14.01.2020     0
 

Как правильно применять Йодомарин при беременности и до какого срока отзывы


Йодомарин при планировании беременности: особенности приема

При снижении функции щитовидной железы (гипотиреозе) часто назначают препарат Эутирокс. Бывает, что вместе с ним врач прописывает ещё и Йодомарин. Оправдано ли это?

Эутирокс и Йодомарин — совершенно разные лекарства. Первый представляет собой синтетический гормон щитовидной железы тироксин, а второй — это йод, входящий в структуру гормона при его выработке в организме. Во время лечения Эутироксом Йодомарин является лишним. Однако бывают случаи, когда для комплексной терапии заболеваний щитовидки эндокринолог может назначить их одновременно. Если имеются сомнения, необходимо консультироваться со специалистом, и желательно не с одним, а несколькими.

Со средствами, содержащими йод, нужно быть весьма осторожными и лучше вообще не принимать их вместе с Йодомарином во избежание передозировки.

Эутирокс и Люголь

Одновременный приём Йодомарина с Эутироксом или Люголем может быть небезопасен

В официальной инструкции о взаимодействии с другими препаратами написано о возможном усилении или ослаблении действия, а также развитии побочных эффектов при совместном применении Йодомарина с:

  • солями лития;
  • калийсберегающими мочегонными средствами;
  • веществами, тормозящими образование гормонов щитовидной железы.

На стадии планирования беременности нужно проходить обследование не только у гинеколога, но и у эндокринолога. При выявлении скрытых заболеваний назначается лечение для предупреждения осложнений в период гестации. По статистике, у 75-80% женщин выявляют йододефицитные состояния.

Как правильно применять Йодомарин при беременности и до какого срока отзывы

Фолиевая кислота и Йодомарин при планировании беременности уменьшают вероятность врожденных патологий у ребенка. Показаниями к приему витаминов и йодсодержащих препаратов являются:

  • профилактика и лечение йододефицита;
  • предупреждение недостаточности йода после операции на щитовидке;
  • эутиреоидный зоб у матери.

Йодомарин влияет на метаболизм, распределение энергии, работу эндокринной и репродуктивной систем. На этапе планирования беременности суточную дозу лекарства определяет эндокринолог. При отсутствии заболеваний щитовидки она стандартная – 100 мкг в сутки. Женщинам с йодной недостаточностью дозировку увеличивают вдвое – 200 мкг в сутки.

В 96% случаев приобретенный йододефицит поддается лечению Йодомарином. Терапия при планировании зачатия нацелена на восстановление объема и секреторной активности щитовидной железы. Полное излечение эндокринных патологий предупреждает врожденную недостаточность щитовидки у ребенка.

Йодомарин: состав, действие и применение

Йодомарин — это лекарственное средство, выпускаемое в Германии. Его действующее вещество — калия йодид. Основное назначение препарата — восполнить дефицит йода, обеспечивая нормальную функцию щитовидной железы и предупреждая её заболевания. Таким образом, использование таблеток возможно для:

  • лечения и профилактики болезней, вызванных недостатком йода в организме;
  • профилактики рецидива зоба после его хирургического удаления или успешного лечения гормональными препаратами.

Потребность в полезных веществах у будущих мам возрастает, поэтому особенно важно, чтобы достаточно йода поступало в их организм. Согласно инструкции, Йодомарин не просто безопасен для беременных, а рекомендуется им для применения.

Кому нельзя принимать Йодомарин

Йодомарин – аптечный препарат, который у ряда пациенток вызывает нежелательные эффекты и вторичные заболевания. Противопоказаниями к назначению таблеток при беременности являются:

  • гиперчувствительность к йодиду калия;
  • герпетиформный дерматит;
  • геморрагический диатез;
  • выраженный тиреотоксикоз;
  • автономная аденома щитовидки;
  • туберкулез легких.

При латентном тиреотоксикозе лекарство принимают в дозах до 150 мкг йодида калия в сутки. Если у женщины при беременности диагностируется диффузный зоб, предельная дневная доза составляет 300-100 мкг препарата.

