов диагностики. Исследование каловых масс на реакцию Грегерсена поставит точку при подозрениях на присутствие скрытой крови.

Методы инструментальной диагностики при появлении черного кала сводятся к следующему:

  • ультразвуковое исследование кишечника женщины и эмбриона;
  • эзофагогастродуоденоскопия;
  • дыхательный тест H.

http://www.dreamstime.com/-image16867540

Каждый из перечисленных методов имеет свои приоритеты и недостатки. К примеру, на большом сроке невозможно детально визуализировать кишечник женщины.

Эзофагогастродуоденоскопия позволяет определить участок, на котором происходит кровотечение и провести коагуляцию пораженного сосуда. В зависимости от течения беременности доктор принимает решение о проведении исследования.

Дыхательный тест H. Pylori помогает определить активность бактерии Хеликобактер Пилори в желудке, что часто является причиной сильного раздражения с последующим воспалением слизистой желудка и органов пищеварения нижней части пищеварительной системы.

Дифференциальная диагностика черных каловых масс проводится с учетом пищевых интоксикаций, кишечных инфекций, обострения геморроя и приемами различных лекарственных и биологически активных препаратов, содержащих в себе микроэлементы, придающие нехарактерную окраску.

Потемнение фекальных масс у беременной женщины требует выяснения точной причины, по которой этот симптом появился. Врач должен определить патология это или физиологическое явление вследствие принятой ранее пищи или медикаментов.

— срок беременности;

— есть ли в анамнезе пациентки болезни ЖКТ;

— как часто происходит кал черного цвета;

— какая консистенция потемневших фекалий;

— из чего состоит рацион будущий мамы.

— общий анализ мочи и кала;

— развернутый анализ крови;

— копрограмма;

— анализ кала на реакцию Грегерсена;

— ультразвуковое исследование органов ЖКТ;

— эзофагогастродуоденоскопия;

— дыхательный тест.

При обнаружении черного кала в период беременности необходимо посетить врача для уточнения причины симптома.

Кал стал черным при беременности

Собираются сведения о возможных физиологических источниках состояния: какими продуктами питалась женщина накануне, какие медикаменты или поливитамины принимала.

Если физиологическая этиология исключена, назначают инструментальные исследования органов желудочно-кишечного тракта: ультразвуковую диагностику, магнитно-резонансную или компьютерную томографию и др.

В некоторых случаях проводят лабораторные анализы для выявления признаков воспалительного процесса.

Черный стул на 36 неделе вынашивания

До родов осталось совсем ничего, а тут внезапно черный кал? Для начала, сами проанализируйте возможную причину такого «симптома».

Если не можете ее обнаружить, свяжитесь с вашим врачом. Ведь он или успокоит вас, или найдет источник данной окраски.

Это могут быть, как и внутренние кровотечения, гемолитическая анемия, так и кишечные инфекции.

Обязательно обратите внимание и на консистенцию стула, которая, в данном случае, более информативна, чем его цвет (жидкий кал, в сочетании с другими недомоганиями, требует немедленной терапии, и даже госпитализации).

Главное, помните, наш организм обязательно предупреждает нас об опасности. Нам только остается распознать эти тревожные знаки.

Ректальное исследование

Ректальное исследование — это внутренний осмотр прямой кишки врачом или другим медицинским специалистом. Оно часто проводится при запорах вместе с анализом кала.

В СЛУЧАЕ ЕСЛИ ЧЕРНЫЙ КАЛ ПОЯВИЛСЯ ПРИ АНЕМИИ

Пальцевое ректальное исследование (DRE) является относительно простой процедурой. Пациент раздевается, а затем располагает так, чтобы анус был доступен врачу (лежа, на боку, на корточках на смотровом столе, наклоненным над смотровым столом).

Если пациент лежит на боку, врач, как правило, просит его согнуть одну или обе ноги к груди. Если пациент наклоняется над операционном столе, врач попросит его положить локти на стол. Если пациент использует лежачее положение, врач попросит пациенталечь лицом вниз, а ягодицы расположены кверху.

Врач разводит ягодицы в стороны и, как правило, сможет оценить в таком положении внешние области ануса, нет ли там каких-либо отклонений, таких как геморрой, комки кала или сыпь. После того как пациент расслабляется, врач проскальзывает пальцем в перчатке и смазке в прямую кишку через анус и пальпирует внутренности примерно на шестьдесят секунд.

Это исследование может быть использовано:

  • для диагностики ректальных опухолей и других форм рака;
  • для диагностики предстательной железы и ее расстройств, в частности, опухоли и доброкачественной гиперплазии простаты;
  • для диагностики аппендицита или других примеров так называемого острого живота (т.е. симптомов острой боли в животе, указывающих на серьезные заболевания);
  • для оценки тонуса в анальном сфинктере, которая может быть полезна в случае недержания кала или неврологических заболеваний, в том числе травматических повреждений спинного мозга;
  • для женщин с гинекологическими заболеваниями для проверки твердости и цвета кала (т.е. в тех случаях, когда человека беспокоят запоры и фекальные сдавливания);
  • для колоноскопии
  • для оценки геморроидальных изменений
  • у новорожденных, чтобы исключить заращение ануса

Эта диагностика часто сочетается с анализом кала на скрытую кровь, которая может быть полезна для обнаружения этиологии при анемии и/или подтверждении желудочно-кишечных кровотечений.

[29], [30], [31], [32], [33], [34]


Об авторе: admin4ik

Ваш комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock detector