горло
Йодомарин не применяется при раке щитовидки и гипотиреозе. Исключение касается только заболеваний, которые были вызваны йододефицитными состояниями.

Йодомарин рекомендовано употреблять в течение полугода и во время планирования беременности. Его дозировку определяет врач-эндокринолог.

Доза этого препарата при планировании обычно в сутки составляет 100 мкг. Это значит, что нужно принимать в день по таблетке Йодомарина 100 мкг или по пол таблетки в день Йодомарина 200 мкг. В случае если на этапе планирования беременности препараты йода будущая мама не использовала, необходимо начать принимать их сразу после зачатия, а далее – в течение всей беременности и грудного вскармливания.

Беременным препарат назначается исключительно врачом-эндокринологом. Это связано с тем, что беременным с повышенной чувствительностью к йоду, а также при гиперфункции щитовидной железы Йодомарин противопоказан. Превышение необходимой дозы йода в этом случае может привести, кроме аллергии, к маточному кровотечению и выкидышу.

Предлагаем ознакомиться:  Энтеросгель можно ли принимать при беременности — Детишки и их проблемы

Суточная доза йода для беременной – 200 мкг, поэтому необходимо ежедневно принимать по таблетке Йодомарина 200. Если будущая мама пьет витаминный комплекс, содержащий йод, в этом случае она должна принимать по таблетке Йодомарина 100 ежедневно.

К слову, Элевит пронаталь, назначаемый врачами практически всем беременным женщинам, йод не содержит, поэтому обязательно необходимо принимать дополнительно по таблетке Йодомарина 200. До какого срока принимать этот препарат при беременности, может сказать только врач, но чаще всего это делают на протяжении всего периода вынашивания ребенка. Таблетку глотают после еды, запивая большим количеством любой жидкости.

Активное вещество препарата, калия йодид, быстро всасывается и полностью усваивается организмом человека. Йод при беременности на ранних сроках необходим для поддержания процессов обмена веществ, для работы щитовидной железы, а также сердечно-сосудистой и нервной систем беременной женщины.

Причины, по которым назначается Йодомарин 200 при беременности:

  1. Йод в организме участвует в производстве гормонов щитовидной железы, оказывающих влияние на развитие мозга будущего ребенка. Поэтому если в организме будущей мамы недостаточно йода, у плода повышен риск умственной отсталости, а также есть вероятность развития кретинизма (умственного и физического отставания), аутизма, ДЦП. Доказано, что у мам, во время беременности принимавших йодосодержащие препараты, дети становятся более способными учениками, у них лучше развита память.
  2. Прием Йодомарина на ранних сроках беременности помогает уменьшить вероятность выкидыша и мертворождения.
  3. При недостатке йода ребенок может родиться с пороками развития.
  4. Йод укрепляет хрящи будущего малыша и способствует развитию костей.
  5. В организме мамы дефицит йода может привести к ухудшению состояния ее ногтей, кожи и волос, к осложнениям в процессе родовой деятельности, снижению иммунитета, появлению отеков и избыточного веса. После родов могут быть проблемы с лактацией. Повышается риск послеродовой депрессии.
  6. Йодомарин на ранних сроках беременности необходимо принимать для снижения вероятности гипоксии плода.

Заболевания щитовидной железы у женщин встречаются достаточно часто – намного чаще, чем у мужчин. Ещё на этапе планирования беременности нехватка йода может создать определенные проблемы. Патология щитовидной железы может вызывать бесплодие, привычное невынашивание. Нехватка йода в период гестации оказывает негативное воздействие на развитие плода.

Частота болезней щитовидной железы в период вынашивания ребенка достаточно высокая. Около 2% беременных страдают гипотиреозом (недостаточностью тиреоидных гормонов), у 4% развивается узловой зоб. Из всех женщин, у которых диагностировано это заболевание, у 15% оно было впервые обнаружено именно в период беременности.

Уже с первых недель гестации функция щитовидной железы кардинально меняется. Это связано с влиянием на неё гормонов, которые начинают интенсивно вырабатываться у беременных женщин. В наибольшей мере влияние оказывает хорионический гонадотропин (ХГЧ), секретируемый плацентой. По структуре он очень похож на гормон гипофиза ТТГ, стимулирующий выработку тиреоидных гормонов.

В первой половине беременности уровень ТТГ обычно нормальный, но у 20% женщин он понижен. Самые низкие показатели отмечаются в конце первого триместра. Ко второму триместру секреция ТТГ нормализуется. В период гестации возрастает продукция эстрогенов. Эти гормоны увеличивают выработку в печени ТСГ – тироксин связывающего глобулина.

В период гестации увеличивается использование йода фетоплацентарным комплексом. Плод образует гормоны щитовидной железы самостоятельно. Кроме того, увеличивается почечный клиренс йода, что дополнительно стимулирует щитовидку беременной женщины. Таким образом, потребность в йоде в период гестации возрастает. Вот почему нужно принимать Йодомарин, особенно в регионах с дефицитом йода в продуктах питания.

Не менее чем у 20% женщин стимуляция функции щитовидки приводит к увеличению органа в размерах. Это происходит даже при нормальном уровне гормонов. Вместе с тем, нехватка йода имеет тяжелые последствия для ребенка, может нарушить развитие его головного мозга. Поэтому по рекомендациям ВОЗ женщинам, ожидающим ребенка, требуется прием в сутки 250 мкг йода.

Йодомарин 200 при беременности полностью эту потребность не покрывает. Но всё же при отсутствии факторов риска даже такая дозировка с вероятностью, близкой к 100%, решит проблему вероятного йодного дефицита и не допустит развития у ребенка осложнений, связанных с нехваткой этого микроэлемента.

Предлагаем ознакомиться:  С чего начать будущей маме планировать ребенка

Очень важно, чтобы в период гестации у женщины был нормальным уровень тиреоидных гормонов. Для этого нужно обеспечить организм йодом при помощи Йодомарина. Если же прием препарата не приводит к нормализации уровня гормонов щитовидки, дополнительно может быть назначен левотироксин. Очень важно, чтобы свободный Т4 был в пределах нормы.

У большинства женщин йододефицит не развивается, даже если они не принимают Йодомарин. Но всё же такие случаи бывают, и для минимизации рисков препарат необходим с профилактической целью. Хотя риск негативных последствий небольшой, осложнения могут быть очень опасными и часто необратимыми.

Пациентки, которые попадают в группу риска:

  • установленный дефицит йода;
  • низкие функциональные резервы щитовидной железы (аутоиммунный тиреоидит, носительство антител к тиреоидной пероксидазе).

Таких женщин обследуют. Им всегда назначают Йодомарин и обследуют для выявления уровня гормонов в крови. При необходимости проводится коррекция гипотиреоидного состояния левотироксином до окончания беременности, а при необходимости и в лактационный период.

Вероятные последствия нехватки йода:

  • диффузный или узловой зоб;
  • гипотиреоз: скрытый или манифестный (проявляющийся симптомами);
  • внутриутробный зоб и гипотиреоз у плода;
  • низкий коэффициент интеллекта у ребенка;
  • кретинизм – крайняя форма нарушения развития ЦНС в итоге йодной недостаточности и гипотиреоза.

Йода в организме беременной женщины должно хватать во все периоды гестации. Уже на момент наступления беременности дефицита йода быть не должно. Поэтому при планировании рекомендуют прием по 150 мкг ежедневно. Оптимально начинать прием за 3-6 месяцев до зачатия. После подтверждения факта наступившей беременности доза увеличивается до 250 мкг, так как потребности беременной женщины в микроэлементе возрастают на 30-50%.

У пациенток с любыми патологиями щитовидки существенно выше риск аномалий развития у плода. Он достигает 20-25%. Возможно развитие:

  • гидроцефалии;
  • микроцефалии;
  • врожденного гипотиреоза или тиреотоксикоза у ребенка.

Таблетка и беременная девушка

Фетальный (внутриутробный) гипотиреоз сопровождается задержкой роста плода, сниженной частотой сердечных сокращений, поздним появлением ядер окостенения. Практически всегда в той или иной степени нарушается развитие структур ЦНС. При рождении ребенка у него может обнаруживаться врожденный гипотиреоз.

Продолжается это состояние до 3-4 месяцев. Такая беременность часто бывает переношенной. Масса плода при рождении превышает 4 кг. При осмотре у него обнаруживается крупный язык, посиневшие конечности, отеки, затрудненное дыхание, грубый голос. Ребенок вялый, сонливый, кожа сухая, температура тела снижена.

Все эти последствия предотвратимы. Подавляющее большинство заболеваний щитовидной железы в период гестации не развиваются, если будущая мама регулярно принимает йодомарин. Даже если у неё есть хроническое аутоиммунное воспаление щитовидки (тиреоидит), во время вынашивания ребенка обычно наступает ремиссия, что связано с физиологической иммуносупрессией под действием выделяющихся гормонов.

Особенное внимание врачи уделяют женщинам с факторами риска по заболеваниям щитовидки. У них проверяют уровень ТТГ свободного тироксина в крови. Показания для проведения таких исследований:

  • тяжелое ожирение;
  • отягощенный семейный анамнез (болезни щитовидной железы у родственников);
  • проживание в районе с дефицитом йода;
  • выкидыши в анамнезе;
  • любые аутоиммунные болезни;
  • возраст после 30 лет;
  • бесплодие в анамнезе.

Йодомарин при беременности: инструкция и дозировка

Что касается дозировки препарата Йодомарин, то в идеале индивидуальную норму должен определить ваш лечащий врач. Однако очень часто встречаются случаи, когда врач не уточняет дозу, и возникает вопрос: какое количество Йодомарина принимать и как часто? На этот вопрос у специалистов имеется ответ.

Так как в период беременности и лактации потребность в йоде повышена, дозировка составляет 200 мкг/сут. Важно отметить, что данный препарат выпускают с разным содержанием йода — по 100 и 200 мкг. Поэтому если вы приобрели «Йодомарин 100», то ваша норма будет составлять 2 таблетки в день. Принимать его следует после еды, запивая достаточным количеством воды.

Теперь поговорим об особенностях побочных эффектов и передозировке препарата. Заранее предупредим, что побочные эффекты наблюдаются крайне редко и то, только в случае индивидуальной непереносимости препарата. Поэтому риск попасть в эту группу пациентов составляет 1 из 100. Кроме того, Йодомарин никоим образом не влияет на способность управления транспортом или на другие потенциально опасные виды деятельности.

Предлагаем ознакомиться:  Можно ли беременным сливочный сыр

Как правильно применять Йодомарин при беременности и до какого срока отзывы

В случае передозировки наблюдаются следующие симптомы:

  • окрашивание слизистых оболочек в коричневый цвет;
  • понос, рвота, боли в животе;
  • металлический привкус во рту.

При наблюдении хотя бы одного из симптомов следует тут же прекратить прием препарата и незамедлительно обратиться к врачу. Однако уверяем вас, что при соблюдении рекомендуемой дозы, а именно 200 мкг/сут., риск возникновения передозировки сведен к минимуму.

Поэтому, принимая данный препарат, в первую очередь, следуйте предписаниям врача или внимательно прочтите инструкцию, не превышайте дозу и будьте здоровы!

Важно знать, что у Йодомарина имеются и противопоказания для приема во время беременности:

  • индивидуальная непереносимость йода;
  • токсическая аденома щитовидной железы;
  • тиреотоксикоз;
  • герпетиформный дерматит Дюринга.

Прием Йодомарина с профилактической целью обычно не вызывает никаких побочных эффектов. Но использовать препарат необходимо в правильном количестве во избежание передозировки. Она проявляется следующим образом:

  • привкус металла во рту;
  • воспаление слизистых и их отек (насморк, конъюнктивит);
  • йодная лихорадка и угри;
  • слизистые могут окраситься в коричневый цвет;
  • рвота, диарея и болевые ощущения в животе;
  • обезвоживание организма.

При появлении какого-либо из вышеперечисленных симптомов, требуется обратиться к врачу незамедлительно, прекратив при этом прием препарата.

Как правильно применять Йодомарин при беременности и до какого срока отзывы

Помните, если врач назначил вам Йодомарин при планировании беременности и в период вынашивания, нельзя пренебрегать этой рекомендацией. Всего таблетка Йодомарина 200 в день позволит избежать многих проблем со здоровьем.

Противопоказания, согласно инструкции, следующие:

  • гиперчувствительность к йоду;
  • гиперфункция щитовидной железы или гипертиреоз, при котором вырабатывается избыточное количество гормонов;
  • токсическая аденома (доброкачественное новообразование) щитовидной железы;
  • узловой зоб при назначении высоких доз препарата (за исключением предоперационной йодотерапии);
  • герпетиформный (старческий) дерматит Дюринга.

В аннотации указано, что при профилактическом применении Йодомарина побочных действий, как правило, не наблюдается. Однако в редких случаях постоянный приём таблеток может привести к:

  • развитию «йодизма», который проявляется металлическим привкусом во рту, отёчностью и воспалением слизистых оболочек (насморк, конъюнктивит, бронхит), «йодной лихорадкой», «йодными угрями»;
  • отёку Квинке;
  • эксфолиативному дерматиту (кожное заболевание, вызванное золотистым стафилококком);
  • переходу скрытого гипертиреоза в выраженную форму;
  • возникновению тиреотоксикоза (интоксикации гормонами щитовидной железы), спровоцированного избытком йода.

Передозировка йодом несёт угрозу для будущей мамы и её ребёнка, поэтому нужно знать симптомы, сигнализирующие об опасности:

  • окрашивание слизистых оболочек в коричневый цвет;
  • рефлекторная рвота (при наличии в пище крахмал содержащих компонентов рвотные массы приобретают синюю окраску);
  • боли в животе и диарея (возможен чёрный жидкий стул);
  • стеноз пищевода;
  • феномен «йодизма»;
  • обезвоживание;
  • шоковое состояние.

В случае передозировки необходимо прекратить употребление Йодомарина и обратиться к врачу.

Аналоги Йодомарина на рынке

Аналоги Йодомарина — это препараты с действующим веществом йодид калия. Все они обладают схожими показаниями, противопоказаниями и даже идентичной формой выпуска и дозировкой. Значимое отличие заключается только в фирме-производителе и цене.

Существует множество йодсодержащих средств, которые по терапевтическому действию схожи с Йодомарином. Для предупреждения йододефицита и патологий щитовидки во время гестации применяются:

  • Йодовитал;
  • Антиструмин;
  • Микройодид;
  • Йод Нормил;
  • Йод-Актив;
  • Йодид-Фармак;
  • Калия йодид Реневал;
  • Йодтирокс;
  • Йодекс.

Структурных аналогов Йодомарина с точно таким же химическим составом нет. Импортные и отечественные заменители содержат другие вспомогательные вещества. Некоторые из них провоцируют аллергические реакции. Поэтому до начала терапии следует проконсультироваться с врачом.

врач
При беременности эндокринологи советуют принимать лекарства с минимальным содержанием высокоаллергенных компонентов – Лактогон, Йодбаланс.

Длительность терапии нужно согласовывать с врачом.

Йодомарин – один из эффективных препаратов для предотвращения йододефицита. Его назначают 70% пациенток при беременности. Лечение проводится при недостаточном потреблении йода с пищей – до 300 мкг/сутки. Из-за возможных побочных эффектов таблетки принимают в назначенной специалистом дозировке. Нельзя продлевать терапию без консультации эндокринолога. Продолжительное лечение Йодомарином в дозе выше 1 мг/день опасно снижением синтеза тиреоидных гормонов и гипотиреозом.


Об авторе: admin4ik

Ваш комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock detector